康复科无菌技术试题
一、选择题 [A型题] 1.无菌容器打开后，应记录开启的日期、时间，其有效时间不超过： A．4小时 B．12小时 C．24小时 D．8小时 E．48小时 2.铺无菌盘时，应注明铺盘的日期、时间，其无菌盘的有效期为：
A．4小时 B．12小时 C．24小时 D．8小时 E．48小时 3．下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的：
A．戴手套前先将手洗净擦干 B．核对手套袋外标明的手套号码，灭菌日期
C．取出滑石粉，用后放回袋内 D．戴好手套后，两手置腰部水平以上 E．脱手套时，将手套口翻转脱下
4．清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为： A．灭菌 B．无菌 C．消毒 D．清洁 E．抑菌 5.下述哪项符合无菌技术操作原则：
A．无菌操作前30分钟清扫地面 B．无菌包潮湿待干后使用
C．取出的无菌物品未用立即放回原处 D．治疗室每周用紫外线照射一次 E．操作时手臂保持在腰部水平以上
6．在无菌技术操作原则中，预防交叉感染的关键措施是：
A．操作区域要清洁、宽敞 B．取无菌物品时，必须使用无菌持物钳 C．一份无菌物品只能供一个病人使用 D．无菌物品与非无菌物品分别放置 E．无菌物品疑有污染不可再用
7．下列哪项违背了无菌技术操作原则：
A．打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置 B．手持无菌容器时，应托住边缘部分
C．倒取无菌溶液时，手不可触及瓶塞的内面 D．戴手套的手不可触及另一手套的内面
E．揭开无菌盘时，双手捏住盖巾外面双角 8.下列哪项不符合无菌物品的管理原则：
A．无菌物品与非无菌物品分别放置 B．无菌包上必须注明灭菌日期
C．已打开过的无菌包48小时后必须重新灭菌 D．取出的无菌敷料不得放回原容器内
E．无菌包的有效期为7天
9．佩戴口罩时要让口罩紧贴面部和完全覆盖：
A．口腔和鼻子 B．口腔和下巴 C．口鼻和下巴 D．口腔 E．鼻子
10．药物过敏试验或特殊护理技术操作前应备齐： A．所需用品和必要的急救药品、物品和器材 B．常用药品，以便抢救时用
C．常用物品，以便抢救时取用方便
D．所有过敏试验或特殊护理技术操作前都应备齐防护用具 E．给患者床边备好便器
[答案] 1．C 2．A 3．C 4．C 5．E 6．C 7．B 8.C 9．C 10．A
二、填空题
1.无菌操作是预防控制医院感染的一个重要观念，是预防控制医院感染的一项重要而不可或缺的技术。
2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
3.医院感染的感染源包括已感染的患者及病原携带者；患者自身；动物感染源；环境储源。
4.世界卫生组织提出有效控制医院感染的关键措施为：清洁、消毒、灭菌、无菌技术、合理使用抗生素、消毒与灭菌效果监测。
5.正确的洗手步骤：六步洗手法大于15秒。7个动作：内、外、夹、弓、大、立、腕。每个动作5次。手卫生依从性≥70%
三、名词解释
1．无菌操作技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术和管理方法。
2．消毒：清除或杀灭环境中除细菌芽孢外的各种病原微生物的过程称为消毒。 3．灭菌：清除或杀灭外环境中一切微生物(包括细菌的芽孢)的过程称为灭菌。 4．无菌物品：是指经过灭菌处理后未被污染的物品。 5．无菌区域：是指经过灭菌处理后未被污染的区域。
四、简答题
1.简述五大洗手时刻。
答：接触病人前、无菌操作前、接触病人后、接触病人周围环境后、接触病人物体物品后。
2．医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应实施哪些处理措施? 答：(1) 立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜，如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。用75％酒精、0.5％碘伏消毒液伤口。----立即处理伤口
(2) 进行患者与操作者相关的血液监测。----抽血（免疫、HIV抗体）
（3）报告科室、院感办。 (4) 填表登记。
(5) 4小时内到疾控。
(6) 定期追踪监测（6周、12周、6个月）、实施预防性用药。
五、案例分析
小张今天跟老师一起换药，她手持无菌镊从远处来回的夹取无菌棉球、纱布，从桌面拿起一瓶无菌溶液开启，并直接倒入无菌盘的治疗碗内，无菌溶液瓶的瓶口碰到了治疗碗，操作时老师戴的无菌手套碰到了小张的手。请问：(1)小张在上述过程中哪些地方违反了无菌操作原则?(2)她应该怎样做? (1) 小张在五个地方违反了无菌操作原则：
①她手持无菌镊从远处来回的夹取无菌棉球、纱布，有可能导致无菌镊、无菌棉球和纱布的污染。
②拿取无菌溶液后没有检查溶液质量、生产日期、有效期。
③倒无菌溶液时，没有冲洗瓶口。
④无菌溶液瓶的瓶口碰到了治疗碗。
⑤老师戴的无菌手套碰到了小张的手。 (2)正确的做法是：
①将无菌物品连同容器一起搬移至离操作最近的地方，就地夹取无菌物品。
②先检查溶液质量、生产日期、有效期后再开启。
③倒无菌溶液入无菌盘内的治疗碗前先冲冼瓶口。
④无菌操作时无菌物品不能触及其他任何物品，倒无菌溶液时溶液瓶口距治疗碗lOcm为宜。
⑤老师在进行无菌操作时小张和其他任何人都不宜在操作区或周围走动，要遵循无菌操作原则。
⑥老师所戴的手套应立即更换。
