外来已婚育龄妇女调查问卷
(本次问卷请孩子的母亲如实填写)
妈妈的姓名：身份证号码：生育孩子数：男女 您的工作单位
爸爸的姓名：身份证号码：联系电话您的户籍地址：
您的现居住地：
请按照实际情况，对下列括号中认同内容打“√”
1、您现在落实哪一种避孕方法？（放环；药；套；针；结扎；其它）
2、您今年是否接受过计生办组织的免费B超查环查孕？（有；没有）
3、您知道您和长兴当地已婚育龄妇女一样，在长兴能享受一年至少两次免费B超查环查孕吗？ （知道；不知道）
4、您想得到当地的计生服务吗？（想；不想）
5、在国家规定的计生基本技术服务项目中（比如领取避孕药具、结扎、放环、人流等），您能和当地已婚育龄妇女一样享受同等待遇吗？（能；不能）
6、您了解当地的计划生育政策吗？（了解；不了解）
7、如果外地人在长兴违反政策生育，也会受到处罚，您知道吗？（知道；不知道）
8、您从外地来长兴务工、经商，是否已办理《流动人口婚育证明》？（是；否）
9、您对当地计划生育干部的工作服务态度是否满意？（满意；不满意）
10、如果有机会，您愿意成为外来姐妹们享受计生免费服务的义务宣传员、服务员吗？（愿意；不愿意）
《外来已婚妇女调查摸底表.doc》
将本文的Word文档下载到电脑，方便编辑。
推荐度：
点击下载文档