人人范文网 财务工作总结

急诊述职报告(精选多篇)

发布时间:2020-12-15 08:38:07 来源:财务工作总结 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:急诊述职报告

急诊述职报告

篇1:急诊副主任医师述职报告 个人述职报告-

在本次执业医师定期考核期间,作为一名在急诊科工作的副主任医师,我认真履行了自己的工作岗位职责,踏实工作,爱岗敬业。现述职如下:

一思想政治方面:我始终拥护中国共产党的领导,坚持党的四项基本原则,遵守国家政策及法律、法规,认真贯彻执行党的各项方针、政策,热爱党的卫生事业。积极认真负责超额完成上级交给的各项任务。热爱本职工作。有强烈的事业心和责任感,医德高尚,责任心强,谦虚谨慎,不骄不躁,任劳任愿,勇挑重担,服从安排,尽职尽责,一心扑在党的卫生事业上,刻苦钻研业务,把自己所学的理论用于实践,再把所获得的实践上升为理论,虚心向有经验的同志学习,积极参加各种专业学术活动和继续教育大专的理论学习,发表论文与别人探讨医学理论和临床实践经验。具有扎实的专业理论,和临床实践经验。深受领导和病人的欢迎,相当有临床经验,深受广大群众的欢迎。

二/执业道德方面:讲究医风医德:我从参加工作到此为止,就把医德、医风看得十分重要,对病人如亲人,不分男女老幼、不分生人熟人、不分亲人外人、不分富人穷人、都一视同仁。从为向病人索取红包和接受病人的贿赂。从不

给病人开搭车药,尽量给病人开经济实用的药。从不拖延病人的病情。一切为病人着想。

三在临床专业技术方面,努力把自己所学的理论知识,应用于临床实践,理论联系实际,对技术精益求精,不断的总结经验教训,再将实践上升为理论,不断的理论到实践,在由实践到理论,为了适应医学发展汲取最新医学知识,只有白天工作,晚上去查阅文献资料,进一步丰富自己的理论知识和临床实践。特别是急诊医学方面,干的工作相对复杂多,需要的技术要全面,需要的知识重点是广度,不只是深度,首先从广度出发,然后再到深度。因为我们急诊科要应付的是各种各样病人,而不是单看哪一科或哪一个病。因此我就把各科知识复习、研究综合利用,由浅入深,很快适应了急诊临床工作。我虽然晋升的是骨外科,但我除了做好四肢骨折、骨盆骨折等骨科的手术外,还会熟练地配合普外科的阑尾炎,肠梗阻,直、斜疝气修补,脾切出、修补,胃穿孔修补等普外急诊手术。所以本人在我医院急诊已成长为一个具备急诊副主任医师技能的多面人才,在临床一线工作中充分发挥临床骨干带头作用工作认真负责,勤勤垦垦,乐于奉献,善于钻研,有较高的业务素质,专业技术能力强,具有开拓创新精神,在主任的指导下,组织急诊创伤外科团队完成了“骨盆骨折切开复位内固定术”“Lisranc损伤修复内固定术”“跟骨粉碎性骨折急诊手术内固定”“胸腹多发

伤损伤控制性急诊手术探查”等多项高质量手术,为我院创造了良好的社会效益和经济效益,特别是在门诊工作中,发挥传统中医传统优势,施用中医正骨手法,治疗“Colles骨折,小儿桡骨小头脱位,肩关节脱位”等患者180余死例,均获良好效果,使患者免除了手术的痛苦,节约了医疗费用,为我院创造了良好的社会效益。

篇2:XX急诊科述职报告

XX急诊科述职报告

急诊科主任赵欣

在过去的一年里,急诊科在医院党政和主管院长领导下,在兄弟科室的配合支持下,经过我科全体工作人员的共同努力,完成了年初制定的各项工作指标和任务,取得了较好的社会效益和经济效益,赢得了矿区人民的认可,现就急诊科的工作做如下述职,请予评议。

一、XX年主要工作

年度内,急诊科全体医护人员精诚团结、奋发进取、克服各种困难,发扬吃苦耐劳、敢于拼搏、无私奉献的工作精神。做到了出诊迅速及时、现场救护准确到位、院内抢救快捷有序,为矿区人民的安全健康构筑了有力的医疗救护屏障。

年度内,急诊科共诊治患者4020人次,救护车接诊患者 1486余人次,其中现场抢救 400余人次,院内抢救 800

余人次,抢救成功率达到93%。全年为各病区收住院患者 800余人次;全年实际出车1348次,其中高速出车54次,运送转诊、转院患者205人次,其中转运患者最远达 500余公里。接诊“三无”(无证件、无亲属、无钱物)人员 20多人次,并进行了妥善处置。全年完成业务总收入万元,相比去年有了较大的增长。

二、其他工作方面

1、工作中始终坚持“以病人为中心”的服务理念,时刻为病人着想,不断强化服务意识,切实为病人解决实际问题。多次受到患者好评(获得锦旗一面,感谢信一封)。

2、全科职工严格遵守医院的各项规章制度及各种法律法规,无违法违纪现象发生。

3、严格执行各种医疗操作规程,无医疗事故发生。

4、年度内选派5人参加了“中国初级创伤救治(PTC)”学习班。科室积极组织业务学习,每月至少两次。充分调动大家学习业务知识的积极性和自觉性。加强技术练兵及各种应急预案、急诊急救的知识演练,成功的组织了“营子区防火疏散”演习活动。

5、对突发事件的处理形成了自己的流程和模式(“11:29杨庄车祸”、北营房中学群殴事件等)。

6、加强传染病及院内感染的管理,积极完成院里指派的各种临时性工作(公务员考试、拆迁工作、选举工作等)。

7、年度内对建龙公司、区内乡镇卫生院、诊所进行了心肺复苏、外伤救治、电击伤、溺水等专题培训;成功的参与了寿王坟罗圈沟山火扑灭工作。

8、充分发挥党员示范岗的模范带头作用、为帮扶对象解决实际困难(姚庄村)。

过去的一年虽然取得了一些工作成绩,但仍存在一定的

不足,距离人民对我们要求还有一定的距离,医患沟通有待进一步完善,医疗文书的规范化书写还需加强,急诊急救水平有待进一步提高。

急诊科XX年工作计划如下:

一、巩固的已取得的工作成绩,取长补短,争取再创佳绩;

二、严格遵守医院的规章制度,无违纪现象发生,严格按医疗操作规程执行,杜绝医疗事故及避免医疗差错的发生;

三、继续开展急诊急救知识普及工作;

四、加强医疗软件的管理,重点是处方、各种辅助检查单、病例的规范化书写,使医疗文件的书写有进一步的提高。

五、加强业务学习,不断提高技术水平,积极参加上级组织的各种业务学习和进修培训,积极参加院内及科室的各种业务学习,加强各种急诊急救知识及应急能力的演练工作。

六、加强传染病及院内感染工作。

七、争取选派骨干外出学习深静脉置管术、机械辅助通气技术。

八、添置必要的设备。

在过去的一年里,急诊科全体工作人员不辱使命,

以“实现一种精神、树立一种形象、奉献一份爱心、守护一方安康”为己任,恪尽职守,无私奉献,圆满的完成了各项工作任务。在以后的工作中,我们将继续努力为第六医院的发展贡献我们的力量。

谢谢

承德市第六医院急诊科 XX-01-05

篇3:急诊科护士述职报告

急诊科护士述职报告

一、在科护士长的领导与科主任的业务指导下,根据护理部及科内的工作计划,制订本科的具体计划,并组织实施。

二、按护理部及急诊科总体管理要求,有计划地安排急诊室重点工作,做到月有计划,周有重点,日有安排。

三、检查督促护士严格执行各项规章制度和技术操作规,了解各班护士执行治疗、巡回,主班及总消毒等各项工作的情况,参加并指导危重患者的抢救及护理工作,有计划地检查医嘱执行情况,加强医护配合,严防差错事故的发生。

四、每周随同主任查房一次,了解医学发展动态及护理

工作中存在的题,加强医护联系。

五、负责好中夜班护士工作安排,督察并考核中夜班护士工作质量。

六、负责本病区护士的政治思想工作,加强医疗安全及法制教育,遵守院规院纪。

七、组织本病区的护理查房、业务学习及技术训练,不断提高护士业务水平及带教质量,并定期进行考核。

八、负责病区管理,包括护士的合理分工、病区环境的整洁、安静、安全、舒适以及对各类仪器、设备、药品、医疗物品、件的管理。

九、负责指导和管理实习、进修人员,制订教学计划,安排有带教能力的护士担 任带教工作。

十、关心护士在日常工作、生活、学习中存在的题和困难,充分发挥每个人的主观能动性,做好医护间、护患间的沟通协调工作。

十一、督促检查工勤人员、配膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作。

十二、定期召开工休座谈会、听取对医疗、护理等方面的意见,提出整改措施。

十三、每日两次参加交班(早班与二头班、二头班与中班),包括口头、书面、床头。

四、按要求参加护士长的日夜值班。

十五、负责各类抢救器材、设备、药品和被服、日常用品申领、保管、报废工作。

篇4:XX年急诊科护士述职报告

来急诊工作一年多学到了很多知识,急诊科作为医院重要的科室之一。每天的就诊病号有很多,包括很多重大抢救事故的 ,也有一些就诊的病员,急诊病人往往有着诊断不明,病情不请,变化迅速。如果处理不当就不引起一些不必要的纠纷,医患关系很紧张,病人及家属很容易差生急躁,恐惧的情绪。我们要很好很耐心的给病人解答们在门诊我经常碰到不知所措的人,我总是不等他们询问,而是主动问他们有什么需求,是否需要帮助。把被动变主动把在急诊科,每日面临病情危重、急、且病情复杂的就诊患者,急诊工作会出现紧张而繁乱的情况,此时护士又是首先与患者及其家属的接触者,而自身心理素质的稳定将直接影响就诊者,进而影响着医院抢救成功率,就要求我们必须头脑清醒、有条不紊,善于从复杂的状态中处理各种问题,作出最佳急救和护理方案,采取有效抢救措施,即在医生未到达之前应积极主动地实施一些初步抢救措施,如建立静脉通道、心肺复苏、吸痰、吸氧、洗胃、伤口加压包扎,骨折患肢石膏夹板的固定,术前准备心电监护,以最快的速度娴熟的技术做好进一步的准备。

严密观察生命体征变化,及时准确地做好特护记录。设

法快速通知医生,在医生未到达之前护士应积极主动地做好上述工 作,避免了抢救工作中的混乱局面,为危重患者赢得抢救间。作为护理人员,不仅要有扎实的“三基”基础,还要不断学习,自我充电。在为病人输液时要做到静脉穿刺一针见血,尽量为病人减轻痛苦。想病人之所想,急病人之所急,把病人当作自己的亲人。积极参加医院及科里组织的业务学习,并认真做好笔记,不断提高自己的理论水平。 当然工作中我仍有许多不足,熟练掌握了本专业的理论知识和操作技能,工作能独立、熟练地完成。想做好一名急诊科的护士需要扎实理论基础、丰富的抢救经验。能熟练地配合医生完成对危重病人的抢救工作。

篇5:急诊科护士述职报告

急诊科护士述职报告

来急诊工作一年多学到了很多知识,急诊科作为医院重要的科室之一。每天的就诊病号有很多,包括很多重大抢救事故的 ,也有一些就诊的病员,急诊病人往往有着诊断不明,病情不请,变化迅速。如果处理不当就不引起一些不必要的纠纷,医患关系很紧张,病人及家属很容易差生急躁,恐惧的情绪。我们要很好很耐心的给病人解答们在门诊我经常碰到不知所措的人,我总是不等他们询问,而是主动问他们有什么需求,是否需要帮助。把被动变主动把在急诊科,每日面临病情危重、急、且病情复杂的就诊患者,急诊工作

会出现紧张而繁乱的情况,此时护士又是首先与患者及其家属的接触者,而自身心理素质的稳定将直接影响就诊者,进而影响着医院抢救成功率,就要求我们必须头脑清醒、有条不紊,善于从复杂的状态中处理各种问题,作出最佳急救和护理方案,采取有效抢救措施,即在医生未到达之前应积极主动地实施一些初步抢救措施,如建立静脉通道、心肺复苏、吸痰、吸氧、洗胃、伤口加压包扎,骨折患肢石膏夹板的固定,术前准备心电监护,以最快的速度娴熟的技术做好进一步的准备。严密观察生命体征变化,及时准确地做好特护记录。设法快速通知医生,在医生未到达之前护士应积极主动地做好上述工作,避免了抢救工作中的混乱局面,为危重患者赢得抢救间。作为护理人员,不仅要有扎实的三基基础,还要不断学习,自我充电。在为病人输液时要做到静脉穿刺一针见血,尽量为病人减轻痛苦。想病人之所想,急病人之所急,把病人当作自己的亲人。积极参加医院及科里组织的业务学习,并认真做好笔记,不断提高自己的理论水平。 当然工作中我仍有许多不足,熟练掌握了本专业的理论知识和操作技能,工作能独立、熟练地完成。想做好一名急诊科的护士需要扎实理论基础、丰富的抢救经验。能熟练地配合医生完成对危重病人的抢救工作。

篇6:急诊科护士个人述职报告

尊敬的院长、各位主任、护长:

大家好!

20xx年的工作已经结束,在本年度的工作当中,医院党委领导认真组织学习贯彻落实党的十八大精神,在护士长的领导下认真完成交代的各项工作任务,严格执行各项护理制度和技术操作规程,做好查对及接班工作,认真做好患者的基础护理和心理护理等,在日常工作中不断提高自身的思想政治素质和综合素质。现将本年度个人工作情况述职如下:

我是一名是护士,一名管理者,也是急诊护士们信赖的长辈,这就是的我对急诊护长这个岗位的理解。

急诊科在这两年来经历了快速的发展。在这两年任期中,本人除了担任急诊护长还担任医院静脉治疗组组长,应急梯队副队长负责医院应急梯队培训工作。在医院最先开展picc置管及维护技术、静脉港置针及维护工作。协助护理部开展crp培训工作,在院内主持开展了三项护理新技术。本年度我科急诊诊量:205281人次,较去年:+14%。危重病人抢救成功率:95%,较去年:+5。1%。

在急诊这个特殊的岗位上我们要服务不同阶层,病情不一的病人,也要经常面对一些突发事件。这样对急诊医护人员的素质要求特别高,对急诊管理者的综合素质要求更高。为此,我意识到没有科学的管理,没有清晰的流程及指引,急诊同事很难在服务流程上的有更大的进步。在通过多次的岗位实践后,我制定了救护车出车指引,急诊时段接门诊病

人危急值报告处理流程,这些流程均是我们首先提出并制定流程的医院。

输液室每天接诊病人非常多,以前因为输液室硬件建设的原因。病人需要从药房领药后自己拿着药到注射室排队输液。这样病人自己拿着药物,不但药物质量得不到保证,而且输液安全也得不到有效的保证。我通过多方面论证,向医院提出急诊输液室重新改造相关方案,以保证医疗质量,及医疗安全。在20xx年年底急诊改造完成,我们对输液流程进行整改,我们能为病人提供了更便捷的输液服务。在此我要感谢护理部的帮助及西药房孔主任对我们科工作的支持,虽然在我们工作的磨合期中出现了这样及那样的问题,但不可否认的是我们的药师及护士对药物说明书的重视,提高的用药的安全性。

在急诊担任护长以来一直持之以恒以高标准严格要求自己,勤勤恳恳,表现出强烈的事业感和高度的责任感。在对待每一项工作都一丝不苟的严谨的态度。急诊输液室要面对不同专科,不同年资的医生。面对一些不规范的处方,护长总会按照相关的规定及专业知识与医生沟通。因为处事公平、公正、专业。使得门诊医生都信赖急诊科这个团队,信赖急诊护长,使医护之间沟通无限,合作无间。

在科室技术管理上,从开始的由我带领科室的各项技术的开展,到现在建立了科室六大专业组。cpr抢救组、创伤

组、输液组、仪器组、服务组、院感组。每一组都具备自己组的专业特长,他们会及时对自己专业的知识进行更新。有新的知识时由该组组员及时进行练习及更新,然后在业务学习中负责讲课、示范及技术的考核。这样的一个管理方式,使我能完成急诊繁重的业务及管理工作。我院的院前创伤抢救配合是佛山市首批掌握此项技术的医院。我科护士能也掌握20xx版cpr大抢救配合流程并有能力成为抢救过程中的领导者。

在科室管理上,我科成为医院现场管理的试点科室,经过同事的努力成功通过医院验收,使科室管理更规范,而且在验收以后还不断的进步,本人诚邀各位再次对我们科随时进行检验,我们会看到急诊不断进步的痕迹。

这两年急诊科获得了很多的荣誉

20xx年获得医院三基知识及急救技能比赛总冠军,女子篮球赛第一名,男子篮球赛第五名,护理部举办的“不良事件分析比赛”二等奖。“关爱生命、救在身边”义工项目获得了桂城街道优秀义工项目。

20xx年获得医院元宵烹饪比赛一等奖,4月我科被佛山市总工会评为“工人先锋号”。此项奖项是本年度平洲唯一获得此项荣誉的集体。在10月份我科成功在南海区突围而出,成为代表南海区创建佛山市青年文明号的两个集体之一。本人也被共青团南海区团委评为“青年岗位能手”。

在此我感谢我们急诊的同事们,我们一起笑过,我们一起哭过,我们困难过,但是我们还是手牵着手走了过来。感谢帮助过我们的所有人。也感谢我是急诊人,让我学习,让我思考,也让我不断的成长、成熟。

以上就是本年度个人述职报告,不当之处还请领导批评指正。

谢谢!

篇7:急诊科护长述职报告

尊敬的院长、各位主任、护长:

大家下午好!

再次站在护长述职的讲台上,很有感触。回想两年来的护长历程。有苦、有泪、有值得回忆的岁月。由于本人性格比较直率、做事风风火火,由此引起各位的误会本人深表歉意,也给领导带来不必要的麻烦深表内疚。

我是一名是护士,一名管理者,也是急诊护士们信赖的长辈,这就是的我对急诊护长这个岗位的理解。

在急诊这个特殊的岗位上我们要服务不同阶层,病情不一的病人,也要经常面对一些突发事件。这样对急诊医护人员的素质要求特别高,对急诊管理者的综合素质要求更高。为此,我意识到没有科学的管理,没有清晰的流程及指引,急诊同事很难在服务流程上的有更大的进步。在通过多次的岗位实践后,我制定了救护车出车指引,急诊时段接门诊病

人危急值报告处理流程,这些流程均是我们首先提出并制定流程的医院。

输液室每天接诊病人非常多,以前因为输液室硬件建设的原因。病人需要从药房领药后自己拿着药到注射室排队输液。这样病人自己拿着药物,不但药物质量得不到保证,而且输液安全也得不到有效的保证。我通过多方面论证,向医院提出急诊输液室重新改造相关方案,以保证医疗质量,及医疗安全。在XX年年底急诊改造完成,我们对输液流程进行整改,我们能为病人提供了更便捷的输液服务。在此我要感谢护理部的帮助及西药房孔主任对我们科工作的支持,虽然在我们工作的磨合期中出现了这样及那样的问题,但不可否认的是我们的药师及护士对药物说明书的重视,提高的用药的安全性。

在急诊担任护长以来一直持之以恒以高标准严格要求自己,勤勤恳恳,表现出强烈的事业感和高度的责任感。在对待每一项工作都一丝不苟的严谨的态度。急诊输液室要面对不同专科,不同年资的医生。面对一些不规范的处方,护长总会按照相关的规定及专业知识与医生沟通。因为处事公平、公正、专业。使得门诊医生都信赖急诊科这个团队,信赖急诊护长,使医护之间沟通无限,合作无间。

在科室管理上,我科成为医院现场管理的试点科室,经过同事的努力成功通过医院验收,使科室管理更规范,而且

在验收以后还不断的进步,本人诚邀各位再次对我们科随时进行检验,我们会看到急诊不断进步的痕迹。

这两年急诊科获得了很多的荣誉

XX年获得医院三基知识及急救技能比赛总冠军,女子篮球赛第一名,男子篮球赛第五名,护理部举办的“不良事件分析比赛”二等奖。“关爱生命、救在身边”义工项目获得了桂城街道优秀义工项目。

XX年获得医院元宵烹饪比赛一等奖,4月我科被佛山市总工会评为“工人先锋号”。此项奖项是本年度平洲唯一获得此项荣誉的集体。在10月份我科成功在南海区突围而出,成为代表南海区创建佛山市青年文明号的两个集体之一。本人也被共青团南海区团委评为“青年岗位能手”。

在急诊这个科室,我们的护士曾被病人无礼的辱骂,曾被醉酒病人打骂,曾经历过广医二院刚经历的抢尸事件,曾经历医闹对急诊的冲击、曾经历了黑帮在急诊手术室互砍,我们经历了很多的曾经。或许这些经历是急诊独有的难忘的痛苦经历。在此我感谢我们急诊的同事们,我们一起笑过,我们一起哭过,我们困难过,但是我们还是手牵着手走了过来。感谢帮助过我们的所有人。也感谢我是急诊人,让我学习,让我思考,也让我不断的成长、成熟。 在此再次感谢各位对我的包容及理解!祝愿大家:工作顺利、家庭幸福、开开心心。

篇8:急诊述职报告

XX年根据医院党支部的分工,本人主要分管医院门诊部急诊科和妇产科的工作,在即将过去的一年里,在所管科室医护人员的共同努力下,医疗护理工作较顺利进行,完成了日常工作任务,全年无重大差错发生。具体体现在以下几个方面;

1、抓遵守医院劳动记纪律保证门诊工作的进行门诊科室容易出现迟到早退现象,在今年的工作中抓门诊的劳动纪律,使门诊避免了迟到早退现象,并且从自己带头做起,使现在门诊基本保证了病人随到随看。

2、改善科室医疗条件满足医疗工作需要近些年来医院由于资金投入不足,条件落后,设施不完善,不能满足医疗工作的要求,并且与我们这样一个二级医院也不相适应,本人分管门诊工作后,积极协调,妇产科基础设施有所改善,门诊诊断床添置了被品等等。

3、完善工作制度保证工作顺利进行急诊科室人员少,排班困难,休息日少,在这较困难的情况下,积极和值班人员协商解决,并且要求值班人员值好班,在科室人员的理解和配合下,急诊科室才能按部就班开展。

4、加强对党风廉政建设重要性的认识建立党风廉政建设责任制,是党中央、国务院坚持实践“三个代表”重要思想,保持党的先进性和革命性以及加强党风廉政建设的所采

取的一项重大举措。它对于从严治党、从严治政、增强党的凝聚力和战斗力,维护改革、发展和稳定的大局具有十分重要的意义。正是基于这一认识,我进一步增强了对落实党风廉政建设的认识,从而较好地树立了反腐倡廉的思想防线。没有违法违纪和违反廉洁自律规定的行为发生。

5、认真遵守党风廉政建设责任制度廉政自律,既是我们党的一贯原则,又是反腐败,加强党风廉政建设的需要、要廉洁自律,自我要求,自我约束,同时还要求约束和管好自己所管科室工作人员。在医疗工作中不以医谋私,平时本人及其对所管科室人员加强教育,严格要求,积极工作,在分管的工作和分管工作人员中均未发现不廉洁行为。

6、在医疗工作中体现党风廉政建设的重要性医院是一个救死扶伤的场所,在平时的医疗工作中加强党风廉政建设、实践党风廉政建设优为重要,因为医院

的病人多数为较困难的人群,在医院的医疗工作中,我们做到不吃请、不开单提成、廉洁行医、勤政为民,维护了党和医护人员在人民群众中的形象。

XX年度,本人在医院党总支的领导下,坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面树立和落实科学发展观,“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”,加强医院管理, 改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,坚持把追求社会效益,维护群众利益放在第

一位,认真开展各项医疗工作,全面履行了急诊科副主任的岗位职责。

一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。一年来,本人能够积极参加医院组织的政治理论学习活动,比较系统地学习了邓小平理论和“三个代表”重要思想,全面树立和落实科学发展观,做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、加强业务技术培训,提高抢救能力。

急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务。自己能够熟练掌握科室各种抢救仪器和抢救技术。组织科内同事不定期定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。积极对急、危、重、疑难病人的抢救,充分发挥科副主任业务指导作用,每天亲自参加查房,对相关病例

及时进行业务讨论,坚持学习急危重科学理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,积极参加医院的各种业户学习,参加区内外的各种培训学习并取得了合格证书。坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,坚持抓好院前急救这项工作,严格急诊出诊制度,院前急救24小时待命,组织安排专人急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项医疗工作的质量,受到了患者的好评。同时,加强传染病防治知识的培训,认真细致诊治每个病人,

尤其是发热病人,才能确实做到及时发现,及时报告,及时隔离,及时治疗。

三、充分发挥自己作为科室副主任的作用。认真组织科室同事学习各种医疗文件的书写规范,负责病案的质控,要求科室医护人员严格执行病案要求书写留观病案及相关的记录,增强自我保护意识及法制观念。同时完善各种知情同意书的书写,以免发生医患纠纷,减少不必要的争议。同时,自己也要严格要求,不摆老资格,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守医院各项纪律,坚持工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。 医生述职报告

———副院长兼门诊部主任党支部组织委员张俊峰

首先感谢领导对我的信任和培养,我重点讲述以下负责门诊工作应该作以下几点:

一、努力学习,不断提高思想政治素质

党和国家号召建立学习型政党,学习型国家,就是要通过学习而知不足,通过学习而求进步,作为领导干部,要把学习放在首位,在持续不断终身学习中增长知识,增加才干,更

好地为人民服务。全面系统地掌握科学发展观理论的精髓,认真研究如何在实际工作中,运用科学发展观,使理论与实践结合起来,用先进的理论指导工作实践,使思想政治觉悟的不断提高有利于更好地干好本职工作。

二、粗诚团结、逐步增强组织领导能力

团结才有力量,团结才能胜利。在实际工作中,本人能与院委会一班人,医院领导集体团结一致干工作,齐心合力图发展,在与广大干部员工相处中,以诚待人,以诚办事,以诚感人,精诚所至,处处和谐。在处理上下级关系上,能够换位思考,体谅上级领导的难处,体恤下属员工的苦处,

千方百计地支持上级领导的工作,千辛万苦地支持所属部门的工作,使他们保持高昂的工作热情,旺盛的工作斗志,使大家在精诚团结,和衷共济,同心同德的氛围下,发挥出更大的能力,为医院建设贡献自己的聪明才智。

在甘当配角,愿作绿叶的工作方法下,自己一定能与院领导集体的关系处理得比较融洽,使大家心往一处想,劲往一处使,使大家能够作满负荷工作,为工作废寝忘食,不讲报酬,不讲条件,不怕苦,不怕累,心甘情愿地为医院发展出力流汗。

三、踏实肯干,养成雷厉风行工作作风

作为协助李院长主抓门诊部的副院长,本人一定养成说干就干,不推脱,不拖拉,今日事今日毕的良好工作习惯,自己首先作表率,带动大家一起来,身教胜于言教。社会上那种光说不干,只说不练,人浮于事,游手好闲,推诿扯皮的不良作风,在我中医院门诊找不到踪迹。人人都是实干家,个个都是快抢手。

四、扎实工作,急创一流医疗工作业绩

本人奉行“做老实人,办老实事的左右铭,干工作必须实实在在,稳扎稳打,不喜欢花架子,不崇尚空谈,不愿搞务虚主义和华而不实的东西,一步一个脚印的走,脚踏实地走,把工作做到实处,一丝不苟,认真负责,一件件实实在在的事做出来,集合到一起,就成了工作成绩,就成为一

个阶段的工作,从而做到上不愧对党和组织的信任,下不愧对群众和患者的信赖,自己无愧于良心和信念”。我始终认为铁饭碗真正含义,不是总在一个地方有饭吃,而是一辈子到哪儿都有饭吃。遇事找借口寸步难行,找方法前途无量,每个人忘记该忘记的,接受不能改变的好好工作。

要想办好中医院必须清楚。中国当前进入了“服务差异”时代。服务不仅能产生价值,且是无形的高附加值。现在医院已普遍重视,但与患者的期望相距甚远。

1、倡导医德医风,服务放在首位

医院是特殊的服务行业,病人交钱不容易,要选择医院,选择医生,选择药品,选择是否住院等。医院要让病人交的钱不冤,就更不容易。要提供优质、高效、方便、快捷、低廉的服务。倡导文明向上的医德医风。

推荐第2篇:急诊副主任医师述职报告

个人述职报告- 在本次执业医师定期考核期间,作为一名在急诊科工作的副主任医师,我认真履行了自己的工作岗位职责,踏实工作,爱岗敬业。现述职如下:

一思想政治方面:我始终拥护中国共产党的领导,坚持党的四项基本原则,遵守国家政策及法律、法规,认真贯彻执行党的各项方针、政策,热爱党的卫生事业。积极认真负责超额完成上级交给的各项任务。热爱本职工作。有强烈的事业心和责任感,医德高尚,责任心强,谦虚谨慎,不骄不躁,任劳任愿,勇挑重担,服从安排,尽职尽责,一心扑在党的卫生事业上,刻苦钻研业务,把自己所学的理论用于实践,再把所获得的实践上升为理论,虚心向有经验的同志学习,积极参加各种专业学术活动和继续教育大专的理论学习,发表论文与别人探讨医学理论和临床实践经验。具有扎实的专业理论,和临床实践经验。深受领导和病人的欢迎,相当有临床经验,深受广大群众的欢迎。

二/执业道德方面:讲究医风医德:我从参加工作到此为止,就把医德、医风看得十分重要,对病人如亲人,不分男女老幼、不分生人熟人、不分亲人外人、不分富人穷人、都一视同仁。从为向病人索取红包和接受病人的贿赂。从不给病人开搭车药,尽量给病人开经济实用的药。从不拖延病人的病情。一切为病人着想。

三在临床专业技术方面,努力把自己所学的理论知识,应用于临床实践,理论联系实际,对技术精益求精,不断的总结经验教训,再将实践上升为理论,不断的理论到实践,在由实践到理论,为了适应医学发展汲取最新医学知识,只有白天工作,晚上去查阅文献资料,进一步丰富自己的理论知识和临床实践。特别是急诊医学方面,干的工作相对复杂多,需要的技术要全面,需要的知识重点是广度,不只是深度,首先从广度出发,然后再到深度。因为我们急诊科要应付的是各种各样病人,而不是单看哪一科或哪一个病。因此我就把各科知识复习、研究综合利用,由浅入深,很快适应了急诊临床工作。我虽然晋升的是骨外科,但我除了做好四肢骨折、骨盆骨折等骨科的手术外,还会熟练地配合普外科的阑尾炎,肠梗阻,直、斜疝气修补,脾切出、修补,胃穿孔修补等普外急诊手术。所以本人在我医院急诊已成长为一个具备急诊副主任医师技能的多面人才,在临床一线工作中充分发挥临床骨干带头作用工作认真负责,勤勤垦垦,乐于奉献,善于钻研,有较高的业务素质,专业技术能力强,具有开拓创新精神,在主任的指导下,组织急诊创伤外科团队完成了“骨盆骨折切开复位内固定术”“Lisranc损伤修复内固定术”“跟骨粉碎性骨折急诊手术内固定”“胸腹多发伤损伤控制性急诊手术探查”等多项高质量手术,为我院创造了良好的社会效益和经济效益,特别是在门诊工作中,发挥传统中医传统优势,施用中医正骨手法,治疗“Colles骨折,小儿桡骨小头脱位,肩关节脱位”等患者180余死例,均获良好效果,使患者免除了手术的痛苦,节约了医疗费用,为我院创造了良好的社会效益。

推荐第3篇:急诊科主任述职报告

2017年急诊科主任述职报告

各位领导、各位同事: 你们好!

2016年9月底,我调任门诊部任急诊科主任一职。来到门诊部后,通过3个月的摸索和学习,逐步掌握了科室的基本情况和存在的问题,同时也对未来科室发展的方向有了一些构想。急诊科主任主要担负两个方面的管理任务:门诊管理、急诊管理。下面着重从这两个方面的管理以及一名年轻的基层管理人员成长的心路历程进行述职:

(一) 门诊管理

在普通人眼中,门诊是一个“养老”的地方。门诊主任是一个很轻松的岗位。我初到门诊的时候,也有过这样的疑惑:一名年轻的同志来到门诊部,真的可以做些实事么?带着这样的疑问,我学习了大量的门诊管理方面的书籍及文献,并利用一切机会向同行们请教。逐渐的,我发现门诊管理同其他的管理学一样,是有其专业性的。无论门诊标准的流程化管理、门诊信息化建设、还是特需门诊的建设,建设每个领域都充满着未知的新奇与挑战。对这些未知领域进行探索的好奇心极大的鼓舞了我的工作热情。当然,我们医院的门诊建设和管理与其他兄弟单位相比还是有很大差距的,但正是因为这些差距,才激起了我的斗志与决心——全情的投入到门诊管理的工作中去,一定要为我们医院的门诊建设工作作出自己的贡献。最终实现门诊服务由被动服务向主动服务转变,最终实现感动服务,展现一个全新的窗口形象。

(二)急诊管理

我常常问自己一个问题,急诊科与别的专科相比,缺乏特有的理论体系和临床特色,未来,能成为我院特有的临床专科吗?带着这个疑问,我把大量的时间和精力投入到临床一线,用最短的时间摸清了急诊科普遍存在的一些共性问题:(1)缺乏自信心,总认为自己的专科不如别的专科。(2)对急诊科医生的定位认识不足,总认为分流伤病员是急诊科医生的唯一职责。(3)对院前急救的重要性认识不足,没有认识到院前急救是病人接触医院的第一道窗口,是展示医院专业形象的良好平台。(4)部分人员总是埋怨太多,干得不太多:总是认为急诊科医生没前途,然而对自己有没有干出像样的成绩缺乏足够的认识。(5)学术、科研的意识不强,没有良好的竞争意识。

针对这些问题,我做的第一件事就是给科室的人员明确以下观念,建立急诊科医生的自信:(1)急诊医学就是一门独立的临床专科。(2)急诊科医师就是专科医师,而不是全科医师。(3)急诊医学的是以危重病学作为基础,也是急诊科的生存资本。(4)急诊科医生必须具备自己的专业素质,只有让病人信任他接触到的第一个医生,他才能信任一家医院。(5)必须重视医学论文的写作,从短篇、个案开始,一步一个脚印,踏踏实实的积累。我们急诊科的医生,也就是围绕着这五点展开工作。同时加强与各临床科室的协作,强化了应付突发群体性事件的应急处置能力。

(三)一名基层管理人员成长的心路历程

3个月,是一个很短暂的时期。但对我来说,是一个充实而又充满挑战的阶段。2016年9月,这时我才刚到门诊部不到一个月。突然要一个人挑起管理一个科室担子,我心里十分忐忑。虽然,我投入了大量精力与时间到工作中,可时不时还是有力不从心的感觉,也慢慢体会到了做一名基层管理者的艰辛。这个时候才有机会沉淀下来,细细的回头看看这一路走来存在的问题:首先就是急躁——在发现存在的问题后,总想一夜之间就把它扭转过来;其次是缺乏总结——总是把大量的精力投入到应付临时性的工作和突击性任务中,很少总结前期在管理工作中的不足。三是管理经验不够丰富——从事管理工作的时间较短,与我的老师和前辈们的差距很大。为了克服这些管 理中存在的不足。

我给自己定了几个规定:1.发现问题后,首先查问题存在的根源在哪里,而不是简单的就发生问题的人和事进行批评。从源头找出问题的环节。2.每天总结自己当天工作中存在的不足和较成功的经验,并记录下来。不足的地方时时提醒自己整改,好的地方提醒自己要坚持。3.除了单纯的学习自己业务相关的知识,还要补充学习大量的管理学知识,并运用到实际工作中去,多向科室管理的专 家们学习借鉴。近期,院长在开会中提到,一名管理人员,其成长的过程,其实就是“炼心”。通过不断的磨练和积累,最终达到“心底无私天地宽”的境界。

未来,门急诊工作将面临更多的挑战,同时医院发展规划也对门急诊管理工作提出了全新的要求,这要求我不断的进取,努力的拼搏,我将为此付出我最大的热情与干劲,请首长和同志们监督。

谢谢!

推荐第4篇:急诊护士长述职报告

事迹简述

本人在急诊护士长的岗位上,一直兢兢业业,踏踏实实地履行自己的职责,坚持学习,积极进取,带领护士开展护理教学、科研工作,提高自身业务素质及管理能力的同时,也提高了急诊急救水平及护理服务质量,在平凡的岗位上作出了应有的贡献。

首先,针对急诊急危重症患者多,病情复杂多变,不断强化护士急救技能,制定并完善抢救仪器操作规程,采取集中培训与个体化指导相结合,规范电除颤、心肺复苏、洗胃等急救技术操作;根据科室具体情况更进一步规范双人定位配合,并在抢救中灵活应用,为病人抢救争取了时间,多次配合医生完成急诊状态下的各种处置。

其次,进一步强化急诊窗口服务,更新各项规章制度,执行无缝隙服务流程,有效防范医疗纠纷。多次进行沟通相关知识培训与学习,要求每位护士做换位思考,加强主动服务意识,并以身示范,听到急救车推担架车出大门接诊;主动做好患者及家人的沟通解释工作,面对突发时间灵活应对,用实际行动赢得患者及家人的理解;发现纠纷隐患时,及时沟通,耐心解释,进行多方协调,争取把矛盾消灭在萌芽状态,多次消除病人对相关科室的误会。

在急诊高素质严要求下,我始终坚持学习业务技术,用自己的人格魅力感染大家,带动急诊护理的发展。在抢救危重病人的第一线上,不怕苦、不怕累,科室有急救任务,随叫随到,用实际行动体现领头雁的作用。近三年来在CN级杂志发表论文10余篇,主持并参与科研课题5项,多次年被评为优秀班组长。

医学在发展,病人的要求在不断提高,管理工作我也只是在摸索中寻求经验,急诊特殊的工作需求,使我更深层次地认识到护士长肩负的重任。今后的工作中,我会进一步明确自己的工作目标,提高自己及团队的综合素质,更努力地把这支队伍培养成反应迅速、技术精湛、服务优良的优秀团队。

推荐第5篇:急诊护士个人述职报告

述职报告是任职者陈述自己任职情况,评议自己任职能力,接受上级领导考核和群众监督的一种应用文,具有汇报性、总结性和理论性的特点。以下是小编为你整理的关于急诊护士个人述职报告范文,欢迎阅读。

急诊护士个人述职报告【一】

***年,我本着“以病人为中心”的服务理念,以认真负责的工作态度,发扬救死扶伤的革命精神,尽职尽责、踏踏实实做好护理工作,认真地完成了工作任务。现述职报告如下:

一、尽职尽责,搞好护理工作。俗话说:“三分治疗,七分护理”,经过20多年的护理工作实践,我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中,我坚持着装整洁大方,用语礼貌规范,态度和蔼,礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程,认真书写护理记录,千方百计减少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。无论是职工家属,还是地方患者,我都坚持视病人如亲人,做到态度好、话语亲、动作柔,耐心回答病人及其家属关于病情的咨询,以及家庭治疗、保健方面的注意事项等,没有发生一齐与病人的言语冲突,没有发生一齐因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷,受到病人及其家属的一致好评。

二、发挥作用,做好帮带工作。对于病人来说,护理工作不是一个护士能够主管负责的,而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来,医院为护理队伍补充了新生力量,工作中,自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势,主动搞好帮带工作,为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识,解决护理业务上的疑难问题,指导落实护理措施,帮忙年轻护士尽快成长,为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。

三、不断学习,提高思想业务水平。

在过去的一年里,我能够透过报刊、电视、参加政治学习等方式,认真学习党的方针路线政策,学习上级的各项指示精神和规章制度,透过学习,提高了自己的政治理论水平,进一步端正了服务态度,增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的用心性。同时,自己用心主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训,并坚持自学了相关的业务书籍,透过不停地学习新知识,更新自己的知识积累,较好地提高了自己的专业修养和业务潜力,适应了不断提高的医疗专业发展的需要。

随着社会的发展进步、人们生活品质提升,病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中,我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想,立足岗位,勤奋工作,履尽职责,为提升社区医务人员整体形象增光添彩。

急诊护士个人述职报告【二】

200*年是新世纪的第一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20*年护理计划90%以上,现将工作状况总结一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位职责制和护理工作制度,如职责护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,资料为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查状况,并学习护士长管理相关资料。

新的一年即将过去,在这过去的一年里,在XXX院长的直接领导下,XXX科工作在全体管理小组成员的努力及支持下,较好地按照医院XXX管理措施落实执行,完成了2001年XXX科工作计划90%以上。现将工作状况总结

一、提高医务人员院内XXX知识

1、按照培训计划分别于5月份、11月份进行院内XXX知识考试,并下发了院内XXX与非院内XXX的鉴别诊断资料,组织全体人员进行学习。

2、5月份,派手术室护士长参加浙江省护理中心举办的手术室管理学习班,学习结束后向全院医护人员进行汇报。

二、重点抓好一次性物品器械的管理工作

4月份为了更好地贯彻落实全省整顿和规范市场经济秩序工作会议精神和卫生厅《关于部署开展三项整治活动的紧急通知》精神,在我院顺利开展一次性医疗器械的整治活动,确保人民群众的身体健康和生命安全,成立了一次性医疗器械整治活动领导小组,负责一次性医疗器械的整治工作,并因此制订了废旧一次性医用塑料用品回收管理制度,每月下到各个重点科室检查回收工作,并建立登记本。

三、加强院内XXX的管理

1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测,紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。

2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。

3、手术室严格执行了院感科管理要求,无菌包内加用生物化学指示剂。

4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡,病区护士长负责督促检查工作,每日检查使用和回收的一次性废旧医疗器械数量相符状况,并进行登记,指定专人将废旧物品送到供应室,再由回收单位统一回收.

一年来在院领导及分管院长的领导下,在各科的密切配合支持下,在护士长的团结协作努力完成护理工作任务,总结

一、政治思想方面:认真学习******关于“三个代表”的重要思想,学习贯彻十六大(提醒您:请根据实际修改)精神,用心开展医疗质量管理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,用心参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。

二、增强法律意识,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,两次参加学习班,并用心参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作,多次组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。

三、规范护理工作制度:深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理职责制,开展医疗质量管理效益年活动等新的形势,对护理工作提出了更高的要求,因而护理部认真组织学习新条例,学习护士管理办法,严格执行非注册护士执业,根据精神卫生中心,泰安人民医院、洛阳人民医院等经验,结合我院实际,重新完善修定护理工作制度23项,明确各级各班护士岗本资料权属制度化、标准化、规范化、科学化管理。

四、加强业务学习,努力提高护理队伍素质。1、加强护士职业道德教育和礼貌礼貌服务,坚持礼貌用语,落实到每一个护理岗位,工作时间仪表端庄、着装整洁、发但是肩、不浓妆艳、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范,举办了精神科护士学习班,4月份又举办了护士礼仪培训班,请南华酒店老师指导,并从中选拔了11名护士刻苦训练参加了全市的护士礼仪大赛,并取得了优异的成绩(护理部及11名队员、牺牲节假日加班加点),展现三院护士的风采,同时为三院争了光。2、加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了整体护士素质及应急潜力,全年的病人满意度提高到97.6。3、加强业务学习,护理部每月组织业务讲座共计36学时,护士长用心认真授课,获得了满意的效果,科室坚持每月一次业务学习,每周一题晨会提问,坚持危重病人护理查房,加强护理人员三基训练,组织2次技术操作考试,均取得优异的成绩,合格率达100。4、选派护理人员外出进修共4人,护士长3次参加学习班共计22人次。5、鼓励在职护理人员参加护理大专学习,现专科毕业58人,本科学习的22人,提高了整体水平。6、在护士长的带动下,护师以上的人员不断总结经验,用心撰写论文,不完全统计,共撰写论文36篇,分别在省、市级杂志上发表及学术会议上交流21篇。

五、加强护理质量管理,提高护理优质高效服务。从护理人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了护理工作是医院工作的重要组成部分,是保证医疗安全优质服务的另一个车轮,因而护理质量的优劣,与医疗纠纷的升、降息本资料权属文秘114网严禁复制剽窃息相关,加强护理质量管理,提高护理质量个性重要。各科室护士长严格的管理,处处起表帅作用,由其推行综合目标职责制以来更是加班加点,身先士卒,当好红管家……。充分发挥了护士、病人、领导间的桥梁作用,为保证医院护理工作的高效优质服务,做出了很大的贡献。(护士长护士的好人好事略)1、加强质量控制,严格落实制度,认真检查。护理部分管院长蔡院长每周一次不定期检查、督导各科工作质量,同质检科密切配合,每月一次护理工作全面检查,并及时反馈信息,护士长每周2~4次科室工作质量检查并记录。2、加强危重病人的管理,护理人员做到熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率,急救药械有专人负责管理,做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100。3、加强病房管理,做到护理单元的整洁,在外环境较差的状况下,努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。4、严格执行查对制度及护理操作规程,减少差错事故的发生,加强基础护理,使基础护理合格率基本达100,褥疮发生率为0。5、深入开展整体的护理,用心发挥职责护士的主观能动性,认真检查并组织全院护士长共同查房,个性加强入院介绍、出院指导、护理计划、护理措施落实,病人对职责护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的职责心。6、加强护理表格书写质量管理,护士长认真把关,对年轻护士认真传、帮、带,努力提高护理病历质量,护理表格合格率到达97.19。7、护理部认真组织护理安全工作会议,对全院各科出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,加强护理安全管理,防患于未燃,使护理工作到位率较高。

六、努力作好医院感染管理工作。在我院没设感染科之前,护理部对护理工作方面能够做到的尽量做到,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一带。狠抓了手术室、供应室、消毒灭菌环节的管理和监测,对各科室的治疗室、换药室等每月空气培养一次。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧有专人管理,有登记,护理部每季度对全院各科室紫外线灯管强度进行监测有记录,对不合格的停止使用,降低了医原性感染。

急诊护士个人述职报告【三】

尊敬的领导、同志们:

20XX度,本人在医院党总支的领导下,坚持*理论和“三个代表”重要思想为指导,全面树立和落实科学发展观,“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”,加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,坚持把追求社会效益,维护群众利益放在第一位,认真开展各项医疗工作,全面履行了急诊科护士长的岗位职责。

一、加强学习,提高素质

一年来,本人能够积极参加医院组织的政治理论学习活动,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、加强培训,提高能力

急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务。自己能够熟练掌握科室各种抢救仪器和抢救技术。组织科内同事不定期定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。积极对急、危、重、疑难病人的抢救,充分发挥科副主任业务指导作用,每天亲自参加查房,对相关病例及时进行业务讨论,坚持学习急危重科学理论研究的新成果。

不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,坚持抓好院前急救这项工作,严格急诊出诊制度,院前急救24小时待命,组织安排专人急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项医疗工作的质量,受到了患者的好评。同时,加强传染病防治知识的培训,认真细致诊治每个病人,尤其是发热病人,才能确实做到及时发现,及时报告,及时隔离,及时治疗。

三、规范管理,服务人民

抓遵守医院劳动记纪律保证门诊工作的进行门诊科室容易出现迟到早退现象,在今年的工作中抓门诊的劳动纪律,使门诊避免了迟到早退现象,并且从自己带头做起,使现在门诊基本保证了病人随到随看。同时完善工作制度保证工作顺利进行急诊科室人员少,排班困难,休息日少,在这较困难的情况下,积极和值班人员协商解决,并且要求值班人员值好班,在科室人员的理解和配合下,急诊科室才能按部就班开展,更好的让急诊科服务于广大人民。

今后本人一定会发挥成绩,克服不足,以对党和人民负责的态度,在维护医院大的利益前提下,进一步解放思想,保持高昂的斗志,旺盛的工作热情,努力拼搏,为发展壮大尽心尽力,做出更大贡献,团结同志,尊重患者,不为名,不为利,当一个默默无闻的好配角,最后再次感谢院领导对我的信任和厚爱。

急诊护士个人述职报告【四】

尊敬的领导、同志们:

急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下:

一、做好急救药品及急救仪器的管理

急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。

二、加强学习,培养高素质队伍

急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。

三、做好新入科护士及实习生的带教工作

根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内。掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。

四、关爱生命,争分夺秒

是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。

五、强化服务意识,提高服务质量

坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。

急诊护士个人述职报告【五】

尊敬的领导、同志们:

做为急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保“120”急救站“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。

一、思想政治教育上

认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中与同事互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处,顺利*的完成了医院的各项工作任务。

二、服务病患上

“三分治疗,七分护理”,老师曾这样对我们讲到:同学们,“从这句话你们应该看出护理工作在整个医疗工作中的重要性了吧,拉开人生帷幕的人是你们,拉上人生帷幕的人也是你们,病人需要你们细致关心和悉心照顾,不要吝啬你们的微笑,用你们的爱心,耐心,细心和责任心去护理病人,用你们的热情去温暖病人”。本人牢记老师的教诲,用一颗真诚热情的心投身于卫生事业,用笑容让病患感受到医者对他们的关心,感受到尊重,用愿意工作的双手为他们解除病痛,用无私的奉献托起他们生命的太阳,让他们重新扬起生命的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭重现欢声笑语。

三、专业技术上

以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期参加业务学习及急救技术的培训,认真钻研业务,与同事互相交流、互相促进,从而熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急诊急救能力。

作为一名急诊科护士,本人以自己的工作为荣,深深感受到作为一名急诊科护士,我们的优质服务对一名面临生死的病患有多么重要。今后,本人一定会发挥成绩,克服不足,以对党和人民负责的态度,在维护医院大的利益前提下,进一步解放思想,保持高昂的斗志,旺盛的工作热情,努力拼搏,为发展壮大尽心尽力,做出更大贡献,团结同志,尊重患者,不为名,不为利,当一个默默无闻的好配角,我为自己是一名急诊科护士而自豪。

推荐第6篇:急诊护士的述职报告

述职报告是任职者陈述自己任职情况,评议自己任职能力,接受上级领导考核和群众监督的一种应用文,具有汇报性、总结性和理论性的特点。下面是小编整理的急诊护士的述职报告,希望对你有所帮助!

篇1:急诊护士的述职报告

一年的光阴转瞬即逝,回首这一年来的工作,有付出、有收获、有心酸、有成绩,现将20xx年的工作总结如下:

一、政治思想方面:

在本年度的工作中,本人能认真学习党的十八大精神,坚决拥护共产党的领导,积极参加医院及科室组织安排的各项政治学习,努力提高自身的政治素质和政治觉悟,旗帜鲜明、立场坚定。作为科室护士长在工作中遵纪守法、廉洁自律,认真做好本职工作为医院发展尽自己的一份力量。

二、业务工作方面:

作为一名急诊科护士,我们肩负着院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了院前急救及院内急救工作的顺利开展,保证了门、急诊工作的顺利进行。在大家的共同努力下,急诊科全年门急诊量、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,提高了全体医务人员的工作积极性。

三、强化安全意识:

坚持“以病人为中心、以质量为核心”的管理理念,以提高科室整体护理水平,提高患者满意度为目标,在工作中将“质量”“安全”作为工作的生命线,工作中注意细节管理,加强业务技术培训,提高应急抢救能力,加强急诊科的医疗护理质量,以医疗护理核心为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程。严防差错、医患纠纷的医疗护理不良事件的发生,按照医院及科室制度

的培训和考核计划,定期对急救人员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成良好的学习风气,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。如:心肺复苏、电动洗胃术、心电监护、除颤仪等操作技术,进一步提高急救人员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导。做到防医疗差错、防医疗事故于未然,在急救工作中始终做到急救药品、物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态。

经过一年的努力虽然取得了一定的成绩,但我深知还有很多不足之处有待进一步改进和提高。本人也需进一步提高理论和管理技能,在新的一年中也将与科室全体护士继续共同努力积极开展特色服务,切实为患者提供优质护理服务,希望能在科室医务人员的协助下将科室的护理工作做得更好。

篇2:急诊护士的述职报告

一、在科护士长的领导与科主任的业务指导下,根据护理部及科内的工作计划,制订本科的具体计划,并组织实施。

二、按护理部及急诊科总体管理要求,有计划地安排急诊室重点工作,做到月有计划,周有重点,日有安排。

三、检查督促护士严格执行各项规章制度和技术操作规,了解各班护士执行治疗、巡回,主班及总消毒等各项工作的情况,参加并指导危重患者的抢救及护理工作,有计划地检查医嘱执行情况,加强医护配合,严防差错事故的发生。

四、每周随同主任查房一次,了解医学发展动态及护理工作中存在的题,加强医护联系。

五、负责好中夜班护士工作安排,督察并考核中夜班护士工作质量。

六、负责本病区护士的政治思想工作,加强医疗安全及法制教育,遵守院规院纪。

七、组织本病区的护理查房、业务学习及技术训练,不断提高护士业务水平及带教质量,并定期进行考核。

八、负责病区管理,包括护士的合理分工、病区环境的整洁、安静、安全、舒适以及对各类仪器、设备、药品、医疗物品、件的管理。

九、负责指导和管理实习、进修人员,制订教学计划,安排有带教能力的护士担 任带教工作。

十、关心护士在日常工作、生活、学习中存在的题和困难,充分发挥每个人的主观能动性,做好医护间、护患间的沟通协调工作。

十一、督促检查工勤人员、配膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作。

十二、定期召开工休座谈会、听取对医疗、护理等方面的意见,提出整改措施。

十三、每日两次参加交班(早班与二头班、二头班与中班),包括口头、书面、床头。

四、按要求参加护士长的日夜值班。

十五、负责各类抢救器材、设备、药品和被服、日常用品申领、保管、报废工作。

推荐第7篇:急诊外科述职报告222222

常存旭 述职报告

尊敬的各位领导、各位同事:急诊外科在医院领导的支持与帮助下,以年初制定的工作思路为指导,以提高医院效益为核心,以增强项城市第一人民医院综合竞争力为目标,以提高服务质量为重点,全面落实医院管理,强基础,抓规范,实现了管理科学化,社会效益最大化,有力地推动了急诊外科各项业务水平的进一步提高。作为急诊外科主任的近一年期间,本人认真履行科主任职责,尽职尽责。为更好服务于患者,鞭策自己,今天向各位领导及同事汇报一年来的工作,不当之处,请各位领导、同事批评指正:

一、加强学习,不断提高自己的思想水平和业务素质。2017年全科累计诊疗病人人数约2000人次,总收入40余万元,完成各种外伤清创及小手术约800人次,无较大医疗纠纷事故发生。

二、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念:努力提高医疗技术水平,实行人性化温馨服务,诚恳认真工作、细致耐心交流,为适应新形势下医疗环境,加强对科室成员的思想及职业教育,树立面向社会、面向患者,把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神,增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象,即服务一流,技术精湛,爱岗敬业,文明服务的白衣天使形象。

三、打造良好团队精神。急诊外科的工作一年到头都忙忙碌碌,加班加点连轴转,而且需踏实、耐心、不惧脏累,才能胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是急诊外科工作的必备人格素质。一年来,本人踏踏实实地做好各项医疗工作,确保医疗安全,以积极地态度投入工作,只要工作需要,从不计较个人得失。

四、医乃仁术,廉洁行医,作为科主任应率先垂范:一是经常深入了解病人的痛苦和需求,关心和体贴病人,诚心诚意为病人服务。二是切实规范自己的言行,树立良好的天使形象,严格履行服务承诺。三是严格自律,做廉洁从医的表率。在临床工作中,提高觉悟,坚定信念,锤炼意志,耐得住清贫,抗得住诱惑,坚持原则、秉公行医、公私分明,认真处理好医院和患者的关系;尊重自己的人格,珍惜自己的声誉。永葆医务人员的政治本色和浩然正气。

翻过去的一页已成为历史,如果说做了一些工作,能较顺利的完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和医院相关科室的关心帮助分不开,与科室全体人员的团结协作,敬业奉献分不开。在这里,对全院职工对我们急诊外科的扶持和帮助表示真心感谢。但自己深知离各位领导的要求和全院职工的期望还有很大的差距。在下一年度,加强急诊外科建设,争取在2018年为项城市第一人民医院的发展增砖添瓦,使急诊外科的发展更上一个台阶。

急诊外科主任

常存旭

推荐第8篇:急诊观察室护士长述职报告(任期内)

述职报告

本人于2014年任职为急诊观察室副护士长,在这任职的两年中,一直兢兢业业,踏踏实实地履行自己的职责,坚持学习,积极进取,带领科内护士开展护理教学、科研工作,提高自身业务素质及管理能力的同时,也提高了科内护士的操作技术水平及护理服务质量,在平凡的岗位上作出了应有的贡献。

在政治思想方面,我热爱祖国,坚决拥护党的路线、方针和政策,认真学习党的十八大精神,深信党会带领全国各族人民继续解放思想、坚持改革开放、推动科学发展、增进社会和谐,并继续带领各族人民全面建设小康社会、加快推动社会主义现代化、首创中国特点社会主义事业新局面,在工作中积极参加医院组织安排的各项政治学习,努力进步自身的政治素质和政治觉悟。在这两年中是我院争创三甲的关键时期,我在认真做好本职工作的基础上,能积极主动地按医院的发展计划完成医院安排的各项工作,为医院的发展尽自己的一份气力。坚持以病人为中心,以质量为核心的管理理念,以提高科室整体护理水平,提高患者满意度为目标,在工作中将质量安全作为工作的生命线。工作中重视细节管理。 在工作方面,针对观察室患者病种杂,病情危重、急需抢救,不仅有内科患者,还有普外,胸外,骨科等患者,不断强化科内护士的急救技能,制定并完善各类抢救仪器的操作规程,采取集中培训和个体化指导相结合,规范各类急救技术操作,根据医院制定的应急预案和流程,进行各项应急预案的演练,提高年轻护士的应对能力,使每个护士的独立值班能力都得到了有效的提高。

在质量管理方面,因医院创三甲而制定并规范了各项规章制度,为了更好的督促制度的执行和落实情况,科室的质控小组成员严格把好质控关,周周检查,及时反馈,并在每月质控会议上对本月的质控问题按照发生频次的高低进行再次反馈,分析问题发生原因,采取措施并整改,使科室的质控能按PDCA的方法良性向上,对科室发生的护理差错、安全隐患能及时组织科室成员进行分析讨论,并能有针对性地制定防范措施。。

在廉洁自律方面,自己作为副护士长,在日常工作、生活中,做到管住自己的口,不该吃的不吃,管住自己的手,不该拿得不拿,管住自己的心,绝不能有一丝贪赃枉法、违法违纪的杂念。

在团结方面,能正确处理好与科主任、医生之间的关系,平时积极和科主任进行有效沟通,认真执行科室管理的方针政策,做好上传下达工作,在督导检查中发现问题及时向科主任反馈,修正管理偏差,主动向科主任汇报护理工作,让科主任熟悉科室护理状况,理解、支持护理工作。加强与医生沟通合作,确保科室工作正常开展。

在平时工作中,我细心观察护士的工作习惯、脾气性格,掌握她们的优缺点,努力在生活上关心每一个人,取得她们的支持和信任,知人善任,合理安排各项护理工作,调动护士的工作积极性和创造性。同时我能以身作则,清正廉洁、无私奉献、遵章守纪、办事公正,争做群众的先锋,护士的表率,带领全体护士更好更优质地完成各项护理工作。

不足之处,在科研反面,我未能很好的发挥我专科护士的优势,在以后的工作中,我会加以改正,积极争取发表一些文章。

医学在发展,病人的要求在不断提高,管理工作我也只是在摸索中寻求经验,急诊特殊的工作需求,使我更深层次地认识到护士长肩负的重任。今后的工作中,我会进一步明确自己的工作目标,提高自己及团队的综合素质,更努力地把这支队伍培养成技术精湛、服务优良的优秀团队。

述职人:急诊科

XX

2017年5月28日

推荐第9篇:见习报告急诊

急诊见习报告

其实以前自己曾经也接触过急诊,只是觉得说急诊里的护士怎么都这么忙,但是这一次以一名护生的身份进入急诊又有了新的感觉。

没有在急诊看到任何一名护士能够像在别的科室那样安安静静的坐下来写护理评估,她们永远是那么忙碌,不断的有新的病人进来,将病人带去病房,联系各科室的医生,她们总是在不停地奔波着。以为自己学了这么久应该能够在急诊的时候帮上一点忙了,但是事实上不是这样的,当一切条件看似成熟,我似乎是一脚踏入了临床,病人就躺在眼前,我却是那么的无助,自己只能跟在老师后面盲目的着急,心痛然而却不能减轻他们的痛苦,哪怕是一点点!这一刻,我是那么希望自己不是一名被别人赞美的大学生,只是希望自己是那个能让他们稍微缓解病痛的人!这一刻,终于体会到了什么叫医者仁术,什么叫大爱为仁!此时的我是那么的无助,只是想回到课堂,只是想好好学习,只是想着在未来以更好的过硬的技术尽可能的减轻更多人的痛苦!

以前我一直觉得什么东西总是等到需要的时候准备也来的及,但是现在发现在生命面前每一份没一秒都是那么重要,生命根本不允许你休息,不允许你请假,不给你时间翻阅资料。 生命没有等待,所以学习必须是在拯救生命之前!!

推荐第10篇:急诊质控前瞻性报告

医疗质控工作前瞻性报告

一、发展思路与建设目标

(一).发展思路

1、完善管理制度:完善急诊院内外急救协调管理制度,加强院内外监管。实施院外紧急抢救,院内远程会诊,提高诊断和救治效率;完善急诊可视化绿色通道流程,细化针对急救时急诊各部门的责任分配制度;规范ICU制度,有计划地培养一支专业ICU队伍。包括制定相应的医师、护士培训目标、必备的理论知识和操作技术等,以适应学科发展的需要。

2、开展新业务:从单一的手术麻醉手术室拓展到疼痛门诊;结合国家卫生计生委医疗管理服务指导中心发布《日间手术管理导则(2016版 征求意见稿)》建立符合我院实际情况的日间手术管理制度及流程。

3、先进技术支持:开展远程急救服务系统,实现多发性创伤的院外救治、院内急诊会诊、急救插管、手术、ICU和病房重症监测治疗一体化的规范化急诊医疗体系;培训急诊病房、抢救室和急诊麻醉科等相关科室人员的可视插管技术及可视化动静脉通道的快速建立提高插管救治率;开展创伤重点超声的快速评估(FAST),提高血液动力学不稳定的多发伤病人的救治率。

4、支持人才队伍建设和人才引进培养:抓住机遇,努力形成一支老中青和高级中级初级年龄结构和资历结构双合理的急诊队伍。抓好技术队伍建设,重视人才培养和梯队建设,抓好科室医务人员在职教育,全面提高职工的综合素质和综合能力;根据学科发展需要选送医生外出进修深造,引进一批高学历实用人才。

5、实现科研和临床水平与国际接轨:与国外实验室相互协作,公派本学科人员出国培训、交流和培训,进一步提高本学科学术带头人、骨干和青年医生的理论水平、操作能力和科研水平,建设一支老中青结合、稳定的学科团队。同时,通过引进国际上具有较高知名度的中青年骨干人才,为学科引入新的理论和实践知识,使本学科整体科研和临床实践水平上到一个新的台阶。

(二).总体目标

通过十年学科建设,力求在急诊/急救医学信息化和规范化管理、急诊科运行模式、常见病和危重病发病机制和临床新技术应用等方面取得一些标志性成果。力争建成国内领先、省市一流的急诊/危重症诊治中心和一流的学科梯队。在医疗质量、科室管理、学科发展、经济效益、社会效益迈上新的台阶。

1)不断提高医疗质量:医疗质量是我科临床工作重点,提高医疗质量是我科未来十年的首要目标;

2)提升科室管理水平:科室管理是我科实施各项工作的关键,完善管理制度和管理程序是提升战斗力的重要保证;

3)加强学科建设、加快技术创新:学科建设是发展的框架,技术创新是发展的血液;

4)进一步改善服务态度:患者满意度是映射我科各项工作的明鉴,提升患者满意度,是我科可持续发展的动力源泉。

二、主要建设内容及具体措施 1.本学科主要二级学科(学术方向)的凝练

急诊医学科拥有良好的师资队伍,科室现共有医生34人,其中主任医师5人,副主任医师4人,主治医师17人,住院医师6人,博士4人,硕士30人。在科室诊疗技术上不断创新,积极开展了“急性百枯草中毒的早期冲击及序贯血液净化治疗”、“床旁超声技术检查及引导穿刺技术”、“可视喉镜在急救插管中的应用”等技术,极大地提高急重症患者的救治率。如今,急诊医学科能熟练面对如心肺复苏、急性中毒、创伤急救、MODS、危重病救治、血液净化、影像诊断、突发灾害事件等情况进行快速处置。在教学上,成立我院急诊医学教研室,每年承担本科生、七年制本硕连读、统招研究生、进修生等理论、技能和临床教学工作;在科研方面开展以危重病、脑保护、中毒以及心脑血管病急症为主的基础与临床研究,先承担多项国家、省市级科研课题。

2.学术团队建设

抓住医院各科室格局扩大的机遇,认真解决好人才队伍结构比例不够合理和部分专业人才短缺的问题,形成一支高中初级资历结构合理的急诊队伍,急诊专科医护比例5年内达到>60%,10年内达到80%。抓好技术队伍建设,重视人才培养和梯队建设,抓好科室医务人员在职教育,全面提高急救人员的综合素质和综合能力,根据学科发展需要选送医护进修深造,引进一批高学历实用人才。拟每年引进硕士研究生1名,博士研究生1名。

3.人才培养(研究生培养、本科生培养) 人才是学科发展的动力和保障。学科建设期间我们将继续创造吸引人才、培养人才和留住人才的专业环境,建立激励人才、奋发向上和充满活力的竞争机制。根据本专业的国内外发展趋势以及我国急诊医学的模式和特色,我们将在前期工作的基础上,重点规划了严重脓毒症、急性呼吸窘迫综合征、脑创伤、脑卒中、中毒机制的临床诊治和发病机制研究的方向。目前在每个研究方向上都有在本领域卓有建树、德才兼备德中青年学科带头人,并且已经建立了合理的人才梯队,形成了高效、稳固和专业化的创新人才梯队。为进一步建设一流的急诊医学科,科室将根据学科发展需要选送医生外出进修深造,派遣副高级以上学科骨干两名参加国际会议交流,促进本学科建设与国际接轨。提供本学科中级以上人员到国内大型医院进行为期至少3个月的进修学习,并给予一定的补助。不断提高青年医师的专业能力与素养,进一步完善学科梯队人才的建设和后备人才的储备。此外,要加强学生的培养,每年拟培养本科生4名,研究生4名,全面提高其科研和临床水平,为学科的发展储备人才。加快引进一批高学历实用人才。以此同时,优先吸引硕士及以上人才进入本科,提高科室整体水平。

不仅如此,急诊科将进一步创造机会和鼓励青年医师参与大连市科委、教委、辽宁省的优秀人年人才培养计划,多渠道培养人才。本专科拟加强技术队伍建设,重视人才培养和梯队建设,抓好科室医务人员在职教育,全面提高职工的综合素质和综合能力。

4.科学研究 建立健全科技创新激励机制,完善技术创新、项目申报、学术论文撰写奖励制度,鼓励参加学术交流。充分利用现有条件,发挥学科优势,积极引进、推广新技术、新业务,拟每年开展临床新技术、新项目1-2项,2年内有市级课题,5年内有省级课题,10年内有国家级课题若干。每年核心期刊论文1-2篇,5年内能够有IF>5 SCI论文5篇,10年内 IF>10 SCI论文2篇。

5.学术交流

急诊医学科的发展以及学术地位与科室人员的科研能力关系密切,所以在工作能力培训的同时,亦应注意科研能力的培养。临床科研不仅可以培养思维的严密性和临床工作的严谨性,而且可以培养年轻医师在临床工作中发现问题、分析问题和解决问题的能力,这对于急诊科甚至急诊医学的发展都大有裨益。因此,我们每年均邀请国内外知名专家到我科进行交流学习,学习国内外先进技术及科研进展,了解我学科与国内外差距。不仅如此,我学科同时派遣骨干出国交流学习,将国外优秀的科研理念及新技术带回我科,提高我学科整体医疗技术水平。

6.教学科研基础条件建设

急诊医学科共设有4个研究方向(脑创伤和脑保护、中毒急救、脓毒症、急性冠脉综合症治疗),每个研究方向具有主治医师以上资质医生担任骨干。近三年来,承担国家科学基金资助项目1项,辽宁省自然科学基金科研资助项目2项,承担教学项目1项。主要开展急性脑出血、脑创伤,中毒急救、脓毒症的研究,各方向均培养研究生数人。目前,各项科研项目相关实验均在顺利进行且需要后续实验试剂和相关设备支持。

成立急诊及危重症实验室:建立健全各项规章制度,根据本学科时机情况建立健全各项规章制度,设立实验室人员工作职责及奖惩制度,制定实验室人员培训计划,培养高素质实验室人才。同时,加大投入建设现代化急诊及危重症实验室,将临床与科研相结合,进一步研究疾病发生发展的机制,更好的为广大患者服务。

7.对国内或省内同类学科和校内相关学科的带动作用

利用大连医科大学附属二院的综合实力,借助国内外雄厚的科研和管理平台,紧密结合我国急诊医学发展现状,制定急诊可视化绿色通道流程和分诊标准,规范急诊各个病区、急诊麻醉科、急诊手术室、急诊ICU等多部门的分工协作的配套制度,积极开展院内院外远程救助医疗服务系统,建立了集临床医疗、科研及教学于一体的现代化、专业化、正规化的综合创伤急症中心。不仅如此,肖昭扬主任细化绿色通道救治流程,分为创伤、脑卒中、心痛三条主线的绿色通道,将创伤外科、神外科、心胸外科及其他辅助科室统一,简化了救治流程的同时带动多学科共同发展。

8.社会服务:

急诊医学科是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,科室的工作直接反映了医院在急救医疗、护理质量和人员素质方面的总体水平。为此,科室积极开展“文明优质服务窗口”建设。到急诊就诊的患者处于痛苦与焦虑之中,最关心的是能不能在最短的时间内得到医护人员提供的最好的医疗服务,针对这一特点,全科医护人员坚持“急病人所急、想病人所想、做病人所需”的“以病人为中心”的服务宗旨。根据患者需求,提供全程化、无缝隙护理、无障碍服务。对急救伤病员不管贫富,一视同仁,不因费用问题延误救治、转运,将“只要有百分之一的希望,我们将付出百分之百的努力”的服务理念落实到优质服务的每一个环节之中。通过各种形式的培训与活动,加强全科医护人员的人文服务观念,全力做好服务工作,使病人愿意接受服务,而且信任所提供的服务。人文服务是由我们的一言一行所构成的,病人对我们的信任也是从观察交谈过程中获得的。人文服务体现了崇高医德和精湛医术的完美结合,而患者正是通过医生服务的艺术修养来评价我们是不是一个好医生。

三、建设资金的筹集与使用 1.本学科建设资金的来源和依据 辽宁省重点专科拨款及科研经费 2.资金使用意向安排

(1)硬件设施购进:心电监护仪、微量输液泵、呼吸道清洁系统、压力感应系统及其他杂项。

(2)人才培养:科室骨干进修培训 (3)实验室建设

四、预期建设成效分析

根据重点建设内容分两个阶段描述,各阶段内须分别量化绩效指标。 科室成立宣传组织,加强科室宣传,与上下级医院搞好协作,长期聘请1~2名专家作科室技术顾问与指导,每月一次大型会诊;与周围乡镇医院建立协作,吸引更多急危重患者来院就诊。本周期末,争取经济收入达到2500万元。

第11篇:急诊护理实践报告

护理毕业实习报告

护理毕业>实习报告

(一)

我是xx级护理系普护0班学生孙??通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期10个月的临床实践学习。

我们于11年7月份进入了张家口市解放军251医院,进行为期10个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢张家口市251医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。

在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别外科。内科等几个科室轮流进行实习。

我实习的第一站是心内一科,在这里我们的实习时间是两个月,因为这是我实习的第一个科室,对此充满了好奇与期待。第一次走进病房的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解科室各项>规章制度。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,因为是学生的身份,所以感觉就是站也不对,坐也不是。好在带教老师对我很好,什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这两月里,我们很认真的学习关于心脏方面的知识,了解科室的工作性质,熟悉每位病人的病理情况。在这两个月的实习期间,我已基本能够独自进行静脉输液。各种注射等基本护理操作。并学会了心电图的使用

第二个科室是神经外科,在这里实习,由于是学生,在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息,感觉真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。

刚进入外科病房,总有一种茫然的感觉但随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。

实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿。插胃管。床上插浴。口腔护理,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。

我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。

这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个>收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会例如,导尿,灌肠,吸痰,鼻饲等等之类的很多东西。

在之后的几个月的实习生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法与感受。我觉得,护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。护士会得到病人尊重的同时,也会时常受气,受累,但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说,我们护士也算是服务行业,就算你再累,再气,也要脸上充满笑容。刚开始,我对这句话很不在意,甚至有些反感,但是现在之后的几个科室里,听说都是很忙和很累。但是心里还是很期待,毕竟能学到东西,这才是我的目的。在之后的科室,感觉就是不一样,忙了,充实了,也学了不少东西。带教老师和护士长都很耐心的传授给我知识,在实践中也一点一点的教会我。这个病区的病人都是需要绝对卧床休息的,所以我们的工作也比较累,有时候家属的工作也很难做。夜班的时候,还要定时给病人翻身排背,吸痰。这10个月里我感觉我成长了很多,感觉肩上的担子突然就重了,明白了护士是要对病人和自己负责的。 护理毕业实习报告

(二)

我是xx级护理系06届护理班的xx。通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期14个月的临床实践学习。我们于xx年5月份进入了上海市普陀区人民医院,进行为期14个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢上海市普陀区人民医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别手术室。外科。内科儿科等几个科室轮流进行实习。我实习的第一站是产科在那没有学到什么知识整天看着钟不停的旋转,听着钟声滴答滴答的等这下班第二个科室是神经外科,虽然已经实习了一个科室,但由于性质完全不一样,所以仍是陌生的。 对病房的陌生。这是我们第一次进入病房实习,在病房实习和产科完全不一样,在这里接触最多的是病人及其家属,所以对我们的要求也不一样,在病房实习要处处小心,回答患者的问题要求更是甚严,真可谓是如履薄冰。在病房实习,由于是学生,所以开始只能转转病房,在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息,感觉真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。庆幸的是,我们有带教老师为我们介绍病房结构,介绍各个班的工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以比较快的适应医院各科室的护理工作。能够尽快的适应医院环境,为以后在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算得上是实习阶段的一个收获:学会适应,是自己融入新的环境并在其中成长和生存。随着时间的 脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿。插胃管。床上插浴。口腔护理,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。

医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓麻雀虽小,五脏俱全,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会例如,导尿,灌肠,吸痰,鼻饲等等之类的很多东西。接着去了心功能室,那是我见的死人最多的一个可室在那我学会了使用输液泵,明白了心脏对偶的重要性。接着去了体检然后又在急诊。在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。作为一名急诊护士,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间,使我对护士工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床护士。在之后的几个月的实习生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法与感受。我觉得,护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。护士会得到病人尊重的同时,也会时常受气,受累,但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说,我们护士也算是服务行业,就算你再累,再气,也要脸上充满笑容。刚开始,我对这句话很不在意,甚至有些反感,但是现在之后的几个科室里,听说都是很忙和很累累。但是心里还是很期待,毕竟能学到东西,这才是我的目的。在之后的科室,感觉就是不一样,忙了,充实了,也学了不少东西。带教老师和护士长都很耐心的传授给我知识,在实践中也一点一点的教会我。这个病区的病人都是需要绝对卧床休息的,所以我们的工作也比较累,有时候家属的工作也很难做。夜班的时候,还要定时给病人翻身排背,吸痰。

这14个月里我感觉我成长了很多,感觉肩上的担子突然就重了,明白了护士是要对病人和自己负责的。

护理毕业实习报告

(三)

时光飞速,一转眼我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士。自2012年进入鄂东职业技术学院就读以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。在实习的过程中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,

我为我的辛勤付出写下了在医院实习>自我鉴定。

在这日益激烈的社会竟争中,使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅有扎实的理论,熟练的操作,还要有爱伤观点等等。在工作中,我不断将自己在操作的过程中学习到的知识做下了实习>工作总结,让现在的实践弥补过去理论的缺憾。在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。 从我选择护理事业,我就有一句格言——用有限的生命投入到无限的护理工作中。我会在今后的工作中更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。这是我的大学生医院实习自我鉴定,以后的工作中我将更加努力,使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!篇2:急诊科护理交接班报告本microsoft word 文档

急诊科护理交接班报告本

日 篇3:急诊护理工作论文

浅谈急诊护理工作的体会 [摘要] 如果说医院是生与死较量的战场,那么急诊科就是这场战争的先头部队,他们时刻都在与死神赛跑,从死神的手中夺回生命。急诊病人来医院就诊,多是病情严重、生命危笃者。在抢救治疗中,护理质量的好坏,直接影响到疾病抢救的成败和病人的安危。因此,作为一名急诊科护士除具备救死扶伤、全心全意为人民服务的思想品质外,还应具备较全面的护理学理论知识和各种急救的操作技术,方能胜任急诊科的工作,挽救病人的生命,使其转危为安。现谈谈成为一名合格的急诊科护士的几点体会。 [关键词] 护理体会; 心理素质; 操作技术 [中图分类号] r47[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515(2011)-07-178-01 1 急诊护士应具备的心理品质 急诊科护士除具备的一般心理品质外,还应根据急诊工作的特殊要求,努力做到以下几点: 1.1 建立良好的第一印象。良好的第一印象,体现在与病人交谈时态度和蔼、诚恳,语言精练、贴切,举止沉着、稳重等,能使病人对医护人员产生充分的依赖和安全感,从而积极配合医护人员的治疗、处置和抢救。 1.2 具有宽容、大度的胸怀。急诊病人大多情绪反映强烈,以至于在应急状态下出现某些丧失理智的行为。这就要求急诊科护士具备高度的同情心,能理解和体谅病人,不计较其情绪的冲动,能耐心地诱导和抚慰患者,直至其能正确地面对现实。 1.3 具有较强的心理护理意识。由于急诊病人病情急且重,护患接触短暂,而且客观上不允许护患之间有更多的语言交流,大量的心理护理需经非语言交流的形式得以实现,从医护人员的仪表、举止、神态、语调等方面满足病人的心里需要,以及见缝插针地实施心理护理。心理护理可与急救护理同步进行,可边观察病情边了解患者的心理反应,或边实施操作边扼要说明意图,以消除患者疑虑,取得良好的合作。 1.4 作为一名急诊护士还应善于控制自己的言行,保持稳定的情绪和充沛的精力,培养自己敏锐的观察力和丰富而有预见性的想象力,充分发挥最大的工作效率。 1.5 护理人员在工作中应严格执行规章制度,遵守操作规程,对待工作态度严谨,急救技术娴熟、精湛,遇到抢救危重病人时要沉着、镇静、机制、果断,操作中做到稳、快,为抢救成功而争取时间。 2 掌握较全面的理论知识 随着社会、科学的发展和医学模式的转变,护理技术的范围也在不断地扩大,因而对护士应具备的知识结构和修养的要求也越来越高,这就要求我们平时多读、多问、多听讲、多动笔、多积累,不断涉猎新的知识领域,掌握新技术,不断更新知识结构,在工作中能理论联系实际,学以致用,融会贯通。只有掌握了广泛的医学理论知识,熟练掌握抢救药品,以及医疗器械、监护仪器、设备等的性能、位置、使用方法和操作技术,才能使我们在最短的时间里做出准确的判断,正确地实施救护措施。 3 掌握娴熟的操作技术 在急诊抢救工作中,广泛的理论知识、娴熟的操作技术和过硬的基本功,对抢救的成功起着举足轻重的作用,能否尽快实施抢救措施,决定着病人生存希望的大小,当严重伤病员送到急诊室时,护士在医生未下达医嘱时即采取救治措施的达99.8%。如:快速液体复苏、钳夹止血、胸外心脏按压、吸氧、吸痰、气管插管、抽血做交叉配血实验、采集化验标本、导尿、配合检查、执行口头医嘱,负责抢救现场、观察病情、详细记录、执行手术准备等等,这些都需要护士具有熟练地技术和应急本领,而这些,都来自于平时有计划、有组织、分层次、多形式的业务训练,工作中经常总结经验,分析抢救成功与失败的经验及开展各种理论学习和创伤抢救的演习,练就一套紧急救治的基本功。

我们在工作中应从细小处做起,加强基本功训练,严格按操作规程进行,遵守无菌技术操作原则,熟练掌握各种护理技术,加强自身素质修养,这就是我努力成为一名合格的急诊科护士的几点体会。

参考文献 [1] 陆霞.护患沟通及服务程序在护理操作中的应用[j].中华现代护理学杂志,2004,1(4):355. [2] 佘贤英.人性化护理在临床实践中的应用[j].中华医学实践杂志,2007,6(10). [3] 黄维梅,陈其先,罗焰.急诊科护理纠纷及管理对策[j].现代医药卫生,2009,25(9):1413.篇4:急救护理学ⅱ见习报告格式

《急救护理学ⅱ》见习报告

教学中心______________ 姓名____________ 学号 ____________ 见习题目: 医院急诊科

见习日期: 见习地点: 指导教师:

见习安排:

见习医院急诊科的设置、分诊。

见习的主要内容

1.医院急诊科的一般设施和特殊设施。 2.将所见到的一例病人按下列格式书写。

病人年龄: 性别: 就诊方式:

主观资料:

客观资料:

诊断:

计划:

实施:

评价:

见习的收获与体会:

对于本次见习的建议:

《急救护理学ⅱ》见习报告

教学中心______________ 姓名____________ 学号 ____________ 见习题目:急诊护理的基本操作技能和仪器的使用、心肺复苏 见习日期:

见习地点: 指导教师:

见习安排:

见习基本护理操作技能和常见仪器的使用、心肺复苏

见习的主要内容 1.气管内插管术、吸痰、三腔双囊管插管术、静脉输液、静脉输血、洗胃术至少见习一项内容。

2.呼吸机、除颤器、心电监护仪、微量静脉输液泵至少见习一项内容。 3.心肺脑复苏的步骤及操作要点

见习的收获与体会:

对于本次见习的建议:篇5:急诊科2014年第三季度护理质量报告 急诊科2014年第三季度护理质量报告 护理部、护理质量管理委员会:

我科在护理部,护理质量管理委员会指导下,在院感办指导下,加强急诊科护理质量管理,科内质控小组采取定期检查和不定期抽查的方式;急诊科各环节按计划完成,在急救药品管理,救护车管理、护理安全和院感方面有所提高,护理整体质量有所进步,优质护理内涵质量进一步提高,根据年初的计划,急诊科质控管理有所改进。但仍存在许多不足和缺陷,我科定期召开质控小组会议,对存在的问题进行分析、查找原因,提出整改措施,使得存在的问题取得有效改进和完善,提高了手术室的护理质量,现将总结如下:

一、急诊科三季度质量控制成绩汇总

二、主要存在的问题

1、护理管理方面:存在漏记账现象、高值耗材未及时收取,引起病员 不满;部分工作人员对工作职责执行力度不够,思想略显涣散;

2、护理安全方面:部分工作人员接送病员时未认真检查知情同意书签

署情况和安全核查各项;器械保养时未将精密仪器和普通仪器分开;导尿管及留置针上无操作时间及操作者签名。

3、医院感染方面:清洁用具使用后未及时归位;夜间手术清洁不彻底;

偶有无菌物品未按时间的先后顺序进行放置;部分实习生着装欠规 范进入限制区。

4、护理病历书写方面:偶存在手术结束时间和麻醉记录结束时间不一

致;手术方式未标明左右侧;偶有书写不完善情况,字迹偏潦草。

5、护理技术方面:低年资护士不熟悉部分专科流程,用物准备不充分;

在行留置针操作时未避开关节部位;体位垫型号准备不准确。

6、优质护理方面:部分手术患者的方式流于形式,未准确解释术中操

作注意事项;术中未完全做到一对一服务。

三、原因分析

1、基础护理、专科护理、医院感染及安全知识培训和督察力度不够,

未能很好的将所学知识应用与临床实践。

2、安全、院感意识淡漠,出入室未认证核查手术室护理记录单各项。

3、部分工作人员未掌握良好的沟通技巧,部分人员外出学习至科内

人员紧张,巡回护士两间手术来回跑。

4、实习生较多,带教老师未做到放手不放眼。

5、清洁工管理存在不规范现象。

四、实施有效的改进措施

1、定期召开科室质控会议、对检查的各项存在的问题进行分析,提

出改进措施及监督手段,体现护理质量改进的持续有效性。

2、加强工作人员的院感意识和安全意识,每日值班人员对各区域进

行巡查,发现问题及时改进,并纳入绩效考核。

3、定期培训各级人员岗位职责,做到人人掌握并执行,不定期抽查

培训效果。尽量减少工作人员参与与业务无关活动。

4、规范保洁人员的管理,并符合院感规定要求。

5、工作中定期检查和不定期抽查护理文件书写质量,做到每份手术

病历均进行检查,培训低年资护士的病历书写规范,对于实习生的护理文件书写若每篇出现2次错误均重新抄写。

6、加强三基及专科知识培训,禁止实习生单独进行围术期健康教育,

须在带教老师的指导下进行,督促低年资护士参与手术提前预习学习,提高护理内涵。

五、效果评价

1、科室护理人员均能有效地掌握岗位职责、培训有效果。

2、出入室检查各项记录单及知情同意书的签署情况,未出现漏项。

3、未出现漏计费现象,高值耗材及时收取,无拖延现象。

4、护理文件书写内涵质量有所提升,但仍然纳入每月质控重点。

5、医院感染及护理安全意识及执行力有提高,保洁人员的清洁有所

改观,但仍要加强监督力度。

6、科内专科护理培训利用业务学习时间进行中。

7、未见实习生单独进行护理有关的技术操作。

六、下季度质控重点

1、加强法律法规的学习及应用。

2、配合护理部进行5.12技能操作比赛。

3、加强专科护士培训力度,提升科室护理内涵质量。

4、按计划进行专科、基础、院感及安全知识的培训,并随机抽问。

第12篇:急诊

一、急诊护理专科安全质量目标

(一)规范院前急救管理,提高院前急救的应急反应能力。1.建立及完善120院前急救工作的管理制度和运作流程。

2.院前急救人员具有良好的心理素质和较强的应变能力,熟练掌握各项急救技能。3.救护车定期保养维护,保证性能良好。车载仪器设备、物品及药品100%处于完好备用状态,能够满足院前急救需要。

4.配置有效的通讯工具,能时刻保持与患者、院前急救指挥中心、医院及其它院前急救单元间的有效沟通。

5.院前急救电话专线专用。

(二)完善分诊系统,提高分诊准确率。1.建立分诊标准、分诊工作指引及运作流程。

2.设置专门的分诊区域,配备分诊所需的仪器设备及物品。

3.建立分诊护士岗位职责,分诊护士必须经过分诊岗位培训,能够准确判断患者的病情并有效分诊。

4.做好分级分区的宣教、指引和标识。

5.合理安排患者的候诊区域和候诊方式,定期巡视及再次评估候诊患者。6.定期进行分诊质量的审核和反馈,不断提高分诊准确率。

(三)完善急诊患者身份识别措施,确保准确识别患者身份。

1.制定急诊患者身份核对制度及流程,护士熟悉制度和流程并履行相应职责。2.在治疗和操作过程中严格执行查对制度,在抽血、给药或输血时,至少同时使用两种患者身份识别方式,如姓名、床号,并使用唯一身份识别方式,如身份证号、病历号等。禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。

3.对急诊抢救室、留观或EICU的患者使用“腕带”作为患者身份识别的标识;对传染性疾病患者、药物过敏患者等有相应的识别标志。

4.对无法进行身份确认的无名患者,有明确的身份标识的方法和核对流程。

5.对婴幼儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名。

(四)规范急救仪器设备、物品和药物的管理,确保处于完好备用状态。

1.建立健全急救仪器设备、物品及药品的管理制度,严格执行和落实“五固定”:定品种数量,定点放置,定人保管,定期检查维护,定期消毒灭菌。

2.急救车内的标识清晰,物品及药品完备,摆放合理。每班检查急救车及急救箱药品及物品,近期失效的药品或无菌物品有明显标识,保证物品及药物完好率达到100%。

3.制定急救仪器操作流程,定期进行培训,规范急诊护士对急救仪器设备的使用及保养。4.加强输液安全管理。注意药物配伍禁忌,控制静脉输液滴速,预防患者出现药物不良反应、过敏反应及其他输液并发症,一旦发生能及早预测、及时发现并处理。

5.加强对要求重点观察药物、特殊用途药物的管理。依法进行毒、剧、麻醉类药品的登记和管理。

(五)建立并执行抢救情况下医务人员的有效沟通程序,准确执行医嘱。1.医务人员对模糊不清、有疑问的医嘱,有明确的澄清流程。 2.有紧急抢救情况下使用口头医嘱的相关制度与流程。 3.正确执行医嘱,在实施紧急抢救的情况下,必要时可口头下达临时医嘱;护士要对口头临时医嘱完整复述确认,双人核查后方可执行,下达的口头医嘱应及时补记。 4.在院外进行抢救时,医务人员之间的沟通应注意避免引起家属或围观者的误解。

(六)建立有效的急救绿色通道,提高急危重症患者救治的时效性。

1.急诊科设置符合《急诊科建设与管理指南(试行)》的基本要求。人力资源、设备、设施配备满足急诊绿色通道要求,实行7×24小时服务。

2.建立急性创伤、急性心肌梗塞、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程与规范,制定和完善急危重症救治流程和指引。

3.有紧急会诊和优先入院抢救的相关规定。重点病种和特殊病种设定急诊服务时限,有效分流非急危重症患者。

4.急危重症患者一律遵循先抢救治疗后补办手续、先检查用药后补缴费用的原则。5.制定院前急救与院内急救的快速衔接流程。

6.根据重大突发事件应急医疗救援预案,制定大规模抢救工作流程,保障绿色通道通畅。

(七)规范急诊患者的运转与交接,确保患者得到连贯医疗服务。1.制定急危重症患者转运流程,熟练使用“急危重症患者安全转运护理单”。

2.准确评估患者病情,安排合适的转运团队及转运工具,准备好仪器、物品及药物。转运前,提前通知科室或相关医院的急诊科做好接收和抢救准备。

3.转运过程中,应尽可能保持原有监测治疗措施的连续性。密切观察患者生命体征,预见性发现病情变化,进行及时处理,必要时请求支援。

4.严格执行交接班制度,认真做好床边交接班,交班内容包括主诉、初步诊断、生命体征、治疗方案、检查项目、使用药物情况、各种管道是否通畅、皮肤及伤口情况等。5.成立安全转运小组,加强护士安全转运知识和急救技能的培训,提高护士病情观察和应急处理能力。

(八)加强护士急诊医学基本理论及技能培训,提高救护水平。

1.根据广东省卫生厅《急诊专业护士核心能力建设指南》建立急诊科护士在职继续教育与考评制度。

2.定期进行医护急救模拟演练,培养医护之间的协作精神,提高整体应急能力。3.有计划开展急诊护士在职培训工作,每月进行急救理论和技能培训,每季度进行急救技能考核,每年进行急救理论考核。

4.急诊科医护人员的技能评价与培训间隔时间原则上不超过2年,有记录。

(九)严格执行“危急值”报告制度及流程,提高对危急值处置的有效性。1.有临床“危急值”报告制度及流程。

2.根据医院实际情况确定医技部门“危急值”项目表。

3.护士知晓“危急值”报告制度及工作流程,并熟悉“危急值”的项目、数值范围及临床意义。

4.接获危急值报告的医护人员应当完整、准确记录患者身份识别信息、危急值内容和报告者信息,按流程复核确认无误后,及时向经治或值班医师报告、处理,并做好记录。5.对所属“危急值”报告的检查、检验项目实行严格的质量控制,有标本采集、储存、送检、交接的规定,并认真落实。

6.定期进行“危急值”管理制度的有效性进行评估,持续改进,保障危急值报告、处置工作及时、有效。

(十)加强职业安全防护,避免意外伤害发生。1.建立职业安全防护的制度与流程,配备符合防治职业危害的防护设施和个人使用的防护用品。

2.定期组织职业安全防护的教育培训及考核,护理人员知晓有关规定。

3.认真执行职业安全防护制度,护理工作应穿戴适宜的防护用品,防护措施落实到位。4.院前急救时要有适当的防护物品,保障现场救援过程中的自身安全,尽可能避免受到现场环境的干扰和人身伤害。

5.对职业安全防护落实情况进行检查、评价,持续改进职业安全管理质量。

二、危重症护理专科及ICU安全质量目标

(一)严密观察病情,落实高危风险动态评估。

1.早期识别、早期干预可降低危重症患者无法预见的并发症和猝死的发生,改善预后。2.建立危重患者从头到脚的评估指引,护士掌握评估技术及高风险阈值。

3.依据患者的病情特点,评估时应当采用相应评估量表,如GCS、营养、肌力、镇静、疼痛、压疮、误吸危险度等。

4.通过风险评估量表的准确运用,确立危重症患者的专科病情观察重点。

5.护士能够根据评估结果进行前瞻性分析,准确判断病情变化及其严重程度。及时和医生沟通,制定及落实护理计划。

6.强调动态评估,每天至少一次全面评估,各班次监护中动态评估并记录。

7.护理记录应体现个性化、表格化、数字化和动态化,避免重复记录。护理措施尽量通过护嘱表达并有护理结局评价的记录。

8.上级护士定期对患者的护理结局进行督导及评估,落实持续质量改进。

(二)早期发现病情变化,有效管理危急值。

1.建立“危急值”报告制度,ICU有修订专科危急值相关指引,护理人员必须接受培训并掌握科室“危急值”项目及内容,能够有效识别和确认“危急值”。(常见危急值:血气分析、CVP、ABP、PH、高/低血钾、高/低血糖、快/慢心率、快/慢呼吸、突发体温升高、SPO

2、出凝血时间、肌酐、尿素氮、每小时尿量等。

2.接获危急值核对及登记报告。护士接获网络系统或电话报告患者检验、检查等危急值信息,应准确登记报告者工号、接报日期、时间;患者床号、姓名、住院号;危急值内容、接报者签名。

3.评估:监测数值是否为危急值;评估监测数值是否在目标范围之外;评估护理人员能否处理。监测数值超出目标范围或正常范围内要及时报告值班医生。

4.报告:当监测值与患者临床症状不吻合或与前1小时的监测值相差悬殊,应当重新评估患者病情,确认后才报告医生。

5.处理:按医嘱处理,及时追踪。危急值报告后,护士必须持续监测患者病情。在可处理范围内作紧急处理后继续观察患者病情(如吸痰),及时反馈效果,效果不理想及时报告医生。 6.跟踪、观察及记录。护理文书填写监测项目危急值。护理记录实时、准确。护理记录显示已向医生报告记录、书写处理情况及跟踪记录。

(三)加强重要脏器功能管理,提高救治成功率。

1.强调以团队形式给予心肺复苏急救,因为大多数急救系统和医疗服务系统都需要施救者团队的参与,由不同的医护人员同时完成多个操作,保障救治成功率。

2.在ICU进行心肺复苏后的患者,为了保障重要脏器功能恢复,需关注对患者进行多学科治疗并对其神经系统和生理状态进行评估,重视低温治疗。3.掌握2012年美国心脏协会为15种特殊心脏骤停情况给出特定的治疗建议。包括哮喘、过敏、妊娠、肥胖症(新)、肺栓塞 (新)、电解质失衡、中毒、外伤、冻僵、雪崩(新)、溺水、电击/闪电打击、经皮冠状动脉介入 (PCI)(新)、心脏填塞(新)以及心脏手术(新)。 4.密切评估患者当前的状况、病史和体格检查。随时分析重要的体征,常规Q1H观察和记录患者所有的症状和体征,如有病情变化随时观察、报告和记录。密切监测血流动力学、组织灌注及氧代谢指标等。

5.对于严重创伤、窒息、心脏疾病及药物过敏等引起的心搏骤停或严重病情变化的患者,确保在较短时间内恢复患者的呼吸、循环功能。

6.呼吸功能监测:监测脉搏氧饱和度,正确抽取出和分析血气分析,了解全身组织氧化情况,保证气道通畅和氧疗的有效实施。遵守机械通气临床应用指南,做好气道的最佳湿化和通畅、固定,严格预防呼吸机相关性肺炎(VAP)。如有以下情况,及时报告医生:RR>30次/分或<10次/分,SPO2<90%。

7.循环功能监测:密切评估体循环灌注是否充分,正确实施抗休克的液体复苏。观察患者的心率、血压、中心静脉压、尿量、神志、毛细血管充盈状态、皮肤灌注、心输出量、肺动脉压、血乳酸、混合静脉血氧饱和度或静脉血氧饱和度、血管外肺水、每搏输出量的变异度等,保证有创血流动力学的正确监测。统计24小时出入量,必要时统计每小时出入量,严格液体管理。如有以下情况,及时报告医生:收缩压>160mmHg或<90mmHg;或动态迅速上升或下降>30mmHg;HR>120次/分或<60次/分。

8.脑功能监测:密切评估意识、瞳孔、肌力、格拉斯哥评分、头痛和恶心呕吐等的症状,通过体位、脱水、通气、镇静、降温和放脑脊液等措施控制颅内压在<15mmHg。严密观察脱水的效果。如新发瞳孔直径>5mm或双侧不等大,及时通知医生。 9.肾功能监测:监测每小时尿量、尿比重、血肌苷、尿素氮,了解肾灌注状态和肾功能,动态监测内环境变化,酸碱度和胃粘膜PH值等。如尿量<0.5ml/Kg/H,通知医生。 10.胃肠道功能的监测:观察患者腹痛、腹泻、腹胀、大便、腹部伤口、消化道引流的情况,每4~8小时监测腹的改变,必要时监测淀粉酶、腹腔压。早期肠内营养的患者做好营养通路的固定、通畅,每4~6h监测胃内储留量。控制血糖,如果>12mmol/L,≤4mmol/L,或使用胰岛素时血糖<6mmol/L,及时通知医生。如果引流量突然增加或引流>150ml/hr或性状改变,新出现腹膜刺激征,腹围快速增加,腹胀加重,胃管引流非血性变成血性,及时通知医生。

(四)加强危重症患者液体管理,维持内环境稳定平衡。

1.以患者和/或家属能够理解的方式向其解释体液监测与管理的目的及方法。

2.全面监测、评估患者体液情况。评估有无影响体液失衡的因素;评估患者尿量与尿色、比重;评估患者的液体治疗量;评估体液失衡的症状和体征,有无皮肤黏膜水肿或脱水征,呼吸系统、循环系统及泌尿系统常用临床观察指标的异常情况等。 3.监测血压、心率和呼吸,准确记录单位时间内的出入量。

4.监测电解质及酸碱平衡指标,血清白蛋白和总蛋白水平,血、尿渗透压水平。

5.观察患者面部表现、粘膜、皮肤充盈度及口渴的情况以及观察尿液的颜色、量及比重变化,观察大便是否干结。

6.监测患者有无颈静脉怒张、肺部湿罗音、外周水肿、体重增加等体液过多的情况;监测腹水的症状和体征。

7.根据评估的结果,分析患者体液失衡的危险因素,实施体液管理,确定患者液体摄入的量、种类。

8.选择粗大静脉进行穿刺或中心静脉置管并确保其通畅,使用静脉输液泵,确保准确控制液体入量和速度,并做好输血准备和输入血液制品。

9.根据患者情况补充液体或控制水分的摄入,并将全日总液体量分配到各时段,必要时按医嘱使用利尿剂增加患者尿量。

10.必要时按医嘱行血液透析或滤过,并注意患者血流动力学指标及对脱水的反应。11.为了评估水的平衡,需建立液体和固体食物摄入量的准确记录,并按照固体食物水分换算表格进行换算。

12.如果体液过多的症状和体征持续存在或加重,应及时通知医生。13.为患者选择合适体位,做好皮肤护理。

14.大出血、烧伤、低血容量性休克等患者需要快速补液,快速补液不当时会引起肺水肿、心衰等严重后果。为预防并发症,快速补液时需要注意: (1) 全面评估患者的情况,评估患者液体严重不足的原因;

(2)按医嘱给予静脉输液,确保晶体液(如生理盐水、乳酸林格氏液等)和胶体液(如羟乙基淀粉、白蛋白、血浆等)的准确、快速输入;

(3)必要时留取血标本进行交叉配血实验,按医嘱输注血液制品;

(4)密切观察患者血流动力学指标及氧合状况,及时观察患者对快速补液的反应,监测体液容量超负荷情况;

(5)监测肺水肿和第三间隙(腹腔、胸腔、肠腔内间隙、滑膜等处)水潴留的情况; (6)及时观察发现体液容量超负荷情况的发生,如头痛、皮肤发红、心动过速、静脉扩张、中心静脉压升高、血压升高、呼吸急促、咳嗽等。 15.护理结局:患者体液监测有关据收集正确;患者生命体征稳定;患者严重体液失衡的程度减轻,或达到体液平衡;患者无出现体液失衡的并发症。

(五)科学用药管理,提高临床用药安全性。

1.科室有安全用药相关规章制度,护理人员必须接受培训,严格落实双人核对。2.备有一定数量的常用药物、抢救用药,固定基数,建立帐目,专人管理,常用药物每月与药房核对数量及质量,抢救用药每日清点补充,按先后使用时间存放。

3.麻醉用药需要双人双锁保管,固定基数,每班清点,使用过程中注意登记,双人核对签名,保留安瓿。

4.注射药、口服药、外用药应与消毒药物、化学试剂分柜存放,有明显标识。

5.高危药物单独存放,有醒目标识,高浓度电解质溶液(10%KCL、10%NaCL)注意上锁管理。

6.护理人员根据药物使用说明应用,熟练掌握药物的作用、副作用、使用剂量、使用途径、配置溶剂、配伍禁忌等。发生药物不良反应应当及时处理和上报。

7.血管活性药物建议应用中心静脉导管输入。去甲肾上腺素禁止外周注射,防止药物外渗,挂高危标识,建议使用微量泵恒速注射。

8.血管活性药物建议使用独立输液通路,禁止从该通路推注其他药物,剂量按公斤体重方式换算,严格控制药物最大剂量:如多巴胺20ug/kg·min、去甲肾上腺1.5ug/kg·min、肾上腺素0.2~0.5 ug/kg·min。

9.对血管活性药物敏感的患者建议使用双泵推注药物方法,交替更换,更换时先打开另一注射泵,再关闭已经应用完毕的微量静脉注射泵。10.使用强心药注意测量心率,观察洋地黄中毒症状(如呕吐、黄视、心动过缓等);应用血管舒张药(如硝普钠)控制使用时间,如≥72h,应报告医生,是否停药。

11.使用镇静/镇痛药物期间,注意做好镇静/镇痛评估,观察患者呼吸情况,防止呼吸抑制。12.使用肌松剂时,注意先镇静后肌松,防止患者呼吸窒息及濒死感。

13.使用高渗透性药物,如甘露醇,控制在15-30分钟内输入,白蛋白≥30~60分钟,防止药物外渗。

14.使用胰岛素时,注意及时监测血糖变化,预防低血糖。

15.使用抗凝药时,注意观察出凝血时间及皮下、穿刺口、胃肠道出血情况。

(六)有效评估及管道固定,预防非计划性人工气道脱出。

1.建立及落实非计划性人工气道脱出报告制度、程序及应急原,护士知晓并能熟练执行。2.与患者或家属有效沟通,告知并解释人工气道的作用和重要性,取得其理解和配合。 3.评估患者人工气道非计划性脱出的风险性,采取妥善有效的固定方式和措施:运用胶布/系带固定气管插管;必要时给患者镇静剂/肌松;必要时约束上肢;必要时运用口咽管或牙垫以防患者咬气管插管。

4.做好巡视及床边交接班,保持管道通畅,固定合理、安全,每班注意气管插管上的刻度以确定气管插管的位置并记录。

5.提供100%湿度的吸入气体或空气,保持舒适。

6.每24小时更换固定气管插管的胶布/系带,同时观察皮肤和口腔粘膜,并将气管插管移至口腔另一边。

7.插管后或更换固定气管插管/气管切开的系带后,听诊双肺呼吸音。必要时帮助拍摄胸片以检测气管插管的位置。 8.运用可移动的固定器将呼吸机管道悬挂于患者身体上方,为患者翻身、吸痰、脱开或连接呼吸机时妥善固定呼吸机管路,以减少牵扯及移动气管插管。

(七)加强医护患的有效沟通,体现人性化专业服务。

1.建立良好的新型医护关系是医护沟通的基础。改主导—从属型医护关系为在整体护理中实施的并列—互补关系。使医生的诊疗过程和护士的护理过程既有区别又有联系,既有分工又有合作,达到医护同组共同管理患者。

2.医护之间要有充分时间针对患者的情况相互交换意见、反馈信息,彼此密切配合,使诊疗活动能够正常、有序、有效地开展。

3.医护沟通应贯穿于整个诊疗护理活动过程中,重点是抢救急危重症患者过程中的有效沟通。护士早期做预见性护理评估,及时发现潜在病情变化、指征并报告医生,做到及时、有效反映病情,快速、准确处理。

4.紧急情况下抢救患者时医护沟通可采用口头医嘱的形式。

5.应充分考虑患者个体差异、诊疗场所等因素,医护沟通时选择合适的时间和地点。涉及有异议、不满、疑问或者敏感、隐私等问题,医护沟通时应避免在患者、家属或者公开场合进行。

6.护理人员之间的沟通:护理人员之间的沟通形式主要有:护理交接班、护理文书、护理工作中的督导与反馈等。护理文书反应患者病情,体现客观、连续、动态,并能记录针对患者所实施的个性化护理措施,及其后的治疗护理成效和患者结局。

7.医护人员为危重症患者治疗或者与危重患者沟通中,如下情况需要立即与患者本人或者亲属沟通:病情变化时、患者拒绝治疗、任何侵入性操作之前、患者有特殊要求时、治疗、护理方案需要大的调整时。8.以患者感受为主导改善服务。与患者及家属充分沟通,保持目光交流;不在公共场所/床边或与无关人员谈论患者病情。

9.与患者沟通过程,注意监测患者非语言信息,适当调整与患者之间的距离,适当时候用自己的话复述患者的主要想法。

10.对无法采用语言沟通患者,建议采用特殊的沟通方式(图片、其他词句)。

11.医护人员应主动告知相关规定,尽可能提供给患者家属探视的时间或者视频探视。与危重症患者家属沟通过程中,保持开放的肢体姿势、必要时将对话回复至主题。为谈话提供一个隐秘的环境。

12.采用多种沟通方式(如主动倾听、提问、释义、反馈),允许双方表达本方关注的问题。13.在与患者及家属沟通存在冲突时,应促进寻找各方都能接受的方案。 2014广东病人安全目标

分享:

第一节 严 重合复病人伤的救急护理 l.据根情采取病当的适位体。

2.解除窒息清,除口腔的鼻积、血泌物分,持呼保吸道畅。通氧气吸入,心呼吸停止跳行肺复苏心术。

3.速迅立两条以上建的静脉通路,便快速扩容于药物应或用要。需 4.制止大出,血加包压扎止血带或血,止骨病折人简单有效的行定固。

5.配合医对张生性气胸减压力或开性气放的胸口伤闭合,腹部器损脏伤初步的处理。 6.密严观察志神、压、脉血、搏吸呼、尿变量化并作,录记。 7.除脏去服衣擦净血、迹初,步洁等生清活护及理项术各前准。备 8.压血平或稳经初处步理情病许后护送允院。入

快速记忆程:序体位、一给氧、三二道通

四、血、配置管

五、六皮试七记录, 第二节 休 克人病急救的护理

1.休取克体位头向一侧偏保持呼吸道通。畅。 2.给氧气予吸入,量流2~4m/lmin。 3.速迅建立脉通静,路双输液。管

4.据病人根况情行进病因疗治及处理如,外:的包扎伤止血过敏的,抗敏过等处.理

5.密严观察情病、志、生神体命变征化, 每1~35分0测钟压血.脉搏次一,并录。记 6.注保意暖病人安和,预防病人坠全。床 7.记出录入量观察,量,必要尿时留置尿管。导

快速记忆程:序体位、一给氧、三二通双、道抗毒四压去升病因、五暖、六置保管、七录记 第三节 心 肌塞梗人的病急护救理 1.病 取平卧人。位

2.予高给浓度氧吸气入,流量-34ml/mi。n 3.建 立静脉通,根据路嘱进行用药,医注意速滴,以免加心脏负重。担 4.进 行电图、心压血、呼的监吸测,发心现失律如室常时颤及给时予除颤。 5.快有尽地效制胸痛控遵,医嘱给予安或定杜冷丁射注。 6.做 好心理护,保持理人情绪稳定,病以免重加病情。 7.严 密观病察情化,并变好做项各记录。

快速记忆程:序体位、一镇痛、三二氧给

四、道、通监护

五、六安慰七记录、第四节 心 跳吸呼止病停人急的救护理 1.人病平于卧硬板或床地。面

2.解衣扣松,清呼除吸道泌物,分持呼吸保通畅道备,好痰器。吸 3.胸心脏外压,紧按急气插管,呼吸器助呼吸管。

4.速迅立建静通脉 路双(输管液),医嘱按进各种行药物疗治。 5.备好颤器,除备准颤除心。电监护察复观情况.苏 6.据病因根行进应相的处.理 7.量测生命征体并录。记

目录

1.心肺苏复理护规常 2.急性毒中理护规常 3.镇静眠催中药护毒理规常 4.一氧碳化毒中理护常规 5.有机农磷中药护毒理规常 6.急性肌心塞梗理护常规 7.儿高小热厥惊急救的护理 8.高热理护规常 9.昏迷理护规常

10.严重 复伤合人的病急护救理 11.过性敏克休救抢护常规理 12.休护克常理规 13.抽护搐常理规

14.气切管患开护者理规常 15.气插管患管护者理规常 16.使呼用机吸者患护常规理 17.()血胸气理护常规

18.腹外部性伤脏多器伤护损理常规 19.癫持痫状续护态理规常 20.上化消大道血出护常规理 21.呼衰吸护竭常理规 22.心衰力护竭常理规 23.急肾性竭衰理护常规 24.高压血护的常理规 急诊科护理规常

一、休克患的者救急理护常规

二、急性心梗肌患死的者急护理救常规

三、心跳呼停吸患止的者急护理救常规

四、急性脑死梗者患急的救理常护规

五、重度有磷机毒中者患的救护急理常规

六、呼吸衰的竭救急理护常规

七、上消化出道的血救急护常规理

八、慢性阻性塞部肺患疾的救护急理常规

九、大咯血息窒急的护救理规常

十、电击伤急的护救常理规

十一、急性吸呼迫窘合综症AR(DS的)救护急常规理

二、十急脑性出血的急救护常规理

三、急性力心竭衰急的救理常护规

四、癫痫续持态状急的救理常护规

五、糖尿酮病酸症毒中的救护急理常规

六、支气哮管的喘救急护常规理 十七、急酒性中精护毒理规常

第13篇:急诊

第二届首都急诊高峰论坛选萃

作者:伊文 来源:中国医学论坛报 日期:2009-10-15

急诊常见症状解析:头痛

首都医科大学附属北京天坛医院神经内科

赵性泉 马越涛

头痛主要由颅内外病变对头、颈部痛觉敏感结构的刺激如牵拉、移位、炎症、肌肉收缩、血管舒张障碍引起。

临床常见头痛的特点

头痛分为原发性和继发性。前者包括原发性偏头痛、原发性丛集性头痛和原发性紧张性头痛,后者包括结构性损害、外伤、血管原因、颅内非血管性异常及药物成瘾或戒断综合征所致头痛。

● 偏头痛 儿童期或青春期起病,中年期达高峰,女性多见,50%的患者每月发作大于2次。

头痛常为单侧,起源于额颞区,放射到枕叶和颈部,为中重度疼痛,呈搏动性,90%患者伴恶心、呕吐、畏光、畏声,持续4~72小时。30%有视觉或其他先兆,视觉先兆多见,表现为闪光、暗点、锯齿形线条、视物变形、黑朦、偏盲等,也可为肢体、面部麻木和感觉异常,持续约5~20 分钟后很快出现头痛。黑暗环境和休息、睡眠可缓解。

● 丛集性头痛 男性发病率是女性5倍,20~40岁多见,常反复发作,间歇期数月至数年。丛集期发作>1次/天,为单侧,多局限于眶部,数分钟后达高峰,持续

● 紧张性头痛 最常见,可能由精神因素、不良姿势等多因素导致。平均30~39岁的高学历女性多见。

性质为钝痛,紧缩、重压、钳夹感,呈持续性,常为双侧,位于“帽檐”分布区。头痛在一天中出现波动,常为间歇性发作,也有持续数月甚至数年者。可伴抑郁、焦虑、烦躁和失眠症状,头顶部可有压痛,头颈、肩背肌肉僵硬感,不易松弛、捏压后感觉轻松和舒适。

● 继发性头痛 有300多种疾病可继发头痛。如出现新发头痛、性质剧烈、突然发生(急性)或持续数日至数月(亚急性)时应警惕,因其可能是结构性异常的征象。

急性头痛病因有蛛网膜下腔出血(SAH)、卒中、脑膜炎、颅内占位等。SAH头痛常被描述为“一生中最严重的头痛”, 可伴意识障碍和局灶性神经功能缺损。脑膜炎头痛常为双侧,在数小时至数天内逐渐发展,可伴发热、畏光、脑膜刺激征阳性。

亚急性头痛的病因可为颅内压增高、颅内占位、颞动脉炎、鼻窦炎或三叉神经痛。

评估方法

需详细询问头痛发作时间、部位、性质、持续时间、发作频率、昼夜规律、发作时相关症状、加重和减轻因素、治疗方法及疗效。

体检包括生命体征、眼底、头颈肌压痛、下颌和咀嚼肌活动、神经系统及全身各系统、精神/心理检查等。

CT、核磁、经颅多普勒(TCD)、腰穿、脑电图(EEG)等可用来排除继发性头痛。

治疗原则

包括病因治疗、急性发作期对症治疗及预防性治疗。

偏头痛急性期治疗主要是缓解疼痛、消除伴随症状。非特异性治疗可用非类固醇类抗炎药、巴比妥类或阿片类。特异性治疗主要是麦角类和曲坦类,应尽早开始,辅以止吐和促胃动力药,避免药物滥用。

偏头痛和丛集性头痛可能需预防性治疗,可选择钙拮抗剂、β-受体阻滞剂、抗抑郁药及抗惊厥药,原则是从小剂量开始,逐渐加量,4~8周评估疗效,坚持3~6月。

急诊常见症状解析:腹痛

首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 刘凤奎

急诊患者约30%以腹痛为主诉。腹痛可能是腹腔脏器疾病表现,也可由非腹腔脏器、甚至全身疾病引起,诊断困难。

临床思路

● 从症状入手 详细准确采集病史,明确症状及伴随症状。

● 全面体检 手法正确和认真全面是体检两项原则,应动态观察生命体征与腹部体征变化。

● 定位与定性诊断 前者可明确引起腹痛的脏器及部位;后者可明确感染或非感染病因,需手术或非手术治疗。

● 判断病情轻重缓急 除外危及生命的重症后,非本专业(专科)疼痛患者应尽早分流。

● 针对性检查,正确对待辅助检查结果 化验结果应与临床结合。

● 以常见病为重点

● 注意老年人腹痛的特点

● 及时会诊或转院

● 整体观与跨学科知识 谨记人体是一整体,并掌握一定的跨学科知识。

临床常见腹痛的特点

● 外科与内科腹痛 外科腹痛一般先于发热、呕吐,内科腹痛相反;外科急性腹痛多始于上中腹;腹痛超过6小时、局限性腹痛与压痛考虑外科疾病。

● 妇科急性腹痛 多发于育龄女性,由下腹或小腹开始,常伴月经改变史和阴道出血。

● 炎症性急性腹痛 起病较缓,腹痛由轻渐重,常呈持续性钝痛,病变部位有固定压痛。

● 急性穿孔 腹痛多突然发生或加重,呈持续性剧痛,肠鸣音减弱或消失,可出现气腹。

● 急性肠梗阻 发病急剧,为阵发性绞痛,间歇期可有隐痛;常伴频繁呕吐、腹胀;出现梗阻器官型;可有固定压痛。

● 急性绞窄 起病急,腹痛剧烈,多呈持续性、阵发性加重。

● 急性出血 发病突然,有出血表现。

● 功能性紊乱 腹痛不规则,无明确定位;很少超过3~6小时;症状重而体征轻;病程虽长而全身改变不明显。诊断前应除外器质性腹痛。

急诊处理

① 全面了解病史、生命体征并作相关体检;② 及早发现需紧急手术的急腹症征象;③ 及时发现并纠正早期休克,纠正水、电解质、酸碱平衡失调;④ 对外伤患者,注意腹部及腹部以外器官损伤,一并处理,注意副损伤;⑤ 感染性疾病所致腹痛,根据不同原因、部位选择抗生素;⑥ 对症治疗,原则是在确诊和制订治疗计划前不用麻醉剂或强镇痛剂、镇静剂。

急诊常见症状解析:急性昏迷

首都医科大学附属北京同仁医院急诊科 丁宁

昏迷是高级中枢神经结构与功能活动受损,继而导致严重持续性意识障碍,但生命体征存在。除神经系统严重疾病外,重要器官功能严重损害也可致昏迷。其特点是起病急、进展快,常危及生命或造成严重残疾。故接诊时应遵循“先救命、后辨病”的急救原则。

诊断

确定患者是否昏迷、昏迷程度及病因。诊断从病史、体检及辅助检查入手。体检需注意生命体征、皮肤黏膜、气味、瞳孔、体位及脑膜刺激征等。辅助检查如三大常规、血生化、毒物检测及影像学检查很重要。

临床常根据患者对外界刺激的反应分嗜睡、昏睡和昏迷(包括浅、中度和深昏迷)。

意识障碍常呈波动性和移动性。国外制订了各种量表以确定意识障碍严重程度、评估其进展、观察治疗反应及判断预后,目前最简便易行的是格拉斯哥昏迷计分法。医师常根据临床表现结合格拉斯哥量表综合分折。

治疗原则

维持生命是关键,包括紧急处理、对症治疗及病因治疗。

●紧急处理 ① 保持呼吸道通畅以防止窒息,吸氧,应用呼吸兴奋剂,必要时气管切开或插管人工辅助通气;② 维持有效血循环,予强心、升压药物,纠正休克;③ 纠正水、电解质紊乱,维持酸碱平衡,补充营养。

●对症治疗 ① 颅压高者予降颅压药物,必要时侧脑室穿刺引流;② 预防感染或抗感染治疗;③ 控制血压及体温过高;④ 用安定、鲁米那等止抽搐。

●病因治疗 ① 对高渗性非酮症糖尿病昏迷患者大量补液、尽早使用胰岛素;② 对低血糖昏迷者立即静脉注射葡萄糖;③ 对颅内病变者即刻予脱水降颅压治疗,有感染者应选用易透过血脑屏障的药物,颅内出血内科治疗无效者手术治疗或脑室穿刺引流;④ 对各种中毒患者,应尽快清除毒物,促进毒物排出,予解毒治疗等;⑤ 对一氧化碳中毒者应尽快予吸氧或高压氧治疗。

急诊医疗风险

首都医科大学附属北京友谊医院 谢苗荣

医疗安全是指医院在实施医疗保健过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能损害、障碍、缺陷或死亡。其核心是医疗质量。

医疗安全与医疗效果是因果关系,医疗安全直接影响社会与经济效益。不安全医疗会导致患者病程延长和治疗方法复杂化等后果,不仅增加医疗成本和经济负担,有时还导致医疗事故引发纠纷,影响医院的社会信誉和形象。

影响医疗安全的主要因素有医源性因素(主要指医务人员言行不当给患者造成不安全感和不安全结果)、医疗技术、药源性因素、院内因素、设备器材及组织管理因素等。

对于患者,医疗风险是指医疗服务过程可能导致损害或伤残事件的不确定性,以及可能发生的一切不安全事件;对于医院,医疗风险是指在医疗服务过程中医疗失误或过失导致的不安全事件风险。医疗风险有不可避免性、复杂性和危害严重性的特点。

常见医疗风险因素有医疗意外或并发症、药物副作用、患者猝死、患者特殊体质、无过错输血感染、医学对人体和疾病认识的局限性等。

图 急诊科平面布局

急诊室:医疗安全事件高发地带

急诊人员全年不间断提供服务,很难得到休息,心身疲倦,易出现疏忽;急诊业务范围广泛,医师不可能对各系统疾病都深入了解;急诊工作人员流动性大,年轻医师多;急诊患者流动性大,且往往病情急重、变化快,医师很难在极短时间利用有限检查手段做出正确判断和处理。

此外,急诊医师还会遇到许多非自然疾病,如公共卫生突发事件、刑事案件人员伤亡、车祸、吸毒、酗酒、流浪、上访等。这些事件给急诊管理和医疗工作带来很大困难,也给急诊人员带来心理和生理压力。

上述原因使急诊在大型综合医院成为特殊科室,极易发生医疗安全问题。

急诊医疗安全事件防范措施

既往急诊医疗安全事件防范总是从防止医疗纠纷出发,其实很多系统错误,如资源配置、建筑布局等均是隐患。改善医疗安全就要减少不安全设计、操作及行为。

人力资源配置

合理配置急诊人力资源是保证急诊医疗安全和防范风险的基础。应注意以下几点:① 根据岗位、班次、工作量及24小时运转特点,配备足够医护人员,使各岗位至少都能定岗定人,专人值守;② 通过引进、调入、培养等措施,合理配置人员梯队,使各岗位、各班次均有高年资医师把关,如难以配备足够的急诊高年资医师,应建立由各科室高年资医师轮流把关、保证急诊医疗安全的机制;③ 加强急诊工作人员培训,每名人员正式开始工作前,都应接受系统培训,内容包括急诊工作制度、工作流程、急救技术、急诊注意事项等。

硬件条件

急诊布局是否合理对医疗安全有很大影响,急诊建筑布局至少应兼顾下述三项要求。

1.有利于在同一有序平面区域内完成救治诊疗过程,即所谓急诊“一站式”服务。国内急诊一般应分A、B、C、D、E五个区域,分别为抢救区、普通急诊诊疗区、留观区、急诊病房和功能检查区。

2.有利于工作流程顺畅。抢救室应设在最靠近急诊入口、距离分诊台不远处,便于直接抢救极危重患者。各区域要避免人流交叉,功能检查区域应靠近抢救及普通急诊诊疗区。如果条件不允许,急诊病房和监护室可放置在不同区域。

3.符合传染病防治原则。从这一角度考虑,急诊科建筑应遵循平战结合、两级防治和暂时隔离的原则。具体来说,急诊科外应有车辆和患者洗消装置,有传染病患者单独出入口;急诊科一侧应预留独立传染病区域,传染病区域须具备自然通风条件,同时应有单独空调系统,其空气流通必须与普通急诊区域断开。机械送、排风系统应使压力从清洁区→半污染区→污染区依次降低。传染病区域应和医院信息系统(HIS) 联网,保证各种检验结果和图像的网上传输及建立电子病历,以利于远程会诊及减少污染机会。

急诊区域应配置满足急诊患者诊疗所需的仪器设备,如临床检查、生化、血气分析、超声、普通X线及CT等。由于条件限制,需要与门诊或病房共享资源的医院,共享资源要设在急诊附近区域,强调急诊患者检查的方便性和可及性。急诊科设备配置要满足急救工作需要。

卫生部2009年发布的《急诊科建设与管理指南(试行)》中,对急诊设备配置明确要求配备“心电图机、心脏起搏/除颤仪、心脏复苏机、简易呼吸器、呼吸机、心电监护仪、负压吸引器(有中心负压吸引可不配备)、给氧设备(中心供氧的急诊科可配备便携式氧气瓶)、洗胃机”,“三级综合医院还应配备便携式超声仪和床旁X线机,有需求的医院还可配备血液净化设备和快速床旁检验设备”。

各种抢救物品须定点存放,不可擅自移位,要定期检查、维护设备性能。急诊医护人员应能熟练掌握各种设备、机器的使用方法,会排除简单故障。

工作流程

急诊应重点优化如下流程。

1.分诊及患者分流流程,包括合理的分诊标准和合格的分诊护士。分诊护士需判明患者危重程度和疾病性质,指引患者到相应区域就诊,将危重患者直接送入抢救室并通知相关医师迅速到位,大批急诊患者来院时及时报告总值班,呼叫医护人员增援,认真做好各种记录。

2.急诊各功能区域相互衔接流程。最重要的是做好各区域交接,尤其保证危重患者有人接送、身份不出现错误、诊疗措施连续。

3.危重患者抢救流程,针对急诊各种危重病制定完善的工作流程。“绿色通道”是危重患者抢救流程中的特殊形式,是急诊科和院内相关专科联合抢救危重病的机制,目的是使患者在最短时间内得到确定性治疗,使患者利益最大化。常见“绿色通道”有急性冠状动脉综合征、急性上消化道大出血、急性脑出血等。“绿色通道”不宜过滥,对危重患者坚持先接诊、先抢救、先住院、后办手续,为危重患者提供快捷、有效、全程急救服务。

4.危重患者转运流程,重点有转运前病情评估(甚至包括家属知情同意),转运接收单位沟通,转运设备及药品准备,转运途中工作和记录。

诊疗常规

制定诊疗常规应注意:① 重点针对急诊常见危急情况(如急性冠状动脉综合征、糖尿病酮症酸中毒、低血糖症、喉头水肿等);② 强调简单实用、清晰明确、操作性强,切忌面面俱到。

规章制度

完善而严谨的规章制度包括首诊负责制、交接班制度、三级查房制度、查对制度、岗位责任制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病情交代制度和病历书写制度。

院感管理

院内感染控制对急诊有重要意义。很多传染性疾病患者往往以急性病方式就诊,使急诊不可避免地遭受传染病威胁。同时急诊人多、环境拥挤、空气污浊,易发生疾病传播。SARS期间一些医院急诊科发生的交叉感染事件给了我们惨痛教训。

小结

急诊医疗安全和风险防范涉及内容很多。首先要在硬件设施、人力资源配置、工作流程、诊疗常规等方面消除系统性不足,同时克服医务人员个人不良因素,才有可能不断降低医疗风险,保证患者安全。

急诊与社区“手拉手”

――急诊医学在社区医疗保障中的作用和地位

首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科 李春盛

急诊医学:全科医学的孪生兄弟

从历史渊源看,急诊医学与全科医学是孪生兄弟,是专科医学的前辈。专科医师仅针对某系统疾病或某专病诊治,对社区家庭护理患者及慢性病患者管理、急性病诊治往往束手无策。从事社区医疗服务的全科医师及从事急救医疗服务的急诊医师出现后,上述问题初步解决。

社区卫生服务是在卫生行政部门指导下,以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以老人、女性、儿童、慢性病患者、残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体,合理使用社区资源和医学技术,提供有效、经济、方便、综合、连续的基础服务。

全科医学服务具有可及性、人性化、综合性、特征性和协调性等特点,是以家庭为单位、社区为基础,生物-心理-社会医学模式为诊疗程序,预防为导向的全方位卫生保健服务。

全科医师可提供整体性服务,任何专科医师无法取代,包括:① 建立并使用家庭、个人健康档案;②社区常见病、多发病诊疗及适宜的会诊和转诊;③ 危急重患者院前急救与转诊;④ 社区健康人群与高危人群健康管理;⑤ 社区慢性病系统管理;⑥根据需要提供家庭病床及其他家庭服务;⑦社区重点人群保健;⑧人群与个人健康教育;⑨ 基本精神卫生服务;⑩ 开展医疗与伤残社区康复;计划生育技术指导; 通过团队合作实施家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健等。

急诊医师:应对突发医疗事件的特种部队

急诊医学是对非预期性创伤或疾病提供立即评估、处理、治疗和预防的学科。除危重患者,非预期事件也是急诊医学服务范畴。

急诊医学工作范围不局限于急诊室,还包括事发现场及从现场到医院期间的医疗救护(院前救治),大型灾难救护及社区紧急救护系统等。具体服务范畴包括:① 各种急性病症诊断与鉴别诊断、危险评估和处置、进一步治疗;② 急性心脑血管疾病判定、评估和紧急处置;③ 对各种创伤、多发伤患者,进行高级创伤生命支持(ATLS)和进一步救治;④ 急性中毒诊断、评估、救治;⑤临床各科急症诊断、处理;⑥环境理化因素所致疾病;⑦社会行为急诊;⑧盲流、无钱无主的“路倒”的救治;⑨紧急医疗救助服务;⑩ 应对突发公共卫生事件; 重大事件医疗卫生保障。

急诊医学特点是:接诊量大,以患者为中心,提供连续、立即服务,动态观察患者病情,对患者实施急救、评估和适当处理,接诊患者不受限制,并处理突发事件。

急诊是医院的窗口,集中体现医院管理和医疗水平、服务理念、精神面貌及处理突发事件的能力。其不仅及时有效救治危急重患者,还需将患者迅速分流至相关科室。训练有素的急诊医疗救治队伍是应对各种突发事件的特种部队。

急诊医师是通才,但与全科医师显著不同,其训练重点是对危及生命急重症的医疗抢救技术。合格的急诊医师对急症或创伤应能立即辨识、评估和处置,能判断患者住院或转院时机,并能从事急诊医学行政管理研究和教学,在紧急医疗救护系统中扮演指导者、教师、评估者和研究者的角色。

急诊:医疗救治关键一环

社区医疗服务主要为一二级预防,属于初级服务,而二三级医院则为较重和极危重病救治,此即三级医疗机构网络体系。

在该体系中,全科和急诊医师、社区医疗和三级医院急诊科分别承担诊治常见病、多发病和危急重病两端服务,其桥梁是120急救中心,形成“社区医疗―120急救中心―医院急诊科”或“全科医师―120医师―急诊专科医师”链条。三环相扣构建了及时、连续、有效、安全的医疗救治流程。

第14篇:急诊护士毕业生实习报告

实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。

带着一份希翼和一份茫然来到了北京304医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……

第一个轮转科室是ICU,我的带教老师是万凌老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了CCU还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!

现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑,不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!

现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人,老师交流is very important!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:

一,理论知识的问题:

以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。

二,角色转化问题。

实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

三,胆魄的锻炼。

面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

四,无菌观念和规范化操作。

在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。

五,微笑服务:

在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!

总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。

第15篇:急诊证明

急诊证明

姓名:***,性别:**,身份证:************于****年**月***日回****探亲中,***日早晨突然分娩发作疼痛并伴有阴道分泌物流出,随即送********接受检查,经检查后为先兆临产,紧急住院。为保证孕妇及胎儿安全,故未能赶回备案医院生产。

特此证明!

********************

****年**月**日

第16篇:急诊演讲

急诊演讲.txt这世界上除了我谁都没资格陪在你身边。听着,我允许你喜欢我。除了白头偕老,我们没别的路可选了什么时候想嫁人了就告诉我,我娶你。苦不是什么好滋味。偏偏就有卧薪尝胆之人,明知味苦,定要尝之。为何?用以励志。至此,苦便成为一种境界,虽苦犹乐,甘之如饴。 做急诊人苦,苦就苦在不仅仅要“急”,要“诊”,更要突出一个“人”字。贫富贵贱,老少美丑,内外妇儿,从伤风感冒到心跳骤停,这是急诊的范畴。先开枪后瞄准,出血的止血,疼痛的止痛,休克的补液,气促的给氧,这是急救的原则。急诊医学是一门艺术,“生命虽短暂,艺术却长存”,在治疗患者的同时,如何把握急诊行为中的人文精神、心理学和法律问题,才是最苦最难的。

有人说,这里工作最脏,不是接车祸,就是接外伤。是的,这就是急诊;有人说,这里的工作最累,吃饭没定点,困了不能睡。是的,这就是急诊;还有人说,这里的工作没有四季,面对生命,春夏秋冬都要坚守“阵地”;这里没有节假日、没有星期天,只要有人求救,哪里需要哪里去。是的,这还是我们急诊。

有人说:用自己的左手温暖自己的右手的人是一种自怜,而用自己的双手去温暖别人的双手却是一种奉献。作为一名白衣天使,面对患者渴求的目光,我们义无反顾面对工作的一贯平凡,我们从容不迫,面对肩负的神圣现职,我们兢兢业业,面对时代的召唤,我们一往无前。因为我们的双手撑起的是希望,因为我们双手托起的是明天的太阳。如果说无私的奉献是我们白衣天使永恒的追求,那么高尚的医德风尚则是我们珍视的生命,爱与奉献是我们白衣天使永恒不变的主题,爱与奉献是白衣天使无悔的选择。

去年冬天,我们科接来一例重度有机磷中毒的病人,呼吸心跳已停止3分钟,全科人员全力以赴奋力抢救,人工呼吸、胸外心脏按压、气管切开、胃造篓术洗胃„„连续工作5个小时后,已是晚上11时许,病人终于稳定了。当我们疲惫不堪地赶回家时,陈医生的儿子正在啃方便面;吴护长8岁的女儿为了等她坐在大门口睡着了。

还有一次是在凌晨两点我们接到求救信息,是离我们医院三十公里外的环江村里有急腹症病人,由于晚上天黑找不到地方,护士和医生只有硬着头皮敲村民的门,不料却被村民的看家狗追赶,被吓得心惊肉跳,村民听到护士尖叫声时被惊醒,才帮助找到了求救的病人,可那时病人的腹痛已好不需再去医院了,我们惊魂未定的医生和护士无功而返。

这,就是我们急诊人,没有豪言、没有壮语,却让很多垂危的病人重新闪耀出生命的灵光。这,就是我们急诊人,虽然岁月里经受了太多的委屈,可崇高的信念依然在我们身上展现,南丁格尔的精神依然在我们身上弘扬。当人们进入甜美梦乡的时候,我们却在寒风刺骨的冬夜里战斗。寒来暑往,除了穿梭在科室,就是颠簸在出诊的路上,留下一身疲惫,洒下一路汗水,换来的是病人的安康,赢得的是抢救成功的希望。

如果说医院是一个生与死较量的战场,那么急诊科就是这个战场最激烈的前沿,医生和护士们就是那些冲锋陷阵的勇士。科室永远是喧嚣的,医生和护士们的步履永远是匆忙的,他们苦在其中,乐在其中,凭借着对生命无限的敬畏和尊重,他们不分白天黑夜,争分夺秒地战斗着,见证着一个个人健康微笑地离开,一个个人永远安静地闭上了双眼„„。许多人把自己生命之中最美丽的人生时光都献给了这个与死神较量的竞技场。他们工作中除了承受繁重的抢救任务,还要承受每天真实上演的室内情景剧——人间的喜怒哀乐,人间的生离死别,带给心灵上巨大的反差和震动,同时还要承受着个人和同事现实生活中的痛苦和不幸。许多人不适应这里的环境,到其它科室工作了,许多人坚定地留了下来。

今天再度回首那充满着激情,充满着泪水,充满着欢乐,充满着骄傲的岁月,我心中百感交集,但有一种感觉最为清晰:绝不后悔!

在这里,我要向我可敬的同事们,我亲爱的兄弟姐妹们,还有刚刚步入急诊科工作的年轻朋友们,向所有支持急诊工作的朋友们敬礼!您辛苦了!愿我们携起手来,并肩奋斗,用我们的智慧和汗水写意我们更加辉煌的未来!

用不懈的努力开创急诊事业辉煌的明天

尊敬的各位领导,同事们,大家好:

我叫。。。,中共党员,急诊科护士长,今天很荣幸站在这里与大家交流,我报告的主题是:用不懈的努力,开创急诊事业辉煌的明天。

急诊是医院工作的前哨,是抢救危重病人的重要场所。急诊急救质量直接体现了医院的综合水平和文明程度,直接关系到病人的生命安危。我于2003年8月调任急诊科护士长,有幸成为急诊一员,但是当时的急诊科,人员不固定,技术水平较低,条件简陋,急救装备落后。特别是护理人员业务素质偏低,对一些危及生命的急症不能进行及时有效的识别和处理。面对这种局面,我感到从未有过的压力和一份沉甸甸的责任。我利用业余时间阅读了大量急诊急救方面的书籍,记录了大量的读书笔记,丰富了自己的专业知识,并通过参加省内外急诊急救知识培训、学术交流、远程网络教育等途径,了解并掌握了急诊专业领域的各项进展和趋势。同时将自己所学整理成教案向护理人员讲授,内容涉及急诊急救方方面面,内、外、妇、儿等多个学科,有效提高了护理人员的急救意识和急救水平。

2006年,急诊科迎来了快速发展的契机,全省开展了急救站建设考评验收工作,我拿到标准就认真学习,着手制定各项规章制度、应急预案、各级各类人员职责,有多少个夜晚我伏案到深夜甚至黎明。6-7月督导骨干人员进行急救技能训练,备战全市技术比武。随着检查验收的一步步临近,对照标准,我知道,我们差距太大。经过反复思考,再三斟酌,终将凝聚着我心血和汗水的急诊科、急救站建设的想法、建议和要求的书面报告呈交到几位院长的桌前。医院领导大力支持,投资30多万元购买了所有硬件设备,改造急诊科设置和布局,并派专人督导这项工作。筹备工作紧锣密鼓进行,其中的艰辛如今无法用语言表达,当时,我体重下降十余斤,右臂抬起困难、腰部疼痛、双膝关节蹲下后难以站起,检查前两个晚上我又是彻夜未眠,最后右腿僵硬疼痛、走路颠簸。就这样,强大的力量支撑着我直到验收结束。科室全体人员也付出了大量的劳动和汗水。几个月的奋战取得丰硕成果,我院在急救站考评验收中以优异成绩夺得全市第一名。同年11月,漯河市急诊急救工作现场会在我院召开,市局各级领导亲临我院,这是对我们工作多大的赞誉和肯定啊!

自此,急诊科管理向标准化、规范化迈进,急救技能日益规范、娴熟,多次代表全县参加漯河市急救技能比赛,0

8、09年我代表队分别取得单人徒手心肺复苏、创伤院前急救、经口气管插管第

一、

二、三名的好成绩。今年年初我院举行的全院急救技能大比武活动,我科骨干人员甚至全科人员承担教练与指导任务,为急救技能在我院的普及做出了应有的贡献。

急诊科工作随机性强,承担着全县95%以上的院前急救任务,工作突出一个“急”字,需要人员时刻待命,无论白天黑夜、风雨冰雪,只要接到“120”指令,必须迅速出车,不得延误。记得一个阴冷的上午,接班没多久,电话铃骤然响起,孟寨东高速公路发生特大交通事故。我们迅速上报,启动突发重大公共事件应急救治预案。派出三辆救护车迅速赶赴现场。我也随车到最前沿参加抢救。至今,我还忘不了救护车那风驰电掣般的感觉。时间就是生命,我们心里只有病人,哪里顾得考虑自身的安危!现场惨不忍睹,一辆黄色中巴车坠入桥下,车两侧蜷卧着一个个呻吟的伤员。快速检诊、初步处理、迅速转运。我所在的救护车上躺着3位病人,中间担架上是一个年轻的小伙子,由于巨大的恐惧不言不语;车厢前一个二三十岁的年轻人,表情痛苦,右下腹疼痛不能平卧。我们用平车垫折成靠背让他半卧在上面;右侧座椅上躺着一个四十来岁的男性患者,面色苍白,皮肤湿冷、大汗、精神萎靡,左足严重毁损、畸形,他看着我吃力地说:“医生,救救我吧!”“躺好,不要多说话,保持体力。”我一边安慰他,一边迅速为他建立两条静脉输液通路。救护车呼啸着前进,车子强烈的惯性使我很难维持平衡,突然双膝跪倒在车厢里。我强忍疼痛做完一切抢救治疗,见病人的左脚不时坠下车座,踢向前面年轻人的右下腹部,强烈的责任感使我不忍心让每个患者再受到一丝一毫的伤害,一路上我一直半跪着,两手臂紧抱着患者的伤足回到院内。在医院领导有效指挥下,患者被快速分流,继续接受抢救和治疗,我悬着的心才稍感安慰。

急诊科危重病人集中,“时间就是生命”在这里最能体现,急救人员的反应速度、技术水平可瞬间决定病人生死,我作为护士长只有自己技术过硬,才能指导、带动科室人员对病人实施救治。那是一个星期一的下午,我开完会刚回到科室,一辆面包车送来一位酒精中毒的病人,在接触到病人的刹那间,我发现病人面色口唇青紫,仔细观察竟没有呼吸,我心头一惊,下意识呼喊“快抢救病人”。我顾不得戴口罩、戴手套,迅速打开病人气道,拍打病人背部,用手指抠出病人口腔内呕吐物,病人仍无反应,我一边告知家属:病人呼吸停止,可能随时死亡,一边冲向抢救柜,准备气管插管用物。当喉镜挑起会厌的一瞬间,病人的气道内有气体溢出,身体抽动一下,我看到一丝生命的曙光,快速插管一次成功,吸出气管内呕吐物、分泌物,建立静脉输液通路,连接心电图,抢救药物应用。大家全力配合,一系列措施快速准确。病人面色、口唇渐渐转红润,继而自主呼吸恢复,心电图提示窦性心律,病人得救了,我虽然满手污物,但心里充满无比的激动和自豪,感受着人生最大的幸福和快乐。

回首过去,我在自己的岗位上履行着救死扶伤的神圣职责,履行着一个护士长应尽的责任和义务。但急诊医学发展日新月异,创先争优永无止境。展望未来,我无时不在思索着急诊科的进步和发展。建立一支行动敏捷、技术精湛的急救队伍,建立集院前急救—院内抢救—重症监护为一体的规范化急诊科,使我们的人才有展示自己的平台,使更多的危重患者得到更及时有效的救治,远离伤残、远离死亡,是我和我的团队共同的梦想和目标,为着这个目标,为着急诊事业更加辉煌的明天,我会不懈努力!

谢谢大家!

尊敬的各位领导,在坐的各位同仁:

大家晚上好!

今天,我们很荣幸,能站在这个演讲台上代表急诊科,展现我们的风彩!

大家都知道,急诊科是医院的一个窗口科室,拥有三台救护车,担负着院外接诊这个光荣而艰巨的任务,几年来,在院领导及护理部的正确领导及指导下,逐步规范了院外接诊的程序及要求,加上我们全科室人员的共同努力与付出,这就形成了我科第一特色---高速快捷的绿色通道永远是畅通无阻,全程陪护的院前急救处处显示人性化的服务与关怀

看:听到电话铃声响起训练有素的护理人员迅速摸清了接诊的地点,整装待发的医护司三结合迅速到位,惟恐我们的一丝怠慢延误了病人的救治时间:途中,护理人员心里想着的是,怎样使已经有着病痛的病人不再增加坐车的痛苦,于是我们科室建立了救护车上便民箱:为晕车的病人准备了晕车药,卫生纸,朔料袋,以及矿泉水:对于不能平卧的病人,护理人员温暖的胸膛理所当然的成了病人坚强的靠背:对于腹痛难忍的病人,除了及时予以药物治疗外,那温柔的双手也就成了止痛的良药;对于饥饿的病人,护理人员常备的充饥饼干也将成了病人的美食;对于呕吐物污染我们一身的病人,护理人员表现出来的是宽容的微笑,迅速地为病人擦去所有的呕吐物,对于烦躁的病人,我们只顾保护病人的安全,而忘了自己有可能被车的颠簸,有时碰得头破血流,屡屡这些,屡屡遇到这类的病人,她们无不感叹:急诊科的医护人员真不容易呀!急诊科处处体现的离不开一个字:急。正是这个急,培养了我们反应迅速、处乱不惊的应急能力:急救室内急救床、急救氧随时是备用完好,急救车内急救用物是样样齐全,也许,我们还不能做到科科精通,但是,我们每个人均能判断病人的险情能做到及时向医生提供诊断依据,以得病人迅速分流到到相应的科室专科诊治,对于急重症中毒病人的抢救,我们更是应对自如:第一步,通知加班人员;第二步,准备洗胃器械及设备;第三步,自觉分工,小张插胃管,小李抽药,小王注药,小孙导尿,抢救场面真是有条有理,家属看到我们如此尽心尽力及重视,无不感动.一年来,我们抢救急危重病人无数,无一例失误,宜无一例医患纠纷.这难道不是我科的一大特色与成果吗?

有人说,一个校长的作风就是一个学校的作风:一个科主任.护士长的文化就是一个科室的文化,想来这话一点不假:看加班的场面,没有一次有科主任护士长落下的,正是两个领头雁的潜移墨化的影响,致使我科医务人员是长期加班加点,毫无怒言,而且团结协作,互相帮助,有一次小杨白天工作了一天,二线的她连夜出诊到转终2点,而此时,一线还在太平执行出诊任务,出诊 的电话再次想起,随机夜班护士报告,二线罗平出诊消化道出血的病人,电话声就是命令,小杨真准备起身穿衣服,晚班小张还没睡着马上说“小杨你辛苦了,你明天还要上班呢,我去吧!”话未说完,就已全副武装:还有一次,护士长二线出诊,大家都知道,护士长晕车很厉害,

二线出诊的任务来了是水田卫生院,一个腰椎骨折的病人,晚班护士小覃还没等护士长开口就说“护士长,你上晚班我出诊,我不晕车.象这样的故事很多很多,我们就这样相互帮衬着,相互温暖着。就是我们这个团队,团结、紧张,紧紧凝集在一起,象一棵大树,风雨吹不倒,冰雪压不垮。有多大的压力,就有多大的动力,这难道不又是我们所体现的又一品牌吗?

绿色通道的畅通,处乱不惊的应急能力,风雨冰雪压不垮的团队精神;还有那走着十几里山路,柔弱的双手还要抬着病人在雨中行走,24小时不离科室的吃苦精神,无不是我科的特色展现。在这里我们早已习惯了没有8小时以外悠闲逛街的日子,也忘记了家中的幼儿还等着妈妈下班后修改作业„„

我们只知道守护病人生命安全这一沉甸甸的责任,无论是白天还是黑夜,无论是万家团聚,举国欢庆的节日,还是平平凡凡的每一天,人们却一如既往地坚守在这个前沿阵地上,风餐露宿,热洒青春和热血,无怨无悔!正如冰心老人的诗句所言:“走生命的两旁,随时撒种,随时开花,将这一长途点缀的花香弥漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得痛苦。”急诊科的护士姐妹们就象春天的使者,守护着病人的生命安全,我们用真诚的微笑伴随病人战胜病魔,用我诚挚的心灵点燃无数生命之火,将中医院的护理事业继续发扬光大!

第17篇:急诊自我鉴定

急诊自我鉴定

个人自我鉴定:本人在急诊科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责,急诊自我鉴定。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,静脉注射,心电监护等技术操作规程。

带教老师评语:该生急诊科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,工作积极,责任心强,尊敬老师,团结同学。基本掌握急诊科常见病的护理常规及鼻饲, 吸痰,给氧,洗胃,皮下注射等技术操作,圆满完成实习计划。

时间这么快,转眼间我已经在急诊科实习一个月了。 在这一个月实习中,所学的知识是受益匪浅的。我在急诊科实习期间,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,初步学会了对病人进行分诊, 熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合和初步掌握了洗胃、心肺复苏、除颤、吸痰、心电监护等急诊专业技术和急救仪器的操作,自我鉴定《急诊自我鉴定》。现在我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我希望,通过我的努力,做得更好,帮助更多的患者。

2.急诊护士工作自我评价光阴似箭日月如梭***x年很快了在一年里在院、护士长及科主任下我学习、dxp理论和“”思想“以病人为中心”临床服务理念发扬救死扶伤革命人道主义精神本职岗位善于总结工作中经验教训踏踏实实医疗护理工作在病员好评也各级、护士长认可了***x年度工作任务情况总结如下:

思想道德、政治品质:能够党路线方针政策报纸、杂志、书籍学习政治理论;遵纪守法学习法律知识;爱岗敬业强烈责任感和事业心学习护士专业知识工作端正在医疗实践过程中遵守医德规范规范操作

专业知识、工作能力:我本着“把工作做”开拓创新意识圆满了本职工作:协助护士长病房管理工作及医疗文书整理工作接待每一位病人把每一位病人都当成朋友亲人经常换位思考别人苦处医疗文书书写工作医疗文书书写需要端正、头脑清晰我学习科室文件书写规范书写护理记录危重护理记录及抢救记录遵守规章制度牢记三基(基础理论、知识和技能)三严(严肃、要求、严密方法)护理部每位护士理论和操作每月理论及操作考试工作要高要求严标准工作要端正“医者父母心”本人以千方百计解除病人疾苦为己任我希望所有患者都能尽快康复于每次当我病房时我都有限不遗余力鼓励们耐心帮们疾并战胜疾病信心当看到病人康复时觉得非常幸福事情

护理事业一项崇高而神圣事业我为护士队伍中一员而自豪.在今后工作中我将加倍努力为人类护理事业应有

第18篇:急诊感想

急诊科实习感想

结束了在小儿内科为期一个月的实习生活,在情人节那天我来到了期盼已久的急诊科,也就是在那一刻,突然意识到自己真的是接近了梦想!

那天早上寒风瑟瑟,几十个实习护士依然很早就到了急诊门前,在老师的带领下,认真聆听了急诊科护士长的讲话!听过老师的讲话后,我觉得急诊科的护士需要有更高的各种素质要求,比如说娴熟的操作技能、扎实的理论基础、良好的心理素质以及优秀的应急能力等。于是我暗自下定决心,要更加严格要求自己,多加锻炼,勤于动手,能够真正做到 “快”、“准”、“狠”,无愧于自己的心!即使时间再紧迫,也要从容不迫,镇静地应对每一次与死神的生死争夺!

前两周我分配到院前急救,跟随***老师学习。在院前的两周实习时间里,我在抢救室和治疗室待了一周,能深刻感受到院前给人一种不同于内外科的感觉,或者是气氛。不像内科那么压抑沉重,也不如外科那样手术繁重,急诊可以很紧急,也可以很悠闲,甚至你有时间喝点茶水。但是,你也会发现,当病情危急时刻,那种默契,一个眼神都能知道你的团队在做些什么,分工很明确,各司其职,各谋其政吧!在用医术处理每一个紧急情况时,老师似乎还会另一种“手艺”。在这里,你能感觉到每一位老师,无论医生还是护士,都能言善辩,很擅长和病人沟通。确实,急诊就像一个微型社会,三六九等,各式人都有,谁也不知道谁,彼此因为疾病联系到了一起。这时候医护人员自然要根据患者的病情,遵照职业道德,尽全力救治每一个病人,安抚每一个受伤的心。

抢救室的生活,打破了我对急救的梦幻般的臆想。脑海中的抢救室的事情,应该类似于电视里那般,紧张,动人心弦,时刻充满危急,处处都是鲜血,但是事实告诉我:不是这样的!这里有时候很清静,可以称得上冷清,但有的时候堪比菜市场,呻吟声、叫喊声、哭闹声,真可谓是声声入耳。熟悉工作后,我发现,急诊类似一个高级的分诊处,对患者的伤情进行初步处理,必要时给予手术治疗等,然后根据病情,将患者送到合适的科室进行继续治疗。记忆中最为深刻的就是正月十五的晚上值大夜,万家灯火时,绽放着绚丽夺目的烟花,窗外耳边是轰鸣的鞭炮声,而老师和我却守在凄清抢救室,没有说话的欲望,有的只是祈祷,期盼今晚一切平安。但是愿望是美好的,现实是残酷的。陆陆续续送来了三四位被炮炸伤的,大多是眼睛受伤了,一个十五岁的小伙子,都伤到了颅内。生命对于他们来说,就逝去在那一瞬间。无论你从事什么工作,也不管你周遭境况,一定要珍爱生命!

急诊曾来了一个相当狂躁的病人,病人不能清楚地表达,只能张开嘴,嗷嗷大叫,偶尔会蹦出一两个词语。家属按住他的手脚,病人反抗相当强烈,甚至会咬每一位接近他的人。看到陌生人,他的眼睛会骤然增大,很恐慌,甚至会张嘴。这时老师把我拉在身后,一位清洁阿姨小声说:妞,戴上手套,他是狂犬病!!我……我从未如此这么深刻的意识到,我的理论知识是多么的缺乏,临床经验更是少的可怜,我还需要学习。是啊,在急诊即使是一名护士,也绝对是全科型的人才,甚至要比一个年轻医生更见多识广。每一个人,都需要天天学习,用一颗年轻的心获得积极健康的生活!

第二周,我来到了治疗室,每天进行皮试、肌注、静脉输液等一些常规护理操作。由于时间较为充裕,我很好地练习了护理操作,大大强化了操作技能,同时也进一步加强了护患沟通技巧,收益颇丰!在这一周里,我总共出车了两次,很有体会。晚上八点钟,接到高处坠落伤的通告,于是紧急出车,随去的医生护士都很紧张,也做好了打一场硬仗的准备。但是赶到现场才发现,不过是一个女孩被电动车擦了一下,经过仔细检查,没有任何身体伤害,于是紧张兮兮的一伙人打道回府。当然,医护人员还是希望平安健康的,但是在忙碌到不行的生活工作中,每天都会出现这样的事件,你会怎么办?精神高度紧张,然后骤然放松,三五次还可以,但是成为家常便饭后,很有可能会出现倦怠情绪啊!最后一个大夜,我随**老师出车了,很巧合的是,车从我家门前经过,看到投射出的灯光,我调侃道:我什么也摇身变成大禹了,过家门而不入。那一刻,我是多么想回家,躺在床上好好休息……

正是这许许多多的事情杂糅到一起,我个人认为护理人员的心理应该被重视,长期的超负荷的劳动和压力,使得护士出现这样那样的心理问题,也许会隐藏很深,但毕竟存在潜在危险,应该从某种程度上加以疏导或是缓解。可能大家都忽略了吧,但是我的感觉很深刻。

伴随着在急诊实习生活的结束,我也告别了实习生活。也许刚开始关注的是自己的护理技术的好坏,但后期更多考虑的是一些深层次的关于生命的人文的东西,尤其是在急诊,感触更多也更深刻。是啊,所有的生命都有始有终,但是我们应尽可能爱惜珍视生命,尊重生命。或许生活中充满未知的意外,但我们可以选择过程----热爱生活!也要感谢急诊科每一位对实习护士的辛勤指导和教育,你们教会了我很多,谢谢您!

第19篇:急诊工作计划

2012年急诊工作计划

根据卫生局的评审标准,紧紧围绕卫生局提出的“三好一满意”、“优质护理服务”的有关精神,结合我科实际情况,制定急诊护理工作目标及工作计划: 工作目标:

1.加强急诊绿色通道管理规程,系统的规范急性危重病人的接诊、分诊、检查、

诊断、抢救全程医疗服务行为,使急性危重病人得到及时、规范、高效、周到的医疗服务。提高抢救成功率,减少医疗风险。

2.落实优质护理服务,使患者满意、社会满意、政府满意。

3.通过急诊专业护士分级能力规范化培训,掌握急诊护士专业的基本理论、基

础知识和基本技能,掌握急诊各临床岗位的工作内容与工作方法,具备独立完成常见急危重症病人的急救护理、完成抢救配合、合理应对急诊各类突发事件的能力,达到各层级急诊护理岗位职责。

4.加强科研学习,完成科研任务。

5.加强各种仪器的管理,落实到人,制定仪器管理制度。

工作计划:

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患

者提供优质、安全的有序的护理服务。

1、落实规章制度:做到定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

2、优化及细化岗位职责、工作流程,提高工作质量。

3、完善及细化护理规章制度,落实基础护理,加强优质护理服务。

4、分层管理,完善各级人员的工作制度、岗位职责、工作流程及考核标准。

5、健全质控小组工作职责,加强质控小组职能,定期召开质控分析会,根据检查中发现的问题进行分析,并提出改进措施。

6、加强重病人管理,提高急诊护士对重病人病情观察、重护书写及护理能力。

二、加强护理安全工作,减少医疗纠纷及医疗事故的隐患,保障病人就医安全。

1、强化安全意识教育,对工作中的不安全因素及时提醒、及时改进。

2、加强重点工作时段的管理,如夜班、节假日等,实施弹性排班,根据年资合

理排班,并同时注意培养护士的慎独精神。

3、完善规范护理文件记录,减少安全隐患,严格执行书写护理文件“客观、准

确、及时、完整”的原则。

4、加强护理人员自身的职业防护,组织全科护士学习相关资料,全员知晓职业

暴露的报告制度、防范措施及处理程序。

5、完善护理紧急风险预案,培养护士应急能力,及对突发事件的反应能力。

三、开展优质护理服务,加强医患沟通,提高病人的满意度,避免医疗纠纷。

1、优化流程,简化环节,合理科室布局,确保、完善便民措施,发现问题及时

上报及处理。

2、完善标识,确保服务标识规范、清楚、醒目、易懂。

3、加强服务意识教育,提高人性化服务的理念,落实护士行为规范及在日常工

作中落实护士文明用语,提高健康教育的质量。

4、定期召开工休座谈会,发放病人满意度调查问卷。

四、加强院内感染管理。

1、严格执行院内感染管理。

2、规范消毒隔离制度,定期检查督促,并做好监督记录。

3、加强各类仪器的清洁、消毒、保养的管理。

4、每年组织院内感染培训2次。

五、护理科研及教学。

1、加强科研小组成员的科研培训,提高护理论文的撰写能力,提高科研小组成

员的科研水平。

2、积极开展读书报告会,促进护理人员开展护理科研的积极性。论文发表要求

如下:

(1) 科研小组成员及护师以上成员每年书写论文一篇。

(2) 科室发表核心期刊论文3篇。

(3) 每月按时完成小讲课及护理查房,

(4) 护理教学专人管理,负责新护士及实习生带教考核及讲课。

六、护理人员培训,重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。要求护理人员熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点、心肺复苏术的抢救技能、卫生局要求的急诊五项操作及急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。

1、选派2名护士参加急诊专科培训。增加急诊护士外出学习培训的机会。

2、成立伤口质控小组,针对皮肤压疮,伤口护理等方面进行学习。

3、根据南区急诊多发突发事件的特点,进行急救技术演练及培训2次,提高护

士应急能力。

4、加强各级护士的培训学习教育,每季度组织理论考试和技术操作考核,提高

专业能力。

5、加强护理风险教育与培训,针对护理队伍年轻化、新护士操作不熟练、解决

问题不到位、专业知识不足、缺乏自我保护意识等,完善和细化新护士培训计划,开展护理风险教育,提高法制意识,培养高年资护师检查和帮助新护士的工作意识。

6、加强分诊培训,根据科室情况,结合案例请医生进行讲课。

七、加强各种仪器的管理。

1、完善仪器管理制度,专人负责,定期检查,定点放置,定期消毒。

2、要求护士熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用。

3、科室定期对仪器使用进行培训,保证仪器使用安全。

八、提高科室护士个人素质,积极开展活动。

1、成立舞蹈、英语学习小组,定期开展每周学习英语活动,舞蹈小组每年完成一组舞蹈。

2011-12-22

第20篇:急诊ICU

河南省人民医院急诊重症监护病房(EICU)简介

河南省人民医院急诊医学部始建于1950年,届时为河南省人民医院急诊室;1983年成立急诊科;1996年,河南省急救中心依托我院建设,职责以全省急诊工作质量的控制、技术培训和突发公共卫生事件的应急指导,并幸获时任卫生部部长陈敏章同志的亲笔题词;1997年被纳入卫生部国际紧急救援中心网络,自彼以降,开始践行集“院前急救、院内急救、急诊ICU、住院病房”于一体的现代化急救医疗模式,逐渐形成了为患者提供一站式急救服务的发展理念;2008年升格为河南省人民医院急诊医学部,并搬迁至新建的急诊大楼。2010年成为急诊专业硕士学位授予点。

随着社会的高度发展,急诊患者逐步向“危重型”侧重,而对急危重症患者的诊疗水平直接体现了整个急诊科的综合救治能力水平,作为河南省第一家标准化急诊重症监护治疗中心,拥有一流的诊疗技术和先进的医疗设备,能及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术。

EICU拥有床位12张,内设正压、负压病房,实行全封闭式管理,所有医护人员都经过专业训练并取得ICU资格认证。医疗设备精良,拥有飞利浦多功能心电监护仪和除颤起搏仪、哈美顿呼吸机、贝朗输液泵及注射泵、ARROW主动脉内球囊反搏仪、脑电双频监测仪、picco监测仪、纤维支气管镜、亚低温治疗仪、床旁血气检测仪等先进的医疗设备。除了能够提供准确的生命体征监测外、亦可实施有创的床旁血流动力学监测和无创的呼吸末二氧化碳监测,实施呼吸循环支持技术、床旁血液净化技术、床旁纤支镜治疗技术、心脏起搏技术等专科技术,可为各种急危重症患者提供及时有效的抢救和治疗。

EICU主要收治各种心脑血管急危重症、心肺脑复苏术后严重创伤及多发伤、各种中毒、各类休克、严重感染、多脏器功能障碍教授综合症等各类急危重症患者。尤其在心肺复苏后的综合治疗、各种中毒、多发伤、脓毒症、MODS等疾病方面交流积累了社会丰富的优秀临床经验,显示了较强的得以临床急危重症大学综合救治实力,医疗技术水平一直处于国内先进水平。

EICU是一个年轻、充满朝气的团队,是一个不断开拓进取的团队,作为急诊医学部绿色通道的重要一环,作为重症监护优质服务示范病房、青年文明号等先进集体,EICU全体医护人员为患者提供24小时无缝隙持续监护、治疗和护理。先进的医疗设备、娴熟的诊疗操作技术、丰富的临床经验和严谨求实的敬业精神,优质的医疗护理服务,使每一位患者都能够得到精心的救治和护理。

急诊述职报告
《急诊述职报告.doc》
将本文的Word文档下载到电脑,方便编辑。
推荐度:
点击下载文档
相关专题
点击下载本文文档