深圳市居住证申请表基本信息v姓名v公民身份号码v出生日期 年 月 日v婚姻状况v户籍地址v户籍地址类型v服务处所全称v文化程度职 称□11 博士 □12 硕士 □21 大学 □31 大专 □40 中专 □50 技校 □61 高中 □62 职高 □63 职专 □70 初中 □80 小学 □90 文盲或半文盲 □99 其它□2省内农村 □3省内城镇 □4省外农村 □5省外城镇 □9其它 □ 1未婚 □ 2已婚 □ 3丧偶 □ 4离婚 □ 9其它曾用名v性别v民族贴相片处近期大1寸免冠彩照 v数码照相 图像号 □1 初级职称 □2 中级职称 □3 高级职称 □9 其它职业技能等级□1 高级技师 □2 技师 □3 高级工 □4 中级工 □5 初级工 □9 无技术职称或等级计生信息现居住信息本栏为20～49周岁已婚育龄女性(含未婚先育)必填v广东省流动人口 □ 0无 □ 1有 【报告单编号: NO 】避孕节育情况报告单v现居住地址v房屋地址信息编码4v住所类别v居住方式403v来深日期 年 月 日 □1 旅店 □2 居民家中 □3 单位内部 □4 工地现场 □5 租赁房屋 □6 自购房 □9 其它 □1 单身居住 □2 家庭居住 □3 合伙居住 □4 集体居住 □9 其它v入住日期 年 月 日v来深居住事由偕行人/子女信息姓名 □ 1 务工 □ 2 务农 □ 3 经商 □ 4 服务 □ 5 因公出差 □ 6 借读培训 □ 7 治病疗养 □ 8 保姆 □9 投靠亲友 □ 10 探亲访友 □ 11 旅游观光 □12 其它 关系性别民族公民身份号码相片图像号本 人移动电话： 联系电话固定电话：申办类型：紧 急 电话： 姓名: 固定联系人 电话：移动q临时居住证v q居住证居住 申领居住证必须在以下八种情形中选择一种：证 □ 在深圳市就业（含家政服务）办 □ 投资兴办企业或者其它经济组织理 □ 在深圳市内拥有所居住房屋的产权情 □ 符合深圳市有关办理人才居住证条件的况 □ 符合深圳市有关办理海外人才居住证条件的 □ 在深圳市创业并具备相应的技术或者资金条件或者在深圳市从事文化艺术创作 □ 在深全日制办学机构中接受教育的学生 □ 年满60周岁以下为工作人员填写v承诺 本表所填写内容正确无误。如有虚假，本人愿承担法律责任。申请人签名:监护人签名:被委托人签名:年 月 日【注：16周岁以下公民填写该表时监护人要签名，委托他人办理的被委托人要签名。】 受理审核情况受理意见受 理 人:年 月 日审核意见审 核 人:年 月 日备注
