德江县人民医院
2012年第一季度医疗质量及重点部门、重点科室检查
工 作 总 结
为了进一步加强医院管理，提高医疗质量，保障医疗安全，全面推动医疗质量持续改进，结合我院工作实际，2012年3月21日以覃礼忠任组长，医务科、护理部、院感办相关人员为成员的检查组，对我院医疗质量及重点部门、重点科室工作展开情况进行全面检查。现将检查情况总结如下：
一、检查内容
抗菌药物使用情况，各项制度执行情况，病历书写情况，重点部门、重点科室工作开展情况。
二、检查方式
通过走访、实地查看、查阅资料、提问等方式进行检查。
三、存在问题
1、各项制度健全完善，术前讨论执行不够，输血反应登记表签名不及时。。
2、病历书写仍存在缺陷，首页填写不全、病程记录简单、病历中出现错字、抗菌药物使用仍存在不合理现象。
3、重点部门、重点科室仍存在缺陷。手术室管理不到位，妇产科换药室物品摆放不整洁。。
五、整改意见
1、各相关科室要加强责任意识，切实加强管理。
2、对检查中发现的问题要及时反馈各科室定期整改。
六、下步工作建议
1、加强检查力度，对存在的问题跟踪督查。
2、加强培训，不断提高医务人员的医德修养和业务水平。
3、加大各项制度的执行力度，充分发挥科室负责人的责任意识，严格执行责任追究制度。
二0一二年三月二十二日
《德江县人民医院 工作总结.doc》
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