建设项目可行性研究报告申请
建设单位名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿企业（单位）经济类型＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 项目名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿建设性质＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 法人代表＿＿＿＿＿＿＿＿项目负责人＿＿＿＿＿＿＿电 话＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
一、项目可行性依据＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
二、建设规模：
总建筑面积＿＿＿＿＿＿平方米，建筑面积组成：————————————————— —————————————————————————————————————————。道路：长度＿＿＿＿米；宽度＿＿＿＿米；规划红线：＿＿＿＿＿米。
三、建设项目总投资估算＿＿＿＿＿＿＿万元，其中：土建＿＿＿＿＿万元，土地＿＿＿＿＿万元，设备＿＿＿＿＿＿＿万元，设备安装费＿＿＿＿＿＿＿，其它＿＿＿＿＿万元。
四、项目建设分期安排情况＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
五、建设地点＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
1、项目用地范围：东至＿＿＿＿＿＿＿＿＿，西至＿＿＿＿＿＿＿＿，南至＿＿＿＿＿＿＿＿＿，北至＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
2、利用土地方式及面积：使用＿＿＿＿＿＿平方米，征用＿＿＿＿＿平方米，批租＿＿＿＿＿平方米。
3、土地性质：工业＿＿＿＿＿平方米，经营性＿＿＿＿＿平方米，其它＿＿＿＿平方米；
4、资金来源及金额：
1、＿＿＿＿＿拨款＿＿＿＿万元；
2、自筹＿＿＿＿＿＿＿万元，
3、其它＿＿＿＿＿万元。
附：
1、地形图，
2、可行性研究报告文本，
3、土地预评审单，
4、选址意见书，
5、环评意见书，
6、外部配套论证，
7、节能材料，
8、其它相关材料。
建设单位（盖章）
镇、区建办或主管单位（盖章）
负责人：
负责人：
报送日期：
年
月
日
核定日期：
年
月
日
