人人范文网 范文大全

北京市社保卡管理及就医使用指南

发布时间:2020-03-02 07:22:31 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

北京市社保卡管理及就医使用指南

1、社会保障卡内的信息如何进行查询

a.可拨打社会保障卡服务热线“ 96102 ”(24 小时服务);

b.可到社会保障卡服务网点查询;

c.可到设置在社会保障卡服务网点、定点医疗机构的社会保障卡自助服务终端机(电子触摸屏)上进行自助查询。

2、社会保障卡丢失后的处理方式

(1)应先进行预挂失,预挂失有三种方式:

a.可拨打社会保障卡服务热线“ 96102” ( 24 小时服务)进行电话预挂失;

b.可持本人身份证到社会保障卡服务网点进行书面预挂失;

c.可在社会保障卡自助服务终端机上进行自助预挂失。

(2)正式挂失与补办

持卡人确认遗失的社会保障卡无法找回后,须持本人身份证到社会保障卡服务网点进行正式挂失,同时办理补卡手续。 15 个工作日后,申请补卡人持本人身份证和《新发与补换社会保障卡领卡证明》到申办地社会保障卡服务网点领取新的社会保障卡。

3、持社会保障卡的看病程序

a.在挂号时必须出示社会保障卡,现金交纳个人自付、自费部分费用,医院为参保人员出具收费票据; b.到诊室看病时,要向医生主动出示社会保障卡和“北京地区医疗机构门急诊病历手册”; c.交费时,须将社会保障卡和交费单据一起交给收费人员,缴纳个人自付、自费部分费用; d.拿到“医保已实时结算”的单据后,认真核对单据上的各项内容,收回社保卡。

4、读懂实时结算收费票据

参保人员持社会保障卡结算医疗费用后,定点医疗机构为参保人员提供计算机打印的收费票据。收费票据除定制内容外,还打印有本次参保人员医疗费用结算结果。

其中“医疗保险范围内金额”指本次费用中能够纳入医疗保险支付范围的费用总额;

“本次医疗保险基金支付”指按政策规定,根据参保人员身份及本年度发生费用累计情况,对本次医疗保险范围内金额进行分解后,应由医疗保险基金给与支付的费用总额;

“本次个人负担”指本次费用中医疗保险基金不予支付的费用总额,包括医疗保险范围外金额和范围内个人自付金额;

“本次个人现金支付金额”即需要参保人员现金交纳的本次个人负担金额;

“本年度门诊大额医疗互助资金累计支付”指一个自然年度内,医疗保险门诊大额医疗互助资金为参保人员已累计支付的总额;

当次就医医疗费用总额=“本次医疗保险基金支付”+“本次个人负担”。

5、补(换)社会保障卡期间看病手续

参保人员在申请补(换)社会保障卡期间,到定点医疗机构就医时,需要主动出示《新发与补(换)社会保障卡证明》。定点医疗机构根据《新发与补(换)社会保障卡证明》采集有关的信息,并上传费用明细。定点医疗机构为参保人员结算医疗费用时,全额收取现金,出具相关单据,参保人员持新的社会保障卡按原流程进行医疗费用申报。

6、持卡就医的医院选择

实行持卡就医后,个人就医的定点医疗机构仍以个人医疗手册选定的四家定点医疗机构为准,A类、定点中医、定点专科医院可以直接就医。

7、查询卡内信息的密码

a.需要输入密码;

b.初始查询密码为本人社会保障号码的后六位;

c.有三种方式修改密码:可到社保卡服务网点修改;在自助终端机上自助修改;或拨打社保卡服务热线自助语音服务进行修改。如果密码忘了,则只能到社保卡服务网点办理密码重置。

8、参保人员的社保卡丢失且办理了正式挂失与补卡手续,医保手册信息是否需要变更?

答:参保人员在办理补卡手续后,应告知单位,由单位持参保人员的医保手册和一张照片,到区县社保中心为参保人员重新打印医保手册中的就诊信息表。

附:北京市19家A类定点医疗机构名单:

同仁医院、宣武医院、友谊医院、协和医院、健宫医院、人民医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、积水潭医院、中医研究院广安门医院、房山区良乡医院、朝阳医院、北京大兴人民医院、中日友好医院、北京大学首钢医院、北京中医院、北京天坛医院、石景山医院、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)

北京市社保卡管理及就医使用指南

社保卡使用指南

浙江社保卡使用指南

合肥市金融社保卡使用指南

北京市社会保障卡使用指南

21参保人就医核验社保卡及其他证件管理与流程

北京市社会保障卡(简称社保卡)持卡实时结算就医告知书(0905版)

北京市一老一小社保卡办理流程!

北京市医疗保险患者门诊就医须知

北京市社会保障卡门诊就医须知

北京市社保卡管理及就医使用指南
《北京市社保卡管理及就医使用指南.doc》
将本文的Word文档下载到电脑,方便编辑。
推荐度:
点击下载文档
点击下载本文文档