今天我说课的内容是《静脉输液》,我的教学设计分为六部分：
一． 说教材 （1.教材分析 2.学情分析 3.教学目标 4.教学重点 5.教学难点）
二． 说教法 （1.教学方法：情景教学法、举例法、讨论法。
2.教学手段：理论讲授、操作演示、多媒体课件
三． 说学法 （课前预习、做好课堂笔记、观察法、体验式学习法） 四． 说教学过程 （课时安排，定义、目的、常用溶液，输液种类、操作准备、操作步骤） 五． 板书设计 六． 教学效果与评价
一、说教材
（一）教材分析
本节课程出自全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材、人卫第二版《基础护理学》第十六章一节《静脉输液》。
《基础护理学》是护理专业的一门主干课程，是临床各科护理的基础，包涵护士护理病人所必须具备的基本理论、基本知识和基本技能。通过护理学基础知识及技能操作的学习，使学生在今后的学习和护理实践中，牢固树立以病人为中心，为人类健康事业服务的思想和决心。用娴熟的基础护理操作技术，扎实的护理理论知识，为病人提供优质服务，也将为今后各专科护理知识的学习打下良好的基础。
本节课的内容在本教材中占有举足轻重的作用，因为在日常工作中静脉输液不但是临床工作应用中最广泛的治疗手段之一，还是临床护理中的基本操作技能之一。更是抢救急危重症患者生命过程中最方便、最快捷、最有效的治疗途径。熟练、流畅的操作过程可以体现一个护士的护理操作水平，可以提高病人的信任度和满意率。
本课程对理论教学的要求分为：掌握、熟悉、了解三个层次。在实验课中，突出以“能力为本位”的教学理念，要求分为：学会、初步识别、观察并记录等层次。 (二)学情分析
我目前的授课对象是2012级中专二班，学生学习积极性和重视程度比较高，但由于她们对第一学期的基础知识掌握参差不齐，教师在教学过程中既要普及基础知识，又要对个别知识点进行有深度的讲解和发散。又由于学生学习理论知识较多，亲自参加临床实践机会较少，所以在教学过程中我将理论讲授和教学影片播放相结合，让学生对所学知识有直观的了解，尽量加强理论与实际操作之间的联系和结合，以培养学生的积极性。
（三）教学目标
1.知识目标
（1）掌握静脉输液的目的、常用溶液及周围静脉输液的操作方法、滴速的调节和注意事项；掌握常见的输液故障及处理、常见的输液反应及护理。
（2）熟悉经外周中心静脉置管输液法(PICC)和颈外静脉插管输液法的目的、操作方法和注意事项。 （3）了解输液微粒污染及预防。 2.能力目标
（1）学生在操作过程中能遵循“三查、七对”的原则、“三查”即操作前查、操作中查和操作后查；“七对”指对床号、对姓名、对药名、对药物浓度、对给药剂量、对给药方法和给药时间。
（2）学生在抽吸药液时做到手法准确、不浪费药液。 （3）学生能掌握正确的进针角度和进针手法。 3．情感目标
学生能树立以病人为中心的理念，在操作过程中能关心、体贴病人，注意给病人保暖。
（四）教学重点：《静脉输液法》
（五）教学难点：《周围静脉密闭式输液法》操作中的“排气法” 二．说教法
对于学生来说，学习兴趣是很重要的，在课堂教学中我们要努力激发学生的学习兴趣，提高学生主动学习的能力，以开拓学生的思维。根据这样的教学原则及所要完成的教学目标，我采用如下教学方法和教学手段：
1．教学方法
（1）情景教学法：创设问题情境，鼓励学生积极参与，激发学生主动去发现问题、解决问题，充分调动学生学习的主动性、积极性。
（2) 举例法： 联系生活实际帮助学生理解和掌握教材观点。由于贴近生活，容易接受。
（3）讨论法：提出问题，组织学生进行分组讨论，让学生自己在在讨论中解决问题。
2.教学手段：（1）理论讲授 （2）操作演示 （3）多媒体课件 三．说学法
1．课前预习：提前预习本节课的内容 （培养自学能力） 2．做好课堂笔记：在学习过程中，教会学生划出知识点和重点 （培养总结重点的能力）
3．观察法：让学生学会全面观察老师的操作演示，关注技巧和细节部分 （培养观察能力）
4．体验式学习法：让学生积极参与到教师创设的情境中 （培养学习兴趣和积极性） 四．说教学过程
本次教学共2个学时，90分钟，具体安排如下：
（一） 导入新课（5分钟）
（二） 讲授新课（40分钟）
（三） 分组练习（30分钟）
（四） 课堂作业（10分钟）
（五） 总结、布置作业（5分钟） 具体如下：
（一） 导入新课
请一位同学讲述自己去医院输液的经历，由老师提出问题，由此激发学生求知欲，顺利导入新课。比如：假设你作为当时的护士，第一次穿刺没有成功，你会怎样处理？ (二) 讲授新课
1．静脉输液的定义 （结合课件利用物理学中高压流入低压的原理讲述定义）利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压原理，将无菌溶液或药液直接输入静脉的技术。
2．静脉输液的目的
运用提问法，从“病人在什么情况下需要输液”角度引出静脉输液目的。比如，发高烧的病人缺水，无法进食的病人缺营养，失血过多的病人需补充血容量，细菌感染的病人需输注抗菌药物等等，总结为“3补1输”，便于记忆，即：补水、补充营养，补充血容量、输入药物。
3．常用溶液 （由于在药理学中都学过，简单介绍即可） 晶体溶液：葡萄糖溶液（供给水分和热能）、等渗溶液（补充水分和电解质）、高渗溶液（利尿脱水，减轻水肿）、碱性溶液（纠正酸中毒，维持酸碱平衡）
胶体溶液：右旋糖酐（低分子改善微循环，中分子扩充血容量）、代血浆（增加胶体渗透压及微循环血量）、5%白蛋白、血浆蛋白（补充蛋白质，纠正低蛋白血症）
静脉营养液：复方氨基酸、脂肪乳剂等（补充营养） 4．重点讲解：静脉输液技术
（1）简要介绍临床中常用的静脉输液技术种类：密闭式（应用最广泛）、开放式（容易污染，应用少）、静脉留置针（适合需长期输液、穿刺困难的病人）。这里可以用多媒体图片辨别三种输液方法，比较不同之处。 （2）周围静脉密闭式输液法操作技术 ①操作准备：
包括护士、病人、用物及环境的准备。主要讲授用物准备，推教具车至台前，将用物介绍给学生，使其“初步识别”用物。
用物包括：液体瓶及瓶套、启瓶器、输液器、基础治疗盘（棉签，止血带，消毒盒，输液贴）笔、表、核对卡等。
②操作步骤：
（具体步骤包括：检查核对药液和输液器，准备输液器，挂好输液瓶，排尽空气，消毒，选择穿刺部位穿刺，松止血带，调节滴速，固定，记录输液时间、药物、滴速，并签名，离开前告知病人如有需要按呼叫器。）
推治疗车至台前做操作示范：
第一遍，由教师模拟真实病房情境作一次完整操作演示，让学生有一个总体了解；
第二遍，由教师做一次分解操作， 边操作边讲解，操作过程中强调细节、讲解要点，使学生了解操作重点和难点，尤其是“排气法”。
最后一遍，请一位同学亲自操作一次，其它同学发表看法，最后由老师评价操作过程。
（这里我们运用了“情景教学法”和“讨论法”， 很好的突出了本节课重点。）
③针对本节课难点，着重演示“排气法”，还可借助“放录像”的形式，学习“排气法”。
（三）分组练习，巡回指导：将学生分组，练习《周围静密闭式静脉输液法操作》，教师在巡回过程中，若发现问题，应及时给予指导。
（四）课堂作业：结合所学知识，针对性的让学生做一些练习题，以巩固所学的知识。
（五）总结、布置作业
1.简单回顾一下本节课所学习的理论知识和操作技能。再次向学生强调本次课的重点、难点。
2.除让学生课后认真复习本节课的内容外，鼓励学生自己通过查阅资料和网上搜寻以了解现阶段静脉输液技术的新思路、新进展。
五、板书设计
六、教学评价
在课前、课中、课后，通过课堂提问、学生操作回应情况、分组练习及课后作业完成情况及时了解学生知识掌握情况，根据反馈及时调整教学方案，以使学生真正，全面的掌握本节内容。
