保健食品经营企业自查自纠情况报告
经营企业名称（盖章） 卫生许可证号 许可项目
经营地址
有效期限
联系人姓名联系电话
（1）保健食品管理制度及其落实情况：是□ 否□有索证索票制度、卫生管理制度、进货检查验收制度、储存制度、出库制度（无库房不用 ）、不合格产品处理制度、培训等制度，是□ 否□按照制度要求落实工作。
（2）标识标签：经营的保健食品是□ 否□符合《保健食品标签标识管理规定》要求。 自（3）产品保质期：是□ 否□经销过期保健食品。
查（4）供货商及产品资质：有□ 无□供货商及产品资质。包括供货商许可证件、营业执照，保
，产品检验合格报告（从生产企业购进必须索取） 内健食品批准证书（注册批件）容（5）进货查验记录、批发记录或者票据：有□ 无□进货查验记录、批发记录或者票据。记录和和票据是□ 否□真实齐全，保存期限不得少于二年
自（6）产品台帐：能够□ 不能够□清楚的显示进销存记录。记录包括所经销保健食品产品名称、
（供货清单如内容齐全可作为企业台帐）。 查进货时间、数量、供货商等内容。情（7）从业人员体检情况：从业人员是□ 否□有健康体检证明。
况 （8）场地卫生安全及产品码放：经营场所卫生安全是□ 否□符合要求；产品是□ 否□有相对独立的专用销售区域或专用货柜（架）。
（9）库房卫生储存环境：库房卫生、储存环境是□ 否□符合要求；容器、工具和设备是□ 否□符合要求（无库房可不查此条）。
（10）店内宣传：店内宣传资料是□ 否□存在宣称预防、治疗疾病功能等违法违规行为。
自查发现存在的问题和原因分析及整改措施
（可另附页）
说明：
1、本报告由企业对照检查项目逐条如实填写，在□内打√；空间不足，可另附页
企业法人负责人（签名） 填报人（签名） 填报时间： 年 月 日
化妆品经营企业专项整治自查情况报告
经营企业名称 许可证号 联系人姓名
经营地址
许可项目
联系电话
自查内容和自查情况报告
1、经营企业管理制度及落实情况 （1）是□ 否□执行化妆品进货查验制度；是□ 否□索取供货企业的相关合法性证件材料；是□ 否□建立供货企业档案，是□ 否□建立购货台账。
2、所经营化妆品合法性情况
（2）国产化妆品是□ 否□由取得有效《化妆品生产企业卫生许可证》的企业生产。 （3）国产特殊用途化妆品是□ 否□取得“国产特殊用途化妆品批准文号”。 （4）进口非特殊用途化妆品是□ 否□取得 “进口非特殊用途化妆品备案凭证”；进口特殊用途化妆品是□ 否□取得“进口特殊用途化妆品卫生许可批件”。
（5）进口化妆品是□ 否□在卫生许可批件或备案凭证有效期内入境。是□ 否□经过检验检疫部门检验
3、化妆品标识标签情况 ：（6）所经营的化妆品是□ 否□有质量合格标记、是□ 否□标注生产日期和保质期，或者标注生产批号和限期使用日期。 （7）产品名称是□ 否□符合《化妆品命名规定》、《消费品使用说明化妆品通用标签》及其他化妆品标签标识管理相关规定。
（8）国产化妆品是□ 否□标明生产企业名称和地址、是□ 否□标明生产企业卫生许可证编号。 （9）进口化妆品标明原产国名或地区名、经销商、进口商、在华代理商的名称和地址。
（10）特殊用途化妆品是□ 否□标示批准文号；进口非特殊用途化妆品是□ 否□标示备案文号。
4、产品保质期（11）是□ 否□存在化妆品过期现象。
5、储存条件、卫生情况 （12）经营场所和仓库是□ 否□保持内外整洁；是□ 否□有通风、防尘、防潮、防虫、防鼠等设施；散装和供顾客试用的化妆品是□ 否□有防污染设施。 （13）是□ 否□按规定的储存条件储存化妆品。
6、产品宣传、店内宣传情况（14）所经营的化妆品是□ 否□存在宣传疗效、是□ 否□使用医疗术语、是□ 否□注有适应症、是□ 否□虚假或夸大宣传。
（15）店内宣传资料是□ 否□存在宣称预防、治疗疾病功能等违规行为。
7、其他违法行为（16）是□ 否□有自制化妆品行为。
自查发现存在的问题和原因分析及整改措施
（可另附页）
说明：本报告由企业对照检查项目逐条如实填写，在□内打√；空间不足，可另附页。
企业法人负责人（签名） 填报人（签名） 填报时间： 年 月 日
附件5
