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工伤一次性赔偿协议书(精选多篇)

发布时间:2021-07-08 07:45:04 来源:协议书 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:一次性工伤赔偿协议书

工伤补偿协议书

甲方:

乙方:

乙方于20年月日在车间因操作过失,不慎受伤,现已治愈。就其医疗费,补助费等经甲乙双方协商一致,达成如下协议:

一、医疗费用由甲方到医院付清,与乙方无关。

二、甲方一次性支付给乙方一次性补偿人民币元,于年月 日付清。

三、甲乙双方一致同意:自本协议签定之日起,双方劳动关系解除。

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

五、甲乙双方签定此协议后,甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任,同时,自签定本协议之日起,乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

八、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

甲方:乙方:

协议签字生效日:20年月日

推荐第2篇:一次性工伤赔偿协议书

一次性工伤赔偿协议书

甲方:吉木萨尔县天勤劳动服务专业合作社

乙方:,性别,年龄,身份证号:住址:,联系电话:。

乙方于年月 日发生工伤事故,依据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容:

一、赔偿金额:甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元,共计元。乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。

二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告,鉴定书等一切文书同时交与甲方。自本协议签订之日起,乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任

何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。

三、违约责任:

因任何情形一方违约,应当向对方支付元的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

甲方:乙方:

时间:时间:

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工伤一次性赔偿协议书

甲方:

乙方:身份证号:

乙方于年月日,在甲方生产过程中,由于自己的操作失误造成受伤,后经甲方全力医治,目前,乙方已经痊愈。

现乙方提出一次性给予赔偿的要求,经甲乙双方共同协商,本着公平合理、协商一致的原则,就乙方同甲方解除劳动关系一事,经双方协商,达成一下协议内容:

一、甲方于年月日,一次性支付给乙方工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、工伤期间伙食补助费、医疗费、后期手术费、经济补偿金等各项损失共计元。乙方以后任何时候都不再要求甲方再对其支付任何费用。

二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除。

三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利。

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。

五、乙方自愿放弃就本次工伤及双方解除劳动关系所享有仲裁、诉讼的权利。

六、本协议一式两份、自双方签之日起生效。

甲方签字:(委托人)乙方签字:

2013年月日

推荐第4篇:一次性工伤赔偿协议书

工伤赔偿协议书

甲方:江苏弘盛建设集团有限公司扬州分公司

乙方:陈书华身份证号码:321028195501232817

乙方陈书华于2013年 07 月17日在甲方的泰州怡和花园工地不慎受伤,现已治愈。就其医疗费,补助费等经甲乙双方协商一致,达成如下协议:

一、甲方一次性支付给乙方一次性补偿金人民币 35000 元大写叁万伍仟元,自本协议签字生效后5日内付清。

二、甲乙双方签定此协议后,甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷。

三、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方:乙方:

协议签字生效日:年月日

推荐第5篇:工伤一次性赔偿协议书

一次性赔偿协议书

甲方:

姓名:

身份证号码:

乙方:

针对甲方于2013年7月23日在上海张江汤臣豪园工程因甲方施工操作不当导致手部受伤一事,鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解,为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神,平等协商、互谅互让,依据有关法律规定,达成协议如下:

一、赔偿金额

甲、乙双方一致确认:乙方一次性支付甲方下列各项赔偿金:包括但不限于一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、住院伙食补助费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、工伤康复费、后续医疗费、辅助器械费、精神抚慰金及其他费用,共计人民币元整(大写:圆整)。

二、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

三、自本协议签订之日起,甲方自愿放弃赔偿差额的权利。

四、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

五、本协议签订后,甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权利,乙方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时,自签订本协议之日起,甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

六、以上条款,甲、乙双方自愿遵守、履行。

七、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议(共三页)一式两份,甲、乙双方各持一份。

甲方签章:乙方签章:

日期:日期:

见证人:

后附甲方身份证复印件

推荐第6篇:一次性工伤赔偿协议书

一次性工伤赔偿协议书 甲方(单位): 乙方(个人):

身份证号码:

为了解决工伤后续事宜,双方经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容:

一、工伤经过

乙方于【】年【】月【】日在甲方工作过程中受伤。 主要伤情:【】

二、赔偿金额与支付

1、双方确认,本协议签订之前,甲方已经向乙方支付或承担下列费用:医疗费等各项合计人民币(大写)【】(¥【】元)。

2、除已经支付的以外,甲方同意向乙方支付工伤补偿:人民币(大写)【】(¥【】元)

上述工伤补偿包括但不限于工伤所引起的医疗费、护理费、后续治疗费、伤残辅助器具费、伤残补助金、伤残津贴、就业补助金、医疗补助金、供养亲属抚养金、停工留薪期工资待遇等所有与工伤有关的赔偿、费用与待遇,以及劳动关系解除的经济补偿金等待遇。

3、工伤补偿支付时间:

【】年【】月【】日前支付。

4、工伤保险处理:各方同意按下列第【】种方式处理:

(1)甲方配合办理乙方工伤保险及其它社会保险待遇申报。工伤保险基金所作出的赔偿包含在本条约定的工伤补偿金额之中。如甲方已经向乙方足额支付了工伤补偿,则工伤保险基金与社保基金所支付的工伤待遇应归甲方所有(如已支付到乙方处,则乙方应向甲方相应返还)。

(2)甲方配合办理乙方工伤保险及其它社会保险待遇申报。工伤保险基金所作出的赔偿不包含在本条约定的工伤补偿金额之中,甲方应在工伤保险基金赔付的金额之外,按照本合同约定另行支付工伤补偿。

5、乙方指定收款账号:【】 开户行:【】 户名:【】

三、劳动关系解除

1、双方同意,双方劳动关系于【】年【】月【】日解除;劳动关系解除方面的补偿已经计算到本协议第二条约定的补偿中。

2、甲方应正常支付工资至解除日,工资标准为:每月【】元。

四、特别声明

本协议签订后,甲、乙双方关于工伤、劳动关系履行/解除的一切权利义务就此解决,工伤待遇中的所有项目(包括但不限于后续的医疗费用等)均已经包括在约定的工伤补偿中,乙方不得另行向甲方主张任何权利、劳动报酬、补偿金、赔偿金、费用报销,不得提起监察、劳动仲裁或诉讼。 乙方确认了解自身伤情,如伤情发生任何变化,均不影响本协议的执行。 如本协议签订前乙方未做劳动能力鉴定,则乙方同意放弃进行劳动能力鉴定,且不因日后劳动能力的鉴定结果影响本协议的生效与履行。

五、违约责任

因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通行费、误工费、公证费、律师费,及其它经济损失。

六、其它

1、本协议一式两份,甲、乙双方各持一份,具有同等法律效力。

2、本协议自甲、乙双方签署之日起生效。签署时间: 年 月 日 甲方(盖章): 乙方(签字): 乙方家属签字: 见证人签字:

附件:工伤补偿计算表 项目 工资 医疗费用

后续医疗费用、康复费用 护理费 交通食宿费 伤残补助金 就业补助金 医疗补助金 供养亲属抚养金 停工留薪期工资待遇 其它费用

合计:人民币(大写)【】(¥【】元) 乙方签字确认:

金额(元)

备注

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甲方: 乙方:

乙方

于20

日在

工地因操作过失,不慎受伤。就其医疗费,补助费等经甲乙双方协商一致,达成如下协议:

一、医疗费用由

方到医院付清,与

方无关。

二、甲方一次性支付给乙方一次性补偿人民币

元,于

日付清。

三、甲乙双方一致同意:自本协议签定之日起,双方劳动关系解除。

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

五、甲乙双方签定此协议后,甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任,同时,自签定本协议之日起,乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

八、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

甲方:

乙方:

协议签字生效日:20

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工伤一次性赔偿协议书

甲方: 乙方:

乙方于20

日在

工作期间,在工作中

受伤,伤残等级约为8—10级之间,鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解,为解决赔偿事宜,双方协商一致,依据有关法律规定,达成协议如下:

一、赔偿金额

1、双方一致确认,甲方于本协议签订之日前已经支付乙方医疗费工资、护理费、生活费、交通费等计

元。

2、在确认以上费用的基础上,双方同意甲方一次性支付乙方以下各项赔偿金、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、后续医疗费等,共计人民币

元整,除此之外,再无其它费用。

二、付款期限:在本协议签订之日起3日内,甲方通过现金方式支付上述款项。

三、甲乙双方一致同意,自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

四、本协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额的权利,且甲乙双方对本协议内容均认可无欺诈和误解。

五、乙方自愿放弃要求甲方为其办理社会保险和依照社会保险而享有各项权益的权利。

六、本协议签订后,甲乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也再不承担任何义务,双方再无任何纠纷。同时,自签订本协议之日期起,乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所有享有的一切仲裁、诉讼等权利。

七、本协议自甲乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式两份,甲乙双方各持一份,自签订本协议之日起生效。

甲方:

乙方:

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工伤一次性赔偿协议书

甲方:

性别:出生年月:年月日

民族:身份证号码:家庭住址:

邮政编码:联系电话:乙方:

身份证号码:

所住地:

鉴于,甲方于年月据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对有关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决甲方工伤一次性赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容:

一、赔偿金额

1、甲、乙双方一致确认,乙方于月疗费共计人民币元,(大写:)。

2、在本协议第一条第1项确认医疗费金额的基础上,甲、乙双方同意,按重庆市工伤赔偿标准条款计算赔偿费如下:

A、停工期6个月,

B、一次性伤残补助金8个月,

C、一次性医疗补助金4个月,

D、一次性就业补助金9个月,

共计27个月为基数,上年度社平工资为3783元/月,共计3783*27=102141

元。其它费用计2839元,合计105000元。

3、支付时扣除前期相关借支,金额为:7086元

4、应支付金额为:97914元。(注:实际支付98000元)。

二、付款期限

在本协议签订之日起五个工作时内,乙方可以通过现金或者银行汇付方式支付上述款项,支付方式为:现金支付

三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

四、自本协议签订之日起,甲方自愿放弃赔偿权利。

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

六、本协议签订后,甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权利,乙方也不在承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时,自签订本协议之日起,甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

七、违约责任

1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照人民银行同期货款利禄支付利息。

2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通行费、误工费、公证费、律师费,及其它经济损失。

八、以上条款,甲、乙双方自愿遵守、履行。

九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式两份,甲、乙双方各持一份。

甲方:乙方:

年月日年月日

推荐第10篇:工伤一次性赔偿协议书范本

协议书

甲方:

性别 : 出生年月:年 月 日身份证码:

家庭住址:电话:

乙方:公司

住所地:

法人代表:

鉴于甲方于 年 月 日在导致受伤一事,依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:

一、赔偿金额:

1、甲、乙双方一致确认,乙方于前已支付甲方住院医药费共计人民币¥元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥元。

2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。

二、付款期限:

本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币;;

于年月日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为:。

三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

七、违约责任:

1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

八、以上条款双方均自愿遵守。

九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。

甲方:乙方:

年月日年月日

第11篇:工伤一次性赔偿协议书(BD)

TM-20180528-WYS

工伤一次性补偿协议书

甲方:

性别:男 出生年月:1982年8月10日 身份证码: 家庭住址: 电话: 乙方:

鉴于甲方于2018年4月12日在 工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,达成协议如下: 一.补偿金额:

1.1.甲方就医的医疗费用已经有乙方支付并由甲方负担。

1.2.甲、乙双方同意:乙方一次性补尝甲方各项补偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币11万元整(壹拾壹万元)。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。 二.付款期限:

2.1.本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日起6个工作日内付人民币5.5万元(伍万伍仟元整),余款人民币6万元(陆万元整)于2019年1月31日前付清。甲方同意以上两笔款项,乙方均通过钢筋老板 支付给甲方。 三.甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳务关系解除。

四.乙方已向甲方结清所有工资,且双方协商一致解除劳务关系乙方给予甲方的经济补偿已包含上述1.2的补偿金额中。

五.本协议签订后,甲方自愿承担相应的责任,甲方不得再以任何理由就甲方工伤以及双方劳

TM-20180528-WYS 务关系向乙方主张责任。 六.以上条款双方均自愿遵守。

七.本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。

甲 方:

签订日期:

乙 方:

2018年5月28日

第12篇:工伤一次性赔偿协议书范本专题

工伤一次性赔偿协议书范本

甲方:

性别: 出生年月: 年 月 日 身份证码:

家庭住址: 电话:

乙方:公司

住所地:

法人代表:

鉴于甲方于年月日在由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:

一、赔偿金额:

1、甲、乙双方一致确认,乙方于2008年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥ 元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥ 元。

2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币 元整。 甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。

二、付款期限:

本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币 ;2008年8月31日前付人民币 ;余款人民币 于2008年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为: 。

三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

七、违约责任:

1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

八、以上条款双方均自愿遵守。

九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。

甲方:乙方:

年月日年月日

第13篇:一次性工伤赔偿协议书的一例

一次性工伤赔偿协议书

甲方:xxx有限公司

乙方:xxx 性别:男 身份证号码:xxxxxx

乙方在贰零壹肆年壹月壹拾玖日因工作失误受伤,现已经治疗结束出院(一年后还有一次取固定钢板手术,甲方只负责承担二次手术取钢板的费用)。因乙方家庭困难,需要提前预支赔偿费。甲乙二方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意,因乙方参保团体意外险(乙方参加的团体意外伤害险,保险金额是肆拾万,十级伤残赔付总保险金额10%,九级伤残增加10%,以此类推。)。除意外险部分(意外伤残险的款项直接赔付到乙方的账户上,乙方需要自己按照保险公司指定的公认机构评残,保险公司按照赔偿标准赔付给乙方,此处赔偿和甲方没有任何关系、甲方只负责配合提供乙方需要的材料证明)甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:伍万元整)。协议签订后当场付清!

3、乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

4、特殊约定:以上甲方是按照九级伤残标准赔付给乙方。若乙方经过权威部门鉴定后超过九级并达到八级,甲方二人各补助壹万元给乙方。除此特殊约定之外,甲乙双方不再有任何赔偿相关事宜!

第14篇:工伤一次性赔偿协议书(含收条)

甲 方:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX公司 法定代表人:_________ ______

乙 方:__________ __ 身份证号:______ _______

针对乙方于_____年___月___日在甲方客户________处发生工伤一事,经双方协商,就工伤赔偿事宜自愿达成协议如下:

一、乙方确认与甲方解除劳动合同关系,双方的权利义务随之终止。

二、甲方同意一次性支付给乙方赔偿款总计¥____元(大写: 圆整)。该赔偿款作为乙方工伤法律规定赔偿项目及工伤在职期间的各项权利的补偿和赔偿。同时甲方同意在乙方办理完相应的工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。

三、乙方工伤治疗期间的医疗费用¥ 元(大写: 圆整)由甲方承担,并已全部支付。

四、乙方离职后不得作出有损公司名誉和利益之行为,乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密,不得泄露给任何第三方,否则应向甲方支付违约金¥ 元(大写: 圆整)

五、本协议是解决双方劳动关系及乙方工伤赔偿事宜的最终安排和规定,本协议一经生效,从此双方无涉,当事人双方保证不反悔。乙方放弃其他一切仲裁、诉讼的请求,双方不再存在其他任何争议。

六、本协议书一式贰份,各份具有同等法律效力,甲、乙双方各持壹份。自双方签署之日起成立并生效。

甲 方(盖章): 乙 方(签字或盖章):

_____年___月__ 日 ____年___ 月___日

附:乙方身份证复印件

收 条

今收到XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX公司支付给本人: (身份证号: )的工伤赔偿款,合计人民币¥_________ __元(大:______________圆整)。

收款人:日 期:

年2

日 写 月

第15篇:工伤一次性赔偿协议

工伤一次性赔偿协议书

甲方: 歌山建设集团有限公司

乙方:梅园新村小区黎成明砼施工班组工人:朱远彬 家庭住址:成都市青白江区龙王镇天平堰村3组6号 身份证号码:510113197212307151

(一)、赔偿事由:2010年04月1日上午10.30分左右朱远彬在梅园新村小区1#楼地下车库1段浇筑基础垫层时,在吊运布料杆时,操作失误从4米高空坠落受伤。经任丘市人民医诊断为左股骨干骨折,经过手术复位治疗基本全愈。乙方朱远彬一再要求我公司作工伤一次性赔偿、解决。并同时要求与我公司解除乙方朱远彬的劳动关系。并自愿放弃工伤伤残等级签定。并自愿承担一次性工伤赔偿后的一切后果。

(二)、歌山建设集团有限公司工会依据《劳动法》第七十条、第八十条之规定,对此工伤事故组织调解,双方经过友好协商。由歌山建设集团有限公司(梅园新村小区项目部)一次性赔偿乙方朱远彬受伤后的医疗费(15105.25大写壹万伍仟零伍点贰伍圆)元、(注:此医疗费用由甲方直接支付给医院)、一次性伤残赔偿费、后期治疗费和误工费、护理费等法定所包括的费用。36000元(大写叁万陆仟圆整)赔偿依据工伤保险条例第三十五条第1款、第2款规++定执行。本赔偿费由歌山建设集团有限公司(梅园

新村小区项目部)承担,并一次性付清,并同意解除乙方申请与歌山建设集团有限公司的劳动关系。赔偿后乙方朱远彬出现的任何后遗症和产生的一切费用与歌山建设集团有限公司和黎成明砼施工班组无任何关糸。一切后果由乙方承担。

(三)、乙方确认签署本协议确属本人真实意思的表示,未遭受任何威胁、胁迫、引诱、欺诈等非法情况。且本协议作为本次工伤事故的最终解决方式。

(四)、以上赔偿协议是双方真实意思的表式。双方签字后具有同等的法律效力。

甲方:歌山建设集团有限公司(梅园新村小区项目部):

(盖章)或公司代表(签名)

乙方:黎成明砼施工班组工人:(签名)

见证人:(签名)

2010年05月21日

第16篇:工伤一次性赔偿协议

工伤一次性赔偿协议

甲方:

乙方:身份证号:住址:

鉴于乙方于xxx年x月x日于xxxx发展有限公司工地违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律法规等有关规定,甲乙双方本着实事求是的精神,双方平等协商,互谅互让,达成如下协议:

一、乙方摔伤后,经现场人员及时送往xxxx人民医院进行救治,鉴于乙方要求又转往xxxxx人民医院进行手术,康复后出院,经双方协商,甲方本着负责任的原则,鉴于乙方出院后需进行二次手术及手术治疗费,误工费、生活费、护理费等。双方参照有关标准给予乙方相应的一次性补偿,补偿金额包含以上费用共计xxxxx元(大写:xxxxxx元整)。

二、乙方收到甲方一次性补偿后,自愿放弃其他请求,双方从此无交涉。本工伤事故赔偿协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

三、以上条款双方均自愿遵守。

四、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效。

五、本协议一式贰份,双方各执一份。

甲方(负责人)签字:乙方签字:

年月日

第17篇:一次性工伤赔偿协议

一次性工伤赔偿协议

甲方:公司

乙方:性别年龄身份证号:

住址:

联系电话 :

乙方于年月 日发生伤害事故,依据国家法律法规及

地方法规等有关规定,甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤

及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜,双方本着公平合

理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关

法律法规之规定,达成如下协议内容:

一、赔偿金额:甲方已经向乙方支付医疗费 ,护理费,停职留薪,

住院伙食补助费,乙方不得主张上述费用。甲方在向乙方一次性支付元,赔偿项目包括一次性伤残补助金,一次性工伤医疗补助金,一次

性伤残就业补助金,津贴等。乙方不得再向甲方主张其他权利。乙方

在签订本协议时已将全部款项元取得。

二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告,鉴定书等一切文书同时交与甲方。

乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。

三、违约责任:

因任何情形一方违约,应当向对方支付元的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

甲方:乙方:

时间:时间:

签订地点:

第18篇:一次性赔偿协议书

一次性赔偿协议书

甲方:

乙方:

乙方于2008年8月1日到甲方处上班,2013年10月底提出辞职,并要求乙方就经济补偿金、社会保险问题给予一次性处理,甲、乙双方为化解该纠纷,经协商一致达成如下协议:

一、甲、乙双方之间的劳动关系、工伤保险关系、医疗保险关系已于2013年10月终止。

二、甲方向乙方一次性支付人民币贰万伍仟元整(¥25000元)作为经济补偿,该补偿金包括但不仅限于乙方在甲方工作期间未支付的工资、因解除劳动合同的经济补偿金等法律法规规定的一切补偿项目,以及甲方应为乙方缴纳的养老、医疗、失业保险,乙方收到该款项后自行到社会保险部门缴纳。

三、本协议为一次性补偿协议,本协议签订后,乙方对本协议未涉及到的其他权利予以放弃,并保证不再以仲裁、诉讼等方式对甲方提出任何形式的其他补偿要求。

四、本协议签订后,双方共同到XX市仲裁委员会对本协议内容进行确认。本协议被仲裁委员会确认之后,甲方将本协议第二条约定的经济补偿款项一次性支付给乙方。

五、甲乙双方确认,本协议的签订系双方真实意思表示。协议签订时,甲、乙双方已对本协议各项条款中所涉及的相关法律法规进行了详细了解,并确认本协议的全部内容具有不可撤销性。

六、本协议一式三份,甲方持一份,乙方持一份,中卫市仲裁委员会持一份。本协议自甲、乙双方(或委托代理人)盖章、签字之日起生效。

甲方:乙方:委托代理人:

签订日期:2014年4月14日

第19篇:一次性赔偿协议书

一次性赔偿协议书

甲方:公积板建成煤场负责人:吕建成、付清河、王军 乙方王明眼,男1961年12月17日出生,现住土右旗明沙淖乡小板申气村032号,农民

乙方王敏娜,女,25岁,汉族,现住土右旗苏卜盖乡德胜营村; 乙方邬凤凰,女75岁,汉族,现住土右旗明沙淖乡苗六营村; 乙方王明眼的妻子田外女是甲方煤场雇用的临时工,乙方王敏娜是田外女的女儿;乙方邬凤凰是田外女的母亲,2009年9月22日下午四时十分左右,田外女与煤场工作过程中,被煤场由贾志强驾驶的装机为煤场工作过程中,倒车时将田外女碾压死亡,就田外女在甲方煤场工作过程中造成死亡的赔偿事宜,经双方协商达成如下一次性了结协议:

1、甲方一次性赔偿乙方就田外女死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人口生活费,精神抚慰金以及参加处理事故人员的误工、交通、住宿等一切费用共计人民币叁拾叁万元整(¥330000元)。

2、乙方收到甲方上述赔款后就此事再不能与甲方以及甲方所雇用装载机司机贾志强纠缠,如发生纠缠,视为乙方违约,应双倍返还甲方已赔偿款陆拾陆万元整。

3、此协议双方签字生效。

甲方:

乙方:

年月日

第20篇:一次性赔偿协议书

一次性赔偿协议书

甲方:

乙方:

身份证号:

乙方在甲方工作期间,于 年 月 日发生事故,对乙方造成伤害。双方在平等自愿、协商一致的情况下,达成如下协议:

一、乙方在岗期间工资待遇甲方已全部结清,不欠乙方任何费用。

二、本协议签订前乙方住院期间发生的医疗费用、交通费用,甲方已全额负担。

三、除上述款项外,甲方自愿一次性给付乙方住院伙食补助费、停工留薪工资、护理人员误工费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金、后续治疗费用(包括继续住院费用、二次治疗费用)、交通费用、解除劳动关系补偿金等所有与劳动关系、工伤关系有关的各项费用计人民币

元整。

该赔偿款于本协议签订后立即给付乙方,乙方收到款项后应当为甲方出具收条。

四、本协议书签订并履行后,乙方病情发生任何变化均与甲方无关,乙方自愿放弃因伤情变化所带来的赔偿请求权。乙方也不得以任何理由和借口再向甲方主张任何权利。

五、本协议书签订后,乙方自愿放弃向劳动行政部门申请工伤认定、进行劳动能力鉴定、申请工伤保险待遇等权利。

六、本协议书签订后,双方劳动关系和工伤保险关系即行解除。

七、本协议书经双方充分阅读并正确理解后签字,双方对该协议书内容无歧义。

八、本协议书经双方签字盖章(画押)后即发生法律效力,甲乙双方均不得反悔,同时双方自愿放弃对本协议书的撤销权。

九、本协议书一式二份,均具有同等法律效力。甲方(公章):

乙方(签名并画押):

工伤一次性赔偿协议书
《工伤一次性赔偿协议书.doc》
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