关于医院护士分层次培训的指导意见
护理人员分层级管理既能提升整体护理品质，开拓护理事业发展，又能通过鼓励护士不断晋级，增加专业满意度并减少人员流失。2005年颁布的《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》明确规定：根据临床护理岗位的工作职责和技术水平要求，将护理岗位工作职质、技术要求与护士的分层次管理有机结合，充分发挥不同层次护士的作用。
2013年是“三级甲等医院”复审后的关键整改期，为落实三甲医院的具体要求，落实“人才兴院”战略和实现“质量管理年”目标，全面提升护理人员的专业技能、管理能力和职业素质，进一步打牢临床护理基础，增强科室护理人员能力，提高医院运营管理水平，促进医院健康快速合规发展，现就做好教育培训工作提出以下指导意见。
一、指导思想
全面贯彻落实科学发展观，紧紧围绕医院“以患者为中心”的工作重点，全力实施“人才兴院”战略，以建立健全符合三甲医院要求的教育培训体系为目标，联系实际创新路、加强培训求实效、突出重点抓落实、强化管理上水平，大力开展覆盖全院护理人员的教育培训，稳步提高队伍整体素质，不断开创医院教育培训工作新局面，为进一步护理优质护理服务，实现医院十二五战略规划和重点工作目标、推动医院科学发展提供人才保证和智力支持。
二、基本原则
（一）全面覆盖，全员参与。结合我院三甲复审的经验总结，探索建立和完善覆盖全员的教育培训体系，积极创造良好的教育培训环境和学习条件，开展全流程、全覆盖的教育培训工作。
（二）以人为本，按需培训。强化培训需求导向，突出学员在教育培训中的主体地位，把医院业务发展需要、岗位素质要求和学员本人需求有机结合起来，努力做到科室业务发展需要什么就培训什么，学员成长缺少什么就培训什么，不断满足医院和学员共同发展的需要。
（三）分层分类，量质并重。针对不同层级、不同岗位护理人员，科学设置培训课程体系，分层次、分类别、多渠道开展教育培训，不断增强教育培训的针对性和实效性，努力实现教育培训规模、质量和效益的统一。
（四）联系实际，突出重点。紧密联系三甲复审后面临的新形势和新任务，确定不同层级护理人员不同阶段的培训工作重点，优化配置教育培训资源，优先满足重点岗位、重点人群、重点项目的培训需要。
（五）循序渐进，探索创新。围绕教育培训体系建设，在转变培训理念、丰富培训内容、改进培训方式、整合培训资源、建设教师队伍、提高培训质量等方面进行探索创新、持续改进，使科室教育培训工作始终保持蓬勃生机。
三、总体目标
（一）积极实施全员教育培训，护理人员队伍业务水平、专业素质和管理技能不断提升。全年护理人员培训率达到100%，人均培训时间每月不少于6小时。
（二）推进教育培训基地和远程教育培训网建设，有效支撑自主教育培训工作。依托中国好医生教育培训资源，年底前初步建成以总医院培训基地为龙头、省分医院培训基地为骨干、地市和县市机构培训基地为补充的培训基地网络；力争实现医院内部护理人员培训网开通运行，实现足不出户想学就学。
（三）加快教师团队和课程体系建设，基本满足培训需要。年底前院科两级机构专兼职教师队伍达到20人；探索建立以岗位职责规范和能力素质要求为基础的护理人员培训课程体系，大力开发引进培训教材和远程培训课件。
（四）初步建立教育培训管理制度体系，教育培训的科学化、制度化、规范化水平进一步提高；管理体制和运行机制基本健全。
四、重点任务
（一）统筹规划体系，提升教育培训科学管理水平
认真贯彻落实“百姓放心医院”的工作部署，立足发展、统筹规划、分步实施，逐步建立与医院战略发展相适应、面向全体护理人员的教育培训体系，不断提升教育培训管理科学化水平。按照“统一规划，分级实施”的原则，建立院、科两级教育培训组织实施体系。按照“全院覆盖、资源共享”的原则，逐步建立以教育培训基地、网络培训为主体的教育培训网络体系。按照“内部老师为主，外聘教师为辅”的原则，建立起专业齐备、覆盖面广的教师队伍。按照“分级分类、完备全面”的原则，探索建立面向各级各类人员的培训课程体系。按照“探索创新、持续改进”的原则，建立贯穿培训全过程的培训运行管理体系。
（二）实行分级负责，确保教育培训任务落实到位 实行教育培训分级负责制，加强对教育培训工作的管理、服务、检查和督导力度，层层落实培训任务,确保培训工作落到实处。医院和护理部举办的各类培训班，以解决全院护理人员培训需求为主。各科室在完成医院各项培训计划任务的同时，应抓好本科室年度教育培训计划的落实；要根据本科室实际，提升专业培训广度和深度，切实做好科室护理人员延伸培训工作。
（三）整合全网资源，提升教育培训支撑能力
紧紧依托中国好医生网教育培训资源，加大教育培训基地、网络培训资源等资源的整合力度，努力形成互依互补的教育培训网络，有效提升教育培训的支撑能力。
1.加强培训基地建设。充分利用医院科教资源，加强医院护理人员培训师资力量建设。
2.建设教育网络。充分利用医院脑内网资源和中国好医生网平台，积极发挥远程教育培训优势，确保具备网络学习硬件条件的各级护理人员都能进行远程学习，有效扩大培训的覆盖面。
（四）组建教师团队，促进智力资源共享
适应医院培训工作的需要，切实加强教师队伍建设，加快建成素质优良、专业齐备、结构合理、专兼结合的教师团队，促进智力资源在医院内部的共享。
1.选拔培养教师队伍。医院将研究出台教师管理办法，对院、科两级教师的任职资格、工作职责、选拔培养、聘期管理、考核激励等作出明确规定。各科室要将管理人员、业务骨干以及临床护理工作中表现优秀的人员，选拔充实到教师队伍中来，年底前要组建不少于20人的专兼职教师团队。医院将适时对各科室的专兼职教师进行培训，重点培养其授课能力、授课技巧、培训组织管理能力。
2.强化教师团队管理。根据教师管理办法，强化对教师团队的考核激励和动态管理。教师每年要承担一定的培训任务，医院和科室应积极为教师培训提供机会和条件，对教师授课质量进行考评，并将考评结果作为评优、续聘的依据，对考核不合格的要坚决予以淘汰。要按规定给专兼职教师发放承担培训授课、编写教材、开发课件等教育培训任务的酬金，并报销一定的学习资料费用，调动专兼职教师参与教育培训工作的积极性。
3.推动教师资源共享。医院将建立全医院专兼职教师信息库，积极推动教师资源的共享。各科室在做好本科室专兼职教师队伍建设工作的同时，积极向医院选拔推荐本科室优秀专兼职教师。医院和科室要分别建立院、科两级“种子”教师团队，承担所辖机构的教师培训和重点项目培训等任务，发挥其对教育培训工作的引领和带动作用。医院将建立外部师资信息库，将监管部门、行业协会、高校专家学者等充实到教师队伍中来；各科室也要建立外部教师信息库，并及时将聘请的外部教师信息上报护理部备案，为全院引进和共享外部智力资源奠定基础。
（五）完善课程体系，不断增强教育培训的针对性
根据培训工作需要，建立和完善培训课程体系，积极推进教材课件建设工作。 1.建立完善培训课程体系。加快培训课程体系建设，根据岗位职责和能力素质要求，探索建立护士长领导力提升培训、中高级职称护理能力提升培训、科室护理骨干培训、新护士入职培训等课程体系。
2.加大教材课件建设力度。根据建立的培训课程体系，采取内部开发和外部引进相结合的方式，加强培训教材课件建设，为组织开展教育培训提供资源保障。重点开发医院核心制度、危重症护理、护患沟通、护理文件书写等培训课件。
（六）创新培训管理，全面提升教育培训质量
按照全面质量管理的要求，推动教育培训的管理创新，积极探索与医院护理工作发展模式相适应的培训方式，创新培训方法，加强培训运行过程管理，不断提升培训质量。
1.创新培训方式方法。针对护理人员和科室业务发展的不同需求，采取集中现场培训与远程网络培训相结合，内部培训与外部培训相结合，长期和短期培训相结合，自学和讲座相结合等多种方式，有组织、有计划地开展各项培训工作。根据不同培训内容和不同培训对象的特点，在完善讲授式教学的基础上，积极推广研究式、互动式、案例式、体验式、模拟式等教学方法，不断增强教学的吸引力和感染力，有效提高培训质量和培训效果。
2.强化培训项目全流程管理。按照需求分析、计划制定、项目实施、效果评估的流程，加强培训过程管理。开展深入细致的需求调研，准确把握培训需求，以此为依据确定培训项目，制订培训计划，明确培训的目标、方式、对象、课程和师资等内容，并严格按照培训计划和流程组织实施。加强培训效果评估，采取理论考试、案例研讨、现场演练、情景模拟、撰写学习心得或论文等方式，对学员学习效果进行评估，促进培训成果的转化；采取问卷调查、学员访谈等方式，对培训项目、课程设置、教师水平、教学管理等培训项目整体效果进行评价，促进培训管理质量的提升。
（七）分类开展培训，不断提升全员综合素质
根据不同层次、不同类别、不同岗位护理人员的工作特点和要求，有针对性地开展教育培训，不断提升护理人员的履岗能力。今年，重点抓好以下培训项目：
1.开展护理管理人员领导力提升培训。按照打造卓越管理团队的要求，医院将组织举办两期护理管理人员培训班，对医院和科室管理人员进行以思想作风和道德品质、职业规划、护理进展、医院文化、领导艺术与批判性思维能力等为主要内容的集中培训，着力提升护理管理队伍的大局意识、使命意识、责任意识，提高管理的能力、带领队伍的能力、贯彻执行的能力，使他们全面理解和准确把握医院的战略定位和发展模式，坚定引领医院/科室发展的信心和决心，增强推动医院科学发展的能力和本领。
2.开展临床护理能力提升培训。围绕三甲复审标准对护理人员的素质要求，医院将开展专业能力和危重症护理能力的培训，提升护理人员发现问题、分析问题、解决问题的能力。各科室要做好所辖护士的培训工作，稳步提升其专业素质和管理技能，不断适应医院业务发展需要。
3.开展护士服务能力提升培训。为推动医院医疗护理工作快速健康发展，医院将通过好医生远程培训和医院内网培训等多种形式，对各科室护理人员开展以护理基础知识、医院发展、服务理念、护理技术操作规范、专科护理新进展以及职业规划等为主要内容的培训，同时积极为护理人员晋升考试创造学习条件。科室要采取集中面授、送教到手等多种形式，自主开展医院内无缝隙培训，不断增强护理人员提供优质护理服务的使命意识和责任意识，促进全院护理人员临床护理专业素养、专业技能和综合素质的全面提升。
4.开展护理安全和风险防范知识培训。按照医院提出的“建造和谐医院”的要求，落实医院《护理查对制度》、《护理安全管理制度》、《安全输血制度》、《压疮风险评估与上报制度》、《护理不良事件登记报告和管理制度》、《导管滑脱风险评估与报告制度（中心静脉插管、气管插管等）》《患者跌倒、坠床防范制度》《患者跌倒、坠床报告与伤情认定制度》《住院患者身份识别制度和腕带标识使用程序》等制度，对全部从业人员开展法律法规、护理人员执业规范、职业道德教育等方面的培训，全面提升医院持续发展与风险防范能力，确保医院正常经营和健康发展。
5.鼓励护理人员积极提升专业素质。鼓励护理人员结合岗位和自身发展需要，利用业余时间参加护理职称、计算机职称、专业外语等职业（从业）资格认证考试、专业技术职务任职资格考试、在职学历教育等学习。对经医院批准同意参加考试并取得资格证书的护理人员，医院将在学习时间和费用上给予支持，同时约定服务期，具体办法另行制订。
6.开展新护理人员入职培训。认真落实新护理人员入职及上岗前培训工作，通过集中培训，使新护理人员能够了解和熟悉医院战略定位、医院文化等基本情况；通过轮岗实习，使新护理人员了解和熟悉业务管理和操作基础知识技能，尽快适应岗位需要。
