新形势下医院管理的实践策略
黑龙江省绥化市北林区第一人民医院 杨波
【摘要】新形势下医院管理主要包括打造医院核心竞争力在于人力资源，加强医院的信息化建设，更好地提高医疗质量，控制不合理药物的使用，拓展社区卫生服务工作。
我院是新形势下医疗卫生体制改革中初定的市区级的一所公立医院，虽然整个行业在进步，但随着形势的变化，公立医院的作用是不可替代的，如果说发展公共卫生和社区医疗解决的是基础问题，那么提高医疗技术保障安全则是提升公立医院竞争力的长期任务。
【关键词】人力资源管理 信息化管理 医疗质量管理 药物使用管理 社区卫生服务
本文就我院在新形势下的管理实践中体现五点策略，在管理上坚持探索和尝试，努力摸索出一套有用的管理体系和制度框架，创出有特色的医院管理品牌。
1 狠抓人力资源管理
我院始终将人才战略放在医院管理的制高点，通过着重建设专家队伍，提高专科社会知名度、培养科室团队意识与创新能力，把人才队伍建设作为提高医院管理核心竞争力的重要内容之一。主要举措包括：一是壮大知名专家队伍。三年来，共引进心血管外科、神经内外科、烧伤整形外科、肝胆外科、骨科、耳鼻喉科、呼吸内科、肿瘤科、妇产科、放射线科、检验科、超声科等专业的学科带头人近30人，全院汇聚了一大批知名度较高、学术造诣深厚的医学专家，组成了一支学科齐全、技术精湛、德医双馨的专家队伍，医院通过政策倾斜为专家们搭建起了一个个施展才华的平台。二是加强基层科室领导班子建设。我院建立了岗位竞争上岗机制，由专业技术过硬、科室管理能力全面、团队意识与创新能力很强的干部担任科主任、护士长，并实行科主任负责制。三是注重人才梯队建设。我院将有计划地选派事业心强、积极肯干、具有培养前途的中青年干部到省级著名医院或科研机构进修学习，作为培养人才的重要途径。
2 利用信息化网络管理拓宽医疗市场
我院主要采取以下措施来拓宽医疗市场。一是利用宣传信息网络，通过新闻媒体及时报道我院的知名专家、重点学科、特色医疗项目和医疗服务承诺。二是医务科利用信息网络积极开展与周边及所辖的县、乡镇医疗卫生服务机构的业务往来，现已与周边四十多家市、县级医院和乡镇卫生院建立了密切的技术协作关系，我院每年定期组织多个学科专业的专家到乡镇卫生院进行技术帮带，及时接受疑难病例的诊治，并协助培养基层医院的中青年医务人员，市场潜力较大的乡镇医疗资源得以充分利用。三是，医院的信息管理科充分利用信息化网络宣传手段扩大医疗服务区域，现已建立了内容全面的医院网站，不断更新医院的医疗服务信息，及时解答咨询，预约就诊量不断增加。四是，利用网络信息积极发展与当地其他医疗机构及急救中心的业务联系，认真做好不同医疗机构之间的疑难复杂病例的会诊工作，以求达到医疗资源共享、医疗技术互补、服务水平共进的目标。通过信息化的网络管理，便捷服务功能增强，使我院医疗服务区域也在不断扩大。
3 医疗质量管理作为医院管理的重心
新形势下我院重新确立了医疗质量管理战略。一是完善了院、科两级质量管理体系，医政部门狠抓医疗质量和医疗安全核心制度的落实，严把手术质量关，进一步强调了医疗、护理环节质量控制和临床路径的重要性。医疗质量监控部门专职负责医疗护理质量监督、检查、指导和评估工作，我院每月例行全院医疗、护理数质量指示完成情况的同时，重点指出医疗、护理质量中存在的主要问题及下一步整改措施。讲评会现已形成了敢较真、敢揭短、奖优到位、罚惩到人的特点。二是严把病案质量关。我院采取了以下措施：（1）在病案内容质量控制方面，做到定期培训医务人员对病历的书写规范、重视医师三基二严能力培养、严格三级医师查房制度的落实和狠抓三大病例讨论实效等。（2）在病案质量管理方面，重点强调了住院登记，采用实名制挂号、加强运行病历实时监控、健全科室三级病历质控、加大出院病控力度是、着力改善医技科室服务质量和实施全院讲评与适度扣罚并行措施。由此运行病历和出院病历的内涵质量得以稳步提高，甲级病案率始终控制在95%以上。
4 严格控制不合理药物的使用
不合理应用药物，尤其是抗菌药物的不合理应用，造成患者的医疗费用增加是重要因素。我院质控办和医院感染管理科重点加强门诊及住院患者的抗菌药物的合理使用。一是定期邀请院内外专家进行全院医务人员的抗菌药物知识培训，以杜绝出现抗菌药物不合理使用现象。特别是高价抗菌药物的滥用。二是严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》进行门急诊处方、运行病历和出院病历的检查，对于不合理使用的人员给予批评教育、奖金扣罚、通报等处理。三是通过暗访调查、现场检查形式重拳打击某些医药代表以推销药物为名进行商业贿赂行为，杜绝不合理使用药物的空间，有效防范院内不合理使用药物的情况发生。
5 积极开展社区卫生服务工作
我院于2002年联合当地社区卫生（院）所，形成了社区服务集团，作为单位牵头，开展便民、利民的医疗服务项目。我院主要开展三个方面：一是开辟绿色通道、实行双向转诊。我院及时接收由社区医院（所）转诊的危重患者或疑难病例，在患者进入恢复期转归社区医院（所）进行康复治疗。二是，我院对由社区医院（所）转入我院的患者实行一定的医疗费用优惠政策，对于一般检查项目优惠10%，（例如：三大常规、肝肾功）对于特殊检查项（超声、CT等）则优惠15%。住院患者康复出院时，除材料费、血费外，其它住院费用优惠5%。三是，凡是社区居民到我院分娩患者都享受专车接送服务。
通过上述举措，我院的综合实力不断增强，在医院管理思维模式不断深化的过程中，坚持以人为本的管理理念，积极调整新形势下的医院管理策略，全方位地提升医院的核心竞争力。 参考文献 [1]杨振东.构建医院核心竞争力，增强医院生存发展能力[J].中国医院管理，2005.25（12）：53－54 [2]姚峥，周莲娥，李玉莹等.住院病历质量实时监控的探讨[J].中华医院管理杂志，2006.22（3）：172－173
下面是经典歌词100句，朋友们可以享受下，不需要的朋友可以下载后编辑删除！！谢谢！！
林夕经典歌词
1、若只是喜欢，何必夸张成爱。——林
2、擦光所有火柴难令气氛像从前闪耀，至少感激当日陪着我开甜蜜的玩笑。——《失恋太少》
3、你是千堆雪我是长街，怕日出一到彼此瓦解。——《邮差》
4、谁能告诉我，要有多坚强，才敢念念不忘。——《当时的月亮》王菲
5、我愿意做你的老师，示范着执子之手如何解释，不愿为深奥的感情变白痴。——《诗人的情人》方大同
6、有一梦便造多一梦，直到死别都不觉任何阵痛，趁冲动能换到感动，这愉快黑洞苏醒以后谁亦会扑空。——《梦死醉生》张国荣
7、谁能改变人生的长度，谁知道永恒有多么恐怖，但现实往往比命运还残酷，只是没有人愿意认输。——《无间道》
8、似等了一百年忽已明白，即使再见面，成熟地表演，不如不见。——《不如不见》
9、在有生的瞬间能遇到你，竟花光所有运气。——《明年今日》
10、害怕悲剧重演我的命中命中，越美丽的东西我越不可碰。其实我再去爱惜你又有何用，难道这次我抱紧你未必落空？——《暗涌》
11、黑了倦眼都侧耳倾听，让我做只路过蜻蜓，留下能被怀念过程，虚耗着我这便宜生命。——《路过蜻蜓》张国荣
12、如除我以外在你心，还多出一个人，你瞒住我，我亦瞒住我，太合衬。原来我非不快乐，只我一人未发觉若无其事原来是最狠的报复。——《想哭》
13、闭起双眼我最挂念谁眼睛张开身边竟是谁。——《人来人往》
14、我想知如何用爱换取爱，如何赤足走过茫茫深海，超乎奇迹以外。当赤道留住雪花，眼泪融掉细沙，你肯珍惜我吗？——《当这地球没有花》
15、那日我狂哭不止，曾经差一点想过死，多少艰辛不可告人，多少光阴都因为等。——《奇迹》
16、爱若难以放进手里，何不将这双手放进心里。——《人来人往》
17、剪影的你轮廓太好看，凝住眼泪才敢细看。——《约定》
18、但凡未得到，但凡是过去，总是最登对。——《似是故人来》
19、无论热恋中失恋中，都永远记住第一戒，别要张开双眼。——《相爱很难》 20、得到，你的爱情，还要再得到你任性。一切，原是注定，因我跟你都任性。——《明知故犯》
21、悲哀是真的，泪是假的，本来没因果，一百年后没有你也没有我。——《百年孤寂》
22、感情寻找它的模特儿，衣服挂在橱窗，有太多人适合，没有独一无二。——《香奈儿》
23、有生之年狭路相逢终不能幸免，手心忽然长出纠缠的曲线，懂事之前情动以后长不过一天，留不住算不出流年。——《流年》
24、不要我的我不要，不爱我的我不爱，把灯关上连背影都不会存在。——《不爱我的我不爱》
25、我们拥有的，多不过付出的一切。——《不爱我的我不爱》
26、可能在我左右，你才追求，孤独的自由。——《红豆》
27、拿下了你这感情包袱或者反而相信爱。——《邮差》
28、如能忘掉渴望，岁月长衣裳薄。——《再见二丁目》
29、不是爱不起，只是伤不起。——《伤不起》
30、就像蝴蝶飞不过沧海，没有谁忍心责怪。——《蝴蝶》
31、爱是没名字的歌，留给这世上没名字的你。——《没名字的歌，无名字的你》
32、过去都已经过期，何必要跟自己过不去，还过得去，就值得恭喜。——《还过得去》
33、做最爱做的我没什么不敢，才是最大的力量，梦想的现场，每个人头上都有光环。——《梦想》
34、只想追赶生命里一分一秒，原来多麽可笑，你是真正目标。——《追》
35、但愿我可以没成长，完全凭直觉觅对象。模糊地迷恋你一场，就像风雨下潮涨。——《有心人》
36、趁冲动，能换到感动，这幻觉不去用苏醒以后难道你会哭出笑容。——《梦死醉生》
37、哭，我为了感动谁。笑，又为了碰着谁。——《路过蜻蜓》
38、我就是我，是颜色不一样的烟火。——《我》
39、从前到以后，一夜间拥有，谁说这不算相恋到白头。——《红颜白发》
40、天爱上地，不会完全凭运气。这刻春光明媚，差点不忍记起。——《奇迹》
41、你离开了，却散落四周。——《左右手》
42、你这样恨我，好不好过，温馨被单，都变成负荷。——《你这样恨我》
43、十年之后，我们是朋友，还可以问候；只是那种温柔，再也找不到拥抱的理由。——《十年》
44、不信眼泪，能令失乐的你爱下去。难收的覆水，将感情慢慢荡开去。如果你太累，及时地道别没有罪。牵手来，空手去就去。——《玻璃之情》
45、感情不必拿来慷慨。——《因为爱，所以爱》
46、谁貌似花美艳？是谁努力照亮半边天？但是情无独钟，贪心的你偏爱哪一边？——《情无独钟》
47、谁亦记得不能容他宠坏，不要对他倚赖，感情随他出卖，若你喜欢犹大。——《情戒》
48、传说有一男一女同偕到白发之后才怀念刻骨铭心的旧友，回头陪着那合照，一块将余生渡过。——《一千零一个》
49、爱是一段一段一丝一丝的是非，叫有情人再不能够说再会。——《天下有情人》
50、不爱就不爱，难捱就不捱。——《如果你是李白》
1.但凡未得到，但凡是过去，总是最登对。《似是故人来》 ——所以和你生活的那一个，永远是second best 。
2.无论热恋中失恋中，都永远记住第一戒，别要张开双眼。《相爱很难》 ——爱情就是盲目的。能使爱情长久的方法，便是找片树叶来遮住眼睛。
3.得到，你的爱情，还要再得到你任性。一切，原是注定，因我跟你都任性。《明知故犯》
——难怪李宗盛要说爱情是精神鸦片 。
4.悲哀是真的，泪是假的，本来没因果，一百年后没有你也没有我。《百年孤寂》 ——既是如此，何必执着？
5.感情寻找它的模特儿，衣服挂在橱窗，有太多人适合，没有独一无二。《香奈儿》 ——这年头，哪有不二臣？（亦舒语）所以，没什么放不下的。 6.有生之年狭路相逢终不能幸免，手心忽然长出纠缠的曲线，懂事之前情动以后长不过一天，留不住算不出流年。《流年》
——爱情有时徒有虚名，不过是一场宿命。
7.不要我的我不要，不爱我的我不爱，把灯关上连背影都不会存在。《不爱我的我不爱》 ——唱的容易做的难，谁又真能如此洒脱？ 8.我们拥有的，多不过付出的一切。
——爱情游戏中，永远只有十分之一的甜，剩下的十分之九，有苦，有涩，有酸，就是没有甜。
9.可能在我左右，你才追求，孤独的自由。《红豆》 ——拥有的时候永远不懂珍惜，人类通病。
10.拿下了你这感情包袱或者反而相信爱。《邮差》
——拿开旧的奶酪，才能得到新的。所以，谁动了我的奶酪，并不要紧。 11.你喜欢不如我喜欢，你的不满成全我的美满。《你喜欢不如我喜欢》 ——这样爱，会容易得多。
12.就像蝴蝶飞不过沧海，没有谁忍心责怪。《蝴蝶》
——只要蝴蝶曾在沧海上飞过，就已足够，结果，永远没有过程重要。
13.不要迷信情变等于灯灭，不要含泪直到与他肯定再不相见，爱恨无须壮烈，不随便狂热。《情戒》 ——感情，只是人生中的一小部分，不要为它死去活来，让人看低。 14.害怕悲剧重演，我的命中越美丽的东西我越不可碰。《暗涌》 ——爱情虽然美丽，却是易碎玻璃。
15 不要虔诚直到懂得怎样去爱魔鬼，纪念留给下世，不对别人发誓 。《情戒》 ——要学会自己保护自己，也不要轻易对一段感情做出承诺，否则害人害己。
16.每个人都是单行道上的跳蚤，每个人皈依自己的宗教，每个人都在单行道上寻找，没有人相信其实不用找。《单行道》 ——缘分可遇不可求。
17.有一梦便造多一梦，直到死别都不觉任何阵痛，趁冲动能换到感动，这愉快黑洞苏醒以后谁亦会扑空。 《梦死醉生》 ——人生得意需尽欢，莫使金樽空对月。感情是一个道理，愉快那么快，何必等到互相伤害？ 18.你这样恨我好不好过，温馨被单都变成负荷，当牧童害了绵羊难道觉得庆贺。《你这样恨我》
——本是相爱的人到最后却只能互相伤害，这是爱情最可悲的地方。 19.你欣赏我因我本性不会改，别太认真认真怎可放开自在。《寂寞有害》
——爱一个人不见得是要在他的名前冠上“我的”二字，换言之，爱不是占有，所以给他多一点空间，不要老想他按着自己的意愿改变 。 20.相亲相爱倒不如想入非非真真假假也无所谓。《想入非非》
——有时候，性比爱重要。但要小心像《蓝宇》那样由性进入爱，那可就违背你游戏人间的初衷了。
21.没有拥抱你只怕这个游戏代价不菲，没有爱上谁也该知道爱一个人好累。《想入非非》 ——所以准备爱的时候，一定要看看自己有没有这个能力。
22.从前和以后一夜间拥有，难道这不算相恋到白头 ，但愿会相信缠绵时分手，能令我减轻了内疚。《红颜白发》
——在爱到极至时分手，是最明智的选择。天长地久，只能让感情生锈。 23.夜晚会面白天道别，才没有弱点。《侧面》
——真正爱一个人，千万别只看他侧面。更不能不看他的缺点，否则这将成为感情最大的弱点。
24.你爱我爱不起，我怪你怪不起。《你爱我爱不起》
——感情有时候也要讲究门当户对，这是知心灵和心志上的门当户对，要知道，陈家洛是配不起霍青桐的。
25.我不完美，但你未见得很爱美。我想完美，难怪被你太早放弃。《你爱我爱不起》 ——追求完美，有时反而会让爱情更快破碎。
26.爱是一朵从天飘下来的雪花还没结果已经枯萎 ，爱是一滴擦不干烧不完的眼泪还没凝固已经成灰。《天下有情人》
——不是每一段情都一定会有结果。
27.爱是一段一段一丝一丝的是非，叫有情人再不能够说再会。《天下有情人》 ——这就是为什么不要随便发誓的原因，越脆弱的东西，变数就越多。 28.若是要细水可以变长流，就像等他长出铁锈无法再分手。《固定伴侣》 ——那又何苦？
29.别离原为战胜与光阴的竞赛，每把声音定会嘱咐要早出早回来，只是回头便知时代早不存在， 临别的激动和悲哀却可印证着爱。《早去早回》
——当你不能再拥有的时候，你唯一能做的，就是不要忘记。 30.彼此相爱也许更爱自己。《寂寞便找我》
——任何人最爱的都只是自己，所以永远不要对别人说：我最爱的人是你或最爱你的人是我。
31.传说有一男一女同偕到白发之后才怀念刻骨铭心的旧友，回头陪着那合照，一块将余生渡过。《一千零一个》
——早知今日，何必当初？
32.游荡只不过为逃避，期待只不过为回味，即使给我盛放的蔷薇，贪恋的只怕是那愉快的气味。《一枝花》
——难怪最美的爱情到最后也只是一堆泡沫。
33.谁亦记得不能容他宠坏，不要对他倚赖，感情随他出卖，若你喜欢犹大。《情戒》
——人生要有原则和底线，不能为了他牺牲你的一切，子君离开涓生并不一定就要自杀，她还可以过好她的下半生，只要她不再对别人倚赖。
34.谁貌似花美艳？是谁努力照亮半边天？但是情无独钟，贪心的你偏爱哪一边？《情无独钟》
——大部分的男人都喜欢天使的面孔，婴儿的大脑，所以女人永远不可能事业和爱情兼顾。 35.感情不必拿来慷慨。《因为爱，所以爱》
——不伤害爱你而你不爱的人的最好办法，就是告诉他你不爱他，感情是给你想爱的人的，不像金钱，只要够慷慨，便能救助他人。
36.你是我的红药水，他只是杯黑咖啡。你会问我累不累，他却让我不能睡。 《女朋友的男朋友》
——所以，千万不要抢女朋友的男朋友。 37.不爱就不爱，难捱就不捱。《如果你是李白》 ——分手要干脆。
38.为这为那，谈情为了享受，为你为我，为何为他忍受？《情戒》 ——如果你对他的感觉有了忍受，那这段情便可以断了。 39.原来过得很快乐，原来我并不快乐，只我一人未发觉。《再见二丁目》 ——难道非要两个人才能发觉？
40.不信眼泪，能令失乐的你爱下去。难收的覆水，将感情慢慢荡开去。如果你太累，及时地道别没有罪。牵手来，空手去就去。《玻璃之情》
——如果你真爱他，他想走的时候，就让他走，即使，可悲……
41.如果我换过别的衣裳，你对我会不会一样；如果你换过别的脸庞，我对你有没有新的欲望；如果我换过别的衣裳，你对我就不会遗忘；如果你躺在她的身旁，你对我会不会说个谎？— 《懒洋洋》歌手：齐豫 专辑：骆驼.飞鸟.鱼
——爱过经年，懒洋洋，还有没有机会，重燃激情的希望。
42.十年之后，我们是朋友，还可以问候；只是那种温柔，再也找不到拥抱的理由。—《十年》歌手：陈奕迅 专辑：黑.白.灰
——情人变成朋友的滋味，不试试，别人说也不对味。
43.如是我闻,仰慕比暗恋还苦……难道爱比恨更难宽恕。—《宽恕》电视剧《天龙八部》 ——爱的箴言，比偈还难解。
44.多年后想起今天值得不值得—《打错了》王菲2001同名专辑 ——这话简单的要死，可惜多年以前的时候都不肯相信。
45.你很爱我，你只爱我，听得不好意思寂寞。—《感情生活》歌手：王菲 专辑：唱游 ——因为爱了而不再寂寞，还是爱过才会懂得何谓寂寞。 46.最后一首：彼岸花 看见的 熄灭了 消失的 记住了 我站在海角天涯 听见土壤萌芽 等待昙花再开 把芬芳留给年华 彼岸没有灯塔 我依然 张望着 天黑 刷白了头发 紧握着 我火把 他来 我对自己说 我不害怕 我很爱他
