社区卫生服务站工作制度
1、社区卫生服务站在站长的领导下，完成社区站日常工作。
2、运用适宜的中西药及技术承担社区居民常见病、多发病、慢性病的防治工作。
3、落实重庆市政府对社区居民的各项承诺，承担重症患者院外急救与转诊任务，对疑 难病症患者及时会诊、转诊，建立医疗差错、事故登记制度。
4、对老年人、行动不便的慢性病人提供出诊及家庭病床等上门服务。针对老年人、家庭病床的病人开展社区护理工作。
5、定期开展健康教育及健康促进活动，举办讲座、发放健康教育处方。
6、开展计划生育技术指导及妇幼保健工作。
7、为辖区内居民建立健康档案，并对健康档案实行规范化、标准化的计算机管理， 对慢性非传染病实行分类管理。
8、开展残疾人康复训练及指导。
9、每年在辖区内进行社区普查，修订社区诊断，根据社区主要健康问题制定干预计划 并组织实施。
双向转诊制度
1、社区卫生服务机构至少与一所大型医院建立双向转诊关系，签定协议，制定实施方
案和服务流程，设专人负责，确保转诊渠道畅通。
2、培训社区医生，掌握双向转诊的病种范围、适应症、转诊流程和保障措施，熟悉转诊
医院的基本情况、专家特长、常用检查项目及价格。
3、社区医生对符合转诊条件的病人，认真填写转诊单，与上级医院接诊部门取得联系， 优先接待转诊病人，确保病人得到及时治疗。
4、主动加强与上级医院的沟通，及时掌握上转病人的诊断治疗情况，做好转诊病人的追
踪服务工作。
5、对转回社区的诊断明确、病情稳定或康复期病人，应及时提供连续性的健康管理和医
疗服务。
院内感染管理人员职责
1、负责本站各类人员预防，控制医院感染知识与技能的培训。
2、负责医院感受染的监测，及时发现问题并采取相应措施，防止医院感染 的暴发流行。
3、已被确定发生医院感染流行，暴发时，及时逐级上报并及时进行调查分析， 针对感染源，感染途径和感染人群采取控制措施并监督措施的实施。
4、监督检查本站消毒，灭菌效果并进行环境卫生学监测，定期分析监测结果。
5、拟定合理应用抗感染药物的规章制度并组织检查，督促相关科室认真落实， 及时掌握本院耐药菌的动态，发现特殊感染菌株及时向辖区卫生行政部门报告。
6、对购入的消毒药械，一次性使用医疗，卫生用品的资质进行审核，对其储存，使用 和用后处理进行监督。
7、结合本站感染管理工作的实际，开展医院感染监控的专题研究。
8、及时向主管领导报告医院感染的动态，定期通报情况。
慢性病管理工作制度
1、设专（兼）职人员管理慢性病工作，建立社区慢性病防治网络，制定工作计划。
2、对社区高危人群和重点慢性病定期筛查，掌握慢性病的患病情况，建立信息档案库。
3、对人群重点慢性病分类监测、登记、建档、定期抽样调查，了解慢性病发生发展趋势。
4、针对不同人群开展健康咨询及危险因到素干预活动，举办慢性病防治知识讲座，发 放宣传资料。
5、对本社区已确诊的五种慢性病（高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤）患者进行控 制管理，跟踪随访，详细记录。
6、建立相对稳定的医患关系和责任，以保证对慢性病患者的连续性服务。
社区卫生服务站站长职责
1、负责组织实施社区站的“防、治、保、康、计、健”六位一体社区卫生服务工作及 本站行政管理工作。
2、制订社区站有关业务计划，组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。
3、了解掌握社区站业务工作开展情况，负责督促，检查各种制度与规范的执行情况，采 取措施提高医疗质量，严防差错事故。
4、负责组织站内医务人员学习医疗卫生法律，行政法规，部门规章和诊疗护理常规，规 范执业行为。
5、对辖区内人员资料做到心中有数，了解社区的基本情况进行社区诊断，找出健康问题， 确定健康人群，高危人群，患病人群，分类管理。
6、根据辖区人群特征制定不同人群的系统健康教育计划，开展多种形式的健康教育，对重 点人群进行社区干预，改变不良的生活行为。
7、按照社区卫生服务工作的考核标准，组织安排站内工作，定期对站内工作完成情况进行 检查，经常听取辖区内群众与患者意见建议，不断改进服务工作。
8、做好站内各项资料的统计报表工作及年度总结工作。
9、完成交办的其他工作。
健康档案管理制度
1、健康档案包括家庭健康档案、个人健康档案。家庭健康档案每户一份，个人健康 档案每人一份，以家庭为单位成册。
2、应为辖区内重点人群（老年、妇女、儿童）、弱势人群（孤寡、残疾、低保）、慢性非传染性疾病病人建立健康档案。
3、对患有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤的病人，应在健康档案袋上用红、绿、橙、蓝、黑色标识区分。
4、健康档案由全科医师负责填写，项目齐全、字迹清晰、表述准确、不得随意涂改。 诊疗记录按SOAP（主观治疗、客观检查、评价、计划）要求书写。
5、健康档案每年至少随访记录四次，进行动态管理。
6、健康档案应及时收集、及时记录、统一编号、归档保管。个人健康档案分散存放的， 应在家庭健康档案中标明其存放地。
7、健康档案管理应责任到人、制度到位、硬件落实、管理达标，逐步纳入计算机系统 管理。
健康教育管理人员职责
1、在站长领导下，负责实施上级及本站的健康教育工作任务。安排人员 落实健康教育工作定期进行指导、检查、监督。
2、负责健康教育工作计划工作总结的制定落实和汇报。
3、负责组织本站职工及社区群众的健康教育培训工作，并有培训记录。
4、督促本站健康教育宣传栏的定期更换。
5、负责本站对外健康教育宣传，咨询活动的组织，注意积累保存资料。
6、完成健康教育工作报表。
7、年底对健康教育文字及照片，声像材料进行统一归档。
健康教育工作制度
1、在街（乡）政府健康促进领导小组领导下，建立健全健康教育工作网络，制定工 作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作。
2、建立健康教育宣传板报、橱窗，定期推出新的有关各种疾病的科普知识，倡导健康 的生活方式。
3、开通社区健康服务咨询热线，提供健康心理和医疗咨询等服务。
4、针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座，解答居民最关心的健康问题。
5、发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识。
6、完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。
预防接种人员职责
1、参加预防接种的工作人员要有高度责任心，严格的科学态度，发现异常 反应须及时处理，记录并上报区疾控中心。
2、接种时要做好查对工作（查生物制品，查姓名，查应接种什么疫苗）。
3、活疫苗安瓿打开后半小时用完，灭活疫苗一小时用完。严格掌握免疫程序，七 苗的覆盖率和单项疫苗合格率均达100%。
5、注射后在接种证和卡上记录好，证和卡的项目填写要完整。
治疗室工作制度
1、室内环境整洁、布局合理，严格区分无菌区和非无菌区 ，清洁区、污染区，并有明确标志。
2、医护人员进入治疗室要衣帽整洁，操作前洗手、戴口罩。 非工作人员不得进入。
3、药品及器械管理有序，内用药与外用药分类放置，标签清楚 ，定期清点，做好交接班记录。
4、执行无菌技术操作规范，严格“三查七对”，输液加药要 坚持现配现用的原则，严格执行药物配伍禁忌。
5、用过的医疗器具及时清理、清点、消毒、灭菌，无菌物品 须注明灭菌日期，超过使用时限重新灭菌。
6、每日进行室内清洁卫生，定期进行空气消毒和空气培养。
7、各种登记、记录要完整、准确，字迹清楚，妥善保存。
传染病管理制度
1、发现传染病或疑似传染病病人时，在法定报告时限内，以最快速度向本辖区 疾病控制与预防中心（简称疾控中心，下同）报告。
2、实行传染病首诊负责制。发现传染病病人或疑似传染病病人时，及时转入传 染病定点收治医疗机构。
3、建立传染病个案登记卡，按照卡片登记项目填写齐全，不得漏项。掌握其动态情 况，做好追踪随访。
4、做好传染病人或颖似病人流行病学调查、疫情报告、消毒隔离、应急救治、转院 治疗等。必须时对病人的学习、工作、生活环境进行预防性消毒；对病人接触者，实 行医学观察；密切接触者预防性用药。
5、协助疾控中心开展传染病症候群（如发热、腹泻、因病缺勤、缺课等）监测工作。 建立监测资料档案，开案监测分析。
6、加强对结核病传染源的发现与报告，配合疾控中心做好辖区内恢复期结核病病人 的送药和访视工作。
7、建立健全性病、艾滋病防治工作制度，开展防治知识宣传，高危人群行为干预、咨询、检测、转诊服务；协助开展流行病学调查、医学随访、医疗救助；妥善保管工 作档案，严格遵守保密制度。
8、对传染病预防、治疗管理中，对于传染病疫情绥报、漏报、谎报、隐瞒不报，造 成疫情扩大或传染病暴发流行的部门和责任人，应严格追究责任。
社区护士职责
1、承担社区卫生服务工作中临床护理工作。
2、承担社区卫生服务护理管理工作。
3、承担上门护理工作和家庭临终关怀护理服务。
4、开展与护理内容相关的社区居民健康教育，包括健康教 育讲座，入户宣教、社区卫生服务站内健康宣传等。指导 社区居民科学健身。
5、参与社区康复、社区精神卫生、社区慢病防治、社区传 染病预防与控制、社区居民生殖保健肋务等项工作。
6、完成社区护理科研成工作，并参与其他社区护理科研 卫生服务工作。
7、承担中专护理教育临床实习指导及带教进修生
8、运用护理程序开展社区护理工作，并书写社区护理记录。
9、参与社区居民健康档案的建立并协助管理。
10、配合全科医师开展工作
11、参与社区卫生服务预防保健工作。
12、可以兼职从事社区卫生服务站药品管理工作。
13、可以兼职从事社区卫生服务站的挂号收费工作。
14、主持或参与社区卫生服务站管理工作。
15、制作社区护理工作年度计划并组织实施，年底完成总 结上交社区卫生服务中心护理管理部门。
16、填报社区卫生服务管理统计报表。
医疗废弃物无害化处理管理制度
1、社区卫生服务中心应严格遵守医疗废弃物无害化处理的规定， 污染后的一次性物品必须消毒毁形后统一回收处理，不得原形流入 社会，造成危害。如有违反规定，一经发现，严加惩处。
2、一次性输液器：必须剪断针头（在进入人体的针头端约20厘米 处剪断），消毒液中浸泡30分钟后捞出放置，待收。
3、一次性注射器：将针头拔下、剪断针头，浸入消毒液中，针管 内吸入消毒液后浸泡30分钟以上捞出，毁形后放入单独容器中。
4、一次性口腔盒、换药盒、窥阴器、尿杯等，用后在消毒液中 浸泡30分钟后捞出毁形。
以上所使用消毒液必须每日更换，要保证正确的浓度，浸泡后的物 品需进行毁形后，由专人负责回收、管理、定期送往指定渠道处理。
5、一次性中单、尿垫、敷料、棉签等均应送回站焚烧，不得进入生 活垃圾中。
6、如医护人员在出诊或上门服务时，应正确指导患者家属在进行 治疗完毕时，要将一次性物品毁形。入哀悼换药后将污染的敷料等 物带回站，不得随意处理。
