急诊护理试题
一
单项选择题
(50分) 1 急性左心衰竭的主要症状是（
）
A、咳嗽、咳痰
B、咯血
C、
呼吸困难
D、心悸 2 开放性气胸现场急救哪项正确 （
）
A、立即清创
B、迅速封闭伤口
C、给予抗菌素
D、吸氧 3 急性心力衰竭的患者血氧饱和度维持在(
)是重要的。
A、100％
B、90％
C、95％-98％
D、95％-100％
4 心衰病人使用吗啡时需要观察病人的（
）
A、呼吸和血压
B、呼吸和心率
C、心率和意识
D、
意识和呼吸 5
心衰病人静脉使用血管扩张剂时应维持收缩血压在（
）
A、100㎜㎎左右
B、90-95㎜㎎
C、60-90㎜㎎
D、80㎜㎎ 6 心功能Ⅲ级的特点（
）
A.体力活动不受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状
B.应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退
C.以卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动
D.体力活动明显受限。休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难
E.不能从事任何体力活动。休息时宜有症状，体力活动后加重 7 一氧化碳中毒，口唇粘膜可出现 （
）
A.潮红
B.紫绀
C .苍白
D .樱桃色
E. 黄疸 8 缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是 （
）
A.胸腔引流 B.通畅呼吸道，持续低流量吸氧 C.镇静剂 D.强心剂 E.呼吸兴奋剂 9 如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是 （
）
A、用导管吸除血块，保持呼吸道通畅 B、作气管插管
C、进行气管切开 D、加压吸氧 E、应用呼吸兴奋剂
10 急性心肌梗死患者中50%～80%患者病前有先兆，其最常见表现为 （
）
A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重
B、自发性心绞痛
C、稳定型心绞痛
D、变异型心绞痛
E、混合性心绞痛 11 心绞痛发作时疼痛持续时间一般为 （
）
A、3-5分钟 B、15-20分钟 C、30分钟内
D、1小时内
E 2小时内
12 有一车祸患者，在事故中伤及腹部，被送到急诊室，行腹腔穿刺时抽出不凝固血液，应考虑为（
）
A、误入血管 B、腹膜后血肿
C、前腹壁血肿 D、实质脏器破裂 E、空腔脏器破裂
13 女性40岁，突发剑突下绞痛，伴塞战，高热，黄疸1天，对以下哪种疾病有诊断意义（
）
A、急性胰腺炎
B、急性胆管炎C、急性十二指肠憩窒炎
D、急性胃炎 E、急性胆囊炎
14 不需停用洋地黄药物的情况是（
）
A恶心，呕吐
B心率70次∕分
C室性早搏二联律 D 视力模糊 E 黄视 15心力衰竭病人给予利尿剂的目的是（
）
A保护肾脏
B 排出体内潴留的体液
C排出多余的钾
D加强心肌收缩力 E增强消化功能、
16 心绞痛常发生于（
）
A.饥饿，进食时
B.休息，睡眠时
C.看电视，读书时D.日光晒时
E.劳动，情绪激
1 动时
17下列药物中属于降压药物的是（
）
A硝苯地平
B利多卡因
C地西泮
D阿司匹林
E普罗帕酮 18有机磷农药中毒诊断的主要指标是（
）
A典型症状
B特殊气味
C瞳孔缩小 D意识障碍 E全血胆碱酯酶测定 19下列不是“阿托品化”指标的是（
）
A瞳孔较前扩大
B心率减慢
C颜面潮红 D口干，皮肤干燥 E肺部湿啰音消失 20各种休克的共同病理生理改变是（
）
A血管张力减低
B血容量小于血管容量
C 有效循环血量锐减 D中心静脉压下降 E脉压缩小
21休克病人首先应该采取的护理措施为（
）
A纠正酸碱平衡失调
B补充血容量
C吸氧
D给病人保暖 E控制感染 22休克死亡的主要原因是（
）
A急性呼吸窘迫综合征 B急性肾衰竭 C心力衰竭 D继发性脑水肿E多系统器官功能衰竭
23在外科休克中最常见的是（
）
A心源性休克
B低血容量性休克 C失血性休克 D过敏性休克 E创伤性休克 24休克指数=脉率∕收缩压，判定严重休克的休克指数为（
）
A〈0.5
B 0.5—1.0 C 1.0—1.5 D 1.5—2.0 E 〉2.0 25不符合静脉补钾原则的是（
）
A尿量必须在30ml／h以上 B输液中氯化钾浓度＜0.3％
C滴速＜60滴／min D每日补充钾总量＜6-8g E可先静脉推注少量10％氯化钾 26低钾与高钾相同的症状是（
）
A心动过速
B乏力，软瘫
C舒张期停博
D腹胀，呕吐 E心电图T波低平27急腹症诊断尚不明确应慎用（
）
A阿托品 B吗啡
C地西泮 D地塞米松 E 盐酸甲氧氯普安
28.骨折的治疗原则（
）
A.复位、固定、功能锻炼
B.复位、止血、功能锻炼
C.止血、固定、功能锻炼
D.复位、固定、减轻疼痛
E.防止畸形、复位、减轻疼
痛 29引起急性胰腺炎的最主要的原因是（
）
A胆道系统疾病 B胰管阻塞 C 酗酒
D暴饮暴食 E急性传染病或手术引起 30脑出血病人最常见的病因是（
）
A脑动脉瘤
B高血压
C 脑动静脉畸形
D 血液病
E 脑动脉炎 31良性前列腺增生症最主要的症状是（
）
A尿频
B排尿困难 C 夜尿增多
D尿潴留
E 血尿
32院前急救时，医护人员到达现场后，首先需要处理的病人为（
）
A烧伤
B骨折
C窒息
D 出血
E外伤
33患者男性，64岁。突感心前去憋闷，有严重窒息感，伴有恶心，呕吐，及出冷汗，休息及服硝酸甘油不能缓解，最大可能是（
）
A急性胰腺炎
B急性胆囊炎 C急性胃炎
D急性心肌梗死E心肌炎
34患者男，35岁，高温下持续工作10小时，现意识不清入院。皮肤湿冷，血压70/50，脉搏细速，体温37.2摄氏度，心率116/min，首优
护理措施是(
)
A有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体温过高
E.体液不足
35患者男，28岁，左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。左侧胸壁
2 有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，患侧
叩诊呈鼓音，考虑此患者为（
）
A闭合性气胸
B开放性气胸
C张力性气胸
D损伤性气胸 E胸壁软组织刺伤
36患者男，40岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察，抢救，入院后对此病人的护理应给予（
）
A特级护理 B一级护理
C二级护理 D三级护理 E 个案护理
37张先生，60岁，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml后，病人主诉头痛，发热，四肢麻木，腰背
部剧烈疼痛伴有胸闷，气促。护士应首先考虑病人发生了（
）
A发热反应
B过敏反应 C溶血反应 D 空气栓塞
E急性肺水肿
38患者女，21岁，因溺水致呼吸心跳骤停，医护人员在现场抢救时立即给予人工呼吸和胸外心脏按压。行口对口人工呼吸时吹气毕，放开鼻
孔是因为（
）
A防止吹气量过大 B及时引流鼻腔分泌物 C排除呼吸道内气体 D利于肺泡再次扩张 E及时降低腹腔压力
39患者男，76岁，既往有支气管哮喘病史10余年，近几日因上呼吸道感冒病情加重，来院时患者面色紫绀，呼吸困难，憋喘严重，护理人员
此时应指导其给予何种体位（
）
A平卧位
B 左侧卧位 C右侧卧位 D半坐卧位 E俯卧位
40吴某，男，28岁，因上感选用抗生素治疗，青霉素皮试阴性后给予青霉素输液，5分钟后病人出现憋气，面色苍白，脉搏细弱，血压降低
，首先应采取的急救措施是（
）
A报告医生
B氧气吸入
C皮下注射肾上腺素 D注射抗组胺药物 E建立静脉通道
41患者，男，41岁，患慢性阻塞性肺疾病，在重症监护室治疗，需要每日吸痰，以下行为不正确的是（
）
A选择合适口径的吸痰管吸痰B插管前先检查导管是否通畅 C吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量 D边插吸痰管边吸净气管内和口咽部的分泌
物 E注意无菌操作的原则
42王某，男，62岁，因心房纤颤住院治疗，心率114次／分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则。此时护士应如何准确观
察其脉搏与心率（
）
A先测心率，再测脉率
B先测脉率，再测心率 C两人分别测脉率和心率，但应同时起止 D两人分别测脉率和心率 E一人测心率，一人测脉率
43患者，男，25岁左上腹疼痛伴恶心，呕吐12小时。持续性腹痛呈刀割样，呕吐物为为内容物，血淀粉酶512U／L,诊断为急性水肿型胰腺炎，解除疼痛的护理措施，下列哪项不妥（
）
A取平卧位
B禁食1-3天 C必要时胃肠减压 D解痉阵痛 E给病人心理支持
44患者李某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小，根据这种情况可初步判断病人可能为何种毒物中毒（
）
A碱性物中毒 B酸性物中毒
C有机磷，吗啡中毒 D颠茄类中毒 E酒精中毒
45患者，女，70岁，因大面积的心肌梗死致呼吸心跳骤停，医护人员两人协同进行心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压的比例为（
）
A 2:5 B 2:15 C 2:30 D 1:15 E 1:30 46患者，男，40岁，诊断为急性化脓性腹膜炎，遵医嘱给予禁食，胃肠减压，静脉输液，抗感染等治疗；护理人员考虑拔除胃肠减压的可靠指征为（
）
A体温正常 B腹胀消失 C 肛门排气 D 肠蠕动恢复 E 吸出液体少量
47李先生，71岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，病人的病室环境应特别注意（
)
A保持安静
B调节适宜的温，湿度
C加强通风 D合理采光 E 适当绿化
48患者男，18岁，在外骑自行车时摔倒，导致左腿有皮擦伤，为进一步检查需要转入医院，
3 现采取两人搬运法，正确的做法为（
)
A甲托北部，乙托臀，膝部 B甲托头，肩部，乙托臀部
C甲托颈，腰部，乙托小腿和大腿 D甲托头，背部，乙托臀和小腿 E甲托颈，肩，
腰部，乙托臀和小腿
49患者男，55岁，住院期间体温突然上升，达39.5℃，遵医嘱给予退热药物，并给予物理降温，护理人员在进行酒精擦浴时，禁忌擦拭的部
位是（
)
A头部和四肢
B手掌和肘窝
C 腋窝和腹股沟
D前胸和腹部
E 腰骶部
50某糖尿病病人于某日前突然感到饥饿难忍，全身无力，心慌，出冷汗，继而神志模糊，护士应立即采取哪项措施（
）
A协助病人饮糖水
B给予胰岛素治疗
C 进行血压监测
D建立静脉通路
E专人护理
二多项选择题（20分）
51输血前的准备工作正确的是（
）
A.做血型及交叉配血实验
B.库存血在室温下放置20分钟后再输入 C.必须2人核对有关项目
D.输血前先输入少量生理盐水
E.血液从
血库取出后勿剧烈震荡
52用平车运送病人上时，以下说法不正确(
)
A.上下坡时，病人头部在高侧
B.病人头侧卧于小轮端 C.夹闭病人的输液器
D.护士站于病人两侧,方便观察病情
E.推行中，平车大轮
端在前
53急性中毒病人的处理原则包括以下几个方面（
）
A立即终止接触毒物
B促进已吸收毒物排出
C针对病因的治疗 D有条件者给予洗胃
E对症治疗
54分级护理中，特级护理适用对象包括以下几个方面 （
）
A病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 B严重创伤或大面积烧伤的患者C各种疑难或者大手术后的患者 D生活完全不能自理
且病情不稳定的患者 E疾病康复期的患者
55出现下列哪种情况提示有活动性出血或再次出血（
）
A黑便次数增多，色泽转为暗红色 B脉搏细速
C口渴
D 补液后血压不见上升 E 尿量逐渐增多
56门静脉高压症的临床表现是（
）
A脾大
B肝掌 C蜘蛛痣
D 侧支循环的建立
E腹水
57骨折早起并发症包括哪些（
）
A休克
B感染
C 脂肪栓塞 D坠积性肺炎
E神经损伤
58心绞痛病人日常生活中应注意避免（
)
A便秘 B饱餐
C饮酒 D吸烟
E 激动
59洗胃时一次性灌入量过多过快，可能引起的危险是（
)
A疼痛
B急性胃扩张 C胃内压升高 D增加毒物吸收 E反射性心跳骤停 60关于肾，输尿管结石的临床特点的描述，正确的是（
)
A疼痛可表现为绞痛或者腰部隐痛 B主要症状是疼痛和血尿 C可有镜下血尿或肉眼血尿 D好发于男性青壮年E合并感染时可出现脓尿
61急性肠梗阻，出现下列哪种情况时应该紧急手术（
)
A保守治疗期间一般情况更趋恶化 B腹围增大，肠鸣音减弱
C腹痛加重并出现腹膜刺激征
D腹部压痛性包块 E腹部x线可见肠袢位置不变
且持续增大 62腹部闭合性损伤未明确诊断的处理原则为（
)
A禁食 B静脉补液 C使用镇痛药物 D严密观察病情 E不随意搬动病人 63缓解支气管哮喘可选择以下哪几种药物（
）
A沙丁胺醇 B美托洛尔 C氨茶碱 D泼尼松龙 E色苷酸钠 64长期卧床病人常可诱发的并发症有以下那几个方面（
)
A压疮 B坠积性肺炎
C下肢深静脉血栓
D骨质疏松
E尿路感染 65心肺复苏成功的有效指征包括那几个方面（
）
A大动脉搏动恢复
B自主呼吸恢复 C 发绀减轻 ，面色红润
D瞳孔较前散大 E血压恢复
66对于心跳骤停患者，需要给予静脉用药，所谓的“循环三联” 指的是（
）
A多巴胺
B肾上腺素
C尼可刹米 D利多卡因
E 阿托品 67心力衰竭病人饮食应该选择的饮食为（
)
A低盐 B 高热量
C富含维生素 D 适量纤维素 E 少量，多餐 68以下那项是脑出血急性期治疗的主要原则（
）
A防止再出血B迅速药物降血压C控制脑水肿D防治并发症 69下列那项是低血钾的表现（
）
A肌肉无力B肠麻痹C心电图出现U波D心率缓慢 70骨折的处理原则为（
）
A复位B固定C功能锻炼D以上都不是 三填空题(20分) 1消化性溃疡最常见的并发症包括（出血），（穿孔），（幽门梗阻），（癌变）。
2右心衰竭的典型体征是（水肿）
3胸外心脏按压部位为（胸骨中下1∕3，即胸骨中线与两乳头连线的交界处），按压频率为（100次∕分），按压深度成人为（3-5㎝）
4抢救药品与器械应该做到“五定”制度，即（定数量），（定点安置），（定专人管理），（定期消毒灭菌），（定期检查维修）。
5抢救病人时护理人员可执行口头遗嘱，抢救结束后（6）小时应该补记遗嘱
6确认胃管插入胃内的方法有3种方法，即（在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液），（置听诊器与患者胃部，快速经胃管向胃内注入
10ml空气，听到气过水声），（将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出）
7急性阑尾炎最典型的临床症状是（转移性右下腹痛）,急性阑尾炎有四种病理类型，如急性单纯性阑尾炎，（急性化脓性阑尾炎）坏疽性及（
穿孔性）阑尾炎。
8上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过（1000）毫升或循环血量的（20%）。
9低温疗法争取在心脏骤停后（5）分钟内进行，以（头部）降温为主。
10胸腔闭式引流时插管部位一般选择锁骨中线外侧（第2肋间）或腋前线（第
4、5肋间）。
11胸部损伤病人的临床表现为（胸痛）（呼吸困难）（咯血）（休克）。
12肋骨骨折以（4-7）肋骨常见。 13颅内压增高的三主征是（头痛）（呕吐）（视神经乳头水肿）。
14损伤后全身性并发症除休克外，主要有（急性肾衰竭）和（呼吸衰竭）。 15静脉补钾时浓度不超过（40mmol/L），速度不超过（20-40mmol/h）。 16脊椎骨折最常见的合并症是（脊髓损伤）。
17（腹痛）是急性胰腺炎的主要表现和首发症状。 18气胸的临床类型（闭合型气胸）（开放性气胸）（张力性气胸）。 19急性中毒病人洗胃时应取（左侧卧位）。 20输液速度应根据（病人年龄）（病人病情）（药物性质）调节。 四是非判断题（10分）
1病人突发急性心力衰竭，为了缓解病人病情，我们应给予快速补液治疗。（
）
5 2抢救病人时，医生下达口头遗嘱，护理人员应核对后执行。（
）
3一腹痛患者确诊为急性胰腺炎，为了缓解疼痛可以选择使用吗啡。（
）
4消化性溃疡的临场表现特点为，慢性病程，周期性发作，节律性疼痛。（
）
5呼吸衰竭出现最早最突出的表现为呼吸困难。（
）
6颅内压增高患者心率增快。（
）
7吸入性肺脓肿常为单发，多见于左肺（
）
8急性阑尾炎在非手术治疗期间，因诊断明确，故可用镇静止痛剂。（
）
9低血钾最早出现的症状是肌无力（
）
10早期溶栓是指血栓形成发生后8小时内采用溶栓治疗。（
）
