计算机在医学领域的应用
[摘要] 随着科技的迅猛发展，计算机在医学领域的应用也越来越广泛。计算机在医学领域的普遍应用为医院的管理计算机信息管理系统能够及时 准确地收集、传输、处理和反馈各项医疗信息，增强和扩展医务人员的信息功能，增强医务人员对医药信息的变换 存贮 识别 处理，从而提高医护人员的工作效率；计算机尤其是数据库技术及人工智能等技术的应用在中医药学的研究及发展中起了重要的作用。
[关键词] 医学 计算机技术 中医学 中医诊断
医学，无论是中医学还是西医学在21世纪随着科技的高速发展也在不断地自我完善、自我变革中飞速前进，计算机这个可以代表科技高速发展的技术，在医学领域发挥着越来越显著的作用。
计算机的诞生，计算机和通信技术的结合，将世界引入了一个新纪元，世界步入了信息时代。信息技术以其他任何一种技术从未有过的深度和广度深入到社会的方方面面。现代医学也不可避免地受到现代信息技术的影响，现代医学与现代信息技术的交融，构成了一个交叉学科，即专应用于医学的计算机学科。
医学的起源远远早于计算机，医学随着历史的变迁，由原来的雏形逐渐蜕变为现在融有更高技术含量的领域。计算机由于它的高记忆性、准确性、精确性以及强大存储能力、传输能力等优点使得现代医学更好的为人类的生命健康服务。
一、计算机在医学领域中的应用可谓广泛，现将其普遍应用概括为一下几方面内容：
1、减少差错，保证患者的安全用药
计算机处理医嘱只要输入正确，打印的医嘱记录单和各种执行卡就一致无误，杜绝了由于重复转抄而造成的错误，且计算机处理医嘱改变了以往多人查对的方式，只需两人便可完成查对，节省了人力 ，大大提高了医院的工作效率。
2、增加了医院收费的透明度，大大缓解了日趋增加的医患关系
由于计算机的自动划价、结算，患者和科室随时可从计算机内了解开支情况，同时给患者提供了住院费一日清单，增加了医院收费透明度，做到医患双方心中有数，提高了社会效益和经济效益。
3、减轻了医、药、护人员的工作负荷
运用计算机管理后，病房医生不需一一开处方，患者住院开支情况由护理人员通过计算机提供信息，中心药房取消了划价及统计，护士取消了重复转抄，相对减轻了工作负荷，使得医护人员有更多的时间进行研究，提高自己的医护水平，从另一面加强了对人才的应用。
4、信息的实时采集和广覆盖性及信息的反馈作用
资料录入采用在线方式由护士完成医嘱录入和医生完成病历首页录入，各管理和职能部门完成各自资料的录入使医院 90%的工作人员都直接参与了信息系统的使用及维护，保证了数据的及时、真实及准确性。应用计算机收集、贮存、处理有关病人的临床信息及实验室检查 用药等情况，对可能的不利因素提出一些警告性的信号，例如对于医护人员比较熟悉的医学统计学中SPSS的应用。我们可随意设计并提取所需的月、季、年等不同阶段的单项与总计信息;又可读取打印全院的各项监测汇总数据;还可以随意截取各科、各级别的监测统计数值，让人感到应用便捷，一目了然。
5、为医院提供便捷、可靠的信息和数据，同时可以便于医院的宣传及患者查询合适的医院院领导通过计算机联网，可随时了解全院的医疗动态用药情况及库存情况，为决策提供了可靠、便捷的信息和数据，从而使得医院的各项工作可以正常运行，提高了应对变突发事件
的能力。医院还可将自己的优势技术通过计算机发布在网络上，便于全国各地的患者选择最佳的医院进行治疗。
6、方便快捷的信息查询
系统可随时查询常用药物的功效和常用量，同时可保存医师的临床经验和验方在遇到不常见病症或非本学科范围的病症而又一筹莫展时，可立即得到电脑系统的辅助，它会告诉您该疾病的诊断、治疗处方和随症加减，供您选择应用，同时让工作人员随时随地运用计算机查询相关信息，更为重要的是，同一病入院时，先前的治疗、用药等情况都可以通过计算机调出，大大提高了对病人疾病的认识，即可在短时间内制定病人的最佳治疗方案。
7、计算机影像学在临床疾病诊断中起了不可忽视的重要作用
众所周知，医学影像学就是借用计算机让患者的病灶呈现的不同形态与密度等情况反映在屏幕上，让医务人员能够更加准确的对疾病进行诊断。比如一个骨折患者，在X线照射下，通过不同的成像处理后先在计算机屏幕上可以更加真切的看到我们肉眼看不到的裂痕；对于一个癌症患者，可以通过不同的计算机影像技术进行诊断，CT、MRI以及彩超等得到广泛的应用，减少了疾病的误诊以至于错过最佳治疗时机。这项应用在医学领域发挥着重要作用。
二、计算机作为高科技的象征在医学领域中的应用用会随着科技的进一步发展有着更加卓越的功绩，然在作为我国传统医学的中医学中也发挥着不容小觑的作用。中医学是中华民族在长期医疗、生活实践中积累总结而成的具有独特理论风格和丰富诊疗经验的医学体系，是在认识论上整体的、综合的、联系的复杂知识系统，和西医相比，中医在规范化、标准化及定量方面有着不足之处，使得中医学的继承存在障碍，这点体现在人们就诊时信任老中医而不信任年轻的中医，因为老中医经验丰富，这样中医学的发展就受到影响，并阻碍与世界科学发展的同步与接轨。， 传统中医药学与现代信息技术的交融即为中医信息学，而中医信息学的诞生，为继承和创新中医药学作出了重要贡献，这是中医药学现代化发展的必然。目前，信息技术已在中药研究中得到较广泛运用，其技术方法涉及数据挖掘、人工智能、网络技术等方面。
1、数据库的建立于广泛应用
数据库的建立主要目的在于有效地管理和存取大量的数据资源。数据库技术从开始到现在短短的三四十年中主要经历了三个发展阶段： 第一代是网状和层次数据库系统， 第二代是关系数据库系统， 第三代是以面向对象数据模型为主要特征的数据库系统。在面向对象模型的数据库系统中是以数据仓库和数据挖掘技术为主进行数据管理。数据挖掘，也可以称为数据库中的知识发现，是从大量数据中提取出可信、新颖、有效并能被人理解的模式的高级处理过程。它应用系列技术从大型数据库或数据仓库中提取人们感兴趣的信息和知识，这些知识或信息是隐含的，事先未知而潜在有用的，提取的知识表示为概念、规则、规律、模式等形式。也可以说，数据挖掘是一类深层次的数据分析。
中医学是一个伟大的宝库。历代所流传下来的医学文献方面的数据信息是非常浩大的，从《黄帝内经》、《难经》等著名典籍，以及各大医家多流传下下来的心得、著作，里面所包含的信息量之大是我们无法想象的，这其中还有很多古医籍并没有得到很好的保留，甚至失传，数据库技术的出现，使得古医籍的整理、分析、存储、检索等变得更为容易。通过数据挖掘技术，从浩瀚的数据中挖据出有用的参考信息，能为医生提供传统医疗经验。在信息量呈爆炸式增长的现代中医文献中，要想获得有用信息，也必须求助于文献数据库。中医药工作者不仅能从数据库中获取参考文献，还可以通过数据分析发现潜在的关系或规律。
数据库技术不仅用于资料的查阅，信息的提取，对中药性质的研究，验证中药功效、性味等科学性以及预测记载缺失的中药的性质；分析可疑药物和不良事件之间的关联程度。对方剂的研究，通过数据分析，找出方剂中各个组分之问的关系， 确定核心药物组团。
2、虚拟现实技术的应用
虚拟现实技术是以沉浸性、交互性和构想性为基本特征的计算机高级人机界面。他综合利用了计算机图形学、仿真技术、多媒体技术、人工智能技术、计算机网络技术、并行处理技术和多传感器技术，模拟人的视觉、听觉、触觉等感觉器官功能，使人能够沉浸在计算机生成的虚拟境界中，并能够通过语言、手势等自然的方式与之进行实时交互，创建一种适人化的多维信息空间。使用者不仅能够通过虚拟现实系统感受到在客观物理世界中所经历的“身临其境”的逼真性，而且能够突破空间、时间以及其他客观限制，感受到真实世界中无法亲身经历的体验。
在中医学中针灸推拿技术是闻名世界的一项技术，要很好的掌握这项技术就必须对全身上下各个穴位了解透彻，以往我们要么在人体模型上找穴位，要么在患者身上试验，模型是静态的，不能给学习者反馈又价值的信息，而在患者身上亲自试验则有很大的风险性。随着计算机虚拟现实技术的出现和发展，将虚拟现实技术应用于针灸， 研制“ 数字化虚拟人”， 使针灸学习者在虚拟人身上找穴位进行训练，让学生真实感应到针尖插入时的反弹力，并且触摸到他们的“患者”，计算机通过处理大量的信息，将人体经络上的针灸点显示出来，引导学生准确地定位穴位。通过虚拟现实技术学习针灸，将是一个低风险、高效能而又兴趣味很浓的学习环境。
3、智能计算机的应用
人工智能是计算机科学的一个分支，它企图了解智能的实质，并生产出一种新的能以人类智能相似的方式作出反应的智能机器，该领域的研究包括机器人、语言识别、图像识别、自然语言处理和专家系统等。这项技术恰好可以应用于中医学“辩证”的过程，中医学的“辩证”讲求对患者的望、闻、问、切。健康人的体征及常见患者的体征录入计算机中存储，患者在提供其相应体征的时候与计算机中存储的信息相比较而得出患者的诊断。目前这项技术处于研究中，当前是理想状态，临床试验中还存在很多错误和不足，然这已经表明计算机在中医诊断学中的应用在不断扩展。
（1）望诊
望诊，是医生运用视觉对人体外部情况进行有目的的观察，以了解健康状况，测知病情的方法。其通过观察神、色、形、态的变化来了解人体的整体情况，同时作为分析气血、脏腑等生理病理状况的依据之一。结合计算机和电子技术，我们可以通过对病人的全息摄影或由专家通过远程摄像头得到“望诊”所需的信息，来了解病人五脏精气的盛衰，并分析出病情的轻重，推测预后的吉凶。
(2) 闻诊
闻诊是通过听声音和嗅气味来诊察疾病的方法。听声音包括诊察病人的声音、呼吸、语言、咳嗽、心音、呕吐、呃逆、嗳气、太息、喷嚏、呵欠、肠鸣等各种响声；嗅气味包括嗅病人发出的异常气味、排出物的气味及病室的气味。。我们可以采用计算机的声音技术来取样分析病人的语言、呼吸、咳嗽、叹息、肠鸣等声响，通过测听它的变异进一步诊察五脏表里虚实等病理变化。目前，具有嗅觉功能的高分辨率计算机气味识别装置已经研发出来，我们可以利用这种灵敏新型的“电子鼻”来代替医生嗅取病人体内所发出的各种气味以及分泌物、排泄物和病室的气味，将获取的信息综合分析，以辨别证候，诊断疾病。
（3）问诊
问诊是医生通过对病人或陪诊者进行有目的的询问，以了解病情的方法。对于这一诊断手法，我们可以通过两种方法用计算机模拟实现。其一，将中医问诊中的一些必要内容编制成相应的软件，在诊断过程中运行该软件 ，模拟询问场景，让病人根据自身实际情况进行选择作答；其二，可以由医生通过远程摄像头或类似远程会议系统的环境与异地的病人面对面的交流，通过询问病情，实时地掌握病人的现状，并依此做出相应的诊断。
（4）切诊
切诊即脉诊，一般是指医生用手的触觉在病人体表的一定部位的动脉进行切按，体验动脉应指的形象，以了解健康或病情，辨别病症的一种诊察方法。可以将脉象通过扫描存储于计算机中，用人工智能神经感应患者的脉象与计算机中存储的信息相比得到病人的脉象变化问题，从而对疾病进行诊断。
本项研究虽仍处于基础阶段，但对于以后中医学与计算机信息技术更好的结合起了铺垫作用。有了思想构架，将其不断付诸于实践，我相信在不久的将来，计算机技术在中医学的研究和发展中会有不可忽视的重要作用，为中医学的更好延续提供技术支持，是中医学在世界各个地方都能够广泛应用。
三、结语
综上所述，计算机信息技术在医学领域的作用正在逐步加大，我们应该在日后的研究中着重发展计算机技术与医学的结合，让我们的医学在计算机的辅助作用下发挥更加有效地作用，为全人类的健康提供更加可靠的保证，这是每个医护人员及计算机科技人员的共同使命，相信在不久的将来，计算机及医学会有更多的结合，我们的生活会更加的美好！
[参考文献]
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【2】张蕾．计算机技术与中医诊断．中国中医药．2005，7
【3】朱文峰．中医诊断学．中国中医药出版社
