2014年护理三基考试试题
科室姓名得分
一、【A1型题】(每题2分,共40分)
1.成年人肺泡总面积约为()
A.35~50B.45~60㎡C.60-90㎡D .50~75㎡E.55~70㎡
2.昏迷病人插鼻饲管时应采取()
A.中凹卧位B.平卧头偏一侧位C.半坐位 D.侧卧位E.去枕平卧头后仰
3.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的()
A.嘱患者洗澡后换上清洁衣服,并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回家清洗
B .病室用2%过氧乙酸擦拭C.病室的地面用0.5%-3%氯胺喷洒
D .家具用0.2%-0.5%过氧乙酸擦拭
E .患者使用过的被服消毒后,送洗衣房清洗
4.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸泡至钳的()
A.轴节以上1~2cmB.轴节以上2~3cmC.轴节以下1~2cm
D.轴节以下2~3cmE.轴节以上3~4cm
5.肠道手术的病人术前三天宜进()
A.高热量饮食B.低脂饮食C.高蛋白饮食D.少渣饮食E.低盐饮食
6.全身松弛,无任何活动很难唤醒可出现梦游和遗尿,发生在睡眠的() A.第I期B.第II期C.第III期D.第IV期E.第REM期 7.用燃烧法消毒搪瓷类容器时,需倒入少量的乙醇,其浓度是()A.75%B.80%C.95%D.70%E.90% 8.护士为一成年男性患者床上擦浴,其适宜的水温是()
A.50-52℃B.45-50℃C.42-45℃D.50-60℃E.32-34℃
9.协助患者向平车挪动的顺序为()
A.下肢 臀部 上身B.上身 下肢 臀部C.上身 臀部 下肢
D.臀部 下肢 上身E.臀部 上身 下肢
10.中凹卧位的姿势()
A.头胸部抬高约5°-10°,下肢抬高10°-20 °
B.头胸部抬高约20°-30,下肢抬高10°-20°
C.头胸部抬高约10°-20,下肢抬高20°-30°
D .头胸部抬高约30°-40°,下肢抬高40°-50°
E.头胸部抬高约40°-50°,下肢抬高30°-40°
11.为限制患者手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成()
A.外科结B.双套结C.滑结D.单套结E .死结
12.压疮的好发部位不包括()
A.仰卧位—骶尾部B.侧卧位—肩胛部C .半坐卧位—足跟
D .俯卧位—髂前上棘E .座位-坐骨结节
13.肌肉等长收缩练习指肌肉收缩时 ()
A.长度、张力均不变B.长度不变张力增加C.长度改变张力不变
D.长度、张力均改变E.伴有关节活动长度改变
14.肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级 ()
A.1级B.2级C.3级D.4级E.5 级
15.体温多在39℃以上,24h内体温波动幅度可超过1℃,体温最高时仍高于正常水平。这种热型常见于什么病为()
A.伤寒B.流行性感冒C.风湿热D.痢疾E.肺炎球菌肺炎 16主动脉瓣狭窄的脉搏为()
A.水冲脉B.间歇脉C.洪脉D.速脉E.丝脉
17.电动吸引器吸痰是利用()
A.正压作用B.虹吸作用C.负压作用D.空吸作用E.静压作用
18.关于热水袋的使用以下说法错误的是()
A,炎症部位热敷,热水袋灌水1/3满,以免压力过大,引起疼痛。
B.使用中如皮肤出现潮红、疼痛,应立即停用。
C.在使用中应定期检查局部皮肤情况。
D.使用热水袋的时间不得超过60分钟。
E.热水袋的水温成人为60-70℃。
19.以下关于胃肠外营养的说法错误的是()
A.已进入临终期、不可逆昏迷等患者不宜应用肠外营养
B.配制好的营养液储存于4℃冰箱内备用,若存放超过24小时,则不宜使用。
C.一般成人首次输液速度为100ml/h.D.应用时间不宜超过5天
E.停用胃肠外营养时应在2-3天内逐渐减量。
20.乙醇拭浴的温度及浓度是()
A.32℃,25%-35%B.35℃,30%-35%C.37℃,33%-38%
D.30 ℃, 25%-35%E.42 ℃,30%-35%
二、【A2型题】(每题2分,共20分)
1.某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5㎝x3㎝,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。护理措施不妥的是()
A .50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.进行全身抗感染治疗
C .用过氧化氢溶液冲洗伤口D.选择保湿敷料E.进行创面清创
2.病人休养的适宜环境是()
A.儿科病室冬季室温在22~24℃B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
C.气管切开病人室内湿度在35%D.破伤风病人室内光线应E.哮喘病人房间应摆放鲜花
3.吴某,78岁,缺失牙齿6颗,宜用()
A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.清淡饮食
4.张护士,为一胃癌根治术后患者翻身时,正确的弯腰姿势是()
A.应两足并拢,使重力落在髋关节和两足处
B.应两足分开, 使重力落在两足处髋关节和两足处
C.应两足分开,使重力落在髋关节
D.应两足分开,使重力落在膝关节和两足处
E.应两足分开, 使重力落在两足处
5.护士在为一铜绿假单胞菌患者漱口时,应为其选用的口腔护理溶液是()
A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.0.1%醋酸溶液 D.3%过氧化氢溶液E.4%碳酸氢钠溶液
6.患者李某,60岁,有溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,医嘱
做大便潜血试验,护士应给予其哪一种菜谱()
A.卷心菜、五香牛肉B.油豆腐C.菠菜、红烧青鱼D.馒头E.鸡血汤
7.患者王女士,50岁, 因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体;神志清楚,心率120次/分 ,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变 此时,护士最好给患者安置()
A.平卧位B.端坐位C .半坐卧位D.低头脚高位E .膝胸卧位
8.患者胡某,男,70岁,因呼吸困难,需氧气吸入,给予3L/分钟的氧流量,其吸入的氧浓度是()
A.35 %B.37%C.33%D.42%E.29%
9.李先生,60岁,右侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期()
A.热湿敷B.冷热交替敷C.局部按摩D.松节油涂擦E.冷湿敷
10患者曾某,女,30岁,颅脑损伤,现持续昏迷,观察其痰液粘稠,呼吸困难,下列处理不妥的是 ()
A.帮助患者勤翻身B.超声雾化吸入C.必要时吸痰D.氧气吸入
E.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
三、【A3型题】(每题2分,共20分)
(1-2题共用题干)
王女士,75岁。因右侧股骨骨折入院,术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。
1.协助其更换衣服时的步骤是()
A .先脱左侧,后穿右侧B.先脱左侧,后穿左侧C.先脱右侧,后穿右侧
D .先脱右侧,后穿左侧E .无特殊要求,随患者意愿
2.擦浴过程中,患者出现寒战,面色苍白,脉速,护士应()
A.请家属协助擦浴B.加快操作速度尽快完成擦浴C.嘱患者身呼吸
D.给予镇静剂E.立即停止擦浴
患者李某,男,62岁,以呼吸困难,嘴唇发绀,烦躁不安而急诊入院,入院时诊断为风湿性心脏病和并心力衰竭。
(3-4题共用题干)
3.为了缓解症状,患者应采用的体位是()
A.去枕仰卧位 ,头偏向一侧B.抬高床头20°,抬高下肢30°
C.抬高床头15°-20°D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20° E.抬高床头60°-70°,右侧卧位
4.次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的措施是()
A、使用绷带B、使用双套结固定肢体防止自伤C、使用双侧床挡防止坠床
D、使用双膝约束带防止坠床E、使用肩部约束带防止碰伤
(5-7题共用题干)
患者王某,男,因车祸致颅脑损伤,开颅手术后,患者持续昏迷,无自主呼吸,给予呼吸机辅助呼吸。
5.护士应为患者准备()
A.麻醉床B.备用床C.加铺橡胶单的备用床D.暂空床E.加铺橡胶单的暂空床
6.护士应遵照医嘱给予该患者()
A.特级护理B .一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理
7.护士巡视患者的时间为()
A.每小时巡视一次B.24小时专人C.每2小时巡视一次D.每3小时巡视一次E.每日巡视一次 (8-10题共用题干)
根据我国卫生标准回答:
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm2,致病性微生物不得检出
C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm2,致病性微生物不得检出
D.细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出
E.细菌菌落总数应≤300cfu/mL,致病性微生物不得检出
8.进入组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品()
9.接触皮肤的医疗用品()
10.使用中的消毒剂()
四、论述题(每题10分,共20分)
1、李某,男,65岁,风心病伴心功能不全,双下肢及身体下垂部位严重水肿.问题:
(1)该病人应用何种饮食?(3分)
(2)如何为病人做饮食指导?(7分)
2、张先生因脑出血致偏瘫卧床3个月,二便失禁,不能自行翻身,骶尾部表皮有多个大小不等的水泡,真皮层创面有黄色渗出液。此后,浅层组织坏死,形成溃疡。
问题:
(1) 该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症?
(2) 如何预防此并发症?
(3)目前应采取何种护理措施?