一、抗惊厥药：苯巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥、硫酸镁（口服吸收慢，产生导泻和利
胆作用，静脉注射抗惊厥和降低血压，外用消炎去肿。用于各种原因引起的惊厥，如子痫和破伤风引起的惊厥，尤其子痫引起的惊厥更有效。高血压危象、高血压脑病、妊娠高血压综合症。硫酸镁过量或静注过快，使镁过量，镁中毒，解救为人工呼吸，并缓慢注射氧化钙或葡萄糖酸钙）。
二、抗帕金森药：1.拟多巴胺类：左旋多巴（L-多巴、L-dopa）（作用特点：疗效与黑质
纹状体病损程度相关，对轻症或年轻患者疗效较好，对重症或年老体弱患者疗效较差，对肌肉僵直和运动困难患者疗效较好，对肌肉震颤疗效较差。对抗精神病药如吩噻嗪类引起的帕金森病无效。用于抗帕金森病及肝昏迷患者。不良反应：胃肠反映（溃疡、出血、穿孔），心血管反映、精神症状、神经系统症状（不自主的异常运动，开-关现象）。不能与维生素B
6、抗精神病药、肾上腺素阻断药合用）。卡比多巴（a-甲基多巴肼）（具有较强的L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，仅能抑制外周多巴脱羧酶。单独使用没有药理作用，与左旋多巴合用称为心宁美）。苄丝肼（与左旋多巴合用称为美多巴）。金刚烷胺（机制：促进纹状体中残存的多巴胺能神经元释放多巴胺。可以单独使用，是左旋多巴的协同药。禁用于精神病、癫痫病患者）。溴隐亭（是一种半合成麦角生物碱，为选择性多巴胺受体激动剂，激动结节-漏斗部的多巴胺受体）。司来吉米、培高利特。2.胆碱受体阻断药：苯海索（安坦）（抗震颤疗效较好。青光眼、前列腺肥大患者禁用）。丙环定（开马君）、苯扎托品（苄托品）、布地品。
三、老年痴呆药：1.胆碱酯酶抑制药：他克林（第一代可逆性胆碱酯酶抑制药，还可激动
M受体和N受体，用于阿尔茨海默病(AD)，还可与卵磷脂合用治疗AD。具有肝毒性，是患者终止治疗的主要原因）。多奈哌齐（安理申）（第二代可逆性胆碱酯酶抑制药，用于轻中度AD的治疗，比他克林毒性地）。石彬碱甲、加兰他敏。2.M受体激动剂：占诺美林、胞磷胆碱、吡拉西坦（脑复康）、丁咯地尔、吡硫醇（脑复新）、脑活素、都可喜。
四、抗精神病药：1.吩噻嗪类：氯丙嗪（冬眠灵）（镇静安定和抗精神失常作用（机制：
阻断中脑-边缘系统及中脑-皮质通路的多巴胺受体，降低其过高的功能活动），镇吐作用（小剂量可阻断延髓催吐化学感受区的多巴胺受体，大剂量可直接抑制呕吐中枢），抑制体温调节，增强中枢抑制作用，降压（阻断a受体、抑制血管运动中枢，大剂量给药可致明显的体位性低血压），阻断M受体，内分泌（阻断结节-漏斗通路的多巴胺受体。用于抗精神病（对急慢性精神分裂症均有效，临床主要用于精神运动性兴奋和幻觉、妄想为主的精神分裂症），止吐，人工冬眠、低温麻醉。不良反应：椎体外系反映。表现为：帕金森综合症，急性肌紧张力障碍，静坐不能，迟发性运动障碍）。奋乃静、佛奋乃静、三佛拉嗪、硫利哒嗪（甲硫哒嗪）。2.硫杂恩类：氯普噻旽（泰尔登）、佛哌噻旽（三佛噻旽）3.丁酰苯类：佛哌啶醇（佛哌醇）、佛哌利多（佛哌啶）。4.其他类：五佛利多、舒必利、氯氮平、利培酮（瑞司哌酮、维思通）。
五、抗抑郁药：1.三环类抗抑郁药：丙咪嗪（米帕明）（起效慢，需连服2-3周才见效，
故不能作为应急药物使用。机制：为非选择性5-HT再摄取抑制剂，主要阻断中枢神经末梢对5-HT和NA的再摄取）。地昔帕明（去甲丙咪嗪）、阿米替林、多赛平（多虑平）。2.四环类抗抑郁药：麦普替林、米安色林。3.选择性5-HT再摄取抑制剂：佛西汀（百忧解）（强效选择性5-HT再摄取抑制剂）。帕罗西汀（赛乐特）、舍取林（左乐复）、曲唑酮。
六、抗躁狂药：碳酸锂（锂盐）（血锂浓度超过2.0mmol/L即可中毒）。抗精神病药兼有抗
躁狂病药的有：丙咪嗪、硫利哒嗪、佛哌啶醇、氯氮平。抗癫痫病药兼有抗躁狂病药有：卡马西平、丙戊酸钠。钙拮抗剂兼有抗躁狂药：维拉帕米。
七、抗焦虑药：地西泮，丁螺环酮。
八、镇痛药：1.阿片生物碱类镇痛药：吗啡（镇静镇痛（吗啡镇痛作用强大，对各种疼痛
均有效，其中对慢性持续性钝痛的效力大于急性间断性锐痛），抑制呼吸，镇咳，催吐、缩瞳（引起瞳孔缩小，中毒时出现针尖样瞳孔），心血管系统（扩张阻力血管和容量血管），兴奋平滑肌（胃肠道、胆道、其他平滑肌）。作用机制：激动阿片受体。用于急性锐痛（除慢性钝痛以外的各种疼痛），心源性哮喘（由于急性左心衰竭而突
发肺水肿，导致肺换气功能障碍，二氧化碳潴留刺激呼吸中枢，引起呼吸浅而快，称为心源性哮喘），急慢性消耗性腹泻（可选用阿片酊、复方樟脑酊），不良反映：副作用，耐受性和依赖性，急性中毒（用量过大引起急性中毒，表现昏迷，瞳孔急度缩小（呈针尖样），呼吸深度抑制3-4次/分血压下降至休克。禁忌症：分娩止痛，哺乳期妇女止痛，支气管哮喘，肺心病，颅脑损伤致颅内压增高，肝功能严重减退，新生儿和婴儿）。可待因：镇痛（强度为吗啡的1/12）镇咳（强度为吗啡的1/4），用于中枢性镇咳药，用于强烈干咳）。2.人工合成镇痛药：①阿片受体激动剂：哌替定（度冷丁）（镇痛强度约为吗啡1/10，作用维持2-4小时，镇静、欣快感较吗啡弱。药物依赖性慢和轻。用于急性剧痛（是吗啡 代用品，用于创伤、癌症晚期、手术后疼痛，分娩止痛，但产前2-4小时内不能使用。胆绞痛、肾绞痛等内脏绞痛应合用解痉药阿托品。慢性钝痛不宜使用），心源性哮喘，麻醉前给药，人工冬眠（与氯丙嗪和异丙嗪组成人工冬眠合剂，用于人工冬眠疗法。副作用与吗啡相似，引起头晕，出汗，口干，恶心，呕吐，心悸，体位性低血压甚至晕厥）。芬太尼（镇痛效力为吗啡的100倍，可用于各种剧痛，麻醉辅助用药，静脉复合麻醉，与佛哌利多合用于“神经安定镇痛术）。舒芬太尼（强度是吗啡的1000），阿芬太尼，美沙酮（镇痛作用与吗啡相似，耐受性弱，主要用于吗啡、海洛因成瘾者的脱毒治疗），阿法罗定（安那度）、（布桂嗪（强痛定）、曲马朵。②阿片受体部分激动药：喷他佐辛（镇痛新）（成瘾性小，用于慢性剧痛）。3.具有镇痛作用的其他药：罗通定。4.阿片受体阻断药：纳洛酮（与阿片受体的亲和力比吗啡大，无内在活性）。癌痛的镇痛治疗：轻度疼痛：解热镇痛抗炎类（阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛栓剂）。中度疼痛：阿片类（可待因、氨酚待因、布桂嗪、曲马朵）。重度疼痛（吗啡、哌替定、美沙酮、二氢唉托啡）。
九、中枢兴奋药：1.兴奋大脑皮层的药物：咖啡因（临床用其与苯甲酸钠形成的复盐-苯
甲酸钠咖啡因，又名安纳痂（CNB）。用于对抗严重感染、酒精中毒、镇静催眠药或抗组胺药过量引起的中枢抑制。收缩脑血管。临床与解热镇痛要配伍组成复方制剂，
治疗一般头痛，与麦角胺配伍组成的复方制剂麦角胺咖啡因，治疗偏头痛）。哌甲酯（利他林）（小儿遗尿症、儿童多动症、轻度抑郁症、发作性睡病、巴比妥类及其他中枢抑制药过量中毒）。匹莫林（用于治疗儿童多动症、轻度抑郁症、发作性睡病）。
2.促脑功能恢复药：吡拉西坦（脑复康）、回拉西坦（阿尼西坦）、甲氯芬酯（氯酯醒、遗尿丁）、胞磷胆碱（胞二磷胆碱）。3.兴奋延髓呼吸中枢的药物：尼可刹米（可拉明）（直接兴奋延髓呼吸中枢，反射性兴奋呼吸中枢）。二甲佛林（回苏灵）（直接兴奋呼吸中枢）、洛贝林（山梗菜碱）、贝美格（美解眠）、多沙普伦（吗乙苯吡酮）。
十、解热镇痛抗炎药（非甾体抗炎药）：共同机制：抑制花生四稀酸代谢过程中的环氧酶
（COX），使前列腺素（PG）合成减少。解热机制：抑制下丘脑环氧酶，而抑制前列腺素合成。解热特点：只能降低发热者的体温，但不能降至正常体温以下，对正常体温无影响。镇痛机制：抑制外周环氧酶，而抑制前列腺素合成。抗炎机制：抑制外周环氧酶，而抑制前列腺素合成。1.水杨酸类：阿司匹林（乙酰水杨酸）（用于解热镇痛抗炎抗风湿，影响血栓形成（小剂量阿司匹林可抑制血小板内环氧酶，减少血栓素A2的形成。大剂量则抑制血管壁环氧酶，减少前列腺素的形成。不良反映：胃肠道反映，凝血障碍，过敏反映，瑞夷综合症。禁忌症：胃溃疡、严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏症、血友病、哮喘、鼻息肉、慢性荨麻疹）。2.苯胺类：对乙酰氨基酚（扑热息痛）（解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，几乎无抗炎抗风湿作用。剂量过大可致肝肾损害，甚至肝坏死及肾乳头坏死）。
3、吡唑酮类：保泰松、布他酮。4.其他抗炎有机酸类：吲哚美辛（消炎痛）（为最强的PG合成酶抑制药。因不良反应较多，一般不用于解热、镇痛，主要用于：其他药物不能耐受或疗效不显著的急性风湿性关节炎、类风湿性关节炎；强直性脊柱炎、骨关节炎；滑囊炎腱鞘炎、关节囊炎）。舒林酸、双氯芬酸（扶他林）、甲酚钠酸（甲灭酸）、氯酚钠酸（氯灭酸）、布洛芬（解热、镇痛、抗炎作用强，主要用于风湿及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎，也用于一般解热镇痛，疗效与阿司匹林相似。主要优点是胃肠反映较少，患者易于耐受）。萘普生、酮洛芬、吡罗西康、美洛西康。5.选择性COX-2抑制药：泥美舒利、
赛来昔布、罗非昔布。
十一、钙拮抗药：1.选择性钙拮抗药：①苯烷胺类：维拉帕米、加洛帕米、噻帕米。②
二氢吡啶类：硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平。③苯硫卓类：地尔硫卓。2.非选择性钙拮抗药：①二苯哌嗪类：桂利嗪、佛桂利嗪②普尼拉明类：普尼拉明。③其他类：哌克昔林。用于高血压：（硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米，用于轻中重度高血压及高血压危象的治疗）。心绞痛：（各型心绞痛均有效。稳定型心绞痛：硝酸甘油。不稳定型心绞痛：地尔硫卓、维拉帕米，硝苯地平不易单用，需同普奈洛尔合用。变异型心绞痛：所有钙拮抗药均可治疗。硝苯地平与普奈洛尔合用可使运动耐量增加）。心律失常：（维拉帕米、地尔硫卓）。肥厚性心肌病：（维拉帕米、氨氯地平）。慢性心功能不全：（氨氯地平）。
十二、抗心律失常药：可分为缓慢型心律失常和快速型心律失常。缓慢型心律失常可用
异丙肾上腺素和阿托品治疗。快速心律失常：机制：（降低自律性、减少后除极、加快或减慢传导、延长或相对延长有效不应期、使临近细胞不均一的趋向均一）。分类：（Ⅰ类-钠通道阻断药：ⅠA类：适度阻滞钠通道，有奎尼丁、普鲁卡因胺。ⅠB类：轻度阻滞钠通道，有利多卡因、苯妥英钠。ⅠC类：明显阻滞钠通道，有普罗帕酮、佛卡尼。Ⅱ类：b肾上腺素受体阻断药，有普奈洛尔、美托洛尔。Ⅲ类：延长动作电位时程药：胺碘酮、索他洛尔。Ⅳ类：钙通道阻滞药：维拉帕米、地尔硫卓。其他类：腺苷）。奎尼丁：（药理：降低自律性，减慢传导速度，延长有效不应期，抑制心肌收缩力，影响自主神经系统。用于：广谱抗心律失常药，对房性、室性及房室结性心律失常有效，适用于心房纤颤、心房扑动。不良反映：金鸡纳反映，心血管系统反映，较为严重，表现为心脏毒性和低血压，严重的心脏毒性可致奎尼丁晕厥，需立即抢救）。普鲁卡因胺：（药理：对心肌的作用与奎尼丁相似而较弱，与奎尼丁不同为：抗胆碱作用较弱，不阻断a受体，抑制心肌收缩作用较弱。不良反映：长期口服不良反映多，较严重的毒性反映是红斑狼疮综合症）。利多卡因：（药理：主要促进K外流。降低自律性。改变传导速度，相对延长有效不应期。用于：室性心律失常（首选，对室性早
搏、室性心动过速、心室纤颤、均有良好疗效。特别对急性心肌梗死并发的室性心律失常疗效显著）。苯妥英钠：（对心肌的作用与利多卡因相似，也仅影响希浦系统。主要用于室性心律失常，特别对强心苷中毒引起的室性心律失常有效（首选））。普罗帕酮（心律平）（抑制Na内流。仅限用于其他抗心律失常药疗效不佳危及生命的患者）。普奈洛尔（心得安）（药理：交感神经兴奋或儿茶酚释放增多时，心肌自律型增高，传导速度加快，不应期缩短，易引起心律失常。普奈洛尔通过阻断b受体而阻止这些反映。降低自律性，减慢传导速度，延长或相对延长不应期。用于室上性及室性心律失常。窦性心动过速（首选）。不良反应：可致窦性心动过缓）。胺碘酮（乙胺碘呋酮）（延长动作电位和有效不应期。用于：多种室上性和室性心律失常。不良反映：大剂量或静脉注射过快可引起心血管反应如心动过缓、房室传导。
