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病理剖检总结

发布时间:2020-03-02 19:11:11 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

病理剖检是临床上诊断疾病的重要手段,尤其是猪一些常见病、多发病根据剖检病变并结合流行病学调查和临床检查就能做出初步诊断,对及时防治疫病有及其重要意义。剖检主要是通过检查组织器官的颜色、气味、性质的变化,为正确诊断提供信息。不同的疾病病理变化不同,不同的病理变化可提示不同的疾病。例如眼窝凹陷常见于脱水性疾病,如传染性胃肠炎、流行性腹泻、猪轮状病毒感染、猪痢疾等腹泻性疾病。胃肠道出血主要有:猪瘟、猪伪狂犬病、仔猪红痢、猪肺疫、猪丹毒、猪大肠杆菌病、仔猪副伤寒及中毒等。胃壁水肿以猪水肿病、恶性水肿最常见。传染性胃肠炎、流行性腹泻、猪轮状病毒感染、猪痢疾等消化道疾病由于肠绒毛萎缩、黏膜变性、坏死、脱落而导致肠壁菲薄、透明。猪瘟在回盲瓣有轮层状溃疡,“扣状肿”是慢性猪瘟的特征。猪副伤寒常见肠黏膜表面覆盖糠麸样物质。猪副猪嗜血杆菌病可见弥漫性浆膜炎。肾脏出血点常见于:猪瘟、猪伪狂犬病、猪蓝耳病。猪丹毒、猪肺疫形成大红肾。口蹄疫、猪脑心肌炎病毒感染易引起心肌炎,口蹄疫见有“虎斑心”变化。猪丹毒、猪链球菌病常引起心内膜炎。引起心外膜及心冠脂肪出血的常见于败血型疾病如猪瘟、猪肺疫、猪丹毒、猪链球菌病等,并且这些疾病还通常引起心包炎,猪传染性胸膜肺炎还可见“绒毛心”。猪蓝耳病可引起肺出血斑。猪喘气病、猪附红细胞体引起间质性肺炎或小叶性肺炎,肺肉变或虾肉变。而猪肺疫和猪传染性胸膜肺炎常引起大叶性肺炎,肺肝变。猪肺疫、猪弓形虫病、猪蓝耳病可引发肺水肿,肺间质增宽,猪圆环病毒呈萎缩性肺炎,肺萎缩。猪副伤寒病在肝脏易形成副伤寒结节,猪瘟脾脏的褐色梗死、淋巴结大理石样变都具有特征性。淋巴结肿大、出血常见于猪瘟、猪传染性胸膜肺炎、猪丹毒、猪肺疫、猪链球菌病等。猪圆环病毒、猪蓝耳病常引起淋巴变性、坏死,猪圆环病毒淋巴结异常肿大,可达3-5倍。猪瘟、猪伪狂犬病、附红细胞体感染、猪丹毒、猪肺疫、链球菌病、大肠杆菌病、李氏杆菌病等常引起败血症变化。

只注重临床症状,忽略或根本不了解病理变化,临床上往往造成误诊,延误了治疗最佳时机。本文把自己在猪尸体剖解病理变化上的一些认识和在临床上的一些经验总结介绍给大家,供临床诊断时参考。 猪的一些主要疫病的固有或特征性病变:

1、猪瘟(HC)

全身皮肤、浆膜、粘膜和内脏器官有不同程度的出血变化,以淋巴结、肾脏、膀胱、脾脏、喉头、胆囊、胃和大肠粘膜出血最为常见。肾脏色泽变淡,皮质上有针尖状至小米状数量不等的紫红色出血点。脾脏出血性梗死为猪瘟特征性病变。全身淋巴结充血出血,切面呈大理石状。喉头和会厌骨有不同程度的出血。膀胱粘膜有出血点。盲肠和结肠,特别是回盲口常有钮扣状溃疡。

2、猪肺疫

咽喉粘膜及周围皮下组织炎性水肿,特征性病变是纤维素性肺炎,肺有不同程度肝变病程长的,肺切面呈大理石花纹,气管充血,气管、支气管粘膜肿胀,管腔内有大量泡沫状液体。肾出血肿大,变软,色红。

3、猪丹毒

主要出现全身败血症变化和体表皮肤出现淤血红斑为特征,鼻、尾、耳部等皮肤和可视黏膜不同程度紫红色,肺充血、水肿。脾肿大,呈樱桃红色。肾淤血肿大,有“大红肾”之称。淋巴结肿大切面多汁。胃和小肠有严重的出血性炎症。

4、仔猪副伤寒

剖检见尸体有出血斑点,皮肤呈淡兰紫色,形似猪瘟,尤以鼻、尾、耳部明显,耳的浅表可能发生坏死,肺常见有卡他性肺炎或灰黄色干酪样结节,肝有黄色或灰白色的点状坏死结节,脾肿大呈暗紫色,慢性的典型病变是结肠和盲肠的增厚、坏死、溃疡和糜烂,使盲肠表面覆盖着一层“麸皮样”坏死,肠系膜淋巴结肿大。

5、猪喘气病

主要见肺部显著膨大,水肿和气肿,肉变、胰变或虾肉变,尤以心叶、尖叶严重。若并发其它细菌感染,可出现胸膜炎、肺脓肿及坏死性肺炎。

6、猪传染性胸膜肺炎

肉眼主要在于呼吸道,两则性肺炎,肺暗红色,肿胀实变,肺表面有纤维素性渗出物,间质增宽,肺切面紫红色肝样变,气管、鼻腔有大量泡沫状液体,甚至血样液体,胸腔内有大量出血性纤维素性渗出液,心、肝脏有假膜,心脏可形成“绒毛心”,肝、脾、肾充血出血,胃肠有溃疡,淋巴结充血肿大。时间长的一些可见浆液性--纤维素性多发性浆膜炎和多发性关节炎。

7、猪传染性萎缩性鼻炎

鼻腔软骨、鼻甲骨变软和萎缩,鼻腔中常见有大量粘液或脓属干酪样渗出物。猪吻变短,鼻筒向一侧歪斜。

8、猪流感 病变呼吸器官,可见鼻、喉、气管、支气管粘膜充血,表面有大量泡沫状粘液,肺呈紫红色病区与周围组织界限明显。

9、猪链球菌病

剖检见颈下,腹下及四肢等处皮肤有紫色出血斑点,各器官充血、出血明显,急性病例可见口鼻流血,血凝不良,胸腔积液,心包积液,心肌柔软呈“煮肉”样。脾肿大1-3倍,呈暗红色或紫黑色。有神经症状的病例,脑和脑膜充血、出血,脑脊髓液增量、浑浊,脑实质有化脓性脑炎变化,慢性患猪关节皮下有胶样水肿,心瓣膜增厚。

10、猪弓形虫病

剖检见皮肤下有不规则的蓝紫色的出血斑块,肺水肿,气管、支气管内有大量泡沫和粘液充塞,肺高度膨隆,胸、腹腔积液,呈黄色透明样液体。全身淋巴结肿大、充血、出血,脾、肝稍肿大,色暗红,有出血点和坏死灶。大肠、小肠和胃有出血点。膀胱偶见出血点。

11、传染性胃肠炎(TGE)

尸体脱水明显,多见胃内充满凝乳块,胃底粘膜充血、出血,小肠内充满白色泡沫状液体及气体,偶尔夹杂凝乳块。有的还可见肺炎和肾脂肪变性并有尿酸盐沉积。

12、仔猪红痢

腹腔内有多量红色液体,空肠段肠壁全部呈红色,肠腔充满血样液体,有的可扩展到回肠,脾、肾有小出血点。

13、猪痢疾

大肠卡他性、出血性肠炎明显,结肠和盲肠粘膜肿胀,肠内容物较稀,并混有粘液或血液,肠系膜淋巴结肿帐。

14、猪流行性腹泻

病变主要在小肠,小肠扩张,内充满黄色液体,肠系膜淋巴结水肿,系膜严重充血。

15、猪轮状病毒病

病变在消化道,小肠肠壁菲薄,半透明,内有灰黄或灰黑色液状物,有的小肠广泛出血,肠系膜淋巴结肿大。

16、猪蓝耳病(PRRS)

主要见间质性肺炎,肺有出血斑、肺水肿。肝肿大,有灰白色坏死区,脾周边蓝紫色梗死。淋巴结肿大、变性、坏死。

17、猪伪狂犬病(PR) 全身淋巴结充血、出血、水肿, 扁桃体、肝、脾有散在的白色坏死点。小叶性肺炎,肺水肿。胃底部出血。肾和心肌出血。如有神经症状的,脑膜充血、出血和水肿明显,脑脊液增多。

18、猪细小病毒病(PP)

病变主要在胎儿,可见感染胎儿充血、水肿、出血、体腔积液、脱水(木乃伊化)及坏死等病变。

19、猪圆环病毒病(PC)

主要变化肺部多有萎缩性肺炎,部分散在隆起呈橡皮状硬块。为肝脏变硬,可以看到肝小叶间结缔组织明显增生,呈灰白色,肝小叶组织变小,部分病猪肝脏表面呈现网状斑。脾脏变硬,全部或半截明显肿大,切开横断面几乎没有红色汁液,即所谓肉样变。肾脏苍白或呈淡黄色,表面常常有灰白色豆大的病灶,有的肾脏肿大2—3倍,有的又变小。淋巴结肿大,可达3-5倍,外表虽然常常可见水肿充血或出血等变化,肠系膜淋巴结有匀质苍白色变化,一些淋巴结外表水肿充血变红,但切开横断面却呈白色,有的淋巴结用两只手指轻轻搓压,可以感到一粒一粒变硬的组织块,变性坏死。胃常常可见到不同程度溃疡。少数猪空肠和结肠肠壁增厚变硬,浆膜可见到斑网状变化。 20、猪附红细胞体病 可见可视黏膜黄染或苍白,血液稀薄,呈淡红色,肺间质性肺炎,肺有“肉变”区,肝变硬,多呈土黄色,胆汁浓稠。脾被膜有结节肿大。肾土黄色,一些见有出血点。胃肠不同程度溃疡。

值得注意的是,剖检应选择具有代表性的、临床上具有典型症状的病例,最好2头以上,且应在病猪死亡后尽快进行,因为一旦尸体腐败后,病变无法看清,特别在夏天气温较高时,死亡几小时后就可能腐败。解剖应按系统进行,应保持脏器的完整性,便于观察,否则剖检的结果可能不准确或者代表性不强,不能正确反映猪病本质。同时,由于疫苗接种非常普遍,药物的滥用,尤其是抗生素、解热药的滥用,使有些疫病的病理变化不典型,且现在临床上多出现混合感染,因此,必须通过长期临床实践,不断总结经验的基础上,并结合当地流行病学特点和临床症状才能做出初步的诊断。

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