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干预工作总结(精选多篇)

发布时间:2021-02-13 08:32:55 来源:其他工作总结 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:某区艾滋病高危干预工作总结

XX区2014年易感染艾滋病毒危险行为人群的干预

工作总结

一、XX区艾滋病疫情形势

XX区自2002年首次报告发现HIV感染者以来,每年都有新发感染,截止2014年11月底,现住XX的HIV感染病例共x例,死亡58例,存活x例;全区累计艾滋病发病x例,HIV感染者x例;我区共有x名感染者或病人正在接受国家艾滋病免费抗病毒治疗。

二、强化干预,防止疫情蔓延

积极开展易感染艾滋病毒危险行为人群的干预,是预防和控制艾滋病传播蔓延的重要措施。目前主要针对三大易感染艾滋病毒危险行为人群的干预。一是加强对暗娼(FSW)人群的干预,二是加强男男同性恋(MSM)人群的干预,三是加强吸毒人群的干预。另外还在部份性病门诊就性病人群开展了艾滋病干预。主要干预措施为健康教育、推广使用安全套,主动咨询、监测,开展筛查等方面。

三、易感染艾滋病毒危险行为人群的干预成果

1、FSW人群的干预

FSW人群的干预主要依靠中心与娱乐场所业主们的合作来展开。XX区艾滋病性病防治工作领导小组于2010年在区疾控中心召开了全区艾滋病性病防治工作暨娱乐场所业主培训会。区卫生局、区公安局、区文广新局、区工商分局、区疾控中心等区艾滋病性病防治工作领导小组成员单位领导出席会议并作了讲话,城区各文化娱乐、美容美发、洗浴、旅店和宾馆等公共场所业主有x多人参加了会议。会议的召开加深了公共场所各业主对暗娼人群干预工作的理解和支持,为开展干预等工作打下了坚实的基础。

2014年FSW人群的干预工作得到了娱乐场所业主的继续支持,开展从业人员健康体检的同时自原咨询免费检测HIV,截止11月30日今年共累计检测x人,新发现阳性感染x例,检出率为0.17%。疾控中心在现场走访娱乐场所时,带去大量的宣传资料和安全套等,并与部分FSW人群面对面交流。采取问卷的方式了解她们对艾滋病防治知识的掌握程度等情况,通过调查FSW人群HIV知识的知晓率为96%,安全套的使用率65%,起到了很好的预防效果。全年一共干预暗娼人群x次,干预覆盖率为90.08%,发放安全套x余只,宣传资料x余份。

2、MSM人群的干预

MSM人群是一个相当特殊的人群,外人根本无法进入其内部进行干预,势必要借助志愿者组织才能有效的开展干预工作。我区通过招标引进了重庆蓝宇工作组对我区这类人群进行干预工作,同时在区疾控中心的支持和帮助下,蓝宇工作组拥有了自己的办公室,解决了作为非政府组织日常的办公,以及志愿者与MSM人群行为交流、沟通、心理疏导的环境。

通过中心和XX区志愿者的共同努力,今年一共干预x人次,覆盖率82.8%,发放安全套x余只,宣传资料x余份。今年内共检测MSM人群x人,其中新发现阳性x人,检出率5.34%。

3、吸毒人群和两劳人员的干预 2014年我区美沙酮门诊入组人数不断增加,维持率不断上升,到2014年底,累计治疗人数x人,在治人数x人,每天坚持服药的病人在110人以上。所有入组人员全部做了HIV抗体、梅毒和丙肝的筛查,今年内新发现x例丙肝感染,x例梅毒感染。美沙酮门诊在我区艾滋病防治领域,尤其是在人群的干预中发挥了积极的作用。

疾控中心在与OO监狱医院合作下,为新入狱人员进行了HIV筛查工作,今年截止11月底一共抽取血样x份,共查出x例阳性。

4、性病门诊和母婴传播的干预

全区一共1个确证实验室,x个初筛实验室,4个VCT点,各医疗机构也在开展HIV快速检测,对前来性病门诊就诊的病人做HIV筛查工作,同时进行艾滋病防治知识的健康宣传和教育,全年共干预x人次,检测x人,HIV检测率为100%,共检出阳性感染x人,检出率1.9%。

各医疗机构积极开展孕产妇产前HIV筛查工作,早期发现,阻断母婴传播。XX区妇幼保健院承担了本区艾滋病感染孕产妇的母婴阻断性服药工作,今年内对艾滋病病毒感染者孕妇采取阻断服药x例,建议并采取终止妊娠x例。

四、存在的问题

1.易感染艾滋病毒危险行为人群的干预是一项需要多机构多部门的通力合作,并且涉及隐私程度很高的社会性工作,但目前主要依靠疾控中心单打独斗的局面在开展,无论在影响上、力度上、全面上都还不够。2.防治经费缺口较大。全区易感染艾滋病毒危险行为人群数目较大,流动较快,而引起艾滋病流行的因素广泛存在,需要的防治经费较多,目前基本没有易感染艾滋病毒危险行为人群干预的专项经费投入,怎样把干预真正落实并覆盖到全部目标人群,是艾滋病防控成败的关键要素。

3.实施易感染艾滋病毒危险行为人群的干预的专业技术人员严重缺乏。全区专职从事艾滋病防治工作的只有疾控中心x位同志。我区为区域性中心城市,还承担了周边区县艾滋病确证实验和CD4细胞检查服务,而干预的现场也需要大量的专业人员参与。

推荐第2篇:某镇一级干预工作总结

2010年**镇计划生育服务所 出生缺陷一级预防工作总结

一、工作进展及成效

1、我镇始终将出生缺陷预防工作做为重点,为此我开展了广泛的、形式多样的宣传服务活动。为了让群众广泛参与出生缺陷预防工作,我们非常重视社会宣传。今年我镇大型宣传活动,都将出生缺陷预防工作为主要宣传内容之一,通过散发宣传折页,向广大群众宣传出生缺陷预防的科普知识,宣传服用叶酸的作用、领取办法和地点。

2、到目前为止,接受婚前、孕前优生培训、指导的夫妇人数150人,印制发放宣传品3000语份,开展婚前、孕期优生培训班4期,B超产前检查查出胎儿畸形数量0人。出生缺陷预防工作实施以来取的了显著的成效,目标参与踊跃,广大群众预防出生缺陷的观念有了很达转变,预防意识也有了大幅度提高。

二、主要活动及措施

1、2010年以来几次孕期培训内容中加强了对优生优育出生缺陷知识的宣传普及,通过孕期培训让参加培训的准爸爸准妈妈们了解出生缺陷的原因及预防,倡导指导待孕妇服用叶酸110名。

2、我镇将教育同预防出生缺陷宣传结合起来,结合下镇查环查孕时机举办了预防出生缺陷的专题培训,讲授出生缺陷预防知识和服用叶酸的作用及方法。各村育龄妇女对出生缺陷的知晓率有明显提高。

3、我镇还在各村诊所张贴预防出生缺陷宣传画,发放宣传折页,设立计划生育服务室,让村民能了解到相关知识。

三、存在的问题及困难

1、出生缺陷预防工作难度大,科学技术性强,需要有胜任此项工作的技术服务队伍和群众工作队伍。2服务力量薄弱。

四、下一步的工作思路及打算

1、平时多组织多学习共同参与的专家队伍,分级开展生殖健康、孕期保健、围产医学和遗传医学基础知识培训,加强生命伦理学和医学伦理学基本知识的培训,培养综合素质好、技术水平高、服务能力强、有高度责任心的人员从事此项工作。

2、要组织一系列专项培训,帮助专业技术人员树立科学严谨的工作理念,提高专业技能,努力打造一支能够承担出生缺陷一级预防工作的高素质队伍。

推荐第3篇:.112月出生缺陷干预工作总结

2010年出生缺陷干预工作总结

根据《凤翔县出生缺陷干预工作规划》的要求。我县妇保院狠抓了以知识干预为主要手段的出生缺陷干预工作,结合我镇实际,我镇也采取了多种形式宣传了出生缺陷防治有关知识。现将工作汇报如下:

一、,加强领导,构建出生缺陷干预工作新机制

凤翔县政府将出生缺陷干预工作列为2010年惠民行动之一,制定了一系列政策措施和保障措施,并将出生缺陷干预工作纳入目标考核。县妇保院印发了《宝鸡市凤翔县出生缺陷干预工作规划》;并制定了《2010年出生缺陷干预工作方案》,成立了由宋院长任组长,由董少丽具体安排,各村负责人具体实施。对各部门均落实了具体的工作职责和任务,完善了相应的考核奖惩办法。以常住人口和流动人口数为基数,并明确了出生缺陷干预的专项工作经费,以保障全镇出生缺陷工作的顺利开展。这一系列的工作形成了政府领导下多部门合作的,集政策干预、社会干预、技术干预及知识传播、健康教育和信息交流为一体的出生缺陷干预体系,为我镇全面推进出生缺陷干预工作提供了必要条件。

由镇出生缺陷干预工作委员会的领导,镇人口计生局牵好头,全镇推进出生缺陷的

一、

二、三级干预,逐步实现了信息共享。比如镇民政部门每月将婚姻登记情况汇总到计生局,由计生局反馈到各镇以便掌握初婚情况,及时安排教育

培训和发放叶酸片;妇幼专干定期和不定期开展调查走访,收集有关育龄人口的信息。基本做到了出生缺陷干预重点对象基本信息明晰,跟踪监测和服务及时、到位。

二、锁住重点,开展形式多样的宣传服务活动

人口计生局在出生缺陷干预工作中负责一级干预,我局始终将知识干预作为工作重点,为此我们开展了广泛的、形式多样的宣传服务活动。为了让群众广泛参与出生缺陷预防,我们非常重视社会宣传。今年我镇所有的大型宣传活动,都将出生缺陷预防作为主要宣传内容之一,通过散发宣传折页,向广大群众宣传出生缺陷预防的科普知识,宣传服用叶酸的作用、领取办法和地点。今年我们还在各村及公共场所安置了出生缺陷预防知识的宣传栏4个。各村还根据自己的情况,利用自身优势,向各村居民宣传出生缺陷预防知识。

除了面向大众的社会宣传,我们还加强了对重点人群的宣传。今年

五、八月,我们和民政局合作,在民政婚姻办证大厅设立了优生优育宣传咨询点,利用群众到婚姻大厅办证时机,向他们赠送《孕妇指南—预防胎儿出生缺陷》的书籍,并通过发放温馨告知卡,提示新婚夫妇参加孕前培训,告知免费发放叶酸的信息。这一措施使今年七拾多对新婚夫妇了解到预防出生缺陷的相关知识,建立优生优育的意识。

今年的孕期培训的内容中加强了对优生优育出生缺陷知识的宣传普及,通过孕期培训让参加培训的准爸爸准妈妈

们了解出生缺陷的原因及预防,倡导待孕妇女服用叶酸。各村和社区还将“五期”教育同预防出生缺陷宣传结合起来,在生育文化中心和社区举办预防出生缺陷的专题培训,聘请县出生缺陷项目专家组的专家们到镇为待孕妇女们讲授出生缺陷预防科普知识和服用叶酸的作用及方法。到目前为止,已举办了讲座4场,使辖区居民对出生缺陷的知晓率有所提高。我们还在各村卫生所张贴预防出生缺陷宣传画,发放宣传折页,设立计划生育指导室,让各村居民到卫生服务中心就医时能了解相关知识。宣传画特别提示了叶酸的领取办法,这也有助于群众领取叶酸。

三、以人为本,为待孕妇女提供生育关怀服务

我们十分重视为待孕妇女提供生育关怀服务。不少镇计办今年初就开展了出生缺陷现状调查,建立了辖区的出生缺陷管理信息库,分析了当地出生缺陷现状及其原因,为生育关怀服务提供了第一手资料。根据我们掌握的资料,我辖区人口中出生缺陷比例较高,这将影响我辖区人口素质的整体水平。

对生育过病残儿家庭,我们也给予了充分的关注,各辖区在调查摸底基础上为他们建立了信息档案,并经常走访为她们提供孕前、孕期的跟踪服务。镇出生缺陷防治项目技术组为他们进行一对一的遗传优生咨询,已为1对生育过病残儿家庭及高危夫妇提供了优生优育的专家咨询。开展了宣传

培训服务工作,仅生殖健康、出生缺陷预防知识培训就有4次,活动2次,培训60人次,服务人次52人次,2010.1.1-2010.12.30共发放叶酸360瓶,服用叶酸人数52人,叶酸服用依从人数50人,随访叶酸服用人数50人,调查人数42人,知晓人数32人,知晓率79﹪。

今年,我镇出生缺陷干预工作迈出了重要的步伐,并取得了一定成效,但与实现既定目标任重道远。我们将继续按照“政府主导,部门分工协作,技术支撑,全社会参与”工作机制的要求,不断总结,完善措施,在工作落实和创新上下功夫,努力提高干预工作水平,打造群众满意的“惠民工程”。

城关镇中心卫生院

2010.12.30

推荐第4篇:实施出生缺陷干预工程工作总结

实施出生缺陷干预工程工作总结大力干预出生缺陷积极构筑保护屏障×××自从×××年××月被省确定为出生缺陷二级干预、一级干预项目点以来,县委、县政府高度重视,全力部署,在省项目组的正确领导下,在×××人口计生委的科学指导下,较好地完成项目工程工作任务。在实施出生缺陷干预过程中,我县宣传发动到位,措施落实到位,组织领导到位,狠抓关口前移,构筑干预屏障,取得了一定的成绩。据统计,在二级干预中,共采集送检血样标本×××份。通过筛查发现各种异常妊娠××例,全部采取了终止措施。在一级干预中,对参加筛查采血的××××人中的×××人进行了筛查,查出hgm项目阳性数为:弓形体××人、风疹病毒×人,巨细胞病毒×人,单纯疱疹病毒×型×人、×型×人。igg项目阳性数为:弓形体×××人、风疹病毒×××人,巨细胞病毒×××人,单纯疱疹病毒×型×××人、×型××人。总结我县出生缺陷干预工作所取得的成绩,主要表现在三个方面:一是狠抓宣传发动,在统一思想上形成共识。多年来,我县各级党政领导和计划生育部门,紧紧围绕“稳定低生育水平,提高出生人口素质”的工作目标,抓紧抓好各项工作。省人口计生委把我县确定为实施出生缺陷干预项目工程试点县以后,县委、县政府领导十分重视,认为人口素质问题关系到民族未来的大事,要把出生缺陷干预工程作为为民办实事的民心工程来抓。为此,在全县范围内通过三个途径来统一认识:第一,以会议部署来统一认识。县镇两级层层召开工作部署会、宣传动员会,深入宣传开展出生缺陷干预工程工作的目标、意义和重要性,对开展出生缺陷干预工作进行全力部署,消除广大干部群众的认识盲区,以认识的大统一来保证工作的大投入。第二,以知识普及来统一认识。项目点镇村通过举办培训班、知识讲座、发放宣传资料等形式,把宣传教育工作渗透到各个领域,把知识普及到各个层面。县人口计生委领导班子成员带领一帮人,分别深入到有关镇区,通过人口学校、集市向广大群众宣传出生缺陷干预知识。各个项目点利用出生缺陷的模型、模具、标本等实物进行宣传,向参查对象每人发一份宣传折页,还多次召开业务咨询会,全面介绍出生缺陷发生的原因、危害和预防措施,宣传开展产前筛查、孕前检查的重要性。全县共印发宣传资料××万份,制订宣传画板××块,悬挂横幅××条,取得了明显的社会宣传效果。第三,以舆论宣传来统一认识。县人口计生委在县电视台、广播电台上开设“人口与优生”专题(档、版),每周一次广播讲座,每旬一次专题节目,每月一次专版,大力宣传出生缺陷干预知识。还安排专家走进电视直播室,接受记者专访,向全县广大电视观众宣传实施出生缺陷干预工程的意义、做法和具体要求,县人口计生委还在县指导站和各项目点举办出生缺陷图片展,进一步增强广大育龄群众的优生意识和自我保健意识。各镇村还认真书写宣传标语,定期出刊宣传板报,积极组织广大群众参与计生系列服务工程、婚育新风进万家活动,充分调动群众自觉参与的积极性,营造有利于开展出生缺陷干预工程的良好环境。二是狠抓措施落实,在规范实施上形成共识。出生缺陷干预工程是科学严谨的系统工程,必须要以人为本,细化到每个环节,规范操作,严格流程,加强管理到每一步,细心操作到每一项,认真负责到每一人。我县主要是抓好“三个规范、三个保证”:①规范服务阵地,保证工作有序。根据工作需要认真选择工作场所,布局合理,科室设计得当,保证工作井然有序。各科室设置醒目牌,确保按流程进行筛查。既强化对内外环境的布置,又强化科普知识宣传,营造亲切、温馨的氛围,以为项目对象提供整洁、舒适的服务环境,来体现以人为本、全心全意为群众服务的理念。②规范现场操作,保证筛查质量。全体服务人员以高度的责任心对待每一位参查群众,本着科学严谨的原则,对采血和筛查等重点环节,严格执行“三查七对”,现场操作人员都是经过严格培训,明确各自岗位职责,按项目要求进行规范操作。全县对所有项目对象免费供应早餐。有××个镇对离镇计生服务中心较远的项目对象,安排专车接送。县人口计生委对血样筛查中的高危产妇,统一安排专车接送去南京复诊,并明确专人陪同。③规范服务行为,保证群众满意。全县选派业务精、责任心强的技术服务人员参加项目筛查,先后×次聘请市、县有关专家对项目点的技术服务人员和计生专干进行培训。所有技术服务人员均能做到挂牌上岗,微笑服务,对所有参加筛查的妇女做到有求必应,确保项目对象高兴而来,满意而归。县指导站作为出生缺陷干预的主要阵地,加快优生新技术的推广应用,开展优生检测服务,对怀孕妇女进行血液中“弓形体”、“巨细胞病毒”、“风疹病毒”三种抗体的检测筛查,并实施跟踪服务。县镇两级计生技术服务机构增设优生优育咨询门诊,为育龄夫妇提供咨询指导。指导孕前和孕早期对象,及时补充叶酸、福施福等营养素,对孕妇进行产前监测,通过b超检查显示胎儿发育状况,对病残儿家庭照顾生育批准后,进行优生监测。在工作过程中,对查出问题的人员,及时通知到人,并向他们解释情况,给予安慰。同时派人陪同去上级医疗机构作进一步检查,及时采取相应的预防措施。三是狠抓组织领导,在注重实效上形成共识。实施出生缺陷干预工程,没有一个强有力的组织领导,难以取得实效。为此,我们注重突出抓好三个环节:首先,加强领导,精心组织。县政府成立以分管县长为组长,计生、卫生、宣传、民政、教育等部门负责人为成员的领导小组,下设技术指导小组,加强对项目工程的领导和协调,帮助解决项目中的实际问题,各项目点镇(区)都相应成立领导小组,负责项目工程的实施。县将出生缺陷干预工程列入年度人口与计划生育目标进行考核。全县先以××、××、××、××等×个镇作为二级干预工程项目试点,后在全县全面推开一级干预的办法,积极开展出生缺陷干预工程。县政府先后×次召开工作部署会、相关部门协调会、会办会,县计生委出台了项目工程实施方案,从目标人群的确定,工作量的测算,具体时间的安排,技术力量的配备,工作职责的明确等方面都作了明确规定,为工程的开展提供了有力的组织保证。各镇党委、政府非常重视项目试点工作,镇主要负责同志亲自主持召开会议进行组织发动,责任明确,包干到人,组织队伍,调查摸底,采集信息,确定目标人群,争取应参加筛查的人员一个不漏,对目标人群的编码、姓名、结婚时间、住址等情况与微机信息多次核对,保证信息的准确性。各项目点镇能按序时进度较好地完成了任务,参查率达××%以上。其次,加强督查,有序实施。在项目工程实施过程中,县计生委定期开展规范化的督查活动,每个月召开一次工作情况分析会,对工程项目进展情况、存在问题以及项目要求进行总结、分析和部署。每个月组织一次技术质量督查,明确专人对现场进行指导协调,对问卷调查、采血等关键环节,严格执行技术规范,确保工程质量,两个月组织一次电话调查,对应筛查项目目标人群开展电话调查,了解对应筛查人员的宣传教育情况和满意程度。为保证工程的质量,县还组织专项督查和考核评比,每月督查一次工作,公布一次进度,每季度组织一次考核评比,对考核实绩位于全县后三名的,对中心主任实行戒勉谈话,并提请分管县长对分管镇长进行戒勉谈话。每次考核实绩纳入全年优质服务工作考核内容。实施出生缺陷干预工程工作,得到了广大群众的充分理解和大力支持。××镇有一新婚育妇在沪打工,听说后连夜从沪赶回参加筛查。××镇一油漆经营户,一孩病残,属照顾生育对象,准备怀孕,他主动现身说法,非常感人。××镇一孕妇第一天因事外出未能赶上检查,第二天一早主动赶到县城参查。第三,加大投入,提供保证。经费投入是工程顺利实施的有力保障。在配套经费投入上,我县主要是实行县、镇(区)分级负担的原则,县负责解决设备、试剂、宣传资料制作印刷、各种表格绘制以及县电台、电视台、报刊宣传等经费,县计生委从办公经费中挤出××万元资金投入项目工程。镇(区)负责部分宣传经费和做好群众工作相关费用。各镇(区)充分保证工程所需的经费支出,确保工程项目的顺利进行。

推荐第5篇:实施出生缺陷干预工程工作总结

文章标题:实施出生缺陷干预工程工作总结

大力干预出生缺陷积极构筑保护屏障

×××自从×××年××月被省确定为出生缺陷二级干预、一级干预项目点以来,县委、县政府高度重视,全力部署,在省项目组的正确领导下,在×××人口计生委的科学指导下,较好地完成项目工程工作任务。在实施出生缺陷干预过程中,我县宣传发动到位,

措施落实到位,组织领导到位,狠抓关口前移,构筑干预屏障,取得了一定的成绩。据统计,在二级干预中,共采集送检血样标本×××份。通过筛查发现各种异常妊娠××例,全部采取了终止措施。在一级干预中,对参加筛查采血的××××人中的×××人进行了筛查,查出HgM项目阳性数为:弓形体××人、风疹病毒×人,巨细胞病毒×人,单纯疱疹病毒×型×人、×型×人。IgG项目阳性数为:弓形体×××人、风疹病毒×××人,巨细胞病毒×××人,单纯疱疹病毒×型×××人、×型××人。总结我县出生缺陷干预工作所取得的成绩,主要表现在三个方面:一是狠抓宣传发动,在统一思想上形成共识。多年来,我县各级党政领导和计划生育部门,紧紧围绕“稳定低生育水平,提高出生人口素质”的工作目标,抓紧抓好各项工作。省人口计生委把我县确定为实施出生缺陷干预项目工程试点县以后,县委、县政府领导十分重视,认为人口素质问题关系到民族未来的大事,要把出生缺陷干预工程作为为民办实事的民心工程来抓。为此,在全县范围内通过三个途径来统一认识:第一,以会议部署来统一认识。县镇两级层层召开工作部署会、宣传动员会,深入宣传开展出生缺陷干预工程工作的目标、意义和重要性,对开展出生缺陷干预工作进行全力部署,消除广大干部群众的认识盲区,以认识的大统一来保证工作的大投入。第二,以知识普及来统一认识。项目点镇村通过举办培训班、知识讲座、发放宣传资料等形式,把宣传教育工作渗透到各个领域,把知识普及到各个层面。县人口计生委领导班子成员带领一帮人,分别深入到有关镇区,通过人口学校、集市向广大群众宣传出生缺陷干预知识。各个项目点利用出生缺陷的模型、模具、标本等实物进行宣传,向参查对象每人发一份宣传折页,还多次召开业务咨询会,全面介绍出生缺陷发生的原因、危害和预防措施,宣传开展产前筛查、孕前检查的重要性。全县共印发宣传资料××万份,制订宣传画板××块,悬挂横幅××条,取得了明显的社会宣传效果。第三,以舆论宣传来统一认识。县人口计生委在县电视台、广播电台上开设“人口与优生”专题(档、版),每周一次广播讲座,每旬一次专题节目,每月一次专版,大力宣传出生缺陷干预知识。还安排专家走进电视直播室,接受记者专访,向全县广大电视观众宣传实施出生缺陷干预工程的意义、做法和具体要求,县人口计生委还在县指导站和各项目点举办出生缺陷图片展,进一步增强广大育龄群众的优生意识和自我保健意识。各镇村还认真书写宣传标语,定期出刊宣传板报,积极组织广大群众参与计生系列服务工程、婚育新风进万家活动,充分调动群众自觉参与的积极性,营造有利于开展出生缺陷干预工程的良好环境。二是狠抓措施落实,在规范实施上形成共识。出生缺陷干预工程是科学严谨的系统工程,必须要以人为本,细化到每个环节,规范操作,严格流程,加强管理到每一步,细心操作到每一项,认真负责到每一人。我县主要是抓好“三个规范、三个保证”:①规范服务阵地,保证工作有序。根据工作需要认真选择工作场所,布局合理,科室设计得当,保证工作井然有序。各科室设置醒目牌,确保按流程进行筛查。既强化对内外环境的布置,又强化科普知识宣传,营造亲切、温馨的氛围,以为项目对象提供整洁、舒适的服务环境,来体现以人为本、全心全意为群众服务的理念。②规范现场操作,保证筛查质量。全体服务人员以高度的责任心对待每一位参查群众,本着科学严谨的原则,对采血和筛查等重点环节,严格执行“三查七对”,现场操作人员都是经过严格培训,明确各自岗位职责,按项目要求进行规范操作。全县对所有项目对象免费供应早餐。有××个镇对离镇计生服务中心较远的项目对象,安排专车接送。县人口计生委对血样筛查中的高危产妇,统一安排专车接送去南京复诊,并明确专人陪同。③规范服务行为,保证群众满意。全县选派业务精、责任心强的技术服务人员参加项目筛查,先后×次聘请市、县有关专家对项目点的技术服务人员和计生专干进行培训。所有技术服务人员均能做到挂牌上岗,微笑服务,对所有参加筛查的妇女做到有求必应,确保项目对象高兴而来,满意而归。县指导站作为出生缺陷干预的主要阵地,加快优生新技术的推广应用,开展优生检测服务,对怀孕妇女进行血液中“弓形体”、“巨细胞病毒”、“风疹病毒”三种抗体的检测筛查,并实施跟踪服务。县镇两级计生技术服务机构增设优生优育咨询门诊,为育龄夫妇提供咨询指导。指导孕前和孕早期对象,及时补充叶酸、福施福等营养素,对孕妇进行产前监测

推荐第6篇:实施出生缺陷干预工程工作总结

实施出生缺陷干预工程工作总结

实施出生缺陷干预工程工作总结2007-12-07 22:48:52第1文秘网第1公文网实施出生缺陷干预工程工作总结实施出生缺陷干预工程工作总结(2)文章标题:实施出生缺陷干预工程工作总结

大力干预出生缺陷积极构筑保护屏障 ×××自从×××年××月被省确定为出生缺陷二级干预、一级干预项目点以来,县委、县政府高度重视,全力部署,在省项目组的正确领导下,在×××人口计生委的科学指导下,较好地完成项目工程工作任务。在实施出生缺陷干预过程中,我县宣传发动到位,措施落实到位,组织领导到位,狠抓关口前移,构筑干预屏障,取得了一定的成绩。据统计,在二级干预中,共采集送检血样标本×××

份。通过筛查发现各种异常妊娠××例,全部采取了终止措施。在一级干预中,对参加筛查采血的××××人中的×××人进行了筛查,查出HgM项目阳性数为:弓形体××人、风疹病毒×人,巨细胞病毒×人,单纯疱疹病毒×型×人、×型×人。IgG项目阳性数为:弓形体×××人、风疹病毒×××人,巨细胞病毒×××人,单纯疱疹病毒×型×××人、×型××人。总结我县出生缺陷干预工作所取得的成绩,主要表现在三个方面:

一是狠抓宣传发动,在统一思想上形成共识。多年来,我县各级党政领导和计划生育部门,紧紧围绕“稳定低生育水平,提高出生人口素质”的工作目标,抓紧抓好各项工作。省人口计生委把我县确定为实施出生缺陷干预项目工程试点县以后,县委、县政府领导十分重视,认为人口素质问题关系到民族未来的大事,要把出生缺陷干预工程作为为民办实事的民心工程来抓。为此,在全县范围内通过三个途径来统一认识:第一,

以会议部署来统一认识。县镇两级层层召开工作部署会、宣传动员会,深入宣传开展出生缺陷干预工程工作的目标、意义和重要性,对开展出生缺陷干预工作进行全力部署,消除广大干部群众的认识盲区,以认识的大统一来保证工作的大投入。第二,以知识普及来统一认识。项目点镇村通过举办培训班、知识讲座、发放宣传资料等形式,把宣传教育工作渗透到各个领域,把知识普及到各个层面。县人口计生委领导班子成员带领一帮人,分别深入到有关镇区,通过人口学校、集市向广大群众宣传出生缺陷干预知识。各个项目点利用出生缺陷的模型、模具、标本等实物进行宣传,向参查对象每人发一份宣传折页,还多次召开业务咨询会,全面介绍出生缺陷发生的原因、危害和预防措施,宣传开展产前筛查、孕前检查的重要性。全县共印发宣传资料××万份,制订宣传画板××块,悬挂横幅××条,取得了明显的社会宣传效果。第三,以舆论宣传来统一

认识。县人口计生委在县电视台、广播电台上开设“人口与优生”专题(档、版),每周一次广播讲座,每旬一次专题节目,每月一次专版,大力宣传出生缺陷干预知识。还安排专家走进电视直播室,接受记者专访,向全县广大电视观众宣传实施出生缺陷干预工程的意义、做法和具体要求,县人口计生委还在县指导站和各项目点举办出生缺陷图片展,进一步增强广大育龄群众的优生意识和自我保健意识。各镇村还认真书写宣传标语,定期出刊宣传板报,积极组织广大群众参与计生系列服务工程、婚育新风进万家活动,充分调动群众自觉参与的积极性,营造有利于开展出生缺陷干预工程的良好环境。

二是狠抓措施落实,在规范实施上形成共识。出生缺陷干预工程是科学严谨的系统工程,必须要以人为本,细化到每个环节,规范操作,严格流程,加强管理到每一步,细心操作到每一项,认真负责到每一人。我县主要是抓好“三

个规范、三个保证”:①规范服务阵地,保证工作有序。根据工作需要认真选择工作场所,布局合理,科室设计得当,保证工作井然有序。各科室设置醒目牌,确保按流程进行筛查。既强化对内外环境的布置,又强化科普知识宣传,营造亲切、温馨的氛围,以为项目对象提供整洁、舒适的服务环境,来体现以人为本、全心全意为群众服务的理念。②规范现场操作,保证筛查质量。全体服务人员以高度的责任心对待每一位参查群众,本着科学严谨的原则,对采血和筛查等重点环节,严格执行“三查七对”,现场操作人员都是经过严格培训,明确各自岗位职责,按项目要求进行规范操作。全县对所有项目对象免费供应早餐。有××个镇对离镇计生服务中心较远的项目对象,安排专车接送。县人口计生委对血样筛查中的高危产妇,统一安排专车接送去南京复诊,并明确专人陪同。③规范服务行为,保证群众满意。全县选派业务精、责任心强的技术服务人员

参加项目筛查,先后×次聘请市、县有关专家对项目点的技术服务人员和计生专干进行培训。所有技术服务人员均能做到挂牌上岗,微笑服务,对所有参加筛查的妇女做到有求必应,确保项目对象高兴而来,满意而归。县指导站作为出生缺陷干预的主要阵地,加快优生新技术的推广应用,开展优生检测服务,对怀孕妇女进行血液中“弓形体”、“巨细胞病毒”、“风疹病毒”三种抗体的检测筛查,并实施跟踪服务。县镇两级计生技术服务机构增设优生优育咨询门诊,为育龄夫妇提供咨询指导。指导孕前和孕早期对象,及时补充叶酸、福施福等营养素,对孕妇进行产前监

实施出生缺陷干预工程工作总结

推荐第7篇:交通安全干预措施

交通安全干预措施

●建立健全《岗位安全责任制》、《安全生产管理制度》、《车辆三交一封管理制度》、《车管站HSE处罚细则》、《机动车管理规定》、《驾驶员管理规定》、《车辆调派规定》等规章制度,规范我站交通安全管理。

●在全站范围内逐级签订《安全生产责任状》、倡导驾驶员签订《驾驶员安全承诺书》,层层落实安全责任,做到安全责任大家担,使安全管理工作真正做到横向到边、纵向到底。2011年全站共计签订《安全生产责任状》、《驾驶员安全承诺书》共计41份。

●强化单位负责人、安全管理人员以及员工的安全培训。根据本单位生产特点,制定切实可行的年度安全培训计划,并落到实处。培训内容包括消防安全知识培训、道路交通安全法、季节性安全行车措施、安全行车常识、车辆维护保养知识等。对新到本单位的员工,坚持三级安全教育,合格后方可上岗。采取周一安全例会、事故案例分析、专题讲座、开辟宣传栏、制作宣传展板等多种形式进行宣传教育培训,提高全员安全意识和安全管理水平,使安全生产管理工作取得了实实在在的效果。半年来共计开办安全培训班3期次,培训人员达200多人次;对4名新员工进行岗前安全教育;开展事故案例分析8次,参加人数达200多人次,制作安全安全宣传挂图、展板、板报等共计30多张。

●每年度开展驾驶员道路交通安全知识和驾驶技能竞赛,各中队每周利用周一安全例会、周四车辆安全检查、工余间隙等时机,通过观看幻灯片、外请专业人员面授讲课、开展岗位练兵、岗位技能竞赛、经验分享、案例分析等灵活多样的形式,提高驾驶员理论与实际操作技能水平以及遵章守纪意识,使其安全规范操作,降低行车违章率。

●严格执行安全检查制度,采取例行安全检查与日常安全巡查相结合,实行隐患整改销项制,及时消除安全隐患。站每月、中队每周开展安全检查,严格执行安全检查工作规范和标准,查隐患抓整改,明确整改时限、整改措施和整改责任人,确保整改效果。对于不按要求整改的和屡发不禁的,加大处罚力度。成立以来累计查处问题**个,整改隐患28处。

●对全站**台车辆实行挂牌承包管理,明确承包人、承包内容、强化车辆日常维修保养,杜绝“重使用,轻维护”的不良倾向,提高车辆安全性能,杜绝车辆带病上路行驶。

●梳理完善岗位作业指导书、设备安全操作规程、岗位工作流程、工作标准,根据四季特点,制定各季节安全行车措施,使员工操作有章可循,指导岗位员工安全规范操作,确保安全行车。

●通过GPS监控,开展不定时路查、夜查,及时纠正驾驶员违章行驶行为,并加大违章查处力度,督促驾驶员养成良好驾车行为。半年来共计纠正违章驾驶**次,处罚违章驾驶**人次。加强日常督导,加大管理考核力度。通过不定时、不定点路检路查、24小时不间断GPS监控、将日检日查结果纳入月度考核等监督管理措施,培养员工自觉执行操作规范的良好习惯。

●开展驾驶员岗位危害因素辨识与评价,制定防控措施,降低交通事故发生机率。半年来共计组织开展危害因素辨识2次,对辨识出的52种危害因素,全部制定了防控措施,提高了驾驶员安全防范意识。

●随时关注、掌握驾驶员思想动态,精神状态、健康状况,对影响安全行车的将不会安排行车任务,并及时帮助其化解不良情绪。

●定时(每月至少2次)与地方违章办联系,查询我站车辆违章情况,及时对驾驶员进行安全教育,纠正违章行为。

●建立与乘车人的电话登记,当通过GPS监控发现超速、改变路线、疲劳驾驶违章行为时,为了不干扰驾驶员安全驾驶,站通过调度、乘车人三方沟通,对其安全提示,及时纠正违章行为。

推荐第8篇:干预伤害方案

上饶市信州区朝阳中学

关于组织开展 “儿童伤害干预项目”工作的实施方案

儿童伤害干预项目,是国务院妇女儿童工作委员会建立的以学校为基础、职能部门、社会和家庭共同参与实施预防和控制儿童伤害、提高儿童伤害意识、减少儿童伤害案件发生的一项社会系统工程。为切实做好学校预防儿童伤害工作,努力减少儿童伤害事件的发生,我校特制定本实施方案:

一、指导思想

为进一步促进学生健康成长,推动学校及周边社会治安综合治理和创建“平安校园”工作的全面落实,减少中小学生道路交通事故、溺水伤亡事故、跌伤、动物致伤、电击和烧烫伤事件的发生。积极争取社会各方面力量,勇于探索和实践,不断加强“儿童伤害干预项目”工作的方式方法。

二、实施原则

1、宣传教育,技能培训。

2、重点干预,减少伤害。

3、以点拓面,同步推进。

三、组织领导

成立东塘小学“实施儿童伤害干预项目工作领导小组”。成员如下:

组长:刘谟忠

副组长:鲁国亮 陈国斌

成员:徐启华 徐彬 徐军 潘晓华 周晓宾 孙诚陈静 徐芬 谢琳

四、实施办法

(一)实施部门:各年级各班

校内重点:七年级和九年级

活动内容:中小学生伤害干预工作,内容包括园周边治安安全、校内安全、交通安全、校外安全、心理健康教育。要建立四种伤害干预网络。

一是建立道路交通安全监管网络。由学校邀请交巡警部门、片区治安协管员等组成校外交通安全监管网络。职能是:干预学生上学、放学途中交通安全,及时处理突发交通安全事故。

二是建立校内安全网络。由学校教职工力量和“班级安全管理员”或“班级安全小卫士”组成。职能是:在校内主要干预火灾、集体食物中毒、流行性传染病、校内各类设施隐患,楼道拥挤踩踏、攀爬等不安全现象;利用安全教育课组织学生进行逃生演练,提高学生自护、自救的知识水平;发挥学生之间安全防范小提醒、小制止、小纠正的作用,主要干预校外学生结伴下水、在交通要道上嬉戏追逐等意外伤害。

三是构建校园周边治安网络。由学校邀请住地派出所挂校片警、城管人员、法制副校长等人员组成。职能是:及时与学校通报校园周边安全信息,及时排查化解各类安全安全隐患;主要抵御、干预诸如社会闲杂人员敲诈学生、斗殴等校外学生伤害事件的发生。

四是学校与学生家长、村建立社会立体关爱网络。由学校邀请村委会干部、少先队校外辅导员、老干部、老农民、老党员等组成。经常与学生家长联系,及时交流学生在校、在家的各种表现,有针对性地对学生制定教育、关心方案;可试行“校村结对”共建等形式,共同关注学生心身健康,发现安全隐患及时向学生或家长进行温馨提示,极力防止诸如溺水、自杀、自残等事件发生。

五、实施时间

3月:召开筹备会、成立机构、制定方案。

4月:学校研究实施办法。

5,6月:组织部署实施:建立相关表册,填报底数,建立干预学生伤害监察数据库。

7月上旬:在本校组织启动仪式。

9,10月:组织督查、检查各班工作开展情况。

11,月:组织儿童伤害干预项目经验交流会。

12月:统计数据、收集材料、总结上报材料。

六、活动要求

1、加强领导,落实责任。一是成立领导机构,校长负责制。二是分解落实任务。从校长到老师,要逐级分解干预学生伤害目标任务。三是建立安全小卫士制度,每班确定几名安全小卫士,按时上报相关数据材料。

2、广泛宣传,强力推进。一是充分利用各种会议广泛宣传。通过会议、讲座、演讲、作文竞赛形式,向广大师生、社会公众、等不同层面广泛宣传预防中小学生伤害的重要性,通过组织培训、演练提高 中小学后防范伤害的基本知识,提高学生、家长、教师及公众伤害干预的防范水平。二是每学期组织1次有针对性的逃生演练;三是每学期利用 一次家长会,以身边发生的儿童伤害实例为例,对家长进行干预指导。四是第个假期学校致家长一封信,提醒家长关注儿童安全事项。可在村学生出入的醒目地点建立预防儿童伤害宣传阵地、干预儿童伤害,保护学生成长,提醒家长随时发现安全隐患,保护学生健康成长的意识。还可结合学校实际编印中小学生校外伤害干预工作指导手册,向社会各界广泛宣传。

3、巧借外力,创新方法。儿童伤害干预项目含盖了全体中小学生,是一项社会系统工程,我们要积极争取市、区宣传、体育、卫生、交通、公安、交警、司法、文广、劳动保障、农林水利、质监、妇联、共青团、关工委、残联等部门的有生力量,争取他们共同参与该项目,七借外力,共同制定开展预防中小学生伤害的跨部门干预活动计划。

4、做实工作,争出成果。儿童伤害事件是可控和预防的。我们要克服认识上的侥幸心理,行动上的畏难情绪,立足现有实际情况,从最基层抓起,最烦琐的小事做起,不断探索关爱儿童身心健康,关心儿童成长进步工作的新方法。使这项工作深入民心、深入社会。争创我校干预儿童意外伤害工作有特色、有亮点,为我校儿童健康成长提供良好的环境。

2008年宣武区“儿童伤害干预项目”工作情况汇报

发布时间:2008-10-30

2007年5月,宣武区妇儿工委办公室、区教委受联合国儿童基金会、国务院妇儿工委办公室及北京市妇儿工委办公室儿童伤害干预项目工作组委托,承接了“儿童伤害干预项目”在我区的试点工作。区妇儿工委办公室牵头协调有关方面组建了由王永新常务副区长为领导的“宣武区儿童伤害干预项目领导小组”、包括教委、公安、妇幼保健院、疾病预防控制中心等单位人员在内的“项目专家组”及15所中小学为主的“项目工作组”三支队伍。儿童伤害干预项目对外与北京市妇儿工委的协调、联络等工作由区妇儿工委办承担,区教委负责组织、协调我区项目工作组的具体实施工作。

2007年11月7日,由区妇儿工委办、区教委等11家区妇儿工委成员单位在北京小学联合主办了“预防儿童伤害,共建和谐校园——宣武区儿童伤害干预项目启动式”,正式拉开我区承接的儿童伤害干预项目工作序幕,围绕项目的宣传、培训、监测等各项工作陆续全面展开。

2008年1—5月,区妇儿工委办公室按照年初制定的项目工作计划,与区教委、区疾控中心等项目执行单位密切配合,加大对项目的宣传、培训、管理工作力度,围绕儿童安全圆满地完成了一系列工作任务。

一、配合市妇儿工委开展安全燃放烟花炮竹教育活动。

按照市妇儿工委的要求,2008年春节来临之际,为了让广大少年儿童度过一个安全、文明、快乐的假期,提高他们的安全燃放意识,1月23日寒假前,由区教委、区烟花办在我区公办“来京务工人员子女就读学校”红莲小学联合承办了“安全燃放我做到,欢欢喜喜过大年”安全燃放烟花爆竹主题宣传活动。北京市妇女儿童工作委员会办公室、北京市教育科学研究院、联合国儿基会、区妇儿工委办等参加了活动。活动中,区烟花办的杨飞警官就限放时间、禁放地点、购买烟花爆竹时应注意的事项以及如何文明燃放烟花等问题,向同学们一一作了说明,并结合他们在执法过程中查获的非法、伪劣、超标的烟花爆竹向同学们进行展示;参会领导将市教育科学研究院的老师们编制的《安全燃放烟花爆竹宣传手册》发放到小学生手中,并与现场同学及学生家长进行了交流发言。活动现场气氛热烈,引来师生及学生家长阵阵掌声。

二、启动“你该怎么办”系列主题宣传、教育活动。

为了更好地配合我区校园“儿童伤害干预项目”的实施工作,区妇儿工委办、区儿童伤害干预项目工作领导小组办公室制定下发了“你该怎么办”系列宣传教育活动方案,充分发挥区民防局、红十字会、体育局、交通支队4家项目成员单位的职能作用,于2008年1月—8月,在广安中学、回民小学、北京小学等12所试点学校,主要围绕急救、防灾防火、运动、交通事故等方面的知识、技能开展宣传教育活动,以提高我区儿童预防伤害及应对危急情况的自我救护意识与基本技能。

区民防局、红十字会、体育局、交通支队等4家项目责任单位,按照各自工作职责分别与3所项目试点中小学牵手,送知识进校园落实主题活动。目前4家责任单位都开展了丰富多彩的的宣传教育活动,如交通支队开展了以“小手牵大手”为主题的交通安全普法教育、“交法在我心中”知识竞赛及交通法规棋竞赛活动等;区红十字会对广安中学、15中学的全体师生开展了创伤救护技术、徒手心肺复苏、逃生避险知识、心理援助知识等培训;区体育局组织回民学校学生参加了运动伤害知识宣传讲座,并进行相关实践培训。 5月16日,区妇儿工委办、区民防局共同组织开展了“创平安家庭,护奥运平安”-“迎奥运,做主人,我安全,我快乐”主题活动,以我区新近落成的公共安全教育基地为依托,以六一国际儿童节和国际家庭日为契机,对我区宣师一附小、白纸坊小学、新世纪小学3所儿童安全项目试点校的师生及个街道社区家庭代表50余

人开展了防震减灾、“四防六无”、科学生活等方面的宣传教育实践活动,为学生和街道代表接受了区妇儿工委办委赠送的安全教育光盘300张、安全教育读本200册、安全童谣小扇子26包。区妇联还为参与活动的人员每人赠送了一面奥运五环旗、“四防六无”工作手册和宣传折页。特别结合当前四川汶川大地震,区民防局副局长刘宗民向与会的同学和社区代表介绍了防震减灾、自护自救的基本常识和经验,并陆续进入公共安全教育基地内进行参观,从国防、红十字救护、交通、民防等方面向参观者进行了安全教育普及宣传,特别是让参观者亲身感受了“地震模拟屋”,使孩子们和社区代表们更加感性地认识了地震,掌握了民防类相关知识,对于提高公众安全意识、学会保护自己以及救助他人等起到了良好的教育作用。进一步引导全区广大少年儿童、家庭做好东道主,积极投身到营造平安、和谐、健康的行动中来,从自身做起,为“平安奥运”做出贡献。

三、布置开展安全儿歌、口号、绘画以及“我身边的安全金点子”创想、评比活动。

依托区教委,在寒假来临之际,在15所试点校全面布置、启动了安全儿歌、口号、绘画以及“我身边的安全金点子”创想、评比活动。此活动目前各校正在按照工作要求开展。今年8月将要对活动情况进行评比表彰。

四、开展“保护儿童,远离伤害”的征文活动。依托区教委向全区15所试点校下发了主题为“保护儿童,远离伤害”的征文通知,得到学校的积极响应,目前已收到征文一百多篇,区妇儿工委办正在审稿、选优工作之中。

五、规范管理,建立统一的项目管理工作档案。

2月份区妇儿工委办为14家项目成员单位、15家试点单位统一提供了项目工作必要的文件夹、记录本、像册等专项办公用品,并统一为文件夹编号并将档案用品发放到相关单位使用。

六、编辑印制了妇儿工委办第一期工作通讯,对08年我区儿童项目工作的进展、活动情况进行了刊载。

七、与教委、市、区疾控中心召开了监测工作协商会,就项目基线调查及《安全小卫士》教材推广活动进行了研究安排。

八、参与区教委组织实施的安全小卫士教材推广实践工作,参加课程考察组在8所学校进行的听课工作。

九、参与区教委在3月31日“全国中小学安全教育日”开展的“关注儿童成长,构建和谐校园”主题教育,落实我区儿童伤害干预项目工作。

推荐第9篇:高血压健康干预

作者:向燕萍,袁红,张丽华,李俊

作者单位:长江大学荆州临床医学院 荆州市中心医院体检中心,湖北 荆州 434020

【摘要】目的评价健康促进在社区控制高血压中的效果。方法:2004年1月至2008年12月以荆州市中山社区卫生服务中心为试点,选择社区中35岁以上高血压患者为重点目标人群,未患高血压的社区居民为一般目标人群,设计并开展以社区、家庭、患者为中心的系统的健康促进活动。结果:社区高血压患者管理率达91.4%,控制率达69.9%,高血压患者定期测量率达94.5%;2008年心脑血管疾病病死率为296.22/10万,较2004年下降7.86%。结论:将健康促进融入社区卫生服务对社区高血压的控制切实有效。

【关键词】 高血压,社区,健康促进

高血压是我国最常见的心血管疾病,也是脑卒中和冠心病发病的最危险因素,随着我国经济的快速发展,生活方式的改变以及人口的老龄化,高血压病正在不断影响社区群众的健康状况和生活质量。相关资料报告2002年我国18岁及以上成人高血压患病率18.8%,高血压患者约1.6亿。在第二届“21世纪心血管病防治论坛”上,专家一致认为,高血压仅仅依靠医院门诊治疗是远远不够的,必须加强社区人群防治和对患者的管理,才能从根本上遏制高血压的蔓延[1]。2004年1月至2008年12月以荆州市中山社区卫生服务中心为试点,以健康促进为切入点,推动社区卫生服务的整体工作,尤其是在社区控制高血压方面进行了有益的探索,取得了明显成效。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 干预对象 ①重点目标人群:社区卫生服务中心辖区内>35岁的常住高血压患者875人,其中男493人,女382人;②一般目标人群:辖区内常住居民91526人,其中男45885人,女45641人。

1.2 干预策略和方法

1.2.1 干预目标 ①提高高血压知晓率、治疗率和控制率。②提高采纳健康生活方式的行为改变率。③预防和控制高血压并发症,降低致残率和病死率,提高患者的生活质量。④充分调动患者主动治疗的积极性,坚定长期治疗的信心,合理用药。

1.2.2 政策与制度保障 ①中心在辖区内每2~4个居委会设1个社区卫生服务站,中心与各站每年签定目标责任书,将社区健康促进纳入社区日常工作。②2004年起荆州市卫生局将社区控制高血压(简称控高)纳入对社区卫生服务机构和疾病控制中心综合管理目标考核中。③社区卫生服务机构门诊实施“35岁以上患者首诊测血压”制度。④对社区卫生服务机构医务人员每年至少进行2次高血压等慢性病防治培训。⑤向社会公布无烟社区、无烟家庭评定标准,督促全区人群进行监督。

1.2.3 干预方法 ①

一、

二、三级预防措施。组织经过培训的调查宣传员,入户进行高血压知识为主的健康教育并定期向社区居民逐户发放宣传品,内容包括:高血压流行现况、主要危险因素、高危人群、主要症状预防措施等,实行 35岁以上患者首诊免费测血压制,定期对社区的高危人群及患者进行体检、咨询、健康指导[23];②建立社区与专科医院之间的双向转诊制度,从而使社区全科医生与专科医生之间有良好的信息沟通。社区确定专门人员建立高血压门诊,不定期请三甲医院心血管专家对社区医生进行心血管疾病专业指导,对高血压患者进行规范化治疗及进行心血管疾病健康教育和义诊。每月组织一次专科医生与患者面对面的座谈会,解决患者在治疗中存在的问题,增强患者对社区医生的信任;③药物治疗指导。了解患者的用药情况,强调按时服药的重要性,指导并督促患者正确用药,及时在健康档案中记载患者用药情况,以便系统观察疗效及不良反应,及时调整药物;④改变生活方式。为药物治疗的重要辅助,措施包括戒烟、

减轻体重、减少酒精及盐摄入、多吃水果蔬菜、减少食物中脂肪总量及饱和脂肪酸含量、适量运动、减轻精神压力、保持心理平衡等。⑤建立高血压俱乐部,制订详细的章程,规定病友的权利和义务,活动一切自主,形式多样活泼,具有参与性与亲和力。如举办健康知识讲座、有奖知识竟猜活动,乒乓球比赛、卡拉 OK大赛、环湖集体步行锻炼等。通过参与社交活动,在病友活动中倾诉心中的困惑,得到彼此了解,减轻精神压力,保持平衡心理,改变高血压患者长期精神压力和心情抑郁,提高治疗的顺从性;⑥对社区卫生服务机构负责人、23个居委会主任、血压测量员、84个居民小组长、健康志愿者开展多层次健康促进理论教育和项目干预操作技能培训;⑦利用每年的“世界高血压日”、“世界卫生日”、“计划免疫日”、“世界无烟日”和“心、脑血管防治宣传周”举办大型宣传活动,开展高血压咨询、测量、治疗。⑧各社区卫生服务机构设立健康教育资料免费取阅处,居委会黑板报每月1期,地方电视台专门设立健康频道,晚报设立卫生园地专栏[4]等。

1.2.4 质量控制与评估 ①每年进行工作评价,内容包括对社区血压免费测量,无烟社区、无烟家庭及烟草销售量的评定;②开展社区居民行为危险因素时点调查,高血压患者控高KAP(知识、态度、行为)时点调查;③开展社区高血压三级控制管理评估[5]; ④开展社区居民食用盐量“三日盐调法”调查;⑤每季度召开1次社区控高干预工作例会,请专家指导,每年举办1次社区控高干预工作交流会。

1.3 统计学处理 率的比较采用u检验。P

2 结 果

2.1 建立了社区控高工作模式 荆州市卫生局2004年起将社区控高工作纳入医院疾控综合管理目标,社区控高与社区卫生服务及慢性病控制结合,进入常规业务范围,已纳入疾控中心、慢性病科总体管理,社区卫生服务机构具体指导,社区居委会执行的社区控高模式,达到预期目标。

2.2 实施控高模式在一般人群中取得良好的效果 通过广泛的宣传,各相关部门的密切配合,2004年至2008年新发现高血压患者分别为1

219、8

26、507和491人,并为其建立健康档案;定期复诊患者数分别为8

16、158

4、2121和2704人,呈现逐渐递增的态势。采纳健康的生活方式、关爱自己和防治慢性病日益受到辖区居民的重视。

2.3 延伸与扩展了社区控高工作 荆州市卫生局于2006年将社区控高工作由8个试点社区扩展到全市22个非试点社区。2006年9月起开始了社区高血压三级管理工作,促进了本市控高管理工作的进展。

2.4 高血压患者控高KAP问卷调查结果 高血压患者各项危险因素知晓率在干预前、后差异有统计学意义(P

2.5 高血压的控制与管理 经过5年的高血压干预,高血压患者875例的管理率达91.4%,控制率达69.9%,定期测量率达88.6%,其中94.5%为主动测量。高血压患者干预前后血压控制情况见表3。2008年辖区内心、脑血管病病死率为296.22/10万,较2004年的心、脑血管病病死率(320.86/10万)下降了7.68%。 表3 高血压患者875例干预前、后血压控制情况 例(%)

3 讨 论

2004年由中山社区卫生服务中心牵头,以下属各社区卫生服务站为依托,探索融入健康促进的办法,对社区高血压患者进行干预,选择了辖区内35岁以上高血压患者875例为重点目标人群,普通常住居民

91526例为一般目标人群,针对他们高血压知识知晓率低、服药率低、控制率低和发病率高等问题,开展了以社区、家庭和患者为中心的系统的健康促进活动,包括建立多部门合作,建立高血压日常管理模式,在社区开展健康促进活动,营造支持性环境,对社区基层工作人员进行培训,通过多种形式提供健康公共信息等。经过5年干预,试点区高血压患者控高相关知识的知晓率有明显提高,显著改善高血压患者缺乏运动,高盐饮食,吸烟饮酒等不良生活方式,明显降低心血管病的相关危险因素。对高血压患者施行社区干预治疗是一个十分有效的方法,通过社区综合干预,可显著提高高血压患者的知晓率、治疗率和控制率。另外,我们在干预行动中发现,通过学习高血压医疗知识,能转变患者的不良态度和不良行为。因此,卫生知识水平对行为态度产生了积极作用,能让其他社区卫生服务工作良性发展。国外把社区高血压的防治计划和初级保健结合起来,由家庭医生和护士有针对性地指导居民,从而改变不良生活方式[67],这种管理干预的工作量大,但医患关系较好,从而使高血压患病率下降,相关知识知晓率提高,取得良好的效果。

2010年3月长江大学学报(自然科学版) 在这5年控高的健康促进工作中,我们深刻感受到:①高血压的干预和治疗是一项长期而艰巨的任务,除广大医务工作者的努力及居民的大力配合外,政府在慢性疾病管理中应该发挥积极的导向作用,重视以高血压等为代表的慢性疾病防治工作,制定并出台相应的卫生支持性政策和干预策略,充分利用现有卫生资源,加快发展社区卫生服务,构建社区防治慢性非传染性疾病网络,降低患病率,切实改善居民的健康状况。②健康教育和行为干预是高血压群体防止工作的重点和难点,应积极运用健康档案、健康调查、健康教育干预管理规范治疗等手段改变居民的不健康行为,进行慢性病预防和早期诊断治疗,应发挥社区各部门如卫生、教育、居委会、妇联、新闻媒体等协调与合作,营造良好的社会支持性环境。③大医院的专科医生和社区全科医生应该功能分明,各司其职,互相补充,通力协作是高血压防治工作取得实效的必要条件。④加大财政投入,不断完善慢性病综合防治工作的管理,营造文明健康的社区环境,促进社区人群健康水平提高[8]。

【参考文献】

[1]吴锡桂.中国高血压病患病率及发展趋势[J].中国高血压病杂志,1995,3(增刊):713.

[2] 孔灵芝.慢性非传染性疾病防治与社区卫生服务[J].中国慢性病预防与控制,1998,6(1):3538.

[3] 中国高血压防治指南起草委员会.中国高血压防治指南[J].高血压杂志,2000, 8(1):94102.

[4] 刘力生,实用高血压学[M].北京:科学出版社, 2000:317.

[5] 钟文玲,薛长镐,陈铁晖,等.三明市社区人群高血压的流行现状及干预对策[J].中国慢性病预防与控制,2004,12(1):3536.

[6] 刘明春.高血压社区综合干预的效果评价[J].中国实用乡村医生杂志,2004,11(9):28.

[7] 滕世助,何关松,许茂林.高血压社区综合防治的做法和建议[J].中国初级卫生保健,2004,18(4):6869.

[8] 刘继红,田秀珍,孙力光,等.北京市石景山八角社区高血压综合干预效果分析[J].中国全科医学,2006,9:1267.

推荐第10篇:慢性病干预措施

河南街社区卫生服务中心 慢性非传染性疾病干预措施

经调查发现社区居民缺乏慢性非传染性疾病医学保健知识,生活习惯欠科学文明,河南街社区卫生服务中心针对于此做出以下干预措施:

1、加强居民健康教育,通过慢病规范管理患者随访进行针对相关慢病知识健康教育,每月1次健康讲座及健康主题日活动宣传,通知辖区居民前来参加,以增强居民健康知识知晓率,促进健康行为形成。

2、居民健康档案登记后,针对档案所示信息,制定多种针对性健康教育处方对居民健康问题进行宣传,多种形式发放各种慢病健康教育处方。

3、不定期在社区中心播放电视、VCD等普及医学常识及科普知识,正确的锻炼方法,如太极拳、保健操等。

4、在中心内设置健康知识宣传栏,宣传健康科普知识,定期根据季节多发病等更换内容。

5、对社区内多发的慢性病高血压、糖尿病制定更具体的卫生干预措施:

高血压:据调查,吸烟、饮酒、基础血压偏高、高血脂胆固醇血症、过度肥胖、高热量膳食、过度摄入动物脂肪、体力活动不足以及年龄或家族遗传是社区居民高血压多发的主要因素,针对其中除年龄及遗传外的可干预因素,我中心对辖区发病或将发病的高危人群有计划有组织的进行体检及血压测量,建立健康档案,发放高

血压预防保健资料,指导高血压患者:(1)、注意劳逸结合,保证充足的睡眠。避免过度的脑力和体力负荷,消除紧张情绪,可适当使用少量安定剂。 (2)、适当的有规律的体育锻炼,有助于高血压恢复正常,但对中、重度高血压患者应避免活动量较大的体育活动。(3)、不吸烟,饮食宜清淡,进食低盐、低脂肪、低胆固醇的食品,每日摄入少于6g食盐,限制饮酒,改善饮食结构。 (4)、控制体重,肥胖的轻度高血压患者通过减轻体重往往可使血压恢复正常。 (5)、对有高血压家族史,而本人血压曾有过增高者,医生的定期随访观察有利于早期发现和早期治疗。(6)、按医嘱服用降压药,从小剂量开始,24小时平稳血压,联合用药,避免频繁换药,个体治疗。

糖尿病:导致社区居民糖尿病发病增高的主要危险因素有:遗传、精神因素、肥胖、长期摄食过多、感染、妊娠等多种因素。我站针对社区糖尿病患者及有较高发病风险的居民进行定期体检,查血糖,发放糖尿病相关知识资料。指导糖尿病患者:(1)、每天吃多少食物主要依据病人的性别、年龄、体力活动的强度和标准体重来计算。(2)、人体偏瘦者、重体力活动者、正在生长发育中的儿童、孕妇以及合并有消耗性疾病(如肺结核、肿瘤和甲亢)的糖尿病人,所供食物可以多一点;反之,肥胖者、轻体力劳动者所需热量较低,食物宜少。 (3)、针以每天可供的总热量,以碳水化合物占 50-60%,蛋白约占 15%,脂肪约占 25%为原则进行分配。并宜多吃一些富含高纤维的食物,按早餐占 1/5,中、晚餐各占 2/5 的比例作分配。 (4)、吃饭时间应尽量固定,并且要和用降血糖药物的时间配合好:胰岛素一般在吃饭前 15-30 分钟注射;磺脲类口服降糖药(如达美康、美吡达等)及中药一般在吃饭前半小时

服;双胍类口服降糖药一般在吃饭后或吃饭中间服;a-糖苷酶抑制剂(如拜平)一般在吃

第一口饭时同时嚼碎服;如果已吃过饭而忘了吃药、打胰岛素针,千万不要在饭后再补吃或注射,以免发生低血糖;已经吃药或注射过胰岛素,但因故吃饭延迟,可在原定的吃饭时间内加餐,但吃饭时应相应减去主食量。 (5)、糖尿病病人不能限制喝水,饭前喝一杯水后就可有饱胀感,同时也能起到减少进食量的作用。 (6)、市面上出售的糖尿病食品多用荞麦或燕麦等制作,有的仅仅是含纤维素多些或未加糖而已,但仍然以粮食成分(碳水化合物)为主,食用时应相应计算进饮食计划总量中。 (7)、当外出旅游、参加重体力劳动或参加体育运动时,饭量可适当增加,或相应减少胰岛素以及口服降糖药的剂量。

第11篇:慢性病干预流程

慢性病干预基础知识 慢性病的监测工具 健康干预过程的监测与记录 健康干预效果的分析与评价 慢性病干预基础知识 ? ? ? ? ? ? 慢性病现状 常见的慢性病 慢性病主要危险因素 慢性病干预流程 慢性病主要干预手段 常见的慢性病的干预 慢性非传染性疾病现状 1998年全世界约60%的死亡和43%的疾 病负担由慢性非传染性疾病( NCD)造成。 低收入和中等收入国家承受着NCD的最大 影响,1998年77%的NCD死亡发生在发展中 国家,在由此而引起的全球疾病负担中, 85%由低收入和中等收入国家承受。第53届世界卫生大会布兰特伦总干事的报告。 ? ? ? 慢病不仅是发达国家,而且是发展中国家的 重要公共卫生问题,是威胁人类健康的首要疾病。 WHO报告,发展中国家NCD死亡已是15岁以上人口 死亡的重要原因,拉丁美洲是传染病的2倍,中国 是4.5倍。 慢病己成为威胁劳动力人口健康的重要公共卫 生问题,在早卒人群中,除伤害外,肿瘤、心脑 血管疾病己上升为主死因。 慢病造成的疾病负担从1990年的47.4%上升为 68.7%。 中国居民健康状况疾病谱改变 ? 五十年代,平均寿命仅38岁,造成死亡的疾病主要 有:呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、脑血 管疾病、心血管疾病。 六十年代,平均寿命57岁。文化大革命期间没有统 计.进入二十一世纪,平均寿命67.8岁,疾病谱发生了 根本变化:慢性非传染性疾病、老年慢性退行性疾 成为死亡头号杀手。 ? ? 世界卫生组织(WHO)指出各种健康影响因素中个人生活方式 ?饮食、运动、吸烟等 60% 慢病主要病因 10% 8% 22 % 社会因素 其他因素遗传 气候 占15 % 占 7 % 医疗条件 不良生活方式成为健康的第一杀手 三级预防 ? 一个人从健康(无病)到发病,从发病到 功能障碍,其发生发展都有一定规律。针 对无病期、发展期及障碍期的疾病预防, 医学上称为疾病的三级预防。 ? ? 一级预防——也称病因预防,主要针对 无病期,目的是采取各种消除和控制危 害健康的因素,增进健康的措施,防止 健康人发病。 开展以消除病因为主的预防措施,如免 疫接种预防传染病;改善环境、消除污 染,贯彻执行环境和劳动卫生标准和法 规等措施,预防地方病和职业病。 ? 二级预防——也称临床前期预防,即在疾 病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施,以预防疾 病的发展和恶化,防止复发和转为慢性疾 病。 ? 对于致病因素不完全明确,或致病因素 经过长期作用而发生的慢性疾病,如肿 瘤、心血管病等,特别应以第二级预防 为重点。达到“三早”的根本办法,除 了卫生行政主管部门向人民群众宣传医 学卫生常识,加强健康教育,提高医务 人员的诊断水平和发展微量、敏感实用 的诊断方法和技术外,健康人群的主观 健康检查意识急需加强,某些疾病普查、高危人群筛检、特定人群定期健康检查 等是二级预防的主要措施。 ? 三级预防——又称临床预防,主要是对已 患病者进行及时治疗,防止恶化,预防并 发病和伤残,促进康复和生活能力的锻炼 的预防措施。 常见的慢性病 ? ? ? ? ? 1· 心脑血管疾病: 高血压、、血脂异常、冠心病、脑卒中; 2· 营养代谢性疾病:肥胖,糖尿病,痛风,缺铁性 贫血,骨质疏松 3· 恶性肿瘤(癌); 4.精神、心理障碍; 过劳症; 强迫、焦虑;抑郁症; 更年期综合症; 5 .口腔疾病:龋齿,牙周病等 常见的慢性病危险因素 ? 世界卫生组织 慢性病的主要危险因素,饮食与体力 活动不足《饮食、身体活动与健康全球战略》WHO2002 .5 ? 中国 膳食不合理、身体活动不足及吸烟是 造成多种慢性病的三大行为危险因素。《中国慢性病报告》 卫生部 2006.5 常见的慢性病危险因素 ? ? ? ? 膳食结构不合理及能量摄入过剩 体力活动不足 使用烟草 滥用酒精 ——WHO 健康四大基石 ?合理膳食 ?适量运动 ?戒烟限酒 ?心理平衡 慢性病干预流程 1.信息收集 2.风险评估 3.健康干预 信息收集基本情况:年龄、性别、职业、文化程度、劳动强度等。 危险因素:既往史、家族史、生活习惯(吸 烟、饮酒) 体育活动、经济状况等。 相关疾病史:心、脑血管病、糖尿病、肥胖 症、肾脏病、血管疾病等。 基本体检:血压、身高、体重、BMI、腰围 辅助检查:血糖、血脂、血尿酸等。 风险评估 ? 危险因素评估 普通人群 ? 高危人群 ? 慢性人群 ? 健康干预慢性病患者 ? 慢性病高危人群 ? 普通人群 ? 慢性病主要干预手段 ? ? ? ? ? 运动干预 膳食干预 心理干预 康复干预 药物干预 常见慢性病危险因素干预 ? ? ? ? ? ? ? 高血压 糖尿病 肥胖症 痛风 慢阻肺 冠心病 恶性肿瘤 高血压 高血压的定义 ? ? 是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压 增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢 紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能 性或器质性改变的全身性疾病。 高血压既是一种疾病,又是其他心血管疾 病主要的危险因素。 高血压的并发症 ? ? ? ? 高血压本身并不可怕,诊断治疗都很容易,可怕的 是高血压的各种并发症。 高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小 动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成各 种严重的后果,成为高血压病的并发症: 高血压常见的并发症有冠心病、肾病、周围动脉疾 病、中风、左心室肥厚、心力衰竭等。在高血压的 各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。 高血压最严重的并发症是脑中风,发生脑中风的概 率是正常血压人的7.76倍。 高血压防治的一般概念高血压是心脑肾血管病变的重要危险因素, 有效控制高血压是防治心脑血管疾病的中心环节。 据研究: 一级预防5年:高血压发病率下降55%。 高血压二级预防:脑卒中、冠心病、心梗发病 率下降75%。 舒张压每下降5mmHg,脑卒中发病下降4450%,冠心病减少27%。 高血压防治策略全人群策略 以社区内全人群为对象,主要目标是降低人群中与高血压发 生有关的危险因素水平(如减少钠盐的摄入量、控制饮酒量、控制 体重、增加体力活动等)。主要利用各种媒体进行多渠道的健康教 育。 高危人群策略 高危人群策略是针对不同高危个体有针对性的采取干预措施 的策略,具有针对性强、干预目的明确的优点,是高血压疾病防 治中的重要策略,可有效降低高血压的发病率。 高血压患者管理策略: 定期随访对病人实行管理,采取健康教育和药物治疗两种方 法,争取在相对短期内降低高血压病残率、病死率或早死率。 高血压的危险因素 ?不可改变因素: 年龄、性别、遗传因素 ?可改变因素: 高盐饮食 过量饮酒 超重和肥胖 紧张、焦虑 缺乏体力活动 血压水平的定义和分类(1999年WHO标准)分 类 理想血压 正常血压 正常高值 1级高血压(轻度) 亚组:临界高血压 2级高血压(中度) 3级高血压(重度) 单纯收缩期高血压 亚组:临界高血压 收缩压(mmHg) 40ml 或30g/日 大瓶啤酒1瓶(2罐 350x2) 或400的白酒2两、葡萄酒半瓶 限酒: 宣传慢性饮酒和酗酒的危害:损害肝脏:脂肪肝、肝硬化。 是高血压的独立危险因素,造成心脏负担,诱发脑卒中。 损害神经系统,协同造成脑萎缩和早发性老年性痴呆。 澄清“少量饮酒有利健康”观点:天然红葡萄酒有益健康,其他酒类无此功能; 天然红葡萄酒应限在3两以下/天(纯酒精<50g),超量有损健康; 天然红葡萄酒仅对心血管系统有保护,其他危害相同; 酒后驾车事故率与其他酒类相同。 运动干预适度的体力活动和体育运动 ? ? ? 每周运动3-5 次,每次20—30分钟,最好持 续20-60 分钟。 如运动后自我感觉良好,且保持理想体重, 则表明运动量和运动方式合适。 制定运动计划 原则:因人而异、量力而行 循序渐进、持之以恒 运动方式:有氧运动(有效运动) ? 推荐:健步走、太极拳、上肢燕飞 ? 强度:3—6met之间 ? 运动时间:上午9—10点钟, 下午4—6点钟,晚饭后30分钟 ? 运动频次:最好每天一次 ? 运动降压原理 效果:收缩压降低4-9mmHg ? 高血压运动注意事项 ? 避免清晨运动,早晨氧含量低,血液粘稠度高, 易发生心脑血管意外; 不做剧烈运动,如足球、篮球等活动。可适当 增加太极拳,气功等舒缓的运动; 进行运动时,避免做憋气的动作,防止造成血 ? ? 压升高,出现意外; ? 避免在过于寒冷的温度下运动,寒冷条件下, 血管收缩,易引发心脑血管意外。 62 减轻体重 ? ? ? 建议体重指数应控制在24 以下,理想值是 22 人群中平均体重下降5~10 公斤,收缩压可 下降5~20mmHg 减重因人而异,但首次减重最好减重5 公斤 其它戒烟 保持良好的心理状态:休养,心身疾病 ,周末现象 睡眠 持续管理 康复 ? 中医 药膳:夏枯草、决明子、山楂、枸杞、菊花 练功:气功、太极、站桩 自我保健按摩:头部按摩,风池、太阳 足底、耳穴、手穴 风池、曲池、内关、合谷、劳宫、十宣、阳陵 泉、足三里、昆仑、涌泉(降压十穴) 我国人群血压水平? ? ? ? 110/75mmHg 开始,随着血压水平升高而心 血管发病危险持续增加 120~129/80~84mmHg 时,心血管发病危险 增加1 倍, 140~149/90~94mmHg,心血管发病危险增 加2 倍 血压>180/110mmHg 时,心血管发病危险 增加10 倍。 糖尿病 糖尿病防治一般概念糖尿病的防治包括: ? ? 全人群的糖尿病筛查 高危人群的糖尿病监测 ? 糖尿病患者的并发症预防 糖尿病防治的目标基本目标:提高知晓率、治疗率、控制率。根本目标: ? 降低糖尿病患病率。 ?预防和减少糖尿病各种并发症,尤其是心 脑 血管疾病的发生率。 ?减低致残率、死亡率。 ?提高患者生活质量,延长患者健康寿命。 糖尿病流行特点 ? 世界范围广泛流行 ?糖尿病与经济发展水平密切相关 ?糖尿病正成为发展中国家新的流行病 ? 新增糖尿病以2型糖尿病为主 ?发病年龄年轻化 2型糖尿病危险因素 ? 遗传 ?病毒感染 ?超重和肥胖 ?运动量不足 ?不合理膳食 ?40岁以上、高血压、血脂异常等 糖尿病筛查方法 ?空腹血糖测定 FPG:常规采用的检查方法,方 便易行。 ? 葡萄糖耐量试验 OGTT:空腹或随机血糖可疑 时采用。 ☆ 建议所有空腹或随机血糖高于正常时采用。 ☆ 因“正常高限”尚无法最终确定,建议FPG 在 5.6-6.9mmol/L时采用。 ☆ 空腹血糖受损 IFG ☆ 糖耐量损伤 IGT 糖尿病的诊断糖尿病诊断标准: 1.糖尿病症状+随机血糖 ≥11.1mmol/L(200mmg/dl) 或 2.空腹血糖 ≥7.0mmol/L(126mmg/dl) 或 3.OGTT试验2h血糖 ≥11.1mmol/L(200mmg/dl) IGR(IFG及/或IGT)及糖尿病诊断标准 (静脉血浆糖值)空腹血糖 (mmol/l) 2小时血糖 (mmol/l) 正常 IFG IGT IFG+IGT 糖尿病

1、不食用过量的碳水化合物食物。

2、淀粉食物配与少许蛋白质、纤维及脂肪一起食用, 促使糖分进入血液的速度缓慢。

3、尽量进食蔬菜及任何种类的谷物。“天然”的碳 水化合物食物一般比“人造”碳水化合物具有较低的 升糖指数。

4、平均分配一天进食的淀粉含量至三大主餐及之间 的两餐点心,以便尽量维持血液葡萄糖水平在最正常 水平。

5、多吃豆类食物,以降低其它食物的升糖效应。

6、烹调加工过程。升糖指数的标准高升糖指数食物:超过70。中升糖指数食物:55到70之间。 低升糖指数食物:55以下升糖指数表 加工烹调方法 ? ? ? ? ? 选料:食物成分 配比:三大营养素 混合: 烹调:蒸、煮、煎、炸、烤、生 时间:烹调时间 ? ? ? 食物选择谷薯类:米(粳米、糙米)、面、马铃薯 菜果累蔬菜:叶菜、根茎、瓜果、花菜、荚豆、菌类;水果 肉蛋类肉类:红肉、白肉;大豆及其制品;奶及其制品;蛋 ? ? 油脂类坚果;动物油、植物油 ? ? 盐和水 加工制作餐具、炊具、煎炸蒸煮炖炒煲生、餐次、进餐顺序 膳食纤维 餐次热量比 ? ? ? ? ? 作用:控制血糖相对平稳 参考血糖情况:空腹、餐后、低血糖 3餐 3:4:3(正常) 5餐 2:1:3:1:3 6餐 2:1:3:1:2:1 运动干预 ? ? ? ? 有氧运动 力量型运动 运动时间:餐后90分钟 运动计划的设计 运动顺序:每次运动,每段时间(运动方式) 自我监测自查血糖 ? 运动效果评估+膳食效果评估 效果评估表的设计与组合 ? 康复 ? 糖尿病中医 穴位:阴虚(太溪)、阴虚火旺(太溪、照海) 降糖穴(定位:此穴位于前臂掌侧,腕关节至肘关节的下1/3 )运动:八段锦、太极拳 药膳材料: 黄芪、山药、苍术、玄参、葛根、枸杞子、山萸 肉、茯苓、玉竹、、桑椹、菟丝子、玄参、醋 普通人群中能减少2型糖尿病发病率的 干预措施 ? ? ? ? 加强体育锻炼 提倡健康饮食 防止或减轻超重/肥胖 建议:成年人每周至少5天,每天进行至少30分钟的 中等强度运动(例如快走,骑自行车,慢跑,跳舞, 户外运动或做较重的家务)。这些运动可以一次进 行10分钟,一天运动几次来达到每日所需运动量。 同时,可考虑每天采用不同的活动形式进行锻炼。 所有成年人和5岁以上的儿童,都应该鼓励进食低脂 肪、适量粮食、充足水果和蔬菜的饮食。 肥胖 肥 ? 胖 早在1948年 WHO 已经将它列入疾病分类名 单。 ? 肥胖病是指体内的脂肪总含量及/或局部脂 肪含量过多,其程度已达到危害健康或寿限 的情况。通俗讲肥胖就是体内脂肪堆积过多。肥胖既是一个独立的疾病,又是多种慢性病 的主要危险因素。 ? 肥胖症分型体质性肥胖 (遗传) 肥 胖 症 单纯性肥胖 (95%) 过食性肥胖 (获得性)疾病性肥胖 (内分泌紊乱) 继发性肥胖 (5%) 药物性肥胖 流行特点和危险因素 ? ? ? ? ? ? ? 流行特点: 北方>南方; 大城市>小城市 城市>农村 经济发达地区>不发达地区 危险因素: 遗传特点(20%-40%);不健康的生活方式 简易体脂含量的评估方法 ? 体质指数(BMI):直立、免冠、脱鞋并仅穿内衣情况下 测体重及身长 BMI=体重(kg)/身长 (m)2 ? 腰、臀围及腰臀围比值(WHR) 腰围(W) 测定时需两足分开(25-30cm)并直立 ,测 量部位在骨性胸廓最下缘与髂脊最上缘的中点水平面。 臀围(H)测定时则并足直立,测量部位在臀部最宽处。 使用软皮尺测量,让皮尺贴着皮肤表面但不压迫软组 织。腰臀围比(WHR)=W(cm)/H(cm) 中国肥胖工作组建议的 超重和肥胖诊断分割点BMI(kg/m2) 体重过低 正常

(一)代谢性疾病 1.非胰岛素依赖性糖尿病 3.血脂蛋白紊乱 2.高血脂 4.高尿酸血症和痛风

(二)心血管疾病:高血压、冠心病心力衰竭

(三)消化系疾病:胆囊炎及胆石症、脂肪肝

(四)呼吸系统疾病:肥胖性肺一心综合征

(五)乳腺癌、前列腺癌和结肠癌等。肥胖病伴发的健康问题(WHO)明显增加(RR>3) 中度增加 (RR=2-3) 2型糖尿病 胆囊病 血脂紊乱 代谢综合征 冠心病 高血压 骨关节炎 高尿酸血症及痛风 轻度增加 (RR=1-2) 绝经后妇女乳癌、子 宫内膜癌、结肠癌 性激素异常 多囊卵巢综合征 生育障碍 呼吸困难睡眠呼吸暂停 RR:相对危险率 背痛麻醉风险增加 胎儿缺陷 干预原则 ? ? ? ? ? ? 综合措施预防和控制肥胖症,改变生活方式。 矫正引起过度进食或活动不足的行为和习惯。 鼓励摄入的低能量、低脂肪、适量蛋白质和 碳水化合物,富含微量元素和维生素的膳食。 控制膳食与增加运动相结合。 积极运动可防止体重反弹。 应长期坚持减体重计划,速度不宜过快,不 可急于求成。 防治与肥胖相关的疾病,将防治肥胖作为防 治相关慢性病的重要环节。 减重原理 ? ? 能量负平衡 消耗大于摄入 肥胖非药物的干预 ? ? ? ? 运动干预 膳食干预 心理干预 康复 ? ? ? 干预方法顺序 行为疗法 心理干预 干预方法的顺序一般情况 先运动,后膳食(量出为入) ? 特殊情况 ? 天平法则主要危险因素(膳食、运动) 被管理者的依从性(膳食、运动) 膳食干预 ? ? 控制热量 推荐每天膳食中的热量比原来日常水平减少约 1/3,每周能降低体重0.5 公斤食品与食量(质、量) 注意:主食、肉食、油脂、坚果、含糖饮料 不良习惯:自助餐、“食霸比赛 ”、发泄情绪、偏食、夜宵(心理) 心理 ? 肥胖不正确心理 1.肥胖是富裕的表现,“发福” 2.3.4.5.6.吃自助餐,不吃白不吃—暴饮暴食 “食霸比赛 ”,有成就感 发泄情绪的工具 夜宵(如何解除) 效仿(媒体、影视、其他) 贪食症 行为疗法 ? ? ? ? ? ? ? 建立节食意识,每餐不过饱; 尽量减少暴饮暴食的频度和程度。 注意挑选脂肪含量低的食物。 细嚼慢咽以延长进食时间,使在进餐尚未完毕以前即对大 脑发出饱足信号,有助于减少进食量。 进食时使用较小的餐具,使得中等量的食物看起来也不显 得单薄; 按计划用餐,即在进餐前将一餐的食物按计划分装,自我 限制进食量,使每餐达到七分饱;也可使漏餐者不致在下 一餐过量进食。 餐后加点水果可以满足进食欲望。改变进食行为常常有助 于减少进食量而没有未吃饱的感觉。 运动干预原则 ? ? 创造尽量多活动的机会制定目标,每天安排进行中等强度的体力 活动 增加体力活动量应循序渐进 ? 运动干预 ? 运动方式:有氧运动推荐:健步走、游泳、骑自行车 ? ? 运动时间:空腹、半空腹、晚餐后 运动持续:至少40分钟 健步走强调姿势、速度、时间的一种步行方式。 行走速度和运动量介于散步和竞走之间 ? 标准:90-120步/分钟 120-140步/分钟 条件:超重、轻中度肥胖允许 重度肥胖不建议 有膝关节损伤及运动后有膝关节 症状者不推荐 ? 康复中医脾虚湿阻、脾肾阳虚、痰浊中阻(虚证) 胃热湿阻(实证) 食疗:薏米、芡实、陈皮、(虚证) 菊花、黄芩(实证) 穴位:刮痧脾胃肾经 三里、上巨虚、下巨虚、丰隆(虚证) 耳穴 口、食道;体穴 梁丘(实证) 痛风 ? ? ? 减重 控制高嘌呤食物 康复 食物中嘌呤含量含嘌呤高的食物:豆芽,香菇,海鲜, 动物内脏,啤酒 ? 含嘌呤较高的食物 :豆类,肉类 ? 含嘌呤较少的食物:五谷类,奶类, 蔬菜,水果及碱性食物 ? 广州地区煲的例汤,含嘌呤高 嘌呤食物表 ? 碱性食物 ? ? 含钾、钠、钙、镁等矿物质较多的食物, 在体内的最终的代谢产物常呈碱性,如, 蔬菜、水果、乳类、大豆和菌类食物等 。 碱性食品简单分类酸性食物 牛奶以外的动物性食品。 碱性食物 除了五谷杂粮外的植物性食品。 中性食物 油、盐、咖啡等。 山楂?西红柿?柠檬? 鸡肉? 运动 ? 急性期最好不动 ? 缓解期中低强度的有氧运动禁止剧烈运动 痛风治疗的三个目标 ① 控制痛风发作、控制高尿酸血症 ② 预防和控制由尿酸结晶引起的合并症: 肾损害、尿路结石 ③ 预防其他生活方式病:高脂血症、高 血圧、糖尿病、肥胖以及冠心病,脑卒中 痛风治疗注意事项 ? ? 晨尿pH

第12篇:就业干预问题

就业要不要政府干预?

-----古代二个故事的启示

樱雪丸著的《日本明治维新》中说日本“在江户时代,为了照顾一些身体上不便的人,幕府制定了相关的法律,其中有一条规定说,盲人可以合法放高利贷。”说明那个时候为了让残疾人也有事可做,有饭可吃,政府规定某些行业如放高利贷只允许特定的人从事,而不让其他的人竞争。这是否违背平等竞争原则呢?对社会而言是好是坏?

无独有偶,我国古代又有一个有意思的故事。是太史公作的史记里,在《循吏列传》中记载的即公仪休的故事,说:公仪休做鲁的相国,看到自己家人却在纺织布匹,大为气愤,休了自己的妻子。在公馆中吃到“葵”菜,也很生气,跑到园子中拔掉了葵。为什么如此不近人情?公仪休有一个很庄严的理由是:“我已经吃上国家的俸禄,这些就足够生活了。你们自己织布、种菜,那么那些专门织布的妇女、专门种菜的农民靠什么生活?这不是抢夺了他们的生计么?”。这是古代官员不与民争利的典型。关于官员不能与民争利,西汉的董仲舒还专门进行了理论论证,他说“夫天亦有所分予,予之齿者去其角,傅其翼者两其足,是所受大者不得取小也。”因此“故受禄之家,食禄而已,不与民争业,然后利可均布,而民可家足。此上天之理,而亦太古之道,天子之所宜法以为制,大夫之所当循以为行也。”

可见,在儒家文化圈内,对官与民、民与民之间的利益关系是早有定论,真可谓是“一天下,财万物,长养人民,兼利天下”。尊重每个人的生存、就业权利,国家要制定有助于实现人尽其才、物尽其用的政策法规。

可是现实中的社会由于受西方以利润为中心的经济学和政经不分的政治学的影响,到处都是追求利润最大化,而无视经济学的基本功能是为了“长养人民”。于是社会上到处是官员本人或者他们的子女、亲属开办各种企业,“因乘富贵之资力,以与民争利于下”。这样的商人与其说是在经营工商业,不如说在经营权力,买卖权力。他们凭借特权从事经营活动,普通工商业者当然不是他们的竞争对手。结果就是社会的贫富分化日趋加剧。人与人之间就业也没有限制,残疾人越来越被社会边缘化。因此,国家的职能到底是什么?西方有两种理论,即 “契约国家”理论与“国家掠夺”理论(或称“国家剥削”理论)。而我国古代是“圣人国家”理论,认为圣人设教化民,设官治民,设政养民。我本人认可中国古代的国家观,认为国家的职能要“裒多益寡,称物平施”,这无需逻辑证明,这是无数的治乱实例证明了的。政府应积极实施收入调节、就业干预、贸易限制、消费引导,真正能实现“人尽其才、物尽其用”,构建人人幸福美满的和谐社会。

最后,也劝我们的一些学者,跟别人学习时不能犯邯郸学步、东施效颦、买椟还珠的错误。要知道中国古代的政治学、经

济学是博大精深的,虽然没有民主因素,但郡县制、三省六部制、科举制、民本思想(民之所欲天必从之,天视自我民视天听自我民听,君轻民本)等等对世界影响深远,好比包办婚姻也是婚姻,专制政治文化也是政治,而且对社会管理而言专制与民主缺一不可的,可谓众谋独断。中国也急需来一个现代的“文艺复兴”,只有博大精深的中华文化能吸收现代元素重放光芒,为全人类后工业化时代找到合适的生活方式,中华崛起才能真正实现。正如有诺贝尔奖获得者说的:“二十一世纪,人类如果要过和平幸福的生活,就应该回到两千五百年前中国的孔子那里寻找智能”。

第13篇:干预活动小结

学生体检常见病与多发病干预活动小结

2017.12.22 通过对2017年我校学生健康体检数据作出了统计分析,显示,目前我校学生的健康状况有喜有忧。喜的没有出现患沙眼的同学,忧的是学生视力不良率、龋齿、肥胖率有所抬头。针对这一情况,我校有组织有步骤地开展了常见病与多发病的干预工作,取得了一定效果,具体活动如下:

1、2017年12月 22日,利用第八节课,对学生的体检结果进行通报。让班主任了解本班学生的体质状况,以便加强对学生卫生保健意识的培养,平时多多强调营养不良或过剩的危害性,使学生掌握自己的健康情况并及时反馈给家长。

2、向学生派发宣传单——合理营养 平衡膳食。培养良好的饮食习惯,不偏食、挑食,少吃零食及爆饮爆食等。注意饮食中的各种营养成份的搭配,品种多样,荤素均有,三餐热量分配合理,并注意进餐时间的规律性。考试及复习紧张的时期更应注意饮食及蛋白、维生素的添加。

3、通过致家长的一封信的形式,强调保护眼睛的重要性,提高家庭重视保护视力的工作。将发生近视眼的原因,近视眼的危害,近视眼的预防和矫正等方面的卫生知识通告家长,家长对自己的孩子各有侧重地进行教育,增强学生自我保健能力,减少疾病发生。

4、利用健康教育课等渠道指导学生养成良好的用眼卫生习惯,积极做好眼保健操。做到读写姿势的“三个一”( 眼距书一尺, 身距桌一拳, 指尖距笔尖一寸);坚持“二要二不要”( 二要:读书写字姿势要端正保持“一尺一拳一寸”即眼睛离书本一尺身体离桌沿一拳手指离笔尖一寸;连续看书写字一小时左右要休息片刻或向远处眺望—会 二不要:不要在光线太暗或直射阳光下看书、写字;不要躺着、走路或乘车时看书)的用眼卫生守则,养成良好的用眼习惯。分盆分巾注意家庭卫生,减少沙眼及结膜炎的发生。

5、坚持阳光体育一小时活动的开展,增强学生体质。

兴隆区兴隆中学

第14篇:山西省儿童口腔疾病综合干预项目工作总结

2015年度山西省儿童口腔疾病综合

干预项目工作总结

一、项目概述

2015年是我们承担项目的第四年,我们从2015年9月启动项目,承担项目颗数为2000颗,覆盖范围为全县小学8所,共完成566人,2030颗,,完成101.5%,超额1.5%。

二、项目组织领导

1、人员分配

组 长: 梁玉胜

技术操作员: 梁玉胜 左世华 余丽华

操作护士: 王 雪 刘建俊

学校健康教育:李晓娟 王 倩

录入员: 赵 媛 崔 静

档案管理员: 李晓娟

2、实施方案

由相关人员制定实施方案,并下发到每个人的手里,按照实施方案进行操作。

3、学校沟通

由我诊所领导与校方领导沟通,校方已了解项目的情况下以保证校方对于工作开展顺利进行,五所学校都很配合,主动积极安排健康教育讲课,鼓励学生进行窝沟封闭。

4、实施情况

我们小组进学校对以7-9周岁为主的儿童进行口腔健康检查,按照适应症标准筛选出窝沟封闭适应人群,并按照“自愿参与”原则,从认识窝沟封闭到愿意实施窝沟封闭。

三、健康教育情况

为使健康教育尽量广覆盖,以让更多的人了解口腔保健知识,我们以11种教育形式对学生、家长、老师、街道行人等进行教育,分别是(1)学校幻灯片讲课(2)刷牙视频(3)刷牙模型现场演示(4)投影仪动画演示(5)游园展板(6)x展架(7)街道宣传(8)折页(9)飘字广告(10)报纸宣传(11)微信公众平台(12)9.20电视报道,街道大型宣传,达到了很好的效果。

四、人员培训

为提高口腔疾病防治小组的能力和技术水平,由省项目办对该项目技术人员开展相关内容的培训。

五、口腔健康检查和窝沟封闭实施情况

1、我县适龄儿童7-9岁儿童总数为1160人,其中8岁儿童总数为463人,接受口腔健康检查人数为380人,占适龄儿童7-9岁总数的32.7,占适龄8岁儿童的82.1,。

2、窝沟封闭完成情况

(1)窝沟封闭覆盖适龄学生比例:

我县符合窝沟封闭儿童数为1160人,窝沟封闭566人,接受窝沟封闭人数占符合适应症总人数的50%。 (2)窝沟封闭完成任务量的比例:

我县窝沟封闭已完成2030颗牙,566人,窝沟封闭已完成任务量的101.5%。

六、数据上传

完成的工作量、封闭覆盖率、复查封闭成功率、适龄儿童的封闭率等的统计,并将统计结果及时上传。

七、质量控制

1、2015年11月及2016年4月卫生局领导王帅莅临指导,并填写督导报告,指出宣传教育力度再大一点,我们为此做出整改,2016年5月省领导莅临指导并提出建议与不足。

2、我们共复查1次,复查人数为200人,完好率为95%。

八、经验和问题

1、优点及亮点

(1)、每一批学生进行完窝沟封闭,我们工作人员都会去学校张贴小红花激励学生。

(2)、家长带学生进行窝沟封闭后,给每一位家长一封关于窝沟封闭的信,让家长更透彻的了解窝沟封闭的好处。

2、项目给我们诊所也带来不少的收益,我们在项目进行中学到了很多,能够更多的去了解患者的需求,并且有效的防范了适龄儿童的患龋。

3、存在的问题 (1)、宣传力度不够大,致使学生及学生家长的认同度还不够高。一些家长对“窝沟封闭”了解的不透彻。

(2)、有的儿童因为个人的原因没有将资料信息传达给家长,导致家长的不知情,少部分家长不够重视或有所顾虑。有些家长虽然接受了宣传,但是还是固执的认为“窝沟封闭”对孩子有伤害或是认为从来没有免费的服务而放弃了给孩子免费做窝沟封闭的机会。

我们针对此情况作出了准确分析,断定问题出在沟通上。为此,我们成立了沟通小组及时与同学和家长交流沟通以便项目顺利进行。

九、建议

在项目进行中我们也遇到了很多困难,也吸取了很多经验,但是宣传教育这方面还是有点欠缺,所以希望在宣传教育这方面再增强一点。

第15篇:不合理处方干预措施

不合理处方干预措施

根据《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》,处方分为合理处方和不合理处方(包括不规范处方,用药不适宜处方及超常处方)a为了保证临床用药安全有效,降低不合理处方率,特制定我院不合理处方干预措施如下:

一、加强临床医师和药师《处方管理办法》的培训与考试。

二、药师加强门诊药房处方的审核,对不合理处方进行登记与拦截,并与临床医师进行沟通或将不合理处方退回。

三、临床药师加强病区医嘱的审核。

四、利用合理用药系统进行过滤电子处方与医嘱,对用药不适宜处方实施自动干预。

五、每月按《医院处方点评管理规范(试行)》和《天门市第一人民医院处方点评细则》对门诊处方和住院医嘱进行点评,并定期在《处方与临床用药通报》公示,对考核不合格的医师,离岗培训。

六、行政干预:药剂科、医务科、门办每周对处方(医嘱)质量进行督查,将督查结果在每周例会通报,并按《医院工作质量管理方案(标准)及考评细则》讲行处罚。

第16篇:社区干预练习题1

社区干预练习题

1、随着根据健康营养教育的下移,社区营养教育集干预越来越被重视。请简要论述社区营养干预的步骤和注意事项。

1、确定爱影响最大的高危人群:即与营养问题密切或处于营养不良状态的目标人群。如年龄组,职业分组,社会经济水平,居民情况,移民等

2、营养干预的选择及排序标准。A、特定目标人群营养不良的程度性质和原因 B、干预项目涉及的范围,拥有的资源社区参与等因素。 C、干预措施的意义,干预的有效性,可实施的可行性,成本效益易于评估。

3、确定相应的干预手段和措施。

4、确定有效的干预手段和措施。

5、深入研究最终选定干预方法。

2、预备调查在校大学生对膳食多样化的认知情况,现设计调查问卷。请你设计开放式问题和封闭式问题各1份,并写出定义。

请您设计4种封闭式问题的答案各1例(填空,二项选择式,多项选择、尺度式)

开放式问题:一种不为应答者提供可选择的答案,让应答者自由地用自己的语来回答或解释有关想法的问题类型,研究者没有对应答者的选择进行任何限制,要做的就是尽量把应答者的原话记录下来。比如你一周都吃些什么食物。

封闭式问题:一种需要回答者从一系列答案中做出选择的问题。根据应答项的多少可分为两项式问题及多项式问题:

填空式:常用于能够进行定量描述的问题答案。比如你一周喝次牛奶。

选择式:在问题后给出一个或两个备选答案。如你一星期吃次大豆。A、一次B、二次,C、三次D、三次以上

排序式:要被调查者对列出的答案进行排序。以了解其对某事物重要性的看法如将影响很大你选择食物的因按影响大小排序,卫生,营养,价格,口味,颜色。

3、个人健康的营养问题记录包括那些内容,如何建立个人健康与营养档案?

以问题为导向的记录方式。POMR包括:个人的基础资料,问题目录,问题描述,病程流程流等

一、个人基础资料

1、人口学基础资料:如年龄,性别,受教育的程度,婚姻状况,种族,社会经济状况,身份证号码

2、健康行为资料:如吸烟,饮酒,饮食习惯,运动,就医行为,滥用药物等。

3、生物学基础资料。如血压,脉博,心率,身高,体重,腰围,臀围等。

4、临床资料:如主诉,现病史,过去史,家族史,个人史及主要的既往医疗等生活事件等

5、临床预防资料:如免疫接种,周期性健康检查。

二、相关问题目录:包括主要问题目录和次要问题目录,在实际中这两个目录应同时以列表的形式进行应用。但如果时间不允许,可只列出主要健康问题目录,把暂时性问题目录放在日常健康记录中,要求公共营养师定期进行小结随时填写。

三、问题描述各记录一般多采用SOAP形式进行问题描述及进展。这是POMR的核心部分。是对每次就诊情况的记录。分四个部分

1、主观资料:由个人或其同伴提供的主诉。症状,个人对不适的主要感觉,疾病史,家族史,和社会生活史等。

2、客观资料:公共营养师用各种方法获得的真实资料。包括体检发现,生理方面资料,实验检查结果。心理行为测量结果。以及观察到的居民个人的态度行为等。

3、问题评估:评估问题描述中的最重要的一部分,内容可以是疾病,生理问题,心理问题,社会问题。未明确的症状和主诉。

4、干预计划:社区处理计划是针对问题而提出的,体现以服务对象为中心,预防导向以及生物-心理-社会医学模式全方位服务。

四、病情流程表: 以列表的形式描述营养相关的问题,包括症状,体征,体验,治疗,行为等动态观察。

建立个人档案的方法

1、收集健康与营养数据。可以通过现存的健康资料,日常的工作记录系统的社区调查。广泛的健康筛选等获取。

2、核查和录入营养资料。要对档案的所有内容数据进行仔细核查。用准确信息建立可靠的数据库。

3、管理健康与营养资料。将资料编号归档,分档,固定放置并指定专人管理。

4、保存健康与营养资料,纸类档案资料要注意防止各种原因而损毁。电子文档要注意保密和备份。

四、简述影响健康的因素;

一、生物学因素具体分三个方面

1、生物性致病因素,即是病原微生物引起的传染病和感染性疾病,这种由致病微生物导致的疾病,这种由致病微生物导致的疾病为生物性致病因素。

2、生物遗传因素:内在的遗传或非遗传的内在缺陷、变异,老化可导致人体发育畸形。代谢障碍,内分泌失调和免疫功能异常等。

3、个体生物学特征:包括性别,年龄,形态,健康状况等。不同的人处于相同的疾病流行环境,却可能表现不同的健康状况。人体生物学特征受遗传因素影响,也与后天环境和社会行为习惯有关。

二、环境因素

1、自然环境:有些地区自然环境恶劣导致一些相关性的地方病。

2、社会环境:包括宏观的社会环境和微观家庭环境对健康带来各种影响。

3、卫生服务因素:是卫生医疗和专业人员达到防治疾病,促进健康的目的,运用卫生资源和医疗保健和健康的总体看法,它决定一个人人与健康相关的价值趋向。还影响着个人的生活方式的表现,包括认识状态,情感状态,意志状态。行为与生活方式因素。

五、对社区营养师的能力有哪些要求?

1、良好的沟通能力

2、综合服务能力

3、独立工作能力

4、一定的预见能力

5、组织管理能力

6、调研科研能力

7、自我防护能力。

六、社区营养工作包括哪些内容?

一、调查社区人群营养状况

1、了解社区人群食物的消费水平,把社区食物的消费水平并将其与营养素的摄入量与DRIS进行比较,评价膳食结构是否合理。营养是否平衡等。

2、寻找社区人群存在的营养问题。调查中主要寻找出可能存在的营养问题,进而提出改善措施。并为修订人群营养素推荐量和政府制定切实可行的食物营养政策提供科学依据。

二、研究营养与疾病的关系。研究人群健康与营养因素之间的关系如营养素缺乏及营养过剩

三、分析营养与健康的因素:运用营养流行病学调查和统计学方法,分析各种因素对社区营养状况的影响。四监测和干预社区营养:指在一定范围内,通过对有关营养状况指标的定期监测和评价。及时发现人群中存在的营养问题及其产生的原因,以便采取特定的营养干预措施改善营养问题。

五、社区营养的教育和咨询 营养教育和咨询服务是社区营养经常性的工作内容,主要向社区群众宣传营养知识及国家营养政策。

社区营养需求评估需现场调查,简述你在现场调查过程中:⑴做哪些准备⑵操作过程到场并准备

1、与访谈者相互熟悉

2、调查开始时先介绍自己并简单解释调查目的。

3、调查和访问

4、填写调查表

5、认识和理解调查问题

6、记录问题

7、复核调查表

8、资料上缴归档 准备工作:

1、了解调查表的内容和目的

2、准备相关材料和用品

3、确定调查时间和地点

第17篇:行政干预司法前言

行政权干预司法权研究

吴殊

【摘要】:行政权对司法权的干预是现阶段中国普遍存在的现象。在倡导依法治国的今天,要建立法治社会首要解决的问题就是保障司法权不被行政权干预。党的十七大提出“加快建设社会主义法治国家”的宏伟目标为司法体制改革提供了广阔的发展空间,“建设公正高效权威的社会主义司法制度”为司法体制改革提供了前所未有的制度环境。改变行政权干预司法权的现状,实现司法权独立行使制度的真正贯彻实施,一方面可以解决现行司法实践中司法不公、司法腐败的问题,另一方面又可以作为我国司法体制改革的先锋队和试验田。当然,司法权独立行使制度的有效实施,还有赖于法律的进一步完善、公民素质的整体提高和其他相关条件的成熟。我们希望通过立法机关、司法机关、法学理论界及社会各界的共同努力,使我国的司法能真正发挥作用。本文以现行法律规范为视角,对我国权力横向配置模式及行政权、司法权关系进行梳理和研究,从理论和实践两方面阐述了我国行政权对司法权干预的原因,进而提出解决办法,促进司法权实现真正意义上的独立行使,以最终实现依法治国的目标。 全文共分以下三个部分: 引言,该部分阐述了本文研究的目的和意义。 第一部分,通过对行政权、司法权的内涵及现行法律规范下我国国家权力的横向配置模式及其成因的研究,指出中国实行人民代表大会制的必然性及我国国家权力结构下行政权与司法权的关系,揭示在我国行政权能够干预司法权的制度漏洞。 第二部分,通过对我国行政权干预司法权的原因、形式、弊端及实践中排除行政权干预做法的分析,指出在我国行政权为什么要干预司法权、为什么能够干预司法权、行政权干预司法权的不良后果及实践中排除干预做法的不科学性,为如何在现行法律规范的视角下科学、合理的排除行政权干预司法权提供技术支持。 第三部分,通过对影响司法权独立行使的相关法律的研究,指出怎样在现行法律规范的视角下排除行政权干预司法权。

第18篇:糖尿病的干预措施

糖尿病的干预措施

糖尿病是全球常见疾病,也是一种生活方式疾病。糖尿病可以防治,前提是尽早确定糖尿病危险人群,早期进行管理、教育和治疗,而且要医患联手。健康的行为生活方式、定期监测和按医嘱科学用药对于糖尿病的防治同等重要,所以患者的自我管理意识特别重要。糖尿病相关知识是病人对自身病情监测的基础,态度和行为在一定程度上决定病情控制的好坏,自我管理又是建立在对疾病的认识。我中心努力通过对糖尿病患者及糖尿病高危人群进行非药物干预活动, 有效改变患者不良行为和心理,改变不良的生活习惯, 建立健康的生活方式,从而降低糖尿病并发症的危险因素水平,控制病情,减少并发症的发生,减轻病人医疗和生活负担,提高病人生活质量。

为此,中心针对糖尿病特点实施了五项糖尿病干预计划:

一、饮食干预:根据病人身高、体重、生活习惯、工作方式等为病人开出“饮食处方”。

二、运动干预:根据病人身体情况为病人开出“运动处方”;

三、药物干预:向病人宣传药物作用、进食与服药的关系等;

四、知识教育:定期邀请患者及家属来院听取知识讲座,解答病人疑问;

五、跟踪随访:对体重超重、高脂血症、高血压等高危人群进行筛查,为每位糖

尿病病人建立健康档案,对病人血糖、血脂、血压、糖耐量等指标进行动态观察,以尽早发现并发症,给予积极治疗。

干预计划的落实,主要是提高了患者对糖尿病知识的认识和对治疗的依从性,筛查出大量糖尿病前期病人,达到了早诊断、早治疗的目的。具体措施如下:

1、心理护理 糖尿病作为一种常见的内分泌代谢性疾病,病程上是一种终身性疾病,需要终身药物、饮食、运动治疗及康复保健的过程,不要急于求成,病急乱投医,延误病情,不要相信小广告,没有一次就能治好的灵药。要到正规医院,在专科医务人员指导下,做到长期、正规、合理、科学、因人而宜的综合治疗。所以在漫长病程,各种治疗及各系统的并发症极易使病人产生心理压力,出现抑郁不安、焦虑、烦躁等情绪,护理人员应对病人耐心开导,同时通过家属及患者亲人告知其心理特点,进行针对性的心理安慰,使病人增强信心,保持良好心理状态,积极配合医生治疗。

1 2、个体教育 患者入院后由责任护士向患者讲解糖尿病基础医学知识,让他们了解该病的定义、病因、发病机制、临床表现及并发症,以及如何正确服用降糖药,血糖的正常值及波动范围,低血糖预防措施及处理原则、饮食、运动、心理与病情控制的关系,监测血糖的重要意义及价值,以及胰岛素注射方法等知识。

3、临床各种治疗指导

3.1 饮食治疗指导 让患者了解饮食治疗在控制病情,防治并发症中的重要作用,根据患者的身高、体重、性别、年龄确定胖瘦程度而计算每天所需的热量,让其认识到除定量、限糖及糖制品外,可与正常人饮食一样,做到食品多样化,三餐饮食内容要搭配均匀,每餐均应有碳水化合物、脂肪和蛋白质。宜少量多餐,每天多吃几顿饭,每顿主食少吃一点,可以减少餐后高血糖,有助于血糖的平稳控制。三餐分配一般为1/

5、2/

5、2/5或1/

3、1/

3、1/3,以利于减轻葡萄糖的吸收增加胰岛素的释放。主食宜以米面为主,蛋白质以大豆及豆制品为主,脂肪以植物油为主,尽量少用猪油、牛油等动物油。忌食:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。少食:土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、葵花子、蛋黄、肝肾、脑。糖尿病合并肾功能不全时还应注意少盐(

3.2 用药指导 口服降糖药应严格遵照医师制订的治疗方案,因人而宜、科学规范的用药,不能随意自行加量或减量。胰岛素注射液的类型、剂量应根据病情确定。胰岛素注射部位,首选腹部,其次为手臂上部的外侧,大腿前部及外侧,应避免原形硬结及皮肤破溃处注射。讲授低血糖的表现及处理方法。如:出现脸色发白、心悸、头晕、出汗、手足发麻、颤抖等症状,立即口服糖果或糖水10~15g。卧床休息,停止运动。身边随时备有食物,体力不支就该进食。

3.3 运动疗法的指导 运动能促使糖代谢及提高胰岛素在周围组织中的敏感性,保持正常体重,减少胰岛素或降糖药的剂量,有利于控制血糖,减少并发症。可根据患者的兴趣和条件选择不同的有氧运动方式,但运动的限度通常提倡也好掌握的是交谈式,就是患者无论作什么运动时可以与别人进行自由交谈。要随身携带糖果、饼干等食物,以防低血糖的发生。如运动中出现呼吸困难、心悸、头晕等 2 情况应立即停止运动,就地休息。但有心脑血管病或严重微血管病变者,应慎重安排活动。通过对糖尿病患者进行健康教育,可以缩短护士与患者之间的距离,使大多数患者都能掌握饮食及药物治疗,运动疗法的目的和方法,提高了患者对糖尿病的认识,增强战胜疾病的信心,能有效地防止并发症的发生或发展,提高患者的生存质量。

4、老年糖尿病病人运动治疗的注意事项

4.1 老年糖尿病病人运动治疗的不适应证 ①严重的1型糖尿病病人,运动可诱发酮症酸中毒;②伴严重眼底病变;③严重的糖尿病肾病;④有足部溃疡者;⑤空腹血糖>14mmol/L,伴严重大血管病变及心脏病变。

4.2 老年糖尿病病人伴有下述情况者为绝对禁忌证 ①各种感染;②肝衰、肾衰、心衰;③轻度活动即发生心绞痛,新发的心肌梗死(4周内);④心室或动脉病;⑤心律不齐;⑥最近发生的血管栓塞;⑦肺心病引起严重换气障碍。

4.3 老年糖尿病病人伴有下列情况者为相对禁忌证 ①代偿性瓣膜病;②运动后未加重的心律不齐;③装有心脏起搏器;④有严重的静脉曲张,过去曾发生血栓性静脉炎者;⑤神经肌肉疾病或关节畸形而有加重趋势者;⑥最近有暂时性脑缺血者;⑦极度肥胖者;⑧服用某些药物,如:洋地黄制剂及β-阻滞剂者。 4.4 中老年糖尿病病人运动的四戒 ①一戒负重憋气使劲;②二戒疲劳带病运动;③三戒争强好胜,过量运动,急于求成;④四戒运动后即坐、即躺、即餐、即(冷)浴。

4.5 糖尿病运动治疗存在的问题 ①误劳动代替体育锻炼;②运动量过小;③有效运动量不足;④运动量过大;⑤不能长期坚持。

社区糖尿病干预措施的落实,需多争取与居委会及各上级部门的协助,由慢病管理专职人员及包片的责任医生护士,与各级部门取得业务联系,以更好地完成社区糖尿病的防治工作,达到有效的预防目的。

福清市阳下社区卫生服务中心

20010年6月

第19篇:渔业安全干预措施

2011年渔业安全干预措施

一是以渔船安全生产为重点,大力开展安全教育活动。每年发放给的“渔民一封信”宣传单,对渔民进行安全生产教育;在渔港醒目位置张贴安全生产标语20余幅,起到警示作用。

二是建立健全渔业生产管理服务组织,成立社区渔民协会组织网络,落实好各项安全生产措施。

三是完善各项安全生产管理制度,渔业生产责任人与社区负责人签订渔业安全生产责任书,层层落实安全生产责任。

四是每条渔船都配备救生、消防、导航、通讯等安全设施,提高了渔船预防伤害的能力。

五是设立救助船机制。

在辖区内,指定船况较好,续航能力强的大马力渔船,作为救助船,随时待命,发现遇险船只,及时救助。

六是根据社区渔船的作业性质、自然分布状况,由经验丰富的老船长牵头组队,对渔船进行编队作业生产,形成互助体系。

七是保持通信联络畅通,收到大风警报或接到大风信息通知后,应立即返港避风,不得抢风头、赶风尾冒险作业。返港避风情况应通过编队队长及时向渔业安全生产协会或居民委员会渔业主管人员报告。

八是冬季使用火炉取暖渔船,火炉要安放得当,不得靠近电器设备,火炉与船体之间要设置隔热层,周围不得存放易燃物品。

九是加大渔船人员培训力度。在每年冬季和伏季休渔期,采取分级培训的办法,组织船长、船员参加市、街道开展的安全、技能培训,保证每名船长、船东、船员每年参加安全、技能培训不少于2次,提高他们的生产技术技能和安全生产意识。

第20篇:危机干预心得(定稿)

学习《危机干预》课程的感想和收获

每次上完危机干预课,内心都非常沉重,同时也深深体会到作为一名专业的危机干预工作者责任之重大。通过这门课程的学习,我对危机干预的基本内容有了比较全面的认识,收获了很多,也成长了很多。下来,我主要谈谈我学习这门课程的感想和收获。

危机是一种个体运用自己寻常的方式不能应付所遭遇的内外困扰时的反应。一般发生在个体无法避免的、强大的应激事件,动员所具备的应付手段失败时,存在明显的急性的情绪、认知及行为上的功能紊乱,于是,个体处于一种心理失衡状态。危机具有普遍性,我们每个人一生中基本上都会遇到危机,比如在我们成长和发展的过程中,由升学或退休等带来的发展性危机;遭遇罕见或异乎寻常的事件,如交通事故、洪水、火灾等出现的境遇性危机;或者我们在遇到人生的重大问题如目的、责任、价值、意义等出现的冲突与焦虑时的存在性危机。在面对危机的时候,由于每个人的生活经历和承受能力不一样,所以也会有不同的反应,或者是有效地应对这危机事件,获得经验;或者是暂时能度过这境遇,把这种危机带来的伤害压抑到自己的潜意识中,而危机的后果在以后会不时表现出来;或者事件出现时,便心理崩溃。但是我们应该看到,任何事物都具有两面性,危机也是一样,往往危机与机遇是并存的,虽然危机可能导致严重的后果,但它也可能是一种机会,因为它所带来的痛苦会迫使当事人寻求帮助而如果当事人能利用这种机会,危机干预可以帮助个体的成长和自我实现。因此,危机干预的目的就是通过适当地释放蓄积的情绪、改变对危机事件的认识态度,结合适当的内部应付方式、社会支持和环境资源,帮助当事者获得对生活的自主控制,度过危机。预防发生更严重及持久的心理创伤,恢复心理平衡。

危机干预工作中需要专业人员的参与,而心理咨询师就是这样的专业队伍。作为危机干预的专业工作者,我们需要具备特殊的专业素质和一些具体的危机干预措施,才能更好的做好这个工作:

第一,好的危机干预工作者需要丰富的人生经验,但是在成功解决自己的问题基础上;但是却没有必要为此故意去体验不同的心理创伤;

1 第二,还需要有扎实的专业知识,比如灾难之后的危机干预中,危机干预工作者必须懂得识别评估危机干预的对象,人们是急性应激障碍还是创伤后应急障碍,然后采取具体的措施。同时要注意区别精神疾病和危机干预对象;

第三,还需要有专业技巧与一定的创造性、灵活性;

第四,危机干预工作者还需要有充沛的精力以及其他一些人格特征,如坚韧、知足、勇气、乐观、冷静、自信,因为危机工作者可能会去不同的地方工作以及面对各种不同的危机情境。

另外,我觉得危机干预工作者还要保持对职业的敏感性,时刻警惕那13类危机干预的重点对象,尽早发现,尽早干预。

除此之外,危机干预工作者还要认识到建立危机干预机制与网络的重要性,我们要建立一个危机干预的团队,要有专业的支持系统,比如和当地的精神病医生、心理咨询师等建立联系,或者加入行业协会,这样建立起一个相互支持的网络机制,会给危机工作者带来很大的精神支持,也有利于危机干预工作的顺利开展。

因此,作为一名心理咨询工作者,危机干预工作者的一份子,我感到责任的重大,也意识到有很多需要学习和提高的地方。近些年,随着社会的发展,环境的改变等,自然灾害、自杀事件等危机事件频繁发生,对人们的身心都造成了极大的伤害,因此,危机干预在当今社会显得尤为重要。目前的危机干预仅仅是一种短期的治疗,但是,随着社会的发展和危机干预的不断完善,相信急性期过后,中长期的心理干预工作也会慢慢受到重视。因为有很多危机事件对人们的影响甚至是一生的,比如地震、海啸等突发事件。所以我们危机干预工作者的道路任重而道远。

通过这门课的学习,我对危机干预有了较全面的认识,在今后的学习中我会有意识的学习更多有关危机干预的专业知识,努力提高自身的专业素质。希望在以后的生活工作中,能够帮助更多的人们。

干预工作总结
《干预工作总结.doc》
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