医院中层干部述职报告
篇一：医院中层干部述职报告
尊敬的各位领导：
根据院领导要求，我就一年来的工作进行述职。不妥之处敬请指正。
XX度本人在医院的正确领导下，认真履行职责，坚持原则，依法行医，无私奉献，带领全科工作人员顺利的完成了全年的各项工作。现从德、能、勤、绩、廉五个方面作如下总结：
一、在德的方面
认真学习相关业务知识，不断提高自己的理论水平和综合素质。认真贯彻执行医院政策，顾全大局，服从分工，勇挑重担。尊重领导，团结领导班子成员和广大干部职工，思想作风端正，工作作风踏实，敢于坚持原则，求精务实，开拓进取，切实履行岗位职责，坚持依法行医，认真负责分管工作，大力支持领导的工作，促进推拿科各项工作的顺利开展。
二、在能的方面
自己在目前的工作岗位上已工作了30多年，经过不断学习、不断积累，具备了比较丰富的工作经验，能够比较从容地处理日常工作中出现的各类问题。在组织管理能力、综合分析能力、协调办事能力和创新能力等方面，经过多年的
锻炼都有了很大的提高，保证了本岗位各项工作的正常运行，在日常的各项工作过程中，没出现过错。
三、在勤的方面
勤勉敬业是对一名领导干部的起码要求。我能够以正确的态度对待各项工作任务，热爱本职工作，对工作中遇到的难题，总是想方设法、竭尽所能予以解决，始终能够任劳任怨，尽职尽责。在我的带领下，科室人员全力以赴，认真遵守医院制定的各项规章制度，努力提高工作效率和工作质量，敬业爱岗，勤奋工作，不断取得新进展
四、在绩的方面
本人工作思路清晰，计划性、前瞻性强;开拓进取，经常提出合理化建议并获采纳，完成较重的本职工作任务和领导交办的其他工作；讲究工作方法，效率较高；能按时或提前完成领导交办的工作，工作成绩比较突出，效果良好。XX年，在院长的督促与帮助下，在各位同事的支持和配合下，***科业务月均****万，门诊及收住院人次均较去年明显增长，基本完成年初预计计划。
五、在廉的方面
本人在工作岗位上努力工作，克已奉公，全心全意为职工着想，为病人着想，不辱医院形象。认真落实党风廉政责任制。认真履行党内监督职责，正确行使党内监督的权利，严格遵守党的各项纪律规定，做到遵守纪律不动摇，自愿接
受监督，让大家满意，规范行为，做遵纪守法的表率。
各位领导，我将把这次述职评议作为对我个人支持、监督和帮助的一次极好机会，进一步总结经验，发扬成绩，克服
不足，以更加饱满的工作热情，团结领导和同事，开拓进取，克难奋进，为推进我院的发展做出我最大的贡献。
篇二：医院中层干部述职
医院中层干部述职述廉报告
一.认真学习政治理论，提高思想政治素质
本人能够认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论以及“三个代表”重要思想， 与党中央保持高度一致。作为一名党员，能自觉加强党的知识学习，提高党性修养，坚持原则，按照党员标准，发挥党员的先锋模范作用。作为科主任以身作则，廉洁行医，自觉接受监督。始终把科室医疗护理质量放在首位。严格执行院里的各项规章制度。每周都进行教学大查房，对疑难病例及时进行讨论。做好对年青医生、护士的培养工作。严格质控病案，严格把关，做好各种传染病应急预案，制定奖罚制度，充分调动大家的积极性，使科室日渐走向成熟。
工作中严把医疗质量关。认真组织全科人员学习医疗法律法规及相关知识，提高全员质量管理理念，每月以传达《医疗质量检查通报》形式及时总结医疗工作，本科问题及时改
正。共性及其它科室的问题引以为戒，协调各科室关系。全年无医疗差错及纠纷发生。
教学科研方面，完成不同层次学生的带教任务，全科教师都能严格规范自己的言行举止，受到学生一致好评。
二.坚持组织原则，服从组织领导，维护科室团结稳定。在工作上，认真带头执行各项规章制度，不推诿责任，不上交予盾，不回避矛盾，做到尽职责。全年未发生任何医疗纠纷事故。多次受到患者的表扬。
三.坚持廉洁自律，切实搞好党风廉政建设。认真贯彻执行党风廉政建设责任制的有关规章制度，不断强化廉洁从政意识，增强拒
腐防变的自觉性和主动性，始终坚持艰苦朴素、厉行节约的原则，廉洁行医，恪守职业道德，拒绝任何利用职务之便，行不当之事，未收取病人任何红包及药扣。拒绝病人吃请。
四.存在的问题和不足
回顾过去一年的工作，虽然取得一定成绩 但还存在许多不足。政治理论学习不够深入。对新知识、新思维掌握不多，了解不透，在深度和广度上还需要加强。在科室建设上还需进一步加强。
急诊科XXX
XX年12月28日
篇三：医院中层干部述职报告XX
医院中层干部述职报告XX
述职报告对自身所负责的组织或者部门在某一阶段的工作进行全面的回顾，按照法规在一定时间(立法会议或者上级开会期间和工作任期之后)进行，要从工作实践中去总结成绩和经验，找出不足与教训，从而对过去的工作做出正确的结论。与一般报告不一样的是，述职报告特别强调个人性。个人对工作负有职责。自己亲身经历或者督查的材料必须真实。下面是应届毕业生小编收集整理的述职报告，仅供参考，请继续关注本栏目。
在担任医院公共卫生及防疫科主任期间，我自始自终都得到了医院领导和同事的关心和爱护，使本人在思想、工作、生活等方面都受益匪浅。现将本人在201X年全年工作有关情况汇报如下：
1、在思想上能积极要求进步，解放思想，实事求是，与时俱进，能够辩证、理性地看待事物和问题，大事大非面前始终保持清醒的头脑。能认真学习贯彻党和国家的路线、方针、政策，尤其是国家的卫生政策以及卫生部门的相关法律法规，使自己的行政能力有了一定的提高。
2、实施促进基本公共卫生服务均等化项目是提高居民健康水平的重要举措，是党和政府关注民生的重要体现。担任公卫科主任期间，我结合自身以前工作实际，加强学习，
严格遵守工作纪律，按时上下班。能够做到团结同志，服从安排，注重搞好同事的关系，严格遵守医院干部的行为规范。凡事积极主动，不懂就问，虚心请教。能够自觉遵守医院的各项规章制度，自觉参加医院组织的各种政治学习，并做好记录，向其他同志学习办事程序，认真做好本科室日常工作，及时办理有关公文。工作积极主动，服务意识较强，能够紧紧围绕中心和重点工作，
3、为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理是国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。为了做好此项工作，预防接种工作人员严格按照《疫苗储存和运输管理规范》要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。根据国家免疫规划程序，我院对适龄儿童进行了13820针次常规接种，合格接种率为98.%;我院按照国家免扩大疫规划按相关规定进行管理，对辖区内1120名儿童进行了扩大免疫接种;截止201X年12月我院对1338适龄儿童进行了二类疫苗接种;通过接种使个体产生自动或被动免疫力，保护个体和人群不受病原因子的感染和发病。起到消除或消灭所针对的传染病的目的。
4、及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;我们严格要求接诊医生规范填写门诊日志、
入/出院登记本、首诊医生在诊疗过程中发现法定传染病病人、疑似病人后，按照要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》，疫情信息管理员定期收集核实传染病报告卡，在规定时限内及时报告各类传染病。截止201X年12月我院共上报法定传染病62例，法定传染病报告率为100%;法定传染病报告及时率为100%;法定传染病报告一致率为
100%;XX年全年无传染病疫情发生。
今后我将加强学习，注重实践，不断提高自身素质;围绕中心，突出重点，当好领导的参谋和助手;扎实工作，求真务实，树立良好的形象，绝不辜负领导和同志们的期望。
以上是我的XX年年终个人述职报告，请予审议。
篇四：绵阳市中心医院中层干部述职报告
绵阳市中心医院中层干部述职报告
篇五：医院中层干部年度考核制度
xxxxx医院中层干部年度考核办法
为加强dd市xxxxx医院中层领导干部队伍建设，全面提高
中层领导干部的素质，强化对中层领导干部的管理，在中层领导
干部队伍中引入竞争机制，建立健全中层领导干部优胜劣汰，能
上能下的机制，制定xxxx医院中层领导干部年度考核
办法。
一、考核内容：
中层领导干部年度考核以“德、能、勤、绩”四个方面
进行，采取量化打分的办法进行综合评定。
（一）、工作态度（德）(共20分，每项2分)
1、积极宣传医院各项路线、方针、政策、并在工作中
贯彻执行。
2、拥护和执行医院的决议、决定，积极为领导决策提
供合理化的建议或建设性的意见。
3、积极拥护、发扬、参与医院的各项改革，严格执行医院
的各项改革方案。
4、在管理工作中，坚持原则、秉公办事、不徇私情、不欺
上瞒下、清正廉洁、反腐倡廉。
5、热心为医院和员工服务，顾大局，识大体，个人利益服
从集体利益，科室利益服从医院利益，员工满意，不搞小团体主
义。
6、作风严谨，事事做好表率。
7、积极拥护领导核心权威，确保政令畅通。
8、务实求真，真抓实干，不作表面文章。
9、在工作中勇挑重担，勇于承担责任。
10、关心医院的事业和发展，有高度的事业心和责任心。
（二）、工作能力（能）（共20分，每项2分）
1、严格履行岗位职责，工作具有开拓创新精神，计
划性方案，检查措施得力，善于及时并实事求是地总结工作。
2能与其它部门搞好工作协调，主动调研相互沟通，相
互配合工作，需要共同协商解决的问题，不扯淡，不推诿，在享有共同名利时，不独占，不抢功。
3能解决部门内部矛盾，出现问题及时解决，矛盾不上交。
4、工作效率高，能在分管领导和医院领导任务下达的时限
内，按时、按质、按量完成工作任务。
5、努力钻研业务、积极进取、勇于实践，是本部门的业务
骨干。
6、能带领本科室人员共同进步，提高科室业务水平。
7、开展科室全面业务，填补医院开展项目空白。
8、具有培训本科室人员业务水平的能力，为医院人才培养
作出贡献。
9、有加强与其它医院相关科室的联系，解决本科室业务难
题的能力。
10、有打造本科室品牌效应的创新思维和能力，并取得短、
平、快的效果。
（三）、工作作风（勤）（共20分，每项2分）
1、经常亲临一线，调查研究，掌握所负责工作的第一手资
料，能亲自参加或操作具体的工作。
2、在工作中能主动向主管领导常请示，常汇报，有解决问
题的办法或处理问题的方案，处理问题及时果断，但不武断。
3、经常组织所属部门员工研究工作，总结工作经验教训，
探索新的工作方法。
4、深入群众，主动做所属员工的思想政治工作，调动员工
工作的积极性，主动性和创新性。
5、严格遵守医院的各项规章制度，经常对照检查总结，
敢
于在员工及领导面前中开展批评和自我批评。
6、上班经常早到迟走，并不计较个人报酬。
7、经常利用业余时间到科室检查工作。
8、经常对照科室质量标准，检查科室质量，查找管理薄弱
环节，并作出整改后加以落实。
9、经常与本院患者或家属交流，或能召开医患座谈会，为
构建和谐医院作贡献。
10、有说了就算，定了就做，做就做好的良好工作作风。
（四）、工作业绩（绩）（共40分 ）
1、所属的部门在医院的政治、管理、经营等各项工作中，
成绩突出，在医院的改革、发展中走在前列。（3分）
2、工作得到医院领导班子的肯定，获得到上级主管部门的
表彰，表扬或肯定。（3分）
3、重视思想政治工作，科室员工思想过硬，在医院改革等
重大事件中，态度积极，无大的思想波动或对立情绪。（3分）
4、重视科室精神文明建设，所属科室在医院精神文明建设
中发挥重要作用。（3分）
5、在工作中坚持精简效能的原则，在创收入中取得显著的
成绩,完成年度经济指标，增或减按比例实行奖分或扣分。（6分）（由财务科进行打分）
6、完成收住病人年度指标。（4分）（由财务科进行打分）
7、医疗质量好，无医疗事故，少差错或无差错。（以月终质
量检查结果或医院专家鉴定委员会的结论计算）。（5分）（由医务科及护理部打分）
8、服务质量好，满意度高（按满意度测评，表扬信和社会
效应，无纠纷、无投诉、无起诉）。（5分）（由医务科、护理部、办公室打分）
9、完成门诊量及工作计划。（3分）（由财务科打分）
10、科研成果好（发表论文，科研成果，业务开拓，填补本
院的空白，2分），培养人才好（专家带教，技术梯队建设，分），业务学习氛围好，考试成绩好（院考，晋考，
分）。（共5分）（由医务科、护理部、办公室打分）
二、考核办法及程序：
对每位中层干部考核内容实行量化打分，分三个档次；60
分（不含60分）以下者为不合格，60分~90分为合格，90~100
分为优秀。
1、各位中层干部根据考核内容及评分标准进行自评，并以
书面形式，提交一年以来的述职报告。（占总分25%）
2、召开科室员工会议，由科室中层干部进行述职，并对该
科室中层领导的自评及述职报告进行审议，根据考核内容及评分标准进行民意测评。（占总分的25%）
3、召开职代会，对中层领导干部逐一考核，按标准评分打
分。（占总分的25%）
4、召开高层领导干部会议，对中层领导干部进行综合评分。
（占总分25%）
三、奖励办法：
1、经考核成绩优秀者，作为以后提拔的依据。
2、经考核成绩合格者，鼓励努力工作，追求上进，向优秀
者看齐。
3、考核不合格者，给予降职或免职处理。
xxxx年xx月xx日
篇六：医院中层干部个人述职报告
医院中层干部个人述职报告
XX年，本人在院党委、行政及分管院长的正确领导下，认真贯彻落实党的十八届四中、五中全会精神，学习新医改医政策，努力提高自己的政策水平和工作能力，坚持“以病人为中心”认真落实医院各项工作部署，为医院的建设和发展做出了积极地努力。现将本年度的工作汇报如下：
在出入院管理科的工作期间（1-7月），坚持以服务态度和资金安全二个基础工作为重点，工作有序、有效，科室各项工作量指标均达到或超过去年同期。。
XX年审计室（8-12月）的工作在院纪委的正确指导下，认真落实《卫生系统内部审计工作规定》和《行政事业单位内部规范》的要求，结合自身实际，把内审工作的出发点和落脚点放在促进发展、促进管理、促进提高效益，强化内部控制、防范风险上，更加注重事前预防和事后整改过程控制。
加强政治理论学习，严格遵照“八不准”、“三严三实”要求来指导审计实践，保持公正，坚持原则、廉洁奉公。参
加省内部审计协会举办的培训学习，不断提升业务水平。XX年本科室三人入选安徽省直机关内部审计人才库，三人入选了院招标专家库。
充分发挥内部审计监督职能，参与院内招标31次；完成招标文件、合同审核28项，提出修改建议24条；审计、会签经济合同62份。
加强建设项目审计，完成医院基建维修项目审计33项，审计金额182万元，审减额20万元。委托中介机构完成医院基建审计6项，配合现场实地测量6次，审计金额1255万元，审减额247万元。委托中介机构完成医院基建工程量清单及控制价6项，包括全科楼室外景观工程、外科病房二三楼加建、外科14楼改造、儿科楼5-9层改造、肿瘤综合楼净化工程，配合现场实地勘测8次。
配合开展全科医生培训中心楼及肿瘤综合楼项目跟踪审计工作，参加项目工地例会17次，组织和配合项目办、基建科参加各方价格谈判、答疑、工作协调会9次。
认真行使工作职责，开展对财务科、出入院管理科的现金清查；完成对国有资产科、药剂科、设备科、总务科等相关科室库存物资的清查工作。按规定加大对临床试验经费的监管。 参与院效能建设督察和院伙食监督委员会对食堂粮、油、主副食等大宗物资的采购方式和进货渠道进行督察。依法开展对工会经费的监督。
篇七：医院中层干部自查自纠报告
医院中层干部自查自纠报告
按照医院进行的自查自纠活动要求，结合学习和个人平时工作情况，对个人在工作、学习中是否存在一系列的问题进行了深入查找、剖析问题存在的思想根源。我作为妇幼保健院的一名中层干部更应该认真参加该项活动，全面剖析优缺点，找准进一步改进工作作风、提高服务效能的切入点。
查找个人存在的不足。对照院领导提出的要求，检查剖析自己工作、学习情况和思想状况，自己所查摆出的主要问题包括以下几个方面：
一是日常学习不够，不能坚持经常性的理论、业务知识的学习，理论水平、素质能力还不能较好地适应水利新形势发展的需要。首先是学习政治理论知识不够，没有坚持严格要求自己加强政治理论的学习。其次是业务知识学习不够，有时总是以任务繁重、工作繁忙为理由，放松对业务知识的学习，有时学习只停留在学过、看过这一层面，不能深入透彻理解。
二是日常工作生活中，发挥中层领导的先锋模范作用方面做得不够，时时处处保持领导干部的先进性这根“弦”绷得不够紧。有时把自己混同于一般员工，降低了对自己的要求和标准，满足于过得去、差不多。
三是要进一步提高工作效率、改善工作方法，时刻以公
道正派、与同事打成一片的标准要求，牢固树立兢兢业业、踏踏实实的工作准则。尽管自己没有在工作时间内干与工作无关的事情，如上聊天、看视屏、串岗等情况我都没有，但是还是没有高标准要求自己，如有时工作只停留在完成任务层面，没有坚持用高标准严格要求自己，没有力求尽善尽美；尽管自己总是处于完成手头上的任务这种工作状态，以至工作方法比较简单，但仍没开动脑筋，没有创新精神；尽管时刻告戒自己要时刻保持兢兢业业、踏踏实实的工作状态，以饱满的热情投入到工作中去，但有时还是有些松劲。
产生这些问题的原因主要就是自己逐渐放松了高标准、高要求，没有时刻保持一名中层干部的先进性。通过自查自纠学习阶段的活动，进行分析查找，使自己及时认识了自身存在的问题，找到了差距和不足，通过事实求实地查摆
问题、认真的整改、批评和自我批评，将会进一步改进自己的思想、工作作风，明确努力的方向。进一步加强政治思想观念，增强领导意识。加强政治理论学习，改造自己的世界观、人生观；正确地对待领导与同事提出的各种意见，从同事的意见中看清自己平常没有察觉或没有引起重视的缺点和不足，虚心接受领导与同事的意见和建议，切实解决问题。立足本职，始终保持良好的工作积极性，发挥科室中心和领头人作用，遵守各项规章制度，做好考勤等日常管理；同时严格上班纪律，要求大家做到的，自己首先做到，要求
大家要完成工作任务，自己要率先完成。认真听取科室同事们的意见建议，在工作生活上主动关心、帮助，发挥每名科室同志的长处，激发大家的工作热情，团结带领科室全体工作人员，完成每项收费工作业务，服务院中心工作，在收费工作岗位上创先争优，争当年终先进科室。加强自我改造，提高综合素质，自觉、刻苦地钻研业务，夯实基础，灵活运用合理的方法和措施，热爱本职工作，干一行爱一行，虚心好学，遇到问题多看多问多想，多向周围的领导与同同事请教。时时刻刻牢记一名中层干部的职责，用更高的标准严格要求自己，在日常工作学习生活中注重发挥模范带头作用。
篇八：XX医院院长的述职报告
XX医院院长的述职报告
XX医院院长的述职报告
各位领导，各位评议员：
现在，我把20xx年的思想工作情况向各位作一个简要汇报。请予审查与评议。
我是XX年3月份从县二医院调到县人民医院担任院长职务的。一年多来，在县委、县政府及主管局的正确领导下，以\"三个代表\"重要思想为指导，带领全院干部职工，开拓创新，与时俱进，创造性地开展工作，较好地完成了各项工作任务。回顾总结一年来的工作，主要有以下几个方面：
（一）以创建\"群众满意医院\"为契机，着力加强全院
职工的服务意识，品牌意识。
今年4月份，省卫生厅倡导在全省医疗卫生单位，开展创建\"群众满意医院\"活动，该项活动对于提高服务质量，树立医院形象，促进医院发展是一个非常好的举措。为了扎实有效地开展这项活动，推动医院各项工作上台阶，我们主要在以下四个方面下功夫：
一是在提高医疗质量上下功夫，努力提高医疗质量意识，形成\"质量兴院\"的良好风气。建立健全了\"层次分明、职责清晰、功能到位\"的必备医疗质量管理组织，完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。业务院长每周至少到一个临床科室进行业务查房，有关职能科室每周下病房，查医疗质量制度落实情况。活动开展以来，医疗质量明显提高，全年未发生一起医疗事故。医院业务量也有较快的增长，今年门诊、住院人次分别比去年同期增长10%和21%。
二是在改进医疗服务上下功夫，为使创建活动认识到位、措施到位和效果到位，医院把创建活动作为一项\"民心工程\"和\"实事工程\"来抓，为病人提供最温馨的\"人性化服务\"，展开了换位思考，把自己置身于病人的角度，从病人的思维出发，提倡医患零距离接触，推出了40多项便民利民措施，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。同时每月进行一次服务质量调查、召开一次患者亲属座谈会，广泛了解
病友及家属的要求和意见，自觉接受社会监督，医院聘请了10名义务监督员，并在醒目位置设立投诉箱、意见箱，公布投诉电话，本着\"闻过则喜\"的态度，虚心接受，只要要求可行，意见合情，医院就全力解决，认真整改，直至病人和家属满意。
三是在控制医疗费用上下功夫，使患者以最低的费用享受到最优质的服务，今年我们将一百多个价格高，有普通药品可以替代的新药品种清理出医院药架，同时对所有药品实行了竟价采购，有效地降低了药品成本，降低了药品价格，平均降价幅度达到40%，据不完全统计，医院让利群众达160多万元。同时要求各科室坚持合理检查、合理用药、合理治疗，提倡成本低、效果好的\"朴素治疗\"，纠正滥开检查、开大处方的行为，为此制定了以常用药物为主的《基本用药目录》，在用药结构和用药范围上，对临床用药进行指导和控制，建立临床用药三线三级管理制度，严格控制进口、贵重药品的使用，使药品在医院总收入比例由XX年的62%降到50%以下，有效控制了药品费用的不合理增长。
为了规范医院的收费行为，成立了医院内部审计科，对医院各科室收费进行不定期的专项审计，对超标准收费、分解项目收费的，除费用退回患者外，给当事人予以经济处罚，并实行了医院收费电脑管理及住院病人费用一日清单制，通过一年来的努力，医院每门诊人次费用和每住院床日费分别
比去年同期下降%和11%。
四是在加强卫生行业作风建设上下功夫，按照卫生部的\"八项行业纪律\"和省卫生厅的\"六个不准\"的要求，完善医德医风考评制度，考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩，加大了对违规违纪行为的查处力度，对群众反映医德医风不好的实行\"一次投诉待岗\"制度。今年医院处理了5起违规违纪的人和事，其中有2人次受到待岗处理。
自活动开展以来，群众的投诉逐渐减少，满意度逐渐提高，盛市、县群众满意医院创建活动督查组分别来我院进行了全面的督查。通过采取听汇报、看资料、现场考评、走访科室、调查患者、召开座谈会等形式的检查，对我院的创建工作给予了充分肯定，综合测评中门诊患者的满意度为90%，住院患者的满意度为95%。10月底我院已顺利通过县卫生局评审，荣获县级\"群众满意医院\"，已申报市级\"群众满意医院\"。
（二）突出重点，加强学科建设，着力打造医院的人才结构。
抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才出现断档的现象，根据当代医学技术发展方向和各科室的实际情况，充分发挥市场的调节作用，对学科进行了结构性调整，突出重点，发展强项，扶持特色。XX
医院院长的述职报告XX医院院长的述职报告。在人才培养上，医院采取多种形式提升医务人员的技术水平，并把重点转移到培养专科人才和学科带头人上来。今年己选派10余名业务精、工作能力强的年轻医生到北京、上海等地的著名医院进修学习，为完善我院人才结构，提高我院专科技术水平和医疗管理水平打下了一定的基础，同时，正筹备年内将外科由两个科分为三个科，妇产科分为妇科和产科，逐步形成人有专业，科有重点的格局，提升医院医疗技术的核心竞争力。
XX医院院长的述职报告
各位代表：
此次职代会我代表院党政班子所做的题为《总结经验，明确任务，开拓创新，再求发展》的工作报告，全面简要的总结了医院去年所做的主要工作，分析了我院当前管理上存在的问题、差距和面临的严峻形势，同时对医院今后的发展战略提出了明晰的思路，并对今年的重点工作进行了详尽的部署。通过这个报告，基本上体现了班子和我本人过去一年所做的主要工作，也标志着对医院今后工作的述职。诚请各位代表在讨论时充分发表意见和建议，品头论足。
职代会前，通过院工会组织的对院行政干部评议，结果反馈后，看到决大多数职工群众对医院工作和我本人工作给予了充分肯定、赞誉、鼓励和支持，从而更加坚定了不负
众望，继续当好\"头雁\"的决心与信心。自己深知，医院事业的每一个进步与发展，离不开上级党委的正确领导，离不开院党政班子整体功能的有效发挥，更离不开全院中层干部
和广大职工群众的理解、信任、爱护与支持，否则，纵有天大的本事也将一事无成。做为单位的行政\"一把手\"，自己只不过是在自己的工作各位上，履行组织和全院职工群众赋予自己的职责，尽了自己应尽的义务。值得欣慰的是，九三中心医院在我们大家的共同创造下，变得更加强壮、文明，更富竞争实力，在我们的奋斗下，几年前\"四个一流\"的梦想，变成了今天的现实。九三医院的发展史上会永远铭记我们这代人为之付出的艰辛和努力。
翻过去的一页已成为历史，成就只能为将来医院发展奠基，因为我们所面对的形势十分严峻，医疗市场的竞争态势将有增无减，容不得我们有丝毫的懈怡，更不能盲目乐观，忘乎所以。危机、困难和挑战是客观存在的，就摆在我们的面前，回避是不可能的，更不能悲观失望，畏缩不前。唯有面对困难和挑战，审时度势，找准问题症结，认清形势，看到发展优势、机遇及有利条件，迎难而上，坚定信心，理清思路，趋利避害，大胆探索，勇于实践，坚持发展是硬道理，把医院今后的改革、发展规划好、落实好。
应该坚信，有党政班子坚强团结的领导核心，有全院一百多名党员、中层干部和经过几年改革锻炼考验的全体职工
组成的支持系统;有医院过去八年改革发展的实践，我们在人才、技术、设备、管理经验、资金等方面的积累，医疗专科特色的形成，服务功能、服务质量的改善，医院的信誉、社会公众形象的提高;有我们不断培育升华的九三医院人的六种精神，我们一定能战胜任何困难，继续保持医院按照良性惯性运行轨道发展，使我们的医院真正成为技术精湛、管理严明、保障有力、环境优美、服务一流，垦区内外人民群众信赖的人民医院。
就这次个人述职的机会，想与大家进一步交流思想，袒露心迹，表明决心。去年的12月14日，总局党委派人来九三对我进行考核，拟到农垦总医院任职。在此后的两个月时间里，自己的思想斗争很激烈，造成很大的思想压力，也可以说是对人生事业目标追求选择的考验和测试。最终，自己和组织上都做出了非常明智的选择：留在九三医院，继续为九三人民服务，为九三中心医院的发展建设继续做出贡献。
经过这次抉择，通过这段时间与许多关心爱护我的同志、朋友的交流谈心，使我进一步懂得了什么是朋友间友谊眷恋的真情流露，什么是同舟共济后的情同手足，什么是患难与共结成的深情厚谊，更使我明确了今后应怎样做人、怎样为官。上级组织的考核，领导、朋友和同志们对我情至意尽的担忧和挽留，既是对我过去工作的充分肯定，更是信任、
关爱和期望。这份真情，这种信任和关爱，将永远铭刻心中，变为今后做好工作的动力。
借此机会，向八年多来我们风雨同舟、相濡以沫、荣辱与共、相互理解、配合与支持的班子搭档、中层干部、向支持我和我们工作的全院职工、家属表示衷心的感谢!
今后的医院发展战略和工作思路已经明确，做为行政\"一把手\"，今后在医院工作的着力点上还是要坚持抓好四件事：一是抓战略;二是抓班子;三是抓落实;四是抓廉政。当好院长，首先是加强学习，提高自身素质，先知先觉才能先行，不知不觉永远不行。要以永远的忧患意识，自我生存意识，拓荒精神，追求医院永远的活力。因为市场唯一不变的法则就是永远在变，唯有审时度势，抓住机遇，变在市场前面，才能创造市场。XX医院院长的述职报告
在廉政方面还是从自身做起，加强品质、作风、人格修养去表现威信，培养诚实正直（XX德能勤绩廉述职报告）、廉洁奉公的品格;兢兢业业，忠于职守的工作态度;严于律己，自知之明的姿态;勇担风险，多谋善断的作风;容人之过，谅人之短的精神;虚怀若谷，从善如流的素质。付出更多的辛苦，为了我们大家共同的事业，竭忠尽智，全力以赴，不辜负组织与大家的期望与信任，绝对完全投入，不计个人得失成败!
XX医院院长的述职报告
一年来，在局党委的正确领导和全院职工的大力支持下，本人负责医疗质量、药事、护理、院感、三合理督察等工作，认真履行岗位职责，充分发挥一名副职的作用，做好自己分管的工作，爱岗敬业，克已奉公，全身心投入到医疗管理实践中，同全院同志一道，做了以下工作：
一、加强学习，提高自身素质。
积极参加学习，提高自身素质，强化遵纪守法、职业道德、医德医风等方面的教育，自觉地接受社会各界的监督，并虚心吸取群众意见，改进不足。加强业务知识及医院管理知识的学习，提高管理及业务能力。坚持\"以病人为中心\"的服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作和有关管理工作，维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神。一年来，只要不是外出开会学习，没有休息过完整的一天。
二、加强医疗质量管理，确保医疗安全。
1、加强核心制度的学习与考核，尤其是值班交接班制度、会诊制度、危重患者抢救制度、三级医师查房制度、手术安全核查等方面在平时的医疗质量检查中，有针对性的进行抽考。
2、加强病历书写基本规范的学习，规范病历中各种记录书写的格式。对今年升级后的电子病历及电子医嘱运行中出现的问题多次召开相关科室人员会议，及时进行协调解
决，目前新的电子病历及电子医嘱运行良好。通过努力今年门诊处方实现了电子化，处方质量明显提高，提高了效率，方便了对处方质量的监管。
3、加强危重病人及手术病人的管理。同时严格执行手术分级管理及手术审批制度，及时掌握重大手术病人的相关信息，加强对手术适应症及手术安全核查的检查。
4、加强输血病人管理，严格掌握输血适应症，执行\"临床用血审核制度\"，超过1600ml输血，要向医务科审批、备案。
5、加强对各种知情同意书、授权委托书以及医患沟通书的检查，落实各项签字制度及医患沟通制度;特别是医患沟通及授权委托书存在的问题，着重检查，及时整改。
6、努力提高病历内涵质量，要求各科主任及质控医师加强对本科室病历的质量控制，
上级医师及时、认真的审签及修改病历，提高病历内涵质量;各科主任要认真带教轮转医师及低年资医师，医教科加强三基的考核，不断提高医疗质量。
7、深入科室，了解检查、诊断、治疗、护理情况，分析病案质量，组织危重病员的会诊、抢救工作，督促各种制度和常规的执行。定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。
8、推进临床路径管理，实施临床路径管理的病种数
达到25个。
三、加强医院感染管理。
防止院内感染是创建平安医院的非常重要的一方面内容，医院院感科重点加强对医院感染重点部门、重点环节的监控、管理和检查，针对发现的问题采取积极有效的干预措施;加强对医务人员的培训，提高医院感染管理措施的依从性，提高对加强医院感染管理工作的极端重要性的认识，发现问题要早报告、早处置;严格执行消毒隔离制度，遵守无菌操作规程，最大限度地减少医源性感染的发生。根据省卫生厅及**市卫生局医院感染监控要求，依据卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《医院管理评价指南》、今年9月份我们组织3个大组36人同时对全院所有住院患者进行现患率调查。定期进行现患率调查可以了解我院医院感染及病原学送检情况，同时可以了解我院常见病原菌及抗生素使用情况并为临床提供重要的流行病学信息。
今年六月份组织了全院性的医院感染暴发演练，对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况进行了检查，通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识，增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力。XX医院院长的述职报告各类报告。进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。
四、加强抗菌药物临床应用管理。
抗菌药物滥用，后患无穷。国家对抗菌素滥用整治力度越来越大，连续下发抗菌素监管及合理用药相关文件，虽然我们学习了有关文件，完善及调整《***人民医院抗菌药物分级管理及使用规定》及《***人民医院抗菌药物分级目录》， 但执行的效果并不理想，在今年上半年市卫生局有关抗菌药物的专项检查中名次偏后，为此，药事委员会召开了抗菌药物整治专题会议，制定了《20xx年***人民医院抗菌药物专项整治目标考核奖惩实施方案》，规范临床用药，加强合理应用抗菌素的宣传力度，督促医生加强学习。通过整治，住院患者抗菌药物的使用率由**%下降到目前的60%以下，抗菌药物的DDD值由**下降到目前的40以下，Ⅰ类切口使用抗菌药物的比例明显下降，病原学送检率明显提高。
五、药事管理及其他：
认真贯彻执行《药品管理法》。 药事委员认真审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种 ，监督、指导麻醉药品、精神药品的临床使用与规范化管理;加强药物不良反应的监测。今年还加强了对医用耗材的管理，对各科需进的耗材先进行申请，再耗材管理委员会审核后才可以使用。
篇九：中层干部试用期满述职报告
中层干部试用期满述职报告
XXX
因为工作的需要，组织通过民意测评等方式，我担任xxx一职。
现在我将就自己在XXX科工作、学习一年来的具体情况向各位领导，各位同志作以汇报，请指正。
一年来，本人能认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论，贯彻 大和 大 中全会精神，在思想上按党员标准严格要求自己，坚定政治信念，加强政治理论、法律法规、医学业务知识学习，转变工作理念，改进工作作风，坚持廉洁自律，自觉遵纪守法，认真履行职责。在工作上勤勤恳恳、任劳任怨，在作风上艰苦朴素、务真求实，较好地完成了领导和各级部门安排的各项工作。以实际行动践行“三个代表”重要思想，为医院的发展尽心尽力，努力工作。主要情况汇报如下：
一、在德的方面：
在思想上，认真学习邓小平理论、领会党的十八大精神，利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，深入学习、贯彻落实“三个代表”重要思想，树立科学的发展观和正确的政绩观，法纪、政纪、组织观念强，在大是大非问题上与党中央保持一致。学习党的基本知识和有关政治思想文件、书籍，深刻领会总书记的讲话精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南；积极参加党委组织的各种政治学习
及教育活动；积极向广大员工宣传党的方针政策；时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任；积极参与医院建设，在工作中要起到模范带头作用，做职工的表率，同时，认真学习相关业务知识，不断提高自己的理论水平和综合素质。认真贯彻执行民主集中制，顾全大局，服从分工，勇挑重担。思想作风端正，工作作风踏实，敢于坚持原则，求精务实，开拓进取，切实履行岗位职责，坚持依法，认真负责科室工作，大力支持一把手的工作，促进科室两个文明建设。
二、在能的方面：
熟悉和掌握国家的卫生事业政策、卫生法律法规，能较好地结合实际情况加以贯彻执行；较好地协调各方面的关系，充分调医生、护士的工作积极性，共同完成复杂的工作任务；专业理论水平较强，具有本职工作所需的基本技能；能通过调研发现问题，总结经验，提出建议，具有独立处理和解决问题的能力；工作
经验较丰富，知识面较宽。
根据XXX工作的职责、范围和上级主管部门的要求，一年来，本人积极观察，及时发现问题和纠正问题，保证了科室医序工作的正常进行。
在具体工作中，我总是围绕医院年度目标计划，将管理职能转变为服务职能，特别是按照三级甲等综合医院管理年活动的要求。先认真领会有关文件精神，深思熟虑，拟定一
套工作方案；然后征求各方面的意见，集思广益，把文件精神与实际情况结合起来，把个人的智慧与集体的智慧结合起来，熟悉科室的整体管理流程，工作方法和工作策略、人才战略、技术开展以及中长期规划。同时深入科室熟悉环境、人员、技术结构、工作流程，在工作过程中，坚持靠前指挥，找准工作重点、难点，抓住主要矛盾，有的放矢地解决问题，化解矛盾，牢牢把握工作的主动权。在管理工作中，坚持每天下科室了解实际情况，现场办公，听取科室工作情况汇报，研究工作安排，协助科室解决一些具体问题，重点放在提高医疗护理质量和医疗安全方面；坚持对医疗制度的执行情况检查，加强管理，督促内部制度的落实。在协调工作中，注重理论联系实际，加强调查研究，坚持以人为本，充分发挥人的主观能动性和团队精神，共同完成复杂、繁重的工作任务。所涉及科室全年无医疗事故发生。积极参与或组织维护公共卫生安全；积极配合医院完成辖区内的突发公共卫生工作和基层业务指导；积极参与全省络医疗联合体的构建和维护。
三、在勤的方面：
本人事业心、责任心强，奋发进取，一心扑在工作上；工作认真，态度积极，雷厉风行，勇挑重担，敢于负责，不计较个人得失；工作勤勉，兢兢业业，任劳任怨；无故不迟到、不早退。一年来，本人基本无休工龄假，坚持每周参加
科室的交接班，协调有关工作，督促有关工作落实情况。
四、在廉政建设方面：
在作风上，能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。在生活中发扬艰苦朴素、勤俭耐劳、乐于助人的优良传统，始终做到老老实实做人，勤勤恳恳做事，勤劳简朴的生活，坚持廉洁从医，廉洁行政，把廉洁自律落实到实际工作中，坚持不定期向班子成员汇报思想，不拉小团体，不搞小动作，时刻牢记责任和义务，
严格要求自己，在任何时候都要起到模范带头作用。
自己深知，自己事业的每一个进步与发展，都离不开上级党委的正确领导，离不开院党政班子整体功能的有效发挥，更离不开全科室职工群众的理解、信任、爱护与支持，否则，纵有天大的本事也将一事无成。做为科室副主任，我只不过是在自己的工作岗位上，履行组织和全科室职工群众赋予自己的职责，尽了自己应尽的义务。
今后我还要加强学习，提高自身素质，先知先觉才能先行，不知不觉永远不行。要以永远的忧患意识，自我生存意识，追求医院永远的活力。因为市场唯一不变的法则就是永远在变，唯有审时度势，抓住机遇，变在市场前面，才能创造市场。还是要干当前，想长远，未雨绸缪，早做打算，把冲天的奋斗豪情与严谨的科学态度相结合，创业不息，自强
不息。把生存发展的压力，变成改善和提高服务的动力，强化服务理念，强化服务意识，强化服务行动。坚持质量是生命，医德是本钱，信誉是效益的观念，没有优质服务就没有工作量。
在今后的工作中，我决心从几个方面努力：
第一、进一步加强理论学习，注重党性锻炼和修养，不断提高自身素质。一是要正确处理好工作与学习的矛盾，增强学习的主动性和系统性。二是要密切联系思想和工作实际，把学习同改造世界观、增强党性观念结合起来。三是要把学习同调查研究结合起来，不断提高解决实际问题的能力和水平，通过学习锻炼，全面提高作为医院领导干部的综合素质，进一步增强驾驭复杂局面，科学组织运筹的本领，力求通过自己的组织和管理，使自己分管的工作谋求更大的突破和发展。
篇十：医院XX年度领导班子述职述廉报告
医院XX年度领导班子述职述廉报告
XX年我院党委坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻“十二五”规划，围绕医院改革发展大局，全面推进创先争优活动，不断加强领导班子自身建设、干部队伍素质建设、医院文化建设和党风廉政建设，全面提升思想政治工作水平，为医院健康持续发展提供了坚强有力的政治保障。
一、加强党风廉政建设，打造廉政型医院。
(一)贯彻民主集中制原则，科学决策能力进一步提升。党政班子坚持一切决策以有利于医院又好又快发展为出发点，互相沟通，积极配合。班子成员认真履行分管岗位职责，维护团结，顾全大局，在突发、重大事件的处理和日常工作中能协同完成各项工作任务。对涉及重大问题决策、重要干部任免、重大项目安排、大额资金使用等“五重一大”事项，严格执行集体决策，召开党委会集体研究决定。
(二)强化内部监督。年初召开专题会议对党建工作进行了安排部署，与各党支部签订了《党建目标管理责任书》，并印发了各项考核指标，把党建责任制的落实与业务工作紧密结合起来，并与年度综合目标考核挂钩。同时按照纪检委的要求院党委书记与院长、副院长及各党支部书记，副院长与各科室分别签订的《党风廉政建设责任书》，实行了一级监督一级，狠抓责任追究。院党委抓中层领导，各科室主任、护士长负责教育管理好科室人员，严格实行一级抓一级，层层抓落实的工作制度。
(三)强化社会监督。院党委聘请37位社会监督员，邀请他们不定期到医院明查暗访，医院定期召开监督员座谈会，及时收集监督员意见反馈，虚心听取社会各界建议，及时改进工作。
(四)强化职工监督。通过设置院务公开专栏，通过医院、
电子显示屏、触摸屏等窗口，全面实行“两公开一公示”，即对事关医院建设的重大问题、职工关注的人、财、物管理使用等院务、财务问题实行对内公开，对群众关心的医疗服务信息、投诉举报程序、医疗服务收费及药品价格等要实行对外公示，及时公开干部职工及社会各界关心的热点、难点、疑点问题，增加了医院工作的透明度。
(五)积极开展廉政风险防控工作。紧紧围绕工作岗位认真查找岗位职责风险、权力职责风险、制度机制以及外部环境等方面存在的潜在风险，查找廉政风险点38个，制定廉政风险防控措施150余条，进一步推动医院反腐倡廉建设。
XX年全院各科收到锦旗167面,26人次上交“红包”19300元整，全部退还给了患者，发放调查表2500份，全院平均满意度达%。
(六)坚持以思想道德教育为基础，强化对党员干部职业道德教育。认真组织开展了第十四党风廉政教育月和廉洁自律教育，组织科级干部、关键岗位同志一起参加地委举办的反腐倡廉教育报告会和警示教育活动，在院内营造了党风廉政的文化氛围。为把反腐倡廉宣传教育融入到医院的各项工作之中，大力宣传近年来反腐倡廉建设成果和勤廉先进典型，持续加强我院政风行风建设，增强全院职工的忠诚意识、大局意识、服务意识、责任意识和廉洁自律意识，提升职业道德修养，在全院开展了反腐倡廉“大宣教”、“职业精神
大讨论”、“道德建设反思大讨论”和“职业道德主题教育实践”活动。通过全年持续开展的思想教育活动，使医院全体工作人员在思想上受到了深刻的教育，对医院发展有了新的定位和思路，拿出并落实了解决问题的新的对策和措施，有力的推动了医院各项工作再上新台阶。
二、创先争优、业绩突出，推动我院跨越式发展
创先争优活动开展以来，我院以“民生至上，服务第一”为主题，以“三创三优”为创
先争优活动载体，全面提升窗口服务规范化建设水平。
(一)通过身份亮出来，职责摆出来，开展了“亮身份，亮承诺、亮标准，比形象，比技能，比业绩，创群众满意窗口，创优质服务标兵、创一流服务品牌”为主要内容的“三亮三比三创”活动，主动接受社会监督，充分发挥党员“双带头”作用。开展了创建“五好基层党组织”活动,开展党员“奉献日”、“争做百优科室，争当百优排头兵”、“共产党员示范岗”、“巾帼文明岗”和“学雷锋、树新风、践行新疆精神”等创建活动。重点开展效承诺绩、“五好党支部”创建、结对帮扶等工作，积极开展下乡义诊活动和各类走访、结对帮扶送温暖活动。
(二)坚持示范先行，以点带面，积极开展“先进党支部”和“优秀示范窗口”创建活动，进一步完善了奖考并举的考核制度，制订规范化支部考核标准，每年按照标准评估规范
化党支部，并以此作为评选先进基层党组织的条件。通过奖考并举，进一步激发各党组织的创建热情。门诊党支部被自治区党委授予“先进基层党支部”;
妇产科布力布力汗仿戆Α名同志被地区卫生局授予共产党员示
范岗;我院党委表彰了2个“先进党支部”、10名“优秀共产党员”和10名“服务标兵”等。
(三)积极打造服务示范品牌。组建党员志愿者服务队，到巴里坤石仁子乡、花园乡、五堡乡和社区等开展巡回义诊服务。落实万名医师下乡村进社区，开展医疗扶贫工程，免费为结对帮扶单位群众体检和诊疗;为特困人员减免各项费用;进社区免费为困难老党员、退转军人义诊送医送药;组织医务人员下基层扶助基层医疗卫生建设。
(四)通过简化服务流程、夯实基础护理和围绕“优质护理服务示范工程”，从送水、喂饭、翻身拍背等生活护理做起，为患者提供一系列人性化护理服务等，搭建便捷服务平台，为广大患者提供了方便、快捷、高质量的基本医疗服务。
三、业务工作
各项工作指标完成情况：开放床位数510张;病床使用率 %,较去年的%增长-%;全年门诊总人次305079人次(包括体检7364人次)，较去年同期增长%;期内出院人数19993人次，较去年同期增长%;平均住院日天，较去年同期缩短%。，
药品收入所占比重为%，业务收入较去年增长15%。
(一)积极做好等级医院创建迎评工作。在全院积极营造“人人参与创建，事事关系创建”的等级医院评审工作氛围，坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的指导方针，一是认真学习、积极部署、全面开展等级医院创建工作。院领导带领专家组成员和评审办同志参加了等级医院评审学习班，并在院内组织了2期中层管理干部学习班;成立了4个工作组，设立联络员制，并对联络员进行学习培训;对照标准逐项分解、落实，责任到人。二是依据《细则》开展自查，发现问题，客观分析，找出症结，持续改进。通过自查结果，创建办组织分析会议，对存在的问题进行了归纳整理，正对存在的问题和缺陷，我院制定出整改工作计划，责任到人，逐步改进，持续提高，各分管领导及各组应应深入科室、深入部门认真做好督导检查。。三是加强督导，积极推进。我院评审办公室深入科室进行督导检查，成立了医院质量与安全管理委员会和八个质量管理委员会，制定了制度职责，医疗组每周深入科室开展督导检查;选派人员参加等级医院评审培训班并现场观摩学习。
(二)以创建三级医院为目标，积极落实绩效管理各项工作任务。坚持查房、考核制度，强化对核心制度落实的检查力度，定期召开专题会议，研究制定持续提高医疗质量、防范事故苗头、保障医疗安全的措施。执行科室服从全院、个
人服从组织、局部服从大局的工作方针，采取有效措施，各督导组认真督导、检查医院各项规章制度和岗位责任制的落实情况，我院在医院管理、医疗质量、医疗安全、行业作风和运行绩效等方面不断加强工作力度，确保各项工作取得实效。
(三)加强医疗质量管理,确保医疗安全。一是不断完善医疗质量综合管理考核体系，按照
《临床科室质量管理考核标准》、《医技科室质量管理考核标准》的相关要求，我院对重点核心制度的贯彻和执行情况进行检查和督察，通过采取不定期抽查、填写满意度调查表、及患者意见反馈等方式，由各科室进行互评，评价结果作为我院绩效考核的一部分，考核结果与绩效工资挂钩。二是重点落实了业务院长查房制度，每周定期不定期开展两次业务查房，查房内容涵盖医疗、护理、服务水平、院内感染控制、患者满意度、科学教研等多方面内容，检查结果反馈给医务科形成汇总意见后，由医务科负责编发《业务查房简报》、《医疗质量简报》，并通过院内OA系统发布，供各科室参阅。三是规范医院各项诊疗服务行为，落实院内会诊制度，共组织全院会诊176次，开展远程会诊48次。修订了《突发事件应急处理预案》，今年累计组织参与应急演练5次，医疗保障30余次，共计派出医务人员50余人次，参与大型抢救35次，急诊科累计完成紧急出诊XX余次。二
是进一步完善我院临床路径管理工作，对全院医护人员进行了系统的临床路径管理相关培训，制定各种临床路径实施方案，截至目前已经开发临床路径病种数已经达到80余种，涵盖全院16个临床科室，其中比较成熟的病种42个。今年计划完成临床路径病例数1920例，实际完成1540例，完成率%，其中出路径人数169人次，出路径率11%。三是积极落实“万名医师下乡”和“二级医院对口支援基层县、乡卫生院”长效机制，解决基层群众看病难、看病贵的问题。在我院今年派驻巴里坤县医院对口支援半年多的工作中，对口支援期间，医疗队共开展专题讲座15期，带教及业务指导基层专业技术人员30余人次，开展示范性手术20余例、技术操作指导和专题培训40余次。
(四)加强护理管理，改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平。一是加强护理管理，注重人才培训。根据三级医院评审标准，重新修订护理工作各项制度、职责、疾病常规等，制作护理工作指导口袋书、人手一册;每月召开全院护士长会议，成立主要由非护理人员组成的护理服务保障体系。举办护理技能培训班，加强专科护士培训，分批选派护理骨干外出参加PICC、肿瘤专科、急诊急救专科、手术专科培训，共计16人次，参加远程急诊急救、PICC、肿瘤专科培训共3期;组织我院各科护士长及护理骨干18人次赴上级医院学习。二是在全院推开“优质护理示范病区”
工作,我院实现了100%病房开展优质护理服务;一科一品牌、一科一特色，今年我院各科室开展的独具特设的优质护理服务措施成为了我院一道医患和谐亮丽的风景线，外一科在6月底开展了“首届乳癌患者交流会”得到病人及家属的一致好评;还建立了乳癌患者QQ群，由科室医生解答患者疾病方面的疑问;内五科每月开展的糖尿病健康大讲堂活动形式新颖、通俗易懂在本地区已具有了一定的社会影响力;开展专科护理服务，如呼吸科的呼吸操、外一科的乳腺癌术后康复训练操等，均取得良好成效;积极开展延伸服务，继续坚持电话回访制度，了解患者康复情况，提供保健指导，并征询对护理工作的意见和建议，不断改进护理服务。今年我院护理人员通过的不懈努力，病人对护理工作的满意度达97%。三是开展了庆祝“”护士节活动和评选“星级护士”活动，表彰了“哈密地区南丁格尔式优秀护士”2名，为我院“一星级护士”进行了授牌，今年我院选举产生了10名星级护士。
(五)科研教学。今年成功申报地区科研6项;刘瑶同志获第二届哈密地区青年科技奖和哈密地区第四届自然科学优秀学术论文;多尔坤沙衣热木、孙红霞2人获地区优秀科技人才称号;今年共申报并通过7项地州级继续医学教育项目。
(六)人事管理工作。我院积极做好人才的引进工作，今
年从疆内外招聘专业技术人员23人，制定了《中心医院聘用人员管理暂行办法》，完成了42人劳动合同的签订及工资的调整;完成了新进人员23人的岗前培训工作;为14名同志办理了退休审批手续;完成了我院异地安置人员18人的认证工作。
(七)设备购进情况。今年我院参加地区为我院组织的设备采购招标会，共购置新设备61台(件)其中万元以上的44台(件);全年完成设备计量和鉴定479台(件、次);全年维修设备1009
台(件)，设备完好率95%以上。
(八)药事管理。继续执行《医院处方点评管理规范》，建立了处方评价制度，坚持每月抽取门诊处方和病历进行点评，制定了《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，确定我院抗菌药物品种50种;成立了抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组和抗菌药物管理工作组和抗菌药物临床应用专项整治督查组，每月对门诊和各临床科室的处方和病历进行检查点评，将检查结果在全院范围内进行通报。
(九)援疆工作。今年我院累计新接收河南省援疆干部2名，河南省卫生厅卫生援疆专家11名，我院根据各位专家的专业情况为他们安排了适合自己的工作岗位;我院根据实际需求，拟定了引进人才计划和进修培训计划，今年累计派出17名人员前往河南进修学习，其中上半年13名为期6个
月，下半年5名为期3个月。
(十)基建工作。今年基建工作主要完成以下工作任务有：8号住宅楼门前地面、绿化及排水管的改造工程;骨伤楼、医技楼、老住院病房楼等双电源电缆进户改造工程;供应室、锅炉房、高压氧舱、食堂等双电源电缆进户改造工程;原卫校教学楼动力用电线路改造工程;高层住宅楼外围相关配套设施的建设;高层住宅楼室外供水管工程;完成了液氧罐基础及配套工程;新门诊楼地下室连廊及CT室改造工程;新门诊外科楼的竣工验收和消防设施竣工验收前的相关检测工作;新门诊外科楼消防验收所需全套资料。
(十一)消防安全和维稳安保工作。我院安全管理工作中坚持“以防为主，防治结合、巡防巡查、重点保护”的原则，从人员来访到车辆出入，从安全保卫到消防设施，按照安保形势的变化和要求，我院治安、安保、巡防、统一调配，消防安全设施在管理和使用上力求科学化和规范化。今年我院聘请了自治区政安消防宣教中心的教官，对全院职工和临床科室的医护人员分批进行了消防宣教，组织进行了全院消防灭火演练，认真开展了“两查一打”专项行动。加强对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行24小时监控，做好安全防范工作;对医院配电室、高压氧、中心供氧，医疗、医技等各要害部门进行严格巡查，查找安全隐患，严格安全管理，保障我院一方安全。
在XX年的工作中，我们在地委、行署及地区卫生局的正确领导下，院党委带领全院职工经过不懈的努力和拼搏，取得了一定的成绩，但我们在工作中还存在着许多缺点和不足，在今后的工作中,我们要以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十八大会议精神，以提高医疗质量、保障医疗安全、规范医疗行为、增强运行绩效为导向，以新眼光、新起点为基础，全面推进三级医院创建工作，为哈密各族人民群众的健康做好医疗服务。
