病案室工作人员职责
一、负责病历资料的收集、整理、归档、存储、编码、登记并做好保密工作。
二、以《病历书写规范》为依据,负责检查、指导有关医务人员进行规范化的病历书写,发现病历缺陷的内容,及时通知有关人员修改和补充。
三、负责全院住院病案的回收、整理、登记、编码,归档和保管工作。
四、负责每月进行一次归档病历抽查,超时归档,上报质控科,按医院规定进行扣罚和管理。
五、负责医务人员的单份病历借出并负责接待保险,公安及有关人员在办理医务科批准后提供所需病案的相关资料。
六、按出院病历三天内归档的精神,每天由各科护士长送病案室进行签收工作。超时则按有关规定上报处理。
七、负责全院住院病历书写质量的检查、缺陷的反馈、诊断的ICD编码、首页的输入、入院登记、出院登录、死亡登记、姓名索引工作,并将上述数据保管、储存、按需提供。
八、负责病历的防霉、防虫、防尘、防火等工作,保证库房的通风、干净、卫生。切实做好病案库房的安全和病历内容的保密工作。
九、负责完成领导交代的其他任务。
病案室
2013年1月20日
《病案室工作人员职责.doc》
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