附件2 内蒙古自治区妇幼健康优质服务示范县
基本情况
兴安盟乌兰浩特市妇幼健康优质服务示范工程实施情况简介 乌兰浩特市位于大兴安岭南麓，内蒙古自治区东部，是兴安盟的行政中心。总面积865.15平方公里，建成区面积23平方公里，总人口32.71万人，下辖7个街道办事处、4个镇，共有蒙古、汉、满、朝鲜、回等17个民族。推行城市精细化管理，顺利通过自治区卫生城市复检，为创建国家卫生城市和文明城市奠定坚实基础。全市有耕地 27 万亩，其中水田10万亩，绿色无公害水稻种植面积3.5万亩，无公害蔬菜基地1万亩。工业用地充足，有自治区重点扶持的全区20个开发区之一--乌兰浩特经济技术开发区。全市地区生产总值完成168.3亿元，固定资产投资117亿元，公共财政预算收入7.86亿元，社会消费品零售总额完成120.6亿元，综合经济实力稳步增长。
全市共有医疗卫生机构300家，其中政府举办22所：妇幼保健院、疾控中心、监督所、卫生监督所各1所，7个助产医疗机构，7个社区卫生服务中心，6个乡镇卫生院，村卫生室67所；民营医院12所，个体门诊部44所，个体诊所90家。共有各类卫生技术人员1049名，每千人口拥有卫技人员2.78名，病床4.09张。基层医疗保健机构从事妇幼工作的专业技术人员共计28人，其中社区卫生服务中心18人，乡镇卫生院10人。全市取得母婴保健技术考核合格证书人员124人。
1.政府重视，加强组织管理
提高妇幼健康服务水平，保证人民群众获得优质的妇幼健康服务，乌兰浩特市于2016年即着手创建妇幼健康优质服务示范市。通过全市各医疗机构及全体妇幼卫生工作者的不懈努力，一年多来，取得了一定成绩。市委市政府高度重视妇幼卫生工作，将妇幼卫生工作纳入当地经济和社会发展总体规划。结合两纲制定了乌兰浩特市妇幼健康事业五年发展规划和实施方案，将孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、免费计划生育基本技术服务项目落实率、婚检率、孕前优生健康检查目标人群覆盖率纳入政府考核指标，明确建立由政府主导、多部门合作、全社会参与的规划实施工作机制。建立目标考核问责制，纳入主要负责人和主管负责人的政绩考核。乌兰浩特市卫计局将此项工作纳入重要议事日程，不断强化领导，落实责任，制定了妇幼健康事业发展规划和实施方案，并进行了落实。
2.强化服务体系建设
医疗保健机构通过以外出进修、单位集中培训等多种形式，不断提升服务能力和水平，以满足保健和临床的需求。2016年1月，乌兰浩特市妇幼保健院综合楼投入使用，建筑面积2600平方米，妇幼保健院能力建设得到全面提升。仅2016年以来，财政拨付妇幼卫生专项补助经费129.41万元（其中艾梅乙母婴阻断项目补助15.8万、降消项目补助0.3万、农村住院分娩补助23.76万、婚前医学检查补助63.35万、贫困地区新生儿疾病筛查及儿童营养改善项目补助26.2万），拨付计划生育补助金92.46万元。
乌兰浩特市妇幼保健院不断优化服务流程，改善就诊环境，加强人才培养，提高医务人员素质。全院现有职工66人，核定编制35人，临聘人员32人，卫生专业技术人员54人，取得母婴保健技术考核合格证书人员10人。作为全市妇幼业务指导和培训单位，通过选派业务骨干到先进妇幼卫生单位学习、将部分素质好的乡镇妇幼医生轮流在培训班上讲课等方式督促妇幼卫生人员互相学习交流，共同提高业务水平。通过几年来的不断努力，为妇幼卫生事业可持续发展提供强有力的人才保证。严格依法依规开展工作规范制度，切实加强各级妇幼卫生管理。
3.健全完善规章制度
各级医疗保健机构完善了妇幼健康服务相关管理制度、工作规范、技术标准、操作流程等，健全监督、评价制度。辖区内所有助产机构进一步规范了产科、产房、新生儿科和计划生育技术服务管理制度，工作流程，严格执行医疗服务的相关法律法规和管理规定。各级医疗保健够严格按照临床医疗质量要求，健全医疗质量控制，制定相关管理制度，如首诊负责制、三级查房制、疑难病例讨论、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，并严格落实。规范病例书写，促进合理检查、合理用药、尤其是抗生素的合理使用，合理治疗。 4.强化日常监督管理
卫计局制定乌兰浩特市妇幼保健工作督导考核标准，组织保健院每半年一次下乡督导检查，确保妇幼卫生服务项目顺利实施。每年开展两次以上全市妇幼保健工作人员工作例会、培训，以提高基层妇幼保健人员的业务技能。全市使用统一的孕产妇保健手册，孕产妇死亡及新生儿死亡和出生缺陷登记，按规定组织全县的孕产妇死亡及新生儿死亡评审。
5.以基本公共卫生服务项目为契机，深入开展妇幼两个系统管理工作
进一步加强妇幼两个系统管理工作，2016年活产3114人，孕产妇系统管理率87.19%；无孕产妇死亡病例发生；孕产妇住院分娩率99.94%，无艾滋病孕产妇病例；新婚夫妇1856对，婚检率分别92.24%，共组织1329对夫妇( 2657人)，接受了免费孕前优生健康检查。全市共有7岁以下儿童18639人，7岁以下儿童保健覆盖人数为15995人，保健覆盖率为85.81%，3岁以下儿童数为8760人，3岁以下儿童系统管理人数为7480人，系统管理率为85.38%。新生儿听力筛查2354人，新生儿苯丙酮尿症及甲状腺功能减低症筛查人数为2057人。5岁以下儿童死亡数为21人，死亡率6.74‰，婴儿死亡数18人，死亡率为5.78‰，新生儿死亡数为13人，死亡率为4.18‰，新生儿死亡数占5岁以下儿童死亡数的62%。
2017年上半年乌市地区活产数为1668人，产妇数为1659人，产妇系统管理率为87.11%，住院分娩率为100%，高危孕产妇筛查人数为1317人 高危产妇管理人数1316人，高危孕妇管理率99.9%，高危孕妇100%住院分娩，无孕产妇死亡。7岁以下儿童总数为18831人，7岁以下儿童保健覆盖人数为10560人，保健覆盖率为56.08%。3岁以下儿童数为9012人，3岁以下儿童系统管理人数为7722人，系统管理率为85.69%。5岁以下儿童死亡数为10人，死亡率为6.00‰，婴儿死亡数为9人，死亡率为5.40‰，新生儿死亡数为8人，死亡率为4.80‰，新生儿死亡数占5岁以下儿童死亡数的80%。新生儿听力筛查1390人，新生儿苯丙酮尿症及甲状腺功能减低症筛查人数为1507，新生儿遗传代谢性疾病筛查率及新生儿听力筛查率逐年提高。
6.深入实施妇幼重大公共卫生项目
2016年，农村孕产妇住院分娩补助410人，补助金额为15.75万元，救助贫困危重孕产妇 17人，发放救助金10.59万元；增补叶酸预防神经管缺陷项目累计新增服用人数3023人；2016年婚检中心接受艾、梅、乙咨询、检测3388人，各助产机构、基层卫生机构完成艾、梅、乙项目咨询、初筛4571人，检测出，梅毒阳性孕妇13人、产妇7人，注射乙肝免疫球蛋白儿童数141人；免费为3630名婴幼儿发放营养包24450盒；2016年4月我市启动了免费孕16-18周妇女产前筛查项目，共对1329名孕妇进行了免费筛查，筛出高风险孕妇87人，唐氏儿1人；共657人接受了免费孕前优生健康检查。 2017年上半年农村孕产妇住院分娩补助194人，补助金额为7.76万元，救助贫困危重孕产妇 1人，发放救助金13116.57元；增补叶酸预防神经管缺陷项目累计新增服用人数1349人；婚检中心接受艾、梅、乙咨询、检测1196人，各助产机构及基层医疗卫生机构孕期艾、梅、乙项目免费咨询、初筛1198人，仅产时完成艾、梅、乙项目免费咨询、初筛643人，检测出梅毒阳性孕妇5人、产妇4人，乙肝表面抗原阳性产妇分娩活产数52人，注射乙肝免疫球蛋白儿童数52人；免费为1831名婴幼儿发放营养包11624盒；共对558名孕妇进行了免费产前筛查。
7.加强医德医风建设，建群众满意妇幼健康服务机构 各级医疗机构以《医疗机构从业人员行为规范》为准则，开展医德医风考评活动，建立廉政风险防控机制，落实院务公开制度，设立意见箱，公开医务人员信息，利于监督。完善服务流程，开展便民服务，尽力为患者提供温馨、整洁、安全的就医环境。每月开展患者满意度调查，满意率达90%以上。
今后，我们将以妇幼健康优质服务创建活动为契机，全面提升妇幼健康服务质量和管理水平，切实改善妇幼健康服务的公平性与可及性，不断提高妇女儿童健康水平，打造优质服务新品牌，使人民群众更加满意，促进妇幼健康事业又好又快发展。
