县人民医院2013年上半年工作总结
2013年我院紧密围绕医疗卫生体制改革和2013年的卫生工作要点，坚持以病人为中心，以提高医疗质量为核心，以深入开展“创先争优”、“三好一满意” 活动为载体,坚持以人民满意为出发点和落脚点，努力办人民满意医院为目标，在全院职工的共同努力下，医院各项工作稳步推进。现将我院上半年的工作开展情况总结如下：
一、加强医院管理制度建设，提升执行力，建立医院管理长效机制。
1、为确保医疗质量持续改进，保障医疗安全，激发全院职工的工作热情，提升医院的社会效益和经济效益，根据医院管理法律、法规、核心制度等的要求，结合我院实际，制订完善下发了《医疗质量考核方案及考核细则》、《绩效工资分配方案》、《医院奖惩制度》、《各科室目标考核细则》等医院管理制度，并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责，把制度落到实处，使医院管理工作真正制度化和规范化。
2、坚持制度管人，制度面前人人平等，不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度，业务科室坚持每天晨会制度，及时传达上级部门、医院、科室的工作要求。院办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科
室，定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、病历质量等进行督促检查，针对存在的问题及时通报，制订整改措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比、公示，对工作突出的科室落实奖励。坚持院总值班每天不定时下科室查房，督查工作人员在岗及岗位职责履职情况，及时发现问题并纠正问题。经过努力，医院执行力有了很大提升。
3、坚持重大问题的决策和处理民主化，院务会深思熟虑工作，尽力化解各种矛盾，医院的和谐氛围有了明显的改善。
二、强化职业道德教育，改变服务理念，提升病人满意度。 医院经常利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教育，要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀，践行“五心”服务，牢记职责和责任，真正把 “以病人为中心”落到实处。为切实改善服务态度，提高服务质量，医院定期进行满意度问卷调查，广泛征求住院病人对医院工作的意见，每月对满意度调查结果进行总结。通过教育和监管，职工的职业道德有了明显的改进，医务人员主动服务意识进一步增强，医德医风和医疗服务质量有了明显提高，上半年病员满意度均>95%。
三、坚持院务公开，透明管理。
医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示，广泛
接受广大人民群众的监督。
四、加强科室建设，增强服务能力。
进一步加强急诊急救管理，简化门诊诊疗程序，优化服务流程，完善急救预案，组织急救演练，加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公共卫生事件能力，确保急救绿色通道的畅通。上半年我院急诊科共出诊？次，接回病人？人次，圆满完成各种指令性任务？次，参加大型事故急诊抢救？次，急救工作有了明显改观。
五、加强人才培养，提高服务水平
医疗技术人才是医院生存和发展的重要因素，医院对人才建设很重视，通过以下途径加强对人才的培养，提升医务人员的服务能力。继续开展华西远程教育，组织听课？次，共？人次参加。参加“好医生”网站继续教育学习？人。上半年派？名医务人员到上级医院进修？名医师参加住院医师规范化培训。上半年组织“三基三严”理论培训考核一次，医疗、药剂人员共？人参加，合格率100%。
六、全面开展优质护理服务活动
护理部认真贯彻落实优质护理服务，加强护理核心制度及岗位职责执行情况督促检查，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，经常深入科室对护士进行“三基、三严”及专科知识提问，5.12国际护士节，组织全院护理知识竞赛，上半年、护理部组织理论
知识讲座？次，护理操作培训？次，参加人员达到？人次。选派？名护士到华西进修半年，？名护士到乐山市精神卫生中心进修？个月。通过加强优质护理服务活动及“三基、三严”培训，提高了护士的主动服务意识及业务水平。
七、医院整体迁建工程稳步实施
医院整体搬迁新建工程项目目前进展较为顺利，年初，为了切实推进整体迁建工程进度，尽快完成整体搬迁并投入使用，医院制定了《关于加快推进整体迁建工程建设实施方案》、《分阶段完成任务具体时间安排》，整体迁建工程建设领导小组，明确分工，各负其责，按实施方案和具体时间安排，有效推进迁建工作，定期向相关部门汇报工程进度。
八、稳步推进公立医院改革
今年按照上级部门关于全面推动医药卫生体制综合改革的方针政策，进行了绩效改革，继续实施党务院务公开，开展抗菌药物专项整治，继续实施了基本药物制度，基本药物收入占药品收入比例？%，我院现有药品供应目录配备基本药物品种占？%，并按要求进行网上采购，符合规定要求，做到了合理诊疗，控制费用。继续开展临床路径，开展“三好一满意”活动，推进优质护理服务工作，覆盖率？%。
九、规范院感管理工作
医院及时调整了医院感染管理委员会、临床科室感染管理小
组、门诊感染管理小组人员，改进了科室院感小组工作手册，定期召开会议，持续质量改进。修订了院感控制各项工作流程，特别是修改和完善了院感突发事件以及职业暴露等应急预案，重新修订了医院重点科室的院感质量考核标准，每月进行考核评分，并与科室绩效挂钩，每月分析、反馈、改进，发现问题及时解决。1-6月共监测住院病人？人次，发生医院感染？例/次，感染率1%；1-6月共有手术？台，切口感染？例，切口感染率为？%。抗菌药物使用率逐步控制在？%下。今年上半年市疾控中心来我院进行采样监测，监测结果合格率100%。今年2月，对全院使用中的？只紫外线灯管进行了监测，？只合格，其余不合格的及时进行了更换。开展《剖腹产手术医院感染的目标性监测》
十、积极开展公益性服务，完成政府指令性任务
2012年上半年医院开展健康教育讲座？次，工作健康咨询活动？次，出版宣传栏？期，义务派出医务人员？多人次，免费接送孕产妇？人，危重病人？人，公共卫生事件病人？人次，派车？次参与公益性服务。今年高考体检，医院共派出医务人员？人次，共体检？多人。派出车辆？次，人员？多人次，参加政府组织的应急演练活动，完成高考、中考的医疗保障工作。
十一、开展对口帮扶支援工作
今年上半年，按照县卫生局的统一安排，医院对口帮扶勒乌乡卫生院、黑竹沟镇卫生院、宜坪卫生院，共派驻包括卫生职业
技术人员共4人次。
十二、公共卫生工作取得阶段性成效
截止2013年6月30日，新建？份健康档案，项目内容完整、真实，纸质建档率及电子建档率达100%；建立健全了《传染病报告管理制度》，定期对本单位人员进行传染病法律法规、防治知识、诊断标准培训，截止6月30日，共报告乙类、丙类及其他需网报传染病？例，无漏报、缓报、瞒报；预防接种工作：对大坪社区0- 6岁的儿童进行了免疫接种。截止6月30日，新建卡证？人，共接种了一类疫苗、二类疫苗？人次，接种率达标，按时上报了项目各类报表。足月健康住院分娩乙肝疫苗24小时内接种？人，接种率达100%，占住院分娩活产数的？%以上；认真开展死因监测工作，今年1-6月，我院死亡病例？例，均按规定上报。
十三、规范诊疗行为，广泛宣传医保政策。
为规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增资，医院成立了以科室负责人为科室第一责任人，负责本科医保工作的全面管理。医保科对医保政策和制度向全院职工进行了广泛的宣传教育和学习培训，对于医保政策和参保病员医保报账进行上墙公示。2013年上半年收治城乡医保住院病人？人次，统筹支付？元；城乡特殊门诊？人次，统筹支付？元；门诊统筹？人次，统筹支付？元；职工医保住院病人？人次，统筹支付？元，职工特殊门
诊？人次，统筹支付？元；职工个账刷卡？人次，金额？元，医保中心无拒付、病人无投诉现象、无套取医保现象发生。
十五、医疗业务指标完成情况
今年上半年，门诊量？人次,比去年同期增长了？%；住院量？人次，比去年同期下降了？%；平均住院日为？天，比去年同期下降了？天；病床使用率？%，手术？例，比去年同期下降了？%；入院出院诊断符合率？%、手术前后诊断符合率？%。上半年截止6月30日，医院业务总收入？万元，比去年同期增长了？%。
今年上半年，医院工作虽然取得了一定的成绩，但离县委、县政府、卫生局、社会和病员的要求尚有较大的距离，主要表现在人才培养、医疗质量和医疗安全工作上，我们将在下半年继续认真做好医院各项工作，努力改进质量，防范医疗纠纷，创建平安医院，力争完成卫生局下达的全年目标任务和各项工作指标。
二〇一三年七月十六日
