汶上县乡村医生调查摸底证明人
兹证明同志于年月至年月
在镇村卫生室工作。
证明人签字（手印）：性别：
身份证号：电话号码：
工作单位（职务）：与被证明人关系：
证明人做出如下承诺：
l.提供被证明人的任职时间、任职单位及一切证明材料 真实、准确。
2.若出现虚假行为，证明人和被证明人一同承担责任和 后果。
3.证明人出具虚假信息的，工作小组有权把此证明人的 作假行为通报给其所在单位及有关领导。
2014年月日
《汶上县乡村医生调查摸底证明人.doc》
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