住所（经营场所）使用证明
市工商行政管理局：
由
（投资人姓名），投资设立的（企业名称），地址位于于
，住所面积
平方米。该住所（经营场所）符合安全生产经营条件。
以上住所（经营场所）的所有权属于
所有，住所（经营场所）法定用途原属于
（填写“住宅”或“经营场所”）。
使用单位已取得该场所的合法使用权（见租赁合同），已征得利害关系人同意作经营场所使用。并对利害关系人承诺作出安全生产（经营）、不扰民、无污染。
使用期限自：
年
月
日至
年
月
日。 租赁合同附后。
使用单位盖章（或拟法定代表人签字）：
年
月
日
住所（经营场所）所有权人签字或盖章：
（单位盖章，个人签字）
年
月
日
《住所(经营场所)使用证明.doc》
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