“十一五”终期评估报告（科技部分）
十一五”期间，我县计划生育科技工作在市人口计生委的关心指导和县委、县政府的正确领导下，认真贯彻中央、省《决定》精神，坚持科学发展观，严格执行计划生育法律法规，落实人口和计划生育目标管理责任制，紧紧围绕稳定低生育水平这一中心任务，开拓创新，求真务实，扎实推进，促进了人口和计划生育科技事业的飞速发展，较好的完成了工作任务。现将计划生育科技工作终期评估情况报告如下：
一、计划生育科技工作取得的成就
（1）倡导春秋两季技术集中服务活动，狠抓三月、九月两次康检，加强对育龄妇女的孕前型管理，确保避孕节育措施得到落实。十一五期间，我县计上环70012例、结扎23283例、引流产11185例。为预防政策外生育打下了坚实的工作基础。
（2）在认真开展康检的同时，积极指导各乡镇开展生殖保健、妇科病普查普治等一系列优质化服务，搞好“六个结合”（即康检与宣传培训、节育技术服务、妇科病普查普治、优生优育咨询、围产期保健服务、完善各种相关证件相结合）。通过全县计生科技工作者的努力，计普查育龄妇女393400名，查出患病169160人，并积极予以治疗130845人，治愈145360人，为育龄妇女提供了优质服务，也得到育龄妇女的肯定与认可。为计生工作者树立了良好的社会形象。
（3）十一五期间，**县积极实施出生缺陷一级干预工程，出生缺陷方面经费投入263万元，培训育龄人群62500人，筛查生育对象
1 7410人，发放营养素44460盒，发放相关宣传资料21万余份。逐步建立起了政府主导、多部门合作，集政策干预、社会干预、技术干预以及知识传播、健康教育和信息交流为一体的出生缺陷干预体系，较大程度上降低了出生缺陷的发生率。
（4）十一五期间，我们严格按照《计划生育技术服务机构设置标准》、《计划生育技术服务项目评审基本标准》，投资近千万元新建高标准县级服务站通过验收投入使用.并添置器械设备，其规范合理的科室布局、科学严谨的流程设计、温馨舒适的服务环境获得了各级领导的肯定。乡级服务所在原有的邓城、练集两个中心所的基础上，新建的大武、胡吉、巴村、姚集、白寺、平店、谭庄、黄寨等八个乡所相继投入使用，把乡所建成了\"环境优美、技术优良、管理优秀、服务优质、群众满意\"的育龄群众之家。村室建设严格按照省有关村级计划生育技术室的规范要求，新建村室306个、改扩建村室462个。全县在乡级网络基础建设上计投入费用1748.6万元、设备投入1208.8万元，村级基础建设投入843.7万元，购建设备投入1717.8万元，完善了基础设施，添置了服务设备，为创建省级优质服务先进县、提高服务质量打下了坚实的物质基础。
（5）十一五期间，全县计鉴定成人残6358例，病残儿29例。非农业病残儿鉴定工作，我们按照市科技科安排，规范组织材料，严格鉴定程序，共鉴定审批了19例。手术并发症鉴定审批受理13例，其中属并发症5例，不孕症3例，手术禁忌症5例。
（6）为贯彻落实河南省人口计生委办公室关于加强艾滋病疫情
2 高发村预防艾滋病“爱心四项行动”工作的意见，我们成立了“艾滋病”防治工作领导小组，制定了科学详实的工作方案，并抽调药管站、技术股、宣传股人员对全县25个乡镇、场、办事处、集聚区，500多个行政村进行了宣传，并免费发放预防艾滋病知识图书、挂图30000余册，避孕套15000盒、宣传碟片2300盒。并要求县站建立HIV初筛室，对四项手术对象进行HIV检测，提高了VCT建设能力，身体力行了“爱心四项行动”。
二、十一五”期间计划生育科技工作开展情况
（一）、康检及春秋两季技术集中服务活动
1、康检工作是计划生育工作中的一项经常性工作，具承上启下的工作主线作用，意义重大，康检工作质量的好坏，直接关系到全年人口计划的完成，避孕节育措施的落实及优质服务的推进。在康检工作中，我股室同志常年不畏辛苦，亲临乡镇服务所一线指导、参与康检工作，与乡镇同志同吃同住；且负责全县康检工作数据汇总、信息传递、业务指导。确保了全县全年康检工作高质量的落实到实处、抓出成效，为全县澄清计划生育底子打下了坚实基础。
2、借市委、市政府、市计生委倡导的春秋两季技术集中服务活动的东风，狠抓三月、九月两次康检，加强对育龄妇女的孕前型管理，确保避孕节育措施得到落实，为预防政策外生育打下了坚实的工作基础。
3、在认真开展康检的同时，积极指导各乡镇开展生殖保健、妇科病普查普治等一系列优质化服务，搞好“六个结合”（即康检与宣
3 传培训、节育技术服务、妇科病普查普治、优生优育咨询、围产期保健服务、完善各种相关证件相结合）。为育龄妇女提供了优质服务，也得到育龄妇女的肯定与认可。为计生工作者树立了良好的社会形象。
4、结合康检服务，开展特色“三送”活动，即送健康、送文化、送大奖等活动。送健康，是我县结合康检和市博爱医院结成对子，由市博爱医院专家到乡镇服务所康检现场为育龄妇女提供健康检查服务；并为有需要的育龄妇女开展孕前健康项目。孕前健康项目主要有：检查一：生殖系统，通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症以及淋病、梅毒、艾滋病等，目的是检查是否有妇科疾病，否则会引起早产、流产等风险；检查二：脱畸全套，通过风疹、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹检查等，目的是筛查60-70%的育龄妇女是否感染上风疹病毒，一旦感染，特别是前三月，会引起流产或致畸；检查三：尿常规，有助于肾脏疾病的早期诊断；检查四：肝功能，如果母亲患肝炎会引起早产或传给孩子；检查五：妇科内分泌，目的是月经不调及卵巢疾病的早期诊断；检查六：精液常规；检查七：染色体检查，主是是查遗传性疾病。检查中对每个乡镇遵守计划生育的困难户，查出的患病育龄妇女减免一千元的医疗费用。送文化，是我县对每个康检点，根据育龄妇女较为集中的机会，开展戏曲、小品等多种形式的生育文化宣传，送生育文化到乡到村。送大奖，是我县结合康检，以城关乡、邓城、张明为试点乡的育龄妇女康检积分奖励制度。对育龄妇女发放积分卡，每个育龄妇女每参加康检一次，积分
4 5分，满20分者可以参加抽奖，奖品有电视机、自行车、床上用品、洗涤用品等。我县今年开展的以上“三送”活动，取得了很好的效果，在群众中有了较好的口碑。
（二）、科技网络建设
创建省级优质服务先进县，投资近千万元新建的高标准县级服务站通过验收投入使用并添置器械设备，其规范合理的科室布局、科学严谨的流程设计、温馨舒适的服务环境获得了各级领导的肯定。乡级服务所在原有的两个中心所的基础上，新建的等八个乡所相继投入使用，严格按照《计划生育技术服务机构设置标准》、《计划生育技术服务项目评审基本标准》的规定，把乡所建成\"环境优美、技术优良、管理优秀、服务优质、群众满意\"的育龄群众之家。完善了基础设施，添置了服务设备，为创建省级优质服务先进县、提高服务质量打下了坚实的物质基础。
我县加强计划生育科技网络建设的主要做法有：
1、转变理念、拓宽视野，加强县乡服务站的基础设施建设。县乡服务站要按照《计划生育技术服务机构设置标准》、《计划生育技术服务项目评审基本标准》的规定，合理规范服务站内部结构和科室布局，改善县乡服务站的工作用房，保证完成技术服务、宣传咨询、人员培训、药具发放\"四项功能\"所需要的基础设施和基本条件。
2、加强县乡服务站的服务环境建设。县乡服务站的内部布局既要符合医学标准规范，又要体现计划生育和人文关怀特色，方便育龄群众，满足个性化需求，为育龄群众营造温馨、舒适、科学、安全的
5 咨询和服务环境，把服务站办成\"环境优美、技术优良、管理优秀、服务优质、群众满意\"的育龄群众之家。转变工作理念，学习国优县先进经验，做好药具展示室、幼儿早教室、服务大厅等重点特色科室的高标准规范化建设，为创建国优县打下基础。
3、提高县乡服务站的装备水平。各乡镇统筹规划，安排专项经费，按照《常用计划生育技术常规》等技术规范的要求，装备与技术服务相适应的医疗设备、检验设备和急救设备等。县服务站购置了大型消毒设备、手术床、冷暖空调等相关设备，改善了工作条件，提高了服务能力，为广大育龄群众提供更好优质的技术服务打下了坚实基础。
4、提高技术人员的综合素质和服务能力。制定培训计划和分级培训方案并组织实施。建立计划生育专业技术人员继续教育培训、考核评审、职称晋升的有效机制，做好计划生育专业技术职称资格的评审工作。在基层广泛开展岗位练兵和技术比赛活动，通过不断学习和知识更新，全面提高技术人员的专业理论水平和技术服务能力。多次举办大型培训，培训人员有乡镇计划生育服务所所长及一般技术工作人员，培训内容涉及手术操作、手术无菌观念、消毒控感及B超、乳腺检查仪操作等。并组队到市里参加了全市计划生育科技人员大练兵，获得了三等奖。通过培训、练兵多种方式，全面提高了全县计划生育科技人员单兵素质和协作能力，为全县的计划生育科技工作水平和技术人员工作能力的提升打下了坚实基础。目前，全县计生科技服务战线执业（助理）医师45名、执业药师1名、执业护士14名；其
6 中高级职称1人，中级职称12名，初级职称54人，大专以上学历54人，中专143人。
5、加强宣传教育能力建设。制定宣传规范，配备更新宣传设备，提高宣传咨询的能力和水平。广泛深入宣传人口和计划生育相关法律法规，宣传文明进步的新型婚育观念，宣传安全有效的避孕节育和生殖健康知识，把宣传教育与咨询指导结合起来，提高宣传教育和咨询培训的针对性和有效性。充分运用现代科技手段，开展灵活多样、丰富多彩的经常性宣传教育活动。办好本级人口学校，并指导村级人口学校开展好宣传教育活动。
6、加强避孕药具管理。县级服务站负责本辖区的避孕药具发放和管理，并对乡级服务站避孕药具发放和管理进行培训、指导和监督。确保育龄群众安全有效地使用避孕药具。要求乡级服务所配有专人或兼职人员负责本辖区避孕药具的发放和管理，技术人员有能力对服务对象进行相关的咨询、指导和随访服务，有适宜的避孕药具储存柜箱，监测并及时报告和处理避孕药具不良反应，并对村避孕药具发放员进行培训。
7、推进计划生育技术服务的信息化建设。把计划生育技术服务信息化纳入人口和计划生育信息化建设的整体规划。县乡服务站全部配备了计算机和数字化技术服务设备，构建了技术服务信息平台。加强了育龄群众计划生育技术服务、生殖保健服务的信息化管理，建立健全了技术服务和群众需求信息的数据库和采集、汇总、上报、分析、使用制度，提高了县乡服务站的综合服务能力和信息化管理水平。
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（三）、医学鉴定工作
在成人残及病残儿的鉴定工作上，我们技术股积极参与并做了相应工作。按照市鉴定中心安排，规范组织材料，严格鉴定程序；四术禁忌症、不孕症的鉴定工作在县计划生育医学专家委员会的领导下，技术股参与实施，并规范组织了材料，严格执行了鉴定程序，确保了以上计划生育医学鉴定工作的公开、公正、公平透明。
（四）、参与艾滋病的防治工作
为贯彻落实河南省人口计生委办公室关于加强艾滋病疫情高发村预防艾滋病“爱心四项行动”工作的意见，我们成立了“艾滋病”防治工作领导小组，制定了科学详实的工作方案，紧密结合计划生育现有工作，配合卫生、防疫部门积极主动的开展力所能及的预防工作，实施以“预防艾滋病、关爱健康”为主题的“爱心四项行动”，即宣传教育行动、安全套推广行动、VCD（自愿咨询检测）能力建设行动和关爱救助行动。制定出切实可行的预案，发挥计生网络的优势，积极参与艾滋病的预防，探索人口和计生部门开展艾滋病预防的新路子。我们的主要做法：
1、宣传教育行动
（1）、结合《条例》中元月份宣传月及有关重大节日的宣传活动，开展有关艾滋病相关内容的宣传，提高广大干群对艾滋病基本知识的了解和认识。
（2）、加强对县、乡、村初级技术人员和广大育龄人群的宣传培训，增加艾滋病基本知识和预防内容，并将此纳入对乡、村考核的内
8 容。
（3）、加强对试点乡村流动人口的管理，在办理流入或流出、审验《流动人口婚育证明》时，要发放预防艾滋的宣传品，并根据需要发放安全套。
（4）、县、乡、村服务网络宣传板面、音像制品、宣传折页要有普及预防艾滋病知识的内容，并作为考核乡、村的内容之一，再把宣传艾滋病预防的内容贯穿术前宣教主、单月康检、随访服务过程始终。
（5）、服务站要与卫生、防疫部门配合、协助做好母婴阻断工作，办理二胎生育证和施行“四术”时，在征得本人同意的基础上，要采血样送检，并做好善后工作。
（6）、所有计生宣传活动中要有宣传预防艾滋病的内容，建立和完善计生宣传教育和预防艾滋病结合的工作机制，使之经常化、制度化。
2、安全套推广活动
（1）、试点乡村流动人口办理流入、流出手续时，要根据需要发放安全套，并登记备案。
（2）、计划生育服务机构在技术服务活动中发现患有生殖道感染的夫妇，即使已采用其它避孕措施，仍建议使用安全套。
（3）、在培训育龄人群时，应开设有丈夫课堂、提倡男性参与计划生育，讲解安全套的避孕防性病传播功能，并登记发放安全套。
（4）、加强对安全套的发放管理，畅通免费发放和市场营销双渠道，提高安全套的使用率。
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3、自愿咨询检测能力建设行动
（1）、县、乡、村计划生育技术服务机构应主动参与卫生防疫部门的培训，通过考试取得《河南省艾滋病防治知识培训合格证》。
（2）、县、乡计划生育技术服务机构要加强自身建设，严格消毒和控感工作管理，建立工作制度，严防艾滋病和医源性传播，尽力配备和完善检测设备，建立实验室。并同时建立和规范随访、转诊等相关配套制度。
4、关怀行动
（1）、试点乡、村要在精神和社会心理关怀方面，通过倡导、培训、咨询、宣传等形式使社会尊重艾滋病感染者和病人的合法权益，减少歧视，增加他们的自信心和战胜病魔的能力。
（2）、救助行动，试点乡、村可依据计生协会争取救助项目，加大艾滋病人的救助力度，尽力对艾滋病人和感染者给予生活、生产救助。
（五）积极推进“出生缺陷干预工程”广泛开展
1、积极宣传倡导，加强健康促进。
做好出生缺陷干预工作，关键是提高群众的优生意识和自我保健意识，使其自觉地接受优生指导，采取优生措施。所以，我县加大宣传培训力度，通过健康宣传教育，引导待孕、已孕夫妇树立科学的婚育观念，改变不良生活方式，远离高危环境，合理营养，预防感染，谨慎用药，远离宠物，适量运动等，培养健康行为，保证怀孕前后妇女和胎儿的健康。通过各级医疗和计划生育技术服务机构以及人口学
10 校进行预防出生缺陷有关科普知识的宣传；针对育龄群众孕前、孕中阶段，开展 “五个一”宣传教育工程。即：接受一次优生优育知识的专题教育、接受一次电教化科普教育、发放一份优生知识科普宣传品、举办一次优生讲座、举办一次图片展览，努力增强育龄群众的优生意识；以村（居）为基础，开展形式多样的宣传教育活动，普及优生优育知识、婚前保健知识；宣传倡导群众自愿参加婚前医学检查，开展遗传与优生咨询服务。
2、高危人群重点指导。
对患有某些遗传性疾病或先天性畸形者，曾生育遗传病患儿、不明原因智力低下或先天畸形儿的夫妇，不明原因反复流产或有死胎死产等情况的夫妇，35岁以上准备怀孕的妇女，长期接触高危环境因素的育龄男女，重点做好预防出生缺陷的指导工作。组织参加预防出生缺陷知识讲座，重点进行孕前指导，提供婚育咨询，。
3、注重调研工作。
卫生和人口计生部门紧密结合我县出生缺陷发生的主要原因，积极开展出生缺陷发生原因、影响因素及如何有效干预等方面开展调研工作，对我县病残儿进行调查，为进一步做好出生缺陷一级干预工作，确定科学而又符合实际的干预措施提供科学依据。
4、分期开展生殖健康普查普治工作。
结合计划生育康检和访视工作，对全县已婚育龄群众进行普查普治，提高育龄群众的生殖健康水平，减少出生缺陷的发生风险。从培训新婚期、孕产期妇女入手，普及优生优育、婴儿护理、婚育新风知
11 识，建立孕产期保健制度，
5、加强队伍培训，提高服务能力。
出生缺陷预防工作难度大，科学技术性强，需要有胜任此项工作的技术服务队伍和群众工作队伍。我县就此积极组织专家队伍，分级开展生殖健康、孕期保健、胎儿医学、围产医学和遗传医学基础知识培训，加强培训，培养综合素质好、技术水平高、服务能力强、有高度责任心的人员从事此项工作。帮助专业技术人员树立科学严谨的工作理念，提高专业技能，努力打造一支能够承担出生缺陷一级预防工作的高素质队伍。
6、多部门联合，齐抓共管。
建立健全县出生缺陷干预领导组织，制定各部门分工职责。 卫生部门：发挥部门优势，做好遗传与优生宣传咨询。组织医疗保健机构依法开展婚姻保健咨询、婚前医学检查等出生缺陷干预工作，积极开展预防出生缺陷宣传活动。向已婚待孕妇女推广服用小剂量叶酸制剂，建立和完善各级医疗保健机构出生缺陷报告制度，积极做好出生缺陷监测工作。广播电视部门：负责在广播电视等媒体设立固定的“人口与生殖健康”专题栏目，经常性地开展出生缺陷、优生优育和生殖健康等方面知识的宣传，倡导科学、文明、进步的婚育观。
人口计生部门：负责出生缺陷一级干预工作的组织筹划、协调及检查评估工作；做好出生缺陷、优生优育、“五期”教育等宣传、咨询、培训、指导工作，教育引导群众自愿参加婚前医学检查并主动接受干预措施；做好病残儿医学鉴定的组织和管理工作；
12 教育部门：督促各中学采取多种形式开展生殖保健、预防出生缺陷、优生优育等相关科普知识的教育。指导督促各级学校落实青春期教育。
妇联组织：负责对广大妇女和家庭进行优生知识的宣传和培训。 科技部门：负责引导、支持优生优育相关科研项目的立项和管理工作；将预防出生缺陷、优生优育、生殖保健等知识作为科普宣传活动的重要内容。
劳动和社会保障部门：负责做好妇女及残疾人就业和社会保障工作，依法查处侵犯女职工及残疾人劳动保障合法权益的行为。
民政部门：负责在婚姻登记管理工作中，配合卫生和人口计生部门共同做好优生知识的宣传和教育，倡导群众自愿参加婚前医学检查。共青团组织：负责在全县青年中开展优生优育、预防出生缺陷科普知识宣传教育活动，倡导科学、文明、进步的婚育观。通过多种途径对预防出生缺陷知识进行广泛宣传。
财政部门：负责出生缺陷干预工作经费的落实以及资金使用情况的监督等工作。
食品药监部门：负责对出生缺陷干预、生殖道感染干预等药品、器械质量的监督、管理工作。
（六）、科技台帐资料的指导
1、利用经常性下乡、包乡的有利时机，在乡镇一线实地查阅科技台账资料，及时沟通、指导台账建设中存在的问题。有效提高了科技台账的整体水平。
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2、结合台账展评、各项检查，及时发现解决各乡镇台账存在问题。然后，全县予以通报，有效的杜绝了各乡镇台账建设中存在的共性、个性问题。提高了台账操作者的认识和理论水平。
3、不定期举办科技培训班，由理论业务水平较高的老同志予以授课培训。培养了一大批基层业务骨干，为科技台账水平的提高奠定了良好的人才基础。
（七）、创省优成功，再接再厉开展国家级优质服务县的创建工作
十一五期间，在市计生委的具体指导、大力支持下，我县积极开展省级优质服务县的创建工作，其中办公室、技术股的工作占了很大的比重。创优工作由主抓技术的何世良主任牵头，带领我县骨干力量到其他先进县市学习创优工作经验，完善各方面创优工作资料，筹划创优工作措施，稳步开展创优工作并通过了省级优质服务先进县验收。接下来，按照市县领导部署和要求，以现在的工作为起点，再创国家级优质服务先进县，把我县的计划生育工作水平全面提升到一个新的高度，向国家级先进县市看齐。
（八）、配合委中心工作，及时完成领导交派工作任务
1、在日常工作中，市县两级经常会需要科技数据、报表、资料等，我们都会兢兢业业、认认真真做好科技数据的统计及各项报表、资料的规范上报和整理。
2、配合委中心工作，认真及时完成领导交派的各项工作任务。根据领导工作按排，拟定相关科技通知、检查方案及相关文书，并做
14 好文件档案的科学分类管理。
三、存在困难和问题
“十一五”以来，全县人口计生工作虽然呈现较好的发展态势，但存在的困难和问题不容忽视，主要是：
（一）财政投入不足，基层基础建设仍较薄弱，特别是服务站所建设滞后。
1、是经费投入不足。我县属于经济欠发达地区，地方财力不足，县域经济发展滞后，县级财政基数少，一些县人均投入不足，达到上级要求仍有差距。
2、是基层基础建设仍较薄弱，服务站所建设滞后。一些地方服务站、所工作用房不足，医疗技术人员缺乏，严重影响创国优工作。
（二）出生缺陷一级预防工作亟待加强。出生缺陷一级预防工作仍没引起足够重视，出生缺陷的发生，造成的经济损失巨大，给家庭和社会增加沉重的负担。而自愿进行婚检的不足2%，由于没有进行婚前检查，一些患有遗传性疾病和高危传染病的人群得不到及时咨询及指导，也给出生缺陷的控制带来影响。
（三）人口计生队伍不稳定，人员老化，专业技术人员不足。由于人口计生工作的特殊性，在基层人员变动较大，队伍不稳定，特别是在乡镇一级多数人文化素质不高，专业化程度不强；县人口计生服务站一些专业人员学历不高，需进一步加强力量或加大培训进修力度。
四、“十二五”工作建议
15 为顺利完成“十二五”人口计划，建议加强以下几项工作：
（一）加强领导，加大投入，大力加强基础建设。继续坚持人口计生工作党政一把手亲自抓、负总责的工作机制，落实人口计生工作领导干部责任制，继续加大对人口计生工作的投入，确保到国家人口计生委提出的人均投入30元的要求，以创国家、为平台，切实加强服务站、所等基层基础建设，完成目标要求。
（二）全面深化人口计生优质服务。坚持以人为本的思想，积极开展避孕节育、出生缺陷干预、生殖道感染干预等三大工程，落实免费避孕药具发放工作。
（三）落实强基工程，加强队伍建设。为建设高素质的基层人口计生队伍，规范选人用人机制，选聘优秀人才充实基层人口计生队伍，从稳定基层队伍、选拔用人、教育培训等方面，加强基层伍建设，进一步改善基层人口计生干部知识结构、专业结构，构建完善的县、乡镇、村（居）委人口计生工作网络，努力建设一支政治坚定、业务精通、作风过硬、团结合作、人民满意的高素质队伍。
**县计生委技术股 2010年11月8日
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