**社区休闲生活状况调查问卷
尊敬的女士/先生：
您好！我们是**社区工作人员，正在进行金龙社区休闲生活状况调查, 需要您的帮助，感谢您在百忙
中抽出5分钟填写问卷，所有资料只会用作研究用途而不会公开您的个人信息，请放心。
1、受访者的性别是：
A.男B.女
2、您的年龄是：
A.20岁以下B.20-40岁C.40-60岁D.60岁以上
3、您的文化程度：
A.小学B.初中C.高中、中专、技校D.大学E.研究生
4、您的就业情况是：
A.在职在岗B.离退休C.病伤休D.待业E.自由职业F.务农
G.创业H.就学I.操持家务J.其他（请注明：）
5、你最喜欢的休闲娱乐活动是什么？（请选主要五项）
选择（填号即可）：1.2.3.4.5.
A.看电视B.听广播C.上网D.玩电子游戏E.健身F.看电影G.听歌H.看书I.读报
刊J.学习专业知识K.到家附近休闲场所L.棋牌娱乐M.其他（请注明：）
6、在闲暇时间，您最希望在家外哪些场所进行休闲娱乐活动（请选主要五项）。
选项（填号即可）：1.2.3.4.5.
A.影剧院B.体育场（馆）C.街道或小区庭院、绿地D.公共娱乐、饮食场所E.网吧F.图书馆G.风景区、公园、广场H.宗教活动场所I.在朋友、同学、同事家J.在亲戚家K.在学校或辅
导站（包括自己学习或陪送子女学习）L.在其他场所（请注明：）
7、.妨碍您在闲暇时间参加娱乐活动、教育培训的主要因素有哪些（请选主要五项）。
选项 (填号即可):1.2.3.4.5.
A.工作忙，没时间B.家务负担重C.经济条件有限D.社区无人组织E.没有合适的人做伴
E.社区周边缺乏适宜的娱乐场所F.本人不感兴趣J.其他（请注明：）
8、您对所居住社区的休闲、娱乐、文化、服务等氛围是否满意？
A.满意B.一般C.不满意D.无所谓
9、您是否希望社区有专人来组织开展教育培训、娱乐活动、维权服务等？
A.非常希望B.不希望C.无所谓
10、如果社区组织教育培训、娱乐活动、维权服务等，您是否愿意参加或支持自己的家人、孩子参加？
B.愿意B.不愿意C.说不好
11、社区组织下列哪些教育培训您及家人、孩子最愿意参加？（请选主要五项）
选择1.2.3.4.5.
A.生活技能B.外语教学C.声乐歌舞D.理财投资E.就业创业F.安全防范
G.书法绘画H.文明礼仪I.健康养生J.其他（请注明：）
12、下列哪些社区团队开展的哪些活动您最愿意参加或您最支持家人、孩子参加？（请选主要三项）。
选择1.2.3.
A.社区艺术团，节目表演B.社区治安志愿服务队，维护执勤C.社区文教育小组，授课培训
D.社区技能培训小组，培训比赛E.社区惠民帮扶服务队，小家电维修等F.其他（请注明：)
13、您认为社区还应做好下列哪些方面的建设？（可多选）
A.进城务工青年利益诉求服务站点B.社区免费图书阅览室D.心理咨询服务站
E.家庭婚姻维权服务站F.其他（请注明：）
