医疗规范整改报告
2008年7月10日东乡县卫生局 、卫生监督所对我院行医规范进行了联合执法检查，根据检查组的督查意见，医务科协同相关部门对本次检查出的问题，做如下整改：
1 、新调入我院的乐国华夫妇 、口腔科医生吴党春 、麻醉科医生李炳亮及B超医生李美爱，必须于2008年7月12日前上交相关执业变更资料到医务科，由医务科统一尽快办理，县局变更其执业范围 。心电图医生俞小红具有《 心血管技诊资格证 》，是否具备出具心电图报告资格，由院部再与相关部门确认 。周非凡停止出具脑电图报告 。
2 、已设置肠道门诊专用处方，严禁内科门诊收治肠道门诊病人 。由肠道门诊专门负责诊治 。
3 、由护理部王琴凤主任及预防保健科何淑宁副科长督促胃镜室使用医疗废物专用袋及时完善消毒监测记录 。设立急诊科医疗废物的防蚊蝇措施 。
4、、严格执行东乡县人民医院职工行为规范，院周会上再次强调职工挂牌上岗，违者按规定处罚 。
5 、由夏新平副院长督促，万云辉主任联系办理《 放射诊疗许可证 》及办理放射工作人员个人剂量监测 。
6 、由程申远主任在科同再次强调布置：检查报告规范填写，杜绝漏签名现象再次出现 。
7 、由李四堂兼任预防保健科全科医生 。
8 、由医务科负责更换《 母婴保健技术服务执业许可证 》，负责复印并存档《 母婴保健技术服务人员岗位培训合格证书 》 。
9 、由院办公室负责将医疗机构执业许可证，悬挂医院门口 。
医 务 科
2008年7月12日
《医疗规范整改报告.doc》
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