社会医疗保险工作总结
今年以来，我市社会医疗保险工作以完善制度、强化管理、优化服务为重点，确立了抓扩面、促缴费、严管理、稳支出的工作思路，促使我市社会医疗保险覆盖范围不断扩大，制度运行基本平稳，基金收支平衡，切实保障了参保职工、群众的基本医疗需求，得到了社会各界的高度评价。现将有关工作情况总结汇报如下：
一、扎实工作，医疗保险工作全面推进
随着我市医疗保障体系的不断完善，基本医疗保险制度的稳步推进，城镇职工、城镇居民、生育保险等医疗保险工作本着全面实行、稳步推进模式和规范运作原则，严格执行国家政策和上级有关文件精神，基金运行比较平稳，保持了收支平衡、略有节余的良好势头，有效地保障了人民群众的基本医疗需求，减轻了群众的医疗费负担，维护了广大人民群众的切身利益。
（一）加强医保基金征缴力度，职工医疗保险扩面工作进展顺利。一方面我们不断加强职工医保基金征缴力度，严格基金支付制度，确保了医保基金收支平衡，2008年征缴基本医疗保险金XX万元，支付城镇职工基本医疗保险费XX万元，基金累计节余XX万元；另一方面我们进一步加大职工医疗保险扩面力度，2008年，新增参保单位XX个，新增参
- 1提高工作效能，促使整体工作向规范化、制度化迈进；另一方面我们不断转变观念，转变对管理对象的认识，把定点医疗单位看作既是管理对象更是服务对象，进一步提高了医保队伍的整体素质，起到了良好的社会效果。
（二）以制度为依托，进一步强化中心内部管理。我市医疗保险基金总量大，参保人员多，只有在完善制度、强化管理、优化服务上下功夫，才能确保基金的安全运行。在中心的日常工作中，通过抓住工作中 “管理”和“服务”两个重点，在社会上树立了医保中心工作高效、服务到位、廉洁奉公的良好形象。
一是坚持财务管理制度。严格执行“收支两条线”财会管理制度，按时足额将征收的医保基金缴入财政专户。在医保基金管理上分工明确，从严管理，责任到人，岗位层层把关，相互监督，相互制约，有效得杜绝了违规违纪行为的发生，增强了中心人员的事业心和责任感。
二是坚持政务公开制度。在日常工作中我们注重宣传工作，通过印发宣传资料等形式，重点介绍各类医疗保险的缴费基数、缴费比例、报销范围、报销比例等与参保职工群众切身利益密切相关的内容，让群众了解政策，清清楚楚缴费，明明白白报销，在费用报销中实行电脑结算，做到了报销公平、公开、公正。
三是坚持岗位责任制度。中心下属各科室、各岗位都明
- 3中专学生参保涉及人员多，参保难度大，我市针对大中专院校学生这个较大的参保群体，前期出台了《关于进一步做好在校大中专学生参加XX市城镇居民基本医疗保险工作的通知》（X人劳社„2008‟62号）、《致大中专学生一封信》、《大学生参加城镇居民基本医疗保险政策解答》、《大中专学生参保宣传要点》等文件和宣传材料，为大中专学生参保工作的顺利推进奠定了基础。另外高校涉及面大，学校管理严格，参保工作极难开展，中心人员克服种种困难，积极与高校取得联系，并多次上门开展政策宣传工作。在9月份，我们放弃周末休息时间，利用XX高校新生报道，主动前去现场宣传城镇居民医疗保险政策，当场有30%的新生参加了城镇居民基本医疗保险，为大中专学生参保工作营建了良好开端。
（三）构建平台，全面铺开（城镇居民参保工作）。11月份，我市召开了城镇居民医疗保险推动会，以全市乡镇、街道办事处为平台，专门设立宣传咨询、参保缴费机构，群众可以到辖区居委会方便快捷的办理参保手续。
（四）逐家登记，全员参保（低保人员参保工作）。城镇低保人员参保工作是我市城镇居民基本医疗保险工作的一项重要内容，我们积极协调民政部门开展低保对象的参保工作，逐家登记，确保低保家庭一个不漏全部参加城镇居民医保，使他们都能享受到社会的关怀、政府的温暖。
四、积极探索长效管理机制，强化基金监管，确保实事
- 5范运作流程，为参保人员提供良好的就医环境。
五、下一步工作打算
一年来，由于采取了一系列行之有效的措施和方式方法，强化了内部管理，完善了工作机制，倡导了无私、奉献、实干的创业精神，极大地调动了中心人员的工作积极性，各项工作均有了较大提高。在下步工作中，我们将注重做好以下几方面工作：
（一）加强医保政策的研究探索。居民医保做为一项新内容，一方面筹资标准、享受待遇还与参保居民期待差距很大，另外相关政策、办事程序等需要进一步调整，结合我市的实际情况，我们将积极研究探索大中专学生门诊统筹管理等各项政策办法，使我市的居民医保政策更趋合理。
（二）进一步加强宣传工作。继续加大医疗保险相关政策宣传力度，学习兄弟县市的成功经验，不断丰富宣传内容，创新和改进宣传形式及手段，帮助参保人员了解的相关政策和办事程序，进一步扩大宣传覆盖面，优化参保结构，使基本医疗保险工作达到党和政府的要求，满足广大群众的期望。
（三）推进医保体系诚信建设。下一步将诚信建设作为日常管理的重要内容，从基础管理、协议履行情况、公众信誉等方面加强定点医院、零售药店诚信建设，督促定点医院、零售药店不断规范其医疗服务行为，确保城镇职工用药治疗
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