2012年三基考试题（病理科）
姓名———— 科室———— 得分————
一、选择题（每空2分，共60分）：
1、女性，51岁，突发右上腹绞痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为绿色，苦味。6小时后，右上腹出现压痛和肌紧张，墨菲征阳性，诊断为急性胆囊炎。请问在何部位可隔腹前壁触及胆囊底（ ）
A 两侧肋弓最低点的连线中点 B 右锁骨中线与右肋弓交点稍下方 C 左锁骨中线与左肋弓交点稍下方
D 脐与右髂前上棘连线的中外1/3交点处 E 剑突下3-5cm
2、男性，62岁，有冠心病史，突发心前区压迫性疼痛，全身出冷汗，含服硝酸甘油不见好转，心电图诊断为左心室侧壁心肌梗死。请问是哪条动脉支闭塞引起（ ） A 左冠状动脉前室间支 B 左冠状动脉旋支 C 右冠状动脉
D 右冠状动脉后室间支 E 右冠状动脉左室后支
3、下列动脉中，哪些没有分支到胃（ ）
A 腹腔干 B 肠系膜上动脉
C 肝固有动脉 D 脾动脉 E 胃十二指肠动脉
4、、预防用药用于何种情况可能有效( ) A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防 C晚期肿瘤患者 D风湿热复发
5、糖皮质激素维持正常血压的机制是（ ） A 直接引起血管平滑肌收缩 B 增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性 C 增强心肌收缩力，增加心输出量 D 增加肾对钠和水的重吸收 E 增加红细胞数目和血容量
6、某患者因外伤急性失血，血压降低至70/30mmHg，尿量明显减少，其尿量减少的原因主要是（）
A 肾小球毛细血管血压下降 B 肾小球滤过面积减小 C 滤过膜通透性降低 D 血浆胶体渗透压升高 E 血浆晶体渗透压降低
7、某患者空腹血糖浓度为200mg/dl，尿糖阳性，患者自诉有多食、多饮、多尿症状。其尿量增加的主要原因是（） A 肾小球滤过率增加
B 肾不管中葡萄糖浓度增加使水重吸收减少 C 肾小管分泌增加 D 抗利尿激素分泌减少 E 醛固酮分泌增加
8、应用头孢哌酮时应给患者补充( ) A 维生素A B 维生素B1 C 维生素C D维生素Kl
9、厌氧菌感染不可以选用：( ) A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素
10、变性蛋白质的特点是（）
A 粘度下降 B 溶解度增加 C 颜色反应减弱 D 丧失原有的生物学活性 E 不易被胃蛋白酶水解
11、血氨升高的主要原因是（ ）
A 食入蛋白质过多 B 食入蛋白质不足
C 食入脂肪过多 D 肝功能障碍 E 肾功能障碍
12、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为( ) A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素
13、结核分枝杆菌感染其化疗方案的制定与调整用药的原则，错误的是（ ）
A对获得性耐药患者的化疗方案中，至少包含2种或2种以上患者未曾用过或病原菌对之敏感的药物
B忌中途单一换药或加药，不可随意延长或缩短疗程 C治疗过程中出现一过性耐药，无须改变正在执行的方案 D合并人类免疫缺陷病毒感染或爱滋病患者避免使用乙胺丁醇
14、引起破伤风梭菌感染最常见的创伤是（ ）
A 深度刺伤或战伤 B 膝肘部大面积擦伤 C 因搔痒挠破的伤口 D被宠物抓破的伤口 E 有厌氧菌感染的伤口
15、某患儿因发热一周入院，入院查体：体温38℃，扁桃体II°肿大，心脏听诊可闻及舒张期杂音，抗链“O”效价超过1：400，最可能诊断为（）
A 活动性风湿热 B 呼吸道感染 C 咽炎 D 扁桃体炎
16、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差( ) A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌
17、一个4岁儿童自3月龄来反复发作肺炎，细菌学检查流感杆菌反复阳性，血清Ig水平：IgG4mg/ml，IgA0.4 mg / ml，Ig M0.5 mg / ml，通过下列何种试验可能获得最有价值的诊断信息（ ） A 同种血凝素的定量测定 B SIgA的测定
C DPT（白、百、破）疫苗接种前后及接种后一周测机体抗破伤风及白喉类毒素抗体 D 检测机体对噬菌体的初次免疫应答
E 测定机体抗流感杆菌荚膜多糖抗原的抗体量
18、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：( ) A肺炎链球菌B厌氧菌C革兰阴性菌D以上都是
19、某男性患者需做肾移植手术，其父母兄弟姐妹中何为最佳供者（ ）
A 父亲 B 母亲 C 兄弟姐妹中任一人 D 与患者ABO血型相同的亲属
E 与患者ABO血型相同，HLA组织型别相同成为最大相近者
20、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（ ）
A.病毒性感染者不用 B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C.联合使用必须有严格指征 D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
21、急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是（ ）
A 醛固酮分泌增加 B 抗利尿素释放增多 C 肾小球钠水滤过率下降 D 肾小球毛细血管通透性升高 E 血浆胶体渗透压减低
22、氧疗对哪型缺氧效果最好（ ）
A 血液性缺氧 B 低张性缺氧 C 循环性缺氧 D 组织性缺氧 E 混合性缺氧
23、休克I期组织微循环灌流的特点是（ ）
D 多灌少流，灌多于流 E 多灌多流，灌少于流
24、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（ ） A.青霉素
B.头孢拉啶
C.头孢哌酮
D.万古霉素
25、利多卡因对哪种心律失常无效（ ）
A 心肌梗塞致室性心律失常 B 强心甙中毒致室性心律失常 C 心室纤颤 D 心房纤颤 E 以上均有效
26、药物的灭活和消除速度决定其（ ）
A 起效的快慢 B 作用持续时间 C 最大效应 D 后遗效应的大小 E 不良反应的大小
27、抗菌药物治疗性应用的基本原则（ ）
A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物
B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物 C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药
D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订 E以上都是
28、阿托品不具有的作用是（ ）
A 松弛睫状肌 B 松弛瞳孔括约肌 C 调节麻痹，视近物不清 D降低眼内压 E 瞳孔散大
29、血清抗体效价的平均水平计算常用（ ）
A 算术均数 B 中位数 C 几何均数 D 全距 E 以上都不是 30、下列何种疾病不是由于维生素缺乏所引起的（ ）
A 脚气病 B 佝偻病 C 坏血病 D 癞皮病 E 硬皮病
三、问答题（共40分）：
1、类风湿性关节炎的基本病理变化有哪些？（20分）
A 少灌少流，灌少于流 B 少灌多流，灌少于流 C少灌少流，灌多于流
2、试述葡萄胎的病变特点。（20分）
