人人范文网 其他个人工作总结

医学个人总结范文(精选多篇)

发布时间:2022-09-19 06:04:53 来源:其他个人工作总结 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:医学学习个人总结

医学学习个人总结范文3篇

医学学习之所以不同于一般学习活动,是因为医学理论和医学实践活动有别于其他学科门类。医学学习活动具有系统性和层次性,由此产生了医学学习的阶段性。本文是小编为大家整理的医学学习的个人总结范文,仅供参考。

医学学习个人总结范文篇一:

时光飞逝,岁月如梭,转眼间我已经快毕业了,回顾过去,展望未来,我将几年来的德、智、品进行如下总结:

政治素质过硬,思想道德高尚——习医先修德,积极向党组织靠拢,坚持以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、\"三个代表\"重要思想和\"和谐社会\"精神为指导,结合医疗、科研工作和自身实际,不断努力提高自身品德修养和业务素质,并在学习及工作中自觉践行\"八荣八耻\"重要思想。时刻注重自己世界观的改造,注重树立正确的人生观、价值观,坚决抵制腐朽文化和各种错误思想观点对自己的侵蚀。能严于律已,宽以待人,具有高尚的道德品质,工作勤奋,勤勉敬业,善于团结同学,具有正确的地位观、利益观和良好的道德风尚。努力地让自己成为一名品格高尚、有所作为的医务工作者。 认认真真做事,踏踏实实做人——注重在平时的工作、生活中完善自己的人格修养,提高自己的情商。将\"鼓众人之气,集众人之智,合众人之力\"运用于工作之中。善于团结同学,具有正确的地位观、利益观和良好的道德风尚。从严要求自己,坚持做到\"在认认真真学习上要有新进步,在堂堂正正做人上要有新境界,在踏踏实实做事上要有新成效\"。

专业成绩优异,生产实践突出——牢记医学之严谨,医师之责任,注重医学基础知识的学习与临床生产实践,在学习中不断总结,在总结中不断提高,掌握临床各科常见病、多发病的诊治原则及临床基本操作,以\"生物-心理-社会\"医学模式作为自己医学临床实践活动和医学科学研究的指导,培养了高尚的医德。在实习期间,深入学习专业理论知识,养成了规范的临床工作习惯,培养了正确的临床思维方法,为临床工作奠定了扎实的基础

内外兼修,全面发展——时代的进步给新世纪的大学生提出了更为严格的要求,高尚的道德品质,优异的专业成绩,良好的身体素质,广泛的兴趣爱好,突出的社会工作,无一不是我奋力追求的目标。在校团委曾开展美术组\"第二课堂\",并在学生会纪监部、宿管部工作,还担任班团委宣传委员、解剖实验室志愿者、四川汶川地震伤员看护志愿者等,实习期间担任实习组长,协助医务科及科教科对实习同学的管理。获奖情况如下:20xx-20xx学年度荣获\"优秀团干部\"称号;20xx年度医学系迎新演讲比赛中获得优胜奖;20xx-20xx年度获得一等奖学金;20xx年的医学系病案分析讨论中荣获二等奖。不懈的努力与自我的完善,丰盈自己展翅翱翔的羽翼!

逆风起航,破风斩浪——面对生活的困苦,没有哀怨,只有抗争,没有气馁,反更坚强:做暑期短工,做社会实践调查,宣传春季流行疾病的防治、小区义务测血压、福利院看望孤寡老人、F2摩托艇大赛志愿者、奥运火炬万州传递志愿者......一路艰辛,一路精彩。生活成就了坚强的我,因为支撑着我的是亲人的寄托,师长的关爱和社会的期望。

存在的不足:

作为即将毕业的医学生,我们存在的不足是阅历较浅,工作经验不足,但我相信作为年轻的工作者,我们所拥有的是辉煌的将来,相信我能在新的工作岗位上能彩绘自己的人生蓝图。

医学学习个人总结范文二:

我自XX年9月入学以来,学习努力刻苦,在扎实学好科研所需理论知识的同时,也修完了学院规定完成的专业学分。在思想上,我时刻不忘自己是一名共产党员,不断学习党的思想,严格遵守党的各项组织纪律,积极参与党内、学院、班级组织的各项有意义的活动。无论在思维上还是学习、行动上都坚持党的与时俱进的思想,在不断更新自我知识的同时紧跟党的前进步伐,争做时代有用人才。

XX年8月至XX年11月,我积极投身于临床学习实践中。在这4个多月的临床实践里,使我更加深刻的体会到做一名医生所担负的救死扶伤的责任和义务。一名好的医生不仅要有扎实深厚的理论基础、娴熟精湛的临床技能,更重要的是要有医者父母心的高尚医德医风。在严格要求自己的同时,不怕吃苦耐劳主动于走入病人中间,急病人之所急,想病人之所想,遇到问题积极向上级师生请教,在上级医生的指导下尽最大努力送给病人健康和欢笑。

XX年12月开始,查阅的大量的国内外与我目前所研究课题相关的文献材料,并进行总结分析,写相关综述一篇。在代教老师的指导下,制定了课题相关计划和技术路线。现已经成功的建立了实验所需动物模型,结束预实验内容。在实验过程中,坚持实事就是,一丝不苟,认真切实的记录每一步实验内容和实验数据。用马克思主义毛泽东思想来指导科研实践,并在实践中不断验证、完善科学理论。

对于我来说,无论是临床方面还是科研方面都有太多的东西要去学习、掌握和实践。在以后的日子里,我会更加努力学习、钻研科学,成为一名优秀的医务工作者和科研人员,为国家的医疗事业不断努力奋斗。

医学学习个人总结范文篇三:

人文医学,是一门医学和人文学的交叉学科。正如其名,是研究医学与人文关系及从人文观念角度出发对各种医学现象,事件进行思考,总结的学科。自文明创始以来,人类对于生命,健康的思考从未停止过,因此有关于医学人文的思想言论自古即有,但较早时期医学人文只是医学的一个分支,一般是由长期或曾经从事医学工作人员自主思考总结得出的一些结论或心得,医学人文长期处于无正式定义阶段。

近年来,随着医学技术的飞速发展及矛盾的层出不穷,人类对于医学其人文性的思考越来越多,对于生命的思考也越来越深刻,这为人文医学的诞生提供了十分重要的理论基础;随着医学工作者整体综合素质的不断提高,医学工作者对于工作的思考与总结也日益增多,其质量也日益提高,这为又人文医学的诞生提供了很重要的学术基础。

这次人文学习中,我学习到了很多种沟通的技巧。拥有好的沟通技巧好可以很好的从病人及家属的角度看待问题。避免了双方的误解及沟通不到位所导致的纠纷矛盾。知道了从一个整体上去理解生命、理解健康、理解医学、懂得综合考虑病情、风险以及长期的生命质量,真正对患者负责,而并非只是看到一个疾病本身。在培训中有诸多的沟通技巧给我印象最深刻得是\"共情\"技术。\"共情\"技术很好的体现了\"医生尽力进入患者的世界以患者的角度看待疾病\"。当你面对一个患者能够站在的患者的立场去思考就能很好的把握患者的想法和感受,并且以患者的角度看待疾病。当你把握了患者的想法感受后再沟通起来自然是水到渠成的。

医生是一种神圣的职业,生死攸关,责任重大。医生给病人治病除了看病还应认真考虑心理因素和社会因素对病人的健康和疾病的影响,为病人提供从生理—心理——社会这样一个模式的服务。建立良好的医患关系,首先要将心比心,用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去体验病人的心理。患者知道你明白他,尊重他,知道他要的是什么,那他会觉得你开给他的药就是他需要的,那患者对医嘱的依存性会大大提高,那治疗效果也就是你想要的。良好的沟通让病人知道你是懂他们的,他们因此会以提高对医嘱的依从性回报你,提高治疗效果和病人对医生的满意度。

本次的学习已经过了一段时间了,但是相信在以后的工作中,这次学习的内容一定会有很多可以用到的,只有把理论只是用到实践中,那才是学习的真谛。

推荐第2篇:医学个人实习总结

个人实习总结

短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情毕业实习总结及体会。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。 到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。

在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力中专毕业实习总结 。

在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!

推荐第3篇:医学实习生个人总结(DOC)

医学实习生个人总结

时光飞逝,一转眼,我在XXX医院检验科一年的实习即将结束,回顾自己在实习阶段所经历的点点滴滴,心里面百感交集。原本迷茫与无知,现如今满载而归,第一次被人唤作医生时的欣喜,第一次学会操作仪器以及独立进行各种检验工作时的快乐,还有实习医院领导老师们无私的关心及教导仍历历在目,至今仍让我为之感动。现在,我即将要离开这个第一次工作的地方,心里有许许多多的不舍,但是,离开是为了能够在更多的地方更好的发挥自己的社会价值,我相信这第一次的实习经历会让我铭记一生。

实习是一件很具意义的事情,在实习中能够学到书本上没有的知识,增加社会实践能力,我们必须在实践中来检验自己所学的知识,尽管有时候会认为,书本上的知识根本用不上,但是,具备了知识也就等于具备了学习的能力,所以,我想实习的目的不是为了毕业证,而是为了获取知识,获取工作技能,换句话说,在学校学习是为了能够适应社会的需要,通过学习保证能够完成将来的工作,为社会作出贡献,然而走出大学这个象牙塔步入社会,必然会有很大的落

1 差,特别是医学这一相对而言特殊的行业,理论与实践的差距实在是太大。因此,能够以以这一年的实习来作为缓冲,对我而言是一件幸事,通过实习工作了解到工作的实际需要,使得学习的目的性更明确,得到的效果也必然更好。

实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对检验技能操作的培养和锻炼,同时也是就业岗前的最佳训练。尽管这段时间不是很长,但对每个人都很重要。刚进入检验科,总有一种茫然的感觉,对于检验工作处于比较陌生的状态,也对如何适应这样的新环境感到迷茫。庆幸的是,检验科的带教老师们耐心的讲解,让我很快地熟悉了工作流程,老师们传授的经验,也让我对于检验这一专业有了更加深入的认识,我了解到许许多多在学校无法学到的更加具体的检验知识。

检验是一门需要十分的认真和仔细的专业,尽管在未进入医院之前也有所了解,但是真正进入科室后,感触又更深了。相对于医院其它科室而言,检验科不是一个大科室,但它有着不可或缺的作用,检验科工作人员就像是临床医生的眼睛,责任重大,我们所得到的每一个结果都与病人能否得到及时的治疗息息相关。在实习的过程中,我谨记着“认真”、“仔细”四字,对于每一个经手的标本都做到了按照规定流程

2 细致处理,不出差错。因为我知道,这不仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础,更是对病人的负责。因为有了这一年的检验科实习经验,我们才更全面而深刻的了解了认真仔细对于检验这份工作的重要性。

在这段短暂的实习时间里,我获益匪浅,实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。无法用言语简单准确和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感谢XXX医院领导以及检验科的老师们对我的关心和教导,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上将来的工作岗位!

推荐第4篇:医学编辑个人总结 (800字)

2012上半年工作总结

自去年12月5日,开始了科技期刊编辑实习。半年以来,在科主任和科室同事的指导帮助下,逐步熟悉了编辑部的工作及流程。面对繁杂的稿件进行整理、加工,从稿件的录入、格式的规范、文献的查阅等这些细节方面为切入点,对每一个环节都竭尽全力,认真细致,可以说我录入的每一个稿件都体现出我的事业心和责任感。经过半年来的锻炼,我在期刊编辑工作上的能力和水平也有所提升,对工作的认识也慢慢由感性认识向理性认识发展。现将工作情况总结如下:

一.收获

1.认识到编辑工作的重要性。踏上这个实习岗位,我发现它与以前想象的不同。科技期刊是传播医学专业知识的载体,是学术交流的平台和媒介,介绍国内外最新的医学研究成果,也为医学工作者提供理论基础,具有科学性、时效性、创新性等特点。基于期刊的这些特点,作为编辑肩负重任,为了使期刊所传播的医学知识能更好的被读者理解、吸收,我们要从成千上万的来稿中选出高质量的稿件,并按照相关的标准规范进行编辑加工,严格把关期刊论文的学术性与科学性,使之成为读者与作者之间的转换器。

2.良好的心态,是做好编辑工作的基础。我刊是一个综合性的期刊,来稿量大且杂,每天处理的都是很繁杂琐碎的事情,编辑承担的工作量大,任务重,寂寞,清贫,是一个为他人做嫁衣的工作,时间久了难免会觉得单调、枯燥,甚至会产生厌烦、疲劳。因此,养成良好的心态就显的格外重要,工作中努力向老前辈学习,培养自己坐得住,心安静,不浮躁的心理素质,及时调整心态,不影响工作,在这段时间里我发现我的心态变得比以前好,不那么浮躁,更有耐心。

3.责任心,是做好编辑的动力。编辑是一项服务于作者和读者,与文字打交道的工作。在工作中应本着为作者和读者负责的态度去认真努力。琐碎繁杂的编辑工作要求我们更细心、更耐心、更具责任心。对于一篇期刊论文大到题目,小到标点符号都是我们编辑应该用心去仔细推敲的,看题目是否科学、准确,语序是否符合逻辑等问题。在审稿的过程中发现问题需要作者解决的我们应主动和作者联系,每一个工作环节我们都应以追求完美来对待,尽量做好,这样也能减少后期的工作量提高期刊质量。

4.编辑意识有所提高。对于编辑来说需要有敏锐的洞察力,要形成一种编辑意识,通过一篇文章从题目到参考文献的审阅,脑海里就应该有一种意识形成,对这篇文章有一个初步的判断。其实意识也是一个编辑知识库存的积累,当你涉猎的知识面广了,你懂得的知识多了那种意识也会更明显,我也从开始看到文章毫无头绪到现在慢慢的有所理解,同时也加强了自己的学习意识。

二.工作中发现的问题及改进措施

我日常工作主要负责的就是稿件的录入和参考文献的查阅,下面我就主要谈谈从这两个方面发现的问题以及改进措施。 1.稿件录入中发现的不足

作者投稿我刊主要有四种方式:通过邮箱,通过系统投稿,信件,本院的作者直接送至我部。通过录入稿件我主要发现了以下几点不足:

①邮箱来稿,录入时提示邮箱已存在,邮箱主人又非本次投稿作者,就应核实,一是由他人代投或借用他人邮箱投稿;二是中介来稿

②系统来稿,重复录入,文档格式不规范或不可用等。避免重复录入,若文档不规范应驳回重投。

③信件投稿未留作者任何的联系方式,应设法与作者取得联系便于稿件的审理。④一稿多投

⑤作者信息不全,基金号缺如,应在收稿通知单邮件中注明或电话联系作者。 2.参考文献著录的非规范性

查阅相关参考文献是我日常工作重要的一部分现将发现的问题归纳以下几点:①录入格式不规范,例如三位作者以上的只录前三位;②内容不全,有期卷号没录入或不录页码等;③外文参考文献,我国三个字的作者名,在pubmed中格式不一:如zhang bg,有的三个字的只录前两个zhang b,有的录三个字;④中文参考文献用英文录入,应查到原文资料纠正;⑤文献电子刊出的时间比印刷刊出时间早,文献规范?如2012255中18条参考文献;⑥参考文献数量不足。 3.改进措施

鉴于上面的问题我提出以下改进措施:一方面作为编辑人员,在我刊网页和杂志内登载相关消息,告知广大读者和作者,尽量通过网站系统投稿,稿件的信息应齐全,郑重声明拒绝中介来稿、一稿多投,一经查出绝不录用;另一方面我们要与作者建立密切的联系,有专人负责联系新老作者,向他们说明投稿注意事项,可以的话也可以讲讲编辑加工相关规范。

三.个人的不足及规划

作为一名公共卫生事业管理的毕业生,我知道期刊编辑这个工作对我来说还是有一定挑战性的,虽学卫生管理但医学知识学的不够专业,语言文字功底相对薄弱,医学方面的英语知识相对欠缺,其他知识面狭窄等等问题。但是勤能补拙,我相信通过努力学习,一定能做得更好,下面就说一下我对后期工作的规划。

一是不断学习,强化医学专业知识和提高英语水平。期刊编辑论文涉及到许多医学知识,而且国内外出版的科技期刊多、广、内容更新快,这也需要关注和了解重大课题的新进展、国际国内学科前沿的新突破,以及研究领域的新收获。我只有了解这些知识,懂了才能去判断文章的质量,才能更好地编辑加工文章,而英语水平的提高对关注国外的研究成果及我刊的发展都是必要的,而这两方面都是我应加大力度去学习的。

二是培养编辑意识,注重综合素质的提高。编辑学是一门综合性、边缘性和应用性的学科,其特点决定编辑应具备过硬的专业知识,良好的政治和信息素养,及其他各相关学科的知识及学术洞察力等方方面面的能力。这些因素都激励我不断学习,努力培养自己的科技意识,拓展自己的知识面,提高自己的编辑技能。

三是更注重细节。俗话说得好,细节决定成败,编辑工作又是一个繁琐,需要极强耐心的工作,在日常工作中每一个环节我都会很认真的去做,从稿件的登录尽力将作者信息补全,到文献的查阅一个标点符号的错误都会将其纠正,这些细小的问题一不小心就会逃离视线,所以就要求我们在日常工作中要注重细节。

以上是我的工作总结,因我刚刚走上工作岗位,有很多地方存在不足,希望主任及各位同事多多指教。使我在今后的工作中发扬成绩,改正不足,在提高自己综合素质上狠下功夫。希望我们一起努力,使我刊更上一层楼! 2012年6月21日

推荐第5篇:医学检验专业毕业生个人总结

我是**大学**系医学检验专业的一名应届本科毕业生。通过对贵公司的一些初步了解,本人有意加盟贵公司,为公司尽一份力。为便于公司对我的了解,现自我简介如下:

大学四年,是我来之不易的学习机会。在这大好时光里,我本着学好本专业,尽量扩大知识面,并加强能力锻炼的原则,大量汲取知识财富,锻炼了自己的各种能力。我努力的学习基础课,深研专业知识,并取得了优异的成绩,多次名列前茅,连年获得奖学金。本人在几年中系统学习了临床医学、基础医学、检验技术、生物化学、医学统计学、分析化学、检验仪器学、生理学、病理学、寄生虫学及检验、微生物学及检验、免疫学及检验、血液学检验、临床生物化学及检验等课程。

通过几年的学习,本人具备以下几方面的知识和能力:

1.掌握基础医学和临床医学的基本理论知识;

2.掌握医用化学、分子生物学、免疫学、病原诊断学、血细胞形态学的基本理论和技术,了解常用检验仪器的基本构件和性能;

3.具有数理统计及计算机应用的基本能力;

4.熟悉国家卫生工作及临床实验主管理有关的方针、政策和法规;

5.了解医学检验前沿学科的理论和技术的发展动态;

6.掌握文献检索、资料调查的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力。

在校学习期间,我热爱社会主义,拥护中国共产党和他的领导。自觉遵守国家的法律和学校的纪律。积极参加各种校内党校活动,向党组织靠拢,并取得了党校结业证书。在学校里,我积极参加从班到系、学校的各种集体活动,并为集体出谋献策。时刻关心同学,与大家关系融洽。作为班干部,我努力为同学服务,积极协助老师的工作,开展各种形式的活动,协调同学与集体的关系,使我们班成为一个充满生气、有活力的班集体。

在课余生活中,我还坚持培养自己广泛的兴趣爱好,坚持体育锻炼,使自己始终保持在最佳状态。为提高自己的社会交往和各方面知识的运用能力,我积极参加社会实践。三年中,我加入了青年志愿者、参加了学校党校培训,这些经历,不仅增强了我吃苦耐劳、自理自立的能力,还提高了我与别人合作与交往的能力。

我是一个外向型的人,性格开朗活泼,待人处事热情大方,生活态度端正向上,思想开放积极,能很快接受新鲜事物。我最大的特点是:热心待人,诚实守信,具有创新和开拓意识,勇于挑战自我。为人处世上,我坚持严于律已,宽以待人,“若要人敬已,先要已敬人”,良好的人际关系正是建立在理解与沟通基础之上的,所以我与同学关系极其融洽。 天大地大,世界永无尽头,这四年中,在各方面我都有量的积累和质的飞跃,但我知道自己除了理论知识之外,我的经验与阅历还尚浅。

推荐第6篇:医学个人事迹材料

医学个人事迹材料

医学个人事迹材料

没有满怀豪情的言语,没有惊天动地的事迹。xxxx年来,他用勤劳的双手和细小的银针默默无闻的解除患者的痛苦,忠实践行着白衣天使的神圣使命。他就是xxxx、xxxx市中西医结合医院副主任医师xxxx。

xxxx同志生于xxxx71年,现年40岁。xxxx93年毕业于xxxx中医学院针灸系针灸推拿专业,大学学历。毕业后一直在xxxx市中西医结合医院针灸科从事针灸推拿临床工作。民盟xxxx, xxxx市第六届政协委员。中国针灸学会会员,xxxx省针灸学会理事;xxxx省重点专科、国家中医药管理局“xxxx五”重点专科建设单位科室负责人、xxxx省中医院xxxx分院针灸科主任、副主任医师;

忠实履行使命 刻苦钻研业务

参加工作以后,他时刻牢记医务工作者的光荣使命和神圣职责,刻苦钻研,爱岗敬业,全身心地投入到深爱的针灸推拿专业上来。他在干中学,学中干,具备了扎实的理论基础和丰富的临床经验。因表现优异,先后两次被派往先进地区进修学习。xxxx99年曾在全国针灸临床中心、xxxx中医药大学第一附属医院进修学习石学敏院士“醒脑开窍”针法。xxxx5年在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科进修学习,师从xxxx教授学习“脊柱微调手法”,掌握了其特色疗法—脊柱短杠杆微调手法,在临床上大力推广应用,填补了xxxx地区的空白。

注重实践探索 积极开展理论研究

xxxx3年参与编写了《中药歌诀新编》;xxxx9年圆满完成省级自选科研课题《“止喘膏”在“治未病”中的临床应用》,并于xxxx0年获xxxx市科技进步二等奖,xxxx0年《针推配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床观察与研究》通过xxxx市科技成果鉴定。先后在《上海针灸》、《中外健康杂志》、《xxxx中医学院学报》等国家、省级专业杂志上发表论文10余篇。xxxx4年被评为医院医德医风先进个人,xxxx8年被xxxx市政府评为xxxx8年度xxxx市卫生先进个人,同年被xxxx省针灸学会聘为xxxx省针灸学会理事,xxxx1年5月被评为xxxx省医德医风先进个人。

所在的科室连续多年多次被医院评为先进科室,xxxx0年针灸科被xxxx市政府评为xxxx0年度xxxx市卫生工作先进集体。xxxx9年11月针灸科代表xxxx市参加全省卫生行业针灸推拿比武大赛取得优异成绩。全省24支代表队中,xxxx排名第5,荣获团体二等奖;个人荣获3项二等奖、1项三等奖,xxxx本人被授予优秀指导老师二等奖。

xxxx1年7月xxxx被国家中医药管理局抽调参加国家临床重点专科的专家评审工作。他擅长采用针灸、推拿等疗法治疗腰椎间盘突出症、面瘫、颈椎病、肩周炎常见病,运用“醒脑开窍”手法治疗中风病,运用“脊柱微调推拿手法”治疗脊柱病,以手法轻、见效快受到广大患者的称赞和好评。目前,他已是全市针灸推拿专业领域方面的骨干力量和领军人才。

提高服务质量 改善服务环境

全力打造品牌科室。xxxx3年12月他受命担任针灸科主任,当时科室全年收入不到7万元,只开展针刺、推拿等简单业务。他积极拓宽服务渠道,扩大服务范围,努力提高服务质量。他和他的团队在xxxx5年至xxxx7年完成了xxxx省重点专科建设目标任务,率先在全市首家成功申报并开展国家“xxxx五”重点专科建设,xxxx1年9月顺利通过国家中医药管理局的验收评估,科室业务实现了跨越式发展。

作为科室负责人,他率先垂范,恪守医德,爱岗敬业,勤奋工作,无私奉献。作为医务工作者,他深爱他的患者,不图名,不图利,不讲时间,不计报酬,以高度的热情,高超的医技,为无数人解除了病痛。

xxxx同志通过自己的不懈努力,受到了上级领导和单位职工的普遍好评,他被评为“xxxx省医德医风先进个人”、“xxxx市政府评为全市卫生系统先进个人”,荣获医院“医德医风先进个人”等光荣称号。荣获第六届 “xxxx市十大杰出青年”称号。

推荐第7篇:医学个人自我鉴定

医学专业个人自我鉴定范文

我自xx年9月入学以来,学习努力刻苦,在扎实学好科研所需理论知识的同时,也修完了学院规定完成的专业学分。在思想上,我时刻不忘自己是一名共产党员,不断学习党的思想,严格遵守党的各项组织纪律,积极参与党内、学院、班级组织的各项有意义的活动。无论在思维上还是学习、行动上都坚持党的与时俱进的思想,在不断更新自我知识的同时紧跟党的前进步伐,争做时代有用人才。

xx年8月至xx年11月,我积极投身于临床学习实践中。在这4个多月的临床实践里,使我更加深刻的体会到做一名医生所担负的救死扶伤的责任和义务。一名好的医生不仅要有扎实深厚的理论基础、娴熟精湛的临床技能,更重要的是要有医者父母心的高尚医德医风。在严格要求自己的同时,不怕吃苦耐劳主动于走入病人中间,急病人之所急,想病人之所想,遇到问题积极向上级师生请教,在上级医生的指导下尽最大努力送给病人健康和欢笑。 xx年12月开始,查阅的大量的国内外与我目前所研究课题相关的文献材料,并进行总结分析,写相关综述一篇。在代教老师的指导下,制定了课题相关计划和技术路线。现已经成功的建立了实验所需动物模型,结束预实验内容。在实验过程中,坚持实事就是,一丝不苟,认真切实的记录每一步实验内容和实验数据。用马克思主义毛泽东思想来指导科研实践,并在实践中不断验证、完善科学理论。

对于我来说,无论是临床方面还是科研方面都有太多的东西要去学习、掌握和实践。在以后的日子里,我会更加努力学习、钻研科学,成为一名优秀的医务工作者和科研人员,为国家的医疗事业不断努力奋斗。篇2:医学生自我鉴定范文

医学生自我鉴定范文

实习这段日子让我收获了很多,我对自己实习期间的表现还是较为满意的。这是我的自我鉴定:医学生自我鉴定范文,发布出来给大家当范文参考一下。

自我鉴定:

为期十个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将理论转化为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅并将终生受用,我下面对本次实习期间的表现进行实习自我鉴定:

xx年xx月份我到xx市人民医院实习,按医院和学校的要求和规定,我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、五官等7个科室学习,在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。

在实习医院学习将要结束的这个时候,我对自己实习期间的表现还是较为满意的,并且学校教授的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心,更鉴定了

我成为一个救死扶伤的好医生志愿.诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议,纠正存在的错误,帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人。

此外,作为一名预备党员我与实习医院的党支部保持联系,在离开了学校继续接受党组织的教育,时刻保持与党中央决策思想一致,努力向党组织靠拢,十个月的实习我踊跃参加了实习医院及各科室组织的政治活动努力使自己思想道德更好。 医学生自我评价 在校期间学习刻苦,成绩优秀,掌握扎实的医学基础理论、基本知识和临床基本技能、熟练的操作技术及较强的自学提高能力。为人诚信开朗,勤奋务实,有一定的组织管理能力, 有较强的适应能力和开拓精神,有良好的职业形象和素养;责任感强,热爱集体,能恪守以大局为重的原则,愿意服从集体利益的需要,具备奉献精神。

大学期间曾担任学习委员,系宣传部部长,有较强的组织能力和沟通能力。在工作踏实肯干,大胆创新,锐意进取,公正无私赢得了老师和同学的一致好评,在2004—2005年度被评为优秀班干部,并荣获卫生先进奖;我有着吃苦耐劳、乐观向上、坚韧不拔、永不服输的优良品质。深厚的专业知识,完整的知识结构,丰富的实践经验,乐观豁达的性格,超强的团体协作精神和亲和力,定会助我在曲折中顺利完成各项工作任务! 四年大学的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯,一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。

尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会,使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣,动手能力强、接受能力快,并且能够出色的完成各项工作任务,使我赢得了上级医师的一致好评,更使我信心百倍,成为我今后工作生活中的“知本”。我的努力同样也得到了学校老师和同学的一致肯定,获得了“三好学生”“二等奖学金”“三等奖学金”“国家励志奖学金”“省政府助学金”等荣誉奖励。丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野,更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。大学各阶段,我一直担任班长职务等,成功地组织了无数次班集体校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评,我所在的班级多次被评为优秀班集体,积极参加校运动会等组织活动,本人也多次赢得了优秀班长优秀学干运动会先进个人等荣誉称号。

本人是毕业于湖北职业技术学院专科医学生,在投身社会之际,我怀着一颗赤诚的心和对事业的执着追求,真诚地推荐自己。

伴着青春的激情和求知的欲望,在2005年考入湖北职业技术学院。严肃,活泼,团结,紧张的校园生活,更造就了我积极乐观和求是的生活态度。通过实习的一年时间里,我掌握了扎实的基础知识和较强的操作技能。无论是搜集病史,体格检查,还是换药都严肃认真,及时记录和总结,理论联系实际;工作积极主动,医疗文书书写规范、整洁;注意良好医德、医风的培养和观察力,应急能力及逻辑思维能力的培养,对病人和蔼热情。通过临床实践,基本掌握了各科室常见病,多发病的诊疗,具备了作为一名医生应具备的基本素质,临床工作的基本方法,治疗方法和思维方法。

怀着对医学专业的热爱,我有一颗不断进取的心,我热爱,我追求!篇3:医学毕业生自我鉴定范文

医学毕业生自我鉴定范文

3年的大学生涯中,我不断的充实自己,挑战自我。为实现人生的价值打下了扎实的基础。在老师和同学的帮助下,我具备了非常扎实的专业基础只是,并系统的掌握了医学专业课程。于此同时,在不满足与学好理论课的同时,也注重于对各种相关医学知识的学习,我非常热爱医学事业,并立志投身于医学事业中去!我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展还有人类身心健康而奋斗一生。进入大学一直是我的梦想,但真正的大学生活并不是我所想象的那样,在进入大学前,脑子中想的是自由了,可以从紧张的学习中解放出来了,但我很快就明白了,大学更要努力学习,面对周围更多,更优秀的同学,我打消了以前的念头,开始了进入大学后各课程的学习. 在这一年基础课的学习中,我对医学知识有了更大更浓厚的兴趣,我逐渐了解了人体的结构,生理特点,病理过程等,为自己第二的临床课打下了坚实的基础,同时在这一年的基础课学习过程中也遇到了许多困难,但是在老师和同学的帮助下,自己都逐一克服了,另外我也总结了学多科学的学习方法,并在自己的实际学习生活中得到了扎实的运用. 通过这一年的理论学习,我自己坚信但是的选择是没错的,今后我还要继续努力,为下一步的学习和生活铺平道路.自我鉴定网

通过第一年基础课的学习,我对第二年的专业课的学习有了跟深更浓的兴趣,在学习中,我比第一学年的学习更加努力,课下努力复习以前的基础知识,还要去图书馆查阅一些相关的资料和知识,自己各方面的知识得到了提高,我的各方面能力也相应地得到了发展. 在临床课的学习中,我对内科,外科,妇产科,儿科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊断和治疗,对一些常见病的特点,诊断,鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的基础。

推荐第8篇:医院医学装备科年终个人总结

个人总结

在过去的2017年,我在领导及同事们的关心与帮助下,圆满完成了各项工作,在思想觉悟方面有了进一步的提高,本年度的工作总结如下:

1.思想政治学习、品德素质修养及职业道德。学习党的各项理论政策,规范个人行为。认真学习党的十九大文件精神,并在实际工作中不断加以实践。遵纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极遵守医疗行业“九不准”规定,严于律己。

2.专业知识、工作能力和具体工作。经过几年的工作历练,我不断向领导和同事们虚心学习,不懈摸索实践,进一步明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利地开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

3.工作态度和勤奋敬业方面。热爱本职工作,能够认真对待每一项工作,工作投入,服务热心,遵守劳动纪律,迎难而上,敢于承担。

4.工作质量成绩、效益和贡献。在开展工作之前做好个人计划,有主次先后地及时完成各项工作,工作效率高,同时,在工作中学习提高自身素质,工作水平有了长足的进步。

总结本年度的工作,有成绩,也有不足。比如,有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做得不够完善等。在新的一年里,我将认真学习各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新的水平,做出更多更大的贡献!

推荐第9篇:医学伦理总结

第一单元医学与医学伦理学

考点:

1、医学伦理学三个特征(实践性、继承性、时代性)

2、医学伦理学的任务:反映社会对医学的需求、医学导向、为符合道德的医学行为辩护

3、“医乃仁术”:道德是医学的本质,是医疗卫生工作的目的

4、医学模式的转变是医德进步的标志,转变:自然哲学——生物——生物心理社会

生物心理社会模式对医师的职业道德提出了更高的要求

一、医学伦理学的学科性质(Z2006-1-24)

医学伦理学具有三个显著的特征:实践性(H2006-1-9)、继承性(2003-1-13)、时代性

2002-4-90.医德修养要坚持C

A.集体性B.组织性C.实践性D.强制性E.机动性

二、“医乃仁术”(Z2005-1-31,“医乃仁术”指医学道德的本质特征

2002-3-38.“医乃仁术”是指A

A.道德是医学的本质特征B.道德是医学活动中的一般现象C.道德是医学的非本质要求

D.道德是医学的个别性质E.道德是个别医务人员的追求

历代医学家都认为,道德高尚是医师角色的重要特征,只有品德高尚的人才能做医生。晋代杨泉指出:“夫医者,非仁爱之十不可托也;非聪明答理不可任也,非廉洁淳良不可信也。”(Z2006-1-25)

(2003-1-57,本题难度小)医生的职业道德境界只体现在认识和治疗疾病中

三、医学模式转变的伦理意义

1.生物—心理—社会医学模式的确立是医学道德进步的重要标志

2.迄今为止,存在过几种典型的医学模式:古代朴素的整体医学模式、近代生物医学模式和现代生物—心理—社会医学模式。

3.生物—心理—社会医学模式是20世纪70年代(Z2004-1-28)以后建立起来的一种全新的医学模式。这种医学模式从生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病(Z2004-1-25)。取代生物医学模式不仅反映着医学技术进步,而且标志着医学道德进步(Z2005-1-26)。在更高层次上实现了对人的尊重。从生物和社会结合上理解人的生命,理解人的健康和疾病,寻找疾病现象的机制和诊断治疗方法,是对人的尊重。生物—心理—社会医学模式要求医生不仅要关心病人的躯体,而且要关心病人的心理。不仅要关心病人个体,而且要关心病人的家属、关心病人的后代、关心社会。 另:反映医学本质特征是道德;我国医学伦理学的研究方向-医学实践中的道德问题

四、市场经济条件下的医学与医学伦理学

市场经济对医学实践的正、负效应:社会主义市场经济的自主、平等、求利、竞争、开放和可控性等调动了医疗机构的自我发展能力和潜力,调动了医务人员的积极性,推动了医学事业的发展,对医疗活动具有促进作用。市场经济的竞争、求利性也诱发了一些医院片面追求经济利益,一些医务工作者受利已主义,拜金主义的影响,将医疗权利、技术当作牟取个人不正当利益的手段,唯利是图。 求利性——容易诱发医院追求经济效益的特征,市场经济条件下医德建设的重点是纠正片面追求经济效益。

第二单元医学伦理学的规范体系

一、医学伦理学的基本原则:不伤害、有利、尊重、公正

(一)不伤害(身心、不是绝对的、与其他原则冲突)

1.不伤害原则指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤,这是医务工作者应遵循的基本原则。

2.不伤害原则不是绝对的,因为很多检查和治疗,即使符合适应证,也会给病人带来生理上或心理上的伤害。如肿瘤的化疗,虽能抑制肿瘤.但对造血和免疫系统会产生不良影响。

3.不伤害原则与其他原则冲突的情况

1)第一,不伤害原则与有利原则的冲突:如一足部有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻,有发生败血症的

危险,此时为保住病人的生命而需对病人截肢。 “两害相权”要取其轻。

2)第二,不伤害原则与公正原则的冲突。如在稀有卫生资源的使用上肾移植.

3)第三,不伤害原则与尊重原则与冲突。这多表现为医务人员为尊重患者的自主性而无法选择使病人不受到伤害的

医疗行为。

(二) 有利(前提条件4:患病、有关、可能、不损、与其他原则冲突)

1.有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。H2003-284

有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益,必须符合以下条件:

1)病人的确患有疾病。2)医务人员的行动与解除病人的疾苦有关。3)医务人员的行动可能解除病人的疾苦。

4)病人受益不会给别人带来太大的损害。(2003-1-101)

2.有利原则与其他原则的冲突

1)第一,有利原则与不伤害原则的冲突:人体实验中,受试者可能并不得益,而且很可能受到伤害,然而这种实验

对其他大量的病人、对社会乃至下一代有好处,即有利于社会大多数人。

2)第二,有利原则与自主原则的冲突。某孕妇若继续妊娠将对健康很不利,但孕妇出于某种原因抱一线希望要把孩

子生下来,这就使医生基于有利原则劝孕妇终止妊娠的决定与孕妇的自主决定产生矛盾。

3)第三,有利原则与公正原则的冲突。这可见不伤害原则与公正原则的冲突的论述,而且用在这里更恰当。

(三) 尊重(不等于放弃医务人员自己的责任):

l.尊重原则是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。

2.医务人员尊重病人的自主性,必须处理好病人自主与医生之间的关系。

3.尊重病人包括帮助、劝导、甚至限制患者进行选择。

4.医生要帮助患者选择诊治方案,必须向患者提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息。

5.当患者充分了解和理解了自己病情的信息后,患者的选择和医生的建议往往是一致的。(帮助)

6.当患者的自主选择有可能危及其生命时,医生应积极劝导患者做出最佳选择。

7.当患者(或家属)的自主选择与他人或社会的利益发生冲突时.医生既要履行对他人、社会的责任,也要使患者的损

失降低到最低限度。

8.对于缺乏或丧失选择能力的患者.如婴幼儿和儿童患者、严重精神病和严重智力低下等患者,其自主选择权由家属

或监护人代理。(2004-1-29,非常容易题,每年公共科目送4分题之一)

(四)公正

1.医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和

使用的权利。(Z2006-1-30A)

2(2003-1-144)

3.如在稀有卫生资源分配上,必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。(Z2004-1-26B)

H2005-1-1

16、1

17、1182002-2-(58~60题共用备选答案)

A.医生对病人的呼叫或提问给予应答B.医生的行为使某个病人受益,但却给别的病人带来了损害

C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产D.医生给病人实施粗暴性的检查E.医生尊重病人是指满足病人的一切要求

58.上述属于医生违背不伤害原则的是 D 59.上述属于医生违背有利原则的是 B 60.上述属于医生违背尊重原则的是 E

二、医学伦理学的基本规范 考点 医德规范的本质、形式和内容

(一)医学伦理学规范的本质、形式

1.本质是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准。

2.医德规范的形式

(1)医德规范以“哪些应该做、哪些不应该做”的形式

(2)医德规范作为较成熟的职业道德准则.一般以强调医务人员的义务为内容,多采用简明扼要,易于记忆、理解和接受的“戒律”、“宣言”、“誓言”、“誓词”、“法典”、“守则”等形式。

(二)医学伦理学规范的内容

1.中华人民共和国卫生部在1988年12月15日颁布的《医务人员医德规范及实施办法》。

2.中国医学生誓言

三、医学伦理学的基本范畴

基本范畴的内容:权利与义务、情感与良心、审慎与保密

(一)权利与义务

1.医生的道德权利:一般来说,法律权利本身也是道德权利,《中华人民共和国执业医师法》第21条规定的法律权利就是医师的道德权利。医师具有的7项权利(医师法规定:执业活动、必备条件、学术活动、继续教育、尊严安全、

福利待遇、民主管理)

医生行使权力时具有三个显著特点:1)行使权力的自主性。医生的诊治权是不受他人的指使和控制,而是出于维护病人的健康和整个社会所赋予的医学目的,是完全自主的。2)行使权力的权威性。权威性是由医生职业的严肃性和医术的科学性决定的。3)行使权力的特殊性①为了诊治的需要,了解到个人隐私等信息。②有宣告病人的死亡权。③另外,医生还享有更广泛的道德权利,最主要的是特殊的干涉权(即医生在特殊情况下,限制患者的自主权利,以确保患者自身、他人和社会的权益.医生的这个权利称为“医生的特殊干涉权”)④但是,医生的特殊干涉权不是任意行使的.只有当患者自主性与生命价值原则、有利原则、公正原则以及社会公益发生矛盾时,医生使用这种权利才是正确的。 特殊干涉权只有在以下范围内才有效

A精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治疗时.甚至患者想要或正在自杀时可强迫治疗或采取约束措施控制其行为。 B对需要进行隔离的传染病患者的隔离。(Z2006-1-33,B 特殊干涉权几乎每年考一次)

C在进行人体试验性治疗时.虽然患者已知情同意,但在出现高度危险的情况时,医生必须中止试验以保护患者利益。 D危重病患者要求了解自己疾病的真相,但当了解后很可能不利于诊治或产生不良影响时,医生有权隐瞒真相。

2.医生的道德义务

1)《中华人民共和国执业医师法》第22条规定的医师的法律义务,同时也是基本的道德义务。另外,在第

24、

26、

27、

28、29等条中还规定了医师不得拒绝急救处置、对患者交代病情时避免引起对、产生不利的后果、不得利用职务之便获取、遇有灾情疫情等威胁人民生命健康的紧急情况时应服从卫生行政部门的调遣和及时向有关部门上报等义务。(9条:遵守规范;保护隐私;提高水平;健康教育;积极急救;患者压力、不当利益;服从调遣;及时上报) 2003-276医生的义务和天职:

2002-2-97.医务人员的共同义务和天职是 D

A.彼此平等,相互尊重 B.彼此独立,相互支持和帮助C.彼此信任,相互协作和监督

D.共同维护病人的利益和社会公益E.相互学习,共同提高和发挥优势

(二)情感与良心

1.情感(H2006-1-7情感的定义)

考点:医德情感包括3个内容:同情心(医务人员具备的最起码医德情感)、责任感、事业感,一个比一个层次升华,理性内涵增加医德情感建立的基础:对病人的高度负责;前提是不计较个人利益

(1)要的满足为前提。

(2)医德情感的内容包括

(3)同情心是

(4 )责任感是起主导作用的医德情感,它已经上升到职业责任的高度,是一种自觉的道德情感。

(5)

(6)医德情感具有理智的性质.医务人员热爱病人的情感并不是盲目冲动,而是建立在医学科学基础之上的。急病人之所急、痛病人之所痛,也必须在医学科学允许的范围内去满足病人及其家属的要求。

(7)医德情感中的服务的原始动力。

(8)理性成分较大的责任感可弥补同情感的不足(即随时间的推移同情感将可能慢慢淡化),使医务人员的行为具有稳定性,并能真正履行对病人的道德责任。

(9)现全心全意为人民健康服务的道德原则。

2.良心考点:良心是医德感情的演化,是强烈的道德责任感和自我评价能力

(1)医德良心的作用主要表现为,医务人员对于履行了医德义务并产生了良好后果和影响的行为产生自豪感,感到满意和欣慰;反之,则会产生内疚、羞愧、自我谴责和悔恨。

1)良心是人们对他人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力,是人们对其道德责任的自觉意识。

2)德责任感和自我评价能力。

(2)良心具有能动作用(行动前、中、后)

1)在行为前,良心对符合道德要求的行为动机给予肯定,对不符合道德要求的行为动机给予抑制或否定。

2)在行为中,良心对人的行为起着监督作用,对符合道德要求的情感、意志、信念以及行为方式和手段予以激励和强化,对不符合道德要求的情感、欲念或冲动行为等则予以纠正、克服。

3)在行为后,良心对行为的后果和影响有评价作用。

(三)审慎与保密

1.审慎:。

1)内容是指医生在医疗活动中的各个环节慎言、慎行,自觉地按操作规程进行,做到认真负责、谨慎小心、兢兢业业、一丝不苟,并不断地提高自己的业务能力和技术水平,做到精益求精

2)作用,有利于医疗质量的提高.防止医疗差错事故的发生;有利于医务人员知识的更新和技术水平的提高;有利于良好职业道德的培养。

3)医疗审慎体现在行动前、行动中

(1)审慎是一个人对人对事详查细究、慎重从事的一种道德品质和处世态度。

(2)在本质上,审慎是智慧的表现,是以知识、技能和冷静、客观的分析为基础的。

(3)审慎作为一个人的道德品质.虽然与个人性格有关.但主要是后天的教育和个人修养形成的。

(4)医疗活动的审慎是指,医生在行为之前的周密思考和行为过程中的小心谨慎、细心操作。

2.保密

(1)。

(2),但隐私一般只涉及个体的生理、心理和行为等,保密则可能与多人的行为或关系等有关。

(3)只要不危及他人或社会的利益,在当事人要求的情况下,保密是应当的。

(4)医疗活动中的保密是指医务人员保守在为病人诊治疾病的医疗活动中获得的医疗秘密,它通常包括患者及其家庭隐私、独特的体征或畸形、病人不愿让别人知晓的病情以及不良诊断和预后等任何患者不想让他人知道的事情。

(5)保守医疗秘密一般包括两方面的内容

1)第一,为病人保密:①询问病史、查体从疾病诊断的需要出发,不有意探听病人的隐私。②不泄露在诊疗

中知晓的病人的隐私。

2)第二,对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后,应对病人保密。①医疗保密在医疗实践中有

特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴,从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等,保守医疗秘密是非常重要的道德要求,因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。②医务人员尊重病人也包括尊重病人保密的要求。③若医务人员随意地泄露医疗秘密,可能会引起社会中某些人对患者的歧视,造成患者的痛苦,也会使患者产生对医务人员及医疗措施的不信任。

第三单元医患关系

考点:

1、医患关系(是建立在平等基础上的 契约关系、信托关系)

2、病人的道德权利4(基本医疗权、知情同意权4条、隐私权(干预)、休息免责权(有限)

3、病人的道德义务4(提供信息、配合医生、遵守制度、支持学习)

4、医患关系发展的三种趋势:民主化、法制化、物化(负面)

一、医患关系的性质

l.医患关系是建立在平等基础上的契约关系。2.医患关系是信托关系

二、在医患关系中病人的道德权利与道德义务

(一)医患关系中病人的道德权利 l.基本的医疗权

2.知情同意权和知情选择权

1)知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式

需要注意:考核的重点内容为基本概念及医生如何处理-特殊干涉权与知情同意权的关系),是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。(2003-50

8、509)H2005-1-10 ( H2005-1-11尊重病人自主权)

2)知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果,而且还体现在对病人的尊重,并有助于病人自主权的合理行使。H2001-1-93

3)

4)倘若拒绝治疗会给病人带来生命危险或严重后果,医生可以否定病人的这一要求。

5)如一个患急性化脓性阑尾炎的病人,面临阑尾穿孔的危险,但他因惧怕开刀而拒绝手术治疗。有如某些自杀未遂的病人,拒绝输液、洗胃等抢救措施等,对此医务人员应耐心劝导病人,必要时通过家属或有关部门的批准行使特殊干涉权来履行义务。

3.保护隐私权

1)患者对于自己生理的、心理的及其他隐私,有权要求医务人员为其保密。

2)病人的病历及各项检查报告、资料不经本人同意不能随意公开或使用.病人出于诊治疾病的需要使医生知晓自己的隐私,但医生没有权利泄露病人的隐私,这对建立相互尊重、相互信任的医患关系是十分重要的。

3)病人要求保护隐私权与医生的医疗保密的义务相对应。

4)病人有权要求医生为其保守医疗秘密,但当病人的这一权利对他人或社会可能产生危害时,医生的干涉权或他的社会责任可以超越病人的这种权利要求。如病人患有传染病.病人有自杀的念头等情况,尽管病人要求为其保密,医生还是应根据具体情况,通知家属或有关部门。

4.获得休息和免除社会责任权

1)有些疾病使病人不能正常工作.需要休息不能履行其应尽的社会义务,不能继续承担其健康时承担的某些社会责任。

2)因此,这些病人有获得休息和免除社会责任的权利。

3)

(二)

1.如实提供病情和有关信息:如实提供病情和有关信息既是及时、正确的诊断、治疗的前提,也是防止传染性疾病扩散、蔓延的基础。2.在医师指导下接受和积极配合医生诊疗。3.遵守医院规单元制度。4.支持医学学习和医学发展。

三、医患关系发展趋势对医师道德的要求 医患关系发展的三种趋势:民主化、法制化、物化(负面)

(一)民主化趋势

(二)法制化趋势

(三)医患关系物化趋势对医师道德的要求,可能带来的负面影响

l.随着实验医学的兴起和科学技术的进步,大量的诊疗设备的介入使医生的诊断、治疗越来越有效,医生对这些设备的依赖性逐步增强,医疗机器隔阂了医患之间的联系,制约了医患之间在感情、思想上的交流,医患关系在很大程度上被物化了。2.医生重视的只是疾病本身。3.疾病和患病的人被分割开来,自然的人与社会的人、生理的人与有思想和情感的人被割裂开来。4.医患关系的物化趋势要求医务人员加强职业道德修养,在应用高新技术中关心病人、尊重病人,融洽与病人之间的关系。

2004-1-116~1182006-1-(116~118题共用备选答案)

A.知情同意B.支持医学科学发展C.病人利益至上D.医德境界E.内心信念

116.属于病人道德权利的是A117.属于病人道德义务的是B118.属于医德评价方式的是D

第四单元医务人员之间的关系

考点:

1、医务人员共同的首要义务和天职是维护病人的利益和社会公益

2、医务人员的工作既要相对独立,又要相互支持、医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。

第五单元医德修养与医德评价

2、医德修养的根本途径和方法:坚持医疗卫生保健实践

45、医德评价依据:动机与效果、目的与手段的辨证统一

第六单元医学研究与医学道德

考点:

1、医学人体实验的道德原则主要依据:《纽伦堡法典》、《赫尔辛基宣言》

2、医学人体实验的道德原则:发展医学、知情同意、维护受试者、严谨科学

34、受试者选择坚持公平原则:负担要公平、利益要公平

5、医学人体实验出现意外损害赔偿和不赔偿(可预见的不良反应,已知情同意)

6、需伦理委员会审批

人体实验科学的原则-对照与双盲,经得起重复验证。

第七单元生命伦理学的若干问题

考点:

1、我国颁布有关辅助生殖技术的道德原则:知情同意、互盲保密、维护双方和后代利益(抚养-教育原则)、维

护社会公益(单身女、一名供精者最多提供5名女性受孕1:

5、亲属医务人员代孕)、严防商品化、医学伦

理委员会

2、基因诊断和治疗遵循原则:尊重病人、知情同意、有益患者、保密

3、干细胞研究遵循原则:尊重、知情同意、安全有效、防止商品化

4、脑死亡标准(哈佛4+2)(反应、自主运动和呼吸、诱导反射、脑电波)消失+连续24h监测+排除体温低和

中枢抑制剂

5、积极安乐死与消极安乐死的区别:前者使用药物终止生命,争议大,后者停止治疗,早已实施于医疗实践中)(第一个合法化国家:荷兰、将:比利时)

2002-2-2.临终关怀的根本目的是为了 C

A.节约卫生资源B.减轻家庭的经济负担C.提高临终病人的生存质量D.缩短病人的生存时间E.防止病人自杀

第八单元医学伦理学文献

一、《希波克拉底誓言》

希波克拉底是古希腊医学家,西方医学的奠基人。提出了“液体学说”和功能整体的观点。主要著作《希波克拉底文集》.“誓言”中提出不伤害原则、为病人利益原则和保密原则(H2003-166 )。成为西方医学道德的传统和规范,对后世具有广泛影响,也成为后来学医者宣誓的誓词。

二、“大医精诚”

1.大医精诚是我国唐代伟大医学家孙思邈(公元58l~682年)的名著《千金要方》中的一个篇单元,他在文中主张大医必须“精”和“诚”。“精”就是要求医家不断地学习、提高医疗技术,达到医术精湛。“诚”就是强调医家应具有高尚的医学道德.并明确指出医家要有“大慈恻隐之心”,不得追求名利:对病人应当“普同一等”、“一心赴救”、认真负责,不得浮夸自吹、诋毁他人等。只有具备“精”和“诚”的医家才是“大医”.即高尚优秀的医家。

三、《纪念白求恩》

毛泽东同志发表了《纪念白求恩》一文,号召每个共产党员都要学习白求恩医生的国际主义和共产主义精神,学习他毫无自私自利、对工作极端负责、对同志对人民极端热忱、对技术精益求精的精神等。

四、《纽伦堡法典》 纽伦堡法典制定了人体实验的基本原则,作为国际上进行人体实验的行为规范,即《纽伦堡法典》,并于1946年公布于世。

五、《赫尔辛基宣言》

为杜绝法西斯分子任意把人当作试验品的非人道行为,保障医学科学的健康发展和人类的自身利益,世界卫生组织和一些国家的医学界、法学界人士曾多次研究人体实验的原则。1964年在芬兰的赫尔辛基召开的第他届世界医学大会上义通过了《赫尔辛基宣言》并且在1975—2000年期间进行了多次修改,这是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件.也是关于人体实验的第二个国际文件,比《纽伦堡法典》更加全面、具体和完善。(Z2005-1-32,人体实验原则,另外需要关注的考点)人体实验科学的原则-对照与双盲,经得起重复验证。

《希波克拉底誓言》——提出不伤害原则(Z2004-1-33 );“液体学说”和功能整体的观点

《纽伦堡法典》----国际上进行人体实验的行为规范

《夏威夷宣言》——精神科医生应遵循的道德准则H2002-1-23

2002-4-40.关于人体实验的国际性著名文件是B

A.《夏威夷宣言》B.《赫尔辛基宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《东京宣言》E.《悉尼宣言》

六、《夏威夷宣言》

《夏威夷宣言》除了重申医学良心和慎独外,还为精神科医生制定了在医疗、教学和科研实践中应遵循的道德准则.以规范全世界精神科医生的行为。

推荐第10篇:医学微生物学总结

绪论

主要内容:

1.微生物(microorganism):是一群个体微小、结构简单、肉眼看不到必须借助显微镜才能观察到的微小生物的总称。微生物按其大小、结构和组成的不同可分为非细胞型微生物(病毒)、原核细胞型微生物(细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌)和真核细胞型微生物(真菌)。

2.微生物学发展的三个时期: 经验微生物学时期,实验微生物学时期,现代微生物学时期。 微生物学的两个奠基人: ①巴斯德(Louis Pasteur):推翻“自然发生说”、巴氏消毒法、制备疫苗。 ②郭霍(Robert Koch):固体培养基、染色法、实验动物感染及郭霍法则。

医学微生物学(medical microbiology)是研究与医学有关的微生物的生物学性状、致病性与免疫、诊断及预防的一门基础和应用学科。 思考题

1.定义:微生物、医学微生物学

2.微生物分哪3类,有什么区别?并举例说明。3.微生物的主要两位奠基人是谁?

4.近年医学微生物学得到了迅速地发展,主要表现在哪些方面? 5.医学微生物学未来发展方向是什么?

第一篇:细菌学

第1章:细菌的形态与结构 主要内容: 1.定义:

①细菌 L 型又称细胞壁缺陷型,是细胞壁中的肽聚糖受到理化或生物因素的破坏或抑制,致使细胞壁发生缺陷而在高渗环境下仍能存活生长的一类细菌。革兰阳性菌L型称原生质体,革兰阴性菌L型称原生质球。某些细菌 L 型仍可有致病力,在临床症状明显而常规的培养阴性时应考虑之。

②质粒 (Plasmid): 存在于细菌胞质中的染色体外的遗传物质,为双股环状 DNA,决定细菌的某些遗传性状,如有无菌毛、细菌素、毒素和耐药性。

③荚膜 (capsule):由细菌所分泌的包绕在菌体外的一层粘液性物质,具有抗吞噬及粘附作用,与细菌的致病性有关。 ④鞭毛(flagellum):由菌体伸出的细长呈波状弯曲的丝状物,是细菌运动器官。 ⑤菌毛(pilus):某些菌体表面存在的纤细短直的丝状物,分为普通菌毛和性菌毛。普通菌毛是细菌的粘附器官,与细菌的致病性有关。性菌毛由F质粒编码,参与遗传物质的传递。 ⑥芽胞(Spore):某些细菌在一定环境条件下,胞质脱水浓缩,在菌体内部形成的圆形小体,可用于细菌的鉴别,因其抵抗力较一般细菌繁殖体强,是判断灭菌效果的指标。

⑦异染颗粒:胞质颗粒的一种,多由 RNA 和多偏磷酸盐组成,嗜碱性强,用亚甲兰染色着色较深。可用于细菌的鉴别。(白喉杆菌、鼠疫杆菌) ⑧外膜蛋白(OMP):革兰氏阴性菌细胞壁外膜脂质双层中镶嵌的蛋白质,参与物质扩散或为噬菌体、性菌毛或细菌素的受体。菌运2.细菌的基本测量单位是微米(μm)。 基本形态:球菌、杆菌、螺形菌。

基本结构:细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。特殊结构:荚膜、芽胞、菌毛、鞭毛。 3.细胞壁的主要成分是肽聚糖。革兰氏阳性菌的肽聚糖由聚糖骨架和四肽侧链、五肽交联桥组成。革兰氏阴性菌的肽聚糖由聚糖骨架和四肽侧链组成。细胞壁能维持细菌外形,抗低渗。革兰氏阳性菌细胞壁特有的结构是磷壁酸,革兰氏阴性菌细胞壁特有的结构是外膜。外膜由脂质双层、脂蛋白和脂多糖(LPS)组成,脂多糖即革兰氏阴性菌的内毒素,毒性主要成分在脂质A。

4.由于细菌细胞壁成分及等电点的差异,革兰染色后被分成两大类:革兰氏阳性细菌(紫色 ) 和革兰氏阴性细菌 (红色)。革兰染色法的步骤:①结晶紫初染②碘液媒染③ 95% 乙醇脱色④稀释石炭酸复红复染。革兰染色法的意义:①鉴别细菌②选择抗菌药物③与致病性有关。 5.细胞膜上有中介体,与细菌的分裂和呼吸有关。细胞质内核糖体是合成蛋白质的场所,沉降系数为 70 S,由 50S 和 30S两个亚基组成。 思考题

1.细菌有哪3种形态?

2.细菌的基本结构和特殊结构有哪些?特殊结构各有何作用? 3.G+菌和G-菌细胞壁的结构由哪几部分组成? 4.青霉素和溶菌酶为什么不能杀灭革兰阴性菌? 5.简述革兰染色法操作步骤 第02章细菌的生理

主要内容:

1.细菌生长繁殖的四个基本条件:①充足的营养②必要的气体环境(据此可分为专性需氧菌、微需氧菌、兼性厌氧菌、专性厌氧菌)。③适宜的温度(病原菌大多为37℃)。④合适的 PH 值:大多为 7.2—7.6,但结核分枝杆菌和霍乱弧菌等例外。细菌以无性二分裂方式繁殖。⑤渗透压。

2.细菌的分解性代谢产物可用生化反应鉴定:糖发酵试验、VP 试验、甲基红试验、枸橼酸盐利用试验、吲哚试验、硫化氢试验、尿素酶试验。其中吲哚(I)甲基红(M)、VP(Vi),枸橼酸盐利用(C)四种试验常用于鉴定肠道杆菌,合称IMViC试验。大肠杆菌对这四种试验的结果是十十一一,而产气杆菌是一一十十。医学上有重要意义的细菌的合成性代谢产物:热原质、侵袭性酶与毒素、色素、抗生素、细菌素、维生素。

3.细菌的生长曲线描述的是培养时间与培养物中活菌数之间的关系,分四期:①迟缓期②对数期(形态染色、生化反应典型,常用于医学研究)③稳定期(毒素、抗生素、芽胞产生期)④衰亡期。

4.培养基(culture medium):是由适合于细菌生长繁殖需要的各种营养物质混合配制而成的基质。按用途分为基础培养基、增菌培养基、鉴别培养基、选择培养基、厌氧培养基。按物理性状分为固体、液体、半固体培养基。液体培养基主要用于增菌,有沉淀、浑浊、膜状生长三种生长状态。固体培养基主要用于杂菌的分离和培养,有光滑型(S 型),粗糙型(R 型),粘液型(M 型)三种菌落。半固体培养基主要用于观察细菌的动力及短期保种,有沿穿刺线线状生长和扩散生长两种生长状态。 ①菌落(colony):细菌划线接种在固体培养基表面时,因划线的分散作用,单个细菌繁殖后堆积成肉眼可见的细菌集团②纯培养(pure culture ):从固体培养基上挑出一个菌落移种到另一培养基中,生长出来的细菌均为纯种,称为纯培养。

5.人工培养细菌的用途:病原诊断及预防感染、鉴定与研究细菌、制备生物制品、基因工程。

6.细菌的分类有种系分类和人工分类两种。

①细菌的分类层次为界、门、纲、目、科、属、种。 ②标准菌珠(type strain):具有某种细菌典型特征的菌株

③命名法:拉丁文双命名。原则:菌名=属(大写拉丁文名词——源于细菌形态或首发现者或巨大贡献者)+种(小写拉丁文形容词——源于细菌的重要生物学特征、定植部位或所致疾)。 思考题

1.细菌的生长繁殖条件是什么?

2.什么是细菌生长曲线?细菌生长曲线分哪4个阶段? 3.细菌根据对氧的需要程度分为哪几种类型? 4.细菌合成代谢产物有哪几种?

5.什么是培养基及分离培养,简述细菌在培养基上的生长状态。第03章消毒与灭菌 主要内容:

1.①消毒(disinfection):杀死物体上病原微生物的方法,并不一定能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物。

②灭菌(sterilization):杀死物体上所有微生物的方法,包括病原微生物、非病原微生物及芽胞。

③抑菌 (bacteriostasis):抑止体内或体外细菌的生长繁殖。常用抑菌剂为抗生素。 ④防腐(antisepsis):阻止或抑制细菌生长繁殖的方法,细菌一般不死亡。 ⑤无菌(asepsis):不含活菌。

⑥无菌操作:防止细菌进入人体或其它物品的操作技术。 2.消毒与灭菌分为物理学方法及化学方法: 物理学方法: ①热力灭菌法:干烤箱: 160~170℃ 2 小时可达到灭菌效果,主要用于高温下不变质、不损坏、不蒸发物品的灭菌; 巴氏消毒灭菌法: 62℃半小时或 71.7℃ 15~30 秒主要用于牛奶、酒类等消毒;高压蒸气灭菌法: 是最有效的灭菌方法,121.3℃,1.05Kg/cm2 15~20分钟,用于耐高温、耐湿物品的灭菌。

②电磁波辐射法:红外线主要通过高热灭菌;紫外线 265~266nm杀菌效果最好,作用于细菌DNA,主要用于室内空气及不耐热物体表面消毒;电离辐射产生游离基破坏细菌 DNA,用于塑料制品、食品等消毒。微波常用2450MHZ与915MHZ,用于非金属物品、食品用具 ③滤过法:物理阻留除去液、气体中的细菌,用于除去一些不耐高温的血清、毒素、细胞培养基中的细菌.④超声波:空腔化作用裂解细菌,主要用于粉碎菌细胞,提取细胞组分。

⑤干燥与低温:干燥使细菌脱水,用于保存食品,低温中冷冻真空干燥法是保存菌种最好的方法。 化学方法

①菌体蛋白变性剂:酚、醇、重金属盐、酸类、醛类; ②干扰细菌代谢:氧化剂、重金属盐等 ③破坏细胞膜:表面活性剂等。 3.影响消毒灭菌效果的因素 ①消毒剂性质、浓度、作用时间 ②微生物的种类和数量 ③温度 ④ PH 值 ⑤有机物 思考题

1.名词解释:消毒、灭菌、无菌、防腐、无菌操作、生物安全 2.简述紫外线杀菌的作用机制和注意事项 3.湿热灭菌有哪些方法? 各有何用途? 4.在温度和时间相同的情况下,为什么湿热灭菌法的效果比干热法好? 5.常用消毒剂种类?简述化学消毒剂的杀菌机制。

6.简述病原微生物的分类及病原微生物实验室的分级?

7.当从事病原生物学安全实验室工作时,应考虑哪些与生物安全相关的问题? 第4章噬菌体 主要内容:

1.噬菌体的概念:

噬菌体(phage):是感染细菌、真菌、放线菌、螺旋体等微生物的病毒。 2.噬菌体的形态与结构:

最常见的为蝌蚪形,由核酸和蛋白质组成。

3.根据进入宿主菌后所致结果不同,噬菌体分为毒性噬菌体及温和噬菌体。①毒性噬菌体(virulent phage):在宿主菌内复制产生子代噬菌体并最终导致宿主菌裂解的噬菌体。毒性噬菌体只有溶菌性周期。 ②温和噬菌体(temperate phage):基因组能与宿主染色体整合,不产生子代噬菌体,不导致宿主菌裂解的噬菌体。温和噬菌体可有溶原性周期和溶菌性周期。 ③前噬菌体(prophage):整合在宿主菌染色体上的噬菌体基因组,可随宿主菌染色体的复制而复制,并随细菌的分裂而传代。

4.噬菌体的应用:①细菌的分型、鉴定②研究分子生物学③细菌感染的诊断与治疗 思考题

1.噬菌体的概念及其特征。

2.毒性噬菌体和温和噬菌体、前噬菌体、溶原性细菌、溶原性转换的概念及特征。3.溶菌性周期与溶原性周期的区别。 第八章球菌 思考题: 1.名词解释

SPA、抗O试验、

2.葡萄球菌的分类、主要致病物质及所致疾病? 3.链球菌的分类、主要致病物质所致疾病? 4.肺炎链球菌与甲性溶血性链球菌的区别方法?

5、淋球菌和脑膜炎球菌的致病物质及所致的疾

第9章肠道杆菌 主要内容: 肠道杆菌

①革兰氏阴性、多数有鞭毛和菌毛 ②普通培养基生长

③生化反应活泼,多数致病菌不分解乳糖,非致病菌分解

④抗原构造复杂,均有菌体(O)抗原,多数有鞭毛(H)抗原,部分有表面(Vi 或 K)抗原。 ⑤抵抗力不强。 ⑥易变异。 思考题

1.简述肠道杆菌的共同特性

2.大肠埃希菌肠最常见的道外感染有哪些? 3.大肠埃希菌与人类的关系如何? 4.归纳志贺菌致病的主要特点。

5.采集细菌性痢疾病人粪便标本进行细菌分离时应注意些什么? 6.急性菌痢的典型症状有哪些?解释其形成机制 7.简述肠产毒型大肠埃希菌的致病机制.8.简述人类感染伤寒沙门菌的分离培养和鉴定程序 9.简述肥达反应的原理和结果分析 第10章弧菌属

霍乱弧菌主要内容: 1.革兰氏阴性逗点状,运动活泼,碱性蛋白胨水或碱性琼脂平板上生长良好,耐碱不耐酸。 2.致病物质:鞭毛、菌毛、霍乱肠毒素(一个A亚单位,五个B亚单位构成,已知毒性最强的肠毒素)、0139血清群有荚膜。

3.所致疾病:霍乱。七次世界性大流行中,前六次由古典生物型引起,第七次由EITOr生物型引起。1992年发现新的流行株0139血清群。

4.检查:取米泔水样粪便悬滴检查可见运动活泼的弧菌,革兰氏染色阴性,用碱性蛋白胨水或 TCBS 琼脂培养基础分离培养后做血清学反应及生化反应鉴定。 副溶血性弧菌主要内容:

1.副溶血性弧菌是一种嗜盐细菌,培养时需加一定浓度 NaCl。 2.副溶血性弧菌主要经海产品或盐腌渍食品传播引起食物中毒。 思考题

1.霍乱是如何传播的?其临床表现和预后如何?

2.霍乱弧菌的主要致病物质是什么?简述其作用机理。3.简述霍乱弧菌的抗原结构,分型及与致病的关系。 4.如何预防副溶血性弧菌所致的食物中毒?

第11章厌氧性细菌 思考题

名词解释:汹涌发酵 简答:

1、简述无芽胞厌氧菌的致病条件和感染特征

3、简述气性坏疽的防治原则

4、简述破伤风梭菌的致病机理

5、简述肉毒梭菌的致病机理 第十二章放线菌与诺卡菌 思考题

1.什么是放线菌? 2.放线菌属与诺卡菌属的生物学特性及所致疾病? 3硫磺样颗粒的定义及临床意义。

1 动物源性疾病的定义及主要动物源性细菌和相应所致疾病。 2 简述布鲁氏菌属、鼠疫耶尔森菌、炭疽芽胞杆菌的致病性。 3 军团病临床类型有哪些 4 流感嗜血杆菌的生物学特征 5 DPT三联疫苗防治疾病? 支原体

1、支原体的定义

2、主要生物学性状

3、支原体与细菌L型的比较

4、主要支原体所致疾病

第11篇:医学数学考试总结

《医用高等数学》考试知识点

一、主要内容

一元函数微积分学;空间解析䇠何;多䅃函数微积分学;无穷级数;常微分方程;

二、考试基本要求

1켎函数、极限与连续

⑴ 理解函数的概念;会求函数的定义䟟、表达伏及函数值,了解分段函数的概念;⑵ 理解和掌握函数的䥇偶性、䍕调性、周期性和有界性;

⑶ 掌握基本初等函数的性质及䅶图形;

⑷ 理解复合函数的概念,熟练掌握复合函数的分解过程;了解初等䇽数的概念。⑸ 理解极限的概念(包括N,定义,但不做过高要求);会求函数在一点的左、右极限;了解函数在一点极限存在的充要条件;

⑹ 了解极限的有关性质,掌握极限的四则运算法则;

⑺ 了解极限存在准则;掌握两个重要极限,并熟练运用重要极限求极限;

⑻ 理解无穷小量的概念,了解无穷大量的概念,掌握无穷小量和无穷大量的关系和性质; ⑼ 理解函数在一点连续与间断的概念;会判断简单函数(包括分段函数)在一点的连续性,会求函数的间断点,并会判断其类型;

⑽ 了解闭区间上连续函数的性质;

2.导数与微分

⑴ 理解导数的概念,了解导数的几何意义,会求分段函数的导数。了解函数的连续与可导的关系,会求曲线上一点处的切线方程及法线方程;

⑵ 熟练掌握基本初等函数的导数公式、导数四则运算法则;

⑶ 熟练掌握复合函数的求导法则,了解反函数的求导法则;

⑷ 掌握隐函数求导法、对数求导法;

⑸ 理解高阶导数的概念,会求一些简单函数的n阶导数;

⑹ 理解微分的概念,了解可导与可微之间的关系;掌握微分的运算法则,会运用此法则求函数的一阶微分;

⑺ 了解罗尔(Roll)定理、拉格朗日(Lagrange)中值定理及其几何意义;

⑻ 熟练掌握运用洛必达(L’Hospital)法则求,0

0,0,,1,,000未定式极限的方法;

⑼ 会用导数判断函数的单调性,并证明简单的不等式;

⑽ 理解函数的极值概念,掌握利用导数求函数的极值、最值的方法,并且会解简单的应用问题;

⑾ 了解函数曲线的凸、凹性和拐点的概念,利用导数会判断曲线的凸凹性,会求曲线的拐点;

⑿ 会求曲线的水平、垂直渐近线;

3.不定积分

⑴ 理解原函数与不定积分的概念及其关系。掌握不定积分的性质,了解不定积分的几何意义。了解原函数存在定理;

⑵ 熟练掌握不定积分的基本公式及直接积分法;

⑶ 熟练掌握不定积分第一类换元积分法;

⑷ 熟练掌握不定积分的分部积分法;

⑸ 了解有理函数的积分法;

4.定积分及其应用

⑴ 理解定积分的概念及其几何意义;了解函数可积的条件;掌握定积分的基本性质;⑵ 理解积分上限函数的概念;熟练掌握对积分上限函数求导数的方法;

⑶ 熟练掌握牛顿—莱布尼兹公式,掌握定积分的换元法和分部积分法;

⑷ 掌握求平面图形面积、旋转体体积的方法;

5.无穷级数

⑴ 理解无穷级数的概念,了解常数项级数、函数项级数的概念;理解无穷级数的收敛、发散、和的概念;



n1⑵ 掌握几何级数aq

n

1、调和级数n11n、P级数 n11np的敛散性;

⑶ 掌握级数收敛的必要条件及 无穷级数的性质;

⑷ 了解正项级数、交错级数、任意项级数的概念;

⑸ 掌握收敛准则、比较判别法、比值判别法,熟练运用此法判别正项级数的敛散性;⑹ 掌握莱布尼兹判别法, 会用此法 判别交错级数的敛散性;

⑺ 了解绝对收敛、条件收敛的概念;

⑻ 了解幂级数、收敛区域、收敛区间、收敛半径的概念;掌握求幂级数收敛区 间 (不要求讨论端点的敛散性)、收敛半径的方法;

6.常微分方程

⑴ 理解微分方程及方程的阶、解、通解、特解、初始条件的概念;

⑵ 掌握一阶可分离变量微分方程的解法;了解可化为一阶可分离变量的齐次微分方程的解法;

⑶ 掌握一阶线性微分方程的解法;

⑷ 掌握二阶常系数齐次线性微分方程的概念及其求法;

⑸ 理解二阶常系数非齐次线性微分方程的概念及其解的结构;

⑹ 了解微分方程在医药学方面的应用;

8.多元函数及其微分法

⑴ 理解二元函数的概念,了解其几何意义,会求二元函数的定义域,并能用平面图形表示其定义域;了解多元函数的概念;

⑵ 了解二元函数极限的概念(计算不做要求);

⑶ 了解二元函数连续的概念(计算不做要求);

⑷ 理解偏导数的概念,了解二元函数偏导数的几何意义;

⑸ 了解高阶偏导数的概念,掌握一阶、二阶偏导数求法;

⑹ 理解全微分的概念,了解全微分存在的充分条件;会求多元函数的全微分;⑺ 了解二元函数连续、可导与可微的关系;

⑻ 掌握二元复合函数的偏导数求法;

⑼ 掌握由方程F(x,y,z)0所确定的隐函数zz(x,y)的偏导数的求法;

⑽ 了解二元函数极值的概念;会求二元函数的无条件极值;

⑾ 了解条件极值的概念;掌握拉格朗日乘数法,利用此法会求条件极值;

9.多元函数积分学

⑴ 理解二重积分的概念;

⑵ 掌握二重积分的性质;

⑶ 掌握二重积分的计算方法:直角坐标系下化二重积分为累次积分的方法; ⑷ 能根据需要将累次积分形式的二重积分进行换序;

三、参考教材

《高等数学》 毛宗秀主编 人民卫生出版社 2000年

第12篇:医学统计学总结

医学统计学总结

一、两组或多组计量资料的比较1.两组资料: 1)大样本资料或服从正态分布的小样本资料 (1)若方差齐性,则作成组t检验 (2)若方差不齐,则作t’检验或用成组的Wilcoxon秩和检验 2)小样本偏态分布资料,则用成组的Wilcoxon秩和检验 2.多组资料: 1)若大样本资料或服从正态分布,并且方差齐性,则作完全随机的方差分析。如果方差分析的统计检验为有统计学意义,则进一步作统计分析:选择合适的方法(如:LSD检验,Bonferroni检验等)进行两两比较。 2)如果小样本的偏态分布资料或方差不齐,则作Kruskal Wallis的统计检验。如果Kruskal Wallis的统计检验为有统计学意义,则进一步作统计分析:选择合适的方法(如:用成组的Wilcoxon秩和检验,但用Bonferroni方法校正P值等)进行两两比较。

二、分类资料的统计分析1.单样本资料与总体比较 1)二分类资料: (1)小样本时:用二项分布进行确切概率法检验; (2)大样本时:用U检验。 2)多分类资料:用Pearson c2检验(又称拟合优度检验)。 2.四格表资料 1)n>40并且所以理论数大于5,则用Pearson c2 2)n>40并且所以理论数大于1并且至少存在一个理论数40并且理论数小于5的格子数行列表中格子总数的25%,则用Fisher’s 确切概率法检验 4.R×C表资料的统计分析 1)列变量为效应指标,并且为有序多分类变量,行变量为分组变量,则CMH c2或Kruskal Wallis的秩和检验 2)列变量为效应指标,并且为无序多分类变量,行变

量为有序多分类变量,作none zero correlation analysis的CMH c

23)列变量和行变量均为有序多分类变量,可以作Spearman相关分析 4)列变量和行变量均为无序多分类变量, (1)n>40并且理论数小于5的格子数行列表中格子总数的25%,则用Fisher’s 确切概率法检验

三、Poion分布资料1.单样本资料与总体比较: 1)观察值较小时:用确切概率法进行检验。 2)观察值较大时:用正态近似的U检验。 2.两个样本比较:用正态近似的U检验。 配对设计或随机区组设计

四、两组或多组计量资料的比较 1.两组资料: 1)大样本资料或配对差值服从正态分布的小样本资料,作配对t检验 2)小样本并且差值呈偏态分布资料,则用Wilcoxon的符号配对秩检验 2.多组资料: 1)若大样本资料或残差服从正态分布,并且方差齐性,则作随机区组的方差分析。如果方差分析的统计检验为有统计学意义,则进一步作统计分析:选择合适的方法(如:LSD检验,Bonferroni检验等)进行两两比较。 2)如果小样本时,差值呈偏态分布资料或方差不齐,则作Fredman的统计检验。如果Fredman的统计检验为有统计学意义,则进一步作统计分析:选择合适的方法(如:用Wilcoxon的符号配对秩检验,但用Bonferroni方法校正P值等)进行两两比较。

五、分类资料的统计分析1.四格表资料 1)b+c>40,则用McNemar配对c2检验或配对边际c2检验 2)b+c

六、两个变量之间的关联性分析 1.两个变量均为连续型变量 1)小样本并且两个变量服从双正态分布,则用Pearson相关系数做统计分析 2)大样本或两个变量不服

第13篇:医学实习总结

医学实习心得体会 白云浮动,传奇被停留在过往,落叶沉睡于大地,孕育着一个希望的诞生。XX年的冬天,这是我进入石大的第一个寒假,美丽的石大,承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的,为了给自己医学知识充电,而实践的过程是所有课本不能给予的,短暂的寒假便来到新城红十字医院(原

八毛职工医院)实习。

对于我这个只有半年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的护理工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。

镜中的我,穿着干净的白大褂,戴着洁白的帽子和口罩,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!

看起来很简单的护理工作,让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习,紧紧地跟着护士,寸步不离,年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地,我穿梭在各个病房,了解了她们的护理术语和一些日常工作。

我协助护士接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),熟练地掌握了血压及体温的测量方法,接触配液环节,在严格坚持“三查七对”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。

终于有了我实践的机会,想着护士叮嘱我的操作要领,端着装有止血带、胶布、碘付的器皿,来到病房。面带着微笑:“阿姨,该打针了!”我给病人绑上止血带,用碘付进行消毒,然后拿起针头,小心翼翼地扎入病人的血管中。看见管中有回血,一种如释重负的感觉蔓延全身。想不到,身平第一次扎针竟然会如此的顺利!

护士在休息的时候,给我讲着因为静脉注射的输液管中一个小小的气泡,而使病人死亡的真实事例后,我大为震惊,不免开始崇敬这些平凡的护士们。

XX、

2、21在医院领导的同意下,我观摩了一例左下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术!手术前病人的家属用充满期待的目光注视着主刀的医生,顿时让我感到医生的伟大责任。手术的时间大约两个小时,主刀医生精湛的医技,让我了解到医学基础知识的重要性,他的细心,仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料,就好象生理老师曾经说过:虽然你们是用动物做实验,但以后你们却是要给人看病!因此,使我是深深体会到,我们要提高自己的职业素质。 短短的15天医院实习结束,终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌,再想想每日辛苦战斗的护士们,才知道护理工作的不易。

我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质:

1.思想素质:要教育和培养每一个护理人员热爱护理工作,献身护理事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。

2.专业素质:护理人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理,要求语言亲切,解释耐心,要有针对性地做了病人的思想工作,增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。 3.科学素质:护理人员要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项护理技术操作都要知其然并知其所以然;护理学是一门应用学科,必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的护理技术;要善于总结经验,不断控索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平,不断推动护理事业的发展;要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识,拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。

同样,即将成为口腔医生的我们也应该充分认识到:

1.医生是一个很平凡的职业,他的责任就是救死扶伤,挽救病人的生命。

2.医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质,要有一定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命。

3.医生要有创新和探索的能力,积极为医学的未来作出贡献。

………………………………

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 我是一名医生,今天想为医生说几句话。说话当然有立场,

替医生说话当然是站在医生立场上,不是我不知道或不敢说医疗

行业中存在的问题。主要是舆论对医院和医生的反面报道已足够

多,而医生的声音却很少听到。本来是轮不到由我来说,有那么

多人大代表是医生,由他们说话当然更合情理;有那么多卫生官

员,他们的话当然也更有权威,可是从他们的话中我却听不到医

生的声音。我虽位卑言轻,不敢有所代表。但说的都是我这么一

位普通医生的心声。这里我不想谈医生的工作是如何辛苦、医生

的待遇如何的不公、医生的安全又如何得不到保障,只想探讨一 些医生人性中的基本弱点,以求得到大家的理解。同时也想对某

些医疗改革政策谈一些个人看法。由于立场不同,只说一面,可

能会使大家感到不适,如有不同意见,欢迎来信:chiao@china. com

一、医生是人

医生是一种崇高的职业,大家在将自己的生命都交给医生的

时候,必然会对从事此职业的医生的道德、技术等方面水平提出

教高的要求,许多对医生的不满正是由于理想与现实中的反差所

引发。然而医生是人,虽然有人把医务人员称作„白衣天使„,但

医生是人而不是天使,这是毫无疑问的。 医生是人,是人就有美丑善恶。在大家高中毕业填报志愿时

,大家有没有发现报考医学专业的人具有更高的道德水准?显然

不是,多数人的报考原因在于医生职业的稳定性和可能的高收入

,同报考其他专业的人一样,都是受利益驱使。既然大家起点都

一样,凭什么对医生提出特殊道德要求?医疗工作关系到人的生

命,要求医生能全心全意,尽其所能,这种敬业精神虽然不是所

有人都能做到,但确实是医生也是各行业必须提倡的。然而脱离

社会普遍道德水平来要求医生就显得过分了。比如报上常谈到医

院„见死不救„的现象,意思不外主张病人没钱医生也应该给其治 病。谈论者显然系高人,我不知道他们是否遇到过乞丐?我想应

该是遇见过的,不知他们有没有施舍一些?也许施舍过,但不知

是否动辄施舍上千万元现金以改善其生活。你能要求饭店给没钱

吃饭的人吃饭,房东给没钱住房的居住吗?我想这不仅不可能,

而且会助长好吃懒做的风气。多少医生同其他人一样具有恻隐之

心,看到没钱治病的人也想帮上一把,由于中国的国情,没钱看

病的人是很多的,医生们有这个能力吗?医院也没有这个能力,

因为国家并没有给医院足够拨款让其承担此项义务。而且如果真

的制定了一项政策让医院必须接受此类病人,我想某些不想尽赡 养义务的家伙就会将其久病的家人往医院门口一扔了事,你们看

会不会?看到外边体育彩票卖得热热闹闹,作为一名医生总是在

想,为什么就没有专门的帮助无助病人的彩票哪,这不更加需要

吗?有关机构可制定标准,将其用于更需要救助的病人,这不是

比各自募捐要好一些吗?

医生是人,„老虎还有打盹的时候„,是人就会有失误,就象

人必然会生病一样。作为人在生活中自然会有情绪波动,考虑问

题常常不能做到十分周到,面对着一生中数以千计的患者要作出

数以万计的医疗决定(而且常常是在短时间内就要作出决定), 由于职业的关系,一旦决定失误,常常生命悠关。患者往往只看

到自己的利益受到损害,哪里会想到你正确医治、从死亡边缘救

回来的那些病例,得理不饶人,对你穷追猛打,甚至将你告上法

庭,当然患者由于利益受损要求得到赔偿,合情合法。然而法庭

也就事论事,不及其他,让一个收入仅千余元的医生为其偶然的

失误付出巨额赔款,你是否认为十分合理?

医生是人,是人就有良莠不齐。我国医疗水平的落后我想不

必加以展开讨论,广大基层医生水平的低劣也有目共睹,但是我

们不能抹杀他们在处理大量常见病多发病方面的作用。如果因为 医生诊治水平低下害人就将其送上被告席,虽然合法合理,似乎

正义得到了伸张,但你可以设想一下,还会有多少基层医生敢继

续行医!

医生是人,人是有欲望的。面对金钱大多数医生同其他人一

样都会动心。大家提到医生收受红包或药物回扣时都义愤填膺,

我也有同样的看法。然而如何解决?我想举一个传染病的例子。

传染病的发生需要传染源、传染途径和易感人群,阻断其中任何

一个环节都可以控制传染病的发生。医生由于其对金钱的欲望可

算作是易感人群,提高医生的觉悟能力就象是提高易感人群的免 疫力,这是办法,但惩罚易感人群并不是一个好办法。我认为更

好更可行的办法是控制传染源和切断传染途径。就药品回

扣而言

,这更容易做到,药厂的帐目是可以定期检查的,为何药厂的帐

面存在这么多的药物推广费(许多药要超过成本的一半)而没有

被惩罚的,我想这必然是因为腐败,有人要说,这是因为医生胃

口太大,不满足他们不行。试想,如果所有药厂都取消推广费,

难道医生就不开药了不成?同样大家要都不给红包,难道医生就

不看病了不成?再说医药代表,医药代表照我看根本是应该取缔 的,所谓医药代表的工作便是促销药物,但他们对药物的了解往

往还不如医生,这种医药代表除了用钱开路外还有什么其他办法?

医生是人,人都有自私的一面。多数医生都想治好自己的病

人,但他们决不想为了病人把自己的身家性命搭上。给病人开刀

是有风险的,出了问题医生难辞其咎,所以要病人家属签字,这

已成为惯例。为了减轻自己的责任,签字前的谈话往往夸大手术

的风险,这也已成了惯例。病人家属又不懂医,他常常会由此而

作出错误判断。可悲的是随着病人法制意识的增强,医疗纠纷的

增多,越来越多的检查和治疗项目需要病人家属签字,签字前家 属当然需要考虑考虑,这显然会延误治疗,而大家知道治病往往

是分秒必争的,由于医生谈话的误导,越来越多的病人在谈话后

会选择保守的治疗方法。实际上只要医生跟你谈话,让你签字,

就说明他认为此方案利大于蔽,否则谈话都是多余。签字只是一

个例子,它说明宽松的医疗环境、相互信任的医患关系是何等的

重要。我国医患关系的紧张程度大概已是世界之最,因此我要大

声的向媒体请求:为了重建病人对医生应有的信任,能否暂停对

医生的口诛笔伐!失职的医生自会有法律去惩办。

二、关于某些新出台的医疗政策

„用尽量少的钱得到尽量好的健康服务„――让病人能少花钱 ,看好病,国家也能减少负担,利国利民,这有多么理想啊!看

看现在是怎么做的:为了用尽量少的钱,国家便减少卫生投入,

我不知道有多少病人对医院的住院或门急诊设施感到满意,结果

矛盾却由医生来承担;为看好病,少花钱,国家便控制医疗收费

,看一个门急诊只要几元钱,„拿手术刀的不如拿剃头刀„。这确

实短期内可使病人和国家减少医疗支出,但是长此以往,由于医

疗设施得不到更新,医生积极性受到压制,人才大量外流(比如

当医药代表或出国),必将影响我国医疗事业的发展。现在大家

都同意,二十一世纪是信息技术的世纪,同时也是生物医学的世 纪。广大医生作为第一线的高科技人才为什么不能得到国家的重

视和政策的倾斜,医学工作为什么不能象信息等其他高科技产业

一样,得到更大的投入。医学是一门科学,只有尽快提高我国的

医学水平,降低药物及其他医疗成本,充分落实预防为主的方针

,才可能真正„用尽量少的钱得到尽量好的健康服务„,使百姓受

益。

„后勤社会化与医院分开„――这我举双手同意。后勤应该为

医疗第一线服务,而目前的现状是医生因为有求于后勤,因此后

勤部门凌驾于医疗部门之上,后勤已严重影响到医疗工作的顺利

开展。作为一名医生,希望这个过程能快一些。 „医药分开„――我到现在还不懂为什么要医药分开,一个理

由也没想到。如果是为了怕医生拿回扣,难道医药分开后医生就

拿不到了?医药分开后医院将难以控制对药物疗效或副作用的反

馈,这是我想到的缺点。

„病人可看病历„――医生书写病历主要是两个目的:一是可

让其他医生了解病史,另外通过对病历的总结,医生可找到某些

疾病的规律。病人想了解病情,可以问医生,因为多数病人虽有

文化但是看不懂病历的,病历作为法律依据我想是可以的,但肯

定不是医生书写时的目的,况且医生也没有学过如何书写法律文 书,时间也不允许,这样了草、简单、漏洞百出的病历肯定是只

能用作参考的,病人读了难免会误会。因

为写了病人的事情病人

就有权索要吗?记者的采访笔记、新闻报道怎么没有人索要?

„病人挑医生„――所有选择都应是双向选择,病人有权挑医

生,不知医生是否能挑病人?玩笑。目前由于优质优价的原则没

有在医疗收费上得到很好体现,虽然专家号稍贵一些,但并没有

与普通号拉开足够差距,这样会造成专家供不应求的局面,从而

使„病人挑医生政策„形同虚设。如果真的实行优质优价,大幅度

提高专家号的医疗收费,则穷人势必不再有看专家的机会。病人 挑医生前提是他要能了解哪位医生水平高、哪个水平低,如何才

能让他知晓?难道年纪大、长相温顺的医生就一定好吗?医生的

进步离不开经验,实习医生显然没有人会挑,那他又如何进步哪?

„病人是消费者„――这还没有成为政策,但我很怕它成为政

策。我的担心不是没有理由的,政策是由人大制定的,大家一定

知道今年人大曾因卫生部的一位领导„病人不是消费者„的言论而

大光其火。我对消费者的定义不清楚,故不敢下病人是否消费者

的结论。但我总觉得病人看病与其他消费是有区别的,最大的区

别在于其他消费在付出代价以后都有所得。而人都是要死的,由 于医疗水平所限,许多疾病还无法诊断或无法治逾。病人可能在

花了大量的钱之后,病情却毫无起色甚至死亡。如果病人或家属

觉得自己是消费者,他此时肯定会委屈万分,这正是医疗纠纷的

主要根源。

第14篇:医学寄生虫总结

医学寄生虫总结

1.能引起脑部损害的寄生虫主要有:刚地弓形虫(速殖子)、溶组织内阿米巴(组织型滋养体)、疟原虫(脑型疟主要由恶性疟原虫红细胞内期引起,间日疟原虫偶发)、卫氏并殖吸虫(童虫和成虫)、日本血吸虫(虫卵)、细粒棘球绦虫(棘球蚴)、链状带绦虫(囊尾蚴)、旋毛形线虫(幼虫)、广州管圆线虫(成虫)。

2.能引起眼部损害的寄生虫主要有:刚地弓形虫(速殖子)、细粒棘球绦虫(棘球蚴)、链状带绦虫(囊尾蚴)、曼氏迭宫绦虫(裂头蚴)、结膜吸吮线虫(成虫)、蝇(蛆)。3.能引起肺部损害的寄生虫主要有:刚地弓形虫(速殖子)、溶组织内阿米巴(组织型滋养体)、卫氏并殖吸虫(成虫)、日本血吸虫(虫卵)、细粒棘球绦虫(棘球蚴)、卡氏肺孢子虫(滋养体和包囊)、以及旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫(三种幼虫游移至肺)。 4.能引起肝脏损害的寄生虫主要有:刚地弓形虫(速殖子)、溶组织内阿米巴(组织型滋养体)、杜氏利什曼原虫(无鞭毛体)、华支睾吸虫(成虫)、日本血吸虫(虫卵)、斯氏狸殖吸虫(童虫)、细粒棘球绦虫(棘球蚴)、似蚓蛔线虫(成虫异位寄生于肝胆管和幼虫游移)。 5.能引起皮炎的寄生虫主要有:钩虫(丝状蚴)、日本血吸虫(尾蚴)、禽类和兽类血吸虫(尾蚴)、疥螨(幼虫、若虫和成虫)、蠕形螨(幼虫、若虫和成虫)。 6.能引起肠道病变的寄生虫主要有:溶组织内阿米巴(组织型滋养体)、蓝氏贾第鞭毛虫(滋养体)、隐孢子虫(裂体增殖阶段)、结肠小袋纤毛虫(滋养体)、链状带绦虫(成虫)、肥胖带绦虫(成虫)、微小膜壳绦虫(成虫)、布氏姜片吸虫(成虫)、日本血吸虫(虫卵)、似蚓蛔线虫(成虫)、蠕形住肠线虫(成虫)、毛首鞭形线虫(成虫)、钩虫(成虫)、旋毛形线虫(成虫)。

7.可引起腹泻的寄生虫主要有:溶组织内阿米巴(组织型滋养体)、蓝氏贾第鞭毛虫(滋养体)、隐孢子虫(裂体增殖阶段)、结肠小袋纤毛虫(滋养体)、日本血吸虫(虫卵)、毛首鞭形线虫(成虫)。

8.以贫血为主要临床表现的寄生虫有:杜氏利什曼原虫、疟原虫和钩虫。杜氏利什曼原虫所致贫血机理:(1)脾肿大,脾功能亢进,破坏血细胞能力增强;(2)免疫贫血;(3)骨髓造血功能受抑制。疟原虫所致贫血机理:(1)疟原虫直接破坏,每完成一个红细胞内裂体增殖周期,就破坏大量红细胞,以恶性疟原虫破坏红细胞为重;(2)脾肿大,脾功能亢进,破坏血细胞的能力增强;(3)免疫溶血;(4)骨髓造血功能受抑制。钩虫所致贫血机理:(1)钩虫口囊中的钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜,造成粘膜出血;(2)钩虫吸血时分泌抗凝素,使血液不易凝固,加重血液的丢失;(3)钩虫寄生造成人丢失的血量为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。每条十二指肠钩口线虫每日所致失血量0.14~0.4ml,而美洲板口线虫为0.01~0.1ml;(4)钩虫破坏肠粘膜,影响营养成分的吸收,加重贫血的发生;(5)宿主健康状态不佳,营养供应不足,虽有少量钩虫寄生,也可出现贫血。

9.可引起肝脾肿大的寄生虫主要有:杜氏利什曼原虫、疟原虫、刚地弓形虫、日本血吸虫。10.在肠道内寄生的寄生虫主要有:溶组织内阿米巴(滋养体和包囊)、蓝氏贾第鞭毛虫(滋养体和包囊)、隐孢子虫(卵囊)、结肠小袋纤毛虫(滋养体和包囊)、链状带绦虫(成虫)、肥胖带绦虫(成虫)、微小膜壳绦虫(成虫)、曼氏迭宫绦虫(成虫)、布氏姜片吸虫(成虫)、似蚓蛔线虫(成虫)、钩虫(成虫)、毛首鞭形线虫(成虫)、蠕形住肠线虫(成虫)、旋毛形线虫(成虫)。

11.寄生在人体肌肉内的寄生虫有:刚地弓形虫(包囊或假包囊)、链状带绦虫(囊尾蚴)、旋毛形线虫(囊包)。

12.(1)寄生在脑部的寄生虫主要有:溶组织内阿米巴、福氏耐格里阿米巴、棘阿米巴、卫氏并殖吸虫、曼氏迭宫绦虫、链状带绦虫和细粒棘球绦虫。(2)寄生在眼部的寄生虫主要有:链状带绦虫、细粒棘球绦虫、曼氏迭宫绦虫、结膜吸吮线虫和蝇蛆。(3)寄生在肺部的寄生虫主要有:溶组织内阿米巴、卡氏肺孢子虫、卫氏并殖吸虫和细粒棘球绦虫。(4)寄生在肝脏的寄生虫主要有:溶组织内阿米巴、杜氏利什曼原虫和疟原虫。

13.粪便检查主要能发现:日本血吸虫卵、华支睾吸虫卵、布氏姜片吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、微小膜壳绦虫卵、似蚓蛔线虫卵、钩虫卵、毛首鞭形线虫卵。

14.用血涂片主要可诊断:疟疾和丝虫病。在血涂片上可查见丝虫(班氏吴策线虫和马来布鲁线虫的微丝蚴)和疟原虫(间日疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫的环状体、滋养体、裂殖体和配子体,恶性疟原虫的环状体和配子体)。

15.活组织检查可诊断如下寄生虫病:阿米巴痢疾(滋养体)、黑热病(无鞭毛体)、结肠小袋纤毛虫病(滋养体)、肺吸虫病(童虫和成虫)、斯氏狸殖吸虫引起的幼虫移行症(童虫)、日本血吸虫病(虫卵)、囊虫病(囊尾蚴)、曼氏迭宫绦虫裂头蚴病(裂头蚴)、旋毛形线虫病(囊包)。

16.十二指肠引流主要可诊断:贾第虫病(滋养体)和肝吸虫病(虫卵)。17.用透明胶纸法可诊断:牛带绦虫病(虫卵)和蛲虫病(虫卵)。 18.用生理盐水涂片法可诊断:阿米巴痢疾(滋养体)、贾第虫病(滋养体)、滴虫性阴道炎(滋养体)、结肠小袋纤毛虫病(滋养体)、肝吸虫病(虫卵)、肺吸虫病(虫卵)、肠吸虫病(虫卵)、血吸虫病(虫卵)、微小膜壳绦虫病(虫卵)、蛔虫病(虫卵)、鞭虫病(虫卵)、钩虫病(虫卵)。

19.侵入人体后有一定移行过程的寄生虫:有日本血吸虫、卫氏并殖吸虫、似蚓蛔线虫和钩虫。

20.因输血不慎,可导致黑热病、疟疾和弓形虫病的发生。丝虫微丝蚴虽可输入受血者体内,但在人体内不能继续发育为成虫,因而不会导致丝虫病。

21.由于饮用生水可造成如下寄生虫病的感染和流行:阿米巴痢疾、贾第虫病、结肠小袋纤毛虫病、血吸虫病、肠吸虫病、肺吸虫病、曼氏迭宫绦虫裂头蚴病、囊虫病、棘球蚴病(或称包虫病)、蛔虫病、鞭虫病。22.直接经皮肤感染的寄生虫有:日本血吸虫和钩虫,侵入皮肤的阶段分别为尾蚴和丝状蚴。 23.经口感染的寄生虫有:溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、刚地弓形虫、结肠小袋纤毛虫、隐孢子虫、华支睾吸虫、布氏姜片吸虫、卫氏并殖吸虫、斯氏狸殖吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、细粒棘球绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫、毛首鞭形线虫、旋毛形线虫和广州管圆线虫。

24.(1)因食生肉或未煮熟的肉可感染:链状带绦虫(因为猪肉内有猪囊尾蚴),肥胖带绦虫(因牛肉内有牛囊尾蚴)、曼氏迭宫绦虫(因蛙肉和蛇肉内有裂头蚴)、卫氏并殖吸虫(因猪肉和野猪肉内有幼虫)、旋毛形线虫(因动物肉内有囊包)、刚地弓形虫(因动物肉中有包囊或假包囊)。(2)因食生的或未煮熟的淡水鱼、虾可感染:华支睾吸虫(因淡水鱼、虾体内有囊蚴)。(3)因食生的或未煮熟的溪蟹可感染:卫氏并殖吸虫和斯氏狸殖吸虫(因溪蟹体内有此两种寄生虫的感染阶段囊蚴)。(4)因食生的或未熟的 蛄可感染:卫氏并殖吸虫(因 蛄体内有囊蚴)。(5)因食生的不洁(未洗干净)的菱角、茭白、荸荠等水生植物可感染:布氏姜片吸虫(因为这些水生植物表面可有囊蚴)。

25.链状带绦虫、肥胖带绦虫、蠕形住肠线虫和旋毛形线虫成虫寄生在肠道,却常规不用粪便检查虫卵的方法诊断。因为链状带绦虫和肥胖带绦虫成虫脱落孕节,随粪便排出体外,在粪便很少发现虫卵,主要以查孕节诊断;蠕形住肠线虫雌虫产卵于人体肛门周围,主要用透明胶纸查肛周的虫卵;旋毛形线虫成虫产出的幼虫钻肠壁,进入血循至横纹肌形成囊包,故病原学诊断主要用肌肉活检,检查囊包。 26.寄生在人体血管内,或寄生在血内细胞中的寄生虫,一般不取外周血作病原学诊断的有:杜氏利什曼原虫、刚地弓形虫和日本血吸虫。因为杜氏利什曼原虫可寄生在血内单核细胞内,在外周血检出率低,不做常规检查;刚地弓形虫速殖子寄生在有核细胞内,但在外周血不易查到。日本血吸虫寄生在肠系膜静脉和门静脉,故外周血查不到虫体和虫卵。 27.寄生在人体循环系统内的寄生虫主要有:杜氏利什曼原虫(无鞭毛体)、疟原虫(环状体、滋养体、裂殖体和配子体)、刚地弓形虫(包囊和假包囊)、日本血吸虫(成虫)和丝虫(成虫和微丝蚴)。

28.人粪便处理不当可引起如下寄生虫病的流行:阿米巴痢疾、贾第虫病、隐孢子虫病、结肠小袋纤毛虫病、肝吸虫病、肠吸虫病、肺吸虫病、血吸虫病、猪带绦虫病和囊虫病、牛带绦虫病、微小膜壳绦虫病、蛔虫病、鞭虫病和钩虫病。

29.不需要中间宿主,并经口感染的寄生虫主要有:溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、结肠小袋纤毛虫、隐孢子虫、似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫、毛首鞭形线虫等。30.需要中间宿主,并经口感染的寄生虫主要有:刚地弓形虫、华支睾吸虫、布氏姜片吸虫、卫氏并殖吸虫、斯氏狸殖吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、旋毛形线虫和广州管圆线虫。

31.作为病原体的医学节肢动物主要有:蝇蛆、疥螨、蠕形螨和尘螨。32.在诊断弓形虫病、旋毛虫病、囊虫病和包虫病等寄生虫病时,免疫学诊断具有重要作用。 33.人兽共患寄生虫病主要有:黑热病、弓形虫病、血吸虫病、肺吸虫病、肝吸虫病、姜片虫病、囊虫病、包虫病、曼氏迭宫绦虫裂头蚴病、旋毛虫病和广州管圆线虫等。

34.能传播寄生虫病的医学节肢动物有:蚊(传播疟疾和丝虫病)和白蛉(传播黑热病)。

第15篇:医学伦理学总结

一.试论我国医学伦理学的基本原则

1.防病治病 从宏观方面指明了医学服务必须承担完整的医德责任

2.救死扶伤 是临床医疗服务的首要道德职责,即所有的医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益

3.实行社会主义人道主义 是处理好医学人际关系必须遵循的最普遍,最现实的底线要求

4.全心全意为人民健康服务 是当代医学原则中的最高要求,也是核心内容

二.医学伦理学的具体原则(生命伦理学的基本原则)

1.尊重与自主原则 主要包括尊重病人的生命,人格,隐私权, 自主权及处理好相关问题

2.有利与不伤害原则 主要要求:树立全面的利益观,提供最优化的服务,努力预防或减少难以避免的伤害,对利害得失全面权衡,坚持公益原则。伦理要求:培养为病人健康和利益着想的动机和意向,杜绝有意和责任伤害,尽力提供最佳的诊治护理手段,

把伤害控制在最低限度,对医护措施进行评价,选择利益大于危害或伤害的措施等

3.知情同意与保密原则

4.公平与互助原则 公正的分配医疗卫生资源,公正的保障诊治质量和服务态度,公正的处理医患纠纷合理兼顾各方利益

三.论临床诊疗工作的基本道德原则

1.及时原则 树立时间就是生命的观念,充分利用现代医疗技术,认真实时的对病人的要求做出应答,勤奋谨慎的做好工作

2.准确原则 树立科学的诊断目的,积极利用现实条件,严肃认真的做出判断

3.有效原则 学习和掌握科学的治疗手段,认真实施有效治疗,实事求是的判断治疗效果

4.择优原则 疗效最好,损伤最小,痛苦最小

5.自主原则 为病人的自主选择提供充分条件,正确对待病人的拒绝,拒绝病人的不合理要求

四.人类辅助生殖技术伦理原则

1.目的纯正原则(治疗已婚夫妇的生育问题)

2.知情同意原则

3.维护供受双方和后代利益的原则

4.供精者,供卵者条件限制原则

5.保密与互盲原则

6.不对未婚男女实施此技术

7.不实施非医学需要的性别选择

8.确保生殖质量原则

五.人体实验道德要求

1.维护受试者利益与健康的原则 坚持安全第一,坚持收益和代价评估,对特殊受试者有特殊要求(囚犯,病人,儿童)

2.医学目的性原则 严防出现经济等非医学目的的人体实验

3.科学性原则 实验设计必须科学严谨,人体实验必须以动物实验为基础,实验后必须写出报告,有对照实验

4.坚持知情同意原则 有判断能力的同意,有同意的自愿性,对特殊人执行特殊同意

5.公平合理原则 受试者选择必须公平,受试者参与实验应该有报酬,必须有利于社会不能违反纪律

6.伦理审查原则

六.谈谈如何构建和谐医患关系

和谐医患关系是指医患双方基于互相理解,尊重,信任而形成的积极配合,共同战胜疾病的融洽关系,尤其是遇到矛盾与纠纷时,能以理性,合理的方式化解冲突以防出现对立交往关系

医务人员方面:应有高尚的道德修养,尊重和关爱病人,保护病人的隐私,具有一定的奉献精神;运用医学知识技能及爱心为病人提供优质服务,尽最大的能力治疗疾病,遵循医徳和医疗原则

患者方面:应该遵守就医道德和义务,尊重医生劳动,积极配合医生的治疗,在维护自己权益时应考虑到医务人员的权益

医院和政府方面:加大对医疗卫生的投入,尽可能的做到医疗资源配置合理,健全全民医疗体系,加强医疗卫生的立法,强化医生职业精神

七.谈谈医学生如何迎接医学模式转变的挑战

迄今为止,医学模式经历了四个阶段:神灵主义医学模式,自然哲学医学模式,生物医学模式,生物—心理—社会医学模式

生物—心理—社会医学模式认为人是多层次的连续体,它要求我们医学生在以后的诊疗工作中既要关注病人的生理更要考虑的病人的心理,以病人为中心,将病人,医疗技术,社会紧密联系起来,对病人进行全面的了解和分析,不仅要帮助病人治愈身体的创伤还要努力延长器寿命并使其拥有健康的心理。因此我们医学生要学的不仅是单方面的医术还有为人之道,为医之道,综合病人的种种以及社会做出最优质的诊疗服务,真正配得上仁爱,仁术,仁医。

第16篇:医学统计总结

研究生三班王颖(颖) 学号 20130307

计量资料

一.统计描述

频数分布:

1.频数分布表

2.频数分布图 可以用来判断计量资料的分布类型,以便于进一步做统计分析和处理外,

还可以进行病因研究和疾病预防控制。

集中趋势的描述:

1.算术平均数 反映一组呈对称分布的变量值在数量上的平均水平。

2.几何平均数 反映一组经对数转换后呈对称分布的变量值在数量上的平均水平,常适

用于免疫学指标

3.中位数 将n个变量值从大到小排列,位置居于中间的那个数。适用于各种分布类型 ,

尤其是偏态分布和一端或两端无确切数值的资料。

4.百分位数PX常用于确定单峰偏态分布资料的医学参考值范围(要求样本含量要足

够大);

离散趋势的描述:

1.极差 常用来说明传染病、食物中毒等的最短和最长潜伏期;一组变量值的最大值与

最小值之差。

2.四分位数间距 是由第3四分位数P75和第1四分位数P25相减而得,记为QR。

3.方差和标准差 方差就是离均差平方和除以N。

标准差就是方差的平方根。

4.变异系数 用于观察指标不同时和均数相差较大时,记为CV。用于两种或多种不同

性质变量变异程度的直观比较;在实验方法学研究中,用来表示方法的

精密度。

二.统计推断

单因素

单样本 (单组设计) 一个样本指标和一个已知的总体指标做比较

1.样本含量较小n

2.样本含量较大时——u检验

3.样本来自的总体不服从正态分布——Wilcoxon符号秩检验

两相关样本(配对设计) 两同质受试对象配成对子分别接受两种不同处理;同一受试对

象分别接受两种不同处理;同一受试对象接受处理前后。

1.两样本差值服从正态分布——配对t检验

2两样本差值不服从正态分布——配对样本比较的Wilcoxon符号秩检验

当n≤50时,查T界值表。

当>50时。可用正态近似法作——u检验

两独立样本(成组设计) 适用于完全随机设计两样本的比较

1.两样本含量较小n1≤60或(和)n2≤60,两样本的总体均服从正态分布且总体方差

相等,——两独立样本t检验

2.两样本含量较小n1≤60或(和)n2≤60,两样本的总体均服从正态分布但总体方差

不相等,——两独立样本 t’检验或秩转换的非参数检验

3.两样本的总体有一不服从正态分布或总体方差不相等——两独立样本的Wilcoxon秩

和检验当n1≤10和n2-n1≤10时,查T界值表。

当n1>10或n2-n1>10时,可用正态近似法作——u检验

多个独立样本(单因素多水平设计)

1.完全随机设计资料的方差分析

多个样本的总体均服从正态分布且总体方差相等——单向分类的方差分析

多个样本的总体有一服从正态分布或总体方差不相等——Kruskal-Wills H检

验或进行变量变换后采用单向分类的方差分析Kruskal-Wills H检验当样本个数g=3和每个样本例数≤5时,查H界值表。

当g=3且最小样本例数>5或g>3时,则H近似服从

χ2分布,查χ2界值表。

2.随机区组设计资料的方差分析

对于正态分布且方差齐的资料——双向分类的方差分析

对于分正态分布或(和)方差不齐的资料——Friedman M检验或进行变量变换

后采用双向分类的方差分析。

Friedman M 检验 当n≤15和g≤15时,查M界值表。

当n>15或g>15时,可用卡方近似法,查χ2界值表。

实际上,当g>4或者g=4且n>5或者g=3且n>9时,就可用

χ2近似法,查χ2界值表。

多个独立样本间的多重比较

多个样本均服从正态分布且方差齐

1.LSD-t检验 适用于一对或几对在专业上有特殊意义的样本均数间的比较。

2.Dunnett-t检验 适用于g-1个实验组与一个对照组均数差别的多重比较。

3.SNK-q检验 适用于多个样本均数两两之间的全面比较。

多个独立样本有一不服从正态分布或方差不齐的两两比较—— Nemenyi法检验

多个相关样本有一不服从正态分布或方差不齐的两两比较——q检验

多因素

随机区组设计

SS总=SS处理+SS区组+SS误差

1.观察指标呈正态分布——ANOVA

多个样本均数两两之间的全面比较——SNK-q检验

2.观察指标不呈正态分布——Friedman M检验

当n≤15和g≤15时,查M界值表。当n>15或g>15时,可用卡方近似法,查χ2界值表。

实际上,当g>4或者g=4且n>5或者g=3且n>9时,就可用

χ2近似法,查χ2界值表。

多个相关样本两两比较的q检验

析因设计——方差分析

完全随机的析因设计 SS总=SSA+SSB+SSAB+SSE

随机区组的析因设计 SS总=SSA+SSB+SSAB+SSE+SS区组

正交设计 是非全面实验,g个处理组是各因素个水平的部分组合。适用于寻找疗效好的

药物配方,医疗仪器多个参数的优化组合,生物体的培养条件等。

当以筛选各因素各水平最佳组合条件为目的时——直接分析,算一算

当需对实验结果进行统计推断时——方差分析

重复测量设计——方差分析

计数资料

一.统计描述

1.绝对数 如某病的出院人数、治愈人数、死亡人数等,通常不具有可比性。

2.强度相对数 说明某现象发生的频率或强度又称为率。

率=某时期内发生某现象的观察单位数/同期可能发生某现象的观察单位数×比例基数

3.结构相对数 表示事物内部某一部分的个体数与该事物各部分个体数的总和之比,用来说明各构成部分在总体中所占的比重和分布,又称为构成比。构成比=某一组成部分的观察单位数/同一事物各组成部分的观察单位数×100%

4.相对比 简称比,是两个有关指标之比,说明两指标的比例关系。

相对比=甲指标/乙指标×100%

二.统计推断

样本率与总体率的比较

当n较大、p和1-p均不太小,如np和n(1-p)均大于5时——u检验 两样本率的比较

当n1与n2均较大,且p

1、1-p1与p

2、1-p2均不太小,如n1p

1、n1(1-p1)与n2p

2、n2(1-p2)均大于5时——u检验

当n≥40且所有的T≥5时——χ2检验的基本公式或专用公式,当P≈ɑ时,改用四格表资料的Fisher确切概率法。

当n≥40但有1≤T≤5时——χ2检验的校正公式或Fisher确切概率法。

当n

配对四格表资料的χ2检验

当b+c≥40时——一般公式

当b+c

多个样本率的比较 ——R×C表的χ2检验

多个样本率间的多重比较——χ2分割法

两个样本构成比比较—— R×C表的χ2检验

等级资料

等级资料两独立样本比较——两独立样本的Wilcoxon秩和检验

等级资料两相关样本比较——两相关样本的Wilcoxon符号秩检验

等级资料多个独立样本比较——多个独立样本的Kruskal-Wills H检验

第17篇:康复医学 总结

康复医学 1.康复是达到下述目标的一个过程只在通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到和保持生理、感官、智力精神和(或)社会功能上 的最佳水平,从而使其借助莫走手段,改变其生活,增强自理能力,使病、伤、残者能 重返社会,提高生存质量。 (不是治愈) P1 2.康复医学主要对象是损伤与急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者,先天发育障碍者。 P4 3.康复医学需要多种专业服务,采用多专业联合作战凡是,共同组成康复治疗团队,领导 为物理医学与康复医师,成员包括物理治疗师,作业治疗师,言语矫治师,心理治疗师, 假肢与矫形器师,文体治疗师,社会工作者(SW) P7 4.康复医学不仅是医疗的延续,而应与临床医学同时并进,两者互相渗透,应该从医疗的 第一阶段就开始进行。 P9

5.ICF 分类《国际功能、残疾与健康分类》简称《国际功能分类》 。2001 年 5 月 22 日第 54 届世界卫生大会讨论通过 P13

6.背景性因素:代表个体生活和生存的全部背景,包括环境因素和个人因素。P14 7.ICF 成分间的交互作用图 P15

8.残疾预防:一级预防 二级预防 三级预防 P18

9.异常肌张力:肌张力增高,肌张力地下,肌张力障碍 P42

10.肌张力的评价标准 P43 11.常用的徒手肌力评定方法有徒手肌力检查(MMT)、应用简单器械的极力测试、等溯及 力测试 P44

12.MMT 是通过被检查者自身重力和检查者用手施加阻力而产生的主运动来评定肌肉或肌 群力量的方法 P44

14.常用的简单器械肌力测试方法:握力测试、捏力测试,背肌力测试,四肢肌群肌力测试 P49 15.关节活动范围测定: 关节活动范围(ROM) :关节运动时所通过的运动弧,常以度数表示,亦称关节活动 度。关节活动度是衡量一个关节运动量的尺度 主关节活动度(AROM) :关节运动是通过人体自身的主动随意运动而产生的运动弧。 实际上是评定被检查者肌肉收缩力量对关节活动度的影响 被动关节活动度(PROM) :关节运动时通过外力如治疗师的帮助而产生的运动弧。 正常情况下 PROM 略大于 AROM。 P50 16.测量工具:通用量角器,电子量角器,皮尺

17.常见异常步态:脚底朝哪边就是朝哪翻(足内、外翻) 外周神经损伤:臀大肌步态:鹅步 臀中肌步态:鸭步 中枢神经损伤:偏瘫:划圈步态 截瘫:跨槛步态 脑性偏瘫:1.痉挛型:剪刀 步 2.共济失调型:醉汉步态 帕金森病:慌张步态 P59

18.平衡的分类: (1)静态平衡:人体出于某种特定的姿势,例如坐或站时保持稳定的状态 (2)动态平衡:1.自动动态平衡 2.他动动态平衡 P60 19.协调功能评定:1.指鼻试验 2.指-指实验 3.轮替试验 4.示指对指试验 5.拇指对指实验 6.握拳实验 7.拍膝实验 8.跟膝胫试验 9.旋转实验 10.拍地实验 P62 20.感觉功能评定分为:浅感觉检查、深感觉检查、复合感觉检查。

21.浅感觉:痛觉、触觉、温度觉 深感觉:运动,位置,震动觉 复合感觉: 皮肤定 位,两点辨别,实体,体表图形觉

22.代谢当量(METs)音译梅脱,是以安静、坐位是的能量消耗为基础,表达各种活动时相 对能量代谢水平的常用指标,是评估心肺功能的重要指标。1MET 相当于耗氧量 3.5ml/(kg.min).P64

23.ADL 日常生活活动) ( 评定方法: 常用标准化的 PADL 评定有 Barthel 指数、指数 PILSES、Katz 修订的 Kenny 自理评定等 P72 24.最常用 Barthel 指数 有 10 个评定项目

25.语言与言语是两个极不相同又有关联的概念。语言是人类区别于其他动物的重要特征之 一,是人类特有的能力,其表现形式包括口、书面语和姿势语。言语是语言的主要内容, 是用声音来进行口语交流,即说话的能力

26.言语障碍,构成言语的各个环节,如听说读写四个部分受损或发生功能障碍时称为言语 障碍属于语言障碍的范畴

27.常见的言语障碍包括失语症,构音障碍,言语失用 P78

28.由于多种元婴导致食物不能经口腔进入到胃中称之为吞咽障碍 P83

29.物理治疗(三大项 3M)运动治疗,器械治疗,手法治疗

30.运动治疗:

一、关节活动技术:1 主动运动 2 主动助力运动 3 被动运动

二、软组织牵伸术

三、肌力训练技术

四、神经发育疗法: Bobath 技术。 Brunnstrom 技、Rood 技术、Kabat-Konott-Vo 技术又称为 PNF 技术 P107

五、运动再学习疗法

六、强制性使用运动治疗

七、运动处方 一个完整的运动处方包括:运动治疗项目,运动治疗量, 运动治疗的注意事项(必考) P108

31.电疗法的分类:直流电疗法、低频电疗法(0~1000Hz)、中频电疗法(1~100kHz)、高频 电疗法(100 kHz ~300 GHz)P110

32.掉疗法的禁忌症:恶性肿瘤(电化学疗法时除外) ,高热,意识障碍,出血倾向,孕妇 腰腹部,急性化脓性炎症,急性湿疹,局部皮肤破损,局部金属异物,心脏起搏器及其 周围,对直流电过敏 P112

33.紫外线疗法的治疗作用:1 杀菌, 消炎 2 镇痛 3 脱敏 4 加速组织再生, 加快伤口愈合 5 促进维生素 D 生成、防治佝偻病和软骨病 6 光敏反应 P120

34.作业疗法的定义和目的:是指导患者参与选择性、功能性活动的治疗方法。目的是减轻 残疾,保持健康,增强患者参与社会、适应环境、创造生活的能力。 最终目标是提高 生存质量,训练患者成为生活中的主动角色,积极地进行必需的生活活动,而不是被动地成为他人的负担。 作业治疗的基本成分是“教”与“学” P135

35.吞咽障碍治疗方法:1.基础训练 包括感官刺激和面部肌肉训练:感官刺激 口、颜面 功能训练 2.间接吞咽训练 3.摄食训练 4.点刺激 P143

36.助行器的作用:副主任体制称体重,保持平衡和行走的工具(不能缓解痉挛) P153 37.格拉斯哥昏迷量表(GCS)是根据睁眼情况(1~4 分)、肢体运动(1~6 分)、和言语表达 (1~5 分)来判定患者脑损伤的严重程度。GCS≤8 分为重度脑损伤,呈昏迷状态;9~12 分为中度脑损伤;13~15 分为轻度脑损伤

38.Brunnstrom 将脑卒中偏袒运动功能恢复分为 6 期,根据肌张力和运动的变化评定其运 动模式和功能 表格在 P160 页

39.肢体摆放和体位转换 P162 40.功能障碍 P180

41.美国脊髓损伤学会(ASIA)国际脊髓学会(ISCoS)

43.固定 骨折复位后需要固定,只有固定牢靠,才能保持骨折不再移位,并有利于骨折的 愈合,有利于功能的恢复是骨折治疗的关键 P191 44.颈椎病的康复治疗:1 卧床休息 2 物理治疗 P220 45.冻结肩的康复 男女发病类似

46.腰椎间盘突出症的康复: 1.卧床休息 2.腰椎牵引 :应用原则 a 急性期腰痛和患侧下肢疼痛剧烈的患者一般不急于行牵引治 疗可卧床休息,用解热镇痛药减轻疼痛,用甘露醇、利尿剂及地塞米松减轻神经根水肿,待 疼痛减轻后再行牵引治疗 b 对于侧隐窝狭窄明显,下肢直腿抬高度数小于 30 度的患者 可试行慢速牵引,牵引重量从体重的 10%逐渐增加,根据患者的反应调整。慢速牵引 1~2 次,若患者出现腰痛和患侧下肢疼痛减轻,可行快速牵引。 C 慢速牵引 5~7 次或快速牵引 2 次, 疼痛症状无缓解者, 建议改用其他方法治疗。 P227 3.物理因子治疗 4.经皮阻滞疗法 5.推拿疗法 6.手法治疗 7.康复训练

47.冠心病康复治疗的分期:根据冠心病康复治疗的特征,国际上将康复治疗分为三期: Ⅰ期 急性心肌梗死或急性冠脉综合征住院期康复,发达国家为 3~7 天 Ⅱ期 患者出院开始,至病情稳定性完全建立为止,时间 5~6 周。 Ⅲ期 指病情处于较长期稳定状态,或Ⅱ期过程结束的冠心病患者,包括陈旧性心肌梗 死、稳定型心绞痛及隐性冠心病。康复程序一般为 2~3 个月,自我锻炼应该持续终生。 有人将终生维持的锻炼列为第Ⅳ期。 P235 48.Ⅰ期康复里的呼吸训练主要指腹式呼吸,要点是吸气时腹部浮起,膈肌经量下降;呼气 时腹部收缩,把肺的气体尽量排出。呼气与吸气之间要均匀,连贯,缓慢,但不可憋气。

49.慢阻肺的呼吸训练,重建腹式呼吸 P242

第18篇:医学统计学总结

1、同一资料的标准差是否一定小于均数?

答:均数是描述定量资料集中趋势的指标,而标准差是描述定量资料离散程度的指标,二者反映的是资料分布特征的两个不同方面。

2、极差、四分位间距、标准差、变异系数的适用范围有何异同?

答:这四个指标的相同点在于均用于描述计量资料的离散程度。不同点为:极差可用于各种分布的资料,一般常用于描述单峰对称分布小样本资料的变异程度,或用于初步了解资料的变异程度。若样本含量相差较大,则不宜用极差来比较资料的离散程度。四分位间距:适用于描述偏态分布资料、两端无确切值或分布不明确资料的离散程度。标准差常用于描述对称分布,特别是正态分布或近似分布资料的离散程度。变异系数适用于比较计量单位不同或均数相差悬殊的几组资料的离散程度。

3、x2检验用于什么?

答:x检验用于:推断两个及两个以上总体率或构成比是否有差别,两个分类变量间有无相关关系,多个率的趋势检验,以及两个率的等效检验等。此外,也用于频数分布的拟合优度检验。

4、四格表的U检验和x2检验有何联系?

答:(1)相同点:四格表的u检验的根据是正态近似原理(n足够大,∏和1-∏均不太小)。能用四格表的u检验进行两个率比较检验的资料,都可以用x检验。四格表的双侧u检验与x检验是完全等价的,两个统计量的关系为u= x,u20.05/2= u20.05/1.u检验和卡方检验都存在连续性矫正问题(2)不同点:①正态分布可以确定单、双侧检验界值,满足正态近似条件时,可以使用四格表的单侧u检验。②满足四格表u检验的资料,计算两率之间的95%可信区间,尚可分析两率之差有无实际意义。③x2检验还可以用于配对设计四格表,但这时推断∏1,∏2是否有差别的x2公式不同。 5.参数检验和非参数检验的区别何在?各有何优缺点? 答:区别:参数检验,其应用条件是已知总体的分布类型,对总体参数进行估计或检验。非参数检验,不依赖总体分布的具体形式,目的在于检验总体分布是否不同。(2)参数检验优点是符合应用条件时,检验效能较高。缺点是对资料要求严格,不能用于等级数据、一端或两端有不确切数据,此外,还要求资料的分布类型已知和总体方差齐等条件。非参数检验优点是应用范围广,计算简便,对资料的要求不高;缺点是若对符合参数检验条件的资料用非参数检验,则会降低检验效能。如需检验出同样大小的差异,非参数检验往往需要更大的样本含量。

6.对同一资料,又出自同一研究目的,用参数检验和非参数检验所得不一致时,宜以何者为准?答:两者各有使用条件,究竟取哪种结论,要根据资料是否满足该种检验方法的应用条件进行选择。在符合参数检验的条件时,可接受参数检验的结论,而资料不符合参数检验的条件时,应以非参数检验的结论为佳。如总体分布为极度偏态或其他非正态分布,或者两总体方差不齐时,此时宜采用秩和检验的结果。 7.非参数检验适用于哪些情况?

答:①等级资料②偏态资料。当观察资料成偏态或极度偏态而又未经任何变量变换,或虽经变量变换但仍未达到正态或近似正态分布时③总体分布类型未知的资料④要比较的各组资料方差不齐⑤一端或两端有不确定数据。

8.两样本比较的秩和检验,当n1>n2>10时采用u检验,这时检验是属于参数检验还是非参数检验?为什么?答:两组比较的秩和检验,当n很大时,可利用秩和T的分布随n增大渐进正态分布的性质,进行u检验,此时利用的并非原始数据,而是经秩变换后的数据,故仍属非参数检验。9.直线回归分析中应注意哪些问题?

答:做回归分析一定要有专业意义,不能将毫无联系的两个变量作直线回归分析;回归分析之前首先应绘制散点图,考查x与y之间有无直线趋势以及是否存在异常点;考虑是否满足建立线性回归模型的基本假定;直线回归方程的应用与图示一般以自变量x的取值范围为限;两变量的直线关系不一定是因果关系,也可能是伴随关系。

10.简述直线回归与直线相关的区别与联系。

答:区别:①资料要求不同:直线回归中因变量y是来自正态总体的随机变量,而r既可以是来自正态总体中的随机变量,也可以是严密控制、精确测量的变量;相关分析则要求x,y是来自双变量正态分布总体的随机变量,②分析目的不同:直线回归用于说明两变量间依存变化的数量关系;直线相关用于说明变量间的直线相关关系。联系:①方向一致:对一组数据计算,r与b,它们的正负号是一致的。②假设检验等价:对同一样本r和b的假设检验得到的t值相等。③用回归解释相关:由r2=SS回/SS总可知,若回归平方和越接近总平方和,则r越接近于1。

11.简述直线相关、秩相关的区别与联系。

答:区别:①资料要求不同:直线相关要求x、y是来自双变量正态总体的随机变量;秩相关适用于不服从双变量正态分布或总体分布类型未知以及用等级表示的原始数据。②相关意义不同:直线相关表示两变量的直线相关关系存在,秩相关表示两变量的相关关系。联系:相关系数的取值范围相同;秩相关是将原始数据进行秩变换,以秩次计算直线相关系数。

12.均数的可信区间和参考值范围有何不同?

222

22答:均数的可信区间:按一定的概率100(1-α)%(即可信度)估计总体均数所在的范围,得到的范围亦称可信区间。参考值范围:医学参考值范围指包括绝大多数正常人的人体形态、功能和代谢产物等各种生理及生化指标常数,也称正常值。由于存在着个体差异,生物医学数据并非常数,而是一定范围内波动,故采用医学参考值范围作为判定正常和异常的参考标准。

13秩和检验的优缺点是什么? 答:①不受总体分布限制,适用面广②适用于等级资料及两端无确定值的资料③易于理解,易于计算。缺点:是对分布类型的广泛适应性,使其很难充分利用资料提供的信息,有时会导致检验效能降低。 14在t检验和u检验时,何种情况下采用单侧检验?

答:单侧检验的备择假设带有方向性,如:m>m0,实际中只可能出现一种情况。双侧检验的备择假设中包含不等号(如:m≠m0),实际上包括两种情况:m>m0或m<m0,无方向性。 15.均数、几何均数和中位数的适用范围是什么?

答:均数适用于描述单峰对称分布,特别是正态分布或近似正态分布资料的集中趋势。(由于均数易受到极端值的影响,故不适用于描述偏态分布资料的集中趋势,只是需采用几何均数或中位数。)几何均数对于原始观察值呈偏态分布,但经过对数变换后呈正态分布或近似正态分布的资料,易用几何均数描述其集中趋势。常用于等比级资料或对数正态分布资料。中位数可用于各种分布的资料。对于正态分布资料,中位数等于均数;对于对数正态分布资料,中位数等于几何均数。由于中位数不受极端值的影响,主要用于偏态分布资料,两端无确切值或分布不明确的资料。 16.标准差和标准误有何区别与联系,他们的用途是什么?

答:标准差:是描述对称分布,特别是正态分布或近似正态分布资料离散趋势(变异程度)的常用指标。总体标准差用δ表示,样本标准差用s表示。标准误:样本均数的标准差称为标准误。样本均数⊙的总体均数为H,各⊙围绕H的离散程度,可以用样本均数的标准差来描述。用途:标准差用途:①表示变量分布的离散程度②结合均数计算变异系数③结合样本含量计算标准误④结合均数描述分布特征。标准误用途:表示每个样本均数间的变异程度,描述样本均数的抽样误差,即样本均数与总体均数的接近程度,也可称为样本均数的标准差。 17.统计图制作的一般原则?

答:首先,根据资料性质和分析目的正确选用适当的统计图。其次,除圆图外,一般用直角坐标系的第一象限的位置表示。最后,绘制图形应注意准确、美观,给人以清晰的印象。 18.各种统计图适合于何种资料? 答:描述某连续变量的频数分布宜选用直方图;分析、比较独立的或不连续的多个组或多个类别的统计量宜选用条图,分析某指标随时间或其它连续变量变化而变化的趋势宜选用线图,描述或比较不同事物内部构成时用圆图或百分比条图等。

19.为什么要做r和b的假设检验?

答:b:即使从总体回归系数β等于零的总体中作随机抽样,由于抽样误差的存在,其样本回归系数b也不一定全为零。因此,求得一个样本回归系数时,首先,需考虑线性方程是否成立?并进行回归系数β是否为零的检验。以推断自变量x与应变量y见是否有直线关系存在。

r:假定从总体相关系数þ=0的总体中随机抽样,由于存在抽样误差,所得样本相关系数r不一定全为零。故此,求得一个样本相关系数r值后,仍需进行总体相关系数þ是否为零的假设检验。

20.服从二项分布的条件是什么?

答:凡具有贝努力试验序列3个特点的变量,一般可认为服从二项分布①每次试验的结果只能是两种互斥的结果中的一种(A或者非A)②各次试验的结果互不影响,即各次试验独立③在相同试验条件下,各次试验中出现某一结果A具有相同的概率∏(非A的概率1-∏)。

21.相关系数和回归系数有什么区别和联系?

答:直线的斜率称为回归系数,直线相关系数也称积距相关系数,说明具有直线关系的两变量间的相关方向与密切程度。它们的联系——方向一致即r与b正负一致,假设检验等价。区别:资料要求不同,回归系数方程要求服从正态分布,x精确测量严格控制Ⅰ型回归,相关方程要求x,y双重复正态Ⅱ型回归。 22多个样本均数间的比较为什么不能用t检验?

答:多个样本均数的两两比较又称多重比较,其目的是推断究竟哪些总体均数之间存在差别,由于涉及的对比组数大于2,若仍用前述的t检验对两个对比组做比较,会使犯第Ⅰ类错误的概率增大,即可能吧本来无差别的两个总体均数判为有差别,因此,多重比较不宜用t检验分别作两两比较。

23对同一资料,有出自同一研究目的,用参数检验和非参数检验所得结果不一致时,宜以何者为准?答:参数检验要求其总体分布为正态分布,总体方差齐性,非参数检验常用解决那些总体分布未知的统计问题,对于同一资料,又出自同一研究目的,采用参数研究还是非参数检验取决于资料的类型。 24.为什么要进行抽样研究?抽样时为什么会产生抽样误差?

答:计量资料的总体中所含的样本数量巨大,要获取资料的总体均数、标准差等数据十分困难,因此医学科学研究中通常采用的抽样研究方法,是指从总体中随机抽取一个样本,用样本信息推断总体特征,这种分析方法称为统计推断。但通常情况下,样本均数(x拔)不可能与总体均数μ正好相等,这种由个体变异产生的,随机抽样引起的样本统计量与总体参数间的差异称为抽样误差。 25.相关系数的意义?

答:相关系数r没有单位,取值范围为-1≤r≤1。两变量相关的方向用r的正负号表示,即r>0表示正相关;r<0表示负相关。相关系数r的大小表示密切程度,r绝对值越接近1,表示两变量间相关关系密切程度越高。∣r∣=1表示完全相关,∣r∣=0表示无直线相关。 26.方差分析的应用条件?

答:①各样本是相互独立的随机样本②各样本来自正态分布③各样本方差相等,即方差齐。

27.χ2检验要注意的问题(注意事项)?

答:① 计算χ2 值时必须用绝对数。而不能用相对数,因为χ2 值的大小与频数大小有关。②χ2 检验要求理论频数不宜太小,一般认为不宜有1/5以上格子理论频数小于5,或一个格子的理论频数小于1。对理论频数太小有三种处理方法:A 增大样本例数 B 删除理论数太小的行或列 C 合并③当多个样本率(或构成比)比较的χ2 检验结论为拒绝检验假设,只能认为各总体率(或总体构成比)之间总的说来有差别,但不能说它们彼此间都有差别。或某两者间有差别。

28.非参数检验适用哪些情况?

答:①等级顺序资料。②偏态资料。当观察资料成偏态或极度偏态分布而又未经变量变换未达到正态或近似正态分布时,宜用非参数检验。③未知分布类型资料④要比较的各组资料变异度相差较大,方差不齐,且不能变换达到齐性。⑤初步分析。有些医学资料由于统计工作量过大,可采用非参数统计方法进行初步分析,挑选其中有意义者再进一步分析⑥对于一些特殊情况,如从几个总体所获得的数据,往往难以对其原有总体分布作出估计,在这种情况下可用非参数统计方法。

29.为什么秩和检验的编秩在不同对比组间出现相同数据要给予“平均秩次”,而同一组的相同数据不必计算“平均秩次”?

答:因为在不同对比组,不取平均秩次会加大或减小某一组的秩和;而在同一组内,出现相同数据不编平均秩次,该组秩和不受影响。

30.怎样正确使用单侧检验和双侧检验?

答:根据专业知识推断两个总体是否有差别时,是甲高于乙,还是以高于甲,当两种可能都存在时,一般选双侧;若根据专业知识,如果甲不会低于乙,或研究者仅关心其中一种可能时,可选用单侧。一般来讲,双侧检验较稳妥故较多用,在预实验有探索性质时,对结果的考虑以思路较宽为好,也用双侧检验。单侧检验,应以专业知识为依据,他充分利用了另一侧的不可能性,故检出效率高,但应慎用。

31.回归系数:直线的斜率b,也称回归系数。统计学意义是自变量x改变一个单位时,应变量y平均变化b个单位。 32.相关系数:也称pearson积距相关系数,说明具有直线相关的两变量间相关方向与密切程度。 33.直线回归分析中应注意的问题?

答:①做直线回归一定要有实际意义②回归分析之前首先应绘制散点图。③考虑建立线性模型的基本假定④取值范围,避免外延。⑤两变量间有直线关系不一定是因果关系。 34.相关分析应用中应注意的问题?

答:①资料要求x、y都应来自双变量正态总体的随机变量。②进行相关分析前,应先绘制散点图,有线性趋势时,才可进行相关分析。③满足应用条件的同一份双变量资料,回归系数b与相关系数r的正负号一致,假设检验等价。④相关分析时,小样本资料经t检验只能推断两变量间有无直线关系,而不能推断其相关的密切程度。要推断两样本间相关的程度,样本含量必须足够大,当r有统计学意义时,但r2较小时,下结论要慎重。 35.方差分析的应用条件? 答:①各样本是相互独立的随机样本②各样本来自正态分布③各样本方差相等,即方差齐。

36.二项分布:贝努力试验序列中结果A出现次数的概率分布就是~。

37.率的标准化法:为解决因内部构成不同而导致分组率比较的结果与和纪律比较结果的矛盾,选定一个共同的标准人口或标准人口构成,分别计算两组的标准化率,这种方法称~。

38.抽样误差:由个体变异产生的,随机抽样引起的样本统计量与总体参考数间的差异称~

第19篇:医学简称总结

肺总量TLC Total Lung Capacity 潮气量VT Tidal volume 深吸气量IC Inspiratory Capacity 补呼气量ERV Expiratory Reserve Volume 补吸气量IRV Inspiratory Reserve Volume 肺活量VC Vital Capacity 残气量RV Residual Volume 功能残气量FRC Functional Residual Capacity 用力肺活量FVC Forced VitalCapacity t秒用力呼气容积 FEVt 一秒率 FEV1/FVC 最大通气量MMV Maximum Minute Ventilation 最大随意通气量MVV Maximum Voluntary Ventilation 气道阻力检查 IOS 峰流速(最大呼气流量、呼气峰值流量)PEF 每分静息通气量 VE=VT*RR 肺泡通气量 VA=(VT-VD)*RR 术后肺部并发症PPCs 最大呼气中期流速MMEF 肺泡通气量 VA Alveolar Ventilation 肺泡弥散量 DL Diffusing capactity 死腔量 VD Dead space Volume 死腔率VD/VT=(PaCO2-PECO2) 闭合容积CV 闭合容量CC 最大吸气压MIP 最大呼气压MEP 肺顺应性CL 气道高反应性AHR 支气管激发试验BPT 肺通气功能(肺量计)检测的主要指标:VC(FVC)、FEV

1、FEV1/FVC FEV1:气道阻塞的严重程度的判断依赖于FEV1。

FEV1/FVC:是区分阻塞和非阻塞性通气功能障碍最主要的指标。

DLCO一氧化碳弥散量 PEF峰值呼气流速 ACT哮喘控制测试 PEEP呼气末正压通气 IPF特发性肺纤维化

NSIP非特异性间质性肺炎 AIP急性间质性肺炎

RBILD呼吸性细支气管炎并间质性肺病 LIP淋巴型间质性肺炎 HRCT高分辨CT OSA阻塞型睡眠呼吸暂停 REM眼球快速运动、亦称异相睡眠

BAC细支气管肺泡癌:每日痰量>100毫升

ABPA变异性支气管曲霉病:以哮喘发作为特征。曲霉是导致哮喘发作的重要因素。

ICH免疫抑制者免疫低下宿主肺炎 CAP社区获得性肺炎 HAP医院获得性肺炎 VAP呼吸机相关性肺炎 HCAP医疗机构相关性肺炎 PNDS鼻后滴漏综合征 UACS上气道咳嗽综合征 CVA咳嗽变异性哮喘

EB慢性嗜酸细胞性支气管炎 GECR胃食管反流性咳嗽 AC变应性咳嗽 PIC感染后咳嗽

2005年慢性咳嗽分类:咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、感冒后咳嗽、支气管内膜结核

2009年慢性咳嗽分类:咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、感染后咳嗽、支气管结核

2016年慢性咳嗽分类:咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征/上气道咳嗽综合征、慢性嗜酸细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、变应性咳嗽 DPB弥漫性泛细支气管炎 BAL 支气管肺泡灌洗

CTD—ILD 胶原性血管病相关性肺炎 ANA(ANCA) 抗中性粒细胞胞浆抗体 C—ANCA 胞浆型 P—ANCA 核周型

NSIP 非特异性间质性肺炎 COP 机化性肺炎

UIP 普通间质性肺炎

LIP 淋巴细胞性间质性肺炎

LCH 朗格汉斯细胞组织细胞增多症 PLAM 肺淋巴管平滑肌瘤病

ALI/ARDS 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征 FPAH家族性肺动脉高压 FPH 肺动脉高压 PTE 肺栓塞 DVT 深静脉血栓

Wegener(WG)肉芽肿:韦格纳肉芽肿 GPA 肉芽肿性血管炎

IPH 特发性肺含铁血黄素沉着症

Churg—Strau 综合征 简称CSS 变应性肉芽肿性血管炎 Good pasture综合征 肺出血—肾炎综合征 PET 正电子发射断层扫描

第20篇:医学导论总结

1.医学的定义:医学是旨在保护和加强人类健康、预防和治疗疾病的科学知识体系和实践活动。医学与自然科学(生物学、物理学、化学)和社会科学有着密切联系,因为医学所研究的是与自然和社会相互联系着的人。

2.古希腊代表人物.代表作:西方医学之父希波克拉底《希波克拉底文集》 古罗马代表人物:盖伦

3.近代医学代表人物:维萨里《人体的结构》 哈维《心血运动论》 4.医学的三个学派:物理学派、化学学派、活力论学派

5.近代医学的特点和启示:实验医学是近代医学的奠基石,不同学派的争鸣促进了近代医学的发展,自然科学进步是近代医学发展的动力,医学交流架起了近代医学发展的桥梁

6.20世纪医学技术的三次革命:①30到50年代磺胺和青霉素的发现开辟了抗生素化学治疗的新时代②70年代,电子计算机X线断层扫描仪(CT)和核磁共振诊断技术的发明和应用,是一次诊断学技术的革命,开创了无创性诊断的新路子③70年代后期,运用遗传工程技术生产出生长抑制素,人胰岛素,人体生长素,干扰素,乙型肝炎疫苗等多种生物制品,使传统的药物治疗法面临着蛋白质类药物的有力挑战,开拓了生物学治疗的新概念。

7.医学模式:是指人们用什么观点和方法研究和处理健康和疾病问题,是对健康和疾病的总体观。由生物医学模式到生物-心理-社会医学模式 生物医学模式:把健康看做宿主。环境和病因三者之间的动态平衡,认为当宿主的抵抗力降低。环境变化。致病因子的致病能力增强时,导致这种平衡破坏便会发生疾病:而每一种疾病都可以从器官。细胞。生物大分子上找到可测量的形态和(或)化学变化,并确定其生物的和(或)物理的特动原因,从而采取相应的治疗手段。

神灵医学模式——自然哲学模式——生物医学模式——生物-心理-社会医学模式

8.现代医学的特点:医学分科专门化,医学发展国际化,医学技术逐渐现代化,医学学科交叉渗透产生新学科

9.中医学理论体系的形成于发展:春秋战国至三国时期(公元前770年-公元265年),《内经》《难经》《神农本草经》《伤寒杂病论》等著作相继问世,标志着中医学理论体系的形成。由阴阳五行,脏腑经络,病因病机,诊法辩证,治则方药五部分组成。

10.医学人才的知识结构:自然科学知识,人文社会科学知识,医学专业知识。

11.医学人才的能力结构:分析问题和解决问题的能力,动手能力,自学能力,创新 能力,交流能力,信息管理能力,组织和管理能力。 12.医学人才的素质:思想道德素质,文化素质,业务素质,身心素质。

13.医生的职业道德:忠于职守 精益求精 医风廉洁平等待患 文明礼貌 慎言守密。 14.医学教育体系的层次结构:研究生教育,高等本科医学教育,高等专科医学教育与高等医学职业技术教育,中等医学教育,初等医学教育。

15.医学教育体系的类型结构:①根据教育对象:职业前教育和成人教育。②根据教学时间:全日制教育和业余教育。③根据办学形式和教学方法:函授教育,临床进修教育,各种专题讲习班和中医学徒教育,网络教育。

16.医学教育教学过程的特殊性:医学教育具有很强的实践性,医学教育更加重视职业道德、人文素质教育,医学教育的整体性特点,教学、科研、服务相结合,医学教育的连续统一体。17.医学课程结构:公共基础课,基础课,专业课。

18.卫生人员:是一类职业群体的总称,是指从事医疗卫生、卫生管理及卫生后勤等工作的各类人员。

19.卫生人员的分类:①按工作性质:卫生技术人员,卫生管理人员,工勤人员。②按工作场所:医院内卫生人员,医院外卫生人员。③按从事中西医分类:中医药卫生人员,西医药卫生人员。

20.临床医生:是具有一定专业知识技能,履行医学人道主义职责,行使临床医疗权力,以对病人进行检查诊断治疗为主要工作内容的职业。

21.临床医生的职责:医生应当承担对病人的职责:积极为病人治疗的职责,解除病人痛苦的义务,向病人及家属解释说明的义务,为病人保密的义务。医生应当承担发展医学科学的职责。医生应当承担开展预防卫生保健工作的职责。

22.对护理人员素质的培养:①要提高护理人员的职业道德水平②加强业务学习,接受新知识,是提高护理质量的基础③重视加强护理科研的开展,提高科研素质,提高写作能力④发扬团结协作精神 23.临床卫生技术人员的特点:①都在医院的非临床科室工作,他们的工作在临床医疗实践中也很重要,尤其是现在医学的发展,临床辅助检查的技术手段越来越多,而且水平明显提高,已经成为临床医学发展中的重要组成部分。②和临床医生、护士一样,他们也需要专门的大学教育。③随着医疗技术的发展,越来越多的临床卫生技术人员已经从原来的医疗辅助地位,逐步走向诊疗实践的前台,即直接参与诊断与治疗

24.社区卫生服务的基本内容:社区诊断,实现初级卫生保健,建立健全三级医疗预防保健网,建立社区合理的医疗保健制度,开展健康教育。

25.社区卫生工作者的基本特征:具体性,综合性,操作性。26.全科医学工作的基本内容:①对病人提供照顾②提供以家庭为单位的照顾③以社区为范围的照顾④对社区人群提供预防服务。 27.发展全科医学重要性:①国家卫生体制改革的需要②城镇职工基本医疗保障制度改革的需要③是满足人民日益增长的卫生服务要求的需要④是促进居民健康消费观念的需要 28.对全科医生工作的基本要求:人格化服务,综合性服务,持续性服务,协调性服务,可及性服务。

29.目前实践和尝试的全科医生培养方式:①以具有一定临床实践经验的医学本科生为起点的全科医学教育②以具有一定临床实践经验的大专生为起点,开办本科层次(专升本)的全科医学教育③部分地区实施的以具有一定临床实践经验的中专医士(师)为起点的大专层次全科医学教育。

30.病人:有疾病行为并寻求医疗帮助且被医生诊断为患有疾病者,称为病人。当病人被诊断患病后,就有一个健康人角色转变成了病人角色。

31.疾病行为:也称患病行为,是指身体自觉异常或出现结构和功能改变时,病人以理解、评判与行动体现出来的行为。疾病行为主要有:病征,病感,病态。

32.求医行为:是病人在觉察自己患病后所采取的寻找医学帮助的行为。类型:主动求医,被动求医,强制求医。原因:为满足生理需要,为满足心理需要,为满足社会需要。影响因素:对疾病的觉察和感知程度,社会经济地位,种族文化差异,医疗卫生服务。

33.遵医行为:是病人按照医务人员的医嘱进行疾病治疗和预防保健的行为,遵医行为的好坏常常是影响疾病疗效和转归的决定性因素。34.影响因素:四个M:误解,动力,用药和经济因素。主要体现在以下几个方面:病人对疾病的看法及对治疗的期望,病人所患疾病的种类、症状及就医方式,病人对医务人员和医疗服务的满意与认可程度,病人对医嘱的理解和记忆能力,病人经济承受能力和消费心理。 35.病人权利:是病人在就医过程中依法行使的权力和享受的利益。主要体现在:①享受平等的医疗服务权和自主选择权,②享受医疗活动的知情权和同意权,③享受保护个人信息的保密权和隐私权,④享受评判服务质量并提出建议要求的评判监督权,⑤享受减免社会责任和义务的豁免权。

36.病人义务:是病人在医疗活动中所应承担的责任,是对病人提出的与权利相对应的要求。主要有:①及时就医、配合治疗的义务,②尊重义务人员遵守医院规定的义务,③依法按章缴纳医疗费用的义务,④主动参与医学研究和服从强制性医学措施的义务。

37.保护性医疗制度:内容:语言美,环境美,保持安静,足够睡眠,改善病人饮食,体育方法。原则:病人利益第一,整体优化,提高医疗质量。

38.病人心理变化:认知变化,情感变化,意志行为变化,人格变化。39.以病人为中心的意义:体现医疗活动的根本宗旨,顺应医学模式的转变,符合医疗卫生事业的长远发展方向

40.以病人为中心的内涵:①倾听理解,开放引导,以人为本;②增强意识,提高质量,完善服务;③整体医疗全面健康,全程监督。 41.医患关系:狭义:指医生与患者之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系。广义:指以医生为中心的群体与以患者为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系。 42.医患关系的模式:主动-被动型,指导-合作型,共同参与型 43.医患关系的影响因素:医务人员方面的因素,病人方面的因素,医疗管理方面的因素,医学科学与技术的发展水平。

44.如何建立和谐的医患关系:①正确处理医患双方的权利和义务②加强医德建设,提高医疗质量,实现“以病人为中心”的新医疗模式③给病人以庄重、可亲的形象④良好的服务态度⑤在积极交谈中建立和谐的医患关系

45.医际关系:指医生之间的相互关系。它包括:家庭型医际关系模式,师徒型医际关系模式,指导-被指导型,平等合作型。 46.治疗性沟通:指医患之间、各医务人员之间,围绕患者的治疗问题并能对治疗起积极作用而进行的信息传递和理解。特征:以患者为中心,治疗性沟通有明确的目的性,沟通过程中的医患自我暴露的要求。

48.人的生命标准:个体/生物学标准,承认/授权标准

49.健康的定义:健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不仅是没有疾患与病痛。指出三点:①健康与疾病史相对立而存在的,但没有疾病并不等于健康。②健康不仅是躯体上的完好,还包括精神心理和社会适应的完好,后两者尤为重要。③健康是人类生存的基本权利。

50.健康的标准:

一、躯体健康标准:①精力充沛,睡眠良好,能从容担负日常工作。②身体能顺应外界环境的变化。③能抵抗普通感冒和传染病。④体重适当、身体匀称。站立时,头肩臂腿位置协调。⑤眼睛明亮、反应敏锐,眼和睑不发炎。⑥无龋齿,牙齿无疼痛,牙龈颜色正常,无初学现象。⑦头发有光泽、无头屑。⑧肌肉丰满,皮肤富有弹性,脏器结构功能正常。

二、社会心理健康标准:①生活目标明确,态度积极,理想切合实际。②人格完整,情绪稳定,自我感觉真实。③对自己的能力和优缺点有恰当的估计。④在所处的环境中有充分的安全感,能保持良好的人际关系。⑤能适度发泄自己的情绪,并有较强的自我控制能力。⑥在不违背集体意志的前提下,充分地发挥个性。⑦满足个人的符合社会道德规范的欲望要求。⑧乐善好施,对弱者充满同情心;嫉恶如仇,对损害社会的现象表示愤慨。 51.疾病:是机体在某些致病因素作用下,因自稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍。

52.疾病发生的外界因素:生物性因素,物理性因素,化学性因素,营养性因素。内在因素:神经内分泌因素,免疫因素,遗传因素,先天性因素,年龄因素,性别因素,种族因素。

53.衰老:定义:是生物体随着年龄增长而发生退行性变化的总和。特征:普遍性,进行性或不可逆性,内因性,有害性。

54.死亡:病理性死亡:①重要生命脏器严重不可逆性功能损伤②慢性消耗性疾病引起的机体嫉妒衰竭③由于电击、中毒、窒息、出血等意外事故引起的严重急性功能失调

55.死亡标准:脑死亡是医学、法律学和伦理学都能接受的人类个体死亡标准。脑死亡是指包括大脑、间脑,特别是脑干各部分在内的全脑功能不可逆性丧失。 56.安乐死:意为快乐或尊严地死亡,是指为了免除患有不治之症的病人在濒死状态时精神和躯体上的极端痛苦,在病人或其亲友要求下,经过医生的认可,用医学的方法使病人在无痛苦情况下终结生命。“自然死亡”

57.临终关怀:意在为临终病人提供医疗、护理、心理、社会等全方位照顾,使其在较为舒适安逸的状态中走完人生最后旅程。58.诊断:是认识主体(医生和护士)按照内在思维范式对客体(病人)的表现做出解释和说明,是一切临床医疗工作的前提。广义上诊断通常包括诊、断和验证诊断三个基本过程

59.面对着就医者,以下问题势必需要回答的:①就医者是否为病人,②疾病是器质性还是功能性的,③疾病的原因是否明确,是单个还是多个,④疾病是否有并发症,⑤疾病史慢性的还是急性的。⑥是否有危及生命的症状与体征。⑦病人的功能状况如何,⑧疾病史良性的还是恶性的,⑨辅助检查是否必要可行,⑩检查结果与临床印象是否矛盾,⑾治疗结果是否支持诊断。

60.临床诊断的四个基本形式:病因诊断,病理解剖学诊断,病理生理学诊断,综合诊断

61.临床诊断常用的思维方法:程序诊断法,归缩诊断法,目录诊断法,除外诊断法。

62.临床辅助检查:实验室检查,影像学检查,内镜检查,病理检查。63.临床治疗原则:以人为本的原则,职业道德原则,重视心理治疗原则,整体性和统一性原则,个体化原则,最优化治疗原则,最低成本原则,预防为主原则。

64.治疗方法:根据治疗目的:根治性治疗,支持治疗,对症治疗,姑息治疗,预防性治疗,康复治疗,诊断性治疗。根据治疗手段:手术疗法,介入疗法,内镜治疗,冷冻疗法,加热疗法,激光治疗,药物疗法,放射治疗,生物反应调节剂治疗,干细胞移植治疗,基因治疗与基因疗法,血液净化疗法,心理治疗,自然疗法、物理疗法和作业疗法,饮食疗法。

65.病历:是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。病历记录是最重要的医疗档案和最基本的原始资料。分为门(急)诊病历,住院病历,出院及转诊病历。 66.医疗事故:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。特征:①责任主体必须是取得相应资格并经过卫生行政部门批准的医疗单位的各级各类卫生技术人员和个体开业医务人员。②必须发生在诊疗护理工作之中。③主观上必须有过失,主要是疏忽大意过失和过于自信过失。④必须是违法行为。⑤违法行为与不良后果必须有因果关系。

67.不属于医疗事故的几种情况:①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果。②在医疗活动中由于患者病情一场或者患者体质特殊而发生医疗意外。③在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果。④无过错输血感染造成不良后果;⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的。⑥因不可抗力造成不良后果的。

68.预防医学:是采取适当干预措施达到防止疾病发生、控制疾病发展、维持和恢复机体功能,最终促进个体和群体健康之目的的医学学科。

69.疾病预防的主要特点:前瞻性和全程性,群体性和全民性,宽泛性和宏观性,行政性和社会性。

70.个体预防:是指针对个体所采取的预防疾病的措施。

71.群体预防:是指包括健康人在内的整个人群的疾病预防。主要通过改善社会环境、消除潜在危险等方式,达到保持健康、预防疾病的目标。

72.三级预防:依据疾病预防的不同环节和所处的疾病自然进程,将疾病易感期时去除病因、达到无病防病的预防,称为第一级预防。将发病前期和发病早期实现早期诊断和早期治疗、防止病情延误,称为第二级预防。将对发病期及发病后期患者进行适时治疗处理,防止并发症、后遗症或残疾,称为第三级预防。

73.突发公共卫生事件:是指突然发生的重大传染病疫情,群体不明原因疾病,重大食物或职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。74.突发公共卫生事件的应对:引起的原因:病原生物因素,中毒,放射性因素。建立的机制:预警机制,快速反应机制,信息披露机制,管理保障机制。 75.康复:是综合、协调地应用各种措施,消除或减少病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到和保持生理、感官、智力精神和(或)社会功能上的最佳水平,从而使其借助某种手段,改善其生活,增强自立能力,使病、伤、残者能重返社会,提高生存质量。

76.康复医学:是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学。

77.残疾:是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍,以致不同程度地丧失正常生活、工作和学习的一种状态。78.残疾者(带有弱能的人):是指心理、生理、人体结构上某种组织、功能丧失或者异常,使得部分或全部失去以正常方式从事个人或社会生活能力的人。

79.致残原因:疾病,营养不良,遗传,意外事故,物理、化学因素,社会、心理因素。

80.康复医学评定:又称康复评定,是用客观、量化的方法有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后。

81.康复治疗技术:是康复医学的重要内容,是使病、伤、残者身心健康与功能恢复的重要手段,也是病、伤、残综合治疗的一个组成部分。

82.我国卫生组织机构:一。卫生行政组织。二。卫生业务组织①医疗机构②卫生防疫机构③妇幼保健机构④药事检验机构⑤医学教育机构⑥医学研究机构。三。宣传、出版和群众性卫生组织①爱国卫生运动委员会② 群众性学术团体③群众卫生组织。 83.用药时一定要遵循以下原则:课本150页

医学个人总结范文
《医学个人总结范文.doc》
将本文的Word文档下载到电脑,方便编辑。
推荐度:
点击下载文档
相关专题
点击下载本文文档