急诊科护士长工作总结
2010年是我院开展效能建设年活动的重要一年。在院部的有力领导和护理部的统一安排部署及科主任的具体指导下,急诊科全体护理人员以科学发展观指导，以效能建设为契机，始终保持着良好的精神风貌，坚守在急诊的第一线，并结合自身实际情况不断努力整改，坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才为宗旨，逐步提高护理工作质量，顺利地完成了全年的护理工作计划。
㈠ 科室的基本概况
全科医护人员共38 人：副主任医师1人，主治医师6人，医师1人，主管护师6人，护师6人，护士7人， “120司机3人，接线员3人，护工3人,清洁工2人；全科共设有抢救床4张，留观床6张，坐式输液椅20张。单价千元以上设备有：有创呼吸机1台，无创呼吸机2台，除颤仪2台，心电监护仪5台，洗胃机1台，心电图机2台。
㈡ 全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量：急诊 36207人次，抢救 5075人次，抢救成功率 96%，配合急诊手术 20例，护理留观病人 55866人次，120出诊 1918人次，处理突发事件10次。
2、工作达标情况：急救物品完好率达 100%，无菌物品合格率99 %，护理文书书写合格率95 %，护理综合满意度 95%，护理理论考试合格率80% ，护理技术操作考核合格率100% 。
3、获得荣誉：收到锦旗 4面，表扬信 6封，感谢信 2封。1
4、开展科研情况：在《西藏科技》和《西藏医药杂志》上共发表论文３篇，参与撰写《西藏高原地区常见病健康教育指导》１部。 ５、支持医院工作情况：参加义诊６人次；参加医疗保健5人次；应急待命 90人次；在我科人员严重紧缺的情况下，派出驾驶员和护士各一名，参与青海玉树“4.14”地震医疗救援活动。
6、收支情况：全年业务总收入 2691443元。
㈢ 加强护理人员服务意识，提供优质服务
1、强化服务理念，增强法律意识
全科护士积极参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就《护士条例》、《病历书写规范》及沟通技巧方面问题进行学习和讨论，增强护理人员急救意识、法律意识以及对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感。全年实现0投诉，综合满意度达98%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液室的环境，输液椅套每天更换，并提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者实行优先缴费取药，减少患者等候排队的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达 15人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的
意见及在工作中出现的问题及时进行讨论整改，不断提高服务形象。 ㈣ 科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。
1、有效利用人力资源，进行分组连续性排班，减少交接班次数，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。
3、对于各种急、危、重症病人就诊时，一律实行先抢救治疗后办理相关手续的原则，合理利用绿色通道的措施，保证急诊绿色通道畅通无阻，大大地提高了抢救成功率和患者满意度。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案，制定病人转运知情同意书，完善转诊制度，防范医疗纠纷。
6、制定并完善各项规章制度、各班工作职责和工作流程，以及新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
7、制定清洁工工作流程，加强清洁工的管理，大大地改善了各区域的环境卫生状况。在护理部组织的全院卫生大检查活动中，成绩排名前例。
8、严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度，加强院内感染管理。积极配合院感办对我科治疗室、清创室进行空气培养， 并
坚持每天对抢救室、治疗室、留观室、清创室、输液室等进行紫外线消毒并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理并记录，每两月对紫外线强度进行监测。一次性用品使用后均能及时毁形，浸泡，集中处理。
㈤ 急诊专业护士岗位培训及继续教育
1、全年科室组织业务学习20次，操作培训15 项。参加远程教学200人次，参加院内学术讲座50人次。参加区外学术会议或培训会议6人次。
2、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。
3、我科院龄十年以内的护士参加护理部组织的护理理论知识考试中，全部合格，达标率为 100%；3名新入院护士在岗位技能操作考核中未达标。
4、基本完成全年护士进修培训计划，安排了2名护士到北京协和医院进修学习急救护理，外派2名护士到西安交大第一附属医院进行为期2个月的急救培训,并将新的护理理念带回科室。
5、每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。同时培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，效果良好。定期组织科室小讲课，培养年轻护士的授课能力，同时提高全科护理人员的业务素质，保证护理质量。
㈥ 护理实习生带教
学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成 80人次的实习带教任务。 ㈦ 存在的主要困难、问题及建议
2010年虽然取得了一定的成绩，但也存在不足之处，如在学习培训中，个别人员存在消极、被动的态度；在为患者服务过程中，个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪；还有护理记录书写欠规范，主动服务意识欠佳，年轻护士急救技能欠缺等。然而，目前我科最主要的困难，还是相当突出，严重制约了我科的发展，迫切需要得到切实的改善。主要有：
1、科室设置不规范，工作环境布局不合理，工作场所有限，留观床位不足，导致服务设施条件严重跟不上患者日益增多的需求，两者之间的矛盾正日趋显现。这也是影响我科发展的最大瓶颈。
2、护理人员的编制不足导致很多护理工作无法有效开展，急诊值班医生的不固定导致科室缺少拔尖的优秀技术骨干和学科带头人，致使很多新业务、新技术无法开展，科室业务增长跟不上发展需要。
3、120指挥调度系统及一些抢救医疗设备由于年代久远，已部分或全部损坏，而不能正常使用，需要更新换代。
４、我科医护人员所得报酬与劳动付出极不相符，严重打击了大家的工作积极性。目前，科室人心浮动，人员流失现象严重。作为医院
重要而特殊的岗位，希望医院能够区别于其它科室来对待，通过增加夜班费、给予加班费、特岗补贴等措施，以增加急诊科的凝聚力和向心力，激发大家的科室归属感，调动大家的工作积极性。从而进一步推动急诊科又快又好的跨越式发展，进而带动整个西藏急救事业的大发展。
2010/11/8
