特种设备注册登记申请书
申请人名称:
使用场所地址:
联 系 人:
联 系 电 话:
传 真:
电 子 邮 件:
申 请 日 期: 年 月 日
注意事项
1.填写要实事求是,不得弄虚作假。
2.用钢笔填写或打印,要求字迹清晰、工整,不得涂改。
3.申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门登记注册的一致(印章复印无效)。
4.申请人提交本申请书一式1份。 5.所准备的资料如下: a.使用者的合法身份证明(复印件1份);
b.《机电类特种设备登记卡》(原件1件,加盖使用的那位公章);
c.有制造监督检验要求的设备提交制造过程监督检验证书(原件及复印件); d.安装验收监检(检验)报告(原件及复印件); e.特种设备作业人员证(验原件及复印件); f.使用和运营安全管理制度(验原件及复印件); g.组织机构代码证(复印件1份);
h.购车发票复印件或公安证明(仅限厂车和流动式起重机); i.全车照片1张(仅限厂车和流动式起重机);
j.出厂合格证(原件及复印件)(仅限厂车和流动式起重机);
特种设备许可证申请书目录
1.申请人陈述
2.申请注册登记设备表
3.特种设备注册登记申请受理决定书 4.特种设备注册登记行政许可审批表 5.行政许可送达回证
6.申请注册登记的相关资料(附后)
申请人陈述
1.企业名称已经登记注册。附有效期内营业执照、组织机构代码证复印件各1份。
2、本申请人有申请设备注册登记所需文件资料,提交相关资料。
本申请人承诺:愿意对申请材料内容真实性负责,并承担相应的法律责任。
申请人盖章:
年 月 日
《特种设备注册登记申请书(正式).doc》
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