推荐第1篇：名词解释基础护理
名词解释：
主动卧位：病人身体活动自如，能根据自己的意愿随意改变体位．称为主动卧位．
被动卧位：病人自身无变换卧位的能力，躺在被安置的卧位．称为被动卧位． 被迫卧位；病人意识清楚，也有变换卧位的能力，由于疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位，称为被迫卧位．
医院感染：又称医院获得性感染，指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染． 消毒：是指用物理或化学方法消除或杀灭物体上除细菌芽胞外的所有病原微生物，称为消毒．
灭菌：是指用物理或化学方法消除或杀灭物体上一切微生物，包括细菌的芽胞．称为灭菌．
无菌技术:是指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品，无菌区域被污染的操作和管理方法，称为无菌技术．
隔离：是将传染病病人，高度易感人群分别安置在指定的地方，暂时避免和周围人接触，称为隔离．
压疮：是由于局部组织长期受压，引起血液循环障碍，发生持续缺血，缺氧，营养不良，而致局部软组织溃烂和坏死，称给压疮．
舒适：是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神转台，是身心健康，没有疼痛，没有焦虑的轻松自在的自我感觉，称为舒适．
疼痛：是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的潜在的组织损伤，称为疼痛． 弛张热：体温在39℃以上,24H内温差在1℃以上,但最低体温仍高于正常水平,常见于败血症,风湿热等,称为弛张热.
稽留热:体温持续在39℃-40℃左右,达数日或数周,24H被动范围不超过1℃,常见于肺炎球菌性肺炎,伤寒等,称为稽留热.
间歇热:体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作,即高热期和无热期交替出现,常见于疟疾等,称为间歇热.
不规则热:发热无一定规律,且持续时间不定,常见与流行性感冒,癌性发热等,称为不规则发热.
间歇脉:在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的奸邪,称为间歇脉.
脉搏短绌:单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌或绌脉.其特点是心律完全不规则,心律快慢不一,心音强弱不等.
潮式呼吸:又称陈施呼吸,是一种周期性的呼吸异常,周期可长达30S至2MIN,其表现为呼吸由浅慢变为深快,然后再由深快转为浅慢,再经一段呼吸暂停约5-30S后,又开始重复以上的周期性变化,是呼吸中枢兴奋性减弱或高度缺氧的表现,称为潮式呼吸.
间断呼吸:又称毕奥呼吸,表现为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替.
治疗饮食:是在基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整总热量和某些营养素,以达到辅助治疗或治疗目的,称为治疗饮食.
试验饮食:在特定的时间内,通过饮食内容的特殊调整,达到协助疾病诊断和保证检查结果正确的饮食称为试验饮食.
溶血反应:是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏,而引起的一系列临床表现,称为溶血反应.临终关怀:又称善终服务,是向临终病人及其家属,提供一种全面的医疗与护理照顾,称为临终关怀.重点知识：
医院按医疗技术水平分类:三级(一,二,三级)十等(每级别医院分甲,乙,丙等和三级医院增设特等)
门诊护理工作:⒈做到先预检分诊，后挂号诊疗.⒉安排候诊与就诊,⒊健康教育,⒋治疗,⒌消毒隔离.
抢救物品五定:即定数量品种,定点安置,定人保管,定期消毒灭菌和定期检查维修,使急救物品完好率达100%.
半坐卧位:⒈摇床法:病人仰卧,先摇起床头支架成30°-50°角,再摇起膝下支架,床尾可置一软枕,增进病人舒适,保持稳定,防止撞到床栏,放平时,先摇平膝下支架,再缓慢摇平床头支架,⒉靠背架法:将病人上半身抬高,在床头垫褥下放一靠背架,病人下肢屈膝,用中单包裹软枕,垫在膝下,中单两端带子固定于床缘,以防病人下滑,床尾足底垫软枕,放时,先放平下肢,再放平床头.适用范围:⒈某些面部及颈部手术后病人,⒉急性左心衰竭病人,⒊心肺疾病所引起的呼吸困难的病人,⒋胸腔,腹腔,盆腔手术后或炎症的病人,⒌疾病恢复期体质虚弱的病人.
污染区的划分:病人直接或间接接触的区域,如病房,病人洗手间,浴室等.隔离的种类:⒈严密隔离,⒉呼吸道隔离,⒊肠道隔离,⒋接触隔离,⒌血液-体液隔离,⒍昆虫隔离,⒎保护性隔离,
疼痛三阶梯:第一阶段:主要针对轻度疼痛的病人,第二阶段:主要适用于中度疼痛的病人,第三阶段:主要用于重度或剧烈疼痛的病人.影响血压的因素及注意事项 协助排便的护理技术:（154） 药物的管理原则:⒈药柜位置与整洁,⒉药物应分类放置,⒊药瓶标签应明确,⒋药物质量须保证,⒌药物须妥善保管.
三查七对:三查:药物治疗操作前,操作中,操作后查;七对:对床号,姓名,药名,浓度,剂量,方法,时间.
安全有效的用药指导:⒈抗生素及磺胺类药物需在血液内保持有效浓度,应准时服药.⒉对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药液,应用吸水管,避免药液与牙齿接触,服后漱口,如稀盐酸溶液,铁剂糖浆等.⒊服用铁剂时忌饮茶,⒋止咳糖浆服后暂不饮水,⒌磺胺类和发汗类药服后多饮水,可减少磺胺类结晶引起肾小管堵塞,⒍健胃药在饭前服,可刺激味觉感受器,使消化液分泌增多,增加食欲,⒎助消化药和对胃粘膜有刺激性的药宜在饭后服.⒏强心苷类药应在服用前测脉率和脉律.
药物过敏试验技术（青霉素、头孢、破伤风）（179）
常用药液及作用（休克急救时常用的胶体溶液是：中分子右旋糖酐,提高血浆胶体渗透压，扩容）（189）
输液反应:发热反应,急性肺水肿,静脉炎,空气栓塞,
输血三查八对:三查:查血有效期,血的质量和输血装置是否完好;八对:对姓名,床号,住院号,血袋号,血型,交叉配血试验结果,血液种类和剂量.用洗胃溶液及禁忌症（235）； 简答题：
无菌技术操作原则:⒈无菌操作环境应清洁,宽敞,定期消毒,无菌操作前30MIN应停止清扫工作,减少走动,避免尘埃飞扬,治疗室应每日用紫外线照射消毒一次.⒉无菌操作前,工作人员要修剪指甲,洗手,戴好帽子,口罩,必要时穿无菌衣,戴无菌手套,明确无菌区,非无菌区,分清无菌物品,有菌物品.⒊无菌物品与非无菌物品必须分开放置,无菌物品不可暴露于空气中,物品按有效期先后顺序摆放,无菌包的有效期一般为7天.⒋无菌持物钳,无菌物品一经取出,即使未用,也不可放会无菌容器内,⒌操作者身体应与无菌区保持一定距离,手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,⒍一套无菌物品只供一位病人使用一次.留置导尿的注意事项:⒈保持引流通畅:引流管应放置妥当,防止受压,扭曲和堵塞;病人离床活动时,安置好导尿管和集尿袋,防止导尿管滑脱,鼓励病人勤翻身,多饮水,避免感染与结石;发现尿液混浊,结晶或有沉淀时,及时送检并进行膀胱冲洗;⒉防止逆行感染:保持尿道口清洁,干燥,减少细菌侵入尿道,每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1-2次,如果分泌物过多,可用0.02%高锰酸钾溶液清洗,然后用消毒液棉球消毒;每日更换引流管及集尿袋内尿液记录,倾倒时不可将引流管末端抬高.需低于耻骨联合,⒊训练膀胱反射功能:长期留置导尿管者,在拔管前应作间歇性夹管和引流,夹闭导尿管,每3-4H松开1次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复.
青霉素过敏性休克的急救措施:⒈病人体位:平卧或中凹位,注意保暖.⒉注射盐酸肾上腺素:按医嘱立即皮下或静脉注射0.1%盐酸肾上腺素,剂量为0.5-1ML.病儿酌减．⒊吸氧：给予病人氧气吸入，改善缺氧症状，⒋心跳骤停的处理：立即行胸外心脏按摩，同时施行人工呼吸，⒌执行医嘱给药：地塞米松5-10MG静脉推注或氢化可的松200MG加入5%-10%葡萄糖500ML静脉滴注,⒍:观察与记录:作好病情动态的护理记录.
静脉输液的注意事项:⒈严格执行无菌操作原则和查对制度,杜绝差错事故发生,⒉严格执行医嘱,根据病情,用药原则,药物的性质及配伍禁忌,合理安排输液顺序,⒊长期输液病人,要注意保护和合理选用静脉,一般从远端小静脉开始,比开静脉瓣及关节,需24H持续输液者应每日更换输液器,⒋输液前应排尽输液管及针头内空气,输液过程中要按时更换输液瓶,输液结束时应及时拔针,严防造成空气栓塞.⒌书页全过程要加强巡视,严防针头脱出静脉,及时处理输液故障,掌握输入药液的速度,耐心听取病人主诉,解答病人的询问,配合医生处理各种输液反应,保证输液顺利进行,⒍如发现留置管有回血,须立即用稀释肝素液冲注,以免官腔被堵塞,静脉留置针一般可保留3-5天,最好不超过7天.⒎开放式静脉输液过程中如需添加溶液,溶液瓶勿触及瓶口,以免污染输液瓶,如需在输液中加药,应用注射器抽吸药液,取下针头,避免针头脱落至输液瓶内污染药液,在距输液瓶口约1CM处注入,并轻轻摇匀药液.吸氧注意事项:⒈严格遵守操作规程,注意安全用氧,切实做好\"四防\".⒉使用氧气时,应先调节流量而后应用,停用时拔出导管,再关闭氧气开关,中途改变流量时,先将氧气和鼻导管分离,调节好流量后在接上,以免一旦关错开关,大量氧气突然冲如呼吸道而损伤肺组织,⒊在用氧过程中可根据病人脉搏,血压,精神状态,皮肤颜色及湿度,呼吸方式,血气分析等有无改善来衡量氧疗效果,从而选择适当的用氧浓度,⒋持续鼻导管用氧者,每日更换鼻导管2次以上,使用鼻塞,头罩者每天更换一次,使用面罩者每4-8H更换一次,⒌氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降值0.5MPA时,即不可再用以防灰尘进入筒内,于再次充氧时引起爆炸,⒍对未用后已用空的氧气筒,应分别悬挂\"满\"或\"空\"的标志,以便即使调换氧气筒,避免急用时搬错而影响抢救速度.
推荐第2篇：基础护理演讲稿
许多护士都有这样的误解：我一个堂堂大学毕业生怎么能给病人整理床铺、洗头、洗脸甚至伺候大小便呢？那可是保姆干的活，让我干不是大材小用了吗？其实不然，基础护理是临床护理工作的重要组成部分，是病人最基本的生理、心理需要，是护理工作质量的基础，基础护理演讲稿。其质量直接影响病人的诊疗效果和危重病人的救治。试想如果因为你未做好床单位的整洁而使患者产生褥疮；未做好会阴护理使患者尿路感染，这些，你又余心何忍呢？而对于我们老年一科这个优质护理服务示范病房而言做好基础护理至关重要。
夯实基础护理，要从以下四点做起：
第一，思想重视，提高对基础护理的认识。我们每个月都会组织业务学习，每天早上都有晨间提问，使我们提高对基础护理的认识，以此巩固我们的基础护理从而更好地进行操作。都说手是女人的第二张脸。谁不愿有一双柔软光滑的手？可是我们老年科护士的手的确是不能细看。一不小心就会接触到大小便，口水、鼻涕等，每天洗手，戴手套，脱了洗，再戴，无论寒冬酷暑，只要是操作，什么都顾不上了，一天下来，洗了不下几十遍，再好的皮肤也经不起这样的折腾！你们要问我们后不后悔，“不后悔！”。翻身、铺床、清洗、喂饭，我们在辛苦中感受着呵护生命的快乐；交班、接班、白天、黑夜，在劳累中把握着生命轮回的航舵。在医院特有的气味中，我们走过了清纯的少女年代；从血染的伤口边，我们走过了炙热的青春年华；在白色蒙蒙的氛围中，我们用一颗真诚的心来丈量无数个夜晚的漫长；在亲人的期待和焦怨声中，我们把自己奉献给了一个个身患疾苦的病人。谈起哪个病人，记得清点点滴滴，却常常把家里托付的事忘得一干二净。
第二，严查督导严格质量控制 在去年我们的护士长因为生病不能带领前面进行临床护理工作，但我们科室的其他姐妹每却凭着强大的凝聚力、团队合作意识和慎独精神互相检查，严格护理操作规范，虚心接受同事的意见，相互合作，减少护理差错的发生。现在，护士长又回到了我们的身边，我们会和她一起朝着优质护理示范病房而努力。
第三，规范落实，明确护理服务理念 每天早上上班的第一件事便是做晨间护理，拿着床刷从头扫到尾，我们病房的陪护较多，自然私人物品也特别多，只要一会工夫床边及阳台便堆满杂物，为此我们只能一次次地劝、一遍遍地整理，由于我们的病人不配合，刚铺好的床单常被弄乱或扯掉，我们只能采取两边打结的铺床方法，使床单位的整洁更持久，演讲稿《基础护理演讲稿》。 我们会不定期检查病人的三短六洁，及时督促及配合陪护做好头、面、足等部位的清洗，手、脚指甲的清洁。我们科室的病人生活大都不能自理，所以口腔、会阴护理是每天必须做的。卧床病人特别多，常要为患者翻身、叩背，预防压疮、肺部感染。记得刚进病房曾为他们口腔及会阴难闻的气味而做呕，运气不好的话病人会把大小便解在床上，不小心弄到我们的衣服上，加上病人的不配合，每项操作都要花很多时间，甚至会被病人弄伤。尽管我们也有过牢骚，也有过怨言，但是我们面对那在痛苦中煎熬的呻吟，无望哀伤的眼神，我们只知道我们有帮助病人的责任，减轻病人痛苦的义务。我知道我们今天所做的，必然会被遗忘，但是我还是会做，时间久了会觉得这些老年痴呆的病人更值得我们去关爱，他们受病痛的折磨已经够可怜了自己却不知道饥饿、寒冷与肮脏只能用我们的细心、耐心、爱心去关怀他们，去关心他们的点点滴滴。
第四，不断改进，使基础护理程序化、固定化 在安全管理方面，我们科室做得相当到位，不论病人躺着、坐着还是站着，我们都会给予适当的约束，并告知陪护必须24小时不离病人身边，防止跌倒。保护带用好必须放好，并规定不得将剪刀等危险物品带入病房，发现便予警告并没收。用餐时，每位医务人员必须在患者床边观察进食情况，避免进食团状、块状、粘的、滑的、硬的、坚果类等不适合老年人进食的食物，防止噎食呛咳。
崇高源于微小，收获来自付出。我们就是在这样恶劣的环境下每天不停地重复做着各项基础护理。
正因为我们对基础护理的重视，一心一意、全心全意地为病人服务，我们的付出得到了病人家属的认可。
一名真正的好护士不仅是技术上的顶尖人才，而且是最有爱心、最有耐心的。这爱心和耐心是上帝赐给天使的翅膀，是天使带给病人的礼物。
在我的心中，病人就好比生了疾患的树，但愿我们的帮助如阳光雨露，能给他们一个顶顶茂盛的郁郁葱葱，愿他们茁壮，愿他们健康；在我的心中，病人的愁苦如乌云漫天，愿我们的关怀如同和煦春风，吹走愁云，展现阳光灿烂一片晴空。是什么让我有如此坚定的信念，是相信我有帮助病人的能力，既然穿上了这身洁白，我就会勇敢地走下去。我们一定夯实基础护理，提供优质服务，做好优质护理服务示范病房 。
推荐第3篇：基础护理护理工作总结
妇科开展“优质护理服务示范工程”活动工作总结（2010年度）
2010年，我科全体医护人员在院领导及护理部的带领下，以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高护理服务质量为主题，深入开展整体护理工作。按照“巩固成果，深化管理，持续改进”的总体思路，积极开展“优质护理服务示范工程”活动的同时，全科护理人员在科主任和护士长的带领下，为创建“国家级青年文明号”的工作也投入了大量的精力和心血，为深入贯彻落实医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，落实基础护理，全面提高医院临床护理工作水平打下了扎实而有力的基础。在全体护理人员的共同努力下，改进以往工作中的不足之处，充分发动群众的积极性，集思广益，广开思路，正确面对我科的现状和自身建设中存在的问题，加强科学管理，强化内涵建设，狠抓核心制度的落实。现从以下几个方面进行总结。
一、科室护理人才结构配制情况：
我科共有护士35名，主管护理师9名，护理师6名，护士14名，助理护士6名。护士队伍中有党员5名，预备党员1名，其中本科学历4名，大专学历14名，中专学历16名。全科护士平均年龄30岁。
二、护理质量管理方面：
1、加强了质量管理监控力度，对质控小组成员重新做了调整，根据小组成员各自的特长，充分发挥其主观能动性，质控人员能过细、过严、过实的认真检查每一项目，能及时发现临床护理工作中的不足，
及时提出，及时改进，及时规范环节管理，为病人提供及时、安全、准确、有效的护理措施。质控组坚持每周进行1次质量讲评，每月1次质量活动，有效的解决科内存在的护理缺陷。对于每月护理部通报的护理质量检查情况中存在的不足及护理缺陷能够给予及时的整改。
2、定期督促检查护理安全，不断增强护理人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品和二类精神药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定” ，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
3、认真执行交接班制度，重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生，今年无医疗事故发生。
4、坚持护士长每日三次查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月召开护士例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。
5、做好新入科护士的岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识，质量安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。
6、各项护理指标完成情况：基础护理合格率达100%，全年护理缺陷发生2起，年褥疮发生次数为0。急救物品完好率达100%，护理人员“三基”考核合格率达100%。 一人一针一管一用灭菌合格率达
100%。 常规器械消毒灭菌合格率达100%。
三、加强护理队伍建设，重视人才培养，优化护理队伍
1、由于我科现有床位102张，加床最多时达112张，为补充我科护理人员缺编情况，保证护理工作的全面开展，今年我科又接受新上岗护士9名，其中大专2名，中专7名，给我科护理队伍注入了新的活力，提高了护理队伍质量，保障了护理安全。
2、注重培养护理人员的专业素质：积极鼓励我科护理人员参加各种形式的专业学习，每月举行一次护士理论知识和操作考核，并做记录。今年我科有2名护士取得了高等护理大专毕业证书，有3名护士即将步入高护大专班学习，两名护士长被派往上级医院进行参观学习，科室有四名护士分别被派往肿瘤科、重症医学科、神经外科进行短期培训，为提高我科护理专业水平奠定了基础。
3、提升服务质量，塑造科室形象 ，在科室倡导护理服务“0”投诉，微笑服务。规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范，让护理人员以端庄、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。未发生一起护理投诉事件，患者满意度达96%以上。
4、充分培养护理人员组织参与性，全科护理人员积极参加7.1大合唱活动，护士李霞、张燕为此项活动的开展各尽所长，护士长巴德玛拉与李霞护士策划的7.1建党89周年的板报展在比赛中荣获二等奖 。今年“5.12”护士节举办了“微笑天使礼仪展示”竞赛活动，我科护士李霞荣获“微笑之星”荣誉称号，护士陈丽荣获“考核明星”
称号，护士长巴德玛拉被评为“自治区级先进工作者”荣誉称号,同时作为自治州劳模代表参观上海世博会。我科被定为“优质护理服务”试点科室。
5、圆满完成科室带教工作，至今我科共带教实习学生100人，接受进修学生 3人，和静县医院护理部主任到我科参观学习1天，轮台县妇产科护士长到我科参观学习1周。今年我科护士共撰写护理论文6 篇，其中国家级5 篇，省级1 篇。
四、加强医德医风教育
开展行风评议活动，深入开展“优质护理服务示范工程”及争创“国家级青年文明号“的活动，加强医院临床护理工作，夯实基础护理。 按分级护理要求，为患者提供细节护理，拓展人性化服务，提高护理质量，让患者实实在在受益，确保护理安全。开展特色科室护理服务内容，创建优秀护理团队，促进基础护理质量和提高患者满意度。 强调护理人员“五不准”，协调各科室采取一系列便民利民措施，为优化各班职责，合理利用人力资源，科室实行弹性排班，增强了工作的积极主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神，我科护士踊跃参加青年志愿者的活动，并付诸实施。
成绩是暂时的，我科护理工作中还存在着不足之处：基础护理没有完全到位，双休日及节假日的基础护理工作比较松懈；科室个别护理人员对患者说话语气较强硬，对护患之间的沟通缺乏技巧；由于专业局限，大多护士对动脉采血技术没有掌握，静脉留置针技术也有待于提高，危重患者护理文书的书写欠规范；继续加强医德医风建设，
认真执行交接班制度，增强工作责任心，杜绝护理缺陷的发生；新业务、新技术的开展要不断完善，鼓励科室护理人员多写论文，提高护理人员的综合素质。 总之在以后的工作中，我们要扬长避短，一如既往的按照医院护理服务的要求，努力做好入院时的“五个一”，住院中的“五心”、“六规范”，护士文明服务的“七声”，让患者满意、医院满意、政府满意！
推荐第4篇：基础护理内容
基础护理内容：面部清洁、梳头、口腔护理、足部清洁、协助有效咳嗽、协助有效床上移动、协助床上使用便器、
留置尿管护理、协助更衣、修剪指甲、压疮预防、失禁护理、床上洗头。
“十知道”：床号姓名诊断职业文化层次家庭状况心里护理问题治疗饮食
十心”：即对病人关心做工作尽心听意见虚心宣教热心解答问题耐心护理精心服务用心“
做事专心巡视留心对病人充满爱心。
“七声”：病人来有迎声问有答声答有笑声走有送声进行治疗有称呼声操作失误有道歉声病人合作有谢声
六洁”：口腔头发手足皮肤会阴床单位
四无”：无褥疮坠床烫伤交叉感染
十必须”： “““
1、在岗人页必须做到：精神饱满、着装整洁、举止文雅。
2、接待病人必须要：起立接诊、热情、微笑、有迎声。
3、对待送病人来住院的同志必须说：谢谢，我会安排好的，请放心，慢走。
4、未住院病人来住院必须做到：自我介绍，入院介绍和健康宣教。
5、进病房时必须要：问侯声，用尊称。
6、病人出院时必须要，作出院介绍，协助办理出院手续，送病人到一楼大门口，并说慢走或您走好。
7、对来访人员必须说：您好，请问，您有什么事或您找谁，是否需要帮助。
8、接电话时必须说：您好，我是XX科请问有什么事。
9、在院内与领导、同事、熟人相遇时必须要：点头示意或主动打招呼并问好。
10、与院内工作人员进行工作接触时必须说：请，麻烦您，谢谢，对不起。
病房护士职责
1、在病房护士领导下及护师指导下进行工作。
2、认真执行各项规章制度、岗位职责和护理操作规程，正确执行医嘱、准确及时的完成各项护理工作，严格执行查对及
交接班制度、消毒隔离制度，防止差错事故的发生。
3、做好基础护理和患者的心里护理工作。
4、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。
5、协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。
6、经常巡视患者，密切观察并记录危重患者的病情变化，如发现异常情况及时处理并报告。
7、参加护理教学和科研工作，工作中应不断总结经验，写出论文，已提高护理水平。
8、指导护生、护理员、清洁员工作。
9、定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规则，经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施，在出院前为
患者做好健康教育工作。
10、办理入院、出院、转科、转院手续，做好有关文件的登记工作。
11、认真做好病房物资、器材的使用及保管工作，并注意坚持勤俭节约的原则。
核心制度
1、首诊负责制度
2、查房制度
3、病例讨论制度
4、会诊制度
5、危重病人抢救制度
6、手术审批分级制度
7、手术准入制度
8、新技术准入制度
9、分级护理制度
10、查对制度
11、病历书写规范与管理制度
12、交接班制度
13、临床用血管理制度
14、知情谈话签字制度
15、医疗纠纷医疗事故防范和处理预案
16、消毒隔离制度
护理查房制度
（-）目的：通过行政查房，发现问题，确认问题，提出解决问题的对策，提高护理质量和管理水平。 业务查房：内容
（1）
（2）
（3） 分析讨论危重病人、典型、疑难、死亡病例的护理。 查基础护理、专科护理落实情况。 结合病例学习国外护理新动态、新业务、新技术
要求：（1）护理部组织每季全院业务查房一次。
（2）科护士长或病区护士长组织业务查房，一年10次。
（3）科、病区护士长参加医生查房每月1-2次。
（4）查房前预先告知有关人员查房的内容、目的，做好查房记录，保存资料。
夜查房
内容：（1）掌握全院重危、抢救病人的慨况，帮助解决夜间护理工作的疑难问题。
（2）认真检查各岗位责任落实情况及各科室的护理工作。
要求：（1）由全院护士长轮流参加夜间查房，每天一查。
（2）帮助解决疑难问题，遇到特殊情况作出应急处理。
（3）查房中发现问题逐条记录，次日查房者向护理部主任口头汇报并预交查房记录表。
危重病人抢救制度
一、抢救危重病人应按照病情严重程度和复杂情况决定抢救组织工作，科主任应动态掌握科室危重病人情况：
1、一般抢救由有关科室值班医生、护士负责，并及时报告二值班或科主任。
2、危重病人抢救应由该科主治以上医师和护士长组织抢救。
3、遇有大批病人、严重多发伤或复杂、特殊危重病人等情况时，应立即报告医务科，由医院组织相关医师共同抢救。
二、护士应做好抢救准备工作。
三、参加抢救的医护人员要严肃认真、积极主动，听从指挥、既要分工明确，又要密切协作。
四、抢救工作中遇有诊断、治疗技术操作等方面的困难时，应及时会诊、请示上级医师，上级医生要尽快赶到，迅速参加抢救工作。
五、一切抢救工作均要做好记录，要求及时、准确、清楚、扼要、完整，并要注明执行时间。
六、抢救危重病人常规下病危，并填写病危通知单一式二份，一份交病人家属，另外一份贴在病历上，同时填报“抢救病人登记表”备查。抢救记录在抢救结束后6小时内完成。
七、口头医嘱要准确、清楚，尤其是药名、剂量、给药途径与时间等，护士要复述一遍，避免有误，并及时记录于病历上，之后补开医嘱、处方。
八、各种抢救药物的安瓶、输液空瓶、输血空袋等用完后应暂行保留，以便统计与查对，避免医疗差错。
九、一切急救用品实行“四固定”制度（定数量、定地点、定人管理、定期检查维修），各类仪器要保证性能良好。抢救物品一律不外借，用后归放原处，清理补充。
十、急诊病人遵循就地抢救原则，经抢救病情稳定或需转入病房或手术治疗者，急诊科应派人护送，病情不允许搬动者，需专人看护或经常巡视，对已住院的急症病人应定期追踪随访，以利提高精子、救治水平。
十一、抢救工作结束，应认真检查总结经验，吸取教训。
一、目的
分级护理指根据病人的病情，确定特级护理或
一、
二、三级护理，进行病情观察和治疗护理，并根据日常生活能力（ADL）评定给予基础护理。
二、适用范围
1、特级护理
（1）脏器功能衰竭（心，脑、肾、呼衰）。
（2）各种复杂的或新开展的大手术。
（3）各种严重的创伤、
二、护理要求
1、特别护理要求：
（1）严密观察患者病情变化、监测生命体征
（2）根据医嘱、正确实施治疗，给药措施
（3）根据医嘱，正确测量出人量
（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。
（5）保持患者的舒适和功能体位
（6）实施床旁交接班
2、一级护理要求
（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化
（2）根据患者病情，测量生命体征
（3）根据医嘱，正确实施治疗，给药措施
（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理、如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
（5）提供护理相关的健康指导。
3、二级护理要求
（1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化 分级护理制度
（2）根据患者病情，测量生命体征
（3）根据医嘱，正确实施治疗，给药措施
(4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理，压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。
（5）提供护理相关的健康指导
4、三级护理要求
（1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化
（2）根据患者病情，测量生命体征
（3）根据医嘱，正确实施治疗，给药措施
（4）提供护理相关的健康指导。
一、服务宗旨
以病人为中心，以护理程序为手段，对病人实行全程优质服务（包括心里、生理、社会、家庭、精神）或给病人提供安全，整洁，舒适的住院环境。
三、护理目标：提高护理质量，帮助病人早日恢复健康。
（1）管床职责：负责病人从入院到出院的整体护理（包括基础护理、身心护理、健康宣教及康复指导）。
（2）运用护理程序对病人进行评估、诊断、计划、实施、评价的全过程。
四、
三查八对
三查：操作前、操作中、操作后
八对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
一注意：注意用药后的反应。
病房护士职责
17、在病房护士领导下及护师指导下进行工作。
18、认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规程，正确执行医嘱、准确及时的完成各项护理工作，严格
执行查对及交接班制度、消毒隔离制度，防止差错事故的发生。
19、做好基础护理和患者的心里护理工作。
20、认真做好危重病人的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。
21、协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。
22、经常巡视患者，密切观察并记录危重患者的病情变化，如发现异常情况及时处理并报告。
23、参加护理教学和科研工作，工作中应不断总结经验，写出论文，已提高护理水平。
24、指导护生、护理员、清洁员工作。
25、定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规则，经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施，在出
院前为患者做好健康教育工作。
26、办理入院、出院、转科、转院手续，做好有关文件的登记工作。
27、认真做好病室物资、器材的使用及保管工作，并注意坚持勤俭节约的原则。
1、医嘱查对制度
（1）
（2）查对制度 处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范、并在确认无误后可执行。 医嘱应班班查对、输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名，每日必须总查对医嘱一次，并有记录（尚
未取消医嘱本的，每班查对新医嘱，每周总查对一次）
（3） 对有疑问的医嘱，应查清后执行。
2、服药、注射、输液查对制度
（1） 服药、注射、输液须严格执行三查七对。
三查：备药前查、备药中查、备药后查
七对：对床号、姓名、药名、剂量、劳动、浓度、时间和用法。
（2）
（3）
（4） 备药前要检查药品质量、注意有无变质、针剂有无裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者，不得使用。 备药后必须经两人核对方可执行。配药时应注意配伍禁忌。 凡需做过敏试验的药物，在试验前，应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名，阴性者方
可使用。
3、输血查对制度
（1）
（2）
（3）
（4）
（5）
（6） 查对血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型。 查对供血者与受血者的交叉配血结果。 查血袋上的采血日期、有效期。血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损。 查对输血单与血袋标签上的受、供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符。 输血前必须经两人核对无误后方可输入，并由两人是、在交叉配血报告单上签全名。 输血时，与病人核对姓名、床号、血型，有疑问时应再次查对。
4、饮食查对
（1）
（2）
（3）
护理交接班制度
1、交接班要求
（1）
（2）
（3） 交接者在交班前应完成本班的各项工作，按护理文件书本规范要求做好护理记录。 交班者整理及补充常规使用的物品，为下一班做好必需用品的准备。 交接班必须按时，接班者提前到科室，完成各种物品清点、交班并签名，阅读重点病人（危重、手
术、新病人）的病情记录。
（4） 交接班必须做到书面写清、口头讲清、床头交清。接班者如发现病情、治疗、器件、物品交待不清，
应立即询问。接班时如发现问题应由交班者负责，接班后发生问题应由接班者负责。
（5） 交接双方共同巡视病房，注意查看病人的病情是否与交班相符，重病人的基础护理、专科护理符合
要求及病室是否到管理要求等。
（6） 对特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外出的病人，应及时与主管医生或值班医生联系，并采
取相应的措施，必要时向院部汇报。除向接班者护士口头交班外，还应做好记录。
2、交班方式 床头饮食卡与医嘱相符。 病人食餐、查对床头饮食卡与病人饮食种类是否相符，自备饮食与医嘱饮食种类是否相符。 对特殊治疗饮食、检查饮食，护士应查对落实。
（1）
（2）
（3） 书面交班。按照我院“危重病人护理床头交接班记录本”填写。 口头交班 床边交班
3、交班内容
（1） 病人动态：包括总人数，出入院、转院、分娩、手术等人数，危重病人、抢救病人，一级护理病人，
大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。
（2） 病人情况：包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果，治疗、护理措
施及效果（如各种引流管是否通畅，引流液的色、性状，量；输液的内容及滴速；注射部位有无红
肿、渗漏）；病人的心里变化，病人对疾病的态度，家庭、单位的态度和支持情况。
（3） 物品：包括常备毒、麻药品、抢救物品、器材、仪器等量及完好状态。
推荐第5篇：基础护理总结
1、医院环境的总体要求是：安全性、舒适性、整洁性、安静性。
2、医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。
3、适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，
空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。
4、室内通风的作用可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。
5、噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规定：医院白天的噪音强度在35～45dB内。
6、平车运送病人的注意事项：
搬运患者时动作轻稳，协调一致，车速适宜，确保患者安全、舒适。搬运患者时，尽量让患者身体靠近搬运者，使重力线通过支撑面，保持平衡，又因缩短重力臂达到省力。推车时，护士应站于患者头侧，便于观察病情，要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板，并固定好骨折部位。有输液及引流管，须保持通畅。推车进门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免引起患者的不适或损坏建筑物。
7、常用的体位及适用范围: 去枕仰卧位适用范围: （1）昏迷或全身麻醉未清醒的患者； （2）椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者 半坐卧位适用范围
（1）心肺疾患所引起呼吸困难的患者； （2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者 （3）某些面部及颈部手术后的患者； （4）恢复期体质虚弱的患者 端坐位适用范围
心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者
8、协助患者变换卧位时注意事项：
（1）颅脑术后，一般只能卧于健侧或平卧；
（2）颈椎、颅骨牵引的患者，翻身时不可放松牵引；
（3 ）各种导管和输液装置应安置妥当，防止翻身时导管连接处脱落或扭曲受压； （4）石膏固定和伤口较大的患者，翻身后将患处放于适当的位置，防止受压； （5）操作时使患者尽量靠近护士，以缩短重力臂，达到省力的目的。
9、压疮：是局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂、坏死。
预防压疮发生的护理措施：应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。
1 （1）避免局部组织长期受压：定时翻身,减少组织的压力；保护骨隆突处和支持身体空隙处。正确使用石膏、绷带及夹板固定。 （2）避免局部潮湿等不良刺激；
（3）促进局部血液循环：全范围的关节运动、按摩受压部位； （4）改善机体营养状况。
10、何谓医院感染：是指患者、探视者和医院职工在医院内受到感染并出现症状。
WHO提出的控制医院感染的关键措施有：清洁、消毒、灭菌；无菌技术；隔离技术；合理使用抗生素。
11、医院感染的形成必须具备三个条件：感染源、传播途径、易感宿主。
12、清洁：清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，目的是去除和减少微生物，并非杀灭微生物微生物。
消毒：消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物，使其达到无害程度的过程。
灭菌：灭菌是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。
热力消毒灭菌法：热力消毒灭菌法是指利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜，从而导致其死亡的方法。
化学消毒灭菌方法的作用原理：化学消毒灭菌的原理是使菌体蛋白凝固变性，酶蛋白失去活性，抑制细菌代谢和生长，或破坏细菌细胞膜的结构，改变其通透性，使细胞破裂、溶解，从而达到消毒灭菌的作用。
（消毒灭菌的具体方法见《基础护理学》）
13、无菌技术：是指在执行医疗护理操作过程中防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及
无菌区域不被污染的操作和管理方法。
无菌物品：无菌物品指经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品。
无菌区域和非无菌区域：无菌区域是指经过灭菌处理而未被污染的区域。非无菌区域是指未经灭菌处理或经灭菌处理后被污染的区域，又称非无菌区。
无菌技术操作原则包括：（1）操作环境清洁、宽敞、人群流动少，在操作前半小时停止清扫和换床单；（2）无菌操作前，操作者修剪指甲洗手，衣帽穿戴好，必要时穿戴无菌衣、戴无菌手套；（3）无菌物品和非无菌物品应分别放置并有明显标志；无菌物品不可暴露在空气中，应存放在无菌包或无菌容器中；无菌包外注明物品名称、消毒灭菌日期、失效期，保存期以一周为宜；（4）进行无菌操作时要明确无菌区域和非无菌区域的划分；（5）进行无菌操作时，操作者要面向无菌区并与无菌区保持一定距离。手臂保持在操作台或腰部以上，不可跨越无菌区和接触无菌物品；（6）取用无菌物品时，必须使用无菌钳（或镊）；无菌物品一经取出，不可再放回无菌容器内；如器械、用物疑有污染，不可再使用，应重新灭菌；
（7）一套无菌物品，只能供一个患者使用，避免交叉感染。
（常见的无菌技术基本操作方法看书）
14、清洁区：是指未被病原微生物污染的区域。
半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域。
污染区是指病人直接或间接接触的区域。
15、隔离原则的一般消毒隔离：
（1）病房和病室门前悬挂隔离标志，门口放用消毒液浸湿的脚垫，门外设立隔离衣悬挂架（柜或壁橱），备消毒液、清水各一盆及手刷、毛巾、避污纸；
2 （2）工作人员进入隔离室应按规定戴口罩、帽子、穿隔离衣，只能在规定范围内活动。一切操作要严格遵守隔离规程，接触病人或污染物品后必须消毒双手；
（3）护理人员穿隔离衣前，必须备齐所需的物品，并集中执行各种护理操作计划；
（4）凡病人接触过的物品或落地的物品应视为污染，消毒后方可给他人使用；病人的衣物、信件、钱币等经熏蒸消毒后才能交家人带回；病人的排泄物、分泌物、呕吐物须经消毒处理后方可排放入公共下水道；需送出病区处理的物品，置污物袋内，袋外应有明显标记； （5）病室每日进行空气消毒，并在晨间护理后，用消毒液擦拭床及床旁桌椅；
（6）严格执行陪伴和探视制度，向病人及家属解释隔离的重要性和暂时性以取得信任和合作；
（7）了解病人的心理情况，满足病人的心理需要，尽量解除病人因隔离而产生的恐惧、孤独、自卑等心理反应。
（8）解除隔离需在传染性分泌物三次培养结果均为阴性或已渡过隔离期后，医生开出医嘱后，方可停止隔离。
（隔离的种类及其护理措施见基护教材）
16、紫外线的杀菌机制：
（1）促进微生物的DNA失去转换能力而死亡；
（2）破坏菌体蛋白质中的氨基酸，使菌体蛋白光解变性； （3）降低菌体内氧化酶的活性，使氧化能力丧失； （4）使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭氧。
17、生命体征：体温、脉搏、呼吸与血压时生命维持的基本征候，使机体内在活动的客观反映，是衡量机体状况的指标，合称为生命体征。
健康成人不同部位温度的正常范围：口腔温度 36.3～37.2℃ ；**温度 36.5～37.7℃；腋下温度 36.0～37.℃
体温过高或发热：发热是指机体在致热原的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高超过正常范围。
常见的发热热型有：
（1）稽留热的典型症状：体温持续在39～40℃左右，达数天或数月，24h波动范围不超过1℃。多见于肺炎球菌肺炎、伤寒等；
（2）弛张热的典型症状：体温在39℃以上，24h内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等；
（3）间歇热的典型症状：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。即高热期和无热期交替出现。见于疟疾等； （4）不规则热的典型症状：发热无一定规律，且持续时间不定。见于流行性感冒，癌性发热等。
发热患者的护理：体温过高的护理主要措施有：收集资料、降温措施、饮食调养、保持清洁和舒适、密切观察病情变化、安全护理、心理护理、健康教育。（注意每点需要进行阐述）
测量体温的方法：测量体温的方法有口腔温度、测量的时间为3--5分钟；腋下温度测量的时间为8--10分钟；**温度测量的时间为3分钟。
测量体温的注意事项：口温：禁用于 婴幼儿、昏迷、精神异常、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸患者。
腋温：适用于口鼻手术、呼吸困难患者；禁用于腋下有创伤、手术、炎症，腋下出汗较多者，肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计患者。
肛温：适用于婴幼儿、意识不清、精神异常患者；禁用于直肠或**手术、腹泻、心肌梗 3 死病人。
18、正常成人在安静状态下脉率：为60～100次／分。
正常血压的范围是（以肱动脉为标准）： 收缩压 90～139mmHg； 舒张压 60～89mmHg； 脉压
30～40mmHg 异常血压患者的护理措施：
（1）密切监测血压：做到“四定”---定部位、定体位、定时间、定血压计； （2）观察病情；
（3）注意休息减少活动； （4）保持环境安静舒适； （5）保持稳定的情绪； （6）注意饮食合理； （7）健康教育
21、鼻饲法：将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。主要适用于：昏迷病人或不能经口进食者、不能张口的病人、早产儿和病情危重、拒绝进食的病人。测量鼻饲法插入的长度：前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。一般成人鼻饲法插入的长度是：45-55cm。 证实胃管在胃内的方法有：
（1） 连接注射器于胃管末端进行抽吸，抽出胃液；
（2）置听诊器于病人胃区，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声； （3）将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。
22、大量不保留灌肠目的： （1）解除便秘、肠胀气。
（2）清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。 （3）稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。 （4）灌入低温液体，为高热病人降温。
注意事项：肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。
小量不保留灌肠目的： （1）软化粪便，解除便秘。
（2）排出肠道内的气体，减轻腹胀。
（3）适用于腹部或盆腔手术后的病人及危重病人，年老体弱，小儿，孕妇等
保留灌肠目的：将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。
慢性细菌性痢疾灌肠时应取：病变部位多在直肠或乙状结肠，取左侧卧位。
阿米巴痢疾病灌肠时应取：阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。
23、多尿：24h尿量经常超过2500ml
少尿：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml
无尿或尿闭：24h尿量少于100ml或12h无尿者。
膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛，且每次尿量少。
24、导尿术：在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。目的：
（1）为尿潴留患者引流出，以减轻痛苦。
4 （2）协助临床诊断。
（3）为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗 留置导尿管术的目的：
（1）抢救危重、休克患者时正确记录尿量、测量尿比重； （2）为盆腔手术排空膀胱，避免术中误伤； （3）某些泌尿系手术后； （4） 尿失禁或会**有伤口
27、注射法：将无菌药液或生物制剂注入人体内的方法。注射原则有：（1）严格遵守无菌原则；（2）严格执行查对制度： 三查八对；（3）严格执行消毒隔离制度：一人一针、一人一止血带、一人一棉垫；（4）选择合适的注射器和针头：根据药物剂量、粘稠度和刺激性。应选尖锐、坚固且直、无倒钩、型号合适的针头；（5）选择合适的注射部位；（6）注射的药物应临时抽取，即时注射；（7）注射前应排尽空气，并防止药液浪费；（8）注药前检查回血；（9）运用无痛注射技术：同时注射多种药物，注意配伍禁忌；一般先注射刺激性较弱的药物，再注刺激性强的；注射时做到“二快一慢”，即进针、拔针快， 推药慢常见的注射法：（皮内注射、皮下注射掌握注射的部位、进针的角度、深度）
肌内注射法常用的部位：常用臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌臀大肌定位法：（1）“十字法”：从臀裂顶点划一水平线，然后从髂棘最高点作一垂直线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限 避开内角为注射部位。（2）“联线法”：髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。肌内注射时应注意（1）严格执行查对制度和无菌操作原则 ；（2）侧卧位时，上腿伸直，下腿弯曲；（3）2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，采用臀中、小肌注射；（4）长期注射者，应轮流交换注射部位；（5）进针角度为90 °，深度为2.5cm（针梗2/3）；（6）两种药物同时注射，注意配伍禁忌。 静脉注射常见失败原因有： （1）针刺入过少 ；
（2）针头斜面未完全刺入静脉； （3）针头刺入较深； （4）针头刺入过深
28、如何判断青霉素皮内试验结果？如何记录？
答：注射后20min观察结果。阴性：皮丘无改变或缩小，周围不红肿，无红晕，无自觉症状阳性：局部皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足，局部 发痒。有时出现头晕、恶心、心慌。严重时可发生过敏性休克。 结果记录：阴性用蓝色笔记为（—）、阳性用红色笔记录为（＋）。
青霉素过敏性休克的抢救： （1）立即停药，就地平卧；
（2）立即皮下注射0.1%的盐酸肾上腺素1ml； （3）给氧；
（4）使用抗组织胺药物； （5）补充血容量；
（6）呼吸、心跳停止，应立即行心肺复苏术； （7）同时密切观察病人的病情，并记录
如何预防青霉素过敏性反应的发生：
5 （1） 详细询问用药史、过敏史和家族史； （2） 正确实施药物过敏试验； （3） 严密观察病人反应； （4） 青霉素应现用现配；
（5） 配置试验液或稀释青霉素的生理盐水专用。
链霉素过敏反应的处理与青霉素过敏反应的处理不同之处在：可静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙,以减轻链霉素的毒性症状。
如何为破伤风抗毒素(TAT)过敏试验阳性病人进行脱敏注射法？
答：TAT脱敏注射法 次数 TAT量(ml) 加生理盐水量(ml) 注射法 1 0.1 0.9 肌内注射 2 0.2 0.8 肌内注射 3 0.3 0.7 肌内注射 4 余量 稀释 成1 ml 肌内注射
TAT脱敏注射时应注意多次小剂量注射药物、每隔20min注射一次 、密切观察病人情况。如出现全身反应即停药并处理; 如反应轻微,待症状消退后,增加注射次数,剂量减少。
29、静脉输液：静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药液由静脉输入体内的方法。输液的目的有：
（1）补充水分和电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡。 （2）补充营养，供给能量。 （3）输入药液，治疗疾病。
（4）增加循环血量，改善微循环，维持血压。如何调节输液滴数：根据病情、年龄及药液性质调节滴数，一般成人40～60gtt./min，儿童20～40 gtt./min。对于老年、体弱，心、肺、肾功能不良者，婴幼儿或输注刺激性较强的药物时速度宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。 静脉输液溶液不滴的原因？
针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、针头阻塞、静脉痉挛。 30、急性肺水肿发生的原因有：
（1）由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起；
（2）患者原有心肺功能不良。
典型表现：咯粉红色泡沫痰
防治急性肺水肿：
（1）在输液过程中注意输液速度不宜过快，液量不可过多，对老年、儿童、心脏病人必须特别注意。
（2）如果出现上述症状时，应立即停止输液，通知医生，共同进行紧急处理。在病情允许的情况下使病人端坐，双腿下垂以减少静脉血回流，减轻心脏负担。 （3）高流量给氧
（4）必要时进行四肢轮流结扎，每5～10分钟轮流放松一个肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量。
（5）遵医嘱给予镇静剂，强心、利尿等药物。
空气栓塞发生的原因：由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧、有漏缝，或在加压输液、输血时无人看护，液体输完未及时拔针或更换药液等情况下，空气进入静脉，有发生气栓的 6 危险。
临床表现：突然出现突法性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压低，随即呼吸困难、严重紫绀，病人有濒死感。听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”。 空气栓塞的防治措施有：
（1）输液前认真检查输液器的质量，排尽输液管内空气，输液过程中密切观察，加压输液或输血时应专人守护，以防止空气栓塞发生。
（2）立即停止输液，及时通知医生，积极配合抢救，安慰病人，以减轻恐惧感。 （3）立即为病人安置左侧卧位和头低足高位。 （4）高流量氧气吸入
（5） 有条件时可通过中心静脉导管抽出空气。 （630、急性肺水肿发生的原因有：
（1）由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起；
（2）患者原有心肺功能不良。
典型表现：咯粉红色泡沫痰
防治急性肺水肿：
（1）在输液过程中注意输液速度不宜过快，液量不可过多，对老年、儿童、心脏病人必须特别注意。
（2）如果出现上述症状时，应立即停止输液，通知医生，共同进行紧急处理。在病情允许的情况下使病人端坐，双腿下垂以减少静脉血回流，减轻心脏负担。 （3）高流量给氧
（4）必要时进行四肢轮流结扎，每5～10分钟轮流放松一个肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量。
（5）遵医嘱给予镇静剂，强心、利尿等药物。
空气栓塞发生的原因：由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧、有漏缝，或在加压输液、输血时无人看护，液体输完未及时拔针或更换药液等情况下，空气进入静脉，有发生气栓的危险。
临床表现：突然出现突法性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压低，随即呼吸困难、严重紫绀，病人有濒死感。听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”。 空气栓塞的防治措施有：
（1）输液前认真检查输液器的质量，排尽输液管内空气，输液过程中密切观察，加压输液或输血时应专人守护，以防止空气栓塞发生。
（2）立即停止输液，及时通知医生，积极配合抢救，安慰病人，以减轻恐惧感。 （3）立即为病人安置左侧卧位和头低足高位。 （4）高流量氧气吸入
（5） 有条件时可通过中心静脉导管抽出空气。 （6）严密观察病情变化。
31、输血的目的有：
补充血容量，增加血红蛋白，供给血小板和各种凝血因子，输入抗体、补体，增加***。 如何检查库存血的质量：
正常库血分为两层，上层为血浆呈淡黄色，半透明；下层为血细胞呈均匀暗红色，两者界限 7 清楚，且无凝血块。如血浆变红或浑浊，血细胞呈暗紫色，两者界限不清，或有明显凝血块等说明血液可能变质，不能输入。
32、冷疗法目的有：
（1）减轻局部充血或出血； （2）控制炎症扩散； （3）减轻疼痛 ； （4）降低体温
冷疗的禁忌症有：
（1）循环障碍（2）组织损伤、破裂（3）水肿部位（4）慢性炎症或深部化脓病灶(5)冷过敏者(6)禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足心
热疗法的目的：
(1)促进炎症消退 (2)解除疼痛
(3)减轻深部组织充血 (4)保暖
热疗禁忌证有：（1）早期软组织扭伤、挫伤（48hr内）（2）未确诊的急性腹痛（3）鼻周围三角区感染（4）脏器出血（5）恶性肿瘤（6）金属移植物（7）麻痹、感觉异常这伸用。
33、抢救物品的“五定”制度：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。急救物品完好率为100%。
心肺复苏是指：对心跳和（或）呼吸骤停者在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压，将带有新鲜空气的血液运送到全身各部，尽快恢复自主呼吸和循环功能。 心肺复苏步骤包括：开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压三个步骤。
心肺复苏的目的：立即实施心肺复苏术，保证重要脏器血氧供应，尽快恢复心跳、呼吸。 患者心跳、呼吸骤停的判断指征：突然意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止、患者心跳、呼吸骤停的判断、瞳孔散大、皮肤苍白或紫绀、心尖搏动及心音消失、心电图检查、伤口不出血胸外心脏按压的部位：胸骨中、下1/3交界处。胸外心脏按压的正确手法：抢救者站或跪于患者一侧，左手掌根部置于按压部位，右手掌压在左手背上，双肘关节伸直，利用身体重量，垂直向下用力按压，按压深度，胸骨下陷大于5cm。 胸外心脏按压应注意：（1）两手指不能触及患者胸壁（2）压力适当，频率为80-100次/分（3）婴幼儿，则用拇指或2-3个手指（4）放松时，抢救者的手掌不能离开按压部位（5）操作中途换人应在心脏按压、吹气间隙进行（6）人工呼吸与胸外心脏 单人2：30，双人1：5
34、临床死亡期患者的表现：表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。此期一般持续5-6分钟。
35、医疗与护理文件记录的要求：及时、准确、完整、简明扼要。
正确填写体温单：（1）用蓝色钢笔填写眉栏各项；用红色钢笔填写：手术（分娩）后日数。用红色钢笔在40~42 ℃间相应时间栏内填写入院时间、分娩时间、死亡时间、手术、专科、出院等时间。
（2）体温的绘制：一般口腔温度以蓝点“·”表示；液下温度以蓝叉“Ä”表示；直肠温度以蓝圈“o”表示。用蓝线相连。 （3）脉搏的绘制：脉率以红点“·”表示，相邻的以红线相连。脉搏短绌心率以红圈“o” 8 表示，相邻心率用红线相连，脉搏与心率两曲线间用红笔划直线填满。
（4）底栏填写：用蓝色钢笔填写呼吸、血压、体重、尿量、大便次数、出入水量、及其它内容，数据以阿拉伯数字记录，免写计量单位。
医嘱：医嘱是医生拟定治疗、检查等计划的书面嘱咐，也是护士执行治疗等工作的重要依据，还是护士完成医嘱前后的查核依据。
长期医嘱：长期医嘱是指有效时间在24小时以上,至医生注明停止后 嘱方才失效.
临时医嘱：临时医嘱是指有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,一般只执行一次。
临时备用医嘱：临时备用医嘱（sos）： 12小时内有效，只执行1次，过期未执行则失效。
医嘱的处理原则：医嘱的处理原则是（1）先执行,后转抄；（2）先急后缓；（3）先临时后长期；（4）医嘱执行者签全名。
处理医嘱时应该注意：（1）医嘱必须经医生签名后才有效。（2）对有疑问的医嘱应查查询清楚后执行。（3）医嘱及执行时间的写法以24h计。（4）凡已写在医嘱本上而又不需执行的医嘱,不得贴盖、涂改，应由医生用红笔写“取消”,并在医嘱后用蓝钢笔签全名。（5）医嘱应每班查对、每周总查对一次。（6）凡需要下一斑执行的临时医嘱要交班，并在护士交班记录上注明。
患者摄入量的内容有：摄入量的内容主要有每日的饮水量、食物含水量、输入的液体量。
每天排出量的内容有：排出量的内容主要有尿量，其次包括大便量、呕吐量、咯血量、痰量、胃肠减压量、腹腔抽出液量、各种引流量及伤口渗出量等。
病室报告的书写要求有：要求：（1）应在巡视和了解病情的基础上书写（2）书写内容应全面、真实、简明扼要、重点突出（3）字迹清楚、不随意涂改，日班用蓝钢笔书写，夜班用红钢笔书写，但床号、姓名、诊断均用蓝钢笔填写。（4）填写时，先写床号、姓名、诊断；后报告体温、脉搏、呼吸、血压，并注明测量时间；再简要记录病情、治疗和护理情况。（5）对新入院、转入、手术、分娩患者，在诊断的下方分别用红笔注明“新”“转入”“手术”“分娩”，危重患者作红色标记“*”或用红笔注明“危”。（6）写完后，注明页数并签全名。
推荐第6篇：护理基础2
1．患者女，60岁，因急性左心衰竭入院，患者呼吸极度困难，大汗淋漓。住院处的护士首先应 A.办理住院手续
B.收集健康资料 C.立即护送病人如病区
D.进行卫生处置 E.介绍医院的规章制度
2．患者女，27岁，即将分娩，现办理入院手续后入住产科病房，针对该病人的处理措施，不妥的是 A.由住院处护士送病人入病室
B.盆浴 C.病人换下的衣服和贵重物品交家属带回 D.与病区值班护士做好病情及物品的交换 E.立即通知病区护士做好接受新病人的准备
3．患者女，60岁，因肺心病发生Ⅱ型呼衰急诊入院，急诊室已给予输液，吸氧，现准备用平车将其送入病房，护送途中护士应注意
A.暂停输液，继续吸氧
B.暂停吸氧，继续输液 C.暂停输液，吸氧
D.继续输液吸氧，避免中断 E.暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房
4．年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断为颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱开放静脉通路，急行X线检查。护士护送患者时，不妥的做法是 A.选用平车运送
B.护士站在患者头侧 C.护送时注意保暖
D.检查时护士暂时离开照相室 E.运送期间暂时停止输液
5．病区护士接到住院处停止有新病人入院后，首先应
A.安排床位，将备用床改为暂空床
B.到门口迎接新病人
C.向病人做入院指导 D.填写有关表格
E.收集病情资料 6.一般病人入院，值班护士接住院处通知后应首先 A.根据病情准备床单位
B.迎接新病员 C.填写入院病例
D.通知医生
E.通知营养室 7.关于危重病人的入院护理，下列哪项可在最后进行 A.测量生命体征
B.准备抢救用物
C.报告医生 D.介绍常规标本的留取方法
E.配合抢救后做好记录
8.患者男，25患肺炎入院治疗。患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括
A.迎接新病人
B.通知病区医生 C.测量生命体征
D.准备急救物品 E.建立病人入院病历
9.患者女，22岁，发热待查收入院，体格检查T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容，患者诉头疼剧烈。入院护理的首先步骤是 A.做好入院评估
B.向患者介绍病室环境 C.备好急救药品和物品
D.填写住院病历和有关护理表格 E.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
10患者男，6岁，因火灾造成全身大面积烧伤，护士应提供的护理级别是
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理 D.三级护理
E.四级护理 11.一级护理适用于
A.肾衰竭
B.脏器移植手术后
C.年老体弱 D.发热
E.大面积烧伤 12下列不属于一级护理的是
A.高热患者
B.瘫痪患者
C.昏迷患者
D.休克患者
E.病情较重，生活不能自理的患者
推荐第7篇：713基础护理
患者基础护理管理方面护理问题的
研究工作和改进记录
时 间：2013年7月13日 地 点：骨科会议室 主 持： 记录人： 参加人员：
内 容：基础护理管理方面存在的问题及分析、改进
一、皮肤护理方面存在的问题：
护理人员在抢救过程中，易忽略对患者皮肤的保护
二、原因分析：
1、全身营养情况差：
病情危重，抵抗力差，常存在循环衰竭、呼吸衰竭及多器官脏器衰竭，并伴有严重的低蛋白水肿，当血清白蛋白低于35g/L者发生压疮的可能性是正常的5倍；
2、被动或被迫卧位：
卧床患者局部组织长期受压，持续缺血，缺氧造成组织变性、坏死，皮肤发硬、变色，形成水泡或表皮脱落，引起局部改变，形成褥疮；危重患者大多意识障碍，自主活动能力差，往往采取被动或被迫卧位，如护理不当，常会发生骨隆突出皮肤水泡或破损，特别是嫉妒消瘦的患者，骨突部位明显，卧床时易受压，全身任何一处皮肤均为压疮好发部位；
3、会阴部潮湿、分泌物的刺激：
留置导尿患者常有尿管周围溢尿现象；严重低蛋白水肿病人，会阴部水肿缺血、潮湿，这样易引起会阴部产生湿疹，甚至皮肤破损。大便失禁和腹泻患者，由于粪便反复刺激会阴部及肛周皮肤，使会阴部及肛周皮肤处于潮湿和代谢产物侵蚀状态，易发生会阴部皮肤糜烂，溃破及出血，甚至继发感染；
4、约束带的使用：
对于神志不清、剧烈烦躁患者，都采用约束带来保护性制动。由于使用不当，患者不配合，而引起的约束部位皮肤损伤；
5、气管插管和气管切开患者固定带的使用：
气管插管和气管切开患者因口鼻腔分泌物多，气管切开处易溢出分泌物及痰液而污染固定带，使固定带变脏、变硬，如不及时更换，引起患者面部及颈部皮肤破损；做好气管切开护理，观察气管切开处皮肤状况，检查局部有无淤血、红肿、炎症等，局部如有感染现象，除全身使用抗生素外，局部可涂红霉素软膏，百多邦等。保持气管切开处敷料清洁、干燥；
6、冷热疗的使用：
使用冰毯机物理降温和热疗使用热水袋的患者，由于全身状况差，循环差，患者感觉、知觉不灵敏，容易引起皮肤损伤；
三、整改措施：
1、入院全面评估
风险评估-策略1：a建立压疮风险评估单；b实现准确和可靠地风险评估；c记录所有的风险评估；d风险评估包括对任何皮肤完整性的改变而进行的全面皮肤评估；e通过对主要危险因素的理解得出临床判断；
2、避免皮肤长时间受压
自制水枕的应用-策略2：选择临床使用的3L静脉营养袋，注入自来水至二分之一——三分之二满。夹闭注水孔，擦干，以软毛巾或棉布外套包裹，制成水枕，代替传统用枕头。头部垫水枕，利用水囊内的液体夜浪式滚动，减轻局部皮肤的受压情况；水枕充盈度适宜，有充分缓冲空间，能随时改变局部组织的着力点，减轻局部皮肤的压力和摩擦力，改善对皮肤的压迫；
3、加强营养
适当补充矿物质-策略3：根据病情先择肠内或肠外营养。主张尽早恢复肠内功能。
4、保持皮肤的清洁
隔离防护-策略4：a油性保护：凡士林、石蜡油、氧化锌；b皮肤破溃时给予清理局部，用有边型美皮康贴敷。
5、心理护理
做好清醒患者及家属的解释工作，给予心理支持。解释定时翻身的重要性和必要性。以及保持皮肤清洁对治疗疾病的重要性。得到患者及家属的配合，加强治疗疾病信心；
6、约束带的正确使用
使用约束带患者，约束带松紧适宜，使用衬垫，观察约束效果及肢端血运行情况，定时放松，做好护理记录，防止不必要的损伤，确保患者安全；
7、气管插管和切开患者固定带使用
气管插管/气管切开患者，保持面部及颈部皮肤清洁。及时清除鼻腔分泌物，定时更换系带，如有污染及时更换。劲后皮肤处可垫无菌纱布，但系带松紧以容纳1-2指为宜，过松，以免引起插管和套管的脱出；做好气管切开护理，观察气管切开处皮肤状况，检查局部有无淤血、红肿、炎症等，局部如有感染现象，除全身使用抗生素外，局部可涂红霉素软膏，百多邦等。保持气管切开处敷料清洁、干燥；
8、防止冷热疗法对皮肤的损伤
对使用冰帽患者注意头部，耳廓皮肤的保护，冰帽内垫一条干毛巾，并经常检查其潮湿程度，及时更换保持干燥；使用冰毯机患者，定时双人合作，托起患者身体，使局部定时太高，避免长时间受压；使用热水袋保暖时，使用前检查热水袋的完整性，塞子是否完好，用清洁干毛巾包裹，避免直接接触患者皮肤而引起皮肤的损伤；
推荐第8篇：基础护理试题
护士考试题
一、单选题
1、一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院，护士应给予满足的需要是 （A ）
A生理需要
B 安全需要
C 爱与归属需要
D 尊重需要
2、护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究，护士充当的角色是 （C ）
A 护理者
B 管理者
C科学研究者
D 教育者
3、护士与一糖尿病的病人及家属共同研究和讨论病人出院后的饮食安排问题，此时其最主要的角色是 （ D）
A 治疗者
B 管理者
C 照顾者
D 教育者
4、护士的仪表素质不包括哪项内容 （D ）
A 风度美
B 姿态美
C 语言美
D 服饰美
5、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是（D）
A预防感染
B防止羊水流出
C利于引产
D防止脐带脱出
6、心衰呼吸极度困难的患者采取（B）
A半坐卧位
B端坐位
C侧卧位
D中凹卧位
7、不适用于燃烧法灭菌的是（B）
A污染的纸张
B手术刀片
C治疗碗
D血管钳
8、不适于电离辐射灭菌的是(C)
A输血器
B注射器
C治疗碗D羊肠线
9、属于高度危险性的医用物品是（C）
A肠镜
B体温计
C手术刀片
D血压计袖带
10、张女士，45岁，诊断为十二指肠溃疡，其排泄物消毒时选择的方法是（D）
A浸泡法
B擦拭法
C熏蒸法
D干粉搅拌法
11、为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带达成（C）
A 外科结
B死结
C双套结
D单套结
12、弛张热见于以下哪种疾病
（D ）
A、大叶性肺炎
B、伤寒
C、风湿热
D、败血症
13、邓乐普牵引治疗肱骨髁上骨折时，牵引时要屈肘（
B ），肩部离床。
A30°
B 45°
C60°
D90°
14、直接接触中心静脉穿刺的导管时应戴的手套为（
C ）
A、普通一次性手套
B、灭菌带粉手套
C、灭菌无粉手套
D、橡胶手套
15、植皮区皮肤成活后，创面完全愈合，应立即佩戴弹力套持续压迫（
B ），预防创面出现瘢痕增生。
A、3个月
B、4个月
C、5个月
D、6个月
16、呼吸道烧伤时勿(B )
A、给予鼻导管面罩吸氧
B、马上给与呼吸机辅助呼吸
C、充分湿化气道
D、保持呼吸道通畅
17、眼部烧伤时，操作错误( B )
A、化学烧伤时可用清水或生理盐水冲洗眼部
B、化学烧伤时早期不可反
复冲洗眼部
C、分泌物多时及时用无菌棉签清除
D、眼睑闭合不全者，用无菌油纱布覆盖.
18、指导糖尿病患者足部日常护理，错误(D)
A、温水洗脚不泡脚
B、保持皮肤清洁、潮湿
C、洗脚后采取平剪方法修剪趾甲
D、勿按摩足部
19、造口护理注意事项( B )
A、长期扩张造口，防止狭窄。
B、避免做增加腹压的运动，以免形成造口旁疝。
C、黏贴造口袋时，用手按压底盘5—6min。
D、不必保持造口底盘与造口之间的空隙在适合的范围。 20、1吸氧的最大安全浓度（ B ）
A30%
B40%
C50%
D55%
21、吸痰常用的负压吸引数值（ B ）
A 0.01-0.02MPA
B0.02-0.04MPA
C0.04-0.06MPA
D0.06-0.08MPA
22、需要空腹采血的检查项目有（ A
）
A 肝功
B血常规
C乙肝表面抗原
D心肌酶谱
23、测量体温前，应该检查体温计是否完好，将水银柱甩至（
A
）。
A 35度以下
B 35度
C 35-42度
D 42度
24、进行外科手消毒时，涂抹消毒液的范围应（
B
） A 大于刷手的范围
B 小于刷手的范围
C 等于刷手的范围
D 以上答案都不对
25、对于胃肠减压患者，下列不属于护理人员重点观察的专科内容是（ B ）
A引流液的颜色
Ｂ 24小时尿量
Ｃ 引流液的量Ｄ 引流液的性质
26、血糖监测穿刺后指导患者按压（
A ）分钟。
A 1-2分钟
B 3-5分钟
C 5-10分钟
D 不需按压
27、在采血过程中，下列哪种因素易导致溶血？（A）
A 抽吸力过大 Ｂ 局部皮肤消毒范围不够
Ｃ 消毒皮肤未干 Ｄ 扎止血带过紧
28、餐后2小时血糖正常值（
B ）
A ≤7.8mmol/L
B
C≥7.8 mmol/L
D>7.8 mmol/L
9、对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，注意其节律变化，如脉率低于（
D
）或节律不齐时不可服用。
A 100次/分
B 80次/分
C 40次/分
D60次/分
30、皮内注射时一手绷紧皮肤，一手持注射器，针尖斜面向上与皮肤呈（ A ）角。
A 5°
B 10°
C 15°
D与皮肤平行
31、为患者做药物过敏试验时结果为阳性的判断是（
A ）
A 皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm
B皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm C皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm
D皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm
32、过敏性休克时抢救时应立即皮下注射（ A ）1毫升，症状如不缓解，可每隔半小时在皮下或静脉注射此药（
）毫升。 A 0.1%盐酸肾上腺素
0.5 B 0.1%盐酸肾上腺素
C0.1%去甲肾上腺素
0.5
D 0.1%去甲肾上腺素
1
33、静脉注射时扎止血带于穿刺部位上方（ D ）cm处。
A 4-5
B 5-6
C 6-7
D6-8
34、皮下注射时针头斜面向上与皮肤呈（
B ）,快速刺入皮下深度为针柄的（
）
A 20-40° 1/2-1/3 B30-40°
1/2-2/3 C 20-40° 1/2-2/3
D30-40°
1/2-1/3
35、静脉注射时一手拇指紧绷静脉下方皮肤，另一手持注射器针尖斜面向上与皮肤呈（
A ）角，如见回血可再顺静脉进针（
）cm。
A20°-25°
0.5-1
B20°-25°
1-2
C25°-30° 0.5-1 D25°-30° 1-2
36、PICC护理技术中上腔静脉测量法：从预穿刺点沿静脉走向量至（ A ）再向下至（ ）。
A右胸锁关节
第三肋间
B左胸锁关节
第三肋间
C右胸锁关节
第二肋间
D左胸锁关节
第二肋间
37、PICC护理技术中锁骨下静脉测量法：从预穿刺点沿静脉走向至（ A ）再减去（ ）。
A 胸骨切迹 2cm B 胸骨柄 2cm C 胸骨切迹 1cm D胸骨柄 1cm
38、PICC导管每次输液后，封管时不要抽回血，用10毫升以上注射器抽吸生理盐水（ D
）毫升，以脉冲方式进行冲管，并正压封管。
A 5-10
B10-15
C15-20
D 10-20
39、静脉输血时三查即：查血制品的有效期、（
B
）、输血装置是否完好。
A血型
B 质量
C 血袋编号
D血液种类
40、输血时开始速度易慢，不超过（ A ）滴\分， 观察（）分钟后如无不良反应后再根据病情、年龄调节滴速。
A 20
B 15
C 20
30
D 30
20
41、在紧急情况下，如无同型血， AB型血的患者除可接受O型血外还可接受其他异型血型的血，但在这种特殊情况下、必须一次输入少量血，一般最多不超过（
B ）毫升且要放慢输入速度。 A 300
B 400
C 500
D 600
42、静脉采血时针头斜面向上与皮肤呈（
B ）角。 A 15-20
B 15-30
C 20-30
D 30-40
43、静脉采血常用的部位有：肘部的贵要静脉、正中静脉、（
D ）。 A锁骨下静脉
B 颈外静脉
C股静脉
D头静脉
44、一般血培养才血量为（
C ）。
A 10毫升
B 8毫升
C 5毫升
D4毫升
45、亚急性感染性心内膜炎的患者，采血量可增至（
C ）.毫升。 A 5-8
B 5-10
C 10-15
D 10-12
46、动脉血标本采集时采集量为( A )毫升。
A 1-2
B 1-1.5
C 1.5-2
D 2-2.5
47、耐吞服的药物通常用（
B ）温开水送下不要用茶水服药。 A 20°-40°
B 40°-60°
C60°-80°
D50°-70°
48、下面属于晶体溶液的为（
D ）
A 右旋糖酐
B 羟乙基淀粉
C 5%白蛋白
D25%山梨醇
49、下面属于胶体溶液的为（
A ）
A 低分子右旋糖酐 B 5%葡萄糖溶液
C 5%碳酸氢钠
D 20%甘露醇
50、病人需输1500毫升液体，每分钟滴数为50滴，所用输液器点滴系数为20，需用多长时间（
A ）。
A 10小时
B 11小时
C12小时
D 15小时
51、使用血氧监测的患者哪项不正确？（ B ）
A 患者发生休克、体温过低、皮肤角质层过厚等可影响监测结果
B 长期使用血氧监测的患者可以自己调整传感器的位置，以防探头放置时间过长 而影响局部血流
C 如果患者体温过低，应采取保暖措施 D 告知患者及家属避免在监测仪附近使用手机
52、除颤注意事项哪项不正确？（ C ） A 除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料 B 周围人员无直接或者间接与患者接触
C 电极放置位置准确：心尖部左侧腋前线第四肋间 D 为保证导电良好，可以使用生理盐水纱布涂抹电极板
53、两人协助患者移向床头时，哪项是正确的？（ D ） A 两人同侧，一人托住颈、肩及腰部，另一人托住腰、臀部及腘窝，同时抬起患 者移向床头 B 两人分别站在床的两侧，交叉托住患者颈、肩及臀部，同时用力，移向床头
C 移动患者时，将枕头移向床旁，移动完毕，要将枕头放回原处，抬高床头
D 移动患者前要了解患者病情、年龄、意识状态、自理程度及体重等
54、四人协助患者由床上移至平车时，哪项是正确的？（ A ） A 适用于病情危重或颈腰椎骨折的患者 B 一名护士站于床头，托住患者头部 C 一名护士站于床尾，托住患者腘窝
D 两名护士站于床及平车的两侧托住患者的腰及臀部
55、协助患者由床上移至平车的注意事项哪项是不正确的？（ C ） A 搬运患者时动作轻稳，协调一致，确保患者安全舒适 B 尽量使患者靠近搬运者，以达到节力 C 将患者头部至于小轮端，以减少颠簸与不适 D 对骨折患者，应固定好骨折部位再搬运
56、约束患者时，哪项是正确的？（ A ） A 评估患者肢体活动度，约束部位皮肤色泽 B 充分暴露腕或踝部，肢体约束牢固，不松脱 C 保护带系于两侧床缘，固定牢固 D 约束带松紧以能伸进2-3指为宜
57、约束患者时，对患者及家属的指导要点不包括：（ C ） A 告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间 B 指导患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当的活动度
C 告知患者和家属实施约束中，要随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、
温度、约束肢体末梢循环状况等
D 告知患者和家属理解使用保护具的重要性、安全性，征得同意方可使用
58、约束患者的注意事项中，哪项是正确的？（ C ）
A 准确记录并交接班，包括约束的原因、时间、约束方法及部位
B 需较长时间约束的患者，每小时松解约束带一次 C 采取保护性约束措施的患者，病情稳定后要及时解除约束 D 实施约束时，要将患者肢体约束牢固，防止松脱
59、乙醇擦浴时，在头部放置冰袋的目的是（ C ）。
A 控制炎症的扩散； B 减少脑细胞需氧量；C 防止头部充血； D 减轻局部疼痛。
60、使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的（ B ）。
A 3/4； B 2/3； C 1/2； D 1/4。 6
1、、以下哪种患者禁忌洗胃（ C ）。
A 幽门梗阻者；B 昏迷者；C 食管静脉曲张者；D 胃溃疡患者
62、膀胱冲洗时冲洗液流速( A )滴/min. A 60-80 B 80—100 C 100—120 D 全速 6
3、常用的膀胱冲洗溶液包括（ D ）
A 生理盐水 B 0.02%呋喃西林溶液 C 3%硼酸溶液 D 以上均是
64、膀胱冲洗液的温度要加温到（ A ）
A 35℃ B 36℃ C 37℃ D 38℃ 6
5、气管插管时宜选择合适型号的气管导管，管芯内端短于导管口（ B ）厘米。
A 0.5—1 B 1—1.5 C 1—2 D 1.5—2 6
6、使用呼吸机的患者评估时不包括（ D ）
A 意识状态 B 缺氧程度 C 自理能力 D 患者年龄 6
7、为气管插管患者吸痰时的物品准备不包括（ D ） A 听诊器 B 注射器 C 无菌纱布 D 手电筒 6
8、经口鼻吸痰的注意事项哪项是错误的（ A ）
A 吸口腔和鼻腔时可以使用一根吸痰管 B 观察并记录痰液的性质、颜色、量
C 吸痰前后给予高流量氧吸入 D 吸痰时间不能超过15秒
69、患者使用完心电监护仪后，应（ A ）
A 电极片、纱布放入医疗垃圾筒内 B 监护仪导线使用含氯消毒液进行消毒
C 心电监护仪用酒精纱布擦拭后备用 D 治疗盘高压消毒 70、患者留取痰标本时不需要评估患者的（ C ）
A 咳痰情况 B 口腔黏膜有无溃疡 C 能否进食 D 咽部有无疼痛
二、多选题
1.如果患者痰液粘稠，可以（ A B ）
A 翻身拍背 B 雾化吸入 C 延长吸痰时间 D 加大负压 E 更换吸痰管
2.常规痰标本可以检查痰液中的（ A B C ）
A 细菌 B 虫卵 C 癌细胞 D 致病菌 E 以上都是 3.使用呼吸机时需要了解的参数设置包括：（ A B C D ） A 呼吸模式 B 呼吸频率 C 潮气量 D 吸氧浓度 E 呼气时间
4.不宜进行洗胃的包括（ A B C D ）
A 主动脉瘤 B近期上消化道出血 C 消化道穿孔 D 食道狭窄或阻塞 E 不配合的患者 5.关于洗胃注意事项叙述正确的是（ A B D ） A 插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管 B 患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃
C 吞服强酸强碱等腐蚀性毒物时，应立即用温开水或生理盐水洗胃 D 幽门梗阻患者洗胃宜在饭后4-6小时或空腹时进行 E 洗胃液每次灌入量以300~500ml为宜
6.使用心电监护仪各电极安防位置（ A B D E ） A 右上（RA）：胸骨右缘锁骨中线第一肋间 B 右下（RL）：右锁骨中线剑突水平C 中间（C）： 胸骨右缘第四肋间 D 左上（LA）：胸骨左缘锁骨中线第一肋间 E 左下（LL）：左锁骨中线剑突水平7.正常心电图由（ A B C D E ）组成
A P波 B QRS波群 C T波 D U波 E S-T段 8.为患者实行物理降温时应（ A B C ) A．观察体温变化情况 B.观察局部皮肤情况 C.随时检查冰袋有无破损
D.观察生命体征 D.擦浴全过程不宜超过15分钟 9.物理降温的方式包括（ A B C D ) A 温水或酒精擦浴 B 冰袋冰囊降温 C 冰帽冰槽降温 D 冷湿敷降温 E 退热栓降温
10.敌敌畏中毒时，使用的洗胃液包括（ A B C ) A 2%~4%碳酸氢钠 B 1%盐水 C 1:15000~1:20000高锰酸钾
D 牛奶 E 0.2%~0.5%氯化钙 11.心肺复苏有效的基本指征包括（ A B C D ) A 有意识恢复 B 面色逐渐红润 C 可扪及大动脉搏动
D 自主呼吸恢复 E 瞳孔缩小 12.使用心电监测时应评估（ A C D E ) A 患者皮肤状况 B 意识状态 C 周围环境 D 光照情况 E 有无电磁波干扰 13.血氧饱和度监测时，需评估患者的（ B C D E ) A 意识状态 B 手指的温度 C 局部皮肤色素 D 角质层厚度 E 有无涂指甲油 14.除颤时电极放置位置（ A D ）
A 心尖部：左侧腋前线第5~6肋间 B 心尖部：左侧腋前线第4~5肋间
C 心尖部：胸骨左侧锁骨中线第4~5肋间 D 心底部：胸骨右缘第2肋间
E 心底部：胸骨右缘锁骨中线第2肋间
15.使用约束具的患者要准确记录并交接班，内容包括（ A B C D E ) A 约束的原因 B 约束的时间 C 约束带的数目 D 约束部位 E 约束部位皮肤状况
16.咽拭子标本采集时，要查看化验单及医嘱，包括（ A B D E ) A 床号 B 姓名 C 年龄 D 检查项目 E 采集时间 17.为患者进行膀胱冲洗时要向患者及家属解释有关的内容包括（ A B C D ) A 目的 B 方法 C 注意事项 D 配合要点 E 冲洗的液量
18.T型管拔出后要观察（ A B C D E ）等情况。
A 伤口渗出情况 B 体温变化 C 皮肤巩膜黄染 D 呕吐 E 腹胀
19.以下哪种情况可影响血氧饱和度监测结果（ A B C D E ) A 休克 B 体温过低 C 使用血管活性药物 D 贫血 E 周围环境光照太强
20.为气管插管患者吸痰时，要评估患者（ A B C D E ）等 A 缺氧程度 B 痰量 C 痰液粘稠度 D 自理能力 E 合作能力
21、轴线翻身时，应注意操作要点（
）
A 保持整个脊椎平直
B翻身角度不可超过60°
C 有颈椎损伤时 勿扭曲或旋转患者头部
D 翻身角度不可超过70°
22、卧位护理中，下列哪项正确（
）
A 腰麻患者取去枕平卧位
B 休克患者，卧位头胸部抬高10°- 20°，下肢抬高20°- 30°
C 颅内高压患者禁用头低足高位 D 头低足高位床尾抬高20°- 30
23、长期留置鼻胃管或鼻肠管者注意事项( ) A每天用油膏涂拭鼻腔黏膜轻轻转动鼻胃管或鼻肠管 B每天进行口腔护理 C特殊用药前后用30ml温水冲洗喂养管 D 评估患者合作程度
24、尿量异常的护理( ) A记录24h出入液量 B 监测体重变化
C 了解尿常规电解质检验结果 D 遵医嘱补充水，电解质
25、腹泻护理( ) A 观察记录生命体征B 记录排便次数C评估患者病情D 遵医嘱给药，补充水，电解质
26、留置尿管期间( ) A 保持引流通畅 B 定期更换引流装置、更换尿袋 C 避免导管受压 D 拔管后观察小便自解情况
27、肠外营养支持操作时应( ) A 使用输液泵，在规定时间内匀速输完 B固定管道，避免过度牵拉
C 观察患者输注过程中的反应 D 可以从营养液输入的管路输血
28、压疮几期患者采取针对性的治疗和护理措施，定时换药，清除坏死组织，选择合适的敷料。（
)
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
29、伤口护理注意事项（
）
A、有多处伤口需换药，应先换清洁部位，后换感染部位 B、清洁伤口换药时，应从伤口中间向外消毒 C、感染伤口换药时，应从伤口外向中间消毒
D、有引流管时，先清洁伤口，再清洁引流管 30、口腔烧伤时（
）
A、保持口腔清洁
B、早期用湿棉签湿润口腔黏膜 C、能进流食者进食后保持口腔创面清洁
D、不可拭去脱落的黏膜组织
三、填空题
1、洗手时应认真清洗指甲，（ ）、（ ）、（ ）等易污染的部位。
指尖、指缝、指关节
2、测血压时患者采取坐位或卧位，保持（ ）、（ ）、（ ） 在同一水平。
血压计零点、肱动脉、心脏
3、为患者进行鼻饲时，要评估患者鼻腔黏膜有无肿胀、（ ）、（ ）、（
）等鼻部疾 炎症、鼻中隔弯曲、鼻息肉
４、对留置尿管的患者要告知他，尿袋高度保持低于（
），防止（
）。耻骨联合水平、逆行感染
５、胃肠减压技术中，调整减压装置，将胃管与（
）连接，妥善固定于床旁。 负压装置
６、雾化吸入疗法能够协助患者消炎，（
）、（
）。
镇咳、袪痰
7、为患者更换伤口敷料时，应保持伤口（
），预防控制（
），促进（
）。清洁、伤口感染、伤口愈合
8、灌肠时注意灌入速度，一般灌入１０００毫升约需（
）分。10-16分钟
9、、胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及（
）情况。胃肠功能恢复
10、（
）和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。充血性心率衰竭
11、物理降温时，应当避开患者(枕后)、(耳廓)、(阴囊)、(心前区)、(腹部)及（足底）。
12、在心脏骤停后（4）分钟内实施心肺复苏效果最佳。
13、在测定血糖时，应确定血糖仪上的号码与（ ）一致。试纸号码
14、血糖监测是为了监测患者的血糖水平，评价（ ），为临床治疗提供依据。代谢指标
15、肌肉注射部位应避开炎症（ ）、瘢痕等部位。硬结
16、输液时应根据患者年龄、病情、（ ）调节滴速。药物性质
17、发生空气栓赛，应立即让患者取（ ）卧位并头低足高位。左侧
18、告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免（ ）姿势，以免由于重力作用造成回血而堵塞导管。下垂
19、PICC选择（ ）为最佳穿刺血管。贵要静脉
20、PICC穿刺时，消毒范围为穿刺点上下（ ）两侧至两侧臂缘。10cm
21、输血袋用后需低温保存（ ）。24小时
22、采集动脉血进行血气分析，一般需要（ ）左右。1～2ml
23、平车运送患者时，推车速度适宜，护士站于患者（ )，以观察病情，下坡时应使患者头部在( )一端。（头侧、高处）
24、开始胸外按压，术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头连线的（胸骨中心），另一手掌根部重叠放于其手掌上，双臂（伸直 ），（垂直 ）按压，使胸骨下陷（3.8~5 ）cm，每次按压后使（胸廓 ）完全反弹，放松时手掌不能离开（胸壁 ），按压频率至少（100 /min）。
25、心肺复苏时，采取（ 仰头举颏 ）法，开放气道，简易呼吸囊连接（氧气 ），调节氧流量至少（ 10~12L/min ）（有氧情况下）。使面罩与患者面部（紧密衔接 ），挤压气囊（ 1s ），使胸廓抬举，连续（2次 ）。通气频率（8~10/min ）。
26、洗胃前应先评估患者（ 生命体征）、（意识状态）、（合作程度）、（有无洗胃禁忌症）。
27、遵医嘱拔胃管事先将胃管（反折）或（将其前端夹住），以免（管内液体）误入（气管）。
28、毒麻及精神药品的管理，对未用完的最小包装剩余药液进行（销毁），应（2人）在场并（签字）。
29、皮内注射消毒皮肤时，避免（反复用力涂擦）局部皮肤，忌用（含碘消毒剂）。
30、静脉输液时选择（粗直）、（弹性好）、（易于固定的）静脉，避开（关节）和（静脉瓣），（下肢静脉）不应作为成年人穿刺血管的常规部位。
四、判断题
1、
2、健胃药一般在饭后服用，助消化药在饭前服用。（╳） 皮内注射时应用75%酒精消毒，注射完毕后用棉签轻轻按压片刻。（╳）
3、2岁以下幼儿注射时宜选用股外侧肌注射法，而不宜选择臀大肌注射。（ √）
4、
5、
6、发生空气栓赛，应立即让患者右侧卧位并头低足高。（ ╳） 为减轻患者痛苦，可在静脉输液处采血。（╳）
使用输液泵/微量泵时应按照病人的要求设定输液速度和输液量以及其他需要设置参数。（╳）
7、静脉留置针输液的目的是为患者建立通路，便于抢救。（ √）
9、若患者正在进行静脉输液、输血，不可以在同侧手臂采血。（√）
10、膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约50cm，以便产生一定的压力，利于液体流入。（ X ）
11、洗胃要迅速、及早、彻底，在服毒后4h内洗胃效果最好。（ X ）
12、洗胃时胃管插入长度成人一般为55～60cm，方法为发迹至剑突。（ √ ）
13、心电图的P波反映的是左、右心室除极过程中电位变化的波形。（ X ）
14、吸痰时如果痰液粘稠，可以适当延长吸痰时间，以提高吸痰效果。（ X ）
15、患者在软组织扭伤、挫伤24h内禁忌使用热疗。（ X ）
16、在心跳骤停4min内实施心肺复苏效果最佳。（ √
）
17、不能自行活动或体重较重的患者由床上移至平车时，可将平车推至床旁，
大轮端靠近床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车。（ √
）
18、一般冷湿敷时间为30min，冷湿敷过程中注意观察患者皮肤颜色和体温变化。（ X ）
19、为患者做咽拭子标本采集时，要避免在进食后2h内留取，以防呕吐。（ √
）
20、膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约50cm，以便产生一定的压力，利于液体流入。（ X ）
21、洗胃要迅速、及早、彻底，在服毒后4h内洗胃效果最好。（ X ）
22、洗胃时胃管插入长度成人一般为55～60cm，方法为发迹至剑突。（ √ ）
23、心电图的P波反映的是左、右心室除极过程中电位变化的波形。（ X ）
24、吸痰时如果痰液粘稠，可以适当延长吸痰时间，以提高吸痰效果。（ X ）
25、患者在软组织扭伤、挫伤24h内禁忌使用热疗。（ X ）
26、在心跳骤停4min内实施心肺复苏效果最佳。（ √
）
27、对于不能自行活动或体重较重的患者由床上移至平车时，可将平车推至床旁，
大轮端靠近床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车。（ √
）
28、一般冷湿敷时间为30min，冷湿敷过程中注意观察患者皮肤颜色和体温变化。（ X ）
29、为患者做咽拭子标本采集时，要避免在进食后2h内留取，以防呕吐。（ √ ）
30、保留导尿置管后注入20ml无菌生理盐水，并轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。(× )
31、用1%-4%碳酸氢钠溶液漱口具有清洁口腔，广谱抗菌的作用。（ ×
）
32、协 助 患 者 由平车 移 至 床 上时，先 助 患 者 移 动 上 身、臀 部，再 移 动 下 身。
（
×
）
33、寒冷气候，膀胱冲洗液应加温至37oC左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。(× )
34、观察受压皮肤状况是指：潮湿、压红，压红消退时间、水泡、破溃。(× )
35、糖尿病足的患者冬天可用电热毯、热水袋及加热器烘脚(
× )
36、为防止泌尿系统逆行感染女性患者用消毒棉签擦拭阴阜及尿道口 (× )
37、低盐饮食是指每日食盐量小于3克( × )
38、心源性呼吸困难应严格控制输液速度20-30滴每分。( ∨ )
39、轮椅放置时使椅背与床头平齐，椅面朝向床尾，扳制动闸将轮椅止动，翻起脚踏板。（ × ) 40、测血糖采血时，如果血量不够，可以挤压采血部位。（╳）
推荐第9篇：个人护理基础
个人护理基础——身体护理篇
图一：美，源于自然、健康和洁净。在追求高品质生活的今天，越来越注重自我形象，在忙碌的生活节凑，频繁的社交活动，人与人的联系十分密切，都希望在人际交往中，保持整洁的专业形象，受到他人尊重，彰显生活的品位。今晚和大家一起了解下，皮肤的结构、皮肤干燥的原因，肌肤护理和止汗和除臭方法。从而使我们每一天都能笑容灿烂，活力盎然。帮助我们进一步提高个人护理系列产品销售的专业性。 图二：人人都希望美丽健康的肌肤，因为天气的变化和在空调房间里待着过长或着随着自身年龄的增长，肌肤干燥缺乏光泽，你有过这样的体会吗？皮肤感到紧绷绷的；用手掌轻触皮肤时，没有湿润感，皮肤表面呈现干巴巴的状态。
图三：小测试（如果您有其中的1项，就说明您的皮肤已经在给您敲警钟了，符合的症状越多，皮肤干燥问题越严重。你有以上7项症状。您要尽早采取措施应对了。） 图四：为什么感觉皮肤干燥呢？我看一下皮肤结构。皮肤覆盖在人体表面，是一层被膜状组织，有表皮、真皮和皮下组织构建，每一层对皮肤表面、色泽起着重要作用。皮肤的功能：
保护：皮肤能起到良好的屏障作用，如防止水分散失、阻止外部细菌侵入人体。 调温：人体能保持37度左右的恒温，主要靠皮肤的调节。
排泄：人体的代谢废物和多余的水分，有一部分通过皮肤排泄。 分泌：皮肤的汗腺可分泌汗液，皮指腺分泌皮脂。
吸收：一些营养物质，如脂溶性的维生素A、D、E、K等，可以被皮肤良好地吸收。
感觉：皮肤里分布着大量的神经末梢和神经小体，可感受外界的刺激。 用肉眼可以观察到皮沟、皮丘，外露的汗毛、毛孔等。皮沟浅而且毛孔细这表明皮肤细致光滑，相反皮肤就显得粗糙。皮肤还有一层肉眼看不见的膜叫天然皮脂膜或叫天然保温膜，由皮质腺分泌的皮质，角质细胞产生的脂质及汗腺分泌的汗液组合而成，成弱酸性是皮肤最理想的保护剂，即能保护皮肤干燥和保持皮肤柔软赋有弹性。 皮脂膜有哪些功能了：
屏障作用：皮脂膜能够防止皮肤水分的过度蒸发，并能防止外界水分及某些物质大量透入，其结果使皮肤的含水量保持正常状态；
润泽皮肤：皮脂膜是由皮脂和水分乳化而成，其脂质部分可使皮肤柔韧、滑润、富有光泽；皮脂膜中的水分可使皮肤保持一定的温度，防止干裂；
抗感染作用：皮脂膜中的一些游离脂肪酸能够抑制某些致病性微生物（能够引起人类,动物和植物的病害）的生长，对皮肤有自我净化作用。
图五：既然皮肤能起屏障作用，防止水分流失。可我们为什么感觉皮肤干燥呢？让我们来看一看是哪些原因导致皮肤干燥？
外在原因：外界环境，像低的气温，低的温度会令皮肤干燥。皮肤表面的天然的皮脂膜受到破坏，加速水分养分的流失，加速肌肤的干燥。
内在原因：人体自身的老化，体内产生的自由基日益增多。自由基对细胞侵害表现在皮肤上是皮肤干燥，弹性和光泽下降。
图六：如果皮肤总处于干燥状态不去护理，会变得粗糙、无光泽产生皱纹加速老化。原本娇嫩的肌肤很快就像花儿一样缺水、调谢，由于皮肤干燥是由内外多种因素造成的，因些肌肤并不像鲜花浇上水就能恢复生机。要想真正改善肌肤干燥问题，就要针对性的护理。
图七：身体肌肤是我们美丽的衣裳，值得我们精心呵护。沐浴、滋润、重点呵护
一步也不能少，雅蜜沐浴润肤系列有一条完整的产品线，完美演义身体滋润三部曲，帮你保有柔软、釉滑的身体好肌肤。沐浴是对身体肌肤温和护理有效步骤，正确的沐浴方法可以来理想肌肤的较果，让我们来看一看沐浴应注意哪些方便：
沐浴露或香皂：沐浴时应选择性质温和的沐浴露或香皂，因为碱性沐浴产品会大量洗掉天然皮质降低保护能力。安利雅蜜沐浴露性质温和，含有天然的纯净甘油、蜂蜜、柑桔精华，彻底清洁的同时，带来温和滋润，延缓肌肤老化。还有安利雅蜜香皂，它泡沫丰富在清洁的同时可以来清新爽洁的沐浴感受。
水温：水温太高，肌肤干燥，甚至脱皮。水温太低，阻碍皮肤的新陈代谢。最适合的沐浴水温为39度左右。
沐浴绵、刷：去除角质层的死皮，可沐浴棉和沐浴刷来帮助。
润肤露：沐浴后皮肤易失去水分，变得干燥，皮肤毛孔扩张，容易吸收营养物质。（沐浴后天然皮质必然会被洗掉一些，皮肤爆露在空气中很容易失去水分，变得干燥；沐浴后皮肤毛孔扩张，容易吸收营养物质；若在十分钟内擦上润肤露，将有利于皮肤的滋润与保护。安利雅蜜润肤露性质温和，清爽滋润可以有效改造干燥肤质，还可以有效抵御自由基侵害，延缓肌肤老化和干燥。）
多用滋润条：内含多种滋润成分，给肌肤加倍的滋润保护。（或许你有这样的感觉，即然细致涂抹润肤露，唇部、眼部、肘、膝、脚后根任然比较干燥，这是因为天然的皮腺相对比较稀薄，水份更容易流失。）
图七：
汗腺分为小汗腺与大汗腺。
小汗腺分部在身体的全身，其导管直接开口皮肤表面，脚底和手撑是小汗腺最密集的部位。它的主要功能是使皮肤出汗水分蒸发来使皮肤控制在37度左右。汗液几乎全部由水分构成。
大汗腺主分部在身体的多毛部位，由其是在腌窝与外阴等处。腺体在毛囊中发育，青春期才可显现。分泌物是粘稠的奶样状乳浊液，含蛋白质、脂质、碳水化合物及盐类。
两者结合容易引起细菌感染，经细菌分解后生成挥发性低脂肪酸与其它有臭味的物质，从而产生体臭。
为什么体味在夏季比在冬季明显
大、小汗腺在任何季都会分泌，细菌也随时存在皮肤表面。因些，任何季节都有可能产生体味。在夏季体味之所以明显，是由于夏季汗水分泌较多，腋窝经常处于潮湿状态，容易促使细菌繁殖，比较容易产生体味。而且夏季的衣服比较少及较薄，体味较容易散发出来。冬季汗水分泌相对较少，腋窝比较干爽，不利于细菌繁殖，产生的体味也少，而且冬季空衣较多而厚，即使产生了体味，也不容易被察觉。
配方中的地衣提取物有抗菌功能
作为止汗剂的活性成分是氯化羟铝，它可以作为收敛剂暂时封闭汗腺导管，抑制汗液排出。
天然香料有芳香掩盖和除除臭作用。
蜂蜜富含维生素C、B族维生素、多种矿物质及小麦萃取蛋白等天然成分，在肌肤上形成保护膜，肤质滑嫩有弹性。
能渗入肌肤角质吸收水分，将水分锁在细胞间质内，并适时调配肌肤所需水分，长时间维持肌肤最佳含水量。
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第二章多选题
19．水污染对人体健康的影响主要有以下几方面（ABCDE）
A．引起急性或慢性中毒
B．致癌、致畸、致突变作用 C．以水为媒介的传染病
D. 对水生生态系统的危害 E. 造成水资源紧张
20．护患关系中造成积极影响还是消极影响主要取决于护理人员，主要的影响源有（ABDE）
A．语言
B.行为举止
C．理论知识 D．情绪
E.工作态度 第三章多选题
27．护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝、上身直立是为了（ABCD ）
A.扩大支撑面
B.增加身体稳定性
C.省力 D．适应于不同方向操作
E．姿势优美 28．三人搬运患者上厂平车的正确方法为（ BCDE ）
A.推平车至患者床旁，小轮端靠近床尾，使平车与床成钝角，将制动闸止动 B．搬运者甲双手托住患者头、颈、肩及胸部 C搬运者乙双手托住患者背、腰、臀部 D．搬运者丙双手托住患者膝部及双足
E．三人同时抬起患者稳步向平车处移动，将患者放于平车中央 第四章多选题
49.长期卧床患者常可诱发的并发症有（ABDE）
A.肾结石
B．压疮
C.肺瘀血
D.坠积性肺炎
E.静脉血栓 50．应用保护具的目的是防止（BCE）
A.窒息
B.撞伤
C.抓伤
D.扭伤
E．坠床 51．使用约束带时，应注意（ABCDE）
A.使用前向患者及家属说明目的及注意点 B．带下须垫衬垫，松紧适宜
C.注意观察约束部位的末梢循环及温度 D.只宜短期使用
E．定时松解、必要时按摩 第五章多选题
53．床上擦浴适用于哪些患者（ ABDE）
A.使用石膏的患者
B．需牵引治疗的患者
C.发热的患者
D．衰竭的患者
E．无法自行沐浴的患者 54．以下关于床上擦浴的叙述正确的是（ BDE）
A.室温应在20～22℃之间
B．擦浴水温应在50～52℃之间 C.擦洗眼部时，应从外眦洗向内眦
D．为患者脱上衣时，先脱近侧后脱对侧
E．如患者上肢有外伤，穿清洁衣服时应先穿患侧，再穿健侧 55．以下关于压疮的叙述正确的是（ABCE ）
A.引起压疮的最主要原因是压力因素
B．半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因 C.老年患者患压疮的危险性较大
D.压疮危险因素评分大于16分时易发生压疮
E．但患者营养状况出现负氮平衡时，患压疮的危险性增大 56．侧卧位时易患压疮的部位是（ BCD） A.肩胛部
B．肩峰
C.内踝
D．髋部
E．足跟 57．以下哪些表现为压疮第三期的临床表现（ DE）
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B．局部皮肤呈紫红色 C.局部皮肤形成水疱
D．真皮层有黄色渗出液 E．表皮水疱扩大、破溃
58．压疮炎性浸润期的护理措施是（ ACDE）
A.红外线照射治疗
B．采用鸡蛋内膜贴于疮面 C．水疱不应剪去表皮
D.紫外线照射治疗 E．增加翻身次数
59．采用局部吹氧法治疗压疮，以下叙述正确的是（ ACD）
A.氧流量为5～6L／min B．每日1次 C.每次15分钟
D.对分泌物较多的疮面，可在湿化瓶中加75％乙醇 E．治疗完毕，疮面必须用无菌纱布覆盖 60．口腔护理常用的漱口溶液是（ABCDE ）
A.生理盐水
B．1％～3％过氧化氢溶液
C.1％～4％碳酸氢钠溶液
D．0.02％氯己定溶液 E．0.1％醋酸溶液
61．以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是（ ABCE）
A.患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧
B．为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放人 C.擦洗时每次只能夹取一个棉球 D．擦洗完毕，均应为患者漱口 E．使用的棉球不应过湿 第六章多选题
21．下列关于肌肉等张练习的描述，正确的是（ ABCD ）
A.等张练习有利于改善肌肉的神经控制
B．等张练习可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行 C.等张练习可采用“渐进抗阻练习法”的方案进行 D．肌肉运动符合大多数日常活动的肌肉运动方式 E．等张练习又称静力练习
22．下列关于协助患者休息的措施中，正确的是（ ABCD ）
A.精神放松是保证休息质量的关键
B．长期卧床患者应适当活动 C．为患者提供合理的空间
D.为患者提供适宜的光线 E．尊重病室内所有患者的生活习惯 23．与保持觉醒状态有关的是（ BCE ）
A.刺激的时间B．刺激的音量C．刺激的强度 D.刺激的频率E．刺激的特殊意义
24．下列关于睡眠时相的描述，正确的是（ ABCD ）
A.慢波睡眠又称正相睡眠
B．成人进入睡眠后，首先是慢波睡眠
C.越接近睡眠的后期，快波睡眠持续时间越长 D．两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态 E．在觉醒状态下，不能进入慢波睡眠
25．下列关于慢波睡眠的描述，正确的是（ ABCDE ） A. 慢波睡眠分为四个时期
B．入睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期 C．浅睡期可以听到声音
D．中度睡眠期生命体征下降
E．深度睡眠期有利于促进生长和体力恢复
26．下列关于快波睡眠的描述，正确的是（ BCDE ）
A.与慢波睡眠相比，快波睡眠的唤醒阈降低 B．脑耗氧量及脑血流量增多 C.生长激素分泌减少
D．做梦是快波睡眠期的特征之一 E．快波睡眠与觉醒时很难区分 27．影响睡眠量的因素包括（ ACD ）
A.年龄
B．性别
C．职业
D．健康状况
E．家庭状况 28．影响睡眠的因素包括（ ABCDE ）
A.年龄因素
B．生理因素
C.病理因素
D．环境因素 E．药物因素 29．下列关于食物因素对睡眠影响的描述，正确的是（ ABE ）
A.肉类可以促进入睡
B．乳制品能够缩短入睡时间
C.大量饮酒能促进放松和睡眠
D.饮用可乐后使人抑制而促进入睡 E．睡前4～5小时应避免饮用咖啡 30．不健康的睡眠习惯包括（ ABE ）
A.饥饿
B．过饱
C.喝牛奶
D．听轻音乐
E．作剧烈活动 31．下列关于失眠的描述，正确的是（ ABD ）
A.失眠是最常见的睡眠障碍
B．失眠常为某些大脑弥散性病变的早期症状 C．环境改变引起的失眠不易改善 D．失眠是一种主观体验
E．提高患者对失眠的注意力可以改善失眠
32．下列关于睡眠障碍的描述，正确的是（ BCD ）
A.发作性睡眠的睡眠程度深，不易唤醒 B．蝶鞍区的肿瘤可导致睡眠过度
C.睡眠呼吸暂停与脑干呼吸机制失调有关
D．能够逆转睡眠剥夺的唯一方式是恢复性睡眠 E．梦游症患者醒后对所进行的活动可以回忆 33．睡眠过度常见于下列哪些情况（ ABCDE ）
A.脑血管意外
B．糖尿病
C.镇静剂过量
D．忧郁
E．焦虑 34．睡眠呼吸暂停的危险因素包括（ ABDE ）
A.肥胖
B．颅面部畸形 C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.颈围增加 35．为患者创造良好的睡眠环境，下列措施中正确的是（ CDE ）
A.病室内温度保持在28℃
B．湿度保持在30％～40％之间
C.每个床单位应备有床头灯，避免对其他患者睡眠的影响 D．床铺应当安全、舒适，有足够的宽度和长度 E.常规护理工作应避免在患者午睡时进行 36．建立良好的睡眠习惯包括（ ABCE ）
A.合理安排日间活动，避免在非睡眠时间卧床 B．晚间固定就寝时间和卧室 C．睡前可以进食少量易消化的食物或热饮料 D．长时间的阅读或听轻音乐可以促进睡眠 E．应避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料
37．关于活动意义的描述，正确的是（ ABCDE ）
A.保持良好的肌张力
B.增强运动系统协调性
C.控制体重 D.促进睡眠
E．减慢老化过程
38．下列关于肌肉等长练习的描述，正确的是（ BCD ）
A.可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行 B．又称静力练习
C.主要优点是可在肢体被固定的早期应用，以预防肌肉萎缩 D.可在关节内损伤、积液、炎症时应用 E．可采用渐进抗阻练习法 第七章多选题
48．适用于高压蒸汽灭菌的物品是（ ABC ）
A.玻璃制品
B.金属制品
C.搪瓷类物品
D.塑料制品
E.干粉制品 49．无菌持物钳不可以夹取（ BC ）
A.无菌纱布
B.油纱布
C.碘酊棉球
D.手术刀片
E.治疗碗 50．医院感染中常见的易感宿主有（ ABCDE ）
A.大面积烧伤患者
B.肝脏移植患者
C.心脏介人手术患者 D.长期放化疗患者
E.早产儿
51．影响电离辐射法杀菌效果的因素有（ AC ）
A.有氧环境
B.无氧环境
C.湿度
D.温度
E.空气中的微粒数 52．影响紫外线消毒效果的原因有（ ABCDE ）
A.灯管表面污垢 B.温度
C.湿度
D.使用时间
E.空气洁净度 53．脱手套时应注意（ DE ）
A.不管有无污迹，直接脱下
B.自手套口翻转脱下
C.先将手指部分拉下
D.将脱下的手套放在黄色垃圾袋内 E.已脱手套的手不能直接拉另一手套的外面 54．能杀灭芽胞的化学消毒剂是（ ACE ）
A.环氧乙烷
B．碘伏
C.过氧乙酸
D.乙醇
E.戊二醛： 55．属于高水平消毒的化学消毒剂有（ BCD ）
A.碘伏
B.过氧乙酸
C.二溴海因
D.甲醛
E.乙醇 56．使用化学消毒剂的方法正确是（ ABE ）
A.浸泡的物品应先洗净擦干 B.消毒液应定期监测浓度 C.物品必须浸泡30分钟
D．玻璃器械应用纱布包裹后放人消毒液内 E．物品使用前须用无菌等渗盐水冲洗 57．属于直接接触传播的医院感染有（ AB ）
A.母婴间疱疹病毒感染
B.沙眼衣原体感染C．甲型肝炎 D．铜绿假单胞菌感染
E．疟疾 58．煮沸消毒时应注意（ ACDE ）
A.煮沸消毒前应将物品刷洗干净
B.玻璃器皿和橡胶制品应冷水放人 C．橡胶制品应用纱布包好再放人
D.水的沸点影响消毒时间 E．加入碳酸氢钠可增强杀菌作用
59．属于低度危险性的医用物品是（ BCD ） A.导尿管
B.体温计
C.口罩
D.血压计袖带
E．注射器 60．打开后若未被污染有效期为24小时的有（ ABC ）
A.无菌容器
B.无菌包
C.无菌溶液
D.无菌手套
E.无菌持物钳 61．下列区域属于清洁区的是（ AB ）
A.库房
B.治疗室
C.走廊
D．检验室
E．病房 62．下列区域属于半污染区的是（ CDE ）
A.库房
B.治疗室 C.走廊
D.检验室
E．医护办公室 第八章多选题
42．有关体温昼夜生理性变化的叙述，正确的是（ ACDE ）
A.清晨2～6时体温最低
B.傍晚6～10时体温最高 C.昼夜体温变动范围不超过1.0℃ D．与生物钟有关 E．由内在的生物节律决定
43．体温上升期的主要表现有（ AC ）
A.畏寒、寒战
B．皮肤潮湿
C.皮肤干燥 D．头痛头晕
E．呼吸、心跳加快
44．患者退热期体温下降时因大量出汗易出现（ BC ）
A.低温
B．虚脱
C．休克
D．呼吸加快
E．畏寒 45．体温过低的原因有（
BCE ）
A.产热过多
B．产热减少
C.散热过多 D．散热减少
E．体温调节中枢受损 46．主动脉瓣关闭不全患者，可出现（ AD ）
A.洪脉B．丝脉
C．交替脉
D．水冲脉
E．重搏脉 47．下列测量脉搏方法正确的是（ BCE ）
A.用示指、中指两指诊脉
B．患者剧烈活动后应休息20分钟后再测 C.异常脉搏需测1分钟
D．绌脉者先测心率，后测脉率 E．按压力量适中
48．对血压生理性变化的描述正确的是（ BDE ）
A.小儿血压高于成年人
B．更年期前女性血压低于男性 C．清晨高于傍晚
D．右上肢高于左上肢 E．下肢高于上肢
49．产生基本呼吸节律性的部位（
BC ）
A.脊髓
B．延髓
C .脑桥
D．间脑
E．大脑皮质 50．腹式呼吸减弱可见于（ ABC ）
A.大量腹水
B．腹腔巨大肿瘤
C.腹膜炎 D.腹壁静脉曲张
E．急性肾盂肾炎 51．血压可受下列哪些因素影响（ ABCDE ）
A.每搏心输出量
B．心率
C.外周阻力
D．大动脉管壁的弹性
E．循环血量与血管容量 52．脉压增大见于（ ADE ）
A.主动脉瓣关闭不全
B．心包炎
C．心包积液 D．主动脉硬化
E．甲状腺功能亢进 53．高热环境中人体可出现（ ABDE ）
A.体温升高
D．脉搏增快
C.血压升高
D．呼吸增快
E．出汗增多 54．吸痰时应注意（ABCE
） A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒
B.检查管道连接和吸引器性能 C.吸痰管每次使用后更换
D.每次插人吸痰时间不超过5秒 E．痰液粘稠，可配合叩击 55．氧疗的作用有（ ABDE ）
A.供给患者氧气
B．提高动脉血氧分压
C.供给能量 D．改善缺氧状态
E．维持机体生命活动 56．低张性缺氧常见于（
ABE ）
A.高山病
B．先天性心脏病
C．心力衰 D．一氧化碳中毒
E．慢性阻塞性肺部疾病 第九章多选题
18．热疗的生理效应有（ABCE ）
A.血管扩张，血液流速增快
B．局部组织新陈代谢加快
C.需氧量增加
D.神经传导速度减慢
E．结缔组织伸展性增强 19．下列哪些疼痛可用冷疗法（ABC ）
A.烫伤
B．急性损伤初期
C.牙痛
D．急性阑尾炎
E．腰肌劳损 20．温水拭浴需停留时间稍长的部位是（BC ）
A.胸前区，后颈
B．腋窝，腹股沟
C.胭窝 D．腹部，足底
E．腰，背部 21．下列哪些属于干热疗法（ BDE）
A.热坐浴
B．烤灯
C．温水浸泡
D．热水袋
E．化学加热袋 22．热湿敷操作，下列哪些正确（ ABDE）
A.局部涂凡土林
B．受敷部位下垫橡胶单和治疗单 C．用手背测试热敷温度
D．每3～5分钟更换一次，持续15～20分钟 E．有伤口者按无菌技术处理 23．使用烤灯的目的是（ ABCDE）
A.消炎
B．解痉
C．止痛
D．创面干燥
E．保护肉芽组织生长 24．下列哪些操作，须执行无菌操作（ABDE ）
A.伤口湿热敷
B．留置导尿术
C.乙醇拭浴法 D．气管切开吸痰
E．会阴术后热坐浴
25．用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛，应（ AC ）
A.停止使用
B．改用热湿敷
C．局部涂凡士林 D．局部涂甲紫
E．局部用红花酒精 第十章多选题
44．属于热能营养素的有：（ ACD ）
A.蛋白质
B．维生素
C．脂肪
D.碳水化物
E．水 45．蛋白质具有下列哪些生理功能（
ACE ）
A.提供热能
B．抗生酮作用
C．维持血浆渗透压
D.维持体温，保护脏器
E．构成人体内激素、酶、抗体等 46．下列哪些属于脂溶性维生素（
ADE ）
A.VitA
B．VitB
C．VitC
D．VitD
E．VitE 47．要素饮食的特点是（
ABDE ）
A.由各种营养素合成
B．符合正常生理营养需要 C.易消化可吸收的少渣饮食
D．纠正负氮平衡 E．增强机体抵抗力 48．下列哪些属于试验饮食（ AD ）
A.胆囊造影饮食
B．半流质饮食
C．低盐饮食 D．干饮食
E．溃疡病饮食 49．下列哪些属于治疗饮食（ AC ）
A.高脂肪饮食 B．半流质饮食C．低盐饮食
D.干饮食
E．要素饮食 50．下列哪些因素可促进食欲（ ABCE ）
A.进食美味食品
B．心情愉快
C．环境清新 D.进食含糖量高的食品
E．规律进食 51．下列哪些食物属于流质饮食（ BCE ）
A.粥
B.米汤
C．肉汁
D．菜泥
E．豆浆 52．在帮助患者进食的护理中，下列哪些正确（
ABE ）
A.做好环境清洁
B.帮助患者整理床单位
C.根据患者饮食习惯分发饭菜
D．天气寒冷时应嘱咐患者快速进餐 E．进食期间及时解答患者在饮食方面的问题 53．要素饮食的营养成分包括（ BCDE ）
A.蛋白质
B．氨基酸
C．脂肪酸
D．单糖
E．维生素 54．胃肠外营养可能发生下列哪些并发症（
BCD ）
A.食管黏膜损伤
B．气胸
C．肠源性感染 D．肝功能损害
E．恶心、呕吐
55．胆囊造影饮食进食高脂肪餐的时间是（AD）
A.造影前一日中午
B．造影前一日晚上
C．造影日早晨
D．摄片时胆囊显影良好时 E．造影日晚上
56．下列哪些患者可采用要素饮食（ ABCE）
A.消化道瘘
B．严重烧伤
C．营养不良 D．感染性严重腹泻
E．非感染性严重腹泻 57．下列哪些患者不宜使用胃肠外营养（ADE ）
A.休克
B．短肠综合征
C．完全性肠梗阻 D．出凝血功能紊乱
E．严重水电解质紊乱 58．下列胃肠外营养护理中错误的有（BD ）
A.加强营养液配置过程中的无菌操作
B．导管进入静脉处的敷料应每2 日更换一次 C．输注营养液过程中应防止液体中断或导管拔出
D.可在静脉营养导管处采集血标本，减少对病人的穿刺 E．使用前及使用过程中应严密监测患者的实验室检查结果 59．骨质疏松患者应多食下列哪些食物（ ABCE ）
A.小虾米皮
B．奶及奶制品
C.骨粉 D．坚果类
E．芝麻酱
60．下列哪些患者不宜采用要素饮食（ AE）
A.幼小婴儿
B．消化不良患者
C.营养不良患者 D．超高代谢患者
E．消化道出血患者 第十一章多选题
57.导尿的目的是（ CDE）
A.盆腔手术前的准备
B.为尿失禁患者引流尿液
C.解除尿潴留
D.收集无菌标本
E.测定残余尿量 58.以下哪些患者可出现少尿（AC ） A.休克
B.尿崩症
C.急性肾功能衰竭
D.心力衰竭
E.急性肾炎 59.对尿失禁患者护理应（ABC ）
A.加强皮肤与心理护理
B.指导患者多饮水，促进排尿反射 C.长期尿失禁者可用留置导尿
D.可轻轻按摩或热敷下腹部 E.常观察排尿反应
60.休克患者留置导尿的目的是（ BD）
A.排空膀胱，防止发生尿潴留
B.测量尿量、比重，了解肾脏功能 C.观察体内有毒物质排出情况
D.观察病情以指导治疗 E.便于随时检查尿生化的变化
61.为女患者行导尿术的操作时，不符合无菌操作原则的是（ BCDE）
A.打开导尿包后，先戴无菌手套，再铺洞巾 B.会阴部清洁及消毒均自上而下，由内向外 C.导尿管误入阴道，应拔出重插 D.用物污染后应重新再换
E.留取前段尿液15ml作细菌培养
62.为膀胱高度膨胀患者导尿，第一次放尿超过1000ml时会出现（ AB）
A.虚脱
B.血尿
C.蛋白尿
D.尿频、尿痛
E.反射性尿失禁 63.术后尿潴留患者的护理要点（ABCD ）
A.耐心解释以缓解焦急心情
B.酌情改变体位协助患者排尿 C.局部热敷，按摩下腹部
D.用温水冲洗会阴部 E.床单位用屏风遮挡
64.留置导尿预防尿路感染的措施是（ABCD ）
A.保持尿道口清洁，每日消毒1-2次
B.引流管不能提高，防止尿液逆流 C.集尿袋每日更换1次
D.鼓励患者经济更换卧位 E.导尿管脱落应立即插入
65.不可作大量不保留灌肠的是（ABC ）
A.早期妊娠
B.消化道出血
C.急性胃穿孔术前准备 D.伤寒高热
E.待产孕妇
66.肛管排气时，如排气不畅可采用的方法是（ BC）
A.嘱患者屏气以增加腹压
B.按摩腹部C.帮助患者变换体位
E.拔出肛管重插
67.下列哪种情况在灌肠时压力宜低（CD ）
A.作胆囊切除术前
B.作乙状结肠检查时
C.10%水合氯醛灌肠
D.伤寒患者
E.高热患者降温 68.肠胀气患者在饮食上应注意（ ABD）
A.勿食用豆类食物
B.选用清淡、易消化食物
C.进食速度宜稍快
D.少饮汽水
E.多食高糖类食物 69.护士对便秘患者进行预防便秘知识教育的内容是（ ABCD）
A.定时排便
B.适当下床活动
C.多食蔬菜、水果
D.摄取适量油脂食物
E.每晚睡前使用开塞露 70.灌肠时做到尊重、保护患者的做法是（ABCDE ）
A.耐心解释，取得合作
B.少暴露患者，避免受凉 C.注意环境隐蔽
D.患者主诉不适时应停止操作 E.操作结束应谢谢患者合作 第十二章多选题
64．下面属于给药“五个准确”的是（ ABCD）
D.嘱患者作深呼吸
A.准确的药物
B.准确的剂量
C．准确的途径 D．准确的时间
E．准确的医嘱 65．护士在分发药物时应做到（ ACD）
A.核对床号，叫姓名，无误后发药
B．发给患者后离开 C.向患者解释服药方法
D．危重患者应帮助其服药 E．患者不在时，查对正确后放床头柜上 66．皮内注射常用的注射部位包括（AE ）
A.上臂三角肌下缘
B．上臂外侧
C．腹部 D．后背
E．前臂掌侧下段 67．皮下注射的目的是（ ABE）
A.预防接种
B.局部麻醉用药
C．注射药量较大的药物 D．注射刺激性较强的药物
E．不宜经口服给药时采用 68．皮下注射常见的注射部位包括（ ABCDE）
A.上臂三角肌下缘
B．大腿前侧
C．腹部
D．后背
E．大腿外侧 69．静脉注射时选择血管的标准是（ ABCD） A.较粗、较直
B．避开关节
C．弹性好 D．避开静脉瓣处
E．无脂肪肌肉处
70．下列哪些情况需做青霉素过敏试验（ABCE ）
A.初次用药者
B．停药3天以上者
C．青霉素制剂更换批号 D.有青霉素过敏史者
E．有食物、花粉过敏史者 71．用药前必须做过敏试验的药物是（ACE ）
A.细胞色素C、普鲁卡因
B．四环素、红霉素 C．泛影葡胺、破伤风抗毒素
D．洋地黄、山梨醇 E．链霉素、碘化物
72．常用静脉注射部位是（AC ）
A.四肢浅静脉
B．股静脉
C.小儿头皮静脉 D．成人头皮静脉
E．锁骨下静脉及颈外静脉
73．过敏性休克可在短时间内出现的症状包括（ ABCDE） A.呼吸道阻塞症状
B．循环衰竭症状
C.中枢神经系统症状 D．皮肤过敏反应症状
E．消化系统症状
74．注射链霉素出现过敏反应时，选择以下何种药物急救（AE ） A.氯化钙
B．草酸钙
C．溴化钙
D.碳酸钙
E．葡萄糖酸钙 75．静脉血标本采集包括（ACE ）
A.血清标本 B．血浆标本 C．全血标本 D．动脉血标本 E．血培养标本 76．动脉血气分析的采血量正确的是（ AB）
A.0．5ml B．1ml
C．2ml
D．2．5ml
E．5ml 77．雾化吸人用药中，解除支气管痉挛的药是（ CD）
A.地塞米松
B．庆大霉素
C．氨茶碱
D．舒喘灵
E．卡那霉素 78．碘过敏试验采取的方法有（ABD ）
A.口服
B．皮内注射法 C.皮下注射法
D.静脉注射法
E．脱敏注射法 第十三章多选题
71．静脉输液的主要目的是（ ABCDE）
A.补充水和电解质，纠正体液紊乱
B．纠正血容量不足 C.补充营养，维持热量
D．输入脱水剂，利尿消肿 E．输入药物，控制感染
72．小儿头皮静脉的特点是（ ABCD） A.血管壁薄，易被压瘪
B．血液呈向心方向流动
C．位置固定
D．外观呈微蓝色，无搏动
E．推药时阻力较大 73．输液时，溶液不滴的可能原因是（ BCDE）
A.压力过高
B．针头紧贴血管壁
C.针头阻塞 D.静脉痉挛
E．针头滑出血管外
74．静脉输液时，安排药物加入先后顺序的依据是（BCDE ）
A.药物刺激性的强弱
B．药物治疗疾病的快慢程度
C．药物在血中持续的时间
D.药物在血液中维持的有效浓度 E．治疗原则
75．防止输液时发生空气栓塞的有效措施是（ABDE ）
A.加压输液时，护士要在旁看守，不能离开
B．输液管内空气要排尽
C．要用无孔的茂菲滴管
D.输液导管连接处要紧密
E．针头与针栓衔接处要拧紧 76．颈外静脉穿刺的目的是（CDE ）
A.须快速输入液体
B．须大量输入液体 C．用于周围循环衰竭的危重患者
D.测量中心静脉压
E．用于长期输液周围静脉不易穿刺的患者 77．静脉输入脱水剂的目的是（ BCD）
A.纠正脱水
B．降低颅内压
C．减轻组织水肿 D．减轻脑水肿
E．减少尿量 78．预防静脉炎的方法有（AD ）
A.严格执行无菌操作技术
B．不选有炎症的静脉注射
C．最好选用粗大的血管注射
D．刺激血管的药物充分稀释后再用 E．输液速度不可过快
79．减轻肺水肿患者心脏负担的措施是（ CDE）
A.减慢输液速度
B.给予甘露醇脱水利尿
C．端坐位两腿下垂
D.止血带四肢轮扎
E．静脉放血200ml 80．静脉输血的适应证有（ABCDE ）
A.严重感染者
B．低蛋白血症的患者
C.造血功能低下者 D．血容量减少或休克患者
E．机体抵抗力低下的患者 81．长期反复或大量输血后会出现哪些并发症（ACDE ）
A.血压下降
B.呼吸困难
C.伤口渗血 D．心率缓慢
E．手足搐搦
82．在输血前应作血型鉴定和交叉配血试验的血液制品是（ AD）
A.全血
B．血浆
C.代血浆
D.红细胞混悬液
E．自体血 83．防止输血引起溶血反应的措施是（ABCDE ）
A.做好血型鉴定
B．做好交叉配血试验
C.严格执行血液保存规则
D．输血前要由两个人认真核对 E．避免血液加热或剧烈震荡
84．在输血所致的溶血反应中．当凝集的红细胞破裂，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的主要症状是（ BD）
A.头痛、发热
B．出现黄疸
C.恶心、呕吐
D．出现血红蛋白尿
E．腰背部疼痛 85．新鲜血与库血的区别是（ACE ）
A.血小板的数量
B．红细胞数量
C.酸碱度不同 D.血浆蛋白量的多少
E．血钾离子浓度 86．输液时防止空气栓塞的护理措施是（ CD）
A.认真计算输液量
B.严格遵守无菌操作规程
C．排尽输液管内的气体
D.加压输液时护士要在旁看守 E．加强巡视，防止药液溢出
87．输血致过敏反应的原因是（ ABC）
A.献血者有过敏史
B．输入的血液中有致敏物质 C．患者是过敏体质
D．快速输人低温库血 E．输血用具消毒不彻底 第十四章多选题
29．为了及时有效地抢救病人，急救室的物品应做到（
ABCDE）
A.定数量
B．定放置地点
C.定期检查与维修 D．定期消毒及灭菌
E．定人管理
30．单侧瞳孔扩大且固定，此时提示病人可能发生（ BD ）
A.颅内压增高
B．同侧硬脑膜下血肿 C．阿托品中毒 D．沟回疝
E．呼吸性酸中毒
31．胸外心脏按压的有效指标包括（ BCDE ）
A.能触到大动脉搏动
B．面色、口唇等处色泽转红 C.散大的瞳孔缩小
D．出现自主呼吸 E．昏迷程度变浅，出现反射或四肢活动 第十五章多选题
24．临床死亡期的特征为（
BD）
A.神志不清
B．心跳、呼吸停止
C.体温异常 D．反射性反应消失
E．大小便失禁 25．濒死期患者的临床表现包括（ACE ）
A.血压低或测不到
B．瞳孔缩小
C．肌张力消失 D．焦虑感
E．听力丧失
26．生物学死亡期可出现（ CDE ）
A.呼吸停止
B.循环衰竭
C．尸斑
D．尸僵
E．尸冷 27．护士在护理临终患者时应注意（ ABCD ）
A.满足患者的心理需要
B．严密观察病情
C.保持环境安静 D.促进患者舒适
E．观察治疗反应与效果 28．临终关怀的理念包括（ ABCDE ）
A.以照料为中心
B．维护人的尊严和权利
C．提高临终患者生命质量
D．接纳死亡，加强死亡教育 E．整体护理服务 第十六章多选题
第11篇：基础护理质量标准
基础护理质量标准
基础护理合格率≥90％.
基础护理质量标准
要求做到三短、六洁、三保持、四及时、五无、四 周道。
三短：
头发短、胡须短、指 （趾）甲短、无污秽。
六洁：
口腔洁：无残渣、无臭味，有于病情相适应的口 腔护理次数。
头发洁：清洁、整齐、无异味。
皮肤洁：全身皮肤清洁，无血、尿、便、胶布痕 迹，无受压部痕迹，背部及骨突出部位无褥疮， 有预防措施（因病情不可避免者除外）。
手足洁：干净
会阴、肛门洁：肛周及尿道口清洁，无血、尿、便迹昏迷病人每晚会阴擦洗一次，留置尿管者清 洁尿道口分泌物每日1-2次，尿管固定合理，引流 袋定时更换
三保持：
保持各种管道固定正确、通畅，定期跟 换，引流管有管道名称及时间标识，引流 量记录准确，引流瓶及时倾倒，消毒；置 胃管者保持口腔清洁。
保持床单位整洁、舒适，床单平整干燥， 无碎屑、无污迹。
保持病人卧位舒适、安全，符合病情和诊 治要求，病人穿病原腹，病衣整洁。
四及时
及时巡视病房，主动为病人跟换液 体，输液卡项目记录准确，滴速相 符。
及时观察病情。
及时报告医生。
及时抢救、处置。
五无：
无坠床、烫伤、压疮（因病 情不可避免者除外）、口腔炎、输 液外漏护理并发症，有防范措施。
四周到： 饭前洗手，送水、送饭、送便器到床边。
晨晚间护理质量标准
病房整洁、舒适、空气新鲜，定时通 分。
整理床单位，晨晚湿扫床，床单位要 求
床单位整洁平整、干燥、无污迹。
被单、枕套及病原服每周更换一次， 如脏污随时更换。枕芯、棉褥、床垫 定期消毒。
病人出院、转科或死亡后应更换床 单、被套及枕套，床旁桌、床旁凳、床架等用消毒剂擦拭消毒，被褥、枕 芯用紫外线消毒、暴晒或密闭消毒或 用床具消毒器进行消毒。
对危重、一级护理或生活不能自理的 病人协助洗脸、漱口或口腔护理、梳 头等，保持病人清洁。
入院护理要求
护士接到病人住院的通知后，准备好 床单位，对危重和急诊病人应根据病 情做好相应的抢救准备。
热情接待病人并向其介绍自己和其他 相关的医护人员及同病室的病友。同 时立即通知主管医师诊治。
陪同病人到指定的床位并保其舒适。
解释并告知住院须知及病房有关 制度（病房环境、传呼器的使 用、作息时间、膳食制度等）。
完成入院护理评估记录。
新病人入院当班（抢救病人24小 时内）完成卫生处置。
出院护理要求
病人出院前护士要做好有关出院指导和康复指 导。
准确告知病人及家属办理出院手续的方法。
主动征求病人及家属对医疗、护理等方面的意 见。
清点病人床单位公用物品，包括被服类，家具 等。 出院后，床单位进行终末消毒处理。
病人死亡进行尸体料理，床单位终末消毒处 理。
治疗室工作质量标准
室内布局合理，清洁区、污染区分区 明确，标志清楚，有非手触式流动水 洗手设施，室内室内物品清洁，摆放 有序，有每日、每周清洁消毒制度， 地面湿式清扫。
医护人员进治疗室，衣帽整洁、戴口 罩，每项操作前后规范洗手或消毒双 手。
严格执行无菌技术操作规程，认真执 行三查七对，熟练掌握各种药物浓 度、剂量及配伍禁忌等。
抽出的药液、开启的静脉输入用无菌 液体须注明时间，超过2小时后不得 使用；启封、抽吸的溶媒超过24小时 不得使用，应注明启用时间。
非一次性盛放碘酒、酒精等皮肤消毒剂的 容器每周灭菌2次，同时更换消毒剂，无 菌持物镊（钳）罐加盖、一罐一镊钳、罐镊（钳）配套，消毒液面高于镊子 1/2，低于2/3，每周高压灭菌2次，若干 罐保存，有启用时间，有效时间≤4小 时。
无菌物品专柜放置（离地面20cm，距墙 面5cm），柜内清洁，标记明显无菌物 品、贮槽、敷料缸等一经打开，必须注明 开启时间，24小时内使用；无菌盘有效时 间≤4小时。
无菌物品按无菌日期一次排列，无菌包清 洁、干燥、无破损，无过期，保外有物品 名称、有效起止日期，无菌指示带及签名 （指示带在开口处）。
输液、输血、肌注须用一次性密闭式输液 器、输血器、注射器（特殊情况除外）， 抽血使用一次性注射器或真空取血器，做 到一人一针一管一带，止血带用后浸泡消 毒，取出后清水冲洗，晾干备用。
抽吸药及药物溶解，废弃的药瓶内不得有 剩余药和融化的要粉存在，以保持剂量准 确。
治疗车上层为清洁区（治疗盘或弯盘内备 付肾素注射液、标签清楚、无过期）下层 未污染区，清洁物品和污染物品分区放 置，进入病室的治疗车应配有快速的手消 毒剂（病室内无洗手池）。
药物管理有序，内服药、外用药、注射 药分类放置，标签明显、清晰，定期清 查，无过期；毒、麻、精神类及贵重药 品专人负责，管理符合要求。
白药或发口服药前洗手，药杯用后消 毒。
冰箱清洁，物品放置有序，药品标签清 楚，无过期变质药品及私人物品，有定 期除霜制度。
每月治疗室空气和无菌物品采样培养均 达标，治疗室每日空气消毒，有有登记 签名。
废弃的针头、刀片等锐气须异置于专用 利器盒内，利器盒严禁重复使用。
使用过的注射用物应分类放置（有处置 室的应放处置室），处理规范。
换药室工作质量标准
室内布局合理，清洁区、污染区分区明 确、标志清楚，有条件时，清洁伤口于污 染伤口换药分室或分区，有非手触式流动 水洗手设施。
室内用具整洁，摆放有序，每日用消毒液 擦拭地面、换药桌或换药车两次，清洁工 作后约30分钟再开始换药。
第12篇：护理论文
摘要：总结儿科护理学教学内容、方法和手段的改革经验和体会。论述了结合儿科学科的发展，合理调整课程，采用多种教学方法和手段，既保留了传统授课在知识传递方面的优势，又体现了以学生为中心的教学方针，培养了学生在学习上的创新思维能力和综合分析能力，为儿科护理学I临床教学不断地开拓新方法、探索新路子。
关键词：护理本科；儿科护理学；教学改革
由于dOL体质的普遍增强，近些年来上海地区儿科患者正逐年减少，大多数综合医院的儿科床位萎缩，甚至取消儿科病房，只保留门急诊。这使得儿科护理学教学工作面I临着前所未有的困境，一些dOL所特有的疾病在I临床上缺乏典型病例，如中——重度营养不良、活动性佝偻病、中——重度脱水的腹泻病等已很难见到。大班课只能讲授儿科所特有的疾病，加上I临床见习常常缺乏典型的病例，甚至没有相关的患者，教学内容和临床疾病脱节的现象尤为突出。要在有限的教学时间内，教好儿科护理学这门课，协调授课内容与临床见习的矛盾，是摆在我们每位教师面前一项艰巨的任务。
下面是我们对儿科护理学教学的内容、方法和手段上作的一些改革尝试：
1教材建设
改革前我校护理本科生使用的儿科教材与本校军医系相同，现在使用的是由我校儿科专家、教授和护士长等参与编写一本适合护理本科的儿科护理学教材。根据现代医学模式的改变，本书从护理I临床与教学实际出发，重点突出了病情判断、治疗原则和护理措施，强调了以患者为中心，有利整体护理的思想和原则贯穿其中医学教，育网
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2教员选择
以往历届护理本科生的儿科学均有长海和长征两家儿科教研室组织，90%授课有医生承担，护士长参与一小部分。
现在我们教研室有自己的专职护理教师，并充分利用临床的护理教学力量，聘请了一些经验丰富的兼职教师，既解决了专职护理教师不足的问题，又较好地发挥了临床一线护理人员在教学中的作用，100%承担儿科护理学的全程教学。兼职护理教师每次授课前均要进行试讲，由教学组长严格把关，保证教学质量。
3教学内容和手段更新
以往儿科的教学是以大班理论授课和临床见习课为主，偏重理论课内容和见习课分组较大，每组学生较多，效果不好。另外，使用的是医学生教材，讲授内容偏重医疗多，护理特色少，理论与实践有脱节。大班课和见习课比例约4：1，实习放在最后一年大轮转。
3.1调整授课内容，提高自学能力在精讲儿科疾病的基础上，如儿科学总论、新生儿常见疾病、维生素D缺乏性佝偻病、腹泻病、支气管肺炎等，增加儿科常见症状和体征的内容，并开设儿童常见心理问题、儿童学习困难等问题内容的讲座课，以补充学时数的不足。根据儿科常见的住院病例，结合内科所学的知识要求自学儿科学的有关章节，如小儿贫血和白血病、儿童肾炎和肾病、d，Jk脑炎和脑膜炎等。使学生在较短时间内能较系统地了解儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和临床护理的学科。
3、2补充见习内容，增强动手能力我们在实施“强化见习”中，首先认真制订见习计划，分细见习小组，每组6人；细化带教内容，从临床护理工作的需要出发。增加儿科常用仪器的使用方法和适应症内容，老师边操作边介绍。如d，Jk监护仪、蓝光箱、保暖箱、超声雾化治疗仪等，使学生增加自己动手操作的机会，为早下临床实习打好基础。结合自学内容，在见习中介绍病房各系统疾病的特点和护理要点，对儿科一些特有的疾病，如果临床缺乏相关患者时，我们组织学生观看相关疾病的VCD、录像或国内外各种典型教学图片。这种“由形象中来又回到形象中去”的教学方法加深课堂的记忆，并补充临床病例的缺乏现象，深受学生的欢迎。组织安排学生下社区幼儿园1次，对不同年龄的儿童进行体格测量，给予初步的评价，写一份体检报告。另外安排学生外出参观1次，主要是儿童专科医院，加深学生对儿科
护理现状和发展的认识。
3.3提前进入I临床，巩固理论知识改革后我们首先开创了儿科护理学的实习安排在理论和见习课之后，直接进入临床实习阶段，这样既巩固理论知识，又提前进入临床参与儿科护理工作，缩短实习时间。由专职护理老师和I临床护理老师共同实施实习带教，并结合临床实际情况一起制定带教内容，参与临床护理技术考核。
4教学方法更新
4.1多种授课形式，加强临床思维改革后我们除原有大班课外，增加床旁小班课、病例讨论课、自学课和讲座课等，运用多样化的教学形式，培养学生的临床思维能力和病情判断能力。
大班课：精心设计每堂课，及时收集教学图片，严格把握试讲关，在精讲大班课时，注重把握重点和难点。在授课形式上则采用多媒体幻灯、VCD、IC课件、模型等先进手段相结合，并进行把关。每次课后根据所学内容布置2～3题简单病例分小组进行讨论，提高学生学习儿科学的兴趣和积极参与的主动性。
小班课：对部分临床常见疾病采用病房床旁小班授课。
课前学生做好有关内容自学，上课时首先让学生问病史和老师示范做体检，使学生直接了解本病的症状和体征，然后老师针对本疾病进行病因、发病机理、治疗原则和护理措施等讲授，便于学生对临床问题的理解和记忆，有利于理论知识的运用。
病例讨论课：在整个课程中组织1～2次病例讨论课。
课前1周将病史摘要分发给同学，每组6～8人，按要求准备该病例的病史特点、初步诊断治疗原则及护理措施等。然后课堂集中先由各小组同学代表上台发言，对该病例进行分析和判断。时间为10rain，其他同学向发言者提问，然后老师总结该病例的病史特点，介绍临床诊断思路和护理措施，最后围绕本病讲课时间1学时。通过病例讨论课，学生学会收集临床资料、寻找疾病特点、排除其他问题。同时学生的学习能力、语言表达能力、临床思维能力、临场应变能力都得到提高。不但巩固了所学知识，而且能运用所学知识指导临床实
践。
自学课：儿科学内容很多，由于学时有限。大部分内容只能通过自学来完成。对儿科临床常见住院疾病的某些章节，我们采用“自学为主，配以辅导”，根据疾病特点出一些思考题，让学生带着问题进行自学，老师随时进行辅导，培养学生的自学能力和提高总结归纳水平。通过自学，学生不但学到了知识，而且提高了自学及解决问题的能力，变被动学习为主动学习。
4.2开展第二课堂，了解学科动态为满足学有余力同学的需要，结合教研室老师专业特色，我们开设儿童保健专题讲座，讲授儿童良好习惯的培养、社会适应能力的培养、意外事故的预防等；儿童心理专题讲座，讲授小儿常见心理问题与干预措施（行为问题、情绪问题、儿童多动综合症等）。让学生了解并关注儿童健康已从单纯的躯体健康发展到躯体健康、心理健康和社会功能健全的综合因素，更好地贯
彻“身心整体”护理的主导思想。
儿科护理学讲习比例（大班理论授课、小班课、讨论课、自习、见习）共40学时，分别占42.5%、22.5%、7.5%、5%、22.5%，实习8O学时，整个儿科护理学为120学时（40+80）。
4.3改革考核方法，重视平时成绩以往儿科学考试成绩主要采用理论考试，常常是“上课记笔记，下课看笔记，考试背笔记”的应试教育，学生进入临床实习时不能马上熟练运用所学知识开展工作。改革后的理论考试成绩为6o%，运用布氏理论编制考试试卷，并制定考核认知领域方面的目标层次，即记忆、领会、应用、分析、综合能力等，其中基础层次目标（理解+记忆占2/3），高层次目标（综合分析占1/3），对学生的认知水平进行评价。护理操作成绩为30%，包括儿科护理技术（头皮静脉注射，dxJL喂药方法、用药计算）、保暖箱和蓝光箱操作及适应证。综合素质成绩为10%，包括课堂回答问题、病例讨论发言、撰写体检报告、爱伤观念和学习主动性等项目。这样的考评方法，既能比较客观地反映学生认知水平和技能水平，又能反
映学生的综合素质.
5体会
通过对儿科护理学的教学内容、方法和手段进行改革尝试后，我们体会到改革和创新在儿科护理教学中起到了良好的效果，也受到学生好评。实践证明，学生由被动学习到主动获取知识，教师由重点传授知识到培养学生能力和素质，学生思维更活跃，涉及的知识更广了，提出问题也更有层次了，并对儿科疾病有一定的临床判断和分析能力。结合儿科学科的发展，合理调整课程，采用多种教学方法和手段，既保留了传统授课在知识传递方面的优势，又体现了以学生为中tL，的教学方针，培养了学生的创新思维能力和综合分析能力，为儿科护理学临床教学不断地开拓新方法，探索新路子，也为即将进入临床工
作打下坚实的基础。
第13篇：护理论文
子宫切除手术的护理
近年来，经阴道手术因符合微创原则得到了较快发展，逐步呈现出取代部分经典腹式子宫切除术和部分腹腔镜子宫切除术的趋势，成为现代手术方式的一种补充和创新。
阴式子宫切除术主要适用于子宫脱垂、阴道前后壁膨出及小型子宫肌瘤的患者，此类手术对病人损伤较轻，可极大减轻术后疼痛，减少腹腔感染机会，肠蠕动恢复快，术后患者进食也快，无术后肠粘连，住院时间缩短，深受患者的欢迎。
1护理
手术既是治疗的过程，也是创伤的过程，要保证手术顺利进行，病人术后如期恢复，则需要充分的术前准备和精心的术后护理，以保证病人以准佳身心状态经历手术全过程。
2术前护理2.1术前评估：通过评估病人的病史、经济、心理、社会情况找出要解决的护理问题，首先排除感冒与咳嗽症状，以免腹压增高影响手术效果，重点对心理、重要脏器、专科状况进行评估，并预定应急措施，避免或减少术后并发症的发生。
2.2心理护理病人人院后，护士应热情接待，向病人介绍病区环境、医务人员姓名和岗位，消除她们的陌生感和不安情绪;主动关心、体贴病人，多与病人沟通，了解她们的
思想动态。有的患者担心子宫切除后会影响夫妻间的性生活，显得寡言少语，忧虑重重，针对这种情况，护士要及时给予解释、开导，同时要积极与家属沟通，共同稳定患者的情绪，消除其思想顾虑，更重要的是要向患者及家属说明手术的目的、必要性、手术方式及可能出现的并发症，使病人和家属有心理准备，消除紧张、焦虑的心理，增强患者战胜疾病的信心，积极配合治疗，使护理工作得以顺利进行。
2.3术前常规检查术前进行血常规、出凝血时间测定、肝肾功能检查、心电图检查、子宫附件B超检查等例行检查，同时了解病人的基本状况，掌握有无手术禁忌症等情况。术前一日抽血进行交叉配血试验，做好输血准备。
2.4术前阴道准备阴道手术因术野小，距肛门近，阴道寄生菌多等，手术操作会增加逆行感染的机会，因此，术前严格、充分的阴道准备，是手术获得成功的重要组成部分。术前3d起用0.4%碘伏行阴道擦洗2次，对绝经期子宫脱垂患者，嘱其用 1：5000高锰酸钾坐浴，1次，再用碘伏擦洗阴道，必要时放臵乙烯雌酚片0.25mg，以增加阴道壁弹性。注意擦洗时动作要轻柔，以减轻患者的不适，特别要注意润滑窥阴器，避免损伤宫颈周围黏膜。
2.5肠道准备术前3天常规进无渣半流质饮食，并遵医嘱口服抗生素。术前一天晚餐进流质饮食，晚餐后2—3小
时和术晨分别用0.1%肥皂水进行清洁灌肠一次，排空肠道内粪便，可减轻腹压，有利于术后术口的愈合。对年龄大、盆底组织松驰严重、控制力差的患者，灌肠时应准备好便盆，肛管要细，插管要深，少量多次，以达到清洁肠道的目的。术前常规禁食12小时，禁饮4小时。
2.6皮肤准备由于术区在会阴部，皮肤较敏感、毛发多，因此备皮时动作要轻柔，尽量减少病人的不适，可用肥皂水或0.4%碘伏液擦拭外阴部及肛周皮肤至起泡沫，以起到润滑作用，再用一次性备皮刀顺势刮净此处的毛发。术区皮肤准备范围要广，腹部上界至剑突下，两侧至腋中线，下至大腿上1/3的前、内、后侧，全部会阴和臀部，特别要注意脐部的清洁，指导患者术前一天晚沐浴更衣，保持术区皮肤清洁，以减少术后感染的机会。
3术中护理
3.1手术护士热情接待。协助麻醉，安臵好体位，避免不必要的暴露，同时做好心理护理。
3.2手术护士认真核对手术器械和纱布，做好手术器械的传递，记录阴道堵塞物的数量。
3.3巡回护士加强术中监测和常规护理，密切观察各指标变化，准确记录出入量，确保安全。
4术后护理
4.1一般护理术后回病房时，护士要向护送病人回病房的麻醉师详细了解病人的麻醉方式、术中出血情况、术中用药及输液量，检查阴道术口有无出血，各种管道是否通畅，并给予妥善固定，医学教育|网搜集整理硬膜外麻醉者须去枕平卧6小时，防止过早抬头活动，以减少头痛和麻醉并发症的发生。
4.2密切观察病情给予心电监护和血氧饱和度监测，血压、脉搏、呼吸每3O一60分钟测量一次，严格记录神志和生命体征的变化，发现异常及时报告医师并协助处理。注意观察阴道分泌物的量、性质、气味，术口疼痛难忍时，可遵医嘱给予止痛剂，尽可能让病人安静，得到充分休息。
4.3会阴术口护理术后常规给予会阴护理，用0.5%碘伏擦洗外阴，每日2次。禁止外阴冲洗，外阴擦洗范围要广，保持局部清洁干燥，擦洗时应观察阴道有无流血，如果出血较多，应及时查明是否为缝线残端结扎不牢或滑脱等原因所致(腹压的增加也会导致术口的出血)，并要及时报告医师给予处理。
4.4导尿管护理阴式子宫切除术导尿管的留臵时间要比其他手术长，所以要认真做好导尿管的护理。导尿时常规使
用气囊导尿管，注意妥善固定好，防止尿管受压、扭曲，保持其通畅。导尿管近端、尿道口、外阴用0.5%碘伏擦洗，每日2次，每日更换集尿袋，注意随时倾倒尿袋的积尿，并用专用的便器接尿，集尿袋、排尿管不能与便器接触，导尿管留管48～72小时，拔除导尿管前一天应进行夹管，每2～4小时开放一次，以锻炼膀胱逼尿肌的舒缩功能，次晨拔除尿管。拔管时用注射器将气囊中水抽净，为病人放臵好便器，嘱病人自行排尿，尿管可随同尿液一起排出体外，以减少病人的不适及疼痛感。尿管拔除后应嘱咐患者多饮水，冲洗尿道。
4.5饮食护理术后24小时内应禁食，术后第一天开始进流质饮食2天，肛门排气后改为半流质饮食，根据病情逐步过渡到软食、普食。饮食应以富含高蛋白、高维生素、碳水化合物、无机盐饮食为宜。术后34天仍未排便者应遵医嘱给予缓泻剂口服，以防大便秘结。因为，大便秘结不仅影响术后切口愈合，还会因用力排便导致伤口裂开出血。
4.6术后活动指导术后应指导患者在床上多活动肢体，勤翻身，这样有利于肠蠕动的恢复;导尿管拔除后，可适当下床活动，以促进全身血液循环，防止下肢静脉血栓的形成，还有利于阴道分泌物的排出。但不宜久站、久坐，开始活动量不宜过大，应循序渐进。
4.7出院健康知识指导病人出院时，护士应做好出院健康指导。告知病人出院后要继续加强营养，进高热量、高蛋白、高维生素的食物，多吃粗纤维易消化的食物，避免进食辛辣食物，保持大便通畅;半年内避免重体力劳动，生活要有规律，避免过度紧张和疲劳;不宜久站、提重物等增加腹压的活动;禁盆浴一个月，三个月内禁止性生活，注意保持外阴清洁。出院1～3个月后来院复诊。若发现盆腔疼痛不适，或阴道有血性分泌物，应及时就诊。
5护理体会
通过对50余例阴式子宫切除术的围手术期护理医学教育搜集整理，我们总结出以下几点体会：要对患者进行系统地、连续地、主动地、积极地身心两方面的术前和术后护理;同时实施健康教育，有效消除患者的思想顾虑和恐惧心理，增强患者战胜疾病的信心，使其主动配合治疗，让手术得以顺利进行;此外，还需采取各种有力措施有效减少或消除术后并发症的发生，促进患者的身体康复。
手术前一天，有负责该台手术的巡回护士，到病房访视患者。除以往的检查患者各项生命体征，包括血压、心率、体温等并确认各项常规检查是否完善外，我院于2007年开始对患者实行术前心理舒适护理和术前行为舒适护理。
全面提高护理人员的业务素质和能力，积极运用爱心和细心、同情心和责任心，发展良好的护患关系。并通过扎实的理论知识和娴熟的护理技术操作增加患者的心理安全感，嘱患者禁食豆类、牛奶等易产气食物，术前12h禁食，4h禁饮，必要时术前晚给患者灌肠，以排除肠内积气和粪便，以防术后腹胀，根据手术需要术前30min给予患者术前用药，用药15min后下留臵导尿管，以减少患者的不适感，增加生理舒适度，同时告知麻醉体位的配合及手术体位等配合方法。
患者入手术室后，舒适护理组巡回护士以轻松的适中的语调、音量，亲切的接待患者减少患者的孤独感和陌生感，搬运患者时，尽量减少身体暴露，以免患者有丧失尊严之感，麻醉前，协助患者摆好体位，麻醉时先站在患者对面，轻握患者的双手，用平和的语言鼓励患者配合，缓解患者紧张情绪，麻醉结束后，手术开始前，为使患者感到舒适，可以给
患者垫薄枕，摆体位时，手臂外展不超过90°，并为患者伸展的双臂垫海绵垫，以保证患者舒适，并避免臂丛神经损伤，必要时用敷料为患者覆盖身体暴露部位以保暖，防止患者因室温过低，皮肤暴露过多而引起寒战，因为手术需要，需要身体束缚时应向患者解释清楚，并注意松紧适度，由于患者术前用药，腺体分泌受抑制，常会引起患者口渴、口干等不适。应向患者解释清楚，并用无菌棉棒蘸生理盐水湿润口唇。需进行静脉穿刺等操作时，力求稳、准、快、动作轻柔娴熟，减少疼痛刺激带给患者的不适，若手术时间过长，患者感觉不适，协助患者排解不适，并安慰患者不要着急，耐心等待手术结束。待手术结束时，用温生理盐水擦去血迹和消毒液痕迹，为患者整理好衣物。
巡回护士送患者回疗区，指导患者家属搬运患者，注意轻搬轻放以免过度震动引起患者疼痛和不适，协助疗区护士，处理好尿管，引流管，向患者及患者家属讲述术后注意事项，术后去枕平卧8h，头偏向一侧，以防误吸，指导正确使用热水袋方法，以防患者烫伤等。并和疗区护士做好交接后离开，手术后第3天，手术室护士再次访视患者观察患者术后恢复状况，此时，应鼓励患者离床活动，嘱患者家人协助患者翻身，改变体位。使身体各部位交替受压，卧位的姿势应维持良好的解剖位臵，避免过度伸展使肌肉紧张与牵拉，使患者感到舒适，对于患者术后带来的疼痛，应给予正
确的评估和处理，指导患者在翻身、咳嗽或深呼吸时用手按压伤口部位以减轻疼痛，指导患者术后正确使用自控镇痛泵（PCA），以减轻术后疼痛，并鼓励患者，使其对疾病恢复充满信心，以促进患者早日康复出院。
第14篇：护理论文
PDCA循环管理在提高精神科患者腕带佩戴率中的应用
九江市第五人民医院 陈娜
［摘要］目的 探讨PDCA循环在提高精神科患者腕带佩戴的效果。方法 选择2015年5月至12月共1120例病人为对照组及观察组。对照组采用常规的管理模式，观察组在常规管理模式的基础上给予持续质量改进管理模式，对于未能解决的问题则进入下一个循环。结果 给予护理干预后腕带佩戴率，病人满意度明显高于干预前（P
［关键词］ PDCA循环；精神科患者；腕带佩戴率
PDCA是由美国管理专家戴明博士首创的全面质量持续改进的管理科学程序，它包括计划、执行、检查、处理四个阶段八个步骤,使工作质量在不断循环中得到提高[1]。患者身份的准确辨认是保证医疗护理安全的前提。建立完善、规范、安全的查对系统是护理工作的重中之重，
我院是精神专科医院，由于精神病人受精神症状的影响,大部分患者行为紊乱，缺乏自知力，有些患者问话不答，有些存在夸大，有些答非所问等，而腕带作为一种身份的识别，显得尤为重要。它不但利于护理操作，杜绝护理差错事故，保障护理安全，还有效地保证了对患者进行快速准确的识别。因此2015年5月本院在全院推行患者佩戴腕带，但患者对佩戴的依从性不强[2]，从而影响对患者身份的核对及患者就医的安全。为提高腕带佩戴的依从性，我院对全院住院病人采用PDCA的方法提高腕带佩戴率，取得了满意的效果。现报告如下：
1、资料
1.1材料：采用软塑料,无毒无过敏材料。
1.2观察对象：观察组为2015年9月1日至12月31日住院的精神病患者，对照组为2015年5月1日至8月31日住院的精神病患者，包括一级及二级病人，各560例。性别，年龄，学历均不限。
2、方法
2.1 计划阶段（P）
2.1.1 了解全院患者腕带佩戴率的情况 护理部自制腕带检查表，7月1-6日由护理部干事带领各科室一名质控人员对全院所有住院精神病患者进行腕带佩戴率
的调研。随机检查120例病人，腕带佩戴率仅为62%。鉴于此情况，计划以后各科室不定时自查，每周不得少于1次，QC小组成员每周定时检查。
2.1.2 成立院内QC小组 QC小组成员由护理部干事及各科室一名主管护师组成，并选出组长。实行随机抽查制，由组长全面负责人员分配及调查过程。由护理部干事负责统计数据，实行专人负责，落实到位。
2.1.3 制定目标 经过三个月的检查，要求全院护理人员及护工能够认识到识别患者身份的重要性，严格执行查对制度；护士认真核对手腕带信息，并向患者做好解释；腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误；患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损；完善手腕带的质量，不易被扯断。
2.2 执行阶段(D) 2.2.1 自制调查表 QC小组组长向每位小组成员发放自制腕带调查表，小组成员客观的、真实的将患者腕带佩戴率情况填于该表。
2.2.2 时间安排 QC小组成员每周检查一次，连续三个月。科室质控人员随时检查，每周至少一次。
2.2.3 加强宣教 病房内设宣传栏，发放通谷易懂的材料，安全知识的讲座，同时责任护士要反复的向病人讲解腕带的作用。 2.3 检查阶段(C) 2.3.1 现状调查存在的问题 通过QC小组成员的调查发现以下问题：（1）管理部门未制定相关制度及流程。（2）护士对病人手腕带重视性不够及重要性认识不足。（3）佩戴人员未向患者核对姓名，佩戴人员在佩戴腕带时未向患者解释使用目的。（4）手腕带质量不过关，容易脱落。(5)患者行为乱,不与配合。 2.3.2 原因分析
2.3.2.1 管理方面问题：（1）未制定相关制度及流程,未对护士进行手腕带使用方法的培训。（2）患者身份确认制度未充分重视。（3）手腕带的质量不过关，填写的信息未统一规范。（4）对患者手腕带使用情况未及时检查。
2.3.2.2 护士本身问题：（1）对腕带重视性不够，及重要性认识不足，仍执行传统的查对制度。（2）责任心不强；佩戴不及时 。（3）缺乏有效沟通，对病人或家属解释不及时、不充分。
2.3.2.3 患者问题：患者疾病原因行为乱，不配合；患者不理解手腕带的作用。 2.4 处理阶段（A） 充分发挥三级质控管理作用，落实三级质量控制检查，及时
进行效果评价，并针对存在的问题制定相关的措施。（1）制定相关制度及流程。（2）规范填写腕带上的信息。（3）加强对护士的学习，提高工作责任心。（4）认真执行患者身份查对制度，定时检查腕带佩戴情况。（5）做好宣教，掌握沟通技巧。如果问题未得到解决，则进入下一个PDCA循环，使得PDCA管理持续运转。
计划进度表2015-2015-7-15至8-2015-8-15至9-2015-9-15至10-2015-10-16至2015-11-16至7-1至14141511-1512-157-14121234123412341234123
41、主题选定
2、活动计划拟定
3、现状把握
4、解析
5、目标设定
6、对策拟定
7、对策实施与检讨
8、效果检查
9、标准化
10、检讨及改进2015-12-16至112-2
3、统计学方法
使用SPSS 13.0软件包进行数据处理，计算资料采用X2检验，P
4、观察结果
4.1 两组患者护理满意度比较
实行PDCA干预后，病人满意度提高了9.1％， 观察组护理满意度为98.6％，对照组的护理满意度为89.5%，经X2检验(P
表1 两组病人护理满意度比较（例）
组别 满 意 非常满意 满意
对照组 观察组 392 485
2 不满意
合计 护理满意度(％)
109 67 χ=41.29
59 8
P
560 560
89.5 98.6
4.2 两组患者腕带佩戴率比较
实行PDCA干预后，病人腕带佩戴率提高了19.9％，观察组的腕带佩戴率为96.3％，对照组腕带佩戴率为89.5%，经X2检验(P
表2 两组患者的腕带佩戴率(例) 组别 佩戴 未佩戴 质量不过关脱落
对照组 428 观察组 539 42 3
2合计 佩戴率(％)
行为乱脱落 自行摘除 48 15
22 2
佩戴不及时 20 1
560 76.4 560 96.3 χ=93.27 P
5、总结
实施PDCA后，护理部组织每周对手腕带的使用情况进行检查，对于腕带脱落的，未佩戴的患者，仔细询问脱落及未佩戴的原因，并做好记录，根据数据统计进行分析，提出整改措施。检查期间没有一例身份识别差错事故发生，既保证了护理安全，又提高了病人满意度。对佩戴手腕带病人进行护理干预，提高了病人佩戴手腕带的依从性，同时手腕带质量也得到了改进。
标识是整个医疗活动的基本核对部分，住院患者手腕带是标识的一种[3]，佩戴手腕带能让医护人员快速准确地识别患者身份，有效解决护理上无法核对床号、姓名的缺陷，完善了查对制度，保证各项护理措施的正确执行，有效防范护理缺陷，保障医疗安全。有研究[4]表明病人佩戴标识手腕带在临床上是一种行之有效的措施。因为精神病人受精神症状的影响，不能准确地回答个人信息，易导致不良事件的发生，影响医患关系。而手腕带在精神科病房的实施,极大的方便了护理人员的核对和执行,利于识别患者,促进护患沟通,保障患者的安全[5]。通过实行PDCA循环管理，制定了各项制度，流程，工作职责等，加强了护理人员的培训，督查及管理，并要求每个临床科室严格执行手腕带的使用。实施以来，各科室都能严格遵循及落实手腕带的使用原则，佩戴率及病人满意度得到了很大的提升。本研究发现，通过反复检查及整改工作，手腕带的佩戴率取得了很大成效，所以PDCA循环管理可提高精神科手腕带的佩戴率。
参考文献
[1]郭芳,韩文生.PDCA循环理论在培训新招聘合同护士中的应用[J].疾病监测与控
制,2013(10);104-105.[2]杨益兰,标识腕带临床应用中存在的问题与改进对策[J].医院管理论坛,2011,28(9);18-19.[3]刘脘.住院患者腕部识别带的应用[J].中华护理学杂志,2006,41(12);69.[4]孙美芝,标识手腕带在临床中的应用[J].护理实践与研究,2011,20(8);92.[5]汪敏.手腕带在精神科病房应用的观察结果[J].中国民康医学,2010,11(22);1474.
第15篇：护理论文
中央电大护理学专业
本科生毕业科研论文
题目：婴幼儿静脉留置针穿刺失败原因及并发症的分析与对策
学
生： 指导老师：胡文举
2013年6月02日
婴幼儿静脉留置针穿刺失败原因的分析与对策
【摘要】静脉留置针输液已广泛应用临床，由于具有痛苦轻，对血管刺激性小，并且可随血管形状弯曲，不易脱出血管，便于肢体活动，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率，尤其对少儿减轻痛苦、恐惧，减轻患儿家长的心理压力，可随时进行输液治疗等优点，被广大患者及护理人员所接受。
【关键词】婴幼儿；静脉留置针；封管； 问题分析；对策
静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管的特点被广泛应用于临床中。在抢救危重患儿时使用留置针保持静脉通道畅通非常重要。静脉留置针可减轻患儿多次穿刺的痛苦，保护血管，又可降低护士反复穿刺的心理压力，缓解护患关系，提高工作效率，给患儿及护理人员带来了很多的益处，易被患儿及家长接受。现将该技术在临床应用中的体会介绍如下。
一．临床资料与方法
1.1一般资料：
对在我院2013年5月-6月采用静脉留置针输液的婴幼儿共36例，年龄在0-1.5岁，男21例，女15例。输液期间，液体点滴通畅，其中留置时间最短1天，最长5天，平均以3-5天为多。
1.2方法：
1.2.1静脉留置部位的选择：
小儿静脉留置针可选择留置的部位较多，有头皮静脉、四肢浅静脉、颈外静脉、腹股沟静脉等，不同的留置部位，不同年龄，留置效果有明显的差异。经临床观察，发现婴幼儿头皮静脉和上肢静脉留置时间无差异，比下肢静脉留置时间长，所以婴幼儿首
选头皮静脉，其次为上肢静脉。但有颅内出血、新生儿缺血性脑病的患儿，为了减少搬动，防止出血加重，应尽量避免头皮穿刺。对于相对配合的患儿可采用颈外静脉留置。新生儿可选颈外静脉置管，颈外静脉留置时间比四肢浅静脉或头皮静脉留置时间长，并且易于固定及护理。另外，临床工作中，有些小儿头部出汗较多，油脂分泌旺盛，也会影响头部静脉的留置。
1.2.2 穿刺前准备：
①穿刺前护理人员用肥皂清洗双手；②备齐用物：一次性使用小儿静脉留置针、肝素帽、敷料贴、输液器、胶布、消毒液、备皮刀、棉签等；③备好输液的药液，连接一次性输液器，排尽空气备用，5毫升注射器，0.9%生理盐水。④穿刺血管的选择：操作前对患儿的身体状况，机体的营养、病情、所用药物进行评估，然后根据需要选择适宜的静脉血管，一般选择两侧颞浅静脉，静脉血管相对粗、直、弹性好，应避开静脉瓣，位置平稳易固定的静脉血管。⑤穿刺前护士要向患儿家长做好解释工作，说明留置套管针的目的，重要性及必要性，取得患儿家长的配合。
1.2.3穿刺的方法：
将输液管上的针头取下，与抽好5ml生理盐水的注射器连接，取出留置针与针头连接，排尽空气。转动针芯，松动外套管。选择静脉血管，将穿刺周围的毛发刮干净，严格无菌操作，消毒直径为穿刺点周围5-6cm。助手固定患儿并绷紧血管下方的皮肤，操作者右手持静脉留置针针柄，以15°-30°的角度直刺静脉，缓慢进针，见回血后，再进针少许，确定套管针在血管内后，操作者将原握在右手手心的注射器活塞柄顶于右手大鱼际肌上，右手无名指和小指固定注射器的空筒，持续缓慢注射生理盐水，可
使穿刺部位的血管充盈，左手拇指、食指持Y型接口慢慢将套管送进血管，同时右手拇指和食指持针翼缓慢退出针芯，待套管全部送入血管、血管未见肿胀，回抽注射器有回血，再拔出针芯。用无菌输液贴固定套管针，针尾垫以无菌药棉，再用3m透明敷贴固定留置针，注明置管时间及患儿姓名，并在肝素帽附近用纸胶布稍作固定，避免小儿头部摆动，间接牵拉留置针，最后连接输液器，调节输液速度。
1.2.4封管：
封管液为0.9%氯化钠注射液,将0.9%氯化钠注射液3-5 ml缓慢推注,注入2 ml时,边推注封管液边慢慢推注射针头,以做到正压封管。大于12小时重复封管1次
二．问题分析
2.1 穿刺失败：
本组36例，穿刺失败11例，主要包括4种情况:（1）血管选择不当，有3例，其中1例为选择血管弯曲不直，加上送套管时动作过猛，穿破血管;2例所选血管太细，导致套管针送入困难。（2）见回血后针柄固定不当，致使针尖退出血管，此类情况有3例。（3）针尖进入血管后立即见大量回血，随即停针，此时外套管尚在血管外，此时退出钢针送外套管，导致套管在血管外卷曲而不能进入血管，此类情况有3例。（4）有2例是由于穿刺前未松动外套管，致使钢针退出时将外套管一起带出血管外，造成穿刺失败。
2.2 套管针脱落：
留置针穿刺成功后用3M敷贴固定本组21例,其中8例是由于穿刺后敷贴固定不牢,被被褥撕脱;18例是患儿在烦躁哭闹中由于看护不当,患儿自行抓脱;另有5例是患儿头部大量分泌油脂汗液,使敷贴失去粘性,导致套管针脱出。
2.3 套管针阻塞：
本组10例是由于封管液注入量不足,造成回血阻塞套管;另有3例是由于封管技术不当造成套管阻塞;3例是输液后以及由套管针处直接抽血做化验时,未及时推注生理盐水,造成血液凝固而阻塞。4例是护士在使用四代留置针穿刺时因血管过细或过滑,没有把握,退针送管时送一段,看一看再送,而造成送管时间过长,加之该患儿血液为高凝状态,最终导致穿刺成功后发现套管针已被回血阻塞。
2.4 局部渗漏肿胀：
本组患儿16例，均为留置针使用3-5天后出现局部渗漏、肿胀均不明显，且回血较好，但患儿多诉局部疼痛，部分伴有输液速度减慢。分析认为可能与血管壁弹性下降、脆性增加以及某些药物造成的血管壁通透性增加有关。
2.5并发静脉炎:
本组患儿沿静脉方向出现发红、疼痛、肿胀、发热,其发生与血管较细,针尖贴附于血管壁或损伤血管壁(机械性静脉炎)或因输入刺激性药物时间过长所致(化学性静脉炎),无菌操作不当,反复穿刺的影响,液体的温度等许多原因有关。
三．对策
3.1 静脉留置针的穿刺技术起初难度很大,无菌要求严格。因此,护士应熟练掌握普通静脉穿刺,合理选择粗、直、弹性好的血管。穿刺前松动针芯,穿刺成功后退出针芯时,速度不宜过快,用力不可过猛,以防套管针随针芯一起滑出血管外。
3.2留置针穿刺成功后应合理固定：3M胶贴应均匀粘贴在针翼两侧，肝素帽部位应加强看护，避免撕脱；在头皮静脉留置时，患儿头发要剃除干净，剃除和消毒的面积以与贴膜面积相当为宜，并拭净头皮上的油脂污垢，将贴膜固定留置针后可用长形胶布环形包裹头部，以免脱落，也可给患儿带上网状小帽子，既增加美感又可以固定套管。对于四肢套管针的固定，不用硬的小夹板，把纸巾叠成约5cm×6cm×3cm的长方体，作为夹板固定，这样既可以增加患儿的舒适度，又可以使患儿适当的活动。对于烦躁好动的小儿需加强看护，尤其是在蓝光箱中未穿衣服的新生儿，可用纱布将手包裹成拳头并略加固定，使其不会在哭闹中抓落留置针；当发现贴膜开胶导管移位，应更换敷贴，及时调整导管位置，并再次局部消毒，重新固定留置针。注意，留置套管部分一旦脱出，不能再次送入，应及时拔除，用2%碘酒消毒针眼，局部按压，防止感染出血。
3.3 输液完毕后即刻封管,封管液要足量3-5 ml,推注速度要慢,封管时边推边退针并慢慢拔出注射针头,使血管压力和留置针趋于平衡,封管液充满整个套管腔内,防止出现回血现象,避免堵塞血管的发生。
3.4 为了避免静脉炎的发生,必须严格执行无菌操作原则。穿刺点必须彻底消毒,即使是头皮静脉穿刺也必须用0.5%碘伏消毒2遍。穿刺时尽量避开关节部位,牢固固定。若发现沿静脉走向出现红、肿、热、痛或苍白状分支,均应停止输液,拔出套管针。局部用50%的硫酸镁20 g,维生素B12 .10 ml,50%葡萄糖注射液50 ml,调匀用纱布湿敷炎症局部,一般经湿敷,24 h内症状基本都能消失。
四．结论
为了减轻患儿的痛苦，提高护士穿刺成功率，延长留置针的留置时间，我们须合理选择血管，熟练掌握头皮浅静脉穿刺技术，患儿家长合理配合，穿刺成功后留置妥善固定，还有运用正确的封管方法，重视患儿健康，静脉留置针由于操作简单、方便、即减轻患儿的痛苦，减少了静脉损伤和降低了使用感染率、节省了时间，减少了护理工作量，便于管理患儿家长易于接受，降低了患儿及家长的心理压力，护理工作中要我们不断探索，不断总结经验，勤于观察就可以将许多先进技术广泛用于临床，为病人提供安全舒适的护理，从而提高护理效率和质量。
【参考文献】
[1]李秀年.静脉留置针的应用.实用临床医学
[2] 孔秋寒.小儿静脉留置针临床应用的问题及护理.齐鲁护理杂志,2003,9(4):310-311.(田慧敏 李素香 薛文琳)
[3]舒湘兰，海新霞．小儿静脉留置针中止留置原因分析及护理对策[J]．中国实用护理杂志，2006，22（2B）：39
[4]胡小薇,岳签.小儿静脉留置针穿刺改进方法及对策[J].齐鲁护理杂志,2007，13（15）：13
第16篇：护理论文
郑州大学现代远程教育《护理论文写作》作业
说明：本课程考核形式为提交作业，完成后请保存为WORD 2003格式的文档，登陆学习的平台提交，并检查和确认提交成功（能够下载，并且内容无误即为提交成功）。
一． 作业要求
1.要求所写答案均为自己有特有的东西。2.认真思考后再写答案，答案要详细、具体。 3.发现作业雷同后将雷同卷均判零分。 二． 作业内容
1.简述选题的来源。答：一般选题来源于自选课题，上级主管部门指定课题与横向联系单位委托课题(包括联合攻关课题)三种形式。无论那种形式的课题都来自两大方面：(1)解决社会实践的紧迫需要。这是一种直接性来源。例如．从体育事业发展和体育运动实践中存在的问题来选择课题；（2）从查阅文献资料，了解体育最新的成果和有关学科发展的趋势及前沿中挖掘课题。这是一种间接性来源。通过查阅大量的文献资料，即从前人的理论总结基础上派生、外延与升华出来，从而选出具有更高价值的能充实、完善甚至能填补其空白的课题。
2.简述科研设计的主要内容及各环节的注意事项？答：1确定研究对象2设对照组3随机分组4观察指标 1研究对象的复杂性：护理研究对象多是病人，人的个体差异大，他们除在形态、生理等生物属性方面存在差异外，还有语言、思维、社会活动等方面的差异这些因素都会增加科研的复杂性。因此在研究过程中，要充分考虑研究对象（样本）的心理、生理、环境等因素的影响，是获得的信息更接近真实，减小误差。2测量指标的不稳定：由于个体在生理、心理、社会、环境等多方面存在差异，故测量指标的结果变异性大，离散度大，特别是有些指标（观
察项目）不能直接获得资料，需采用间接方法，则更加误差。所以先要通过严谨的设计，并注意进行精细的观察和测量，正确处理数据的综合分析，才能得到较准确和客观的结果。3临床研究的特殊性：护理研究对象大多是病人，在病人身上进行科研工作，需特别注意到研究过程应对病人健康不会带来不良影响，没有增加病人任何痛苦，也不能延误病人的治疗或促进病情发展，同时也不增加病人的经济负担等，这是临床科研道德和伦理所要求的。故对待研究工作必须持有严谨的科学的态度。
3.简述科研论文写作的基本格式及要求。答：论文的书写格式一般包括以下内容：
1、论文标题;
2、作者姓名、工作单位、邮编；
3、摘要；
4、关键词；
5、正文；
6、参考文献。论文的书写要求:①立意新颖、论点鲜明、内容健康积极；②层次分明、文字简练、语言流畅；③具有真实性、科学性、实用性；④资料翔实、数据可靠、论据充分、结论准确；⑤突出报到研究成果和教学经验，具有较高的学术价值和交流价值。
简述科研论文的结果部分撰写注意事项？答：一是课题研究目标的确定不要过于空泛，过于原则，或没有扣紧课题题目。二是要注意结题报告结构的内在联系。也就是说，本课题所确定的研究目标，最终必须落实到研究成果中去。
5.简述期刊类参考文献的著录格式及注意事项。答：按参考文献的提供的目的划分可分为引文文献、阅读型文献和推荐型文献。引文文献是著者在撰写或编辑论著的过程中， 为正文中的直接引语或间接引语而提供的有关文献信息资源。阅读型文献是著者在撰写或编辑论著的过程中，曾经阅读过的文献信息资源。推荐型文献通常是专家或教师为特定读者、特定目的而提供的、可供读者阅读的文献信息资源文后参考文献主要指引文文献及阅读型文献，是论著的必要组成部分1) 体现科学文化的继承性和发展历史。2) 尊重和保护他人的著作权。3) 精练文字, 缩短篇幅。4) 便于编辑和审稿人评价论著水平。5) 与读者达到信息资源共享。6) 通过引文分析对期刊的学术水平做出客观评价。7) 有助于国家科学技术和社会科学评价平台的建设。8) 促进科技情报和文献计量学研究, 推动学科发展。
6.自助式心脏康复作为一种新型的院外心脏康复形式已在英国开展并应用于心脏病发作后的患者，其特点是简单易行、费用低。“我国心肌梗死患者院外自助式心脏康复的效果研究”旨在观察我国急性心肌梗死患者进行院外自助式心脏康复的效果。
请提出该研究的研究问题和4个研究假设。
答：研究问题：对院外心急梗死患者进行督导运动锻炼，饮食控制，心理调试;
7.某研究题目为“被动运动对下肢骨折上石膏患者拆除石膏后肢体活动的影响”。请指出该研究的研究对象、干预措施和可选用的评价被动运动效果的指标。
答：研究对象：下肢骨折上石膏患者。
干预措施：被动运动。
可选用的评价被动运动效果的指标
1、单位时间内运动内步行距离。
2、自我感觉。
第17篇：护理论文
姓 名：梁文楚学 号：专 业：护理学班 级：
职 业 规 划 书
68
13护大2班
规划书目录
前言……………………………………………………1 第一章 自我分析……………………………………2 第二章 环境分析……………………………………3 第三章 未来人生职业生涯规划……………………4 第四章 评估调整……………………………………6 结束语 ………………………………………………7
前言
时间与理想，可以理解为纵轴和横轴，人生的目标就在这个坐标上移动。假若想自己的人生更加精彩些，首先要给自己定下一个明确的理想，这个理想要达到足够的难度，也要达到足够的吸引力来引导自己前进。所以，我试着为自己拟定一份职业规划，希望对自己的系统的职业生也规划能有领航的作用，为处于迷茫中的自己指明一条路。
1
第一章、自我分析
1、个人基本情况
我现在在上大二，性格总体上偏外，我的兴趣是与人交往。我对人和新的事物都十分感兴趣，善于观察周围的事物，喜欢有形的东西，适应能力强且随遇而安。自尊心比较强，做事力求完美。我执着，脚踏实地，善于处理人际关系，富有同情心，愿意以实际的方式去帮助别人，另一方面能让别人接受自己的意见。细心、顺从、做事有序、有毅力，适合做各种细致同时又有些管理性质的工作，同时虚心，踏实，适合本人适合做一些动手操作性质的工作，将理论溶于实践，并在实践中提升自己的工作。
2、职业价值观——最看重什么
最看重该职业给我带来的社会价值、荣誉感与利益。
3、胜任能力——优势劣势是什么
优势：动手能力较强，胆大细心，能够完成细致的医疗工作。同时具有有较好的学习能力和领悟能力，能及时接受各类医疗信息的更新，不易被快节奏的知识更新所淘汰。做一名护士需要与其他医疗工作者一起合作，同时还要与患者进行沟通交流，而我擅长与人交流，可以很好的处理工作中各类型的交流活动。
劣势：平时缺乏钻研精神，并且不喜欢枯燥机械性的工作
4、自我分析小结
本人适合从事护理专业，因为我的动手能力、学习领悟能力和与人交流的能力切合了护理专业的特点，同时我又兼备耐心，可以很好地与患者解释沟通。但我自己缺乏钻研的精神，在研究方面差人一筹。所以在护理工作中，我会在实践中锻炼自我，提高自我，不断锻炼自己的钻研精神提高自己的研究水平，让自己将来能够胜任管理者的岗位。
2
第二章、环境分析
1、家庭环境分析
本人家庭条件一般，属于农民阶级，急需我马上工作，并无有能力支持我继续考研或出国深造。
2、学校环境分析
我所就读的是韶关学院医学院于2002年11月挂牌成立,是韶关学院的校外二级学院，是粤北地区唯一一所高等医学教育学府，始建于1914年，已经有90多年的办学历史，创校至今已为社会输送了4万多名各层次的医疗技术人才。我所就读的护理专业就业率很高有90%左右，同时我校在部分城市设有实习点，在为大家安排了实习的同时，也为同学们寻找就业目标提供了方便。
3、社会环境分析
随着社会经济的发展人们的生活水平不断提高，同时人们对医疗服务水平的要求也不断提高，社会对医疗人才需求量增加，具备专业知识又有其他综合能力的护士，有较好的就业前景。但目前该专业比较普遍，层次多，有中专、大专、本科等，且护理工作应聘要求已经逐渐向高学历发展，本科护士的优势大，男护士要求也高。
4、职业环境分析
1)行业分析：对人才需求量大， 男护士就业率大 2)职业分析：注重实践能力，细致严谨，强调与人交流。
3)企业分析：现在的医院需要一些高学历，综合能力强，不仅具备实践能力，还应具备科研创新能力的护理人才，各医院均提供了较好的工作回报与工作条件来吸引这类人才，而一般专科院校培养的男护理人员，工作压力大且月薪一般。
4) 地域分析：在大城市的医院工作条件好，工作回报高，小城市相对落后。
3
第三章、未来人生职业生涯规划
1、职业目标的确定
综合第一部分（自我分析）和第二部分（环境分析）的主要内容得出本人职业定位的SWOT分析：
内部环境因素
优势因素（S）动手操作能力强、学习领悟能力强、与人交流的能力强。
弱势因素（W）平时缺乏耐心和钻研精神，并对自己缺乏一定的自信。 外部环境因素
机会因素（O）男护理是新兴行的职业，市场人才需求量大。
威胁因素（T）毕业生多，本科护士优势大，竞争激烈，就业压力也大。
分析
结论：职业目标——医院总护士长
职业发展策略——从基层做起，在获得了许多经验后开始逐步晋升。 职业发展路径——初级护师→主管护师→护士长→总护士长
2、职业目标的分解
把职业目标分成三个规划期，即：近期规划、中期规划和和远期规划，并对各个规划期及其要实现的目标进行分解：
A计划：短期计划（大学计划） 时间跨度：现在到大学毕业
总目标：积累专业知识，同时利用其他书籍丰富自我。积累人脉，为自己日后工作的社会关系打下基础。
分目标：在大学期间通过英语四级，考取计算机二级证书。对专业知识掌握牢固并融会贯通，并熟练掌握护理技能操作，考取护士执照。
计划内容：大三前过英语四级，大三实习，培养动手实践能力，大学期间参加各类社团活动，培养综合能力。
策略和措施：大二努力学习英语，争取在实习前夕通过英语四级，并在这一年内多去图书馆，丰富自己的知识面，并适量的学习一些医学方面的专业知识，参加学院的学生会，锻炼自己的能力，以及参加学校社团，丰富自己的兴趣爱好。大二和大三要主动而且积极的表现自己，努力实习。
4
B计划：中期计划（毕业后五年计划） 时间跨度：22岁到27岁
总目标：在xx某综合三甲类医院工作，在工作中不断学习和积累到一些管理和实际操作的经验，培养职业素质，逐步晋升。
分目标：争取进入广州市区综合三甲类医院并成为正式编制人员，在医院工作积累经验。
计划内容：应聘普通护理人员，逐步晋升。
策略和措施：在毕业后的第一年，先尽快就业，在这个岗位上除了完成每日工作外还要细心观察，思考分析，为科研创新积累经验。之后根据自身的条件不断晋升，考取新职称，成为科室护士长，争取成为总护士长。
C计划：远期计划（毕业后十年以上计划） 时间跨度：从27岁开始
总目标：在自己的工作岗位上努力工作，争取高级职称，向医院管理层发展。争取在该计划时间内结婚。
分目标：不断积累科研经验，深造管理学以及护理学相关知识。 计划内容：利用自身积累的经验和科研基础，向医院管理层发展。
策略和措施：争取成为总护士长，继续积累工作经验以及科研成果，争取出国深造的机会，提高自身的学历，为继续晋升，向医院管理层发展打下基础。
5
第四章、评估调整
1.评估的内容 1)职业目标评估。（是否需要重新选择职业？）
基本不需要，如果有更好的机会的话可以考虑再次选择职业。 2)职业路径评估。（是否需要调整发展方向？）
基本不需要，如果有更好的机会的话可以考虑改变发展方向。 3) 实施策略评估。（是否需要改变行动策略？）
基本不需要，如果有更好的机会的话可以考虑改变行动策略。 4)其他因素评估。（身体、家庭、经济状况以及机遇、意外情况的及时评估） a.若身体出现不可抗拒的因素导致不能继续工作，则暂时停止工作，多看一些书，不断保持学习状态，以备身体复原后继续工作；
b.若家庭出现变故或不可挽回的分裂，视情节严重考虑先把家庭的因素放在首要，工作可以先搁置一边；
c.若出现其他意外情况，酌情进行处理，总之原则是把家庭放在第一位，创业放在后面。
2.评估时间
在一般情况下，定期（一年或半年）评估规划；当出现特殊情况时，我会随时评估并进行相应的调整。
3、规划调整的原则
1）清晰性原则：考虑目标措施是否清晰明确？实现目标的步骤是否直截了当？
2）变动性原则：目标或措施是否有弹性或缓冲性？是否能依据环境的变化而调整？
3）一致性原则：主要目标与分目标是否一致？目标与措施是否一致？个人目标与组织发展目标是否一致？
4）激励性原则：目标是否符合自己的性格、兴趣和特长？是否对自己产生内在激励作用？
5）全程原则：拟定生涯规划时，必须考虑到生涯发展的整个历程，作全程考虑。
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结束语
职业规划是人生进程的一部分，只有制定了良好的规划，才能明确自己走的方向，才能比别人少走弯路。在写这份职业规划之前，我对自己的将来到底有什么打算都只是很模糊的一个零散框架，通过规划，我理清了思路，看清了前方的道路，知道该往哪个方向去努力，哪些与我目标相差较远的，是可以放弃的。使自己能以后更好的适应社会。面对竞争。
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第18篇：基础护理第一季度考试题
2014年基础护理第一季度考试题
科室姓名成绩
一、填空题（每空0.5分，共70分）
1、医院感染的基本条件是：、__________、。
2、常见的输液反应：________、、、。
3、健康教育方式、、。
4、抢救急性肺水肿患者时。在加压给氧的同时应使用进
行湿化，以降低，改善肺部，减轻缺氧症
状。
5、女性尿道长约，男性尿道长约，集尿
袋应低于，对于膀胱高度充盈的患者一次放尿不超
过。
6、为肝昏迷的患者灌肠时，禁用，以减少和。
7、血制品中不得加入除以外的任何药物，同时避免和，防止发生。大量输入库存血时，要防止和。
8、急救物品要做到
9、正常人24小时尿量约____ ml，少尿为24小时尿量少于____ml。
10、输血的三查八对，三查：、、；八对：、、、、、、、
11、弛张热常见于，间歇热常见于。
12、发现可疑医嘱，应及时向提出，不得盲目或，需取消医嘱时，由用红笔写并签字。
13、住院患者的宣教要记录在中，并及时进
行。
14、如发现给药错误，应及时、积极采取，
向患者做好。
15、一级护理的适用对象是病情危重绝对卧床休息的患者
如：、、、、、、和等。
16、各种抢救器材不准或，必须处于。
17、安全正确用药，药物要做到现配现用，避免久置引起或。
18、分级护理分为四个级别、、、。
19、科内会诊，由提出，或主持，召集有关人员参
加，并进行总结。
20、集体会诊者，由护理部组织，申请科室负责介绍患者
的病情，并认真。
21、做治疗前，护士要、、，严格遵
守操作规程。
22、患者一旦发生过敏性休克，立即，就地抢救，并迅速
23、发现患者在病房内猝死，应迅速，第一发现
者，应立即进行、等急救措施。
24、患者自感外渗部位有灼烧感时，遵医嘱，禁止使用。
25、处理、、、等时，必须认真核对患者的床号、姓名，执行医嘱时应注明并。
医嘱要查对，每天。大查对一次，参加并签字。
26、用药后要注意观察及，如有，要及时报告。
27、当患者突然摔倒时，护士立即到，检查患
者，通知医生判断、、、等，并初步判断。
28、护士应了解化疗药物的、、，评估患者药物外渗的、、、、、。
29、发现突发猝死患者，抢救中应注意、、复苏，开放，必要时开放。
30、出现化疗药物外渗时应立即做士立即应用给患者做皮下封闭。
31、发热程度（以口温为例）分为低热：口温在°C ；中等热：口温在°C；高热：口温在°C；超高热：口温在°C。
32、手术查对制度六查十二对，其中六查是、、、。
33、各种医疗废物应按规定、、。
34、病区护理质量控制组由人组成，病区护士长参加并负责。
二、简答题（每题10分，共30分）
1、40万单位青霉素，如何配置成标准皮试液？
2、护理交接班中交班内容及交班方法。
3、输液、输血反应时的应急预案
答案
1、
2、
3、
4、
5、
6、
7、
8、感染源、传播途径、易感宿主 发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞 个人指导、集体讲解、文字宣传 20%~30%乙醇胚泡表面张力气体交换 4~618~20膀胱位1000ml 肥皂水氨的产生吸收 生理盐水剧烈震荡加温酸中毒高钾血症 定数量品种定点安置定人保管定期消毒灭菌定期检查维修
9、1000~2000400
10、血的质量、血的有效期、输血装置是否完整
床号、姓名、住院号、血型、血袋号、交叉配血实验结果、血的种类和剂量
11、败血症疟疾
12、开具医嘱的医生执行擅自更改主管医生取消
13、健康教育登记表效果评价
14、报告处理补救措施解释工作
15、重大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰弱、
早产儿
16、任意挪用外借应急状态
17、药物污染药效降低
18、特级护理、一级护理、二级护理、三级护理
19、责任护士护士长主管护师
20、主管护士记录会议意见
21、洗手戴口罩戴帽子
22、停止使用引起过敏的药物报告医生
23、做出判断不要离开患者心脏按压人工呼吸
24、用冷敷任何方式的热敷
25、医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单时间签字班班查对总查对每周护士长
26、药物反应治疗效果不良反应医师
27、患者身边摔伤情况患者的神识受伤部位
伤情程度全身状况摔伤原因或病因
28、名称剂量输注方法穿刺部位面积
外渗药物的量皮肤的颜色温度疼痛的性质
29、心、肺、脑静脉通路两条静脉通路
30、皮下封闭0.5%的利多卡因
31、37.5~37.938~38.939~40.941
32、到病房接患者时查患者入手术间时查麻醉前查
消毒皮肤前查开刀时查关闭体腔前后查
33、收集包装专人回收
34、2~3
第19篇：基础护理质量检查反馈
基础护理质量检查反馈
一、存在问题
1.床单元不整洁，床单上有血斑。
2.静脉留置针敷料不平整。
3.未到时间下午四点的口服药已发。
二、原因分析
1.午间护理的内涵质量未引起护理人员的重视，流于形式，有血斑的床单没有发现或没及时更换。
2．护士给病人抽血后按压时间不够，护士强化不到位。
3.危重病人长期输液，护士观察不仔细。
4.护士未严格执行核心制度，抱侥幸心理。
三、改进措施
1.组织护士认真学习晨午间护理内涵质量标准，并落到实处，确保床单元清洁、干燥、平整，病区质控小组不定期检查。
2.护士要严格执行护理操作规程，尤其老年人，护士用通俗易懂的语言强化按压时间的重要性。
3.重视优质护理服务细节，树立以“病人为中心”的理念，加强危重病人的病情观察及基础护理。
4.强化核心制度是医疗安全的保障，口服药按时发放，并看服下肚，同时观察药物疗效和不良反应。
四、效果评价
1.病房床单元整洁，床单无碎屑、血斑。
2.静脉留置针敷料固定合理，平整、美观。
3.护士安全意识得到强化，严格执行给药制度，口服药按时发放。
第20篇：基础护理实习内容
2014基础护理实习内容
1、熟悉办公护士的工作职责，正确处理医嘱及出入院病人的程序。
2、熟悉治疗室护士的工作职责，了解治疗护士的工作重点。掌握药物的准备，领取，配药等过程，严格无菌操作。
3、熟悉病区各级管理制度，如查对制度，交接班制度，消毒隔离制度、分级护理制度、物品、药品、器材设备管理制度，病房医疗护理文件管理制度，探视、防护制度，卫生宣教制度，病人出入院制度。
4、熟悉临床护理的工作职责，了解各班次护理工作的主要内容，了解临床护士一周工作重点。
5、熟练掌握以下基础护理操作技术，并能说明各项操作的目的，用准备，注意事项及异常情况的处理。
（1）各种铺床法（备用床、暂用床、麻醉床、卧有病人床）
（2）各种注射法（皮下、肌肉、静脉注射、静脉输液、输血、静脉留置针的使用、输液岛的管理）
（3）无菌技术操作以及各类物品的清洁、消毒、灭菌法。
（4）各种药物过敏试验（青霉素类、头孢类、TAT、普鲁卡因、碘过敏试验等以及皮试液的配制、皮试方法、阳性结果判断及过敏反应的抢救）。
（5）T、P、R、BP测量及体温单的绘制。
（6）清洁护理（口腔护理、床上擦浴、会阴冲洗、头发护理等）
（7）压疮护理
（8）吸痰法（中心吸痰、电动吸引器吸痰、使用呼吸机行气管内吸痰）
（9）其它管饲护理技术
（10）给氧法（鼻塞式、面罩式、鼻导管式等）
（11）给药法（口服法、雾化吸入法、滴耳法、滴鼻法、腔道给药法等）
（12）雾化吸入法
（13）血、尿、粪便、痰标本的采集
（14）冷疗法（冰帽、化学冰袋、乙醇拭浴、亚低温治疗仪等）；热疗法（远红外线治疗仪、紫外线治疗仪、热水袋、温水坐浴等）
