《神经外科、心血管外科、骨科、手术室专业优质护理服务培训班》
学习体会
于红
脊柱关节外科病房
2012年12月17日我有幸参加了卫生部医院管理研究所护理中心举办的《神经外科、心血管外科、骨科、手术室专业优质护理服务培训班》的学习。首先谢谢护理部能安排这样一次学习机会，我十分感谢和珍惜。听了大会的发言，对优质护理服务有了新的思考和借鉴，在今后创优质护理服务工作中受到了很深的启发，下面将我这次学习的心得总结如下。
郭燕红司长做了《实施优质护理与公立医院改革》的报告，着重从加强护理工作的必要性和紧迫性、深刻理解优质护理的内涵和意义、实施优质护理是医院改革的重要内容三方面进行了讲解。郭燕红司长从行业发展的高角度，总结了开展优质护理服务工作以来取得的成绩和问题。对我触动较深的有两点：一是“生活护理”转变为“专业照顾”。刚刚开始实施优质护理服务工作时，就提出了夯实基础护理，我们负责起了患者的洗脸、洗脚、擦浴、洗头等生活护理，只是满足了患者的生活需求，然而“专业照顾”却从洗脸、洗脚、擦浴、洗头中要体现出我们的专业知识，区别于家属、护工的简单生活照顾，所以郭燕红司长将“生活护理”改成了“专业照顾”；二是健康教育最终要达到“患者行为的改变”。工作中我们有用药、饮食、康复等等的健康教育，护士真的是一遍一遍的说，嘱咐患者一定要背下来，患者很配合的逐条背诵。比如我科患者为了预防跌倒，我们都会告诉患者穿防滑鞋，问患者时也是如此回答，但实际家属在为患者准备鞋时，多半为方便穿、脱而准备普通拖鞋，很少有患者能穿跟脚的防滑鞋；再比如患者入院后检查出血压高，我们都会教育患者近低盐饮食，但患者可能还是在吃咸菜、大酱，问到患者时，患者也能说护士告诉少吃盐，但已经习惯了并未想改变。所以，我们的健康教育重在了“宣教”，重在了我们的“给予”，没有重视“患者自身行为的改变”。我们为了患者的安全走廊按上了扶手、拖地时放上了警示、我们把床挡拉起，但患者要是能在拖地时主动意识到“我不能下地”，睡觉时自觉的“我要拉起床挡”，穿鞋时“我不要拖鞋，我要穿防滑鞋”，患者才能真正的安全。当然要改变一个人的行为、生活习惯是很困难的一件事，这是我们努力的方向。 北京协和医院脊柱骨科护士长杨旭做了《强化护士临床能力转变骨科优质护理模式》的报告，感触颇多。她们的科室有着深厚的文化底蕴，一名院士、护理界著名前辈都出自于她们科室，发扬和重视“传、帮、带”的作用，给整体的护理团队发展起到了很好的带动作用。在护理工作中，重视“人文”关怀，建立了良好的护患关系。在绩效管理中体现“奖的美，罚的痛，鼓励为主，换位思考”，来激励护士的工作热情。
蒋艳的《医护一体优质护理模式探索与实践》、王玲的《责任制护理模式下岗位管理的实践》、李庆印的《实施岗位管理，促进护理内涵建设》三个讲座，都分别介绍了各自医院的岗位管理中的做法和经验。其中医护一体化的模式印象较深，她是借鉴了国外的管理模式，让护士参与到整个治疗组的工作中，共同了解患者的情况、治疗方案和需求，可提升护士的专业知识，医护之间也能密切合作、相互支持、相互改进。
通过学习，让我感受到在优质护理、护理管理方面先进科学的理念和方法，给我很多启示，让我对我们科室的优质护理服务有了新的思路。 1.组织学习，将此次学习的内容及心得体会分享给全科护士。
2.重视科室文化建设：科室文化是软实力的体现，发扬好“传、帮、带”的精神，组织护士开座谈会，做经验交流。
3.注重护士思维能力的培养：在明年的培训中，增加培养护士独立思考的能力。这样避免责任护士按部就班、被动执行工作流程，而能够及时发现病人的问题、病区的隐患。比如在操作考试后，增加提问护士在出现这样、那样问题时都该如何处理。
4.重视专业培养：与科室主任沟通，我科骨干护士可参与到一个治疗组整体的工作中，查房、上手术、病例讨论等等全程参与，护士了解术前、手术、术后整个过程，提升专科知识，更好的为患者提供护理工作。
再次感谢护理部领导的安排与帮助，我会继续努力，全力以赴投入到工作中，学以致用，把学到的新理论、新观念及时运用到护理工作的具体实践中，为打造优质护理服务品牌而不懈努力。
