补偿协议
甲方:XXXXXXXX有限公司乙方:,为死亡职工的父亲,身份证号码:
甲方单位职工XXX,于XXXX年XX月XX日参加工作,于XXXX年XX月XX日下班后,在宿舍休息时因患高血压,在上厕所后突发脑溢血晕倒,随经同公司工友送往XXXXXX医院救治,在XXXXX抢救无效死亡。
基于上述事实及相关的法律规定,甲乙双方自愿放弃工伤认定申请,已共同确定XXX为非工伤死亡。XXX于XXXX年XX月 XX日出生,身份证号码:XXXXXXXXXXXX供养亲属情况:
父亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址
为妥善处理XXX的死亡善后事宜,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:
一、甲乙双方根据《广东省企业职工假期待遇死亡抚恤待遇暂行规定》(以下
简称《规定》)第十条规定:“职工(含离退休人员)因病或非因工负伤死亡,发给丧葬补助费、供养直系亲属一次性救济金(或供养直系亲属生活补助费)、一次性抚恤金。丧葬补助费的标准:3个月工资(月工资按当地上年度社会月平均工资计,下同);供养直系亲属一次性救济金标准:6个月工资;一次性抚恤金标准:在职职工6个月工资。由甲方支付乙方其丧葬补助费、供养直系亲属一次性救济金(或供养直系亲属生活补助费)、一次性抚恤金,
总额是15个月当地上年度社会月平均工资。月工资按XXX上年度社会月平均工资XXX元计,共计金额是:XXXX元(大写:X万X仟X佰X拾X元)。
二、乙方在收到甲方的补偿金后,须一次性结清XXXXX医院所有的医疗费用,
医院所有的费用与甲方无关,概由乙方负责。
三、本合同自签订之日起甲方已履行了补偿给付义务。
四、乙方自愿放弃就甲方补偿后所享有的仲裁、诉讼的权利。
五、乙方补偿款项在供养亲属人数及合理分配,如由此引发争议,概由乙方
负责,与甲方无关。
六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。乙方不得以任何
理由向甲方索要任何赔偿。
七、本协议的最终解释权归甲方。
八、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式三份,
具有同等法律效力,甲方执两份,乙方执一份。
甲方:XXXXXXXX限公司乙方:
签订日期:签订日期: