三甲复审岗位培训资料
N1：新护士岗前培训，基础理论、基础知识、基础技能等三基三严培训（包括相关法律法规、医院规章制度、服务理念、医德医风、医患沟通、工作流程、应急预案、护理常规、基础技能等）。
N2：专科技能、重症护理、临床带教，重点岗位进行准入培训等。
N3：管理技能、抢救技能、掌握个案护理、循证护理知识、专科护理培训等。 N4：高级研修、对外交流或访问学者等。
资料：
1、八个文档盒，其内容符合要求;放于护士站指定处或资料橱，旧制度已上交护理部
2、护士长手册相关内容，内容完善（特别是计划、总结及持续改进记录）
3、护士档案：保管好、内容完整
4、有符合专业特点的心理与健康指导、出院指导、健康促进资料。置于病区健康教
育盒里，内容实用、较全面、及时更新
患者：
1、知晓责任护士，统计知晓率
2、参与核对的落实情况
3、了解用药、饮食、护理措施、功能锻炼等知晓度
护士：
1、知晓医院及病区相关制度，特别是核心制度
2、知晓安全目标，知晓医院及病区的质量检测指标（护理安全日历挂板项目）
3、患者安全目标落实好：用药、处置等前落实查对制度（要点：插查对腕带；至少
用姓名和住院号（门诊号）两种方法识别患者身份；查对时让患者陈述其姓名）
4、知晓护理人员动态调配、能级对应、分管患者的要求；知晓各级（医院、病区）
护理管理部门紧急护理人力资源调配的制定
5、知晓本岗位的职责要求
6、掌握分级护理的内容：病情与护理级别相符，护理级别标识放于原床头卡盒内
7、基础护理落实情况（床单位、六洁、四无、卧位、着装等）
8、专科护理常规落实好（疼痛护理、液体输入、管道护理、刀口敷料等）
9、落实责任制整体护理，责任护士掌握病情。护理措施到位，患者安全措施有效，
出院随访落实率达100%
10、护理文书书写与管理到位：各种评估表、护理交接班记录单、危重护理记录单、
基护落实单羡慕执行单等书写规范、完整，住院患者挂于床尾，出院患者保管好。运行病例按规范顺序排列
11、掌握前就设备操作技能（输液泵、注射泵、监护仪、心电图机、吸引器、简易呼
吸器、呼吸机等），掌握可能出现的意外情况的处理预案及措施
12、护理交接班制度落实好（书面交接、床头交接）
13、患者交接（手术、转科）落实好，送手术患者去手术室，并有交接记录
14、全面掌握病情，参照医院护理病例汇报病情
15、按照输血技术操作规范进行操作，观察记录输血过程（重点：双人核对、有签字）
16、根据患者的要求提供适宜的健康指导内容和方式，效果好
17、熟练掌握口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲等常见技术操作及并发症预防措
施及处理流程
18、知晓护理不良事件的上报过程、管理措施
19、掌握常见紧急意外情况的应急预案和处理流程，有培训与演练
20、定期参加护理查房、护理病例讨论，对疑难护理问题组织护理会诊
21、抢救仪器设备清点、维护到位
22、抢救车管理落实到位
23、毒麻精药品、高危药品、相似药品管理到位
护士长：
1、知晓医院护理工作中长期计划、年度计划
2、知晓护士长及各级护士职责，对护理人员的履职情况能定期自查、分析、整改
3、落实患者安全目标：根据全院护理安全检测指标（护理安全日历挂板项目）及结
合各专科特点（如ICU为压疮、人工气道脱出等），确定本病区安全检测指标，做到监测、上报，分析、改进
4、落实本病区护理管理目标及护理质量实施控制与管理，有追踪和成效评价，有持
续改进，对于持续改进，对于持续存在的问题的设立质量持续改进项目
5、优质护理服务：
（1） 落实责任制整体护理模式
（2） 合理排班（责任护士分管患者小于或等于10人），体现弹性排班，听班
制度落实好
（3） 知晓各级（医院、病区）护理管理部门有紧急护理人力资源调配的规定
（4） 督导责任护士有效履责，对分级护理工作进行日常检查，有自查、分析、
整改、评价记录分级护理合格率大于或等于95%
（5） 出院随访落实率100%
6、组织定期护理查房、病历讨论，对疑难护理问题组织护理会诊
7、有护理人员分层次培训计划，能够落实
8、相关制度的培训、考核、落实
9、做好抢救设备操作技能（输液泵、注射泵、监护仪、除颤仪、心电图机、吸引器、
简易呼吸器、呼吸机等）的培训与考核；对可能出现的意外情况的处理预案及措施有培训、考核、有演练
10、做好常见技术操作及并发症及预防措施及处理流程培训、考核，进行演练做好
围手术期护理常规、评估制度与处置流程的培训、检查、有记录。
11、做好护理不良事件的管理制度的培训、落实，有分析、讨论、整改、持续改进
12、做好常见紧急意外情况的应急预案和处理流程的培训和演练
13、协调、督导跟进临床路径
14、抢救仪器设备、抢救车管理到位
15、毒麻精药品、高危药品、相似药品管理到位
