【摘要】目的探讨在进行法医精神病学鉴定中精神分裂症患者的智力状况及刑事责任能力的关系。方法采用韦氏成
人智力量表中国版(wais—rc)对138例精神分裂症患者进行测试，并与其相应的刑事责任能力进行pearson相关分析。结果
精神分裂症患者的全量表智商为~s=74．59~14．716；言语智商为~s=80．89~14．
077；操作智商为~s=70．27~15．427。经统计分析
发现：言语智商和操作智商(f=26．786，p=0．000)有显著性差异；各项智力结果与刑事责任能力相关性均不存在统计学意义
(p>0．05)。结论精神分裂症患者平均智力水平在正常范围之下，边缘状态与轻度损害之间，但在法医精神病学鉴定中，其刑
事责任能力与智力状况不存在相关性。
【关键词】精神分裂症；智力；刑事责任能力
【中图分类号】d919．
3【文献标识码】a
【文章编号1 1007—9297(2006)03—0234—03
a study oii!the relationship between intelligence state and the capacity of criminal responsibilities of patients with
schizophrenia ma0 y~ -fi zhang do， i~17,l1n yong,et ．depcuctment offorensic psychiatry,sichuan university,chengdu
6loo41．china
【abstract】objective to explore and ae the relationship between intelligence state and criminal responsibilities of patients
with schizophrenia(sp)during the forensic psychiatric aement．methods data collected from 138 suspected ofenders with sp
was analyzed using wechsler adult intelligence scale(wais)to investigate the relativity between the intelligence state and capacity
for responsibility using pearson correllation．result for criminals with sp，the average full intelligence quotient(iq)was 74．59，
【作者简介1毛远毅(1981一)，男，汉族，四川成都人，硕士研究生；主研方向：法医精神病学。
【通讯作者】胡泽卿，e-maihhuzeqing@126．com
法律与医学杂志2006年第13卷(第3期) ·235 ·
the verbal intelligence quotient(viq)was 80．89，the performance intelligence(piq)was 70．27．the statistical analysis showed sig—
nificant diference between viq and piq (f=26．786， p=0．000) and no significant difference within the relationship between
each intelligence test and the capacity of criminal responsibility (p >o．05)． conclusion borderline state and sli【ght intelligence
impairm ent existed in patients with sp for diferent degree．for forensic psychiatric aement，the intelligence and the capacity of
criminal responsibility had no correlation．
精神分裂症患者的智力损害已引起国内外学者
的普遍关注。上世纪三四十年代，wechsler创制韦克
斯勒成人智力量表(wechsler adult intelligence scale，
wais)的初衷就在于有效地评估患者的智力水平及损
害程度．并成为目前重要的参考依据。近年来，精神分
裂症患者出现违法犯罪并要求进行司法鉴定的案例
日益增多．而对于被鉴定人刑事责任能力的评定存在
分歧。是否能用一个特定量化指标的高低来评定责任
能力的有无?精神分裂症患者的智力损害与责任能力
之
间是否存在相关性?作者对其进行相关研究．并对
有关问题展开探讨。
对象和方法
一
、研究对象
全部资料均来自四川i大学华西法医学院司法精
神病学教研室2005年1～12月的鉴定案件。为精神分
裂症患者的刑事责任能力案例共138例。占同期鉴定
案例的30．33％(138／455)。其纳入标准是：(1)刑事案
件中的被告人。年龄18岁以上；作案前、中、后资料完
整、可靠；(2)鉴定诊断符合中国精神疾病分类方案与
诊断标准(ccmd一3)中的精神分裂症标准；(3)刑事责
任能力明确。
二、研究方法
本次研究为回顾性调查。研究工具采用龚耀先等
(1982年)修订的韦氏成人智力量表(wais—rc)及其
模具。调查的内容包括一般社会人口学资料，智力测
查各项指标：知识、领悟、算术、相似、数字广度、词汇、
数字符号、填图、木块图、图片排列、图形拼凑，刑事责
任能力评定等项目。
三、统计学方法
采用sp 1 1．0软件包对数据进行统计描述、t检
验、，检验和pearson相关分析。
结果
一
、
一般社会人口学统计资料
该138例中．年龄18～71岁．平均36．19+10．664．
委托部门均是来自公安局。男性128例(92．8％)，女性
10例(7．2％)；民族：汉族132例(95．6％)，少数民族6
例(4．4％)；文化程度：文盲l1例(8．0％)，小学60例
(42．8％)，初中50例(36．2％)，高中15例(10．9％)，大
专及以上3例(2．1％)；职业：工人l1例(7．9％)，农民
106例(76．8％)，无业人员12例(8．7％)，学生2例
(1．5％)，个体户2例(1．5％)，技术员1例(0．7％)，离退
休人员3例(2．2％)，其他1例(0．7％)；刑事责任能力
评定：无刑事责任能力106例(76．8％)，部分刑事责任
能力32例(23．2％)，本次研究资料中不存在“有刑事
责任能力”的情况。
二、精神分裂症患者智力水平概况
表1显示精神分裂症患者的平均智商低于中国成
人常模正常范围的下限(74．72
另外各项分测验水平均有不同程度的降低。言语智商和
操作智商分布具有显著性差异(f=26．786，p=0．000)。
三、智力各分测验与刑事责任能力的pearson
分析
表2显示．经两变量pearson相关分析．智力测试
』项分测验结果对刑事责任能力均不具有显著性差
异(p>0．05)，也就是说刑事责任能力的有无，与智力测
试没有相关性。
讨论
精神分裂症是一类人格内在统一性发生脱节，精
神的整合作用发生分裂的功能性疾病。以思维、情感
和意志行为障碍．精神活动与环境的不协调为主要特
征．出现对外界环境内向性退缩的最常见的精神疾
病．di同样也是法医精神病学鉴定中最常见的疾病之
一
。精神分裂症患者所表现出来不同程度的智力损害
受到广泛关注，并得到了国内外学者的证实．主要表
现在知识较薄弱、领悟力差、理解力差、分类错误和判
断力差等．【 卅因此智力的损害势必造成患者在辨认能
力和控制能力上的减退。
刑事责任能力评定是法医精神病学鉴定的主要
工作之一。是否能以智力损害程度来判断患者的责任
能力的有无，目前尚无定论。刑事责任能力[5,61是一个
人辨认及控制自身行为的能力，我国刑法第18条规
定．精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为时造
成危害结果．经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。
其评定包括两个要件：医学要件，即被鉴定人符合
ccmd一3或icd一10的标准：法学要件．即辨认力和控
· 236 ·
表1 精神分裂症患者智力水平概况
table 1 the intelligence state of patients with schizophrenia
制力确定，两者缺一不可。
本研究显示精神分裂症患者涉嫌犯罪．男性占
92．8％，年龄范围18~71岁，平均36．19~10．66岁，说明精
神分裂症患者涉案嫌疑人员以男性青壮年为主．年龄集
中在35岁左右。文化程度普遍较低，初中及以下占
87．0％，其中又以中小学文化占多数，说明缺乏教育及法
法律与医学杂志2006年第13卷(第3期)
律法规常识，对事物判断力及控制力较常人偏低。 q
本研究显示．精神分裂症患者均存在不同程度的
智力损害．平均智商低于中国成人常模正常范围的下
限(74．59
言语智商80．89±14．07， 明显高于操作智商70．27±
15．42(p
大脑半球损害。通过对智力各项分测验与责任能力进
行pearson相关分析发现，统计学差异均无显著性
(p>0．05)，提示我们目前还没有以智力测验分数高
低作为判断刑事责任能力的一个参考指标．wais—rc
尚无法对精神分裂症患者的辨认力和控制力进行量
化评定。本研究结果再次证实精神分裂症患者的平均
智力水平低于正常范围的下限。提示在法医精神病学
鉴定时，其智商可以作为评定刑事责任能力的一个参
考指标
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