协调城乡卫生发展
增进农村居民健康 认真实施“万名医师支援农村卫生工程”
四川省卫生厅 (2006年1月)
四川省的“万名医师支援农村卫生工程”工作于2005年3月正式启动。在卫生部的正确领导，各地卫生、财政、中医药主管部门，各有关医疗单位和派驻医务人员的共同努力下，“万名医师支援农村卫生工程”开局良好，帮助基层，服务群众，体察民情，锻炼队伍的目的初见成效。
一、高度重视，立说立行
省卫生厅对实施“万名医师支援农村卫生工程”工作极为重视。国家三部局文件下发后，厅党组多次召开专题会议进行研究，明确要求将“万名医师支援农村卫生工程”作为与医院管理年活动并举的一项重要工作。厅党组认为，实施“万名医师支援农村卫生工程”是新时期加强城市卫生支援农村卫生的重大决策，实施好该项工程有利于提高农村常见病、多发病的诊疗水平，为农村居民就近提供质优、价廉、便捷的医疗卫生服务，缓解农民看病难、看病贵问题；有利于加强农村卫生人才培养；有利于新型农村合作医疗制度的建立；有利于促进城市医疗资源的合理流动和城乡卫生事业全面协调可持续发展。厅党组要求，全省各级卫生(中医)行
1 政部门和各有关医疗单位要从认真实践“三个代表”重要思想、从落实科学发展观的高度、从卫生改革与发展的全局出发，充分认识“万名医师支援农村卫生工程”的重要意义和作用，实实在在地把“工程”实施好。
省政府领导也非常重视该项工作，要求卫生厅以“万名医师支援农村卫生工程”为切入点，总结过去城市卫生支援农村卫生的好经验并有机结合，认真探索一条城市卫生支援农村卫生的好路子。
为了加强对实施“万名医师支援农村卫生工程”工作的领导和统筹部署，省卫生厅成立了四川省“万名医师支援农村卫生工程”项目办公室，并按照工作职能明确了各自职责。各地卫生局成立了以卫生局分管领导为组长的“万名医师支援农村卫生工程”领导小组，对本辖区工作进行了动员和安排。各派员医院由院长亲自抓，将本单位实施“万名医师支援农村卫生工程”工作作为年度重点工作，纳入目标考核。
通过动员、部署，反复协调和签定协议，6月中旬，四川省“万名医师支援农村卫生工程”出发仪式隆重举行，省政府副秘书长、省卫生厅、省财政厅、省中医药管理局等有关部门主要领导，各派员医院院长，派驻医务人员参加仪式。卫生部医政司王羽司长专程赴川出席出发仪式和指导，对四川省“万名医师支援农村卫生工程”项目的领导、组织和配套资金补助等工作给予了充分肯定和赞扬。
二、精心组织，细化方案
去年3月，按照卫生部、国家中医药管理局、财政部《关于印发2004年中央补助地方公共卫生专项资金项目管理方案的通知》要求，我厅会同省财政厅制定下发了“城市医师支援国家扶贫开发工作重点县”子项目管理实施方案，对城市医师支援国家扶贫开发重点县项目工作作出安排，并于４月召开各支援医院动员会议，对整个工作进行全面部署。
国家卫生部、财政部、国家中医药管理局《关于实施“万名医师支援农村卫生工程”的通知》下发后，在听取部分三级医院意见基础上，结合我省原来制定的“城市医师支援国家扶贫开发工作重点县”子项目管理实施方案，省卫生厅、省财政厅、省中医药管理局及时修订了原“实施方案”，并重新制定了《四川省“万名医师支援农村卫生工程”执行方案》，按照国家要求，结合本省实际，对派驻医师条件、帮扶项目内容、绩效考核评估、经费使用管理等环节进行了细化。温家宝总理视察我省通江县和仪陇县并作出“一定要把朱德故里建设好”和“切实解决好革命老区群众看病难问题”的重要指示后，我厅又将两县项目范围和内容重新进行了调整。
我省的“万名医师支援农村卫生工程”实施方案，有以下特点：
一是启动时间早。在国家三部局《关于实施“万名医师
3 支援农村卫生工程”的通知》下发前，我省于3月即已制定《四川省“城市医师支援国家扶贫开发工作重点县”子项目管理实施方案》，对对口支援工作进行了安排，在全国属较早行动的省份之一。
二是超量完成支援任务。组织全省41家三级医院向36个国家扶贫开发工作重点县的36家县医院、4家中医院和1家藏医院派出181名医务人员前往工作，超出国家计划完成任务。
三是项目配套资金到位。四川作为西部省份，财力十分困难，争取财政的补助难度比较大。尽管如此，卫生厅一方面向各方宣传“工程”的重要意义，一方面积极争取，由于领导重视，财政部门积极支持，四川省“万名医师支援农村卫生工程”省级配套资金与中央补助资金按1：1的比例安排，即省级财政配套资金也按每人每年2.4万元补助，并给“工程”项目办公室安排工作经费5万元。
四是注重卫生对口支援工作的连续性。充分考虑三级医院具体承受能力和基层医院实际需要，参考往年卫生帮扶和对口支援安排，尽量维持支援、受援关系不变，使支援工作有连续性并易于产生实效。
三、注重实效，扎实工作
实施“万名医师支援农村卫生工程”的关键是，工作落到实处，不走过场，不搞花架子，不搞形式主义。各支援、
4 受援单位均按照国家和省上要求，坚决地将各项工作落到了实处。
一是选派好人员。各派员医院以为基层医院办实事，为方便农民群众看病就医为出发点，从受援单位专业需要，受援地区农村居民医疗需求和县医院工作实际出发，选准学科，派出骨干，确保派出医师真正发挥作用和为基层医院及农民群众解决实际问题。受援医院反馈情况均对派驻医师满意。
二是搞好传、帮、带。各派驻医师充分发挥专业特长和优势，帮助受援医院开展新技术、新项目；帮助培训受援医院医疗技术人员；协助受援医院完善规章制度，规范医疗工作流程和医务人员的医疗行为，提高受援医院管理水平，增强其业务综合能力。
三是彰显优良医德医风，扎实为民服务。派驻医师坚持全心全意为人民服务思想，发扬白求恩精神和医务工作者的优良作风，克服工作条件差、生活条件不便的种种困难，胸怀贫困地区老百姓的疾苦，坚持以病人为中心，竭尽全力解除患者病痛，对病人关心、贴心，对工作热心、尽心，对业务精益求精。许多医师经常放弃休息，主动送医下乡，上门服务，有的还捐助钱物，帮助贫困患者，受到基层好评。
据不完全统计，“万名医师支援农村卫生工程”派驻医师在半年时间里，共为当地群众诊治疾病50多万人次，开
5 展新技术150多项，举办学术讲座500多次，直接帮助基层单位建立规章制度和技术规范400多条，30多名派驻医师几乎全程参与了受援医院管理年活动的具体工作。有的援助医院还免费接收受援医院医护人员前往进修学习，有的不定期另派专家到受援医院举办学术讲座和开展诊疗示教，有的还向受援医院赠送基础医疗设施。
受援医院反映，“万名医师支援农村卫生工程”使基层医院和上级医院联系更紧密了，上级医务人员到基层服务的工作性质扩大到了上级医院对基层医院的全方位帮扶，既解决了老百姓看病就医难的问题，又帮助基层医院规范管理，建立学科，引进技术，培训人才，真是不可多得的好事，是增强基层医院自身造血功能的催化剂，比单纯给钱式的“输血”效果好。基层老百姓说，在本县就能得到大医院的医生解决疑难重症，单就跑几百公里到大城市去看病节约的差旅费就已经相当可观了，党的政策好，大医院做得好。
四、加强督导，严格管理
我厅制定了“万名医师支援农村卫生工程”考核标准，从支援医院和受援医院的管理，派驻医师下派时间、承担临床医疗工作任务、参与医院管理工作、开展技术培训及行业作风等方面对派驻医师进行考核。要求各地、各单位对派驻医务人员的考核工作必须严格遵照标准执行，严禁擅自放宽条件或进行变通处理，确保考核评估工作实事求是和不流于
6 形式。
我们不以专门检查或督导的名义进行督查，一是便于了解真实情况，二是将严格要求和管理与关心相结合。有时是有目的地专门督查，有时是到基层出差时一并了解，有时利用电话调查，一方面提出严格和高标准要求，一方面也同时关心派驻医务人员的工作、学习和生活。
为了加强项目资金的使用管理，我厅制定了“万名医师支援农村卫生工程”项目经费管理办法，要求各地、各单位要加强对项目经费使用情况的监督管理，定期对项目资金使用情况进行检查和绩效考评；项目单位必须严格执行项目方案及有关经费管理办法的规定，不得挤占挪用项目资金。
“万名医师支援农村卫生工程”与以前的城市卫生支援农村卫生工作有共性之，但又有所不同，有着更高的要求和深远的意义。我们将继续按照卫生部的要求，学习和借鉴其他省市的先进经验，为协调城乡卫生事业发展，增进农村居民健康，积极缓解群众看病难、看病贵，努力实施好“万名医师支援农村卫生工程”，把党和政府的关怀与温暖真真切切地传递给人民群众。
