进 修 学习总 结
尊敬的各位领导，同事们：大家好！
我经院科两级领导批准，于2010年9月1日到华西医院胃肠外科参加为期3个月的进修学习。在学习期间，遵守上级医院各项规章制度，认真学习胃肠外科护理基础知识及操作和先进的管理理念。通过3个月的临床学习实践，较好地完成了进修学习任务。现将学习情况作如下总结，并简要汇报如下：
一、科室护理管理
1、华西医院胃肠外科护理实行院、科、组三级管理。分为数
个护理小组，实行组长负责制。组员分管一定床位数，实行床旁交接班制度。各护理小组须对病员做到八知道（含姓名、诊断、治疗、饮食、护理、心理状态、阳性体征、主要检查结果）。按时巡视病房，并做好各项基础护理工作。在护理人员充足的情况下，每个病房由一名护理人员具体实施护理管理，全面抓好护患沟通工作，有效避免了护患纠纷的发生。
2、实施以病员为中心的整体护理理念。从病员入院到出院期
间，都由主管护士和分管护士具体负责。从晨间护理、基础护理到治疗一步到位，并做到心中有数。在力所能及的范围内满足病员的需求，让病员及家属感到放心、安心。
3、贯彻落实护理核心制度。分级护理做到有床旁标示，床头
卡上分别注明级别护理。“三查七对“贯彻始终，电脑文档
与纸质文档同步进行，同时查对，做到护理基础工作有据可依。
4、严格执行无菌操作。科室每周组织一次无菌操作演练。如：
口腔护理、尿道口护理、静脉输液、静脉加药、无菌技术、胃肠减压、更换引流袋等。全科统一操作标准，并做出讲评。严格留置针的管理，标注使用的具体日期和时间，有效期不超过96小时。
5、病室环境卫生综合管理。充分发扬了医护人员的主人翁精
神，体现人人都是管理者，人人参与管理，发动病员及家属保持病床及病室整洁，做好病区环境卫生综合管理。
二、具体护理操作有了新的认识
1、肠道准备：为减轻病员痛苦，保持病员良好的身体及心
理状态，胃肠道手术病人尽量减少洗胃和灌肠的次数，使用口服洗肠液。常用磷酸钠口服液50毫升加水800毫升分次口服，值得推广。
备皮：经临床实践表明，术前备皮过早易引起切口感染，故宜在手术室备皮；需留置尿管的，在手术室安置后再送回病房。
2、术后营养支持
为减少感染的机会，术后使用卡文，一是减轻护士的负
担，减少加液的次数；二是给予病员高营养支持，使其早日康复。
3、引流袋的更换
引流管道均注明管道名称、留置时间，每周
2、5交替
更换。
4、护理文书的书写
使用全护理电子文档。首次护理病历使用电子模块，其
余的都和我们大致相同。
5、化疗
化疗病人一般六个月为一疗程，每月一次，为期一天。
输
八、九组液体，均用留置针，用后即拔。这样即减轻病员痛苦，又有效的防止药液外渗，缺点是其费用昂贵。 通过在华西医院三个月的进修学习，我虽在护理操作和认识上取得一定进步，但也深刻认识到自身业务能力存在的不足。在今后的临床护理实践中，我将在科主任和护士长的帮助指导下，不断总结完善，为科室护理进步尽一份绵薄力量。 当然，我们不管从哪个方面都与华西医院存在着一定的差距，但有些理念也是值得借鉴的。以上观点只是我个人的浅见，如有不对之处，敬请各位批评指正。
谢谢大家！
二0一0年十二月十二日
