医疗废物处理人员安全防护制度 职业安全防护制度-职业暴露 从业人员健康体检制度
医废处理从业人员健康管理制度 安全生产制度安全生产责任制度 消防安全责任制度 消防安全管理制度 安全隐患排查制度 安全隐患排查长效机制 隐患排查资金保障制度 安全生产工作制
医疗废物相关消毒及记录制度 值日安全长制度
消防安全教育、培训制度() 安全疏散设施管理制度 防火巡查、检查制度()
医疗废物处理人员安全防护制度
为加强员工自我防护和安全意识，提高医疗废物处理人员个人防护能力，特制定医疗废物处理人员个人防护制度，相关人员须严格执行。
1.医疗废物处理工作人员配备防护用品（工作服、防水围裙、橡胶手套、防水靴、口罩、帽子等）
2、对医疗废物处理工作人员定期进行健康体检，必要时对有关人员进行免疫接种
3、配置防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具
4、工作人员接触医疗垃圾的过程中必须着工作服、佩戴橡胶手套、口罩；工作结束后认真洗手，更换衣服。
5、从垃圾桶内拿出垃圾袋时要拿垃圾袋的上部，不要拿垃圾袋的侧部，防止扎伤自己，装车时垃圾袋尽量不要超出车的边缘，防止在运送过程中碰及到他人。
6、对于在产生、收集、贮存、运输、处置医疗废物的过程中，必须防止医疗废物直接接触身体，一旦发生刺伤、擦伤等职业暴露时按职业暴露要求及时报告医院感染管理科，并根据种类与受伤害程度，采取相应应急措施，跟踪随访。
7、对医疗废物处理人员安全防护制度执行情况进行指导、监督检查。
医疗废物处置职业安全防护制度
为了加强医疗废物在运输、装卸、储存过程中的安全管理，有效防止人员伤亡和职业病发生，经研究特制订本制度：
一、认真执行国家法律、法规、规章制度和有关规范性文件的规定，熟悉医院制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程、各项工作要求及安全防护知识。
二、严格按照医疗废物分类收集、运送、装卸.暂时贮存的正确方法和操作程序执行。收集、运送医疗废物的人员要有严格的防护措施，要穿着防护服、戴手套、工作帽、和防护口罩等。
三、防止医疗废物直接接触身体。每次运送或装卸结束后立即进行手清洁和消毒。
四、要掌握在医疗废物分类收集、运送、装卸及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等损害的措施及发生后的处理措施。
五、医疗废物冷库及处置车间禁止吸烟及饮食，防止非工作人员接触医废。
六、每日对运送周转箱清洗消毒，冷库每天装卸料后进行清洁和消毒处理。
七、在收集、运送、暂存、装卸医疗废物的过程中，要防止医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况的发生；要掌握发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。
八、定期对从事医疗废物分类收集、运送.装卸等工作人员及时更换必要的防护用品；每年平均两次健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。
九、稽查科经常对卫生安全防护制度的执行情况进行监督、检查、指导等工作。
十、发生职业暴露后的处理流程
1、装卸和炉前工作人员因针刺、割伤、咬伤、或者血液/体液溅到粘膜或者通过破损的皮肤而暴露于血液/体液后，应马上用药皂和清水冲洗暴露部位15分钟。如果喷溅到眼睛或粘膜，要用清水冲15分钟。受伤者应马上向中心领导报告，并寻求进一步的治疗。
2、如有伤口、应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，并用肥皂和流动水冲洗10分钟以上，禁止进行伤口的局部挤压。
3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液如75%的酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。
4、医疗废物收集、装卸人员发生职业病后，除立即采取以上措施外，还要查找可能的感染源，然后根据感染源，采取进一步处理措施。
5、进行患者、受伤者的相关的血液监测，如肝功能、乙肝二对半、丙肝抗体、艾滋病、梅毒等。
6、发生外伤30分钟内向本中心领导报告，1小时内必须报告中心领导。
7、稽查科接到报告后要进行登记，并针对刺伤的损害进行评估，确定外伤级别和外伤医废源的病毒载量水平，制定追踪观察和实施预防性用药方案。
十一、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急预案
发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定采取相应紧急处理措施，对致病人员提供医疗救护和现场求援；同时向卫生局、环保局报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。同时按照以下要求及时采取紧急处理措施：
1、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，第一发现人以最快的速度报告中心领导，中心领导核实情况后立即报告有关的主管部门；
2、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；
医疗废物相关消毒及记录制度
1、严格执行医院消毒隔离制度；认真消毒时间、消毒方法、消毒人员等情况做好记录，相关登记资料保存3年。
2、暂时储存室及区域每周用 0.1-0.2 ％的含氯消毒剂对墙壁、地面或物体表面喷洒或拖地消毒，每周一次。
3、防护用品在每天工作结束后要用 0.25 ％的含氯消毒剂浸泡消毒。
4、医疗废物转移出去后对其区域及用品用 0.1 ％的含氯消毒剂进行擦拭拖地消毒。
5、医疗废物转运推车及容器每日用 0.1 ％的含氯消毒剂喷洒擦洗消毒。
6、对医疗废物包装物表面被污染时要立即采用 0.2 ％的含氯消毒剂喷洒消毒
7、每次收集或转运医疗废物后立即进行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用 0.5 ％碘伏消毒液或 75 ％的酒精擦拭 1 — 3 分钟。
8、医疗废物中病原体的培养基和菌种、毒种保存液等高危险废物在交医疗废物集中处置前必须就地进行压力蒸汽灭菌或用 0.2 ％的含氯消毒剂浸泡 30 分钟。
9、对传染病人或疑似传染病人的排泄物用 0.2 ％的含氯消毒剂或漂白粉消毒，静置一小时后排人污水处理系统。
10、一旦发生医疗废物溢出、散落时，立即进行收集、消毒处理。
消毒要求
医疗废物每次清运后应当对暂时贮存场所和设备、设施进行清洁和消毒，污水应当排入污水处理系统。每次消毒和清洗后应当记录消毒清洗的时间和人员、消毒剂的名称和浓度等。清洁、消毒要求如下：
1.地面、墙面（距离地面1.2米）每天清水冲洗、擦洗2次，地面保持干净。
2.地面、墙面（距离地面1.2米）每天用1000mg/L的84消毒液消毒一次，消毒液作用时间为30分钟，然后用清水冲洗干净。 3.每天用紫外线灯管空气消毒1次，每次消毒时间为1小时。 4.紫外线灯管表面要保持干净，每周用含有95%的酒精的纱布擦拭一次。
消防安全管理制度
为加强消防安全管理，预防火灾和减少火灾危害，保护企业财产和职工人身安全，根据《消防法》、《机关、团体、企业、事业企业消防安全管理规定》等法律法规，结合企业实际，制定本制度。
1、消防安全工作实行“预防为主、防消结合”的方针，坚持专门机关与群众相结合的原则，事先防火安全责任制度。
2、各部门负责人为本部门消防安全工作第责任人。全体员工都应增强消防安全意识，做防火工作。
3、应经常组织员工进行消防安全教育培训，每年定期组织火灾事故应急预案的演练。
4、各场所应公安消防部门验收的要求配置消防设施和器材，消防安全标识，并由安全管理员负责其日常维修保养，确保消防设施和器材完好有效。
5、任何人不得损坏或者擅自挪用、拆除、停用相关设施、器材，不得埋压圈占消火栓，占用防火间距，不得闭锁安全出口，堵塞疏散楼梯、消防通道。
6、每季度进行一次消防安全检查。发现问题报告总经理，落实整改措施。
7、禁火区内严禁止使用明火，严禁燃放烟花爆竹。
8、设备维修、电气焊人员应防火专业教育培训合格方可上岗作业。
9、任何人发现火灾时都应当立即报警，任何人都应当无条件为报警提供便利，不得阻拦报警，严禁谎报火警，发生火灾时，各企业必须立即组织扑救，人员集中场所的现场工作人员必须立即疏散在场群众。
4、消防器材管理
（1）每年在冬防、夏防期间定期两次对灭火器进行普查换药。
（2）派专人管理，定期巡查消防器材，保证处于完好状态。
（3）对消防器材应经常检查，发现丢失、损坏应立即补充并上报领导
防火巡查、检查制度
1、落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，落实巡查检查制度。
2、消防工作管理职能部门每日对公司进行防火巡查。每月进行一次防火检查并复查追踪改善。
3、检查中发现火灾隐患，检查人员应填写防火检查记录，并按照规定，要求有关人员在记录上签名。
4、检查部门应将检查情况及时通知受检部门，各部门负责人应每日消防安全检查情况通知，若发现本单位存在火灾隐患，应及时整改。
5、对检查中发现的火灾隐患未按规定时间及时整改的，根据奖惩制度给予处罚。 。
消防安全教育、培训制度
1、每年以创办消防知识宣传栏、开展知识竞赛等多种形式，提高全体员工的消防安全意识。
2、定期组织员工学习消防法规和各项规章制度，做到依法治火。
3、各部门应针对岗位特点进行消防安全教育培训。
4、对消防设施维护保养和使用人员应进行实地演示和培训。
5、对新员工进行岗前消防培训，经考试合格后方可上岗。
6、因工作需要员工换岗前必须进行再教育培训。
7、消控中心等特殊岗位要进行专业培训，经考试合格，持证上岗。
消防安全教育、培训制度
防火巡查、检查制度
1、落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，落实巡查检查制度。
2、消防工作归口管理职能部门每日对公司进行防火巡查。每月对单位进行一次防火检查并复查追踪改善。
3、检查中发现火灾隐患，检查人员应填写防火检查记录，并按照规定，要求有关人员在记录上签名。
4、检查部门应将检查情况及时通知受检部门，各部门负责人应每日消防安全检查情况通知，若发现本单位存在火灾隐患，应及时整改。
5、对检查中发现的火灾隐患未按规定时间及时整改的，根据奖惩制度给予处罚。
安全疏散设施管理制度
1、单位应保持疏散通道、安全出口畅通，严禁占用疏散通道，严禁在安全出口或疏散通道上安装栅栏等影响疏散的障碍物。
2、应按规范设置符合国家规定的消防安全疏散指示标志和应急照明设施。
3、应保持防火门、消防安全疏散指示标志、应急照明、机械排烟送风、火灾事故广播等设施处于正常状态，并定期组织检查、测试、维护和保养。
4、严禁在营业或工作期间将安全出口上锁。
5、严禁在营业或工作期间将安全疏散指示标志关闭、遮挡或覆盖。
消防控制中心管理制度
1、熟悉并掌握各类消防设施的使用性能，保证扑救火灾过程中操作有序、准确迅速。
2、做好消防值班记录和交接班记录，处理消防报警电话。
3、按时交接班，做好值班记录、设备情况、事故处理等情况的交接手续。无交接班手续，值班人员不得擅自离岗。
4、发现设备故障时，应及时报告，并通知有关部门及时修复。
5、非工作所需，不得使用消控中心内线电话，非消防控制中心值班人员禁止进入值班室。
6、上班时间不准在消控中心抽烟、睡觉、看书报等，离岗应做好交接班手续。
7、发现火灾时，迅速按灭火作战预案紧急处理，并拨打119电话通知公安消防部门并报告部门主管。
消防设施、器材维护管理制度
1、消防设施日常使用管理由专职管理员负责，专职管理员每日检查消防设施的使用状况，保持设施整洁、卫生、完好。
2、消防设施及消防设备的技术性能的维修保养和定期技术检测由消防工作归口管理部门负责，设专职管理员每日按时检查了解消防设备的运行情况。查看运行记录，听取值班人员意见，发现异常及时安排维修，使设备保持完好的技术状态。
3、消防设施和消防设备定期测试：
（1）烟、温感报警系统的测试由消防工作归口管理部门负责组织实施，保安部参加，每个烟、温感探头至少每年轮测一次。 （2）消防水泵、喷淋水泵、水幕水泵每月试开泵一次，检查其是否完整好用。
（3）正压送风、防排烟系统每半年检测一次。 （4）室内消火栓、喷淋泄水测试每季度一次。 （5）其它消防设备的测试，根据不同情况决定测试时间。
4、消防器材管理：
（1）每年在冬防、夏防期间定期两次对灭火器进行普查换药。 （2）派专人管理，定期巡查消防器材，保证处于完好状态。 （3）对消防器材应经常检查，发现丢失、损坏应立即补充并上报领导。
（4）各部门的消防器材由本部门管理，并指定专人负责。
火灾隐患整改制度
1、各部门对存在的火灾隐患应当及时予以消除。
2、在防火安全检查中，应对所发现的火灾隐患进行逐项登记，并将隐患情况书面下发各部门限期整改，同时要做好隐患整改情况记录。
3、在火灾隐患未消除前，各部门应当落实防范措施，确保隐患整改期间的消防安全，对确无能力解决的重大火灾隐患应当提出解决方案，及时向单位消防安全责任人报告，并由单位上级主管部门或当地政府报告。
4、对公安消防机构责令限期改正的火灾隐患，应当在规定的期限内改正并写出隐患整改的复函，报送公安消防机构。
用火、用电安全管理制度
1、用电安全管理：
(1)严禁随意拉设电线，严禁超负荷用电。 (2)电气线路、设备安装应由持证电工负责。 (3)各部门下班后，该关闭的电源应予以关闭。 (4)禁止私用电热棒、电炉等大功率电器。
2、用火安全管理：
（1）严格执行动火审批制度，确需动火作业时，作业单位应按规定向消防工作归口管理部门申请“动火许可证”。
（2）动火作业前应清除动火点附近5米区域范围内的易燃易爆危险物品或作适当的安全隔离，并向保卫部借取适当种类、数量的灭火器材随时备用，结束作业后应即时归还，若有动用应如实报告。 （3）如在作业点就地动火施工，应按规定向作业点所在单位经理级(含)以上主管人员申请，申请部门需派人现场监督并不定时派人巡查。离地面2米以上的高架动火作业必须保证有一人在下方专职负责随时扑灭可能引燃其它物品的火花。
（4）未办理“动火许可证”擅自动火作业者，本单位人员予以记小过二次处分，严重的予以开除。
易燃易爆危险物品和场所防火防爆制度
1、易燃易爆危险物品应有专用的库房，配备必要的消防器材设施，仓管人员必须由消防安全培训合格的人员担任。
2、易燃易爆危险物品应分类、分项储存。化学性质相抵触或灭火方法不同的易燃易爆化学物品，应分库存放。
3、易燃易爆危险物品入库前应经检验部门检验，出入库应进行登记。
4、库存物品应当分类、分垛储存，每垛占地面积不宜大于一百平方米，垛与垛之间不小于一米，垛与墙间距不小于零点五米，垛与梁、柱的间距不小于零点五米，主要通道的宽度不小于二米。
5、易燃易爆危险物品存取应按安全操作规程执行，仓库工作人员应坚守岗位，非工作人员不得随意入内。
6、易燃易爆场所应根据消防规范要求采取防火防爆措施并做好防火防爆设施的维护保养工作。
义务消防队组织管理制度
1、义务消防员应在消防工作归口管理部门领导下开展业务学习和灭火技能训练，各项技术考核应达到规定的指标。
2、要结合对消防设施、设备、器材维护检查，有计划地对每个义务消防员进行轮训，使每个人都具有实际操作技能。
3、按照灭火和应急疏散预案每半年进行一次演练，并结合实际不断完善预案。
4、每年举行一次防火、灭火知识考核，考核优秀给予表彰。
5、不断总结经验，提高防火灭火自救能力。
灭火和应急疏散预案演练制度
1、制定符合本单位实际情况的灭火和应急疏散预案。
2、组织全员学习和熟悉灭火和应急疏散预案。
3、每次组织预案演练前应精心开会部署，明确分工。
4、应按制定的预案，至少每半年进行一次演练。
5、演练结束后应召开讲评会，认真总结预案演练的情况，发现不足之处应及时修改和完善预案。
燃气和电气设备的检查和管理制度
1、应按规定正确安装、使用电器设备，相关人员必须经必要的培训，获得相关部门核发的有效证书方可操作。各类设备均需具备法律、法规规定的有效合格证明并经维修部确认后方可投入使用。电气设备应由持证人员定期进行检查(至少每月一次)。
2、防雷、防静电设施定期检查、检测，每季度至少检查一次、每年至少检测一次并记录。
3、电器设备负荷应严格按照标准执行，接头牢固，绝缘良好，保险装置合格、正常并具备良好的接地，接地电阻应严格按照电气施工要求测试。
4、各类线路均应以套管加以隔绝，特殊情况下，亦应使用绝缘良好的铅皮或胶皮电缆线。各类电气设备及线路均应定期检修，随时排除因绝缘损坏可能引起的消防安全隐患。
5、未经批准，严禁擅自加长电线。各部门应积极配合安全小组、维修部人员检查加长电线是否仅供紧急使用、外壳是否完好、是否有维修部人员检测后投入使用。
6、电器设备、开关箱线路附近按照本单位标准划定黄色区域，严禁堆放易燃易爆物并定期检查、排除隐患。
7、设备用毕应切断电源。未经试验正式通电的设备，安装、维修人员离开现场时应切断电源。
8、除已采取防范措施的部门外，工作场所内严禁使用明火。
9、使用明火的部门应严格遵守各项安全规定和操作流程，做到用火不离人、人离火灭。
10、场所内严禁吸烟并张贴禁烟标识，每一位员工均有义务提醒其他人员共同遵守公共场所禁烟的规定。
消防安全工作考评和奖惩制度
1、对消防安全工作作出成绩的，予以通报表扬或物质奖励。
2、对造成消防安全事故的责任人，将依据所造成后果的严重性予以不同的处理，除已达到依照国家《治安管理处罚条例》或已够追究刑事责任的事故责任人将依法移送国家有关部门处理外，根据本单位的规定，对下列行为予以处罚：
（1）有下列情形之一的，视损失情况与认识态度除责令赔偿全部或部分损失外，予以口头告诫：
A、使用易燃危险品未严格按照操作程序进行或保管不当而造成火警、火灾，损失不大的；
B、在禁烟场所吸烟或处置烟头不当而引起火警、火灾，损失不大的； C、未及时清理区域内易燃物品，而造成火灾隐患的；
D、未经批准，违规使用加长电线、用电未使用安全保险装置的或擅自增加小负荷电器的； E、谎报火警；
F、未经批准，玩弄消防设施、器材，未造成不良后果的； G、对安全小组提出的消防隐患未予以及时整改而无法说明原因的部门管理人员；
H、阻塞消防通道、遮挡安全指示标志等未造成严重后果的。 （2）有下列情形之一的，视情节轻重和认识态度，除责令赔偿全部或部分损失外，予以通报批评： A、擅自使用易燃、易爆物品的；
B、擅自挪用消防设施、器材的位置或改为它用的；
C、违反安全管理和操作规程、擅离职守从而导致火警、火灾损失轻微的；
D、强迫其他员工违规操作的管理人员；
E、发现火警，未及时依照紧急情况处理程序处理的； F、对安全小组的检查未予以配合、拒绝整改的管理人员。 （3）对任何事故隐瞒事实，不处理、不追究的或提供虚假信息的，予以解聘。
（4）对违反消防安全管理导致事故发生(损失轻微的)，但能主动坦白并积极协助相关部门处理事故、挽回损失的肇事者或责任人可视情况予以减轻或免予处罚。
消防安全检查制度
中心每月组织一次专项消防安全检查，检查内容包括：
（一）、火灾隐患的整改情况以及防范措施的落实情况。
（二）、消防车通道、消防水源情况。
（三）、灭火器材配置及有效情况。
（四）、用火、用电、用气（汽）有无违章情况。
（五）、员工消防知识、技能的掌握情况
（六）、消防安全重点部位的管理情况。
（七）、消防安全管理业务台帐建立、登记情况。
（八）、消防安全管理网络成员履行消防安全管理责任情况。
（九）、消防安全标志和其它消防安全设施的设置情况和完好有效情况。
（十）、易爆易燃危险物品和场所防火防爆措施的落实情况以及其它重要物资的防火安全情况；防静电、防闪爆措施是否良好。
（十一）、防火巡查情况。
（十二）、被检查单位、部门执行消防法规、内部消防安全规章情况。
（十三）、其它需要检查的内容。
重大传染病及新发传染病防治综合措施与应急预案为防止非典型肺炎、霍乱、人感染高致病性禽流感、艾滋病、结核病、乙肝、丙肝、鼠疫及新发传染病在人群及医院内传播，保护广大职工的身体健康，制定本预案：
一、日常防控措施：
1、做好医院就诊病人的预检分诊工作、院内感染等日常管理工作。
2、做好院内传染病的院内自查等日常管理工作。
3、各科室做好日常卫生管理与消毒工作，做好记录。
4、定期开展传染病防治法制法规与业务知识的学习。
5、做好重大传染病与新发传染病的健康教育与宣传工作。
二、应急防控措施：
1、按卫生行政部门要求，加强发热门诊预检分诊点的工作，做好发热病人的合理分流及登记工作。
2、开通24小时疫情直报电话，由专人负责处理相关工作。
3、做好院内及就诊环境等方面的医院感染工作。
4、适当储备应急处理的药品器械，并做明显标志，固定位置，专人管理。
5、预检分诊医生对发热病人应详细询问和记录流行病学史，仔细进行体格检查和必要的实验室检查。一旦怀疑非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、新发传染病等疑似病例，及时向医院突发公共卫生事件应急领导小组报告，组织院内会诊，做好相应治疗转诊工作。
6、开展重大新发传染病的健康教育工作。
7、检验科、放射科做好检验、检查反馈信息登记报告与院感防护工作，检验科应根据规定做好标本的留存工作，必要时，送省市疾病控制中心。
8、根据专家的会诊意见，启动突发公共卫生事件应急处理预案。
