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基础护理巡视制度

发布时间:2020-03-03 22:51:58 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

31基础护理巡视

一、入院护理

1护士面带微笑,起立迎接新患者,给患者和家属留下良好的第一印象。

2准备好床单位,护送至床前,妥善安置,并通知医生。完成入院生命体征及体重的测量。

3主动进行自我介绍,入院告知:向患者和家属介绍管床医生和护士,病区护士长,介绍病区环境,呼叫器的使用,作息时间及有关管理规定等,通知配餐员送上第一壶开水到床前。

4了解患者主诉、症状、自理能力、心理状况。

5如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。

6鼓励患者和家属表达 自己的需求,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。

二、晨间护理

1、采用湿扫法清洁并整理床单位,必要时更换床单位、病号服及手术衣。

2、腹部手术半卧位(将病床摇至适当高度),必要时协助患者洗漱、喂食等。

3、检查各管道固定情况,治疗完成情况。

4、晨间交流:询问夜间睡眠、疼痛、通气等情况,患者活动能力。

三、晚间护理

1、整理床单位,必要时予以更换,检查各种管路是否通畅,对不能自理的患者进行口腔护理,睡前排便护理。

2、对于手术后疼痛的患者,应注意周围环境安静便于入睡,要求家属按时离院。

3、重症患者病室保留廊灯,便于观察病人。

4、适当关小门窗,注意温差变化。

四、饮食护理

1、根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。

2、主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,如:调配、卫生、温度、速度等知识。

3、根据病情观察患者进食后的反应。

五、排泄护理

1、做好失禁护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥。

2、留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼,每日会阴冲洗护理2次。

六、卧位护理

1、根据病情选择合适的卧位,指导并协助进行床上活动和肢体功能锻炼。

2、按需要给予翻身、拍背、协助排痰、吸痰,指导有效咳嗽。

3、加强巡视,关注压疮高危患者,有压疮危险时,及时采取有效的预防措施。

4、加强安全措施,防止坠床、跌倒、烫伤发生。

七、舒适护理

1、患者每周剪指趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次

2、生活不能自理者协助更换衣物。

3、提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖。

4、经常开窗通风,保持空气新鲜。

5、保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好。

6、晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻。

八、术前护理

1、给予心理支持,评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项。

2、告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。

3、如需要给予备皮。

4、做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。

九、术后护理

1、准备好麻醉床,遵医嘱予以心电监护、氧气吸入。

2、做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅。

3、密切观察病情变化并做好好记录,如有异常,及时汇报医生。

十、患者安全护理

1、按等级护理要求巡视病房,了解病人病情,有输液巡视卡并及时记录。

2、对危重、躁动患者给予约束带、护栏等保护措施、危重病人使用腕带。

3、患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检

十一、全程健康教育

住院期间针对疾病知识进行个性化的教育,使病人不仅获得躯体的康复,还要获得良好的方式,树立良好的健康意识。

十二、出院护理

1针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、术后换药、拆线时间、发放爱心联系卡)

2、听取患者住院期间的意见和建议,护送患者至电梯口,做好出院登记。

3、对患者床单位进行消毒

6、护理巡视制度

分级护理制度(附:等级护理巡视制度)

巡视制度

巡视制度

基础护理实训室制度01

分级护理巡视内容

职工代表巡视制度

保安巡视制度

巡视检查制度

敬老院巡视制度

基础护理巡视制度
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