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责任制护理岗位职责

发布时间:2020-03-01 18:31:51 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

岗位名称:责护班岗位(8:00-18:00)

工作概要:掌握辖区内病人的全面情况及危重病人病情,负责指导转科/进修/学生工作。

工作范围:每人负责9张床

工作职责:

1.8:00交接班—集体和危重病人床前交接。

2.8:30晨间护理

要求:①每日更换氧气湿化瓶内蒸馏水,每周一更换氧气管;②病室环境整洁,空气清新,床单位干净平整,物品摆放简洁有序,病人椅统一放置床尾,输液架归位完全;③病人卫生间物品放置有序,无物品悬挂;④心电监护仪/输液泵/微量泵清洁。

3.8:30重点管理危重病人

要求:①了解夜间医嘱及病情变化,做到心中有数;②管理危重病人的基础护理,做到“六洁”到位。

4.9:00完成本组静脉输液、小治疗

要求:①核对当天各项执行单并完成;②按静脉输液技术的P&P执行操作;配置后清洁整理治疗室桌面,保证治疗室干净整洁。③完成压缩雾化吸入;④完成皮下注射、膀胱冲洗、清肺仪、下肢循环泵、换药等小治疗 ③静脉输注化疗药必须重新开放静脉,使用留置针;④输血、配血、青霉素皮试双人查对后签字,双人看结果后签字。

5.10:00执行即刻医嘱,及时更改护理标记

要求:①新增执行单/停止治疗条与机器再次确认患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间后执行;②及时准确执行并签字。③及时更改护理标记-饮食卡、护理级别。

6.10:45协助生活不能/部分自理的患者餐前洗手、打饭,进食,做好病人的生活护理,满足病人需求。

7.随时接收新病人,完成入院指导,完成护理记录

要求:①接待新病人时要测体重及生命体征,安排床位;测量T、P、R、BP、身高、W,无漏项;②完成入院指导,并为病人佩戴腕带 ③本班内完成护理病历。

8.完成出院/转科护理

要求:①终末护理—更换床单,收回药杯、止血带、氧气湿化瓶浸泡,收回床头卡,通知保洁员打扫病室卫生;②收回腕带,放回医疗垃圾桶内;③统计吸氧、使用呼

吸机时间,家属签字;④护送转科病人到新病区,填写转科登记本做好交接记录,交接记录本用蓝黑签字笔书写,字迹清晰可辩。⑤完成出院/转科护理记录单。⑥完成出院宣教及发放出院病人征求意见表,并及时收回。

9.11:00午餐

10.11:30接班,巡视病房。

11..12:00午间护理

要求:①12:30熄灯即关闭病室、楼道的灯;②创造午休环境,拉窗帘;③督促服药;④管理中午楼道、病室说话人员,清理非陪住人员,进行劝阻;⑤家属不许躺在病床上,不许搭躺椅;⑥家属不许在楼道内接听电话.

12.12:30核对医嘱

要求:用电脑与执行单核对当日上午新增/新停全部长短期医嘱,核对病历。 13.13:00及时处理新增/新停医嘱,并打印执行单或抄写停止医嘱治疗条。

14.13:00完成定点治疗、检查(测血糖、压缩雾化吸入、吸痰、气管内滴药)。 15.13:00清洁整理治疗室、处置室的卫生(二组负责)

16.13:05清点洗衣房送回的白大衣/被服。

要求:①数量一致,无丢失;整理后放入柜内;②被服清点后整齐放入被服柜或库房。

17.13:45测量生命体征,并录入到计算机内

要求:①发体温表前后清点体温表的数目;②13:45通知并发放体温计;③14:00收体温,体温表浸泡30分钟后捞出备用;④每日更换浸泡体温表的酒精;⑤每日录入:体温、脉搏、呼吸、大便;⑥每周一录入所有病人的血压

18.14:00~14:50完成晚间护理及卧床病人的生活护理工作

要求:①完成要求同晨间护理;②每周二完成擦背、洗头12.14:00~14:50完成晚间护理及卧床病人的生活护理工作

要求:①完成要求同晨间护理;②每周二完成擦背、洗头。

19.15:00完成下午3PM的小治疗(输液、雾化吸入等)。

20.健康教育及康复指导

要求:---巡视病房,做好病人的健康教育及康复指导,及时制定功能锻炼计划,对病人情况做到心中有数。

21.16:00书写护理记录单

要求:①及时准确按要求书写护理记录单;②I级护理每日书写,II级护理每周书写二次,有病情变化随时记录。

22.16:30晚餐前洗手。

23.16:50完成5PM的治疗工作(输液、压缩、皮下注射)。

24.17:20书写交班报告及准确记录出入量。

25.17:30用电脑与执行单核对本组当日新增/新停全部医嘱。

26.18:00床前交班

27.每日工作要求

(1)管理工作-①了解自己所管病人的当日新增/新停医嘱情况;控制陪住,保持病室安静;②做好协调,互相配合,减少红灯现象;③与病人/家属沟通,及时解决问题;④指导低年资护士/学生护理技术操作;⑤护士做到有问必答;⑥病人呼叫后,护士提起呼叫器时,必须说:“您好!您有什么需要?”后再挂断;⑦进行各种操作使用反向识别、双人核对;⑧所有操作必须按给药原则的P&P和静脉输液技术的P&P执行。

(2)药品管理-①接收自备药必须记录,从医生手中接过药品,核对无误后在自备药单上签字;②不接收自备优泌林/笔注射;③冰箱保存药品,开启注明床号、姓名、开启时间,优泌林28天失效(有效期28天=开启当天+27-当月天数);④病人出院未用完药品从冰箱取出交病人。

(3)满足患者生活需要—①定时(30~60分钟)巡视病人,观察病情变化,满足病人的生活需要,协助打饭进食,入厕,督促病人服药;②每日为卧床/输液的患者进行餐前洗手。

(4)管理各种管路-①各种管路必须有标记;②各种引流管通畅在位;③胃管、尿管每月更换1次;④防反流尿袋每周1更换1次;普通尿管3天更换1次(每周

一、四);⑤发现异常变化及时通知医生;⑥按医嘱鼻饲。

(5)整理病室及用物-①清洁输液车、治疗车、治疗盘;②桶内浸泡的物品及时捞出,做到捞出、洗净、晾干备用,并负责整理保存;③压缩空气雾化机病人用后及时收回;④督促卫生员每日清洗量杯,每周三大消毒1次。

28.每日、周、月重点工作:①每日开洗漱、洗脚、会阴冲洗的护嘱;②周一为病人剪指甲;③周二为重病人及生活不能自理的病人洗头、床上擦浴;⑤每周二大换单子。

责护工作标准:

1.病房环境整洁、安静,各种基础护理符合护理要求。

2.全面了解所管辖病人情况,重点掌握I级护理及危重病人病情、特殊治疗,熟悉主要用药、化验结果,为病人制定护理计划。

3.了解辖区内病人的心理状况,及时做好心理护理。了解新病人病情。要求新入院病人了解病房环境、主管医生、护士长、科主任、责任护士、饮食、探视制度,知晓使用腕带的目的、基础护理服务项目。

4.要求病人住院期间对护士服务基本满意,出现病人投诉要及时解决并上报护士长。

5.出院宣教到位。病人知晓出院注意事项及预防保健知识。

6.护理记录单记录符合要求,重点交病人出现的问题,给予措施,结果。

7.严格认真并指导低年资护士工作,做好传帮带,要求将低年资护士培养成为一个合格的责护护士。

9.保证本组管辖区域环境整洁,物品摆放有序,不丢失,发现损坏及时报修。

资历要求:注册护士,工作1年以上。

工作经验:承担过临床班、治疗班、夜班工作;在本科工作1年以上。 工作能力:熟练掌握各种护理技术操作,熟悉本科疾病的相关知识。工作态度:工作认真仔细,较强的责任心,服务态度好。

工作联系:能够对本组工作进行合理化安排,与主班和其他责护协商解决问题。

责任制护理的岗位职责

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责任制整体护理计划

责任制护理岗位职责
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