渭源县麻家集中心卫生院
2011年工作总结
2011年我院各项卫生工作以党的十七大、十七届四中全会精神为指导，以推进医药卫生体制改革为动力，紧紧围绕县委、县政府下达的责任目标和上级卫生行政部门的工作部署，按照县卫生局提出工作要求，带领全院全体干部职工团结奋进，努力拼搏，完成了2011年上半年的各项目标任务。现对2011年的工作情况进行全面总结，具体内容如下：
一、单位基本情况：
麻家集中心卫生院位于渭源县西部麻家集镇麻家集村麻东社，距渭源县城66公里。全镇辖10个行政村，88个自然村，有村卫生室10所，个体医疗机构11家。卫生院建院于1958年，占地面积4200平方米，房屋建筑面积1700平方米，其中业务用房1400平方米。经过半个世纪的发展，我院已成为集医疗、预防、保健和公共卫生为一体的综合性卫生院。现有工作人员13名，其中主治医师1名，执业医师2名，中药师1名，执业助理医师医士6名，注册护士2名，其中本科学历2名，大专10名，中专1名。卫生院设有内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、中医科、五官科等临床科室及公卫科、医改办、检验科、影像科等功能科室，承担着本镇1.7万多人的医疗、预防、保健、公共卫生服务、计划生育和卫生行政管理等工作。现拥有病床20张，年门诊人次7000多人次，年收治住院病人400多人次。全院固定资产151.2万多元，其中之有200mA双管双床X光机、B超机、全自动血球分析仪、自动分析心电图机、心电监护仪、电动洗胃机、口腔综合治疗台等医疗设备和金杯牌120急救车。临床科室能够为患者提供常见病、多发病的诊断与治疗和急危重病人的急救转诊工作、计划生育四项手术、下腹部手术和四肢骨折固定手术；功能科室能够开展透视、拍片、肝功能检查、乙肝三系统检查、三大常规检查、血糖、血脂、心电图和B超检查等。
二、2011年主要工作开展情况
1、开展行风建设和创先争优活动：
坚持标本兼治、综合治理、惩防并举的方针，继续推行行风建设目标管理，严格按照“谁主管，谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，落实一把手“一手抓管理、一手抓行风建设”的一岗双责制度；一是加强医德医风建设，转变工作作风。对医务人员进行了全员培训和学习，使人人学习领悟医德知识和服务行为规范，为工作实践打下了良好基础，使医务人员的服务素质和水平有了明显的提升；同时结合本单位的工作性质和业务范围，积极认真地开展了打击非法行医、规范财务管理、规范医疗卫生服务行为、规范医药价格、规范新农合服务等专项治理活动，切实进行了自查自纠，对查出的问题进行了彻底的整改和落实，改变行业形像和工作作风。二是积极改善基础条件，构建温馨医疗环境。认真整治院容、院貌，积极创建“花园式”单位；经过环境整治活动，彻底改变了“脏、乱、差”现象，使单位的整体环境、室内、室外等所有地方面貌焕然一新，真正让患者在美观大方、干净整洁、温馨舒适的氛围中接受诊疗服务。三是加强规范化管理，不断提高医疗质量。把医疗质量规范化管理作为医院生存与发展的生命线，深入推进“医疗质量万里行”活动，按照标准合理设置专业科室，配备相应的技术人员及设备设施，狠抓医疗质量管理；特别是急诊急救、重症监护、消毒供应、麻醉、手术等重点部门和重点环节认真落实医疗质量和医疗安全的核心制度，引导和督促医务人员合理检查、合理用药、因病施治；定期组织医疗质量评比活动，通报评比结果，整改存在问题。通过这些措施的有效实施，各医疗单位规范化管理水平有了大幅度的提高，促进了医疗质量的持续改进。四是强化医患沟通，提升医疗卫生服务水平。定期或不定期召开医患沟通会，邀请群众和患者代表等参加，广泛听取大家的意见和建议，敢于揭短亮丑，正视存在的问题，找准症结、对症下药，对群众关心的“热点”、“难点”问题，采取有效措施，逐件逐项进行解决和落实。通过这些活动的开展，有力地促进了各医疗卫生单位及医务人员进一步转变服务理念、强化医患沟通、提高服务能力、改善服务态度、规范服务行为，使广大医务人员全心全意为人民群众健康服务的宗旨意识得到了回归和提升。
同时按照县委深入开展创先争优活动的部署，积极开展以“三亮三比三创”为主题的创先争优活动，旨在通过活动的开展，使我院在医德医风建设和医疗卫生服务水平方面得到明显加强和提高，达到“两改两提”和“四个90%”的目标，即：医德医风明显改善，医德医风社会满意度调查满意率达到90%以上；医疗环境明显改观，患者对医疗卫生环境满意率达到90%以上；医疗质量明显提高，患者对医疗质量满意率达到90%以上；服务水平明显提升，患者对医疗卫生服务满意率达到90%以上。
2、积极推进医改各项工作：认真落实国家、省、市、县医药卫生体制改革政策，实施国家基本药物制度，对所有药品实行零差价销售，严格执行基本药物招标采购政策，保障基本药物的质量和供应，2011年1—5月，累计零准确率销售药品154283.5元，减轻农民医药费用负担 154283.5元卫生服务逐步均等化，扎实做好居民健康档案（电子档案）、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重度精神疾病患者管理等9类国家公共卫生服务项目工作。①全镇共有农业户口居民16320人，已建居民健康档案7313 份，建档率为 44.8 %；同时对2010年已经建档的进行了一次回头看工作，查漏补缺，健康评价必须正确规范，特别是体格检查与实验室检查结果要相符。②今年全镇65岁以上老年人共 1532 人，已建档 650 人，建档率为 42.4 %；系统管理及健康体检 637人，系统管理及健康体检率为 41.4 %。③今年全镇已发现高血压病病人1320人，已建档680人，建档率为51.5 %；系统管理及体检660人，系统管理及体检率为97.1 %。④今年全镇已发现糖尿病病人30人，已建档 20 人，建档率为 67.6 %；系统管理及体检 18人，系统管理及体检率为 60 %。⑤今年全镇已发现重性精神性疾病病人10人，已建档 10人，建档率为 100 %；系统管理及体检 100 人，系统管理及体检率为100 %。⑥截止 6 月，全镇共有孕产妇219人，已建档 210人，建档率为 95 %；系统管理及体检 200 人，系统管理及体检率为 91 %；新出生儿童 149人，已建档149人，建档率为 100 %；系统管理及体检 140 人，系统管理及体检率为 93 %，新生儿访视 149 人次。⑦截止 月，全镇共有0—6岁儿童？？人，已建档 人，建档率为 %；系统管理及体检 人，系统管理及体检率为 %；按计划免疫程序接种疫苗 人次。⑧大力开展健康教育工作：根据医改工作要求，今年我们积极开展了健康教育和医改宣传工作，对每户农民发放健康教育宣传资料和医改宣传资料10多份，并每月以散发宣教资料、健康咨询以及免费义诊等形式对各村进行一次巡回健康宣传工作。
3、改善环境，加强管理，不断提高医疗服务：一是深入开展了“医疗质量万里行”和“医院管理年”活动，有针对性地集中开展了“五个专项行动”，持续改进和提高医疗服务质量；二是加强单位人员、技术、设备准入管理，促进医院科学化发展；三是加强了医院门诊部、住院部、手术室、公卫科、急诊科等重点部门、重点科室的建设与管理，进一步提高了全院职工技术水平和服务能力，防范医院感染和医疗安全事件发生。四是加强对抗生素使用的管理，减少了不合理用药和大处方，降低医疗费用；五是积极开展了“优质护理服务示范工程”，促进护理工作上台阶。六是加强了临床重点科室和中医科建设，改善就医环境，提高诊疗水平。七是加强了单位急救网络建设，全面提高临床急救和突发事件医疗应急救援能力。
4、疾病控制工作：一是加强传染病管理，截止日前共报告传染病 1 种 4 例，其中乙类传染病 1 种 4 例，无甲类传染病和突发公共卫生事件报告；按照《不明原因肺炎病例主动搜索实施方案》要求，积极开展不明原因肺炎病例主动监测工作，未监测到不明原因肺炎病例。二是地方病防治工作，完成包虫病、克汀病等到地主请帖的预防与调查工作。三是加强了结核病防治工作，共接诊初诊疑似病人 2 例，转诊 2 例，管理病人 4 例，其中发现初治涂阳病人 0 例、初治涂阴病人 4 人，正规治疗率96％，化疗方案正确执行率100％。四是加强免疫接种，提高免疫水平。实行按月运转，上半年共出生儿童 人，建卡 人，建证 人，建卡建证率均为100%。已完成了 6 次冷链运转，卡介苗应种 人、实种 人，接种率 %；脊灰应种 人、实种 人，接种率 %；百白破应种 人、实种 人，接种率 %；麻疹(麻风)应种 人、实种 人，接种率 %；乙肝应种 人、实种 人，接种率 %。麻腮风应种 人、实种 人，接种率 %；A+C应种 人、实种 人，接种率 %；A群应种 人、实种 人，接种率 %；乙脑应种 人、实种 人，接种率 %,甲肝应种 人、实种 人,接种率 %。认真落实儿童入托、入学预防接种证查验工作，全镇应查学校及幼儿园 12 所、实查 12 所，新生入托入学应查人数 人、实查 人，儿童接种史查验率 %，应补证 人，补证民 人需补种 人，补种 人。开展15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种工作，第一针应种 人、实种 人，接种率 %；第二针应种 人、实种 人，接种率 %；第三针应种 人、实种 人，接种率 %。
5、新型农村合作医疗工作：一是2011年全镇共有农民16320人，其中参加新型农村合作医疗15480人，参合率94.5%；二是加强服务管理，建立新农合住院费用控制措施，推行住院次均费用和日均费用控制制度，有效控制不合理费用增长的问题。三是严格执行服务承诺，要求合作医疗办公室公开向社会群众承诺办理补助程序、限时办结时间等内容；手续齐全的出院患者当日办结补助，大额住院病人报销时进行公示，公示10日期满符合条件的，让患者即时领到补助款；在办理补助过程中坚持以人为本，积极改善服务质量，提高办事效率，坚决杜绝拖延支出补助款行为。四是加强监督检查，落实省卫生厅颁布的“六条禁令”，严格执行责任追究制度，在日常监管的同时，成立督察组采取不定时突击检查或暗访检查的方式对住院病人规范化管理、医药费用控制、办理补助审核等工作进行抽查，查出问题严肃处理。五是完善补助审核办法，建立了双重审核把关制度，制订了办理补助补核、复核及事后审查措施，坚持“一把尺子量到底”的原则，坚决制止因人情等其他因素造成执行补助标准“软标尺”现象。2011年1至5月份累计补助农民1613人次、补助金额449450.73万元，其中门诊补助1405人次、补助金额62830.48万元，住院补助208人次、补助金额386620.3万元。
6、妇幼保健工作：一是县妇幼保健院在积极筹措资金，完成东城区综合楼附属工程建设和配套设施设备采购安装的同时，不断加强产科和儿科内涵建设，配备医疗设备，改善服务设施，充实技术力量，提高业务技术水平、服务质量和产科、儿科应急救治能力。二是以降低孕产妇和新生儿死亡率为重点，不断加强妇幼保健两个系统管理和基层技术指导培训，全年举办妇幼人员培训5期，培训200余人次，深入各乡镇卫生院督导工作6次，使“两个管理率”稳定上升；全县孕产妇系统管理率达92.52%，儿童系统管理率达92.37%，产妇住院分娩率达99.29%，孕产妇死亡0人，孕产妇死亡率/10万，5岁以下儿童死亡0人，死亡率0‰。三是认真组织实施“三网”监测、“降消”项目等妇幼公共卫生项目，完成妇幼卫生信息年报工作，积极落实住院分娩孕产妇救助政策，2010年共为2954名产妇发放医疗救助金88.62万元。四是积极开展新生儿疾病筛查工作，为2078名新生儿分别进行了苯丙酮尿症和甲状腺功能减退症的筛查。四是开展妇女孕前和孕早期补服叶酸工作，完成了 份叶酸发放任务。
7、加强中医工作：积极开展中医特色乡镇卫生院建设和中医特色村卫生室建设项目申报工作。加同时积极开展中医适宜技术推广工作，运用中医针灸、推拿、火罐、按摩等技术治疗一些常见病、多发病、慢性病，真正的把中医药技术运用到实处。
8、加强人才队伍建设：截止6月底，共派出助理医师2名，参加省卫生厅安排的全科医生培训班学习，其中一人已结业回单位上班，1人在定西市人民医院继续培训学习。同时，对全院未能外出进修学习的人员定期举行业务学习会议，通过观看影像片，电教片等丰富了业务技术知识，提高了专业技术水平。截止6月底，夫组织职工学习12次。
9、医疗安全工作：医疗安全隐患不宜忽视。今年，我们制定以下措施以防止医疗事故发生：①加强专业技术人员理论学习，通过自学，集中学习、听讲座、观看视频片等多种形式，切实提高医务工作者的治疗水平。②加强对政策性、法律法规等知识的学习，增强职工法律观念，提高安全行医、依法行医能力。③药房人员要提高责任心，随时摆放好药品，随时查看药品的期限，对接近过期的药品，及时通知临床医生。④临床医护人员要熟练掌握新进药品的名称、主治、功效、禁忌症及不良反应等，改变以往的用药习惯，使用基本药物目录内药品。⑤加强医疗文书书写，防止潦草、混乱、不规范。处方书写要认真，药品的规格、剂量、用法用量要书写清楚。门诊日志书写认真、详细、准确。病历书写认真、规范、病名证名准确。⑥护理人员对病房、治疗室的消毒要认真负责，严格按照操作规程进行消毒、灭菌，对病房、治疗室每周消毒两次，医疗废物每天按照相关程序及时处理，及时书写消毒记录、医疗废物处理记录。⑦每月开展一次医疗质量评议会，评议会要求每位职工发言，提出医疗质量方面存在的问题，并讨论制定整改方案，并做好评议记录。
10、乡村一体化工作得到加强：2011年全镇所有的村卫生室实施了国家基本药物制度和药品零差率销售工作；实行“五本”五统一管理，“五本”即门诊病人登记本、处方本、传染病登记、输液登记本、一次性医疗用品销毁登记本。“四统一”即统一业务规范、即统一财务管理、统一人员管理、统一药品购进；同时各村了卫生室全面开展公共卫生均等化服务工作。
11、卫生监督工作：1-6月份，我院积极配合食品药品监督管理部门和卫生监督部门，做好全镇食品、药品安全重大事故查处工作，保证食品、药品安全；大力宣传了《食品安全法》、《药品管理法》、《传染病防治法》、《职业病防治法》、《突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规知识，同时以传染病的防治和突发公共卫生事件应急处理为重点，全面开展了卫生监督工作，查处违法行为，保障人民群众健康权益和生命安全。
11、禁烟工作：今年，卫生系统全面实施禁烟活动，我院按照省卫生厅的要求，全面落实禁烟工作。医院公共场合，全院职工不准吸烟。对就诊的患者及其家属，我们每一位职工将劝阻其吸烟，并严禁其在医院，特别是病房、门诊等公共场合吸烟。同时我院确立了禁烟监督人员，负责监督监管本院职工在公共场合吸烟，负责劝阻外来人员在医院公共场合吸烟，及时清理烟把、烟盒。对经劝阻仍然屡教不改的吸烟的职工，及时向院领导反映并作相关处理。
13、乡党委、乡政府部署的其他工作：首先我们根据乡党委、乡政府的安排，在4月份圆满完成了县委、县政府安排的植树造林工作；同时，单位成立禁毒队，在4-6月份组织职工参加全县禁毒工作很好的完成了禁毒任务。在责任区内未发现毒品种植和生长等现象。
三、工作中存在的不足
一是卫生专业技术人员力量薄弱，高、精、尖技术人才严重匮乏，不能满足群众日益增长的卫生服务需求。二是急救体系网络服务管理能力有待进一步提高。三是重大传染病、慢病防治以及妇幼保健工作任务繁重，形势严峻，特别是公共卫生工作亟待加强。四是基础设施建设落后，制约了卫生院的进一步健康发展。六是合作医疗的服务能力和新农合管理水平需进一步提高。
2011年6月22日
