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各班职责

发布时间:2020-03-03 11:00:36 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

早班07:30-11:00 11:30-15:00 1.提前上班清点物品:体温表,换药小剪刀,各种无菌包,各种物品;本子签字:物品清点本,消毒隔离本。检查换药室敷料、换药碗、消毒液是否足够;抽屉中的一次性口罩、帽子等用物是否齐全;更换消毒液再测试是否合格,登记。 2.07:30准时晨间护理。

3.工作日协助责任班挂水,更换两区补液;周日协助办公班加药。 4.更换处置室溶液,配皮试液体和封管液,铺无菌盘备用。

5.清理护理车并消毒液擦拭,消毒输液盘;做好治疗室、换药室、处置室清洁工作及规范清洁,拖把用具放置,督促保洁工打扫。

6.做明日手术带药患者的皮试及输注临时补液,做碘试验。 7.周二小周消(更换体温表盒子);周四消毒液擦拭病历车和心电监护仪,必要时清洗血压计和监护仪的袖带;周五大周消(更换体温表盒子,处置室各种浸泡溶液,更换标签,湿化瓶日期,吸引器试用,氧气瓶检查,免洗手消毒液日期,各种无菌包及无菌物品日期检查,无水酒精擦拭紫外线灯管并在空气消毒本上签紫外线灯管酒精擦拭),治疗室、换药室和处置室大检查。 8.贴明日的输液单(贴时核对好液体的名称、量、有效期,检查有无破裂,滴漏,液体质量)。 9.早班期间下来的患者,执行交班签字。 10.14:00的治疗及Q2H的血供和监测。

11.供应室请领物品(周三周四换药较多,保证用品充足)。 12.留好18点、22点和明02点、06点、10点的体温。 13.测量每日14:00的血压。

14.周六周日与8-4班一起测量患者T、P等(一人半个病区)。 15.下班前将浸泡消毒的物品捞出洗净(体温表,压脉带,湿化瓶),掌握浸泡时间为半小时,消毒液浓度。

16.下班前整理三室,医疗废弃物全部处理完,垃圾交接本签字(下午收垃圾时登记签字,如前一班未签字,及时提醒),利器盒使用有效期为2天。

所有人在休息前将出院患者的护理记录及血供单签字。

责任班:护理班07:30-11:30 13:50-17:00 连班08:00-15:30 1.提前上班,了解夜班收治患者人数及患者情况,准备晨间护理用物。

2.07:30准时晨间护理,保持床上床下,床旁桌整洁;每个患者翻身检查,清洁床单位碎屑,及时更换被服。

3.晨会:夜班交班结束后汇报晨间护理中的特殊病室患者情况。(连班按护理班职责完成工作,早上辅助加药等。) 4.与夜班床边交班,记录患者情况(需要写三班的患者,未评估的患者,患者有无不适,VSD、负压引流及尿管等是否在位通畅;牵引是否在有效位;血供,监测,冷疗患者及特殊患者)。 5.用PDA核对盐水无误后,开始输液,做治疗及基础护理(牵引针护理,雾化,冲洗,会阴护理,口腔护理,辅助功能锻炼及改变体位等)。氧气湿化瓶每天更换水,周五大周消更换湿化瓶.6.及时更换病区患者补液,尽量降低红灯率,测量10:00患者体温,中饭前测量患者血糖。根据级别巡回病房。

7.询问出院患者及出院带药,做好出院宣教,整理病历,打印患者的护理记录及血供单、体温单(打印之前检查体温单避免重复打印),检查临时医嘱执行签字。

8.查看未做的检查可否做,合理安排外出检查,评估患者,询问检查回室患者有无不适;危重及特殊患者,及时与相关科室联系,完成检查,以减少等待时间;引起病情变化及以外,特殊患者护士陪检,带好抢救用物。各组下班前检查是否及时完成。

9.核对医嘱,核对记账,核对电脑及治疗室盐水,治疗单是否齐全(留置针记账,气垫床,动静脉置管等,检查本组换药有无漏记及少记)。拿留置针,分隔膜,封管液等材料时,记得登记并记帐。

10.中午患者吃饭前发放长期Tid的口服药,服药到口;指导患者饮食。

11.中午11:30与早班交班。(连班:午间护士保持病房安静,及时对外来人员及家属大声喧哗的进行制止及劝阻,病房拉窗帘等。 中午测量患者T、P询问大便史,观察血供。) 12.有新患者手术患者,急诊患者做好接待,给患者倒一杯水,记录患者信息(联系单,病历卡封面,电脑),打印患者床头卡及腕带(包括迁床患者),宣教单签字,及时做好三短六洁,及时剪指甲。

13.核对手术患者及手术交接单(填写明日手术患者的手术室交接单,手术时间),注意正确写清手术部位,写在交班本上,注明手术时间,麻醉方式,手术名称,禁食水时间,查看医嘱是否停完整。

14.手术患者交接单签字,手术患者宣教,腰麻或全麻后是否排尿;交代饮食、活动原则及方法;及时遵医嘱镇痛;预防深静脉血栓等并发症。

15.下午做好晚间护理,检查患者全身情况,详细询问患者有无不适,指导术后患者积极下肢活动,功能锻炼,预防深静脉血栓,指导使用合适的辅助用具下床活动,防止跌倒意外。 16.做好下午的治疗及基础护理,做好床位患者巡回和宣教。(连班下午给明日手术患者备皮,宣教手术注意事项,挂好宣教牌和禁食水牌子,检查明日手术患者有无腕带,发放手术衣,写好护理记录。备皮时一定要彻底清洗手术部位,剪去指(趾)甲。) 17.核对并发放片子。 18.晚饭前血糖监测。

19.下班前检查临时医嘱签字是否完整,辅助检查是否全部完成,患者是否都在院。

20.整理当天出院患者病历时,检查临时医嘱执行签字是否齐全,整理医生完成的出院病历并编码。

21.医疗废弃物及时处置,所用物品归位整理、清洁,记录今天工作完成情况,检查患者医嘱执行是否按时完成,未完成的与中班交班。

22.护理班除了必须在护士站完成的工作外,其余时间请在病房与患者沟通、巡视、宣教等。 *白天病区三组实行床位负责制,治疗护理相对分开,但要相互沟通,相互协作 所有人在休息前将出院患者的护理记录及血供单签字。 注意:责任组有患者输注白蛋白时,需在登记本上记录。

办公班07:30-11:30 13:50-17:00 1.提前上班,核对昨日总人数,了解收治病人情况。

清点物品(高危药品,精神药品,备用药,平板电脑,抢救车用品封条) 本子签字(药品清点本、抢救车封条、精神药品、冰箱)

2.07:30准时晨间护理,保持床上床下,床旁桌整洁;每个患者翻身检查,清洁床单位碎屑,及时更换被服。

3.参与交班,了解患者情况,协助加药及更换补液。 4退患者昨日的止痛药物(曲马多注射液、吲哚美辛栓),并取消医嘱,撤除一览表新病人标识。

5.处理医嘱:仔细核对医嘱,出院患者告知责任班护士,并告知有无出院带药及出院时间,登记好患者信息,补完整患者临时交接班执行签字,做好患者出院补划账。检查单,手术单拿到手后再复核。出院患者病历取出,做好出院信息登记。 6.核对换药人数,不要漏掉安信纳米贴、银离子,德赛恩等物品的使用,患者口服药,退药,停药核对仔细。

7.仔细记账,患者停盐水时注意停皮条,术后及新患者不要漏记账(长期,临时等 如:新患者、留置针、输液皮条、VSD冲洗皮条、气垫床、腰麻术后护理常规、导尿及牵引的一次性换药碗),第二天出院的患者记陪护床费用。

8.检查医生医嘱是否开准确,VSD及负压瓶、球是否开了医嘱,检查医生开具材料的规格及数量是否准确(银离子小号10×20 大号20×40、安信、高分子夹板、弹性绷带)。 9.出院患者费用核对正确后,检查医嘱签字,从入院当天开始查:长期、临时、术前,打患者出院;出院患者病历取出,做好出院登记(尤其是患者电话)。

10.领药记账后打印:输液单,口服药单,输液执行单,治疗单,注射单,催款单(添加明日手术患者),检验条形码(并贴好登记)。如更改长期医嘱,请及时重新打印相关治疗单,开具的临时医嘱需打印治疗单后交给早班或护理班执行(无法打印请按打印单上的格式正确书写)。

11.一定要核对中心药房发放的药物,确认后方可开始摆药,有错误药时打中心药房更换。如摆药后少要或多药,寻找原因。 12.发放出院患者带药。

13.新患者,手术患者注意记账,迁床:患者迁床落实后迁电脑、病历、盐水、治疗单、检查单、口服药单、一览表、黑板治疗。

14.了解病情写交班(今日出院,明日手术,急诊患者,择期新患者,病重,特殊治疗,转入转出,有特殊情况的:高热、输血、抢救等)。下班前整理办公桌,整理和更新黑板上提示的工作,整理好病历放回病历车。 15.下午将出院清单夹在出院病历中。

16.与中班交接材料剩余,输液(输血)人数及止痛药物交接。 17.下班前整理病历车。

每周五与汪老师核对抢救车,汪老师不在由责任组长负责。 所有人在休息前将出院患者的护理记录及血供单签字。

中班17:00-23:00

1.提前半小时与白班床边交班,记录了患者情况(今日手术,新患者,急诊患者,明日手术,病重),核对需写三班的患者和需特殊治疗的患者,检查病历车里的病历是否齐全。 2.核对Q2H心电监测,Q2H血供患者,病区VSD,负压瓶,负压球及特殊患者。 3.清点所有物品并签字(同之前的一样)。

4.查看交班本,和血交接本,核对空腹血,尿及明日手术患者禁食禁饮的时间。 5.测18:00 22:00点体温脉搏,通知禁食禁饮时间,明空腹血和B超。 6.写交班和护理记录,填写血供及监测。

7.发放QN药物,查看QN治疗及睡前血糖,夜间艾司唑仑等药服药到口,保证安全。

8.使用止痛或特殊药物及时记录,正确执行镇痛医嘱,评价效果,签交接班执行,交给下一班。(超前止痛,必须将当天医生开的止痛药使用完毕)

9.核对注射单,治疗单,盐水;放好输液皮条,清点输液(输血)人数并记录。

10.统计陪护床,按陪护人数记帐,不要以护工统计的为准,眼见为实,不要漏记或少记。 11.紫外线灯消毒(换药室及治疗室30min,填写登记本)。

12.做好陪客管理,在21:00前让探望家属回去,陪客留1人,做好解释,保证病室安静,防止交叉感染;21:30前整理病室环境,保持安静,开启红灯,便于患者入睡。 13.有特殊的患者写交班,如发热,输血,病情变化等。

14.下班前把当班的物品处理干净(整理治疗室、换药室和处置室,病历车擦干净;皮条一定要自己处理完,不要留给夜班),执行交班签字检查。

15.与夜班床边交班,所有患者检查敷料、血供、体位等,检查管道是否在位通畅,引流量,疼痛情况,未完成的补液治疗等(止痛药物及特殊治疗尤其是第二天白班还要写三班的患者切勿忘记交班)。

有空整理出院病历,做出院病历,并编码。

所有人在休息前将出院患者的护理记录及血供单签字。

夜班23:00-08:30 1.提前半小时,清点所有物品并签字(同之前的一样);与中班床边交班,记录了患者情况(今日手术,新患者,急诊患者,明日手术,病重),核对需写三班的患者和需特殊治疗的患者。

2.核对Q2H心电监测,Q2H血供患者,病区VSD,负压瓶,负压球及特殊患者等。 3.病房巡回,注意患者夜间安全及睡眠情况,遵医嘱镇痛并观察效果。测02:00体温。 4.早晨打印一日清单,供应室物品请领,抽血后在登记本上签字,统计当日新入院患者总数,统计手术患者费用(若欠费或费用不足的询问床位医生能否接患者)。 5.将前天入院的新患者及当天手术患者病历整理出来,给许主任检查;当日手术患者手术交接单夹在病历中一同整理出来,便于检查及交接。

6.将第一批盐水加好,并插上皮条(后面的盐水如有空也要加出来)。 7.06:00测量体温、脉搏、血压、血糖,做好治疗(发药、抽血、注射),记入引流量,24小时尿量(护理记录单和体温单都要记入)。

8.早上领取供应室物品(周三周四注意换药较多,领用充足)

9.整理护理站,检查病历车里的病历是否齐全;下班前把当班的物品处理干净(皮条一定要自己处理完,不要留给白班),执行交班签字检查。夜班早上安排999完成空腹及第一批患者外出检查。

10.与白班床边交班,止痛药物及特殊治疗还要写三班的患者切勿忘记交班。

有空整理出院病历,做出院病历,并编码。

所有人在休息前将出院患者的护理记录及血供单签字。

各班工作职责

护士各班职责

护士各班职责

护士各班职责

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各班干部职责

各班护士职责

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各班职责
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