工伤一次性赔偿协议书
甲方:身份证号码:
乙方:身份证号码:
乙方于年月日,在因为工作原因受伤。
后经甲方全力医治,目前,乙方已全愈。甲乙双方就工伤赔偿问题经
过反复协商,鉴于乙方未做伤残鉴定等相关鉴定,因此具体赔偿数额
难以确定,故甲方曾建议乙方通过仲裁、诉讼等司法程序解决赔偿事
宜,但乙方拒绝通过司法程序解决。现乙方提出一次性给予补偿并要
求解除劳动合同,甲方经过慎重的考虑,为了能够尽快解决本次工伤
赔偿纠纷,使乙方能够尽快的恢复正常的生活,经甲乙双方反复共同
协商,在双方对本协议的内容有充分了解的基础上本着公平合理、协
商一致的原则,就一次性给予补偿和解除劳动关系一事,经双方协商,
达成以下协议内容:
一、甲方一次性支付给乙方治疗工伤的医疗费用、住院伙食补助
费、就医的交通食宿费、康复费用、后续治疗费、、安装配置伤残辅
助器具所需费用、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助
金、一次性医疗补助金、治疗工伤期间的工资福利、经济补偿金、相
关社会保险费用等各项费用,共计人民币元( 包括已经支付
的人民币元)。
二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利;
六、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
七、乙方特别声明:在签订本协议之前,已经对本协议的内容充分知晓。
八、本协议一式两份,自双方签章之日起生效。
甲方:乙方:
年月日年月日
见证人:
见证人
《工伤一次性赔偿协议未做伤残鉴定.doc》
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