2011年神经外科工作总结
2011年，神经外科在医院领导和护理部的关心与支持下，全科护士积极响应“优质护理服务示范工程”，遵循医院倡导的主动服务、微笑服务，坚持“以病人为中心”，围绕年初制定的护理管理目标和工作计划，开展各项护理工作，现将2011年神经外科护理工作总结如下：
一、狠抓纪律，奖惩并重，工作作风认真严谨。
1、过去，科室内有少数工作人员“庸懒散”， 召开全科护士会强调工作纪律，同时针对这种情况制定迟到、早退的处罚条例，严格实施，公平对待。
2、科内业务学习、业务查房严格签到，对于全勤年底给予奖励，到会不足9次，科内通报批评，并给予经济处罚。
二、加强“三基三严”培训，实行分层管理，护理人员素质有所提高。
1、对各级护理人员按“三基三严”培训计划进行规范化培训，强化轮转护士、低年资护士的培训，月考评、季度考评及年终考评均达到质量要求。
2、每日晨会学习，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识，针对所学知识，每周晨会提问2次，回答合格率在95%以上。
3、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核，同时加强护理相关法律法规的学习。
4、强化了急救技术的训练，每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术，并重点对呼吸机、除颤仪的技术操作进行了培训，专科急救技术有了明显的提高，组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。
5、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核，考核合格率100%
三、开展“优质护理服务”，规范护理工作，服务质量明显提高。
1、落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。
2、对一般轻症、择期手术的病人，责任护士能热情接待，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，了解病人入院后的心理状态与需求。
3、对急症、危重病人能迅速组织抢救，减轻病人痛苦，适时进行沟通，安慰病人及家属，减轻其恐惧心理。
4、每月召开一次护患沟通会，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施并及时进行了整改。
5、在生活上为病人提供了各种便利条件，对出院病人主动回访，提醒定期复查，并针对性的进行健康宣教。
6、出院病人填写“病人满意度问卷调查”，每月统计整理，将反应的问题集中讨论、分析、改进，进一步规范临床护理工作，改善护理服务，提高服务质量。
7、全年病人及家属无投诉，医院组织的服务质量调查病人满意率〉95%。
四、重视护理风险管理，强化应急演练，护理安全得到保证。
1、急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管理，对科内监护仪、呼吸机、电动吸痰器实行专人管理，制定维修、保养表格，班班交接，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。
2、入院病人进行五大高危因素评估，及时填写评估单，提供安全有效的防护措施，同时对家属进行宣教，并做好记录。
3、每周召开护理缺陷例会，讨论本周缺陷或进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患。
4、认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，并记录，使护理质量持续改进。
5、每月组织一次护理质量分析会，对本月质控工作进行总结，共性问题引以为戒，个性问题个别指导、培训。
6、列举神经外科护理风险及相应的防护措施，组织全科护士进行分析、讨论学习，并开展应急演练，并运用于实际工作中。对每一次应急处理工作之后都进行了回顾性评价，总结经验教训，使全科护士的应急能力有了明显提高。
五、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。
电子病历的推广和开展，减少了一定的护理文书书写工作，全科护士均能熟练掌握电子病历应用。质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查，出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。
六、规范病房管理，使病人达到接受治疗的最佳身心状态。
1、病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜。
2、对病房基础设施做了一些完善调整，更新了智能呼叫系统。
3、加强陪伴管理，做好控烟工作，争创无烟病区。
七、加强成本控制，经济效益有所提高。
1、学习并掌握HIS系统的使用，耗材及时记账，重点加强高值耗材管理。
2、出院病人常规进行查账核对，避免多计费、漏计费。
八、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。 工作中还存在很多不足：
一、基础护理不到位，依赖病人家属，个别班次新入院病人卫生处置不及时，病人卧位不舒服。
二、病房管理有待提高，病人自带物品较多，物品放置杂乱。
三、职业暴露防范意识差，生活垃圾、医疗垃圾时有混放。
四、主动学习风气不够浓厚，科内论文发表欠缺。
五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
六、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。
