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陕西省劳动能力再次鉴定申请书

发布时间:2020-03-04 01:09:15 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

陕西省劳动能力再次鉴定申请书

格式一(用人单位一方用):

劳动能力再次鉴定申请书

被鉴定人:张三,男,40岁,籍贯:四川省射洪县,职业:工人,身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx,住址:xx省xx县xx号,邮编:xxxxxx.

申请人 :陕西xxx 公司联系电话:xxxxxxxxxx

委托代理人:余伟安,陕西仁和万国律师事务所律师。

联系电话:18966826186

用人单位名称:xxxxxxxxxx有限责任公司,地址:xx市xxx路xxx号,邮编:xxxxxxx.

工伤认定部门及时间:xx市劳动和社会保障局, xx年x月x日。

收到市级鉴定结论时间及等级: xx年x月x日,伤残x级。

申请鉴定的类别:劳动能力鉴定。

事实与理由:

xxxx年xx月xx日被鉴定人因工受伤,后经xx劳动能力鉴定委员会评定伤残等级为xx级。申请人认为鉴定结论明显偏高。依据《劳动能力鉴定-职工工伤与职业病致残等级》(GB\\T16180-2006)规定应评定伤残等级为x级,申请人因不服xx劳动能力鉴定委员会的鉴定结论,特申请贵委对劳动能力再次鉴定。

此致

陕西省劳动能力鉴定委员会

申请人:陕西xxx 公司

年月日 格式二(工伤职工一方用):

劳动能力再次鉴定申请书

被鉴定人:张三,男,40岁,籍贯:四川省射洪县,职业:工人,身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx,住址:xx省xx县xx号,邮编:xxxxxx.

申请人 :张三,系被鉴定人本人。

委托代理人:余伟安,陕西仁和万国律师事务所律师,联系电话:18966826186 用人单位名称:xxxxxxxxxx有限责任公司,地址:xx市xxx路xxx号,邮编:xxxxxxx.

工伤认定部门及时间:xx市劳动和社会保障局, xx年x月x日。

收到市级鉴定结论时间及等级: xx年x月x日,伤残x级。

申请鉴定的类别:劳动能力鉴定。

事实与理由:

xxxx年xx月xx日被鉴定人因工受伤,后经xx劳动能力鉴定委员会评定伤残等级为x级。申请人认为鉴定结论明显偏低。依据《劳动能力鉴定-职工工伤与职业病致残等级》(GB\\T16180-2006)规定应评定伤残等级为xx级,申请人因不服xx劳动能力鉴定委员会的鉴定结论,特申请贵委对劳动能力再次鉴定。

此致

陕西省劳动能力鉴定委员会

申请人:陕西xxx 公司

年月日

劳动能力再次鉴定申请书

劳动能力再次鉴定申请书

劳动能力再次鉴定申请书

广州市劳动能力鉴定复查(再次)鉴定申请书

工伤职工劳动能力再次鉴定

劳动能力鉴定申请书

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陕西省劳动能力再次鉴定申请书
《陕西省劳动能力再次鉴定申请书.doc》
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