区卫生监督所工作总结
20**年，**区卫生监督所在上级单位的领导下，进一步完善工作制度，积极抓好目标管理工作，加强机构内涵建设，不断提高卫生监督执法水平和应急能力，规范卫生行政许可和执法行为，同时以创建全国文明城市为重点，以三打两建为抓手，全面落实公共场所卫生、学校卫生、生活饮用水卫生、职业卫生、医疗及血液安全、传染病防治等监督执法工作，严厉打击违法行为。现将有关情况总结如下：
一、调动全所力量，全面开展“创建国家文明城市”工作。
我所制定了《创建全国文明城市工作实施方案》，将创文工作落实到个人。根据创文分工，制订了《XX区镇街创建文明城市卫生工作指导方案》，派员到各镇街指导开展公共场所创文卫生监督工作。
编写《公共场所创建文明城市相关工作指引》，要求各单位严格按照《公共场所卫生管理条例》的要求做好卫生工作。从各科室抽调业务骨干，按片区分成6个小组，到现场展开地毯式排查，督促无证单位立即办齐卫生许可证及人员健康证，指导各单位做好每日消毒记录，张贴禁烟标识等工作。创文期间共出动卫生监督员1865人次，检查单位2832间次，限期整改单位数212间，对22间违反《公共场所卫生管理条例》和《公共场所卫生管理条例实施细则》的单位进行行政处罚，共计处罚金额71900元。
二、上下联动，开展“三打两建”工作
今年2月以来，我所制定了《XX区卫生监督所三打两建工作方案》，将三打任务落实到人。成立“打击无证经营”、“打击非法行医”、“打击消毒产品冒充药品”、“整治涉水产品经营生产单位”等多个专项行动小组，对公共场所、医疗机构的无证经营行为进行查处。截止至12月，我所共出动执法人员1800多人次，检查公共场所、涉水产品销售单位等场所1354间，检查154个涉嫌非法行医场所，对115个非法行医窝点进行取缔，对其中32个非法行医窝点进行了当场行政处罚，暂扣和没收违法医疗用品3.5吨，涉案金额约23.1万元。专项行动中，发现8名非法行医者已被我所行政处罚累计两次但仍继续进行非法行医，我所取缔其非法行医窝点并将其移交公安机关处理。
三、公共场所卫生
（一）严格卫生许可条件，规范卫生许可管理
为做好今年的预防性卫生监督工作，我所给每位申请人派发《办理各类公共场所卫生许可证指南》，使申请人及时了解办证所需的资料和程序。对新、改、扩建单位严把卫生许可入门关的同时，提高企业法人和管理人员的卫生安全意识和法律意识，配合我所开展卫生监督工作。截止12月底，我所共发放新增公共场所卫生许可证205个，行政许可事项办结率达100％，行政监察系统上无出现过黄牌或红牌警示。
（二）积极推进公共场所量化分级管理制度
以铺开量化分级管理工作为重点，继续将量化分级管理工作与新改扩建、日常性卫生监督和复核换证结合，并将公共场所现场快速监测与卫生监督工作相结合纳入重点工作中，量化分级管理工作逐步进入规范化管理轨道。目前，我区已经评审出57间设施过硬、卫生管理水平高的a级单位，1154间卫生综合评价良好的b级单位，我区的公共场所卫生管理水平上了一个新的台阶。
四、加强学校卫生监督工作，全面开展学校卫生监督量化分级管理工作
（一）分级、分层开展，全面铺开，狠抓落实
我所拟文起草了《关于加强学校卫生监督及信息报送工作的通知》，明确各镇街按照每月一报的要求，区与镇街的相关责任和职责分工得到进一步的落实。不定期到各镇街进行指导，在工作过程中，我所重视与各镇街分管卫生监督的副局长进行有效沟通，使其对学校卫生量化分级工作的必要性和重要性认识上有了提升。
截止至12月底，全区103间需评审单位，已完成103间，评审覆盖率约为100%。其中已评审的a级单位为15间，b级单位86间，c级单位2间。
（二）强化与学校互通的信息沟通平台，结合新形势，开展研讨式群组讨论，创建互动互促、多层次监督新模式。
通过去年首创建立的沟通平台，今年对该平台的功能进行了强化，除了定期提供学术及科研类资讯对学校卫生工作人员知识进行更新外，我们开展了对多方面学校卫生问题的点面群组讨论。讨论内容包括了多方面的热点问题，如“XX区发生危险化学品泄漏事故——谈学校突发公共卫生事件的应急处理”、“如何模拟学校突发公共卫生事件演练”、“学生健康教育讨论——同性恋问题应当如何面对”、“肺结核散发病例的处理”、“流感流行期间的预防与处理”、“生活饮用水安全问题”等。通过对问题以群组方式的深入讨论，以及以卫生监督员对事件进行回顾和分析，学校的卫生工作负责人对这些问题取得了一些共识，通过研讨，拉近了学校与卫生监督之间的距离，令学校更自觉配合我们对学校进行卫生安全方面的监管工作。
（三）全面审查，对照量化评分表查找存在问题，访谈式反馈，提高管理者对问题的认知水平
在收到学校向我所递交的量化评分表后，我所工作人员到学校现场进行了规范化的检查。检查内容包括：学校落实传染病防控措施情况、饮用水卫生情况、生活设施和教室教学卫生情况和突发公共卫生事件卫生应急工作情况等。
以量化分级管理的开展为切入点，约谈学校的主要责任人，通过以访谈式的交流，将书面意见进行详细面谈，力求提高管理者对存在问题的认知水平，对部分因一线工作者无法与学校主要管理者进行有效沟通的学校是一个有益的补充。
（四）建立长效机制，重视过程，着眼长远
我所遵循“欲速不达，水到渠成”的客观规律，坚持走符合XX区自身发展特点的路子，重视日常监管的过程和细节，在整改过程中，施行先易后难，先解决重点问题，再解决次要问题的方法，先练就内部管理的“内功”，再修炼着重硬件升级改造的武功招式，稳步推进学校卫生安全的监管工作。
五、职业卫生监督
（一）积极推进工程建设项目竣工联合验收改革，把职业卫生“三同时”项目验收整合到工程项目竣工联合验收。
今年我所结合行政审批制度改革，创新性地把建设项目职业卫生“三同时”评审整合到建设工程项目竣工联合验收中，我所编制了《XX区卫生部门建设项目职业病防护设施竣工联合验收办事指南》，定时派员参加区联合验收办工作研讨会和月度总结会议，积极推进工程建设项目竣工联合验收改革。近期，镇安加气站、溶洲加油站已进入联合验收阶段，将是职业卫生“三同时”评审整合到联合验收后的第一批项目，大大方便了企业办事。至11月30日，通过区建设项目工程报建并联审批系统共受理了28项新的建设项目的“三同时”申报，对部分企业进行了现场核查，所有申请均在5个工作日内办理了选址阶段卫生意见。今年累计完成了15个项目预评价审核并批复。目前有11个项目已经与技术服务机构签订了协议，正处于评价阶段，7个项目暂未纳入卫生评审范围，按绿色通道程序共办理了9个申请，还有12个建设项目未与职业卫生技术服务机构落实评价工作。今年共完成控评和竣工验收项目6个。
（二）做好过渡期重点行业企业职业病危害申报
继续做好职业病危害网上申报企业的审查备案工作。截止11月30日，我区已有1707家企业完成了作业场所职业危害网上申报，正在填报的企业124家。
（三）积极开展“企业服务年”工作。
我所对区政府确定的60家重点企业经常进行走访，加强职业卫生监督工作，认真做好建设项目工程报建并联审批、职业病危害项目申报和作业场所监管，现场指导和解决职业存在的职业卫生问题，帮助企业提高职业卫生自身管理水平，按照“重点扶持、动态管理”的要求，建立了重点企业服务制度，并与18间重点企业建立了服务联系，为XX市健博通电讯实业有限公司、佛山特种医用导管有限责任公司等6个企业进行技术改造项目的职业卫生评审开通了绿色通道服务。
六、医疗机构监督和传染病防治
（一）不断探索医疗卫生监督的新模式，实行常态化监管与集中整治相结合
对医疗机构进行分级、分项目的监督检查，检查内容根据不同级别、不同类别的医疗机构而异，主要项目包括医护人员的执业资格、诊疗科目开展情况、传染病防控、医疗废物处置、消毒隔离制度与措施、临床用血管理、医疗广告投放情况等。并通过电子档案模式来对辖区内的医疗机构、非法行医点等监督对象进行信息档案的管理，建立操作简易、查询统计快捷的经常性监督电子档，做到“一次监督一个电子档”。
（二）开展医疗机构不良执业行为记分管理情况：
XX区有医疗机构241个，2012年我所对全部241个机构开展了医疗机构不良执业行为监督检查，发现存在不良执业行为的医疗机构16个，对其中的16个进行记分处理，下达记分通知书16份，累计记分93分，对4间违规医疗机构进行罚款，共计罚款1万元。
七、大力开展各项卫生监督专项工作
（一）开展电影院3d眼镜卫生专项检查
根据《关于进一步加强对游泳场所、影剧院等公共场所卫生监督工作的通知》，我所召集影院负责人召开了“3d电影放映卫生专项工作会议”，并对区内10间有放映3d电影的影剧院进行了检查，强调必须落实《3d眼镜的清洁消毒制度》，确保公共场所卫生设施和客用物品符合卫生要求，预防和控制各类传染病尤其是“红眼病”等夏季多发传染病在公共场所的发生和传播，检查中发出《卫生监督意见书》10份。
（二）开展美容美发场所专项卫生监督检查
结合量化分级管理和卫生许可等工作，根据卫生部《美容美发场所卫生规范》和2012年全市“创文”要求开展专项整治，着重解决美发美容场所卫生设施不符合卫生要求的问题。行动中共检查180间单位，其中责令限期改进36间，处罚12间，处罚金额共39400元。
（三）开展泳池水专项监督抽检
今年对区内游泳池的监督监测分两个阶段进行。5-6月份完成了第一阶段12间游泳场所的卫生监督监测工作，所有监测项目的合格率为100%。第二阶段完成了22间游泳场所的卫生监督监测工作，其中有两个单位抽检结果不合格，监督员立即下发《卫生监督意见书》，要求上述两个单位立即进行整改，给泳客提供水质达标的游泳池水游泳，并分别作出了处罚800元和2000元的行政处罚。
（四）学校饮用水专项监督抽检，保障学生饮水安全
本年度我所计划对全区所有学校的直饮水机进出口水样进行监督检验，截止11月30日，已完成辖区内约85%学校的抽检工作，其中10份直饮水水样不及格，其中7份复检后及格，2份未安排复检，一份复检后仍不及格采取了对直饮水机整体更换的强制措施。对部分存在问题的学校，我所已发出卫生监督意见书要求其在限期内完成整改。从目前的检验结果看，XX区的管网末梢水水质问题也比较严峻，多项指标出现不合格现象。我所计划在年底前继续完成剩余部分学校的饮用水专项抽检工作，力图达到100%覆盖率。
（五）开展职业健康检查机构与职业卫生技术服务机构专项检查。 我所于今年6月对区内取得职业健康检查资质的南庄医院和取得职业病危害评价（乙级）和职业病危害因素检测与评价资质的XX区疾病预防控制中心进行了专项检查。检查发现，以上两个机构均能在资质许可范围内依法开展技术服务工作。
（六）认真开展医疗机构放射防护专项整治
4月，我所组织了区内18个开展放射诊疗的医疗机构参加放射诊疗机构负责人、放射防护管理人员培训班。6-10月，开展放射诊疗专项监督检查，检查中发现，大部分医疗单位对放射卫生工作比较重视，能依法依规开展放射防护工作。19家取得放射诊疗许可证并开展放射诊疗活动的医疗机构均联系市职防所完成了场所放射防护检测工作。
（七）加强职业危害隐患排查，开展1，2二氯乙烷等有机溶剂原材料采购索证专项监督检查工作。完成铅蓄电池生产企业职业病危害专项整治，开展it制造企业职业卫生基本情况调查，进一步开展“石英砂”加工等五项职业病危害专项治理“回头看”行动。
（八）扎实有效的开展“打非治违”活动。
我所成立专项行动领导小组，对53家有机溶剂、粘胶剂生产企业，13家陶瓷、卫浴生产的粉尘企业和4家照明、蓄电池等重金属企业进行了深入的摸底调查。专项行动采取政务短信、召开会议、现场检查方式，并把职业病防治“打非治违”专项行动和“卫生安全生产月”活动有机结合起来。专项行动中，还联合区安全生产监督管理局、张槎街道和石湾街道的安全生产监督管理局开展黏胶剂使用企业的“打非治违”专项行动。
（九）开展消毒灭菌效果和环境卫生监测专项检查。
结合我区实际，我所与区疾防中心联合对辖区内医疗机构消毒灭菌效果和环境卫生进行检测和监督检查。
对辖区内18间医疗机构的空气、物体表面、医护人员手、使用中的消毒剂、无菌器械、无菌保存液、消毒紫外线灯的消毒效果进行抽检。在所有抽检项目中有2份医护人员手不合格，其余均合格，合格率达99%。
（十）开展医疗服务市场和血液安全专项整治工作。 以非政府办医疗机构为重点，开展打击各种非法行医行为专项检查，依法取缔无证行医，严肃查处雇用“医托”违法活动。开展辖区内医疗机构的执业行为清理整治，进一步规范各级各类医疗机构的执业行为。
（十一）积极开展打击消毒产品冒充药品行为
今年专项期间随机抽查辖区内45间药店，发现有佛山XX区益健药行、XX市健民医药连锁有限公司张槎分店、有邦医药有限公司汇银药店等13间药店销售标示“消字号”的抗（抑）菌产品，在产品包装、标签、说明书中标示具有功能主治、适应症、明示或暗示预防疾病、治疗功能、药用疗效、医用术语等。我所已经对以上13间药店进行立案处罚，共计处罚1.3万元，已全部结案。
（十二）开展餐饮具集中消毒单位的监督检查
根据我区工商行政管理局反馈的名单显示，2012年我区内共有注册登记、领取有工商营业执照的餐饮具集中消毒企业一间，为XX市家乐洁餐具消毒服务有限公司。前三季度抽检中，每次均对该公司随机抽取样品12份进行检验，合格率为100%。
（十三）开展健康相关产品专项卫生监督抽检。
根据《2012年XX市卫生监督专项检查和专项抽检工作方案》的要求，我所明确各科室的抽检内容和具体安排，认真完成各项抽检任务。2012年的抽检任务包括：
1、公共场所卫生、直饮水类。游泳池水抽检完成了第一阶段12间游泳场所的卫生监督监测工作，所有监测项目的合格率为100%。第二阶段完成了22间游泳场所的卫生监督监测工作，其中有两个单位抽检结果不合格。联合XX区cdc对5个现制现售水设备进行了卫生监督监测，抽检结果全部合格。抽检5家商场，抽检结果显示上述单位的全部检测项目均符合国家有关规定要求。
2、消毒餐具抽检方面，每季度均对XX区内1间餐具消毒公司进行抽检，随机抽取样品12份进行检验，合格率为100%。
3、社会办口腔医疗机构消毒效果抽检中监测空气、医护人员手、使用中消毒剂、紫外线灯强度、牙科手机、其它无菌器械6类样品共计103份，合格数102份，合格率为99%，其中空气、紫外线强度、使用中消毒剂、牙科手机、其它无菌器械合格率为100%，医护人员手合格率为96%。
八、卫生案件稽查工作：共查处违法案件73宗，处罚金额9.558万元。其中公共场所类22宗，处罚金额7.19万元；处罚无证行医34宗，共罚款680元，处罚违规售卖消毒产品的药店13家，共计罚款1.3万元，对4个医疗机构共计处罚1万元。将8个处罚两次仍然继续非法行医的非法行医案件移送至公安机关。对无证经营门店坚决依法予以取缔，有效打击了违法经营的嚣张气焰。全年共计接报投诉60宗，对待群众的卫生举报和投诉，做到件件有落实，事事有答复。
九、受理发证工作实行“高效+微笑”的阳光服务模式。
在高效方面，我所积极推行网上受理和发证的模式，公共场所单位可以足不出户，轻点鼠标就完成包括申办、复核、延续、注销、变更等多项公共场所卫生许可证的办理业务。第四季度开始实施以来，区内已有10多家公共场所单位通过网上受理申领了卫生许可证，大大方便了企业，节省了行政资源、提高了办事效率。同时，窗口工作人员阳光式的微笑和每个细节都周到的服务，让前来办事的群众都能感受到温暖和贴心。珠江时报、XX区政府网相继以“行政服务中心窗口有个微笑姐”的标题对我所的窗口工作人员进行了报道，树立和宣传了卫生监督的良好形象。
十、做好卫生法律法规的宣传工作，提高企业的自身管理水平。
（一）加强企业的培训，提高其自身管理水平和法律意识。
以公共场所、学校、职业危害企业等为重点，全年有针对性地举行了25场会议和培训班，共有1500多人次参加。通过加强企业负责人和卫生管理人员的培训工作，增强了企业的法制意识，有力地促进了企业提供自身卫生管理水平。
（二）加强《职业病防治法》等卫生法律法规的宣传。
4月27日，我所在区卫计局的统一部署下，联合区健康教育所、区疾控中心承办了XX区职业病防治论坛。论坛邀请了职业卫生专家作为现场嘉宾，邀请了区政府领导、区职业卫生防治领导小组成员单位、各区卫计局、各镇街卫计局、佛山各大主流媒体、企业管理人员和工人代表共150多人参加。论坛通过企业和主持人提问、嘉宾解答等互动形式，大力宣传《职业病防治法》。佛山电视台对论坛进行了全程录制，各大媒体对这次活动进行了报道，较大范围的宣传了职业卫生法律法规和职业病防治知识，达到了很好的宣传效果。 十
一、加强机构建设和内部建设
（一）对所内业务工作和卫生监督员行为进行稽查监督，健全所内规范化管理的制度，完善了卫生稽查工作机制。
我所在去年卫生监督稽查工作基础上，积极推进卫生监督机构和个人绩效考核和管理，采取了以制度抓管理的思路和稽查与考核相结合的办法，对所内业务工作如卫生监督质量、具体行政行为中程序和实体内容的合法性、监督文书的规范性进行监督，对监督员的执法行为和执法形象进行稽查监督。同时完善了《内部稽查工作制度及记录》、《执法责任制及内部规章制度》等制度，为我所建立行为规范、程序明晰、运转协调、公正透明、廉洁高效、执法有力的卫生监督体制提供保障。
（二）继往开来，不断完善网络信息化建设，加强信息对外发布工作。 今年年初我所制定有关信息发布的文件，构建信息报送网络，加强我所工作信息的发布工作。11月份起开通“XX区卫生监督所”的新浪官方微博，与群众互动，多渠道多形式发布我所工作动态及警示信息。
