一、何谓湿性愈合理论
湿性愈合基本理为：湿润环境可加快表皮细胞迁移速度，无结痂形成，避免表皮细胞绕经痂皮下迁移而延长愈合时间，从而促进伤口愈合；湿润和低氧环境能维持创缘到创面中央正常的电压梯度，刺激毛细血管的生成，促进成纤维细胞和内皮细胞的生长，促进角质细胞的增殖，还促使更多的生长因子受体与生长因子结合，从而促进创面愈合；密闭环境能有效预防伤口渗液粘连创面，避免新生肉芽组织再次受到机械性损伤，从而减轻疼痛、促进创面愈合；保留在创面中的渗液释放并激活多种酶和酶活化因子，促进坏死组织与纤维蛋白的溶解；渗液能有效地维持细胞的存活，促进多种生长因子的释放，刺激细胞增殖，并且可能参与生长因子的传递和旁分泌过程；密闭状态下的微酸环境，能直接抑制细菌生长，并有利于白细胞繁殖及发挥功能，同时防止细菌透过，预防和控制感染。
二、伤口的愈合过程
伤口是正常皮肤（组织）在外界致伤因子如外科手术、外力、热、电流、化学物质、低温以及机体内在因素如局部血液供应障碍等作用下所致的损害。常伴有皮肤完整性的破坏以及一定量正常组织的丢失，同时，皮肤的正常功能受损。
伤口的愈合的过程大致分为:炎症/渗出期，肉芽期，上皮期和重塑期。通常炎性反应期时间一般为1-3天，肉芽期时间一般为1-14天，上皮期一般是3-4天至21天，三期常常重叠出现。重塑期是伤口愈合的最后阶段，大约为受伤后的三周至好几年的时间。
三、影响伤口愈合的因素
（一）影响伤口的全身因素
1、年龄；
2、营养状况；
3、血液循环系统功能状态；
4、潜在性或伴发疾病；
5、肥胖；
6、用药情况；
7、放射治疗；
8、心理状态。
（二）影响伤口愈合的局部因素
1、伤口的局部处理措施；
2、伤口的温度和湿度；
3、局部血液供应情况；
4、伤口异物；
5、伤口感染
四、湿性伤口敷料的种类及优点
1958年开始，湿性愈合研究逐渐开始，到1981年，湿性愈合理论基本确立并得到大家的认同。各种湿性愈合伤口敷料应运而生，给伤口治疗的发展提供了更多的机遇，也提出了更多的挑战。 20世纪80年代诞生了第1代的现代新型保湿性水胶体敷料，90年代材料技术得到更大发展。到目前，具有代表性的新型敷料有透明薄膜类敷料，水胶体敷料，藻酸盐类敷料，泡沫类（海绵类）敷料，软聚硅酮类敷料，银离子敷料，脂质水胶体敷料，含碳敷料，水凝胶等。其共性，提供湿性愈合环境，不粘连创面，促进创面愈合；维持适宜，促进肉芽组织生长；维持低氧环境，促进血管及上皮组织的生成；吸收渗液，防止浸渍，保护周围皮肤；透气，隔菌抑菌，降低感染发生率；有效止血；溶解坏死组织；预防瘢痕形成；减轻疼痛，提高患者生活质量；使用方便安全，无毒副作用，患者易接受。密闭性保湿敷料有较强的自粘性，对皮肤无刺激无过敏反应；防水，允许水蒸气透过，不允许液态水通过，患者可自由洗浴；新型片状敷料裁剪方便，外表有栏格，便于计算创面大小，根据创面大小灵活使用，减轻患者经济负担；粘贴、包扎简洁美观，顺应性好，肢体功能不受影响；一般伤口3～7天换药1次，省时省力，减轻医护人员工作强度。
五、何谓“造口”
“造口”是因为病情需要手术切除病变的肠管或膀胱，将一段肠管拉出，翻转缝于腹壁，用于排泄粪便或尿液。全国肠造口者超过百万，每年约有十万人接受各类造口手术，帮助造口者了解造口，指导患者掌握正确护理造口的方法和技巧，避免并发症等让造口者的生活充满阳光是我们努力的方向。每三年十月的第一周周六为“世界造口日”，2012年10月6日为第七个世界造口日，旨在帮助患者建立积极乐观的生活态度，提高生活质量。
六、何谓“失禁”
“失禁”是指一先天或后天疾病，先天的是因遗传导致括约肌松弛或丧失对大小便排泄的控制，后天是因惊吓过度，身体受刺激过度，车祸或衰老导致的括约肌松弛，受损。大小便失禁病人的处理是临床上的护理难点之一，特别是大小便收集不当而引发的皮肤问题，更是让人头疼，必须经过仔细的评估和处理，因此专业化的培训和处置对提高患者生活质量是非常重要的。
七、压疮及相关知识介绍
(一)压疮是由压力、剪切力及摩擦力或它们联合作用所导致局部皮肤和皮下组织所造成损害。
(二)压疮分为以下六期：
第Ⅰ期:压之不褪色的红斑，皮肤完整性未受损。皮肤脱色、发热、水肿、硬结或变硬也可作为观察指标，尤其是个体皮肤颜色较深时。如图1：
图1 适用此期优格敷料：赛肤润、安普贴、优洁等
第Ⅱ期：表皮、真皮或两者皆部分受损，溃疡位于表皮，临床表现为破皮或水疱。如图2：
图2 适用此期优格敷料：赛肤润、优洁等
第Ⅲ期：全层皮肤受损（表皮、真皮和皮下组织）虽然筋膜不受累，但可以延伸至皮下筋膜。表现为伴或不伴有潜行的开放性溃疡。如图3
图3 适用此期优格敷料：优赛、优洁、优拓SSD、安普贴膏剂等
第Ⅳ期：全层皮肤缺失，存在广泛组织坏死，累计肌肉、肌腱与骨骼。常见潜行。 如图4
图4 适用此期优格敷料：优赛、优洁、优拓SSD、安普贴膏剂等
可疑深部组织损伤期：局部皮肤完整，呈紫色或黑色或有血疱，伴疼痛、局部硬结、凉或热等表现，可能会发展为被一层薄的焦痂覆盖，即使接受最好的治疗，也可能会快速发展为深层组织的破溃。
可选用的敷料有：优格清创胶、优洁等
不可分期：全层皮肤缺损。伤口床被腐肉和/或焦痂覆盖。只有彻底清创后才能测量伤口真正的深度，否则无法分期。如图5
图5 适用此期优格敷料：优格清创胶、安普贴等
